Acute effects of photobiomodulation therapy applied to respiratory muscles of chronic obstructive pulmonary disease patients: a double-blind, randomized, placebo-controlled crossover trial.

To investigate the effects of photobiomodulation applied to respiratory muscles on lung function, thoracoabdominal mobility, respiratory muscle strength, and functional capacity in COPD patients. This is a randomized double-blind crossover clinical trial. Twelve male COPD patients participated in the study. Participants were randomly allocated to receive two photobiomodulation sessions, 1 week apart: (1) an effective photobiomodulation session applied at the main respiratory muscles by means of a cluster with 69 light-emitting diodes (LEDs), containing 35 red (630 ± 10 nm; 10 mW; 0.2 cm2) and 34 near-infrared (830 ± 20 nm; 10 mW; 0.2 cm2) LEDs and (2) a sham photobiomodulation session, following the same procedures without emitting light. The primary outcomes were pulmonary function (spirometric indexes); thoracoabdominal mobility (cirtometry); respiratory muscle strength (maximal respiratory pressures), assessed at three moments: (1) baseline, (2) 1 h after intervention, and (3) 24 h after intervention; and the functional capacity, assessed by the 6-min walk test (6MWT) at baseline and 24 h after intervention. No significant interactions were found for spirometric variables, maximal respiratory pressures, and cirtometry. However, there was a Time × Condition interaction (F = 18.63; p = 0.001; η2p = 0.62) in the walked distance on the 6MWT, with a significant increase after photobiomodulation intervention (p < 0.01) compared with the baseline. Photobiomodulation applied to respiratory muscles was effective in improving acute functional capacity in COPD patients. To the best of our knowledge, this is the first study assessing the effects of photobiomodulation applied to respiratory muscles in patients with COPD.

Treinamento Físico Combinado Melhora a Tolerância ao Exercício e o Prognóstico em Indivíduos com DPOC / Combined Physical Training Improves Exercise Tolerance and Prognosis in Individuals with COPD / El entrenamiento físico combinado mejora la tolerancia al ejercicio y el pronóstico en individuos con EPOC

Objetivo: Avaliar o efeito deste treinamento sobre a tolerância ao exercício em pessoas com DPOC e sobre o prognóstico da doença. Método: Nove idosos com DPOC (GDPOC) e nove idosos saudáveis (GS) foram avaliados antes e após TFC por Teste de caminhada de seis minutos (TC6'), teste incremental no cicloergometro (TIC), composição corporal e teste de 1 repetição máxima (1RM). O GDPOC foi avaliado também pelo índice BODE. O TFC constou de trinta minutos de treinamento aeróbio e três séries de quinze repetições de treinamento resistido em leg press horizontal com carga de 40-60% do teste de 1 repetição máxima, com intervalo de cinco minutos para recuperação. Foram realizadas três sessões semanais durante seis semanas. Resultados: No GDPOC, houve aumento significativo na distância percorrida e melhora no índice BODE. Conclusão: O TFC de seis semanas evidencia ser efetivo para melhora da tolerância ao exercício em indivíduos idosos com DPOC e do prognóstico de indivíduos da doença.

Objective: To identify the effect of this training on exercise tolerance in people with COPD and on the prognosis of the disease. Method: Nine elderly patients with COPD (COPDG) and nine healthy elderly (HG), were avaluated before and after physical training to: six-minute walk test (6MWT), incremental test (ICT), body composition and test 1 repetition maximum (1RM), it was avaluated also in COPDG the BODE index. The training consisted of thirty minutes of aerobic training and three sets of fifteen repetitions of resistance training in leg press horizontal with 40-60% of 1RM, with an interval of five minutes for recovery. Three weekly sessions were held for six weeks. Results: In COPDG, there was a significant increase in the distance covered and an improvement in the BODE index. Conclusion: The 6-week CPT evidence to be effective in improving exercise tolerance in both elderly COPD subjects and the prognosis of disease.

Objetivo: evaluar el efecto de esta capacitación sobre la tolerancia al ejercicio en personas con EPOC y sobre el pronóstico de la enfermedad. Métods: Nueve personas mayores con EPOC (GEPOC) y nueve personas mayores sanas (GS) fueron evaluadas antes y después de TFC mediante una prueba de caminata de seis minutos (6MWT), prueba incremental en el cicloergómetro (ICT), composición corporal y una prueba de 1 repetición máxima (1RM). El GEPOC también se evaluó utilizando el índice BODE. El TFC consistió en treinta minutos de entrenamiento aeróbico y tres series de quince repeticiones de entrenamiento de resistencia en press de piernas horizontal con una carga del 40-60% de la prueba de 1 repetición máxima, con un intervalo de cinco minutos para la recuperación. Se realizaron tres sesiones semanales durante seis semanas. Resultados: En GEPOC, hubo un aumento significativo en la distancia recorrida y una mejora en el índice BODE. Conclusión: El TFC de seis semanas demuestra ser efectivo para mejorar la tolerancia al ejercicio en personas mayores con EPOC y el pronóstico de las personas con la enfermedad.

Obesidade abdominal e o sistema respiratório / Abdominal obesity and respiratory system

Introdução: A área da pneumologia tem dado importância para a associação da função respiratória com a obesidade. As transformações orgânicas decorrentes da obesidade implicam em alterações dos sistemas respiratório, imunomodulador, metabólico (musculatura esquelética, consumo de oxigênio e produção de gás carbônico) e circulatório. Este trabalho tem por objetivo revisar sobre o tema obesidade abdominal e sistema respiratório. Métodos: Revisão de literatura usando as bases de dados Scielo, Bireme, Pubmed e Scopus tendo como descritores: circulatory and respiratory physiological phenomena; respiratory function tests e abdominal obesity, sem limite para o ano de publicação e idioma. Resultados: A obesidade pode afetar o sistema respiratório independente da condição do parênquima pulmonar. Em indivíduos obesos, o mecanismo de respiração está prejudicado, pois o excesso de adiposidade que reveste o tórax e ocupa o abdome dificulta a ação da musculatura respiratória. A obesidade abdominal não é apenas um fator estético ou metabólico, mas também um fator mecânico que pode comprometer a função da musculatura respiratória e consequentemente a função pulmonar. As alterações na função respiratória mais frequentemente encontradas na obesidade são: redução do volume de reserva expiratório, capacidade vital, capacidade residual funcional e capacidade pulmonar total. Além do impacto mecânico, respiratório e cardiovascular, a obesidade também interfere para o estímulo e controle do sistema nervoso autônomo. Conclusão: A obesidade abdominal está interligada a fatores respiratórios desde o controle central respiratório até limitação dos constituintes respiratórios podendo ocasionar distúrbio respiratório restritivo e obstrutivo.

