An overview of health workforce mobility in the European Union under the current supply challenges. SESPAS Report 2024.

OBJECTIVE: Providing a general overview of the European Union's health workforce mobility under the challenges facing health systems regarding the supply of health workers. METHOD: We use a descriptive method, based on the analysis of secondary data, qualitative and quantitative, concerning the European Semester from the European Union, complemented with statistical data from both the Union and some international organisations. RESULTS: The mobility of health professionals in the Union, associated to strong reliance on recruiting abroad and shortages due to emigration, was identified as a challenge in the European Semester process in a significant number of times during 2017-2023. The pandemic aggravated pre-existing shortages and the need to strike a balance between maintaining the resolution capacity of health systems while abiding by the free movement of health professionals. The information shows that Romania, Slovakia, Spain, Lithuania, Latvia, Portugal, Bulgaria, Greece, Croatia, Hungary, Italy, and Slovenia could be flagged with an "issuer profile". Luxembourg, Ireland, Malta, and Sweden could be flagged with a "recipient profile". We benefited from improvements in the information system concerning the Union's health workforce. Further advances regarding the harmonisation of health professions' definition are needed, especially for nurses. CONCLUSIONS: The European Union faces internal migrations of health professionals. Mobility is used as a solution to shortages. The pandemic aggravated pre-existing shortages bringing to the forefront the need to strike a balance between health objectives and internal market objectives. Member States are immersed in health reforms, some financed with European Funds. Promoting health workforce planning and forecasting would emerge as a necessary action, including improving harmonised information. Drawing in a systematic way on the available information from the European Semester reports may provide some clues to give answers to policymaking concerning health professionals' mobility.

[Shortage of nurses in Spain: from the global case to particular situation. SESPAS Report 2024]. / Escasez de enfermeras en España: del caso global a la situación particular. Informe SESPAS 2024.

The nursing shortage is a multi-causal phenomenon that affects all countries and currently a global concern. The shortage of nurses jeopardizes the sustainability of health systems and the population health outcomes. Spain has historically had no difficulties in attracting new generations of nurses. The shortage of nurses is caused by the precarious working conditions and lack of professional development that have led to episodes of high international migration and abandonment of the profession. In this paper we focus on the evolution of different indicators of the working conditions of non-specialist nurses, who make up the bulk of the profession. These indicators allow us to analyse the abandonment of the profession, the duration of contracts, their full-time or part-time dedication and the excessive hiring. We have analysed the effect of COVID-19 and the labour reform on these indicators. COVID-19 reduced the abandonment of the profession and is currently at its lowest level, it has also accelerated the need to improve working conditions by increasing the percentage of permanent contracts and reducing the multiplicity of contracts in the same month. The labour reform has helped reduce the percentage of temporary contracts until reaching around 80% of the total contracts, and has reduced the number of nurses in Spain with more than one contract in the same month to below 3000 nurses on a sustained basis.

Patterns of recovery in extant and extirpated seabirds after the world's largest multipredator eradication.

Eradicating invasive predators from islands can result in substantial recovery of seabirds, but the mechanisms that drive population changes remain poorly understood. Meta-analyses have recently revealed that immigration is surprisingly important to the recovery of philopatric seabirds, but it is not known whether dispersal and philopatry interact predictably to determine rates of population growth and changes of distribution. We used whole-island surveys and long-term monitoring plots to study the abundance, distribution, and trends of 4 burrowing seabird species on Macquarie Island, Australia, to examine the legacy impacts of invasive species and ongoing responses to the world's largest eradication of multiple species of vertebrates. Wekas (Gallirallus australis) were eradicated in 1988; cats (Felis catus) in 2001; and rabbits (Oryctolagus cuniculus), black rats (Rattus rattus), and mice (Mus mus) in 2011-2014. We compared surveys from 1976-1979 and 2017-2018 and monitoring from the 1990s and 2000s onward. Antarctic prions (Pachyptila desolata) and white-headed petrels (Pterodroma lessonii) increased ∼1% per year. Blue petrels (Halobaena caerulea) and gray petrels (Procellaria cinerea) recolonized following extirpation from the main island in the 1900s but remained spatially and numerically rare in 2018. However, they increased rapidly at 14% and 10% per year, respectively, since cat eradication in 2001. Blue and gray petrel recolonization occurred on steep, dry, west-facing slopes close to ridgelines at low elevation (i.e., high-quality petrel habitat). They overlapped <5% with the distribution of Antarctic prion and white-headed petrels which occurred in suboptimal shallow, wet, east-facing slopes at high elevation. We inferred that the speed of population growth of recolonizing species was related to their numerically smaller starting size compared with the established species and was driven by immigration and selection of ideal habitat.

Patrones de recuperación en aves marinas existentes y extirpadas después de la mayor erradicación mundial de multidepredadores Resumen La erradicación de depredadores invasores en las islas puede derivar en la recuperación sustancial de aves marinas, aunque entendemos muy poco los mecanismos que causan los cambios poblacionales. Los metaanálisis recientes han revelado que la inmigración es de gran importancia para la recuperación de aves marinas filopátricas, aunque no sabemos si la dispersión y la filopatría interactúan de forma predecible para poder determinar las tasas de crecimiento poblacional y los cambios en la distribución. Aplicamos censos de isla completa y parcelas de monitoreo a largo plazo para estudiar la abundancia, distribución y tendencias de cuatro especies de aves marinas cavadoras en la Isla Macquarie, Australia, para analizar los impactos heredados de las especies invasoras y la respuesta continua a la mayor erradicación mundial de varias especies de vertebrados. El rascón weka (Gallirallus australis) se erradicó en 1988; los gatos (Felis catus) en 2001; y los conejos (Oryctolagus cuniculus), ratas (Rattus rattus) y ratones (Mus mus) entre 2011 y 2014. Comparamos los censos de 1976­1979 y 2017­2018 y el monitoreo realizado en los 90s y del año 2000 en adelante. El pato petrel antártico (Pachyptila desolata) y el petrel cabeciblanco (Pterodroma lessonii) incrementaron ∼1% por año. El petrel azulado (Halobaena caerulea) y la pardela gris (Procellaria cinerea) recolonizaron la isla después de su extirpación en la década de 1900, pero todavía eran especies raras espacial y numéricamente en 2018. Sin embargo, esta especie incrementó rápidamente en un 14% y 10% por año respectivamente desde que se erradicaron los gatos en 2001. La recolonización ocurrió desde las laderas empinadas, secas y con orientación al oeste en los sistemas montañosos de baja elevación (es decir, hábitats de gran calidad para los petreles). La distribución del petrel azulado y la pardela gris ocurrió en laderas someras subóptimas y húmedas con orientación al este a altas elevaciones. Esta distribución se traslapó menos del 5% con la del pato petrel antártico y la del petrel cabeciblanco. Inferimos que la velocidad del crecimiento poblacional de las especies que recolonizaron estuvo relacionada con el menor tamaño inicial en comparación con las especies establecidas y fue causada por la inmigración y la selección del hábitat ideal.

The geographic extent of bird populations affected by renewable-energy development.

Bird populations are declining globally. Wind and solar energy can reduce emissions of fossil fuels that drive anthropogenic climate change, yet renewable-energy production represents a potential threat to bird species. Surveys to assess potential effects at renewable-energy facilities are exclusively local, and the geographic extent encompassed by birds killed at these facilities is largely unknown, which creates challenges for minimizing and mitigating the population-level and cumulative effects of these fatalities. We performed geospatial analyses of stable hydrogen isotope data obtained from feathers of 871 individuals of 24 bird species found dead at solar- and wind-energy facilities in California (USA). Most species had individuals with a mix of origins, ranging from 23% to 98% nonlocal. Mean minimum distances to areas of likely origin for nonlocal individuals were as close as 97 to >1250 km, and these minimum distances were larger for species found at solar-energy facilities in deserts than at wind-energy facilities in grasslands (Cohen's d = 6.5). Fatalities were drawn from an estimated 30-100% of species' desingated ranges, and this percentage was significantly smaller for species with large ranges found at wind facilities (Pearson's r = -0.67). Temporal patterns in the geographic origin of fatalities suggested that migratory movements and nonmigratory movements, such as dispersal and nomadism, influence exposure to fatality risk for these birds. Our results illustrate the power of using stable isotope data to assess the geographic extent of renewable-energy fatalities on birds. As the buildout of renewable-energy facilities continues, accurate assessment of the geographic footprint of wildlife fatalities can be used to inform compensatory mitigation for their population-level and cumulative effects.

