Uma abordagem qualitativa sobre o uso do cateter urinário de longo prazo no contexto ambulatorial / A qualitative approach on long-term indwelling catheter use in an outpatient setting

Resumo O cateter vesical de longa permanência pode ser indicado em situações clínicas, como nas doenças crônicas do sistema genitourinário ou neurológico. Além dos riscos de infecção, traumas e sangramentos, a permanência do cateter pode afetar dimensões psicoemocionais e socioeconômicas. Objetivamos compreender como a necessidade de uso do cateter urinário por um longo prazo afeta a autopercepção, as interrelações e o autocuidado deste paciente. Realizamos um estudo qualitativo, descritivo, a partir da entrevista de 17 pacientes, e aplicamos a análise temática e o pensamento complexo. Os diferentes prognósticos e as expectativas em relação ao cateter influenciaram a autopercepção, a adaptação, sua aceitação ou negação. A presença do cateter, seja como medida curativa ou para conforto, pode afetar a autoimagem e a sexualidade, gerar inseguranças e incertezas, que requerem compreensão da multidimensionalidade das situações, que sofrem interferências do meio pessoal, familiar e social, bem como da capacidade dos sistemas de saúde para o seu enfrentamento. Apesar dos desafios, a maioria dos participantes relatou disposição favorável para o autocuidado, seja para viabilizar retirada do cateter, ou para prevenir agravos em indicações vitalícias.

Abstract A long-term indwelling catheter may be indicated in clinical situations, such as chronic diseases of the genitourinary or neurological systems. In addition to the risks of infection, trauma, and bleeding, a catheter's permanence can affect psycho-emotional and socioeconomic dimensions. We aimed to understand how the need to use a long-term indwelling catheter affects this patient's self-perception, interrelationships, and self-care. We carried out a qualitative, descriptive study based on interviews with 17 patients, and applied thematic analysis and complex thinking. The different prognoses and expectations regarding the catheter influenced self-perception, adaptation, acceptance, or denial. The presence of a catheter, whether as a curative measure or for comfort, can affect self-image and sexuality, and generate insecurities and uncertainties, which require understanding the multidimensionality of situations that suffer interference from the personal, family, and social environment, as well as health systems' capacity to deal with it. Despite the challenges, the majority of participants reported a favorable disposition towards self-care, whether to enable catheter removal or to prevent injuries in lifelong indications.

Estudo qualitativo sobre as políticas de saúde mental no município de Santo André (SP) / Qualitative study on mental health policies in Santo André city / Estudio cualitativo sobre las políticas de salud mental en la ciudad de Santo André, São Paulo

Esta pesquisa, de caráter qualitativo, procura compreender os movimentos de avanços e recuos pelos quais as políticas de saúde mental de Santo André (SP) passaram recentemente, época na qual a visão da Reforma Psiquiátrica e da sua contrarreforma se conflitaram. Seguindo essa proposta, após revisão de literatura na qual se reflete sobre as disputas em torno do conceito de saúde mental, a trajetória histórica dessas políticas no Brasil e no município, foram realizadas três entrevistas semiestruturadas com profissionais da área que atuam na região: a tomadora de decisão, um gerente de equipamento e um trabalhador de ponta. Tais entrevistas foram gravadas, transcritas e divididas em eixos de análise, dos quais extraiu-se que, de forma geral, tanto do ponto de vista federal quanto estadual, houve ataques à Reforma Psiquiátrica e às políticas dela oriundas, seja pela falta de financiamento, seja pela promoção de outras perspectivas de mundo a respeito do significado do adoecimento mental e sua forma de tratamento e que acabou por afetar o andamento dos serviços a nível local, cujo sucateamento só não foi maior pelo apoio do Executivo do município, dos trabalhadores e do próprio histórico de construção dos serviços.

This qualitative research seeks to understand the advance and setback dynamics that public mental health policies in Santo André city, São Paulo, have recently undergone, a time in which Psychiatric Reform and its counter-reform conflicted. After a literature review on the disputes surrounding the concept of mental health, the historical trajectory of these policies in Brazil and in the municipality, we conducted three semi-structured interviews with professionals in the field: a policy decision-maker, an equipment manager and a frontline worker. These interviews were recorded, transcribed in full and divided into axes of analysis. Results showed that both from a federal and state government point of view, there were attacks on the Psychiatric Reform and its policies whether due to lack of funding or promotion of other worldviews regarding the meaning of mental illness and its treatment which affected the progress of services at the local level, the scrapping of which was only mitigated by the support of the municipality's Executive, workers and the service's construction history.

Esta investigación cualitativa buscó comprender los movimientos de avances y retrocesos que las políticas públicas de salud mental han experimentado recientemente en Santo André (São Paulo, Brasil), un momento en el que la visión de la reforma psiquiátrica y su contrarreforma entraron en conflicto. En esta propuesta, luego de una revisión de la literatura que reflexiona sobre las disputas en torno al concepto de salud mental, la trayectoria histórica de esas políticas en Brasil y en el municipio, se realizaron tres entrevistas semiestructuradas a profesionales del área que actúan en el región: el tomador de decisiones, un administrador de equipos y un trabajador de primera línea. Estas entrevistas fueron grabadas para su posterior transcripción y división en ejes de análisis; de los cuales se concluyó que, en general, tanto desde el punto de vista federal como estatal hubo ataques a la reforma psiquiátrica y las políticas que de ella se derivan, ya sea por falta de financiación o por la promoción de otras miradas sobre el significado de la enfermedad mental y su forma de tratamiento, lo que terminó afectando la marcha de los servicios a nivel local, cuyo desguace solo se vio agravado por el apoyo del Ejecutivo del municipio, de los trabajadores y del propio historial de construcción del servicio.

Ruralidad y atención primaria en salud: escenarios de transformación personal y profesional de médicos / Rurality and primary health care: scenarios for the personal and professional transformation of physicians / Ruralidade e atenção primária à saúde: cenários para a transformação pessoal e profissional dos médicos

Resumen Objetivos: comprender el significado que la rotación de Atención Primaria en Salud tuvo para los médicos internos en formación del último año de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia. Metodología: se realizó un estudio hermenéutico que aplicó técnicas de la teoría fundamentada. La fuente de información estuvo conformada por 100 ensayos realizados por los estudiantes tras la rotación en su internado entre 2011 y 2016. Con codificación abierta se obtuvieron 1837 códigos, los cuales se agruparon en 18 categorías descriptivas y se identificaron 158 dimensiones con sus respectivas propiedades. Posteriormente, se construyó una categoría analítica con la matriz paradigmática propia de la teoría fundamentada. Resultados: enfrentarse a la realidad del ejercicio médico en un primer nivel de atención durante la rotación de Atención Primaria en Salud, marcó un antes y un después desde lo personal y profesional en los estudiantes de Medicina de una Universidad Pública de Medellín, llevándolos a aterrizar abruptamente en el complejo contexto del país y a tomar una postura en su quehacer como médicos, ya que su formación previa fue principalmente en hospitales de alta complejidad. Conclusión: la rotación de Atención Primaria en Salud expone a los estudiantes a los problemas sociales, las necesidades de la población colombiana y la crisis del sistema de salud. Esto los obliga a reflexionar acerca de quiénes son y qué tipo de médicos quieren ser. Esta rotación se convierte, además, en una oportunidad para afianzar conocimientos, explorar sentimientos y reconocer que la medicina también debe abordar los problemas del alma.

Abstract Objective: to understand the meanings that the Primary Health Care rotation had for the interns from the Faculty of Medicine of the University of Antioquia during their last year of training. Methodology: a hermeneutical study was conducted using techniques from grounded theory. Information was obtained from 100 essays written by the students after having finished their rotations during an internship period between 2011 and 2016. A total of 1837 codes resulted from the open coding process; these were grouped into 18 descriptive categories, and 158 dimensions were identified along with their respective properties. Subsequently, an analytical category was built using a paradigm matrix, which is typical of grounded theory. Results: facing the reality of the medical profession at a first-level institution during their Primary Health Care rotation was a personal and professional milestone for these students from a public university of Medellín city. Their rotations suddenly connected them with Colombia›s complex context, thus forcing them to take a stance regarding their day-to-day work. This contrasts with their previous training, which took place at high level hospitals for the most part. Conclusion: Primary Health Care rotations expose students to the social problems of the Colombian population, its needs and the crisis of the healthcare system. This in turn forces them to reflect on who they are and what kind of doctors they want to become. The rotations also provide an opportunity to strengthen their knowledge, explore their feelings and understand that medicine should also approach the issues of the soul.