Introduction: The field of pneumology pointed out the association of respiratory function with obesity. The organic changes due to obesity imply changes in the respiratory, immunomodulatory, metabolic (skeletal musculature, oxygen consumption and carbon dioxide production) and circulatory systems. The aim of his study was a review about abdominal obesity and respiratory system. Methods: Literature review using the Scielo, Bireme, Pubmed and Scopus databases, and the following descriptors: circulatory and respiratory physiological phenomena; respiratory function tests and abdominal obesity, no limit to the year of publication and language. Results: Obesity can affect the respiratory system independent of pulmonary parenchyma condition. In obese individuals, the breathing mechanism is impaired, because the excess of fat that lines the chest and occupy the abdomen makes it difficult for the respiratory musculature to function. Abdominal obesity is not only an aesthetic or metabolic factor, but also a mechanical factor that can compromise respiratory muscle function and consequently lung function. The changes in respiratory function most frequently found in obesity are: reduction of expiratory reserve volume, vital capacity, functional residual capacity and total lung capacity. Besides the mechanical, respiratory and cardiovascular impact, obesity also interferes with the stimulation and control of the autonomic nervous system. Conclusion: Abdominal obesity is interrelated to respiratory factors from central respiratory control to limitation of respiratory constituents and can cause restrictive and obstructive respiratory disorder.

Reprodutibilidade do teste de caminhada e do degrau de 6 minutos em adultos jovens saudáveis / Reproducibility of the six-minute walk and step tests in healthy young adults / Reproductibilidad del test de caminata y del escalón de 6 minutos en adultos jóvenes saludables

INTRODUÇÃO: Os testes caminhada de seis minutos (TC6) e degrau de seis minutos (TD6) são meios de avaliação da capacidade funcional. No entanto, pouco se sabe sobre sua reprodutibilidade em adultos jovens. OBJETIVO: Avaliar a reprodutibilidade relativa e absoluta tanto intra quanto inter-avaliadores do TC6 e TD6 em indivíduos adultos jovens. MÉTODOS: Foram avaliados 33 indivíduos adultos jovens aparentemente saudáveis por meio da espirometria; e realizados os testes TC6 e TD6. Três (T1, T2 e T3) TC6 e TD6 foram feitos em cada indivíduo, sendo o último de cada teste realizado por um avaliador diferente. Para a análise intra-avaliadores foram comparados os desempenhos do T1 e T2 enquanto que a análise inter-avaliadores foi feita pela comparação dos desempenhos do T3 com: T1; T2; e escolha do melhor dos primeiros dois testes. Foi calculado o coeficiente de correlação intra-classe (CCI) como medida da reprodutibilidade relativa; o erro padrão de medida; a diferença mínima detectável; traçados gráficos de Bland-Altman e teste ANOVA para analisar a reprodutibilidade absoluta. RESULTADOS: Observaram-se, nos dois testes funcionais, intra e inter-avaliadores, valores excelentes de reprodutibilidade relativa (CCI>0,75) e a reprodutibilidade absoluta mostrou alto erro. CONCLUSÃO: O TD6 e o TC6 apresentaram reprodutibilidade intra e inter-avaliadores excelente para a população adulto jovem, mas altos valores de erro. .

INTRODUCTION: Six Minute Walk Test (6MWT) and Six Minute Step Test (6MST) are tests to evaluate functional capacity. However, reproducibility of these tests is still not well known in young adults. OBJECTIVE: To evaluate intra and inter-rater relative and absolute reproducibility of 6MWT and 6MST in young adults. METHODS: Thirty-three apparently health young adults were evaluated through spirometry, 6MWT and 6MST. Three (T1, T2 and T3) of each 6MWT and 6MST were carried out on each individual, the latter (T3) by a different evaluator. Intra-rater analysis was performed comparing the performance of T1 and T2, while the inter-rater analysis was executed using the comparisons of T3 with T1, T2 and the best result of the first two. Intra-class correlation coefficient (ICC) was calculated as a measure of relative reproducibility; the standard error of measurement, minimal detectable change, Bland-Altman plots and repeated measures ANOVA were used to verify absolute reproducibility. RESULTS: Excellent values of relative reproducibility (ICC>0.75) were observed in both 6MWT and 6MST, yet high error values were found in absolute reproducibility analysis. CONCLUSION: 6MWT and 6MST present excellent intra and inter-rater relative reproducibility, but high error values. .

INTRODUCCIÓN: Los tests de caminata de seis minutos (TC6) y escalón de seis minutos (TD6) son medios de evaluación de la capacidad funcional. Mientras tanto, poco se sabe sobre su reproductibilidad en adultos jóvenes. OBJETIVO: Evaluar la reproductibilidad relativa y absoluta tanto intra como inter-evaluadores del TC6 y TD6 en individuos adultos jóvenes. MÉTODOS: Fueron evaluados 33 individuos adultos jóvenes aparentemente saludables por medio de espirometría; y realizados los tests TC6 y TD6. Tres (T1, T2 y T3) TC6 y TD6 fueron hechos en cada individuo, siendo el último de cada test realizado por un evaluador diferente. Para el análisis intra-evaluadores fueron comparados los desempeños del T1 y T2 mientras que el análisis inter-evaluadores fue hecho por la comparación de los desempeños del T3 con: T1; T2; y selección del mejor de los primeros dos tests. Fue calculado el coeficiente de correlación intra-clase (CCI) como medida de la reproductibilidad relativa; el Error Estándar de Medida; la diferencia mínima detectable; trazados gráficos de Bland-Altman y test ANOVA para analizar la reproductibilidad absoluta. RESULTADOS: Se observaron, en los dos tests funcionales, intra e inter-evaluadores, valores excelentes de reproductibilidad relativa (CCI>0,75) y la reproductibilidad absoluta mostró alto error. CONCLUSIÓN: El TD6 y el TC6 presentaron reproductibilidad intra e inter-evaluadores excelente para la población adulto joven, pero altos valores de error. .