Extensión geográfica de las poblaciones de aves afectadas por desarrollos de energía renovable Resumen Las poblaciones mundiales de aves están en declive. Las energías solar y eólica pueden reducir las emisiones de combustibles fósiles que causan el cambio climático, aunque la producción de energías renovables representa una amenaza potencial para las aves. Los censos para evaluar los efectos potenciales en los centros de energía renovable son exclusivamente locales y se sabe poco sobre la extensión geográfica representada por las aves que mueren en estas instalaciones, lo que plantea obstáculos para mitigar los efectos acumulativos y de nivel poblacional de estas muertes. Realizamos análisis geoespaciales con datos del isótopo de hidrógeno estable obtenido de las plumas de 871 ejemplares de 24 especies de aves que fueron hallados muertos en los centros de energía solar y eólica en California, EE.UU. La mayoría de las especies contó con ejemplares de orígenes mixtos, con un rango del 23% al 98% no local. La media de la distancia mínima a las áreas de probable origen de los ejemplares no locales varía entre los 97 hasta > 1,250 km. Estas distancias mínimas fueron mayores para las especies encontradas en los centros de energía solar situadas en desiertos que para las especies encontradas en los centros de energía eólica localizadas en pastizales (d de Cohen = 6.5). Las muertes representan un 30­100% de la extensión de las especies. Este porcentaje fue significativamente menor para las especies con extensiones amplias encontradas en instalaciones eólicas (r de Pearson = ­0.67). Los patrones temporales en el origen geográfico de las muertes sugieren que los movimientos migratorios y no migratorios, como la dispersión y el nomadismo, influyen en la exposición de estas aves al riesgo de muerte. Nuestros resultados demuestran la utilidad de los isótopos estables para evaluar el alcance geográfico de las muertes de aves asociadas a energías renovables. Con el progresivo aumento de instalaciones de energía renovable, una evaluación precisa de la huella geográfica de la mortandad de fauna salvaje podrá guiar la mitigación compensatoria de sus efectos acumulativos y de nivel poblacional.

Prevalence of tuberculosis, COVID-19, chronic conditions and vulnerabilities among migrants and refugees: an electronic survey / Prevalência de tuberculose, COVID-19, condições crônicas e vulnerabilidades entre migrantes e refugiados: inquérito eletrônico / Prevalencia de tuberculosis, COVID-19, condiciones crónicas y vulnerabilidades en inmigrantes y refugiados: encuesta electrónica

Abstract Objective: to analyze the prevalence of tuberculosis, coronavirus, chronic conditions and vulnerabilities among migrants and refugees in Brazil. Method: this is a cross-sectional study of the electronic survey type conducted with international migrants during the COVID-19 pandemic. Descriptive statistics was applied for the analysis, with calculation of position and dispersion measures. Regarding the categorical variables, relative and absolute frequencies were estimated. Results: the study participants were 553 migrants and refugees, verifying 3.07%, 7.2% and 27.3% prevalence of tuberculosis, COVID-19 and chronic conditions, respectively. Among the vulnerabilities, 32% reported unemployment, 37.6% moved to Brazil as a result of the social situation in their countries and 33.6% were living as refugees or sheltered people. Conclusion: tuberculosis, chronic diseases and COVID-19 presented higher prevalence values in migrants and refugees than in the general population. As this is a population group that still has significant difficulty accessing health services and social protection systems, based on diverse evidence, the study will subsidize public policies, Nursing care and the incorporation of new routines in the service.

Resumo Objetivo: analisar a prevalência de tuberculose, coronavírus, condições crônicas e vulnerabilidades entre migrantes e refugiados no Brasil. Método: trata-se de estudo transversal, do tipo inquérito eletrônico, realizado com migrantes internacionais durante a pandemia de COVID-19. Para a análise, aplicou-se estatística descritiva, com cálculo de medidas de posição e de dispersão. Quanto às variáveis categóricas, estimaram-se as frequências relativas e absolutas. Resultados: participaram do estudo 553 migrantes e refugiados, verificando-se prevalência de 3,07% de tuberculose, 7,2% de COVID-19 e 27,3% de condições crônicas. Entre as vulnerabilidades, 32% referiram desemprego, 37,6% mudaram para o Brasil em decorrência da situação social do seu país e 33,6% residiam em asilo e ou abrigo. Conclusão: a tuberculose, as doenças crônicas e a COVID-19 apresentaram maior prevalência em migrantes e refugiados que na população em geral. Por tratar-se de uma população ainda com grande dificuldade de acesso aos serviços de saúde e aos sistemas de proteção social, o estudo subsidiará, com base em evidências, as políticas públicas, o atendimento do enfermeiro e a incorporação de novas rotinas no serviço.

Resumen Objetivo: analizar la prevalencia de tuberculosis, coronavirus, condiciones crónicas y vulnerabilidades en inmigrantes y refugiados en Brasil. Método: se trata de un estudio transversal, del tipo encuesta electrónica, realizado con migrantes internacionales durante la pandemia de COVID-19. Para el análisis se aplicó estadística descriptiva, con cálculo de medidas de posición y dispersión. En cuanto a las variables categóricas, se estimaron las frecuencias relativas y absolutas. Resultados: participaron del estudio 553 inmigrantes y refugiados, la prevalencia de tuberculosis era del 3,07%, de COVID-19 del 7,2% y de condiciones crónicas del 27,3%. Entre las vulnerabilidades, el 32% reportó desempleo, el 37,6% emigró a Brasil por la situación social de su país y el 33,6% vivía en un asilo o albergue. Conclusión: la tuberculosis, las enfermedades crónicas y el COVID-19 fueron más prevalentes en inmigrantes y refugiados que en la población general. Por tratarse de una población que aún tiene grandes dificultades para acceder a los servicios de salud y sistemas de protección social, el estudio contribuirá, con base en la evidencia, a las políticas públicas, la atención de enfermería y la incorporación de nuevas rutinas en el servicio.

Imigração de haitianos: enfoque na comunicação em saúde / Haitian immigration: focus on health communication / Inmigración haitiana: enfoque en la comunicación de salud

Pesquisa sobre a adaptação dos imigrantes haitianos à realidade brasileira e ao Sistema Único de Saúde (SUS) e a forma como se processam as relações interpessoais no ambiente de saúde. O objetivo foi compreender como os imigrantes haitianos, usuários do sistema de saúde, se apresentam e são percebidos nas relações estabelecidas com os profissionais de saúde em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) da Região Metropolitana de Curitiba. Foi uma etnografia com observação participante, com utilização de diário de campo. Resultados apontam dificuldades por parte dos imigrantes haitianos ao acesso ao sistema de saúde, pelas peculiaridades de sua cultura, e por parte dos profissionais de saúde, a língua e a cultura se tornam as principais barreiras para os atendimentos, permeada por preconceitos, decorrentes de falta de preparo de alguns profissionais. Contudo, tais dificuldades podem ser contornadas por meio de estratégias eficazes e uma melhor preparação para acolher essa população.

Research on the adaptation of Haitian immigrants to the Brazilian reality and to the Brazilian Public Health System (SUS) and on the way interpersonal relationship is processed in the health environment. The objective was to understand how Haitian immigrants, users of the health system, present themselves and are perceived in the relationships established with health professionals in a Primary Health Unit in the Metropolitan Region of Curitiba. It was an ethnography with participant observation, using a field diary. Results indicate difficulties for Haitian immigrants to access the health system, due to the peculiarities of their culture, and for the health professionals, as language and culture become the main barrier to care, being permeated by prejudice resulting from lack of training of some professionals. However, such difficulties can be overcome through effective strategies and better preparation to embrace this population.