Resumo Objetivo: Compreender o significado que o rodízio da Atenção Primária à Saúde representou para os médicos em formação no último ano da Faculdade de Medicina da Universidade de Antioquia. Métodos: Realizou-se um estudo hermenêutico com aplicação de técnicas da teoria fundamentada. A fonte de informação foram 100 ensaios realizados pelos estudantes após o rodízio no seu internato entre os anos 2011 e 2016. Com codificação aberta obtiveram-se 1837 códigos, que foram agrupados em 18 categorias descritivas e foram identificadas 158 dimensões com as suas respectivas propriedades. Posteriormente, foi construída uma categoria analítica com a matriz paradigmática própria da teoria fundamentada. Resultados: Encarar a realidade da prática médica em um primeiro nível de atenção durante o rodízio de Atenção Primária à Saúde, representou um antes e um depois no plano pessoal e profissional nos estudantes de Medicina de uma universidade pública de Medellín, levando-os a aterrissarem abruptamente no complexo contexto do país e a tomarem uma posição no seu ofício de médicos, pois a sua formação prévia foi principalmente em hospitais de alta complexidade. Conclusão: O rodízio de APS expõe os estudantes aos problemas sociais, às necessidades da população colombiana e à crise do sistema de saúde. Isso exige deles uma reflexão sobre quem eles são e o tipo de médicos que eles desejam ser. Este rodízio torna-se, aliás, em uma oportunidade para fortalecerem conhecimentos, explorarem sentimentos e reconhecerem que a medicina também deve abordar os problemas da alma.

Reflexões sobre práxis investigativa cogestora em contexto de emergência sanitária / Reflections on co-managing investigative praxis in the context of a health emergency

Resumo O artigo trata do interesse do campo científico em sistematizar a práxis investigativa cogestora em cenário de emergência sanitária a partir da análise de uma pesquisa de abordagem qualitativa multicêntrica, valendo-se do referencial da pesquisa-apoio e da análise da hermenêutica critica. Como resultados, identificou-se que a elaboração de um guia-mapa contribuiu como documento norteador, com o objetivo de organizar diferentes técnicas para a preparação e formação dos pesquisadores de campo, também como instrumento de análise dos dados. A formação de pesquisadores para o referencial teórico da pesquisa-apoio, assim como a cogestão e a implicação deles nas diferentes etapas da pesquisa, mostrou-se como diferencial para produção de sujeitos e coletivos com a práxis investigativa, permitindo a troca dialógica dentre coordenadores e pesquisadores e o compartilhamento regular dos resultados. Conclui-se que a forma como a metodologia foi proposta possibilitou a ampliação da capacidade reflexiva e de compreensão sobre a realidade, contribuindo para a formação de pesquisadores como sujeitos ativos e críticos no processo de coleta, análise e discussão dos dados, incentivando a atuação sensível e atenta ao mesmo tempo em que buscou identificar as particularidades de cada contexto.

Abstract This article deals with the interest of the scientific field in systematizing the co-management investigative praxis, in a health emergency scenario, based on the analysis of a research with a multicentric qualitative approach, using the framework of the Support Research and the analysis of critical hermeneutics. As a result, it was identified that the creation of a map guide contributed as a guiding document, aiming at organizing different techniques for the organization and formation of field researchers, as well as an instrument of data analysis. The training of researchers for the theoretical framework of Support Research, as well as their co-management and involvement in the different stages of research, proved to be a differential for the production of subjects and collectives with investigative praxis, allowing a dialogic exchange between coordinators and researchers and regular sharing of the results. It is concluded that the way in which the methodology was proposed, allowed the expansion of the reflective capacity and understanding of reality, contributing to the formation of researchers as active and critical subjects in the process of data collection, analysis and discussion, encouraging sensitive and attentive actions while seeking to identify the particularities of each context.

As dobras do origami: reflexões sobre a implicação em pesquisa / The origami's folds: reflections about the implication in research / Los pliegues del origami: reflexiones sobre la implicación en investigación

INTRODUÇÃO: A análise da implicação na pesquisa se opõe a uma suposta neutralidade resultante do afastamento do objeto, porque o/a pesquisador/a coloca a sua subjetividade em análise, o contexto histórico-social da pesquisa, assim como, a intersubjetividade de todos os envolvidos nela. A implicação integra o processo de construção do conhecimento na busca de maior compreensão dos fenômenos, sendo um dos conceitos fundamentais da psicossociologia. OBJETIVO: O presente estudo objetiva apresentar um relato de experiência sobre a análise da implicação em uma pesquisa clínico-qualitativa respaldada teórico-metodologicamente pela psicossociologia francesa e psicodinâmica do trabalho. Essa investigação ocorreu entre 2018 e 2022, tendo se dado parcialmente no período da pandemia da COVID-19. METODOLOGIA: Empregaram-se os seguintes dispositivos como método de análise da implicação: os diários de campo, as supervisões, as reuniões de equipe, a participação em um grupo de convivência e a psicoterapia individual. Assim, a pesquisadora procurou abordar os seus afetos e sentimentos envolvidos ao longo das etapas da pesquisa. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foi possível, pois, evidenciar a implicação como fonte, paradoxalmente, de processos criativos e, em alguns casos, também de alienação. CONCLUSÃO: Apesar da identificação de alguns destes aspectos negativos da implicação da pesquisadora, se pode ampliar o conhecimento sobre o objeto da pesquisa.

INTRODUCTION: The implication analysis is opposed to a supposed neutrality because the researcher analyzes his own subjectivity, his historical and social context, as well as the intersubjectivity of the actors involved in a research. Implication analysis is one of the fundamental concepts of psychosociology. It enables one to understand phenomena and builds knowledge. OBJECTIVE: The present study aims to present an experience report about an implication analysis of a clinical-qualitative research that was based on French psychosociology and psychodynamics of work theory and methodology. This investigation happened from 2018 to 2022, partially carried out during the COVID-19 pandemic. METHOD: There were used the following resources to access the implication analysis: dailies, supervisions, team meetings, participation in a reflection group, and individual psychotherapy. Thus, the researcher related feelings and affections involved in each one of the research stages. RESULTS AND DISCUSSION: This study highlighted the implication as a source that paradoxically allows creative processes but also, in some cases, alienation. CONCLUSION: Despite some negative aspects of the implication researcher, it was possible to expand the knowledge about the research object.

INTRODUCCIÓN: El análisis de la implicación en la investigación se opone a una supuesta neutralidad resultante de la distancia del objeto porque el investigador analiza su propia subjetividad, el contexto histórico-social de la investigación, así como la intersubjetividad de todos los involucrados en la investigación. La implicación forma parte del proceso de construcción del conocimiento en la búsqueda de una mejor comprensión de los fenómenos, siendo uno de los conceptos fundamentales de la psicosociología. OBJETIVO: Este estudio tiene como objetivo presentar un relato de experiencia sobre el análisis de la implicación en una investigación clínico-cualitativa sustentada teórica y metodológicamente por la psicossociologia francesa y la psicodinámica del trabajo. Esta investigación se llevó a cabo entre 2018 y 2022, habiéndose realizado parcialmente durante el período de la pandemia de COVID-19. MÉTODO: Se utilizaron como método de análisis de la implicación los siguientes dispositivos: diarios de campo, supervisiones, reuniones de equipo, participación en un grupo de convivencia y psicoterapia individual. Así, la investigadora buscó abordar sus afectos y sentimientos involucrados a lo largo de las etapas de la investigación. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Este estudio destacó la implicación como fuente, paradójicamente, de procesos creativos y, en algunos casos, alienación. CONCLUSIÓN: A pesar de la identificación de algunos de estos aspectos negativos de la implicación de la investigadora, se logró ampliar el conocimiento sobre el objeto de investigación.