Chronic obstructive pulmonary disease Assessment Test na avaliação de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica em reabilitação pulmonar: há relação com nível de dispneia nas atividades de vida diária e com índice preditor de mortalidade? Estudo transversal / Chronic obstructive pulmonary disease Assessment Test in assessing of patients with chronic obstructive pulmonary disease: there is a relationship with activities of daily living and mortality predictor index? A cross-sectional study / Chronic obstructive pulmonary disease Assessment Test en la evaluación de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en rehabilitación pulmonar: ¿Hay relación con el nivel de disnea en las actividades de la vida diaria y con el índice predictor de mortalidad? Estudio transversal

O objetivo do estudo foi investigar se há relação entre o impacto da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) no estado de saúde com o nível de dispneia nas atividades de vida diária (AVD) e o índice preditor de mortalidade em pacientes em reabilitação pulmonar (RP). Trata-se de um estudo transversal, em que foram avaliados 32 pacientes com DPOC moderada a muito grave (23 homens; 66,6±12,0 anos; VEF1: 40,6±15,6% previsto) por meio do COPD Assessment Test (CAT), Índice de Massa Corpórea (IMC), Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6), London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), modified Medical Research Council (mMRC) e Índice BODE (Body mass index, airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity). Observaram-se correlações positivas moderadas do CAT com o questionário mMRC (r=0,35; p=0,048), a pontuação total da LCADL (r=0,60; p<0,001) e com a porcentagem da pontuação total da LCADL (r=0,57; p=0,001). Apenas a pontuação total da LCADL é capaz de predizer independentemente a pontuação do questionário CAT (p<0,05; r²=0,61). Não foram constatadas correlações significativas entre o CAT e o Índice BODE, IMC, TC6 e VEF1. Dessa forma, quanto maior o nível de dispneia nas AVD, maior o impacto da DPOC no estado de saúde do paciente, entretanto, o mesmo não ocorre em relação ao prognóstico de mortalidade nos pacientes com DPOC em RP...

The aim of this study was to investigate if there is a relationship between the impact of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) on health status and the level of dyspnea in Activities of Daily Living (ADL) and the mortality predictor index in patients undergoing Pulmonary Rehabilitation (PR). It is a cross-sectional study in which 32 patients with moderate to very severe COPD (23 men; 66.6±12.0 years; FEV1: 40.6±15.6% predicted) were assessed by: COPD Assessment Test (CAT), Body Mass Index (BMI), six-Minute Walking Test (6MWT), London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), modified Medical Research Council (mMRC) and BODE Index (Body mass index, airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity). The CAT score presented moderate correlation with the mMRC questionnaire (r=0.35; p=0.048), total score of LCADL (r=0.60; p<0.001) and total score LCADL percentage (r=0.57; p=0.001). Only the total score of LCADL is able to predict the CAT questionnaire scores (p<0.05; r²=0.61). There were no significant correlations between CAT and BODE index, BMI, FEV1 and 6MWT. Thus, the higher the level of dyspnea in ADL, the greater the impact of COPD on the patient's health status. However, this is not true in relation to mortality prognosis in patients with COPD in PR...

El objetivo del estudio fue investigar si hay relación entre el impacto de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en el estado de salud con el nivel de disnea en las actividades de la vida diaria (AVD) y el índice predictor de mortalidad en pacientes en rehabilitación pulmonar (RP). Se trata de un estudio transversal, en el que fueron evaluados 32 pacientes con EPOC moderada a muy grave (23 hombres; 66,6±12,0 años; VEF1: 40,6±15,6% previsto) por medio del COPD Assessment Test (CAT), Índice de Masa Corpórea (IMC), Test de Caminata de Seis Minutos (TC6), London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), mo dified Medical Research Council (mMRC) e Índice BODE (Body mass index, airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity). Se observaron correlaciones positivas moderadas del CAT con el cuestionario mMRC (r=0,35; p=0,048), la puntuación total de la LCADL (r=0,60; p<0,001) y con el porcentaje de la puntuación total de la LCADL (r=0,57; p=0,001). Apenas la puntuación total de la LCADL es capaz de predecir independientemente la puntuación del cuestionario CAT (p<0,05; r²=0,61). No fueron constatadas correlaciones significativas entre el CAT y el Índice BODE, IMC, TC6 e VEF1. De esa forma, cuanto mayor es el nivel de disnea en las AVD, mayor es el impacto de la EPOC en el estado de salud del paciente, entre tanto, lo mismo no ocurre en relación al pronóstico de mortalidad en los pacientes con EPOC en RP...

Comparação de diferentes testes funcionais de membros inferiores em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica: há concordância entre eles? / Comparison of different functional tests of lower limbs in patients with chronic obstructive pulmonary disease: there is concordance between them?

INTRODUÇÃO: Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresentam diminuição da capacidade funcional, tornando imprescindível a sua avaliação por meio de testes físicos funcionais. OBJETIVOS: Comparar, em pacientes com DPOC, saturação periférica de oxigênio (SpO2), dispneia e fadiga de membros inferiores (MMII) nos testes de caminhada de seis minutos em corredor (TC6) e em pista oval (TC6Po), do degrau de seis minutos (TD6) e de sentar-e-levantar da cadeira de dois minutos (TSL). Além disso, pretende-se verificar se há correlação e concordância dessas variáveis entre o TC6 e os demais testes. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 11 pacientes com DPOC (71 ± 8 anos, VEF1 < 80% previsto) por meio dos testes. RESULTADOS: Na análise intertestes, não se observaram diferenças significativas nos deltas da SpO2, dispneia (Δdispneia) e fadiga de MMII (ΔfadigaMMII). Constatou-se correlação significante, mas não concordância entre os menores valores da SpO2 no TC6 com os menores valores da SpO2 nos TC6Po, TD6 e TSL, sendo a média da diferença entre as médias com ± 1,96 desvio padrão: 0,8 ± 3,5; -1,9 ± 3,5 e -2,5 ± 4,6, respectivamente; entre Δdispneia e ΔfadigaMMII no TC6 com Δdispneia e ΔfadigaMMII no TC6Po: 0,0 ± 1,0 e 0,4 ± 0,8, respectivamente; e do ΔfadigaMMII no TC6 com ΔfadigaMMII no TSL: 0,1 ± 1,1. CONCLUSÃO: Os testes funcionais produziram respostas de oxigenação e perceptuais de esforço semelhantes em magnitude. Entretanto, de acordo com as variáveis analisadas, não foi encontrada concordância entre o TC6 com os demais testes, pelas grandes variações dos limites de concordância e grande variação interindividual, assim o TC6Po, TD6 e TSL não substitui o TC6.