Investigación sobre la adaptación de los inmigrantes haitianos a la realidad brasileña y al Sistema Único de Salud y la forma en que se procesan las relaciones interpersonales en el entorno de la salud. El objetivo fue comprender cómo los inmigrantes haitianos se presentan y son percibidos en las relaciones establecidas con los profesionales de salud en una Unidad Básica de Salud de la Región Metropolitana de Curitiba. Fue una etnografía con observación participante utilizando un diario de campo. Resultados señalan dificultades por parte de los inmigrantes haitianos para acceder al sistema de salud, por las peculiaridades de su cultura, y por parte de los profesionales de la salud, el idioma y la cultura se convierten en la principal barrera para la atención, permeada por prejuicios, derivados de la falta de formación de algunos profesionales. Tales dificultades pueden superarse mediante estrategias eficaces y una mejor preparación para acoger a esta población.

Enfermeiros imigrantes no Brasil: de 1973 a 2021 / Immigrant nurses in Brazil: from 1973 to 2021 / Enfermeros inmigrantes en Brasil: de 1973 a 2021

Objetivo: Atualizar o censo dos enfermeiros imigrantes no Brasil. Métodos: estudo descritivo e quantitativo sobre a dimensão e as características do censo dos enfermeiros imigrantes, segundo os estados e as regiões de destino, países de origem, idade e sexo. Os dados foram obtidos da base de dados do Conselho Federal de Enfermagem e analisados de forma descritiva. Resultados: Do total de 176 imigrantes, 145 são mulheres e 31 são homens, mostrando a prevalência feminina na profissão de enfermagem. Destes, 96 são peruanos, 126 sul americanos, 28 europeus, 9 cubanos, 5 norte americanos 8 imigrantes originários de diversos países. Conclusão: O censo de 1973 a 2021 mostra a predominância de imigrantes peruanos, com alta concentração na região norte e sudeste do Brasil, respectivamente no estado do Amazonas e de São Paulo. (AU)

Objective: To update the census of immigrant nurses in Brazil. Methods: descriptive and quantitative study on the dimension and characteristics of the census of immigrant nurses, according to the states and regions of destination, countries of origin, age, and sex. Data were obtained from the Federal Nursing Council database and analyzed descriptively. Results: Of the total of 176 immigrants, 145 are women and 31 are men, showing the female prevalence in the nursing profession. Of these, 96 are Peruvians, 126 South Americans, 28 Europeans, 9 Cubans, 5 North Americans, and 8 immigrants from different countries. Conclusion: the census from 1973 to 2021 shows the predominance of Peruvian immigrants, with a high concentration in the north and southeast of Brazil, respectively in the state of Amazonas and São Paulo. (AU)

Objetivo: Actualizar el censo de enfermeros inmigrantes en Brasil. Métodos: estudio descriptivo y cuantitativo sobre la dimensión y características del censo de enfermeras inmigrantes, según estados y regiones de destino, países de origen, edad y sexo. Los datos fueron obtenidos de la base de datos del Consejo Federal de Enfermería y analizados descriptivamente. Resultados: Del total de 176 inmigrantes, 145 son mujeres y 31 son hombres, mostrando el predominio femenino en la profesión de enfermería. De estos, 96 son peruanos, 126 sudamericanos, 28 europeos, 9 cubanos, 5 norteamericanos y 8 inmigrantes de diferentes países. Conclusion: el censo de 1973 a 2021 muestra el predominio de inmigrantes peruanos, con una alta concentración en el norte y sureste de Brasil, respectivamente en el estado de Amazonas y São Paulo. (AU)

An exploration of parenting styles, cultural values, and infant development in a sample of Latin American immigrants in Canada.

The objective of the current research was to investigate the relationship between parenting style, culture, and infant development in a sample of Latin American mother-infant dyads in Toronto, Canada. We examined associations between mothers' self-reported parenting style and infant cognitive and socioemotional development, which we compared to results from mothers belonging to two other Canadian immigrant populations. We further examined whether specific cultural correlates, including affiliation with traditional Latinx cultural beliefs familism and fatalism and acculturation, were associated with positive parenting behaviors in the Latin American sample. Across all three cultural groups, authoritative parenting predicted adaptive socio-emotional development, an effect which differed in magnitude across groups, providing support for the hypothesis that the effect of parenting behaviors on infant development are moderated by culture. Within the Latin American sample, affiliation with the value of familism was associated with higher scores of authoritative parenting, but familism decreased as acculturation to the host culture increased. This research adds to our understanding of factors that contribute to the well-being of Latin American families in Canada. Findings carry implications for provision of infant mental health services to Latin American immigrant families by identifying cultural variables which should be considered when providing parenting interventions to make such interventions more culturally relevant.

La presente investigación examinó la relación entre el estilo de crianza, la cultura y el desarrollo del infante en un grupo muestra de díadas madre-infante latinoamericanas en Toronto, Canadá. Medimos las asociaciones entre el auto reportado estilo de crianza de las madres y el desarrollo cognitivo y socioemocional del infante, lo cual comparamos con resultados de madres que pertenecían a otros dos grupos de población inmigrante canadiense. Examinamos además si componentes culturales específicos, incluyendo creencias cultuales Latinx de familismo y fatalismo, y aculturación, se asociaban con conductas positivas de crianza en el grupo latinoamericano. A lo largo de los tres grupos culturales, la crianza autoritativa predijo puntajes más altos de desarrollo socioemocional del infante, un efecto que difiere en su magnitud entre los grupos, lo cual ofrece apoyo a la hipótesis de que la cultura modera el efecto de las conductas de crianza sobre el desarrollo del infante. Dentro del grupo latinoamericano, la afiliación con el valor del familismo se asoció con puntajes más altos de crianza autoritativa, y una disminución a medida que aumentó la aculturación a la nueva cultura. Esta investigación aumenta nuestra comprensión de los factores que contribuyen al bienestar de las familias latinoamericanas. Los resultados conllevan implicaciones para la provisión de servicios de salud mental infantil a familias inmigrantes latinoamericanas por medio de identificar las variables culturales que deben ser consideradas cuando se ofrezcan intervenciones de crianza para hacer más culturalmente relevantes tales intervenciones.

Nos recherches ont examiné la relation entre le style de parentage, le développement du bébé et la culture chez un échantillon de dyades mère-bébé d'Amérique du Sud à Toronto au Canada. Nous avons mesuré les liens entre le style de parentage auto-rapporté des mères et le développement cognitif et socio-émotionnel, que nous avons comparés aux résultats de mères appartenant à deux autres populations immigrées canadiennes. Nous avons aussi examiné si des corrélats culturels spécifiques comme les croyances culturelles Latinx de familialisme et de fatalisme, et l'acculturation, étaient liées à des comportements de parentage positifs dans l'échantillon latino-américain. Au travers des trois groupes culturels le parentage autoritaire a prédit des scores beaucoup plus élevés de développement socio-émotionnel, un effet qui a varié en magnitude au sein des groupes, soutenant l'hypothèse que l'effet de comportements de parentage sur le développement du bébé est modéré par la culture. Au sein de l'échantillon latino-américain l'affiliation avec la valeur du familialisme était liée à des scores plus élevés de parentage autoritaire, et décroissait au fur et à mesure que l'acculturation à la culture hôte augmentait. Ces recherches s'ajoutent à notre compréhension des facteurs qui contribuent au bien-être des familles latino-américaines. Les résultats ont des implications pour la mise à disposition de services de santé mentale de la petite enfance aux familles immigrées latino-américaines en identifiant des variables culturelles qui devraient être prises en considération lorsqu'on offre des interventions de parentage afin de s'assurer que ces interventions sont pertinentes sur le plan culturel.

Ways of living and working of Haitian immigrants in Western Paraná/Brazil / Modo de vida y trabajo de inmigrantes haitianos en el oeste de Paraná/Brasil / Modos de vida e trabalho de imigrantes haitianos no Oeste do Paraná/Brasil

ABSTRACT Objective: To analyze the migratory process, ways of living, and working conditions of Haitians residing in the municipality of Cascavel, Paraná, as well as their impact on health conditions, consumption patterns, and political and ideological life. Method: cross-sectional observational design. Data was collected through semi-structured interviews conducted from December 2019 to December 2020 with 128 participants who were Haitian immigrants residing in the municipality. Simple descriptive statistics were used for the data analysis, and the findings were discussed in conjunction with relevant literature, with the social determination theory serving as a reference. Results: The majority of participants were male 75.0% (n = 96), young adults 71.0% (n = 91), speakers of two or more languages 87.5% (n = 112), catholic 61.7% (n = 79), high school education or higher 57.0% (n = 73). They consider their life and health conditions good but are unsatisfied with the working conditions and salary. Conclusion: Haitian immigrants' arrival facilitation to work in cold stores may indicate labor exploitation of economically and socially vulnerable groups. Immigration policies and the recognition of the educational level of their country of origin may contribute to improving the living condition of this population.