Cambio climático y olas de calor sobre el bienestar subjetivo en jóvenes / Climate change and heat waves that affect the subjective well-being of young people / Mudanças climáticas e ondas de calor no bem-estar subjetivo de jovens

Resumen (analítico) El cambio climático y el aumento de las olas de calor tienen un impacto negativo en el bienestar subjetivo de niños y jóvenes. Este estudio examinó la experiencia de bienestar en jóvenes chilenos frente a las olas de calor. Utilizando entrevistas y grupos focales, se seleccionaron diez participantes con diferentes trayectorias educativas y niveles de contacto con la naturaleza. Los resultados mostraron que predominaban percepciones negativas del clima y emociones displacenteras como preocupación y desmotivación. Sin embargo, se encontró que aquellos con mayor contacto con la naturaleza experimentaban un mayor bienestar subjetivo. Se concluye que las olas de calor asociadas al cambio climático afectan negativamente la salud mental, pero también se destaca el papel que desempeñan los jóvenes en las acciones de mitigación y adaptación ante el cambio climático.

Abstract (analytical) Climate change and the increasing occurrence of heatwaves have a negative impact on the subjective well-being of children and young people. This study examined the well-being of young Chileans during heatwaves. Using interviews and focus groups, ten participants with a range of educational backgrounds and different levels of contact with nature were selected. The results showed that negative perceptions of the climate and unpleasant emotions such as worry and feeling demotivated were prevalent among young people during heatwaves. However, it was identified that young people who have increased contact with nature experienced higher subjective well-being during these climate conditions. The authors conclude that heatwaves associated with climate change negatively affect young people's mental health. However, the role that young people play in climate mitigation and adaptation actions was also emphasized by participants in the study.

Resumo (analítico) A mudança climática e o aumento das ondas de calor têm um impacto negativo no bem-estar subjetivo de crianças e jovens. Este estudo examinou a experiência de bem-estar de jovens chilenos diante das ondas de calor. Utilizando entrevistas e grupos focais, foram selecionados dez participantes com diferentes trajetórias educacionais e níveis de contato com a natureza. Os resultados mostraram que predominavam percepções negativas do clima e emoções desagradáveis como preocupação e desmotivação. No entanto, descobriu-se que aqueles com maior contato com a natureza experimentavam um maior bem-estar subjetivo. Conclui-se que as ondas de calor associadas à mudança climática afetam negativamente a saúde mental, mas também destaca-se o papel desempenhado pelos jovens nas ações de mitigação e adaptação às mudanças climáticas.

Assessing and Achieving Quality in Qualitative Research: Clues for Researchers in Training* / Valorar y lograr la calidad de la investigación cualitativa: claves para investigadores en formación / Avaliar e alcançar a qualidade da pesquisa qualitativa: chaves para pesquisadores em formação

This article deals with the particularities of the quality of qualitative research, under the double lens of valuing it and ensuring it. While achieving the quality of qualitative research concerns only those who have opted for this methodology, assessing it is everyone's business because researchers in training will encounter, in the literature reviews, qualitative studies on which they must reflect and estimate their quality. Appreciating the quality of a research work is a complex activity as it is situated within a context and conducted by individuals who use any of the means available to do so. The means they use are criteria as evaluation guides and criteria checklists. For researchers in training, I suggest some guiding criteria to evaluate qualitative publications and ensure quality during the research process, key issues that they must address.

Este artículo trata sobre las particularidades de la calidad de la investigación cualitativa, bajo la doble lente de valorarla y asegurarla. Mientras que alcanzar la calidad de una investigación cualitativa atañe solo a los que han optado por esta metodología, valorarla es asunto de todos, ya que los investigadores en formación se encontrarán en las revisiones bibliográficas con estudios cualitativos sobre los cuales deberán reflexionar y estimar su calidad. Apreciar la calidad de un trabajo de investigación es una actividad compleja ya que está situada en un contexto y llevada a cabo por personas que usan alguno de los medios disponibles para hacerlo. Los medios que usan son los criterios como guías de evaluación y los listados de verificación de criterios. Para los investigadores en formación sugiero unos criterios guía para la valoración de publicaciones cualitativas y para asegurar la calidad durante el proceso de investigación, unas cuestiones claves a las que deben atender.

Este artigo trata das particularidades da qualidade da pesquisa qualitativa, sob a dupla lente de valorizá-la e garanti-la. Embora alcançar a qualidade da pesquisa qualitativa seja do interesse de quem optou por esta metodologia, Avaliar é tarefa de todos, pois os pesquisadores em formação se encontrarão em revisões bibliográficas com estudos qualitativos, sobre os quais deverão refletir e estimar sua qualidade. Avaliar a qualidade de um trabalho de investigação é uma atividade complexa, pois está situada num context e é realizada por pessoas que utilizam qualquer um dos meios disponíveis para o fazer. Os meios que utilizam são critérios como guias de avaliação e listas de verificação de critérios. Aos pesquisadores em formação, sugiro alguns critérios norteadores para avaliar publicações qualitativas e para garantir a qualidade durante o processo de pesquisa, questões chaves que devem ser abordadas.

Qualitative nursing research: evidence of scientific validation from a translational perspective / Investigación cualitativa en enfermería: pruebas de validación científica desde una perspectiva traslacional / Pesquisa qualitativa em enfermagem: evidências de validação científica sob a perspectiva translacional

This article aims to reflect on scientific validation strategies in qualitative research in the light of translational theory in nursing. It is a reflection based on translational theory applied to nursing in strategies for validating qualitative studies. From this angle, validation is recognized as an adaptable construct, capable of eliciting/favoring an understanding of the subjectivity of the target audience in its relationship with the object of interest/study/research. The potential for advancing the science-profession lies in the interdisciplinary confluence of validation mechanisms, qualitative studies, the translational perspective, and nursing research. This confluence has the capacity to extend beyond theoretical and epistemological aspects. However, it is crucial to emphasize its profound, expressive, and relevant impact on the construction of scientific evidence. This impact aims to enhance the rigor and reliability of qualitative research, thereby bolstering its credibility and applicability in clinical practice.

El objetivo de este artículo es reflexionar sobre las estrategias de validación científica en la investigación cualitativa a la luz de la teoría traslacional en enfermería. Se trata de una reflexión basada en la teoría traslacional aplicada a la enfermería y en las estrategias de validación de los estudios cualitativos. Desde este ángulo, la validación se reconoce como un constructo adaptable, capaz de favorecer la comprensión de la subjetividad del público objetivo en su relación con el objeto de investigación. Esta confluencia interdisciplinar entre los mecanismos de validación, los estudios cualitativos, la perspectiva traslacional y la investigación en enfermería tiene el potencial de contribuir al avance de la ciencia-profesión con un alcance más allá de los aspectos teóricos y epistemológicos, pero desde la perspectiva de un impacto profundo, expresivo y relevante en la construcción de la evidencia científica con aún mayor rigor y fiabilidad en la investigación cualitativa y, por tanto, a su credibilidad y aplicabilidad en la práctica clínica.

O artigo tem por objetivo refletir sobre as estratégias de validação científica em pesquisas de abordagem qualitativa à luz da teoria translacional em enfermagem. Trata-se de uma reflexão que tem como fundamento a teoria translacional aplicada à enfermagem em estratégias de validação de estudos qualitativos. Por esse ângulo, a validação é reconhecida como um constructo adaptável, capaz de suscitar/favorecer a compreensão da subjetividade do público-alvo na sua relação com o objeto de interesse/estudo/pesquisa. Esta confluência interdisciplinar entre os mecanismos de validação, os estudos qualitativos, as o/a prisma-ótica-olhar-concepção translacional e a pesquisa de enfermagem tem o potencial de contribuir para o avanço da ciência-profissão com alcance para além dos aspectos teóricos e epistemológicos, mas na perspectiva de impacto profundo-expressivo-relevante na construção de evidências científicas com ainda mais rigor e confiabilidade em pesquisas qualitativas e, por tanto, para sua credibilidade e aplicabilidade na prática clínica.