INTRODUCTION: Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) have reduced functional capacity, becoming indispensable to their evaluation through functional physical tests. OBJECTIVE: To compare the peripheral oxygen saturation (SpO2), dyspnea and fatigue of the lower limbs (LL), between the six-minute walk test in hallway (6MWT) and the of oval track (6MWToT), the six-minute step test (6MST) and the sit--to-stand test (STST), in patients with COPD; also verifying correlate and concordance of these variables between 6MWT and other tests. MATERIALS AND METHODS: Ten patients with COPD (72 ± 7 years, FEV1 < 80% predicted) were assessed using the functional tests. RESULTS: In the inter-tests analysis, there was no significant difference in SpO2 and in the change in dyspnea (Δdyspnea) and fatigue in the lower-limbs (ΔfatigueLL) between rest and exercise of peak (Δ). Significant correlation were observed, but no concordance between the lowest values of SpO2 in the 6MWT with lowest values of SpO2 in 6MWToT, 6MST and STST, and the mean of difference between the mean with standard deviation ± 1.96: 0.8 ± 3.5%, -1.9 ± 3.5% and -2.5 ± 4.6%, respectively; and between Δdyspnea and ΔfatigueLL in the 6MWT with the Δdyspnea and ΔfatigueLL in the 6MWToT: 0.0 ± 1.0 and 0.4 ± 0.8, respectively; and ΔfatigueLL in the 6MWT with ΔfatigueLL in the STST: 0.1 ± 1.1. CONCLUSION: The functional tests assess oxygenation and perceived effort responses similar in magnitude. However, according to the variables analyzed, weren't found correlation between the 6MWT with the 6MWToT, 6MST and STST, by the large variations in the limits of agreement and large interindividual variation, thereby the 6MWToT, 6MST and STST and doesn't replace the 6MWT.

Aplicabilidade das equações de referência para o teste de caminhada de seis minutos em adultos e idosos saudáveis de um município do estado de São Paulo / Applicability of reference equations for the six-minute walk test in health elderly adults in a municipality of Sao Paulo / Aplicabilidad de las ecuaciones de referencia para el test de marcha seis minutos en adultos y adultos mayores saludables de un municipio del estado de São Paulo

O teste de caminhada de seis minutos (TC6) tem sido considerado simples, seguro, de fácil administração, além de fornecer resultados representativos sobre atividades habituais do dia a dia. Os objetivos do estudo foram avaliar e comparar a distância percorrida no TC6 com as distâncias previstas por equações disponíveis na literatura científica em adultos e idosos saudáveis do município de São Carlos (SP), e verificar a aplicabilidade dessas equações nessa população. Foram avaliados 43 indivíduos (23 homens), dos 55 aos 78 anos, por meio da avaliação física, espirometria e do TC6. Observamos que a distância percorrida no TC6 foi significativamente (teste t-pareado: p<0,05) maior que os valores previstos pelas equações de Enright e Sherril, Masmoudi et al., Alameri, Al-Majed e Al-Howaikan e Dourado, Vidotto e Guerra, e os mesmos foram significativamente menores que os previstos por Troosters, Gosselink e Decramer, Gibbons et al., Enright et al., Camarri et al., Ben Saad et al. e Soares e Pereira. Não foram observadas diferenças significativas entre a distância percorrida no TC6 e os valores previstos pelas equações de Chetta et al. e Iwama et al. A maioria das equações de referências utilizadas no presente estudo subestima ou superestima os valores obtidos no TC6, exceto as propostas por Chetta et al. e Iwama et al. que se mostraram aceitáveis para a população estudada. Existe diferença entre as distâncias, mesmo quando o TC6 é realizado com uma metodologia semelhante e rigorosa padronização, assim salienta-se a necessidade de equações específicas para cada população...

The six-minute walk test (6MWT) has been considered simple, safe, easy administration, and provide representative results about normal activities of day-to-day. The objective of the study was to evaluate and compare the 6-min walk distance (6MWD) with predicted distance by reference equations available in the scientific literature in healthy elderly adults, and to verify the applicability of these reference equations in this population. Forty-three elderly adults apparently healthy (23 males) between 55 to 78 years old were assessed by means of general physical assessment, the spirometry and 6MWT. The 6MWT was performed twice, with 30-min interval between them. The 6MWD was significantly (paired t-test: p<0.05) higher than those predicted by the equations of Enright and Sherrill, Masmoudi et al., Alameri, Al-Majed and Al-Howaikan and Dourado, Vidotto and Guerra, and they were significantly lower than those provided by Troosters, Gosselink and Decramer, Gibbons et al., Enright et al., Camarri et al., Ben Saad et al. and Soares and Pereira. No significant differences were observed between the 6MWD and the predicted values by the equations of Chetta et al. and Iwama et al. Most reference equations used underestimates or overestimates the 6MWD, except of the Chetta et al., and Iwama et al. that showed acceptable to this population. There difference between the distances, even when the 6MWT is realized with similar methodology and rigorous standardization, thus emphasizes the need for specific equations for each population...

El test de marcha de seis minutos (TM6) es considerado simple, seguro y de fácil administración, además de entregar resultados representativos sobre actividades habituales del día a día. Los objetivos del estudio fueron evaluar y comparar la distancia recorrida en el TM6 con las distancias previstas por ecuaciones disponibles en la literatura científica en adultos y adultos mayores saludables del municipio de Sao Carlos/SP, y verificar la aplicabilidad de esas ecuaciones en esta población. Fueron evaluados 43 individuos (23 hombres), entre los 55 a los 78 años, por medio de evaluación física, espirometría y del TM6. Observamos que la distancia recorrida en el TM6 fue significativamente (test t-pareado: p<0,05) mayor que los valores previstos por las ecuaciones de Enright y Sherril, Masmoudi et al., Alameri, Al-Majed y Al-Howaikan y Dourado, Vidotto y Guerra, y los mismos fueron significativamente menores que los previstos por Troosters, Gosselink y Decramer, Gibbons et al., Enright et al., Camarri et al., Ben Saad et al. y Soares y Pereira. No fueron observadas diferencias significativas entre la distancia recorrida en el TM6 y los valores previstos por las ecuaciones de Chetta et al., y Iwama et al. La mayoría de las ecuaciones de referencias utilizadas en el presente estudio subestima o superestima los valores obtenidos en el TM6, excepto las propuestas por Chetta et al. y Iwama et al. que se observaron aceptables para la población estudiada. Existe diferencia entre las distancias, incluso cuando el TM6 es realizado con una similar metodología y estandarización rigurosa, además se hace hincapié en la necesidad de ecuaciones específicas para cada población...

Relationship between exercise capacity and quality of life in adolescents with asthma.