RESUMEN Objetivo: Analizar el proceso migratorio, el modo de vida y el trabajo de haitianos que residen en la ciudad de Cascabel, Paraná y sus expresiones en las condiciones de salud, en las costumbres de consumo y en la vida política e ideológica. Método: Se trata de una investigación observacional transversal, con datos recopilados y sopesados con la literatura pertinente y la teoría de la determinación social. La entrevista semiestructurada se llevó a cabo con 128 participantes, inmigrantes haitianos residentes en el municipio, de diciembre de 2019 a diciembre de 2020. Para el análisis, se utilizó la estadística descriptiva simple. Resultados: La mayoría de los participantes eran hombres (75,0%) (n = 96), adultos jóvenes (71,0%) (n = 91), hablaban dos idiomas o más (87,5%) (n = 112), eran católicos (61,7%) (n = 79) y tenían estudios secundarios o terciarios (57,0%) (n = 73). Consideran que sus condiciones de vida y de salud son buenas, pero están insatisfechos con su situación laboral y su salario. Conclusión: La facilitación de la venida de inmigrantes haitianos para trabajar en frigoríficos de la región puede indicar explotación laboral de grupos económica y socialmente vulnerables. Las políticas de integración y el reconocimiento de la escolaridad del país de origen pueden contribuir a mejorar las condiciones de vida de este grupo de inmigrantes.

RESUMO Objetivo: Analisar o processo migratório, os modos de vida e trabalho de haitianos que residem no município de Cascavel-Paraná e suas expressões nas condições de saúde, no padrão de consumo e na vida política e ideológica. Método: Pesquisa observacional transversal. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada, de dezembro de 2019 a dezembro de 2020 com 128 participantes, imigrantes haitianos residentes no município. Para análise, utilizou-se estatística descritiva simples, discutidos com a literatura pertinente, tendo como referencial a teoria da determinação social. Resultados: A maioria dos participantes foi da população masculina 75,0% (n = 96), adultos jovens 71,0% (n = 91), falam duas línguas ou mais 87,5% (n = 112), de religião católica 61,7% (n = 79), com escolaridade de nível médio ou acima 57,0% (n = 73). Consideram boas suas condições de vida e saúde, mas estão insatisfeitos com as condições de trabalho e salário. Conclusão: O favorecimento da vinda de imigrantes haitianos para atuarem em frigoríficos da região, pode indicar exploração do trabalho de grupos vulneráveis econômica e socialmente. Políticas de integração e o reconhecimento da formação escolar do país de origem, podem contribuir para melhorar a condição de vida desta população.

Condiciones de trabajo percibidas por enfermeras migrantes mexicanas en Alemania / Occupational Conditions Perceived by Mexican Migrant Nurses in Germany

Introducción: Se espera que la migración de profesionales de enfermería mexicanos aumente en los próximos años debido a la escasez de enfermeras en todo el mundo. Es urgente estudiar las condiciones de trabajo de las enfermeras mexicanas en los países de acogida desde una perspectiva transcultural. Objetivo: Examinar las percepciones laborales de las enfermeras mexicanas que ejercen en un entorno clínico en Alemania desde una perspectiva transcultural. Métodos: Se realizó un estudio etnográfico focalizado entre noviembre de 2020 y mayo de 2021. La muestra (n = 11) involucró a profesionales de enfermería de México que trabajan en un entorno clínico en Alemania. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas a través de la plataforma digital Zoom. Las entrevistas fueron grabadas en audio previo consentimiento informado. Se utilizó un análisis temático para analizar los datos; QUIRKOS, un software de análisis de datos cualitativos ayudó en el proceso. Resultados: Se identificaron tres temas: las condiciones estructurales de trabajo, que describen las características del trabajo que influyen en la realización del cuidado transcultural de enfermería; la diversidad cultural de los cuidados, que describe la variabilidad del significado de los cuidados de enfermería; y la práctica transcultural, que describe las percepciones culturales de las enfermeras en relación con los cuidados que prestan en Alemania. Conclusiones: Las condiciones estructurales de trabajo y la diversidad cultural de los cuidados favorecen o impiden la calidad de los cuidados que prestan las enfermeras mexicanas en Alemania. Los hallazgos sugieren la necesidad de abogar por políticas que mejoren las condiciones de trabajo de las enfermeras en México y en Alemania(AU)

Introduction: Migration of Mexican nursing professionals is expected to increase in the coming years, due to the shortage of nurses worldwide. There is an urgent need to study the occupational conditions of Mexican nurses in host countries from a cross-cultural perspective. Objective: To examine the occupational perceptions of Mexican nurses practicing in a clinical setting in Germany, from a cross-cultural perspective. Methods: A focused ethnographic study was conducted between November 2020 and May 2021. The sample (n=11) involved nursing professionals from Mexico working in a clinical setting in Germany. The data were collected through semistructured interviews via the digital platform Zoom. The interviews were audio-recorded with prior informed consent. A thematic analysis was used to analyze the data; Quirkos, a qualitative data analysis software, was used in the process. Results: Three themes were identified: structural occupational conditions, describing the occupational characteristics that influence the performance of transcultural nursing care; cultural diversity of care, describing variability in the meaning of nursing care; and transcultural practice, describing nurses' cultural perceptions of the care that they provide in Germany. Conclusions: Structural occupational conditions and cultural diversity of care favor or impede the quality of care provided by Mexican nurses in Germany. The findings suggest the need to advocate for policies that improve the occupational conditions of nurses in Mexico and Germany(AU)

Getting knowledge to provide care: prevalence and factors associated with Sexually Transmitted Infections in immigrants from Goiás / Conocer para cuidar: prevalencia y factores asociados a las Enfermedades de Transmisión Sexual en inmigrantes de Goiás / Conhecer para cuidar: prevalência e fatores associados às Infecções Sexualmente Transmissíveis em imigrantes de Goiás

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of Sexually Transmitted Infections (STIs) in immigrants and refugees living in the metropolitan region of Goiânia, Goiás. Method: This is a cross-sectional and analytical study. Data collection was carried out from July 2019 to January 2020 and 308 immigrants and refugees were included in the sample. All were underwent face-to-face interviews and were tested for HIV, Syphilis, and Hepatitis B, using rapid tests. Results: The general prevalence for any of the STIs investigated was 8.8% (95%CI 6.0% - 12.3%), being 5.8% (95%CI 3.6% - 8.9%) for Hepatitis B, 2.3% for Syphilis (95%CI 1.00% - 4.4%) and 0.7% for HIV (95%CI 0.1% - 2.1%). Multiple analysis, using logistic regression, showed that the variables male gender (OR = 2.7) and length of time living in Brazil (OR = 2.6) were significantly associated with STIs (p < 0.05). Conclusion: The results of this study suggest that STIs are a health problem in immigrants/refugees, which appear to be enhanced with the length of migration in the country. Public policies that guarantee health care for this population shall be considered.

RESUMEN Objetivo: Estimar la prevalencia de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) en inmigrantes y refugiados residentes en la región metropolitana de Goiânia, Goiás. Método: Se trata de un estudio transversal y analítico. La recolección de datos se llevó a cabo desde julio de 2019 hasta enero de 2020 y se incluyeron en la muestra 308 inmigrantes y refugiados. Todos fueron entrevistados cara a cara y sometidos a pruebas de VIH, Sífilis y Hepatitis B, mediante pruebas rápidas.. Resultados: La prevalencia general para cualquiera de las ETS investigadas fue de 8,8% (IC95% 6,0% - 12,3%), siendo 5,8% (IC95% 3,6% - 8,9%) para Hepatitis B, 2,3% para Sífilis (IC95% 1,00% - 4,4%) y 0,7% para VIH (IC95% 0,1% - 2,1%). El análisis múltiple, mediante regresión logística, mostró que las variables género masculino (OR = 2,7) y tiempo de residencia en Brasil (OR = 2,6) se asociaron significativamente con las ETS (p < 0,05). Conclusión: Los resultados de este estudio sugieren que las ETS son un problema de salud en inmigrantes/refugiados, que parecen exacerbarse con la duración de la migración en el país. Se deben considerar políticas públicas que garanticen la atención de la salud de esta población.