Why are pregnant women physically inactive? A qualitative study on the beliefs and perceptions about physical activity during pregnancy / Por que as gestantes não são fisicamente ativas? Um estudo qualitativo sobre as crenças e percepções em relação à atividade física durante a gestação / ¿Por qué las mujeres embarazadas no hacen actividad física? Un estudio cualitativo sobre las creencias y percepciones relacionadas con la actividad física durante el embarazo

This study aimed to describe the beliefs and perceptions of pregnant women and healthcare providers about physical activity during pregnancy. Using a qualitative approach, 30 pregnant women and the 14 healthcare providers caring for them were interviewed in the second trimester of pregnancy. We included women who maintained, decreased, or stopped physical activity since becoming pregnant. They were divided into low (≤ 8 years) and high schooling (> 8 years). Semi-structured, in-depth interviews were conducted and guided by three key questions: (1) When does physical activity during pregnancy start to be considered a wrong behavior?; (2) What are the main barriers (biological or others) to physical activity?; and (3) Do the actions of healthcare providers and people close to pregnant women reinforce barriers? Interviews were audio recorded, transcribed, and analyzed based on recurring themes. All women changed their physical activity behavior (decreased or stopped) when they discovered their pregnancy. Fear of miscarriage, contractions, bleeding, and of causing malformations in the baby were the most reported reasons for decreasing or stopping physical activity. Participants also lacked access to consistent information and healthcare providers' support on the benefits of physical activity. Despite the current international recommendations to regular physical activity during pregnancy, uncertainty regarding its benefits remains. Interventions to promote physical activity during this period should include the training of healthcare providers so they can advise and discard ideas contrary to mother-child health benefits.

Este estudo objetivou descrever as crenças e percepções de gestantes e profissionais de saúde em relação a prática de atividade física durante a gestação. Usando uma abordagem qualitativa, 30 gestantes e 14 profissionais de saúde que atendiam essas mulheres foram entrevistados durante o segundo trimestre de gravidez. Foram incluídas mulheres que mantiveram, diminuíram ou pararam de praticar atividade física desde o início gravidez. Elas foram divididas em baixa (≤ 8 anos) e alta escolaridade (> 8 anos). Foram conduzidas entrevistas semiestruturadas e aprofundadas, orientadas por três perguntas-chave: (1) Quando a atividade física durante a gestação passa a ser considerada um comportamento errado? (2) Quais as principais barreiras (biológicas ou outras) para a prática de atividade física? (3) Estas barreiras são reforçadas pelas ações dos profissionais de saúde e das pessoas próximas à gestante? As entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas e analisadas a partir de temas recorrentes. Todas as mulheres mudaram a prática de atividade física (diminuíram ou pararam) quando souberam da gravidez. O medo de aborto espontâneo, contrações e/ou sangramento e o medo de causar malformações no bebê foram os motivos mais relatados para diminuir ou parar a atividade física. Os participantes também não tiveram acesso a informações confiáveis e apoio dos profissionais de saúde sobre os benefícios da atividade física. Apesar das recomendações internacionais atuais para a prática regular de atividade física durante a gestação, a incerteza quanto aos seus benefícios continua sendo comum. As intervenções para promover a atividade física durante esse período devem incluir o treinamento de profissionais de saúde para que eles possam aconselhar e descartar ideias contrárias aos benefícios para a saúde materna e infantil.

El objetivo de este estudio fue describir las creencias y percepciones de mujeres embarazadas y profesionales de la salud con respecto a la práctica de actividad física durante el embarazo. Utilizando un enfoque cualitativo, se entrevistaron 30 mujeres embarazadas y 14 profesionales de salud que cuidaban a estas mujeres durante el segundo trimestre del embarazo. Se incluyeron mujeres que mantuvieron, redujeron o dejaron de practicar actividad física desde el inicio del embarazo. Ellas se dividieron en baja (≤ 8 años) y alta escolaridad (> 8 años). Se realizaron entrevistas semiestructuradas y en profundidad, guiadas por tres preguntas clave: (1) ¿Cuándo se considera que la actividad física durante el embarazo es un comportamiento incorrecto? (2) ¿Cuáles son las barreras (biológicas u otras) principales para la práctica de actividad física? (3) ¿Estas barreras se refuerzan por las acciones de los profesionales de salud y de las personas cercanas a la mujer embarazada? Las entrevistas fueron grabadas en audio, transcritas y analizadas a partir de temas recurrentes. Todas las mujeres cambiaron la práctica de actividad física (redujeron o dejaron de practicarla) cuando descubrieron el embarazo. El miedo a sufrir un aborto espontáneo, contracciones y/o sangrado y el miedo a provocar malformaciones en el bebé fueron los motivos más relatados para reducir o dejar de practicar la actividad física. Los participantes también no han tenido acceso a informaciones confiables ni apoyo de los profesionales de salud sobre los beneficios de la actividad física. A pesar de las recomendaciones internacionales actuales para la práctica regular de actividad física durante el embarazo, la incertidumbre cuanto a sus beneficios sigue siendo común. Las intervenciones para promover la actividad física durante este periodo deben incluir la capacitación de profesionales de salud para que puedan aconsejar y descartar ideas contrarias a los beneficios para la salud materna e infantil.

Pré-natal coletivo mediado por tecnologia educativa: percepção de gestantes / Collective prenatal care facilitated by educational technology: perception of pregnant women

Resumo O objetivo deste artigo é conhecer a percepção de gestantes sobre o pré-natal coletivo mediado por tecnologia educativa, à luz do pensamento da complexidade. Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva realizada entre os meses de agosto e novembro de 2022. Participaram da pesquisa 19 gestantes de uma Estratégia de Saúde da Família da região central do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual, após encontros de pré-natal e analisados pela técnica de análise temática. Dos dados analisados resultaram três eixos temáticos: Assistência pré-natal: a necessária religação de saberes; Pré-natal coletivo: (re)construção colaborativa de vivências e práticas; e Tecnologia educacional: ferramenta indutora de autorreflexão e autoconhecimento. O pré-natal coletivo, mediado por tecnologia educativa, é capaz de induzir melhores práticas no percurso gravídico-puerperal pelo fomento de espaços colaborativos e compartilhados de construção do conhecimento e pela tomada de decisões autônomas e responsáveis.

Abstract This article aims to explore the perception of pregnant women regarding collective prenatal care facilitated by educational technology, in the light of complexity thinking. Qualitative, exploratory and descriptive study conducted between August and November 2022. The participants were 19 pregnant women from a Family Health Strategy in the central region of the State of Rio Grande do Sul. Data were collected through individual interviews following prenatal meetings and analyzed using thematic analysis. The analysis of the data revealed three thematic axes: Prenatal care: the necessary reconnection of knowledge; Collective prenatal care: collaborative (re)construction of experiences and practices; and Educational technology: tool to foster self-reflection and self-knowledge. Collective prenatal care, facilitated by educational technology, can promote better practices in the pregnancy-postpartum journey by creating collaborative and shared environments for knowledge construction and enabling autonomous and informed decision-making.

Adolescentes a vivenciar o cancro parental: um estudo qualitativo / Adolescents experiencing parental cancer: a qualitative study / Adolescentes que experimentan cáncer en sus padres: un estudio cualitativo

RESUMO Objetivo: analisar necessidades dos adolescentes vivenciando o cancro parental. Método: estudo qualitativo exploratório e descritivo. Coleta de dados foi realizada através de entrevistas semiestruturadas em 2021. Amostra de conveniência foi composta por adolescentes dos 14-19 anos, com pais com doença oncológica na fase de tratamento, acompanhados em um hospital oncológico português. Tratamento de dados foi realizado com recurso à análise de conteúdo. Resultados: da análise das 13 entrevistas, emergiram cinco domínios: Confronto com a doença; Conhecimento sobre a doença; Experiências anteriores com a doença oncológica; Vivência do cancro parental; e Alterações somáticas. Os resultados evidenciam que os adolescentes vivenciando cancro parental apresentam necessidades emocionais, educacionais e psicossociais. Conclusão: este estudo permitiu conhecer as necessidades dos adolescentes, compreendendo as dificuldades sentidas e os desafios que a experiência acarreta. Os resultados permitirão sustentar o desenho de um programa de intervenção de enfermagem para a díade que vivencia o cancro parental.

ABSTRACT Objective: to analyze the needs of adolescents experiencing parental cancer. Method: an exploratory and descriptive qualitative study. Data collection was carried out through semi-structured interviews in 2021. The convenience sample was composed of adolescents aged 14-19, with parents with oncological disease in the treatment phase, followed in a Portuguese oncology hospital. Data processing was carried out using content analysis. Results: from the analysis of the 13 interviews, five domains emerged: Coping with the disease; Knowledge about the disease; Previous experiences with the oncological disease; Experiencing parental cancer; and Somatic changes. The results show that adolescents experiencing parental cancer have emotional, educational and psychosocial needs. Conclusion: this study allowed us to understand adolescents' needs, understanding the difficulties experienced and the challenges that the experience entails. The results will support the design of a nursing intervention program for the dyad experiencing parental cancer.