OBJECTIVE: To determine whether the quality of life of adolescents with asthma correlates with parameters obtained prior to and after the six-minute step test (6MST); spirometric results after the 6MST; and level of physical activity. METHODS: Nineteen adolescents with asthma, ranging from 11-15 years of age, were assessed with spirometry, 6MST, the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), the Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ), and the 10-point Borg category-ratio (CR10) scale. RESULTS: Sensation of dyspnea correlated negatively with the total PAQLQ score (r = -0.54) and with the scores of its activity limitation (AL) and symptoms domains (r = -0.64 and r = -0.63, respectively), leg fatigue also correlating negatively with those same domains (r = -0.49 and r = -0.56, respectively). The total IPAQ score correlated with total PAQLQ score (r = 0.47) and with the PAQLQ AL domain (r = 0.51); IPAQ time spent walking correlated with the PAQLQ symptoms domain (r = 0.45); and IPAQ time spent in vigorous activity correlated with the AL domain (r = 0.50). In the regression analysis, only sensation of dyspnea remained significantly correlated with the total PAQLQ score and its AL domain; leg fatigue remained significantly correlated with the symptoms domain. CONCLUSIONS: Higher levels of physical activity indicate better quality of life, as do lower perception of dyspnea and less leg fatigue. The 6MST proved to be a viable option for evaluating exercise capacity in adolescents with asthma, because it reflects the discomfort that asthma causes during activities of daily living.

Relação da capacidade de exercício com a qualidade de vida de adolescentes asmáticos / Relationship between exercise capacity and quality of life in adolescents with asthma

OBJETIVO: Determinar se parâmetros obtidos antes e depois da realização do teste do degrau de seis minutos (TD6), respostas espirométricas após o TD6 e o nível de atividade física se correlacionam com a qualidade de vida de adolescentes asmáticos. MÉTODOS: Foram avaliados 19 adolescentes asmáticos, com idades variando de 11-15 anos, por meio de espirometria, TD6, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ, Questionário Internacional de Atividade Física), Questionário sobre a Qualidade de Vida na Asma Pediátrica (QQVAP) e escala CR10 de Borg. RESULTADOS: Houve correlações negativas entre sensação de dispneia e pontuação total do QQVAP (r = -0,54) e de seus domínios limitação nas atividades (LA) e sintomas (r = -0,64 e r = -0,63, respectivamente), assim como entre fadiga nos membros inferiores (MMII) e os mesmos domínios (r = -0,49 e r = -0,56, respectivamente). O escore total do IPAQ correlacionou-se com a pontuação total do QQVAP (r = 0,47) e o domínio LA (r = 0,51), enquanto o tempo de caminhada correlacionou-se com o domínio sintomas (r = 0,45), e o tempo de atividade intensa correlacionou-se com o domínio LA (r = 0,50). Na análise de regressão, somente a sensação de dispneia associou-se significativamente ao escore total e o domínio limitação nas atividades do QQVAP, e o mesmo ocorreu entre a fadiga dos MMII e o domínio sintomas. CONCLUSÕES: Quanto maior for o nível de atividade física e menor for a dispneia e a fadiga nos MMII, melhor é a qualidade de vida. O TD6 mostrou-se uma opção na avaliação da capacidade ao exercício desses indivíduos por refletir o incômodo que a asma provoca na prática das atividades da vida diária.

OBJECTIVE: To determine whether the quality of life of adolescents with asthma correlates with parameters obtained prior to and after the six-minute step test (6MST); spirometric results after the 6MST; and level of physical activity. METHODS: Nineteen adolescents with asthma, ranging from 11-15 years of age, were assessed with spirometry, 6MST, the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), the Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ), and the 10-point Borg category-ratio (CR10) scale. RESULTS: Sensation of dyspnea correlated negatively with the total PAQLQ score (r = -0.54) and with the scores of its activity limitation (AL) and symptoms domains (r = -0.64 and r = -0.63, respectively), leg fatigue also correlating negatively with those same domains (r = -0.49 and r = -0.56, respectively). The total IPAQ score correlated with total PAQLQ score (r = 0.47) and with the PAQLQ AL domain (r = 0.51); IPAQ time spent walking correlated with the PAQLQ symptoms domain (r = 0.45); and IPAQ time spent in vigorous activity correlated with the AL domain (r = 0.50). In the regression analysis, only sensation of dyspnea remained significantly correlated with the total PAQLQ score and its AL domain; leg fatigue remained significantly correlated with the symptoms domain. CONCLUSIONS: Higher levels of physical activity indicate better quality of life, as do lower perception of dyspnea and less leg fatigue. The 6MST proved to be a viable option for evaluating exercise capacity in adolescents with asthma, because it reflects the discomfort that asthma causes during activities of daily living.

Influência da doença de Parkinson em capacidade física, função pulmonar e índice de massa magra corporal / Influence of the Parkinson's disease on physical capacity, lung function and lean body mass index

INTRODUÇÃO: Pacientes com Doença de Parkinson (DP) apresentam obstrução grave das vias aéreas, fadiga e incoordenação dos músculos respiratórios, redução de massa muscular e fraqueza e fadiga musculares, levando a intolerância ao exercício e piora da qualidade de vida. OBJETIVOS: Avaliar e comparar o índice de massa magra corporal (IMMC), variáveis espirométricas, força muscular respiratória e capacidade física, em pacientes com DP e idosos saudáveis. Além disso, verificar quais dessas variáveis influenciam a capacidade física de pacientes com DP. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 25 indivíduos, de ambos os sexos, sendo dez pacientes com DP (Grupo DP [GDP]: 72,7 ± 10,0 anos) e 15 idosos saudáveis (Grupo saudável [GS]: 64,8 ± 6,7 anos), pela espirometria, pressões inspiratória (PImáx) e expiratória máximas (PEmáx), composição corporal e do teste de caminhada de seis minutos (TC6). RESULTADOS: O GDP apresentou valores significativamente menores de relação volume expiratório forçado no primeiro segundo/capacidade vital forçada, ventilação voluntária máxima (VVM), massa muscular, PImáx, PEmáx, e distância percorrida no TC6 comparado ao GS. No GDP, observaram-se correlações positivas moderadas significativas da PEmáx e VVM com a distância percorrida no TC6 (r = 0,84; r = 0,67, respectivamente), entre o IMMC com VVM (r = 0,69). CONCLUSÃO: O GDP apresentaram redução da massa muscular, da endurance e forças musculares respiratórias, e da capacidade física, se comparados aos idosos saudáveis. Além disso, a PEmáx e a VVM influenciam a capacidade física medida pelo TC6, assim como a massa muscular influencia a endurance da musculatura respiratória nos pacientes com DP. Assim, devemos tornar o TC6 um método padrão de avaliação na prática clínica.