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) em imigrantes e refugiados residentes na região metropolitana de Goiânia, Goiás. Método: Trata-se de um estudo transversal e analítico. A coleta de dados foi realizada no período de julho de 2019 a janeiro de 2020 e integraram a amostra 308 imigrantes e refugiados. Todos foram entrevistados face-a-face e testados para HIV, Sífilis e Hepatite B, por meio de testes rápidos. Resultados: A prevalência geral para alguma das IST investigadas foi de 8,8% (IC95% 6,0% - 12,3%), sendo 5,8% (IC95% 3,6% - 8,9%) para Hepatite B, 2,3% para Sífilis (IC95% 1,00% - 4,4%) e 0,7% para HIV (IC95% 0,1% - 2,1%). A análise múltipla, por regressão logística, mostrou que as variáveis sexo masculino (OR = 2,7) e tempo de moradia no Brasil (OR = 2,6) foram associadas significativamente às IST (p < 0,05). Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que as IST são um problema de saúde em imigrantes/refugiados, que parecem ser exacerbadas com o tempo de migração no país. Políticas públicas que garantam a assistência à saúde dessa população devem ser consideradas.

International Family Nursing Association: toolkit of resources for caring for refugee/migrating families / Asociación Internacional de Enfermería de Familia: herramienta con recursos para atención a familias de migrantes o refugiados / Associação Internacional de Enfermagem da Família: ferramenta com recursos para cuidados a famílias de migrantes ou refugiados

ABSTRACT Objective: To report the experience of the International Family Nursing Association (IFNA) Practice Committee on developing a Toolkit of resources to care for refugee/migrating families as a response to the global migration and refugee crisis. Method: Qualitative and descriptive study, experience report, which describes the development of a toolkit of resources for caring for refugee/migrating families. Results: The development of this Toolkit of resources to care for refugee/migrating families is supported by current literature related to family-centered evaluation and intervention, culturally sensitive practice based on family strengths; statements of positioning on immigrant and refugee families; and nursing and health organizations that addressed the health of the refugee family. Conclusions: The dissemination of the resources available in the Toolkit can support nursing practices, drive qualified approaches to assessments and interventions, capable of promoting family resilience as they adapt, providing well-being, and leading to the healing of traumas and adversities experienced by families in the process of migration or refuge.

RESUMEN Objetivo: Informar la experiencia del Comité de Prácticas de la Asociación Internacional de Enfermería de Familia respecto del desarrollo de una herramienta con recursos para atención de familias de migrantes o refugiados como respuesta a la crisis mundial de ambos grupos. Métodos: Estudio cualitativo y descriptivo. Informe de experiencia describiendo el desarrollo de una herramienta con recursos de atención a familias de migrantes o refugiados. Resultados: El desarrollo de la herramienta se fundamentó en literatura actual relativa a la evaluación e intervención centrada en la familia, práctica culturalmente sensible basada en los puntos fuertes familiares; en declaraciones indicando posición sobre las familias de migrantes o refugiados; y en organizaciones de enfermería y sanitarias que abordaron la salud de las familias refugiadas. Conclusiones: La difusión de los recursos disponibles en la herramienta puede ayudar en las prácticas de enfermería, impulsar el uso de abordajes adecuados en evaluaciones e intervenciones, y promover la resiliencia en las familias mientras enfrentan el período de adaptación, brindando bienestar y apuntando a sanar traumas y adversidades enfrentadas por las familias en su proceso de migración o refugio.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência do Comitê de Práticas da Associação Internacional de Enfermagem da Família em relação ao desenvolvimento de uma ferramenta com recursos para os cuidados a famílias de migrantes ou refugiados como resposta à crise mundial de migrantes e refugiados. Métodos: Estudo qualitativo e descritivo. Relato de experiência que descreveu o desenvolvimento de uma ferramenta com recursos para os cuidados a famílias de migrantes ou refugiados. Resultados: O desenvolvimento dessa ferramenta foi embasado na literatura atual relacionada a avaliação e intervenção centrada na família, uma prática culturalmente sensível baseada nos pontos fortes familiares; em declarações que indicavam o posicionamento sobre as famílias de migrantes ou refugiados; e em organizações de enfermagem e saúde que abordaram a saúde da família refugiada. Conclusões: A disseminação dos recursos disponíveis na ferramenta pode auxiliar nas práticas de enfermagem, estimular o uso de abordagens adequadas em avaliações e intervenções e promover a resiliência das famílias enquanto elas passam pelo período de adaptação, proporcionando, assim, bem-estar e levando à cura de traumas e adversidades enfrentados pelas famílias no processo de migrar ou refugiar-se.

Domestic work and migration in the United States: a characterization of Honduran women / Trabalho doméstico e migração nos Estados Unidos: uma caracterização de mulheres hondurenhas / Trabajo doméstico y migración en los Estados Unidos: una caracterización de mujeres hondureñas

Abstract Given the lack of studies focused on Honduran domestic workers abroad, this article aims to characterize Honduran women living in the U.S. employed in domestic occupations. For this purpose, I employed survey data on women living in five American states, and calculated descriptive and inferential statistics. Furthermore, I employed binary logistic regression modeling to analyze the determinants of domestic work participation. When compared with all other occupations, domestic female workers of Honduran origin present significant differences in age, number of dependents, asset ownership, savings, income, and bank account ownership. Similarly, age (95% CI 0.92-2.63, p = 0.94), savings (95% CI 0.01-0.97, p = 0.047), account ownership in Honduras (95% CI 0.88-71.05, p = 0.064), monthly income (95% CI 0.99-1.00, p = 0.096), and social security (95% CI 0.02-1.29, p = 0.086) seem to be the key determinants explaining domestic work participation. Engaging and promoting compliance with international legal instruments might provide a means to consolidate the rights of these populations. The article concludes by highlighting future lines of research regarding the migration and rights of Honduras and Central American women living in the U.S.

Resumo Em função da escassa literatura sobre o tema, o presente artigo visa caracterizar as mulheres hondurenhas empregadas em ocupações domésticas nos Estados Unidos. Com esse objetivo, empregam-se questionários preenchidos por mulheres morando em cinco estados desse país norte-americano. Para realizar tal caracterização, é utilizada estatística descritiva e inferencial. Adicionalmente, emprega-se regressão logística para analisar os determinantes da participação em empregos domésticos. Quando comparadas com todas as outras ocupações, as mulheres hondurenhas fazendo trabalhos domésticos possuem diferenças em termos de idade, número de dependentes, posse de bens, poupanças e existência de conta bancária. Similarmente, a análise dos determinantes estatísticos mostra que variáveis significativas incluem idade (95% IC 0,92-2,63 p = 0.94), poupanças (95% IC 0,01-0,97, p = 0.047), existência de conta bancária (95% IC 0,88-71,05, p = 0.064), renda mensal (95% IC 0,99-1.00, p = 0.096) e contribuição à previdência social (95% IC 0,02-1,29 p = 0.086). Promover a adoção de instrumentos de direito internacional pode representar uma alternativa para fomentar os direitos humanos desse grupo de pessoas. O artigo finaliza ressaltando possíveis linhas de pesquisa relacionadas à migração de mulheres hondurenhas e da América Central morando nos Estados Unidos.

Resumen En vista de la escasa literatura centrada en trabajadoras domésticas hondureñas en el extranjero, el presente artículo busca caracterizar a mujeres hondureñas empleadas en ocupaciones domésticas en Estados Unidos. Para ello, se utilizan encuestas aplicadas a mujeres hondureñas que viven en cinco estados del país norteamericano y se emplea estadística descriptiva e inferencial. Adicionalmente, se usa una regresión logística para analizar los determinantes de la participación en empleos domésticos. Cuando se compara con todas las otras ocupaciones, las mujeres hondureñas que trabajan en este rubro presentan diferencias en edad, número de dependientes, posesión de bienes, ahorros y posesión de cuenta bancaria. Similarmente, el análisis de determinantes muestra las variables significativas que incluyen edad (95 % IC 0,92-2,63 p= 0,94), ahorros (95 % IC 0,01-0,97, p= 0,047), cuenta bancaria (95 % IC 0,88-71,05, p= 0,064), ingreso mensual (95 % IC 0,99-1,00, p= 0,096) y seguro social (95 % IC 0,02-1,29 p= 0,086). Promover la adopción de instrumentos de derecho internacional puede ser una alternativa para fomentar los derechos humanos de esta población. El artículo termina mostrando líneas de investigación sobre migración para mujeres hondureñas y centroamericanas viviendo en Estados Unidos.