RESUMEN Objetivo: analizar las necesidades de los adolescentes que experimentan cáncer en sus padres. Método: estudio cualitativo exploratorio y descriptivo. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas en 2021. La muestra por conveniencia estuvo compuesta por adolescentes de 14 a 19 años, con padres con enfermedad oncológica en fase de tratamiento, seguidos en un hospital oncológico portugués. El procesamiento de los datos se realizó mediante análisis de contenido. Resultados: del análisis de las 13 entrevistas surgieron cinco dominios: Enfrentamiento a la enfermedad; Conocimiento sobre la enfermedad; Experiencias previas con la enfermedad oncológica; Experiencia del cáncer de los padres; y Cambios somáticos. Los resultados muestran que los adolescentes que padecen cáncer en sus padres tienen necesidades emocionales, educativas y psicosociales. Conclusión: este estudio permitió comprender las necesidades de los adolescentes, comprendiendo las dificultades vividas y los desafíos que conlleva la experiencia. Los resultados apoyarán el diseño de un programa de intervención de enfermería para la díada que sufre cáncer en sus padres.

O cuidado ao paciente com câncer sob a ótica de enfermeiros da atenção primária à saúde / Cancer patient care from the perspective of primary health care nurses / La atención al paciente oncológico desde la perspectiva de los enfermeros de atención primaria a la salud

RESUMO Objetivo: descrever a percepção de enfermeiros sobre o cuidado ao paciente com câncer na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo qualitativo, desenvolvido em 26 Centros de Saúde da Família de um município do Oeste catarinense - Brasil, entre setembro e outubro de 2022. Participaram 33 enfermeiros, que responderam um questionário on-line. O texto foi interpretado com base nos preceitos conceituais da cultura organizacional da teoria administrativa de Chiavenatto. Questões objetivas foram analisadas pela frequência das respostas; para as dissertativas, utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os enfermeiros percebem-se despreparados e identificam ausência de protocolos e fluxos organizacionais. Considerações finais: na Atenção Primária à Saúde há a crença consolidada no cotidiano laboral e que se torna integrante da cultura organizacional dos serviços de saúde, que o paciente com câncer deve seguir para o cuidado especializado. Nota-se desconhecimento das políticas de saúde, o que implica o profissional na atenção ao paciente com câncer.

ABSTRACT Objective: To describe nurses' perceptions of cancer patient care in Primary Health Care. Method: A qualitative study was conducted in 26 Family Health Centers in a municipality in western Santa Catarina - Brazil, between September and October 2022. A total of 33 nurses took part and completed an online questionnaire. The text was interpreted based on the conceptual precepts of organizational culture from Chiavenatto's administrative theory. The frequency of responses analyzed objective questions; the Collective Subject Discourse was used for the essay questions. Results: Nurses perceive themselves as unprepared and identify a lack of protocols and organizational flows. Final considerations: In primary Health Care, there is a belief consolidated in everyday work and becomes part of the organizational culture of health services, that cancer patients should go on to specialist care. There is a lack of knowledge of health policies, which implicates professionals in caring for cancer patients.

RESUMEN Objetivo: describir las percepciones de los enfermeros sobre la atención al paciente oncológico en Atención Primaria. Método: estudio cualitativo realizado en 26 Centros de Salud de la Familia de un municipio del oeste de Santa Catarina - Brasil, entre septiembre y octubre de 2022. Participaron 33 enfermeros que cumplimentaron un cuestionario en línea. El texto se interpretó basándose en los preceptos conceptuales de la cultura organizativa de la teoría administrativa de Chiavenatto. Las preguntas objetivas se analizaron por la frecuencia de las respuestas; para las preguntas de ensayo, se utilizó el discurso del sujeto colectivo. Resultados: los enfermeros no se sienten preparados e identifican una falta de protocolos y flujos organizativos. Consideraciones finales: en Atención Primaria existe la creencia, consolidada en el trabajo diario y que se ha convertido en parte integrante de la cultura organizativa de los servicios sanitarios, de que los pacientes con cáncer deben pasar a la atención especializada. Existe un desconocimiento de las políticas sanitarias, que implica a los profesionales en la atención a los pacientes con cáncer.

Image of nurses in Chile through children's drawings: An iconographic study / A imagem de enfermeiras(os) no Chile por meio de desenhos infantis: um estudo iconográfico / Imagen de enfermeras(os) en Chile a través del dibujo infantil: un estudio iconográfico

Abstract Objective To reveal the image of nursing professionals in Chile through the analysis of children's drawings. Method This is an exploratory qualitative study, involving the collection of information through nine drawings made by children aged between 7 and 10 years, using free technique, and then were analyzed with the Iconographic Method proposed by Erwin Panofsky. Results Most drawings depict clinical activities of nurses, focusing predominantly on the technical dimension of the profession. Although nursing is commonly associated with a mostly female occupation, permeated by gender stereotypes, some participants were able to identify the presence and importance of the male role in this professional field. No iconographic elements were identified that would reinforce stigmas associated with nursing professionals, such as the view that they are supporters, aides, or mere medical assistants. Conclusions and implications for practice Children's drawings serve as a reflection of the collective imagination of society. By studying them in relation to nursing, we can identify the advances of the profession and glimpse its near future. This research contributes to understanding the current image of the profession in society, and allows an analysis that goes further, helping to establish future directions and the evolution of this collective perception.

Resumo Objetivo Revelar a imagem do profissional de enfermagem no Chile por meio da análise iconográfica de desenhos infantis. Método Estudo qualitativo exploratório, envolvendo a coleta de informações por meio de nove desenhos elaborados por crianças com idades entre 7 e 10 anos, utilizando técnica livre e posteriormente examinados com base no Método Iconográfico proposto por Erwin Panofsky. Resultados A maioria retrata as atividades clínicas do enfermeiro, enfocando predominantemente em sua dimensão técnica. Embora a enfermagem seja comumente associada a uma ocupação majoritariamente feminina, permeada por estereótipos de gênero, alguns participantes conseguiram identificar a presença e a importância do papel masculino nesse campo profissional. Não foram identificados elementos iconográficos que reforçassem estigmas associados aos profissionais de enfermagem, como a visão de serem simples assistentes, ajudantes ou meros auxiliares dos médicos. Conclusões e implicações para a prática Os desenhos infantis são reflexo do imaginário coletivo da sociedade. Ao estudá-los em relação à enfermagem, podemos identificar avanços na profissão e vislumbrar seu futuro próximo. Esta pesquisa contribui para compreender a imagem atual da profissão na sociedade e possibilita uma análise que ajuda a estabelecer direções futuras e a evolução dessa percepção coletiva.

Resumen Objetivo Revelar la imagen de los profesionales de enfermería en Chile a través del análisis de dibujos infantiles. Método Estudio cualitativo exploratorio, que involucra la recolección de información a través de nueve dibujos en técnica libre realizados por niños entre siete y diez años, posteriormente analizados mediante el Método Iconográfico propuesto por Erwin Panofsky. Resultados La mayoría representa las actividades clínicas de las enfermeras, centrándose predominantemente en la dimensión técnica. Aunque la enfermería se asocia comúnmente a una ocupación mayoritariamente femenina, impregnada de estereotipos de género, algunos participantes identificaron la presencia y la importancia del papel masculino en la profesión. No se identificaron elementos iconográficos que reforzaran estigmas asociados a los profesionales de enfermería, como la visión de que son simples asistentes, ayudantes o meros auxiliares médicos. Conclusiones e implicaciones para la práctica Los dibujos son reflejo del imaginario colectivo de la sociedad. Al estudiarlos en relación con la enfermería, podemos identificar avances en la profesión y vislumbrar su futuro próximo. Esta investigación contribuye a comprender la imagen actual de la profesión en la sociedad y permite un análisis que ayuda a establecer las orientaciones futuras y la evolución de esta percepción colectiva.