INTRODUCTION: Patients with Parkinson's disease (PD) have severe airway obstruction, fatigue and respiratory muscle incoordination, reduced muscle mass and muscle weakness and fatigue, leading to exercise intolerance and reduced quality of life. OBJECTIVES: To assess and compare the lean body mass index (LBMI), spirometric variables, respiratory muscle strength and physical capacity of DP patients and healthy elderly. Also, verify which of these variables influence exercise capacity in patients with PD. MATERIALS ANS METHODS: Twenty-five individuals of both sexes were evaluated: ten DP patients (PD group [PDG]: 72.7 ± 10.0 years old) and 15 healthy elderly (Healthy group [HG]: 64.8 ± 6.7 years old), through spirometry, respiratory muscle strength, body composition and 6MWT. RESULTS: The PDG presented significantly lower values, forced expiratory volume in one second/forced vital capacity, maximum voluntary ventilation (MVV), muscle mass, maximal inspiratory (MIP) and expiratory pressures (MEP) and the covered distance in the 6MWT compared to HG. In PDG, moderately positive correlations significant (p < 0.001) were observed between MEP and MVV with covered distance in the 6MWT (r = 0.84; r = 0.67, respectively), and between the LBMI with MVV (r = 0.69). CONCLUSION: The patients of PDG had reduced muscle mass, respiratory muscle strength and endurance, and of physical capacity compared to healthy elderly. Also, expiratory muscle strength and respiratory muscles endurance influence physical capacity (measured by 6MWT), as well as muscle mass influence the respiratory muscle endurance in patients with PD. This way, we have found the importance of the 6MWT to become a standard method of assessment in clinical practice in patients with DP.

Teste do degrau e teste da cadeira: comportamento das respostas metábolo-ventilatórias e cardiovasculares na DPOC / Step test and sit-to-stand test: behavior of metabolic, ventilatory and cardiovascular responses in patients with COPD

OBJETIVOS: Verificar as respostas metabólicas, ventilatórias, cardiovasculares e de percepção de esforço entre o isotime de dois minutos do teste do degrau (TD2) e o teste do degrau de seis minutos (TD6) com o teste de sentar-se e levantar-se da cadeira de dois minutos (TSL) nos indivíduos com DPOC. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 11 homens com DPOC (71 ± 8 anos, VEF1 = 46,1 ± 15,2% previsto), clinicamente estáveis, por meio do TD6 e TSL associados à análise de gases e à coleta de lactato sanguíneo, realizadas em dias diferentes e não consecutivos. No TD2 e TD6, os indivíduos foram instruídos a subir e descer um degrau de 20 cm de altura o mais rápido possível. O mesmo foi recomendado no TSL, que foi realizado em uma cadeira de 46 cm de altura. RESULTADOS:Na análise intertestes não se observou diferença significativa nas variáveis metábolo-ventilatórias, cardiovasculares e Δdispneia no pico de ambos os testes, bem como no TD2. Quanto ao Δfrequκncia cardíaca e ao Δfadiga nos membros inferiores, constataram-se valores significantemente maiores para o TSL comparado ao TD2; e correlações positivas entre o consumo de oxigênio, Δfrequência cardíaca e os desempenhos no TD2 e TD6, entre os desempenhos no TD6 e TSL, e no TD2 com TSL. CONCLUSÃO:Os testes realizados apresentaram respostas metábolo-ventilatórias, cardiovasculares e dispneia similares; e o TD2 mostrou-se uma alternativa para avaliar as limitações funcionais dos indivíduos com DPOC de obstrução grave, proporcionando menor estresse cardiovascular e fadiga muscular se comparado ao TSL, pelas exigências metabólicas periféricas e ajustes posturais.

OBJECTIVES: Verify the metabolic, ventilatory, cardiovascular and perceived effort responses between the isotime two minute step test (2MST) and six minute step test (6MST) with two minute sit-to-stand test (STST) in individuals with COPD. MATERIALS AND METHODS:11 men with COPD (71 ± 8 years, FEV1 = 46.1 ± 15.2% predicted), clinically stable, were evaluation by STST and 6MST associated gas analysis and blood lactate in days which were not consecutive and not coincidental. In the 6MST and 2MST, the subjects were instructed ascend-to-descend a step 20 cm in height as quickly as possible. It was recommended that in the STST was performed in a chair 46 cm high. RESULTS: In the inter-tests analysis, there was no significant difference in the metabolic, ventilatory, cardiovascular variables and delta of variation (Δ) dyspnea at the peak of both tests, and 2MST. The Δheart frequency and Δfatigue in the lower limbs were significantly higher compared to STST for 2MST. We observed moderate and strong positive correlations between oxygen consumption, Δheart frequency and performances in 2MST and 6MST, between performances in 6MST and STST, and 2MST with STST. CONCLUSION: The tests showed metabolic, ventilatory, cardiovascular and dyspnoea responses similar; and 2MST, can be alternative to assess the functional limitations of individuals with COPD severe obstruction, providing a lower cardiovascular stress and muscle fatigue compared to the STST, the peripheral metabolic requirements and postural adjustments.

Efeitos do exercício resistido de membros superiores na força muscular periférica e na capacidade funcional do paciente com DPOC / Effects of the resistance exercise in upper limb on peripheral muscular strength and functionality of COPD patient

Introdução: A disfunção muscular periférica na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) contribui diretamente para a intolerância ao exercício físico, porém ainda não há consenso sobre estratégias adequadas de treinamento físico para esses pacientes. Objetivo: Avaliar o efeito do exercício resistido de membros superiores (MMSS) em pacientes com DPOC moderada a muito grave no ganho de forçae na capacidade funcional. Métodos: Doze pacientes com DPOC foram divididos em dois grupos:controle (GC) e treinado (GT). O GT realizou treinamento de força, três vezes por semana, durante seis semanas, com carga de 80% de uma repetição máxima (RM). Antes e após o tratamento, foram realizados os testes de 1 RM e o Pegboard and Ring Test (PBRT) em ambos os grupos. Resultados:Após o tratamento, verificou-se aumento significativo da força muscular no GT (aumento de 52% no supino sentado e 22% no pulley, com p < 0,05); e quanto ao PBRT, não houve diferença significativa em ambos os grupos. Conclusão: O treinamento de força de MMSS com duração de seis semanas foi capaz de aumentar a força muscular, mas não a funcionalidade de pacientes com DPOC moderada a muito grave.

Introduction: Peripheral muscle dysfunction in the chronic obstructive pulmonary disease (COPD) contributes for the intolerance exercise, but there was no consensus about appropriate strategies of exercise training for these patients. Objective: The aim of this study was to assess the effect of the resistance exercise in upper limb in COPD patients (from moderate to very severe cases) on the muscular strength and functional capacity. Methods: Twelve patients with COPD were separated into two groups: control (GC) and trained (GT). The GT carried out strength training three times a week, during six weeks, starting with load of 80 percent of one repetition maximum (1 RM). Before and after the treatment were carried out the 1 RM test and the Pegboard and Ring Test (PBRT) in both groups. Results: After the treatment, there was a significant increase of the strength muscle in the GT (increase of 52 percent in the supine and 22 percent in the pulley, with p < 0.05); and in the PBRT there were no significant difference in both groups. Conclusion: The upper limb strength training during six weeks was able to improve the muscle strength, but not the functionality of COPD patients (from moderate to very severe cases).