Perspective of immigrants on personal and family integration in brazilian society / Perspectiva de los inmigrantes sobre la integración personal y familiar en la sociedad brasileña / Perspectiva de imigrantes sobre a integração pessoal e familiar na sociedade brasileira

ABSTRACT Objective: to describe the experiences of immigrants and their families related to integration in Brazil. Method: this is a descriptive study, with a qualitative approach, carried out in a municipality in southern Brazil. The informants were 13 immigrants who had lived in Brazil between six months and five years and who were able to communicate in Portuguese, English or Spanish. Data were collected between May and November 2021, through semi-structured interviews, audio-recorded and subjected to thematic content analysis. Results: the 13 participants were aged between 27 and 65 years (mean age 36 years), nine of whom were women, seven from Venezuela and the others from countries in South, Central America and Africa. Three categories emerged which show the adversities experienced, especially in relation to jobs (low wages, labor exploitation, non-recognition of academic titles), communication difficulties and distance from family. On the other hand, they also show satisfaction with public safety, health care and the possibility of personal and professional development. To maintain family unity and their origins, people in an immigration situation financially help members who could not migrate, make typical foods and use the native language in the home environment. Conclusion: integration into Brazilian society is permeated by challenges, namely the absence/distance from family of origin and/or constituted, lack of understanding of language, work and financial problems and social support network weakness. However, immigrants seek to maintain an adequate family functioning based on the support of institutions and the maintenance of the culture of origin.

RESUMEN Objetivo: describir las experiencias de los inmigrantes y sus familias con respecto a la integración en Brasil. Método: estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado en un municipio del sur de Brasil. Los informantes fueron 13 inmigrantes que habían vivido en Brasil entre seis meses y cinco años y que podían comunicarse en portugués, inglés o español. Los datos fueron recolectados entre mayo y noviembre de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas, grabadas en audio y sometidas a análisis de contenido temático. Resultados: los 13 participantes tenían entre 27 y 65 años (edad media 36 años), nueve de los cuales eran mujeres, siete de Venezuela y los demás de países de América del Sur, Central y África. Emergieron tres categorías que muestran las adversidades vividas, especialmente en relación al trabajo (bajos salarios, explotación laboral, no reconocimiento de títulos académicos), dificultades de comunicación y distanciamiento familiar. Por otro lado, también muestran satisfacción con la seguridad pública, la atención de la salud y la posibilidad de desarrollo personal y profesional. Para mantener la unidad familiar y sus orígenes, las personas en situación de inmigración ayudan económicamente a los miembros que no pudieron migrar, elaboran comidas típicas y utilizan la lengua materna en el ámbito familiar. Conclusión: la integración en la sociedad brasileña está permeada por desafíos, a saber, la ausencia/lejanía de la familia de origen y/o constituida, la falta de comprensión del idioma, los problemas laborales y financieros y la debilidad en la red de apoyo social. Sin embargo, los inmigrantes buscan mantener un adecuado funcionamiento familiar basado en el apoyo de las instituciones y el mantenimiento de la cultura de origen.

RESUMO Objetivo: descrever as vivências de imigrantes e suas famílias relativas à integração no Brasil. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em município no Sul do Brasil. Os informantes foram 13 imigrantes que residiam no Brasil entre seis meses e cinco anos e que conseguiam se comunicar em português, inglês ou espanhol. Os dados foram coletados entre maio e novembro de 2021, mediante entrevistas semiestruturadas, audiogravadas e submetidas à análise de conteúdo temática. Resultados: os 13 participantes tinham idades entre 27 e 65 anos (média de 36 anos), sendo nove mulheres, sete provenientes da Venezuela e os demais de países da América do Sul, Central e África. Emergiram três categorias as quais mostram as adversidades experienciadas, sobretudo em relação a empregos (baixos salários, exploração de mão de obra, não reconhecimento de títulos acadêmicos), dificuldades de comunicação e distância da família. Por outro lado, mostram também a satisfação com a segurança pública, assistência à saúde e possibilidade de desenvolvimento pessoal e profissional. Para manter a união familiar e suas origens, as pessoas em situação de imigração ajudam financeiramente os membros que não puderam migrar, fazem comidas típicas e utilizam o idioma nativo no ambiente domiciliar. Conclusão: a integração à sociedade brasileira é permeada por desafios, nomeadamente pela ausência/distância da família de origem e/ou constituída, não compreensão do idioma, problemas laborais e financeiros e fragilidade na rede de apoio social. Contudo, os imigrantes buscam manter um adequado funcionamento familiar a partir do apoio de instituições e da manutenção da cultura de origem.

Violência contra mulheres imigrantes no Brasil na perspectiva de um estado do conhecimento / Violence against immigrant women in Brazil on the perspective of an state of knowledge / Violencia contra la mujer inmigrante en Brasil en la perspectiva de un estado del conocimiento

A violência de gênero é um preocupante fenômeno mundial. Evidências apontam que uma em cada três mulheres é ou foi submetida a algum tipo de violência, configurando um problema de saúde pública e de violação de direitos humanos que ocorre em todas as comunidades e culturas. Mulheres imigrantes estão entre os grupos desproporcionalmente mais afetados por este problema de saúde pública. Dado este contexto, o objetivo deste trabalho é examinar a produção de conhecimento sobre este tema no Brasil em seus múltiplos contextos. É uma pesquisa qualitativa, bibliográfica situada no âmbito de uma revisão sistemática. A abordagem metodológica constitui-se na perspectiva de um Estado do Conhecimento. As categorias analíticas emergiram a partir da análise dos trabalhos encontrados nas bases de dados da Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD) ­ desenvolvida e coordenada pelo IBICT ­, a APA PsycNET, o PubMed e o Google Acadêmico entre 2010 e 2019

Gender-based violence is a worrying worldwide phenomenon. Evidence indicates that one in three women is or has been subjected to some type of violence, representing a public health problem and a violation of Human Rights that occurs in all communities and cultures. Immigrant women are among the groups disproportionately most affected by this public health problem. Given this context, the objective of this paper is to examine the production of knowledge on this topic in Brazil in its multiple contexts. It is a qualitative, bibliographic research located within the scope of a systematic review. The methodological approach is based on the perspective of a State of Knowledge. The analytical categories emerged from the analysis of the works found in the databases of the Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations (BDTD), developed and coordinated by IBICT; APA PsycNET, PubMed, and Google Scholar between 2010 and 2019

La violencia de género es un fenómeno mundial preocupante. La evidencia indica que una de cada tres mujeres es o ha sido sometida a algún tipo de violencia, lo que constituye un problema de salud pública y una violación de los Derechos Humanos que ocurre en todas las comunidades y culturas. Las mujeres inmigrantes se encuentran entre los grupos desproporcionadamente más afectados por este problema de salud pública. Dado este contexto, el objetivo de este trabajo es examinar la producción de conocimiento sobre este tema en Brasil en sus múltiples contextos. Es una investigación bibliográfica cualitativa ubicada dentro del alcance de una revisión sistemática. El enfoque metodológico se basa en la perspectiva de un estado del conocimiento. Las categorías analíticas surgieron del análisis de los trabajos encontrados en las bases de datos de la Biblioteca Digital Brasileña de Tesis y Disertaciones (BDTD), desarrolladas y coordinadas por IBICT; APA PsycNET, PubMed y Google Scholar entre 2010 y 2019

Demandas e utilização de serviços de saúde entre imigrantes de uma região metropolitana do nordeste do Brasil / Demandas y uso de servicios de salud entre inmigrantes de uma región metropolitana del noreste de Brasil / Demands and use of health services among immigrants from a metropolitan region in northeastern Brazil