Compreensão de crianças e pré-adolescentes sobre forças de caráter: um estudo qualitativo / La comprensión de niños y pre-adolescentes sobre las fortalezas de carácter: un estudio cualitativo / Children and pre-adolescents' comprehension of character strengths: a qualitative study

RESUMO. Este estudo tem por objetivo analisar o conhecimento de crianças e pré-adolescentes em relação aos termos que designam as forças de caráter e compreender como percebem a expressão desses traços nos próprios comportamentos e nos de outras pessoas. Foram entrevistados 17 participantes, de oito a 13 anos (M = 10,6; DP = 1,5). Para cada força foram feitas sete perguntas, que investigavam a definição do termo e exemplos da expressão da força nos outros e nos próprios entrevistados. As entrevistas foram gravadas e transcritas para análise de conteúdo, ao fim gerando categorias para cada força. As forças descritas com maior facilidade pelos participantes e suas respectivas definições foram criatividade (capacidade de criar coisas), curiosidade e amor ao aprendizado (busca de conhecimento e novas experiências), honestidade (falar a verdade), amor (comportamento de dar carinho), bondade (ajudar e cuidar do outro), trabalho em equipe (realização de trabalhos colaborativos em brincadeiras ou atividades escolares), perdão (08 categorias a respeito de sua definição, sem destaque para alguma) e esperança (desejar acontecimento futuro). Esses achados podem tornar mais acessível o desenvolvimento e a avaliação das forças nessa faixa etária.

RESUMEN. Este estudio buscó analizar el conocimiento de niños y pre-adolescentes sobre los términos que fueron designados como fortalezas de carácter, y comprender cómo perciben estos rasgos en sus proprios comportamientos y en los de otras personas. Diecisiete participantes entre ocho y trece años fueron entrevistados (M = 10.6; SD = 1.5). Para cada fortaleza, se hicieron siete preguntas, que investigaron la definición del término y ejemplos prácticos de su expresión. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas para el análisis de contenido, creando categorías para cada fortaleza. Las fortalezas descritas por los participantes con mayor facilidad y sus respectivas definiciones fueron: creatividad (capacidad de crear cosas), curiosidad y amor por el aprendizaje (búsqueda de conocimiento y nuevas experiencias), honestidad (decir la verdad), amor (comportamientos afectivos), amabilidad (ayudar y cuidar a los demás), trabajo en equipo (desempeño del trabajo colaborativo en juegos o actividades escolares), perdón (ocho categorías con respecto a su definición, sin énfasis en ninguna) y esperanza (deseo por un evento futuro). Estos hallazgos pueden facilitar el desarrollo y la evaluación de las fortalezas con este grupo de edad.

ABSTRACT This study aims to analyze the children and pre-adolescents' knowledge regarding terms that designate character strengths and to understand how they perceive the expression of these traits in their and other people's behavior. Seventeen participants aged eight to thirteen were interviewed (M = 10.6; SD = 1.5). For each strength, seven questions were asked, which investigated the definition and examples of the strength expression. The interviews were recorded and transcribed for content analysis, generating categories for each strength. The strengths most easily described by the participants and their respective definitions were: creativity (ability to create things), curiosity and love for learning (searching for knowledge and new experiences), honesty (speaking the truth), love (acts involving affection), kindness (helping and caring for others), teamwork (collaborative works in games or school activities), forgiveness (eight categories regarding their definition, without highlighting any) and hope (longing for a future event). These findings may make developing and evaluating character strengths in this age group more accessible.

Formação em pesquisa qualitativa nos programas de pós-graduação em Saúde Coletiva: panorama no Brasil / Qualitative research training in graduate programs in Public Health: an overview in Brazil / Formación en investigación cualitativa de programas de posgrado en Salud Colectiva: panorama en Brasil

Resumo: Este artigo analisa as evidências sobre a formação em pesquisa qualitativa dos programas de pós-graduação em Saúde Coletiva (PPGSC) credenciados pela Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES), no Brasil, no ano de 2021. Para realizar o mapeamento das disciplinas foi consultada a Plataforma Sucupira para a localização dos PPGSC e busca nos portais institucionais. Foram identificadas 98 disciplinas e utilizando a análise temática reflexiva foi possível agrupar a produção dos dados e caracterização das disciplinas nas seguintes macrocategorias de análise: (1) carga horária e modalidade de oferta (obrigatória ou eletiva); (2) objetivos de ensino-aprendizagens; (3) conteúdos (com destaque para investigação dos paradigmas científicos ou diferentes abordagens teórico-metodológicas da investigação qualitativa); e (4) metodologias de ensino-aprendizagens. Dos resultados, destacam-se que: apenas 40,4% são obrigatórias e predominaram os objetivos de ensino-aprendizagem com foco na instrumentalização e habilitar os(as) pós-graduandos (as) na construção dos projetos de pesquisa. 59,3% não informaram o tipo de metodologia de ensino-aprendizagem. Há uma lacuna quanto à utilização das tecnologias e ambientes digitais e predomínio do formato textual. Constatou-se fragilidade na formação epistemológico-teórica. A aprendizagem do paradigma positivista predomina em relação ao paradigma interpretativo de teorias/tradições críticas. Ao final, são sistematizados elementos para um itinerário formativo com graus crescentes de complexidade, intencionalmente estruturado e desenvolvido em um ambiente institucional que propicie decolonialidade e reparação epistêmica.

Abstract: This article analyzes the evidence of qualitative research training in graduate programs in Public Health accredited by Brazilian Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel (CAPES) in Brazil in 2021. To map out the disciplines, the Sucupira Platform was accessed to locate the graduate programs in Public Health, and the institutional portals were searched. A total of 98 courses were identified. Using reflective thematic analysis, it was possible to group the data production and the characterization of the courses into the following macro categories of analysis: (a) workload and type of course offered (mandatory or optional); (b) teaching-learning objectives; (c) content (with emphasis on the investigation of scientific paradigms or different theoretical-methodological approaches to qualitative research); (d) teaching-learning methodologies. The results show that only 40.4% of the courses are mandatory and the predominant teaching-learning objectives focus on instrumentalization and enabling graduate students to create research projects. In total, 59.3% of the courses did not inform the type of teaching-learning methodology. There is a gap in the use of digital technologies and spaces and a predominance of the text-based approach. Furthermore, the epistemological-theoretical training is fragile. The learning of the Positivist paradigm predominates over the interpretive paradigm of critical theories/traditions. The article concludes by systematizing elements for a training itinerary with increasing degrees of complexity, intentionally structured and developed in an institutional environment that fosters decoloniality and epistemic reparation.

Resumen: En este artículo se analiza la evidencia sobre la formación en investigación cualitativa de los programas de posgrado en Salud Colectiva acreditados por la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (CAPES) en Brasil, en 2021. Para mapear las disciplinas, se consultó a la Plataforma Sucupira con el intento de encontrar los programas de posgrado en Salud Colectiva y buscar las páginas institucionales. Se identificaron 98 disciplinas, y a partir del análisis temático reflexivo, la producción de datos y la caracterización de las disciplinas se agruparon en las siguientes macro categorías de análisis: (a) carga de trabajo y modalidad de oferta (obligatoria o electiva); (b) objetivos de enseñanza-aprendizaje; (c) contenidos (con énfasis en la investigación de paradigmas científicos o diferentes enfoques teórico-metodológicos de la investigación cualitativa); (d) metodologías de enseñanza-aprendizaje. Los resultados destacaron que solo el 40,4% de las disciplinas son obligatorias y hay un predominio de los objetivos de enseñanza-aprendizaje, con foco en la instrumentalización y el estímulo a los estudiantes de posgrado en la elaboración de proyectos de investigación. El 59,3% no informó el tipo de metodología de enseñanza-aprendizaje. Existe una brecha con relación al uso de tecnologías y medios digitales, y el predominio del formato textual. Se encontró debilidad en la formación epistemológica-teórica. Hay un predominio en el aprendizaje del paradigma positivista en relación con el paradigma interpretativo de las teorías/tradiciones críticas. Por último, los elementos se sistematizan en un itinerario formativo con grados crecientes de complejidad, intencionalmente estructurado y desarrollado en un entorno institucional que proporciona decolonialidad y reparación epistémica.