Comparison of five portable peak flow meters.

OBJECTIVE: To compare the measurements of spirometric peak expiratory flow (PEF) from five different PEF meters and to determine if their values are in agreement. Inaccurate equipment may result in incorrect diagnoses of asthma and inappropriate treatments. METHODS: Sixty-eight healthy, sedentary and insufficiently active subjects, aged from 19 to 40 years, performed PEF measurements using Air Zone, Assess, Galemed, Personal Best and Vitalograph peak flow meters. The highest value recorded for each subject for each device was compared to the corresponding spirometric values using Friedman's test with Dunn's post-hoc (p<0.05), Spearman's correlation test and Bland-Altman's agreement test. RESULTS: The median and interquartile ranges for the spirometric values and the Air Zone, Assess, Galemed, Personal Best and Vitalograph meters were 428 (263-688 L/min), 450 (350-800 L/min), 420 (310-720 L/min), 380 (300-735 L/min), 400 (310-685 L/min) and 415 (335-610 L/min), respectively. Significant differences were found when the spirometric values were compared to those recorded by the Air Zone(R) (p<0.001) and Galemed (p<0.01) meters. There was no agreement between the spirometric values and the five PEF meters. CONCLUSIONS: The results suggest that the values recorded from Galemed meters may underestimate the actual value, which could lead to unnecessary interventions, and that Air Zone meters overestimate spirometric values, which could obfuscate the need for intervention. These findings must be taken into account when interpreting both devices' results in younger people. These differences should also be considered when directly comparing values from different types of PEF meters.

Comparison of five portable peak flow meters

OBJECTIVE: To compare the measurements of spirometric peak expiratory flow (PEF) from five different PEF meters and to determine if their values are in agreement. Inaccurate equipment may result in incorrect diagnoses of asthma and inappropriate treatments. METHODS: Sixty-eight healthy, sedentary and insufficiently active subjects, aged from 19 to 40 years, performed PEF measurements using Air Zone®, Assess®, Galemed®, Personal Best® and Vitalograph® peak flow meters. The highest value recorded for each subject for each device was compared to the corresponding spirometric values using Friedman's test with Dunn's post-hoc (p<0.05), Spearman's correlation test and Bland-Altman's agreement test. RESULTS: The median and interquartile ranges for the spirometric values and the Air Zone®, Assess®, Galemed®, Personal Best® and Vitalograph® meters were 428 (263-688 L/min), 450 (350-800 L/min), 420 (310-720 L/min), 380 (300-735 L/min), 400 (310-685 L/min) and 415 (335-610 L/min), respectively. Significant differences were found when the spirometric values were compared to those recorded by the Air Zone® (p<0.001) and Galemed ® (p<0.01) meters. There was no agreement between the spirometric values and the five PEF meters. CONCLUSIONS: The results suggest that the values recorded from Galemed® meters may underestimate the actual value, which could lead to unnecessary interventions, and that Air Zone® meters overestimate spirometric values, which could obfuscate the need for intervention. These findings must be taken into account when interpreting both devices' results in younger people. These differences should also be considered when directly comparing values from different types of PEF meters.

Relationship of BODE Index to functional tests in chronic obstructive pulmonary disease.

OBJECTIVE: To determine if there is a correlation between the BODE Index and variables assessed during the Activities of Daily Living assessment, performance on lower limber tests, and peripheral muscle impairment of the upper limb in patients with chronic obstructive pulmonary disease. MATERIALS AND METHODS: Ten men (aged 58 to 80 years old) with moderate to very severe obstruction were evaluated and classified by the BODE Index. They were evaluated by pulmonary ventilation (VE), oxygen consumption (VO2), and carbonic gas production (VCO2) on the ADL assessment; Distance Walking (DW) in the Six Minute Walking Test (6MWT) and the Six Minute Walking Test on Treadmill (6MWTT); number of repetitions in the Sit-to-Stand Test; and the Hand Grip Strength Test. Correlations were evaluated between the classification and the tests performed (Pearson and Spearman test, p<0.05). RESULTS: The mean of the total score for the BODE Index was 2.80 (+/-1.03), with three patients scoring in the first quartile (Q1) and seven scoring in the second quartile (Q2). This Index showed a negative correlation with the 6MWTT (r=-0.86), the Sit-to-Stand Test (r=-0.66), and the Hand Grip Strength Test (r=-0.83). CONCLUSIONS: Our results show that there is no correlation between the BODE Index and the ventilatory and metabolic responses in the Activities of Daily Living assessment. On the other hand, a correlation was observed between the BODE Index and the variables assessed in the 6MWTT, Sit-to-Stand Test, and Hand Grip Strength Test in moderate to very severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease patients. This suggests that these tests can be employed as predictors of physical exercise capacity, perhaps as complementary tests to the BODE Index.

Comparison between PEF values obtained from a population sample in the city of São Carlos, Brazil, and reference values.

OBJECTIVE: To compare the reference values for PEF suggested by other authors in 1963, 1989 and 2001 (for populations in the USA, England and Cuba, respectively) with those obtained from a population sample in the city of São Carlos, Brazil, and to determine whether there is concordance among them. METHODS: A total of 243 volunteers (123 females and 120 males; 20-70 years of age) participated in the study. The PEF measurements were performed with the volunteer standing, using a nose clip, by means of a portable peak flow meter. These measurements were compared with the reference values using the Friedman test and Dunn's post-hoc test (p < 0.05). RESULTS: Significant differences were found in all age groups from both genders regarding the values predicted in 1989; the same occurred in the 20-30 and 31-40 age groups (both genders), as well as in the 61-70 age group (females only), regarding those predicted in 2001, as well as in the 20-30 age group (males only) regarding those predicted in 1963. CONCLUSIONS: The values predicted in 1963 are appropriate for a population of individuals with the same characteristics as the study sample, except for males in the 20-30 age group. Our study is relevant due to the fact that our sample was larger than that evaluated in the 1963 study. The majority of the values predicted in 1989 and 2001 overestimated the PFE values obtained in our study, proving to be inappropriate for the population studied.