Resumo Objetivo analisar as demandas e a utilização dos serviços de saúde por imigrantes na Região Metropolitana de Aracaju, Sergipe. Método recrutaram-se, pelo método bola de neve, 186 imigrantes, alocados em clusters relacionados à renda per capita do país de origem e países da América Latina ou não. Utilizou-se questionário auto aplicado sobre as condições e práticas de saúde. Resultados imigrantes de países com renda baixa e média baixa (IMB) são mais jovens, com menor tempo de permanência no Brasil, possuem ensino fundamental/médio, exercem atividade laboral sem carteira de trabalho assinada e renda de até um salário mínimo (p<0,05). Imigrantes da América Latina (IAL) possuem aproximadamente duas vezes mais chances de ter alguma doença crônica não transmissível (DCNT), comparados aos imigrantes de outros países (IOP). A idade e o tempo de permanência no Brasil influenciam na autoavaliação da saúde, na busca por serviços de saúde e ter alguma DCNT (p<0,05). O Sistema Único de Saúde foi o mais buscado tanto na chegada ao Brasil quanto nos últimos 12 meses, principalmente pelos IMB e IAL (p<0,05). Conclusão e implicações para a prática observaram-se diferenças dentro dos subgrupos de imigrantes, principalmente em termos de padrões de utilização, ressaltando a importância da competência transcultural na assistência.

Resumen Objetivo fueron analizadas las demandas y el uso de los servicios de salud por los inmigrantes en la Región Metropolitana de Aracaju, Sergipe. Método fueron reclutados, mediante el método bola de nieve, 186 inmigrantes y se dividieron en agrupación es según la renta per cápita del país de origen y continente. Se utilizó un cuestionario auto aplicado sobre condiciones y prácticas de salud. Resultados los inmigrantes de países de renta baja y media baja (IMB) son más jóvenes, han pasado menos tiempo en Brasil, tien en educación primaria/secundaria, trabajan sin contrato formal y tienen una renta de hasta 1 mínimo salario (p<0,05). Los inmigrantes de Latinoamérica (LAI) tienen aproximadamente el doble de probabilidades de tener una enfermedad crónica no transmisible (ENT) em comparación con inmigrantes de otros países (IOP). La edad y el tiempo de permanencia en Brasil influyen en la autoevaluación de la salud, la búsqueda de servicios de salud y el tener algunas ENT (p<0,05). El Sistema Único de Salud (Sistema Único de Saúde) fue el más buscado tanto a su llegada a Brasil como en los últimos 12 meses, principalmente por el IMB y la IAL (p<0,05). Conclusión e implicaciones para la práctica se observaron diferencias dentro de los subgrupos de inmigrantes, principalmente en términos de sus patrones de uso, resaltando la importancia de la competencia intercultural em la asistencia.

Abstract Objective This study aimed to analyze the demands and use of health services by international migratory clusters in the metropolitan region of Aracaju, Sergipe. Method A total of 186 immigrants were recruited, and divided into clusters according to the country of origin and continent. An epidemiological questionnaire on health conditions and care-related. Results Low and low middle income country immigrants (LMI) are younger, with lower length of stay in Brazil, elementary education, working without a formal contract, with an income of up to 1 minimum wage (p<0.05). Latin America immigrants (LAI) are approximately twice as likely to have some Chronic noncommunicable disease (NCDs), compared to other country immigrants (OCI). Age and length of stay in Brazil influence self-rated health, search for health services and having some NCDs (p<0.05). The Unified Health System (Sistema Único de Saúde) was the most sought after both on arrival in Brazil and in the last 12 months, mainly by LMI and LAI (p<0.05). Conclusion and implications for practice Differences were observed within immigrant subgroups, mainly in terms of their use patterns and the importance for cross-cultural competence in health care.

Recursos y vulnerabilidades de comunidades migrantes en Chile para enfrentar la pandemia SARS-CoV-2

Objetivo Conocer, en contexto de la pandemia por SARS-CoV-2, las vulnerabilidades psicosociales y socioeconómicas de la población migrante internacional en Chile y los recursos y capitales sociales reportados desde la propia comunidad. Métodos Estudio cualitativo descriptivo. Se realizaron 40 entrevistas semiestructuradas a migrantes (N=30) e informantes claves (N=10), ejecutadas virtualmente durante el 2020. El material fue analizado mediante análisis temático. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética Científico de la Facultad de Medicina de la Universidad del Desarrollo. Resultados Como principales vulnerabilidades enfrentadas por parte de personas migrantes en pandemia se identifican: hacinamiento, precariedad laboral y necesidades económicas, uso del transporte público, desinformación y creencias en torno al COVID-19, discriminación, falta de redes de apoyo, y estatus migratorio. Como recursos se reconocen: contar con redes de apoyo, posibilidad de teletrabajo o salir a trabajar, acceso a información y a la red asistencial y municipal, apoyo gubernamental y de la sociedad civil. Adicionalmente, se reportan experiencias de diagnóstico de COVID-19, identificando dificultades en acceso a PCR y adaptaciones familiares y laborales como cambios en los hábitos de vida dentro y fuera del hogar. Discusión El estudio entrega información relevante e inédita para la construcción de políticas en salud para migrantes internacionales con foco en crisis sanitarias. Se destaca la necesidad de fortalecer adecuaciones interculturales en las estrategias de prevención del contagio y de promoción de la salud y aumentar la disponibilidad de respuesta en el acceso a salud en el marco de la pandemia, mitigando así la vulnerabilidad social en migrantes y potenciando sus recursos de afrontamiento.

Objective To know, in the context of the SARS-CoV-2 pandemic, the psychosocial and socioeconomic vulnerabilities experienced by the international migrant population in Chile, as well as the resources and social capital reported from the community itself and its support networks, and to analyze the reception and implementation of the measures recommended by the health authorities in the different stages of the pandemic in the country. Methods Descriptive qualitative study. The information was collected through 40 semi-structured individual interviews with migrants (N=30) and key informants (N=10), carried out through online communication platforms during 2020. A thematic analysis of the material was carried out. The project was approved by the Scientific Ethics Committee of the Faculty of Medicine of the Universidad del Desarrollo. Results The main vulnerabilities experienced by migrants in the context of the pandemic include overcrowding, job insecurity and economic needs, use of public transport, misinformation and beliefs about COVID-19, experiences of discrimination and xenophobia, lack of support networks, and migratory status. The main resources are support networks, the possibility of working remotely or going out to work, access to information, access to the assistance and municipal network, and government support and civil society. In addition, experiences of diagnosis of COVID-19 are reported, identifying difficulties in accessing PCR testing, and family and work adaptations such as changes in lifestyle habits inside and outside the home. Discussion The study provides relevant and unpublished information for the construction of health policies for international migrants with a focus on sanitary crises. It highlights the need to strengthen cross-cultural strategies for the prevention of infection and health promotion, and to improve access to health in the context of the pandemic and beyond, thereby mitigating the social vulnerability experienced by migrants and enhancing their coping resources.

About the recent Chilean immigration phenomenon: a scoping review on radiographic methods for dental age estimation in children / Sobre el reciente fenómeno migratorio chileno: una revisión con búsqueda sistemática sobre métodos radiográficos para la estimación de edad dental en niños

SUMMARY: The objective of this review was to identify original studies describing radiographic methods for dental age estimation applied in Chilean children, considering that it is a country with a long history of natural disasters and it has shown an unprecedented increase in the number of migrants in recent years, with significant percentages of individuals under 18 years of age. A scoping review was carried out following the methodology for the Joanna Briggs Institute scoping reviews and PRISMA guidelines. A specific search strategy was implemented in PubMed/Medline database, with complementary use of the Google Scholar website searching for full articles in English and Spanish. Five documents responded to the search objective, of which only 3 were published in refereed journals. Two documents focused their study on the maturation of upper and lower third molars, one on the maturation of the second and lower third molars, and two documents on the maturation of the seven mandibular teeth according to classical methodologies. The scarce existing literature, the almost absence of validated methods for the Chilean population, as well as the reported mass immigration phenomenon make a new and profound scientific research approach necessary for the application of updated methods.