Use of Hypothetical Situations as a Methodological Resource in a Social Representations Study / Uso de Situações Hipotéticas como Recurso Metodológico em Estudo de Representações Sociais / Uso de Situaciones Hipotéticas como Recurso Metodológico en Estudio de las Representaciones Sociales

Abstract: Gender-based violence is a multifaceted problem, recurrently addressed in different fields, and its approach is always challenging. The study aimed to characterize the use of hypothetical situation vignette as a methodological resource in the study of representations and social practices of gender and gender-based violence among professionals from Specialized Police Stations for Women's Assistance (DEAMs). A total of 15 adults of different ages, genders, and roles, working at two DEAMs in different Brazilian states, who were presented with two hypothetical situations took part in the study. The data were submitted to IRaMuTeQ and analyzed in the light of the Social Representations Theory. Data suggested social representations of gender anchored in the traditional division of social roles and gender-based violence supported by ideas about gender oppression and legal norms. It is considered that the vignettes contributed to a broader understanding of these phenomena, capturing meanings, positions, and practices.

Resumo: A violência de gênero é um problema multifacetado, recorrentemente abordado em diversos campos, e sua abordagem é sempre desafiadora. Este estudo teve como objetivo caracterizar o uso de vinheta de situação hipotética como recurso metodológico em estudo de representações e práticas sociais de gênero e de violência de gênero entre profissionais de Delegacias Especializadas de Atendimento à Mulher (Deams). Participaram 15 adultos de idades, gêneros e funções variadas, atuantes em duas Deams de diferentes estados brasileiros, aos quais foram apresentadas duas situações hipotéticas. Os dados foram submetidos ao IRaMuTeQ e analisados à luz da Teoria de Representações Sociais. Apontaram representações sociais de gênero ancoradas em divisão tradicional de papéis sociais e de violência de gênero sustentadas em ideias sobre opressão de gênero e em normas legais. Considera-se que as vinhetas contribuíram para compreensão mais ampla destes fenômenos, captando significações, posicionamentos e práticas.

Resumen: La violencia de género es un problema multifacético tratado en diferentes campos, y su abordaje es siempre desafiante. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el uso de viñetas de situaciones hipotéticas como recurso metodológico para estudiar las representaciones y prácticas sociales de género y violencia de género entre los profesionales de las Comisarías Especializadas de Atención a la Mujer (Deams). Participaron 15 adultos de diferentes edades, géneros y roles que trabajan en dos Deams en diferentes estados brasileños y se les presentaron dos situaciones hipotéticas. Los datos se enviaron a IRaMuTeQ para pasar por un análisis a la luz de la teoría de las representaciones sociales. Señalaron representaciones sociales de género ancladas en la división tradicional de los roles sociales, y de violencia de género sostenidas en ideas sobre opresión de género y en normas jurídicas. Se considera que las viñetas contribuyeron a una comprensión más amplia de estos fenómenos, captando significados, posicionamientos y prácticas.

Sugestões de uma equipe de saúde hospitalar à formação e ao preparo profissional para pandemias / Suggestions from a hospital health team for professional training and preparation for pandemics

RESUMO Introdução: A pandemia de Covid-19 evidenciou lacunas no preparo de profissionais de saúde. Objetivo: Este estudo teve como objetivo conhecer as sugestões de profissionais que atuaram na assistência à saúde sobre como melhor prepará-los para lidar com esse contexto. Método: Trata-se de um estudo qualitativo exploratório, em que se realizaram entrevistas semiestruturadas em profundidade com diversas categorias de profissionais de um hospital-escola de alta complexidade do Sul do Brasil. No estudo, adotou-se a sociologia compreensiva como referencial. Resultado: As sugestões para as instituições que prestam atenção à saúde abrangeram maior atenção a seu corpo clínico, com oferta regular de programas de treinamento técnico e preparo psicológico. No caso das instituições de ensino na saúde, houve as seguintes sugestões: maior ênfase do currículo nos aspectos psicológicos e no cuidado integral destinado à saúde do ser humano, com humanização; comunicação; trabalho colaborativo em equipe; liderança e gestão de pessoas; maior carga horária de teoria e prática com simulação e práticas em cenários reais em emergência e cuidado intensivo; aspectos relacionados a conteúdos de medicina de crise, biossegurança e bioética quando os recursos são escassos; e cuidado com pacientes críticos. A literatura aponta que investimentos em programas de educação permanente minimizam os erros evitáveis, melhoram o desempenho da equipe e promovem a valorização profissional. No contexto da pandemia de Covid-19, evidenciou-se a necessidade de aprendizagem do autocuidado, comunicação com pacientes e familiares e estratégias para controle e manejo das emoções. No que diz respeito às habilidades técnicas e científicas a serem enfatizadas frente a crises em massa, destacam-se tópicos relativos à biossegurança e cuidados com pacientes críticos. Considerações finais: As sugestões fornecidas podem contribuir para melhor preparo de profissionais de saúde para atuar em contextos de pandemia.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 pandemic provided evidence of gaps in the preparation of health professionals. The objective of this study was to know the suggestions of professionals who worked in healthcare about how to better prepare them to deal with this context. Method: This was an exploratory qualitative study with in-depth semi-structured interviews of diverse groups of professionals from a high-complexity teaching hospital in the South Region of Brazil. Comprehensive Sociology was used as a framework. Results: The suggestions for institutions that provide healthcare included greater attention to their clinical staff, with regularly offered technical training and psychological preparation programs. Suggestions for health education institutions included greater curricular emphasis on psychological aspects and comprehensive care in human health, with humanization; communication; collaborative teamwork, leadership, and management; greater theoretical and practical course load, with simulation and practice in real emergency and intensive care scenarios, in addition to contents covering crisis medicine, biosafety, bioethics when resources are scarce, and care for critically-ill patients. Discussion: The literature indicates that investments in permanent education programs minimize avoidable errors, improve team performance and promote professional development. In the context of the Covid-19 pandemic, the need to learn self-care, communication with patients and family members and strategies for controlling and managing emotions was highlighted. With regard to technical and scientific skills to be emphasized in the presence of mass crises, topics related to biosafety and care for critically-ill patients are highlighted. Final considerations: The suggestions provided can contribute to better preparation of health professionals to work in pandemic contexts.

Researchers' experience in data collection with families of femicide victims / Experiencia de investigadores en la recopilación de datos con familias de víctimas de feminicidio / Experiência de pesquisadores na coleta de dados com famílias de vítimas de feminicídio

ABSTRACT Objectives: to describe researchers' experience in collecting data from families of femicide victims. Methods: this descriptive, qualitative study took the form of an experience report and was conducted in Manaus, Amazonas, Brazil. It involved documentary consultation, training researchers, scheduling and conducting interviews, and using a field diary to record the researchers' perceptions and experiences. Results: the descriptions and photographs of the crime scene were both distressing and impactful for the researchers. The mementos of the victims (including clothing, objects, and childhood photos) shown by their families were deeply moving. Identifying with these experiences facilitated listening to the stories told by the relatives. It was essential to maintain a non-judgmental attitude, acknowledge the loss, provide support for the suffering, and demonstrate a willingness to help. Final Considerations: the experience encompassed both theoretical and methodological aspects that were planned and executed in data collection, fostering the development of skills and sensitivity towards the cases. Beyond knowledge and preparation, researchers are expected to exhibit ethical conduct and empathetic capacity.

RESUMEN Objetivos: describir la experiencia de los investigadores en la recopilación de datos con familias de víctimas de feminicidio. Métodos: estudio descriptivo, cualitativo, tipo relato de experiencia, realizado en Manaos, Amazonas, Brasil. Se llevó a cabo una consulta documental, capacitación de los investigadores, programación y realización de entrevistas, utilizando un diario de campo para el registro de las percepciones y vivencias de los investigadores. Resultados: la descripción y las fotografías de la escena del crimen afectaron e impactaron a los investigadores. Los recuerdos de la víctima (ropa, objetos y fotos de la infancia), mostrados por la familia, los conmovieron. Identificar estas vivencias facilitó escuchar la historia relatada por los familiares. Mantener una actitud de no juicio, no negación de la pérdida, acogida del sufrimiento y demostración de disponibilidad para ayudar fueron fundamentales. Consideraciones Finales: la experiencia abarcó aspectos teórico-metodológicos planificados y ejecutados en la recopilación de datos, proporcionando el desarrollo de habilidades y la sensibilización con los casos. Además del conocimiento y preparación, se espera una actitud ética y capacidad empática de los investigadores.