Comparação de valores de PFE em uma amostra da população da cidade de São Carlos, São Paulo, com valores de referência / Comparison between PEF values obtained from a population sample in the city of São Carlos, Brazil, and reference values

OBJETIVO: Comparar os valores de referência para PFE sugeridos por outros autores em 1963, 1989 e 2001 (para populações nos EUA, na Inglaterra e em Cuba, respectivamente) com os valores de PFE coletados de uma amostra da população da cidade de São Carlos (SP), verificando se há concordância entre estes. MÉTODOS: Participaram do estudo 243 indivíduos (123 mulheres; 120 homens) na faixa etária entre 20 e 70 anos. A coleta de PFE foi realizada com o indivíduo em pé, utilizando um clipe nasal, através de medidor de PFE portátil. Os valores obtidos foram comparados com os previstos, utilizando-se o teste de Friedman e post hoc de Dunn (p < 0,05). RESULTADOS: Observou-se diferença significativa para todas as faixas etárias, em ambos os sexos, quanto aos valores previstos em 1989; o mesmo ocorreu para as faixas etárias 20-30, 31-40 anos, em ambos os sexos, e 61-70 anos para mulheres quanto aos valores de 2001, assim como para a faixa etária 20-30 anos para homens quanto aos valores previstos em 1963. CONCLUSÕES: Os valores previstos em 1963 são aceitáveis para uma população de indivíduos com as mesmas características da amostra estudada, exceto para os homens de 20-30 anos. Nosso estudo provou ter grande relevância devido ao tamanho da amostra estudada quando comparado ao do trabalho realizado em 1963. A maioria dos valores previstos em 1989 e 2001 superestimou os valores de PFE obtidos nesse estudo, indicando sua inadequação para a população estudada.

OBJECTIVE: To compare the reference values for PEF suggested by other authors in 1963, 1989 and 2001 (for populations in the USA, England and Cuba, respectively) with those obtained from a population sample in the city of São Carlos, Brazil, and to determine whether there is concordance among them. METHODS: A total of 243 volunteers (123 females and 120 males; 20-70 years of age) participated in the study. The PEF measurements were performed with the volunteer standing, using a nose clip, by means of a portable peak flow meter. These measurements were compared with the reference values using the Friedman test and Dunn's post-hoc test (p < 0.05). RESULTS: Significant differences were found in all age groups from both genders regarding the values predicted in 1989; the same occurred in the 20-30 and 31-40 age groups (both genders), as well as in the 61-70 age group (females only), regarding those predicted in 2001, as well as in the 20-30 age group (males only) regarding those predicted in 1963. CONCLUSIONS: The values predicted in 1963 are appropriate for a population of individuals with the same characteristics as the study sample, except for males in the 20-30 age group. Our study is relevant due to the fact that our sample was larger than that evaluated in the 1963 study. The majority of the values predicted in 1989 and 2001 overestimated the PFE values obtained in our study, proving to be inappropriate for the population studied.

Relationship of BODE Index to functional tests in chronic obstructive pulmonary disease

OBJECTIVE: To determine if there is a correlation between the BODE Index and variables assessed during the Activities of Daily Living assessment, performance on lower limber tests, and peripheral muscle impairment of the upper limb in patients with chronic obstructive pulmonary disease. MATERIALS AND METHODS: Ten men (aged 58 to 80 years old) with moderate to very severe obstruction were evaluated and classified by the BODE Index. They were evaluated by pulmonary ventilation (V•E), oxygen consumption (V•O2), and carbonic gas production (V•CO2) on the ADL assessment; Distance Walking (DW) in the Six Minute Walking Test (6MWT) and the Six Minute Walking Test on Treadmill (6MWTT); number of repetitions in the Sit-to-Stand Test; and the Hand Grip Strength Test. Correlations were evaluated between the classification and the tests performed (Pearson and Spearman test, p<0.05). RESULTS: The mean of the total score for the BODE Index was 2.80 (±1.03), with three patients scoring in the first quartile (Q1) and seven scoring in the second quartile (Q2). This Index showed a negative correlation with the 6MWTT (r=-0.86), the Sit-to-Stand Test (r=-0.66), and the Hand Grip Strength Test (r=-0.83). CONCLUSIONS: Our results show that there is no correlation between the BODE Index and the ventilatory and metabolic responses in the Activities of Daily Living assessment. On the other hand, a correlation was observed between the BODE Index and the variables assessed in the 6MWTT, Sit-to-Stand Test, and Hand Grip Strength Test in moderate to very severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease patients. This suggests that these tests can be employed as predictors of physical exercise capacity, perhaps as complementary tests to the BODE Index.

Comparação entre valores de força muscular respiratória medidos e previstos por diferentes equações / Comparison of measured respiratory muscle strength values to those of diffetent predictive equations

Este estudo teve como objetivo comparar os valores das pressões inspiratória e expiratória máximas (Plmáx e PEmáx ) estimados por meio de diferentes equações preditivas com aqueles obtidos diretamente por manovacuometria. Foram avaliados 495 adultos sedentários saudáveis de ambos os sexos, moradores de São Carlos (SP) e região...

The aim of this study was to compare maximum inspiratory and expiratory pressure values (MIP and MEP) obtained through different predictive equations to those directly measured from sedentary , healthy adults. Subjects were 495 both-sex inhabitants of the city of São Carlos (SP) and region...

Teste de caminhada em esteira em indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica / Treadmill walk test in individuals with chronic obstructive pulmonary disease

O Teste de Caminhada em Esteira (TCE)caracteriza-se como um teste funcional seguro permitindo a utilização de pequeno espaço físico, equipamentos de suporte e monitorização, sendo desta forma utilizado para avaliar a tolerância aos esforços em indivíduos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Comparar a distãncia Percorrida (DP) com a Distância Prevista (DP) pela equação proposta por Enright e Sherrill e a Velocidade (V) atingida durante TCE entre indivíduos com DPOC (obstrução moderada a grave) e indivíduos sauáveis na mesma faixa etária. Foram avaliados 22 indivíduos do sexo masculino, sendo 12 indivíduos com DPOC moderada a grave: G1 (40 por cento < VEF < 60 por cento, idade 73,5 +-3,6 anos) e 10 indvíduos saudáveis: G2 (idade 63,3+-5,3 anos), comparados quanto a DP, DPrev e V durante o TC6E. Na análise intergrupos observou-se diferença para o G1(239,1 +-62,5m) comparado ao G2(423,0+-124,0m), bem como para a V que foi de 2,6+0,3km/h para G1 e 4,2+-0,8km/h para G2. Em relação à DPrev não foi verificada diferença significativa entre os grupos, observou-se diferença significativa (p<=0,01) entre G1 e G2. A partir dos resultados o teste demonstrando menor tolerância ao esforço físico comparado ao G2 os quais apresentam valores semelhantes a equação proposta por Enright e Sherrill.