RESUMEN: El objetivo de esta revisión fue identificar estudios originales que describan métodos radiográficos para la estimación de la edad dental aplicados en niños chilenos, considerando que Chile es un país con una larga historia de desastres naturales y que ha mostrado un aumento sin precedentes en el número de inmigrantes en los últimos años, con porcentajes significativos de individuos menores de 18 años. Se llevó a cabo una revisión con búsqueda sistemática siguiendo la metodología del Instituto Joanna Briggs y las pautas PRISMA. Se implementó una estrategia de búsqueda específica en la base de datos PubMed/Medline, con uso complementario de Google Scholar, buscando artículos completos en inglés y español. Cinco documentos respondieron al objetivo de búsqueda, de los cuales solo 3 fueron publicados en revistas arbitradas. Dos documentos centraron su estudio en la maduración de los terceros molares superiores e inferiores, uno en la maduración de los segundos y terceros molares inferiores y dos documentos en la maduración de los siete dientes mandibulares según metodologías clásicas. La escasa literatura existente, la casi ausencia de métodos validados para la población chilena, así como el fenómeno de inmigración masiva reportado, hacen necesario un nuevo y profundo enfoque de investigación científica para la apli- cación de métodos actualizados.

Exile and the kingdom: integration of an exiled family.

The subject of exile is a ubiquitous global theme. The result of multiple factors, it insinuates itself into events affecting people's daily lives and the development of countries. Beyond politics, a psychological reading enables us to reflect on its impact, not only on the individual or group but also in relation to the exiled family. The concept of a mythical or archetypal family can help us to clarify what emerges from contact between two communities and the challenges in their encounter. The study of a specific case - Portuguese families adjusting to life in a French-speaking region of Switzerland - reveals a pattern reproduced elsewhere, even though separate in time and space. The cultural shock emanating from a background and approach of different dynamics leads to psychological resistance on both sides - and to a negative prognosis for cultural integration. Analytical work with exiled children and adolescents allows us to glimpse how this theme intertwines with personal psychologies, pointing to its creative solution through the resolution of conflict and openness to diversity - as carried forward by new generations. It is they who are open to multicultural values, showing simultaneously a respect for ancestry and a desire for renewal.

La question de l'exil est un thème omniprésent et global. Le résultat de multiples facteurs, l'exil s'insinue dans des événements qui affectent la vie quotidienne des gens et le développement des pays. Au-delà de la politique, une lecture psychologique nous permet de réfléchir à son impact, non seulement sur l'individu ou le groupe mais aussi en relation avec la famille exilée. Le concept d'une famille mythique ou archétypale peut nous aider à clarifier ce qui émerge du contact entre deux communautés et les défis liés à cette rencontre. L'étude d'un cas particulier - celui des familles portugaises s'ajustant à la vie dans la région Suisse de langue française - révèle le schéma qui se répète ailleurs, bien que de manière distincte dans le temps et dans l'espace. Le choc culturel émanant d'un « background ¼ et d'une approche des différentes dynamiques mène à une résistance psychologique des deux côtés - et à un mauvais pronostic en ce qui concerne l'intégration culturelle. Le travail analytique avec des enfants et des adolescents exilés nous permet d'entrevoir comment ce thème s'entremêle aux psychologies personnelles, montrant sa solution créative au travers de la résolution de conflit et de l'ouverture à la diversité - telle qu'elle est portée par les nouvelles générations. Ce sont elles qui sont ouvertes aux valeurs multiculturelles, montrant simultanément un respect pour ce qui est ancestral et un désir de renouveau.

La cuestión del exilio es un tema global ubicuo. Resultante de factores múltiples, se insinúa a sí mismo en eventos que afectan la vida cotidiana de las personas y el desarrollo de los países. Más allá de la política, una lectura psicológica nos permite reflexionar sobre su impacto, no solo en el individuo o grupo, sino también en relación con la familia exiliada. El concepto de familia mítica o arquetípica puede ayudarnos a clarificar aquello que emerge del contacto entre dos comunidades y los desafíos en ese encuentro. El estudio de un caso específico - familias portuguesas, adaptándose a vivir en la región de habla francesa de Suiza - revela un patrón que se reproduce en otros lugares, aún la separación en tiempo y espacio. El shock cultural que emana de un trasfondo y enfoque de dinámicas diferentes conduce a una resistencia psicológica en ambos lados - y a una prognosis negativa para la integración cultural. El trabajo analítico con niños y adolescentes exiliados nos posibilita vislumbrar como este tema se entrelaza con las psicologías personales, indicando una solución creativa a través de la resolución de conflictos y la apertura a la diversidad - llevada adelante por las nuevas generaciones. Son éstas quienes están abiertas a los valores multiculturales, mostrando simultáneamente un respeto por lo ancestral y el deseo de renovación.

A questão do exílio é um tema global onipresente. Resultado de múltiplos fatores, ele se insinua em eventos que afetam o cotidiano das pessoas e o desenvolvimento dos países. Indo além da política, uma leitura psicológica nos permite refletir sobre seu impacto, não apenas no indivíduo ou grupo, mas também em relação à família exilada. O conceito de família mítica ou arquetípica poderia nos ajudar a esclarecer o que emerge do contato entre duas comunidades e os desafios do seu encontro. O estudo de um caso específico - famílias portuguesas, em adaptação à vida na região francófona da Suíça - revela um padrão reproduzido em outros lugares, embora separado no tempo e no espaço. O choque cultural trazido pela aproximação de dinâmicas tão distintas, resulta em um quadro de resistência psicológica em ambos os lados, elevando a um prognóstico negativo quanto à sua integração cultural. O trabalho analítico com crianças e adolescentes exilados nos permite vislumbrar como esse tema se entrelaça com as psicologias pessoais, apontando para sua solução criativa através da resolução de conflitos e abertura à diversidade protagonizada pelas novas gerações. São elas que se encontram abertas aos valores multiculturais, mostrando simultaneamente respeito à ancestralidade e desejo de renovação.

Tensiones culturales en adolescentes migrantes residentes en Chile / Cultural tensions in migrant adolescents living in Chile / Tensões culturais em adolescentes migrantes residentes no Chile

Resumen (analítico) Las migraciones contemporáneas han desafiado significativamente el desarrollo de las parentalidades en el núcleo de la familia transnacional. Resulta de interés acercarnos a las tensiones culturales que afrontan adolescentes migrantes desde sus significados, deconstruyendo lógicas adultocéntricas que los han invisibilizado como sujetos protagónicos. Este estudio contó con la participación de adolescentes migrantes provenientes de Colombia, Haití y Venezuela, cuyas familias residen en Chile. A partir de entrevistas en profundidad, se realizó un análisis desde un enfoque constructivista de los principales resultados respecto a tensiones culturales vivenciadas por los y las adolescentes en el ámbito individual y familiar, destacando en este último los estilos educativos y la apertura cultural, desplegándose distintos mecanismos de resolución o afrontamiento, tales como la integración, resistencia y exclusión.

Abstract (analytical) Contemporary migration patterns have significantly challenged the role of parenting in transnational families. Faced with this scenario, this study enquires about the cultural tensions faced by migrant adolescents through their meanings, deconstructing adultcentered logics that have made them invisible as subjects. This study included the participation of migrant adolescents from Colombia, Haití and Venezuela whose families are living in Chile. Following the indepth interviews, an analysis was carried out using a constructivist approach. The main results highlighted the cultural tensions experienced by adolescents in both individual and family spheres of life. Within their families, they high-lighted cultural differences in terms of educational styles and cultural openness. The adolescents deploy different resolution and/or coping mechanisms, such as integration, resistance and exclusion.

Resumo (analítico) As migrações contemporâneas têm desafiado significativamente o desenvolvimento das relações parentais no seio da família transnacional. Diante desse cenário, interessa abordar as tensões culturais enfrentadas pelos adolescentes migrantes a partir de seus significados, desconstruindo lógicas adultocêntricas que os têm invisibilizado como sujeitos protagonistas. Este estudo contou com a participação de adolescentes migrantes da Colômbia, Haiti e Venezuela, cujas famílias residem no Chile. Partindo das entrevistas em profundidade, procedeu-se uma análise desde um enfoque construtivista dos principais resultados relativos às tensões culturais vivenciadas pelas e pelos adolescentes no âmbito individual e familiar, destaca-se neste último, os estilos educacionais e a abertura cultural, implantando distintos mecanismos de resolução e/ou enfrentamento, tais como a integração, resistência e exclusão.