RESUMO Objetivos: descrever a experiência de pesquisadores na coleta de dados com famílias de vítimas de feminicídio. Métodos: estudo descritivo, qualitativo, tipo relato de experiência, realizado em Manaus, Amazonas, Brasil. Foi realizada uma consulta documental, capacitação dos pesquisadores, agendamento e realização de entrevistas, utilizando um diário de campo para o registro das percepções e vivências dos pesquisadores. Resultados: a descrição e as fotografias da cena do crime afligiram e impactaram os pesquisadores. As lembranças da vítima (roupas, objetos e fotos de infância), mostradas pela família, os comoveram. Identificar essas vivências facilitou ouvir a história relatada pelos familiares. Manter uma atitude de não julgamento, não negação da perda, acolhimento do sofrimento e demonstração de disponibilidade para ajudar foram fundamentais. Considerações Finais: a experiência perpassou aspectos teóricos-metodológicos planejados e executados na coleta de dados, proporcionando o desenvolvimento de habilidades e a sensibilização com os casos. Além de conhecimento e preparo, espera-se atitude ética e capacidade empática dos pesquisadores.

Knowledge and strategies for coping with fibromyalgia / Conocimiento y estrategias para el enfrentamiento a la fibromialgia / Saberes e estratégias no enfrentamento da fibromialgia

ABSTRACT Objective: To analyze the knowledge about fibromyalgia of people with this diagnosis and its repercussions in coping with the disease. Method: Qualitative research, based on the Social Representation Theory framework. Thirty people over 18 years old and from the state of Rio de Janeiro, Brazil, participated. Snowball sampling was applied to recruit participants and a semi-structured interview was used to produce data, between April 2020 and January 2021. Statistical and lexicographic analysis was performed using Alceste. Results: Most participants were women (93%); aged 41 to 60 years old (67%); of whom 63% were married; had been diagnosed 10 years ago or more (40%); and 40% participated in support groups. They did not know the name of the disease and its causes, but they mentioned its symptoms, mainly pain. Objectification of fibromyalgia occurs in painful symptoms and the lack of signs in the body generates misunderstanding among the people they live with. They share experiences in support groups to cope with the disease. Conclusion: The subjective phenomenon of pain generates distrust about the disease. Diagnosis difficulties delay treatment and insufficient information generates judgments and stereotypes for patients. Prejudices and rejections have repercussions on coping with the disease.

RESUMEN Objetivo: Analizar el conocimiento sobre fibromialgia de personas con este diagnóstico y sus repercusiones en el afrontamiento de la enfermedad. Método: Investigación cualitativa, basada en el marco de la Teoría de la Representación Social. Participaron 30 personas mayores de 18 años, del estado de Rio de Janeiro, Brasil. Se aplicó un muestreo de bola de nieve para reclutar participantes y se utilizó una entrevista semiestructurada para producir datos, entre abril de 2020 y enero de 2021. El análisis estadístico y lexicográfico fue realizado por Alceste. Resultados: La participación mayoritaria fue de mujeres (93%); de 41 a 60 años (67%); el 63% estaban casados; diagnosticado hace 10 años o más (40%); el 40% participó en grupos de apoyo. Desconocían el nombre de la enfermedad y sus causas, pero citaban sus síntomas, principalmente dolor. La objetivación de la fibromialgia se produce en los síntomas dolorosos y la falta de señales en el cuerpo genera incomprensión en las personas con las que se convive. Comparten experiencias en grupos de apoyo para afrontar la enfermedad. Conclusión: El fenómeno subjetivo del dolor genera desconfianza sobre la enfermedad. Las dificultades de diagnóstico retrasan el tratamiento y la información insuficiente genera prejuicios y estereotipos en los pacientes. Los daños y rechazos repercuten en el afrontamiento de la enfermedad.

RESUMO Objetivo: Analisar os saberes sobre a fibromialgia de pessoas com este diagnóstico e suas repercussões no enfrentamento da doença. Método: Pesquisa qualitativa amparada no referencial da Teoria das Representações Sociais. Participaram 30 pessoas acima de 18 anos, do estado do Rio de Janeiro, Brasil. Aplicou-se snowball sampling para recrutar os participantes e entrevista semiestruturada para produção de dados, entre abril de 2020 e janeiro de 2021. Realizou-se análise estatística e lexicográfica pelo Alceste. Resultados: A participação majoritária foi de mulheres (93%); idade de 41 a 60 anos (67%); 63% eram casados; com diagnóstico há 10 anos ou mais (40%); 40% participavam em grupos de apoio. Desconheciam o nome da enfermidade e suas causas, mas citaram os seus sintomas, majoritariamente a dor. A objetivação da fibromialgia ocorre nos sintomas dolorosos, por sua vez, a falta de sinais no corpo gera incompreensão nas pessoas com as quais se convive. Compartilham experiências em grupos de apoio para enfrentar a doença. Conclusão: O fenômeno subjetivo da dor gera desconfiança quanto à enfermidade. As dificuldades do diagnóstico retardam o tratamento, e a insuficiência de informações gera julgamentos e estereótipos para os doentes. Os preconceitos e rechaços repercutem no enfrentamento da doença.

Counter-referral difficulties in an emergency care unit: impact of covid-19 / Dificultades de contrareferencia en una unidad de atención de emergencia: impacto del covid 19 / Dificuldades da contrarreferência em unidade de pronto atendimento: impacto da covid-19

ABSTRACT Objective: to describe the influence of the COVID-19 pandemic on counter-referral in an Emergency Care Unit. Method: a descriptive, qualitative study conducted with 13 health professionals. Data were collected through individual, semi-structured interviews and analyzed using the Collective Subject Discourse technique. Results: five speeches were extracted from the interviews about the influence of the pandemic on counter-referral which reveal the difficulties in this process: before the pandemic, overcrowding of specific basic health units that were unable to absorb the population demand and a lack of professionals in teams stood out; the difficulty during the pandemic was in relation to prioritizing care for respiratory symptomatic patients in basic units and the use of communication technology in care and scheduling appointments; there is still difficulty in the transpandemic time in providing care in basic units and the consequent overload in the Emergency Care Unit. Conclusion: COVID-19 had a negative impact on implementing counter-referral with difficulties in logistics, resources and structure, represented by access for the general population, which was even more limited in basic units due to the pandemic.

RESUMEN Objetivo: describir la influencia de la pandemia de COVID-19 en la contrarreferencia en una Unidad de Atención de Emergencia. Método: investigación descriptiva, cualitativa, realizada con 13 profesionales de la salud. Los datos fueron recolectados mediante entrevistas individuales semiestructuradas y analizados mediante la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: de las entrevistas se extrajeron cinco discursos sobre la influencia de la pandemia en la contrarreferencia, que revelan las dificultades de este proceso: antes de la pandemia, la sobrepoblación de unidades básicas de salud específicas que no lograron absorber la demanda de la población y la falta de profesionales destacaron en equipos; durante la pandemia, la dificultad estuvo en relación con la priorización de la atención a pacientes sintomáticos respiratorios en unidades básicas y el uso de tecnologías de comunicación en la atención y programación de citas; en el momento de la transpandemia aún existe dificultad para brindar atención en las unidades básicas y la consecuente sobrecarga en la Unidad de Atención de Emergencias. Conclusión: El COVID-19 impactó negativamente en la implementación de la contrarreferencia con dificultades en logística, recursos y estructura, representadas en el acceso de la población en general, que quedó aún más limitado a las unidades básicas debido a la pandemia.

RESUMO Objetivo: descrever a influência da pandemia pela COVID-19 na contrarreferência em uma Unidade de Pronto Atendimento. Método: pesquisa descritiva, qualitativa, realizada com 13 profissionais de saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual, semiestruturada e analisados a partir da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: das entrevistas foram extraídos cinco discursos sobre a influência da pandemia na contrarreferência, os quais revelam as dificuldades nesse processo: antes da pandemia destacou-se a superlotação de unidades básicas de saúde específicas que não conseguiam absorver a demanda populacional e a falta de profissionais nas equipes; durante a pandemia a dificuldade foi em relação à priorização dos atendimentos de pacientes sintomáticos respiratórios nas unidades básicas e ao uso de tecnologia de comunicação nos atendimentos e agendamento de consultas; no momento da transpandemia segue a dificuldade de atendimento nas unidades básicas e a consequente sobrecarga na Unidade de Pronto Atendimento. Conclusão: a COVID-19 impactou negativamente na concretização da contrarreferência com dificuldades de logística, recursos e estrutura, representadas no acesso da população em geral, ainda mais limitado às unidades básicas com a pandemia.