Experiencia en sedoanalgesia vinculada a procedimientos en un departamento de emergencia pediátrica / Experience in procedural sedation and analgesia in a pediatrics emergency unit / Experiência em sedação e analgesia ligada a procedimentos em um departamento de emergência pediátrica
Rev. méd. Urug;
36(4): 37-51, dic. 2020. tab
Artículo
en Español
| LILACS, BNUY | ID: biblio-1144751
Resumen
Introducción:
la realización de procedimientos dolorosos es cada vez más frecuente en el área de urgencias pediátricas. El control del dolor, mitigar el temor y la ansiedad es una pieza clave en la atención del paciente pediátrico y una de las prioridades del médico emergencista.Objetivo:
describir la experiencia en sedoanalgesia con ketamina y fentanilo como único fármaco o asociados a otros para procedimientos dolorosos en el Departamento de Emergencia Pediátrica (DEP) del Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR). Material ymétodo:
estudio descriptivo, retrospectivo. Período enero de 2011 a julio de 2016. Población todos los pacientes que recibieron sedoanalgesia con ketamina o fentanilo (solos o asociado a otros fármacos) para realización de procedimientos dolorosos en el DEP-CHPR. Base de datos historias clínicas. Se midió la eficacia mediante el éxito del procedimiento y la seguridad por la presencia de efectos adversos vinculados a la misma.Resultados:
n=352, menores de 15 años; 96 recibieron ketamina y 256 recibieron fentanilo. Media de edad 7 años, sexo masculino 245. Dosis media de ketamina 1 mg/kg. Dosis media de fentanilo 1 ɤ/kg. Principales indicaciones de sedoanalgesia procedimientos ortopédicos (264), toracocentesis (62). Procedimiento con éxito 352 pacientes. Monitorización cardiovascular y saturometría durante el procedimiento 100%. Efectos adversos seis (no requiriendo maniobras de soporte vital avanzado). Ningún paciente cambió su destino final.Conclusiones:
la utilización de sedoanalgesia resultó eficaz y segura realizada por el pediatra emergencista capacitado en el manejo farmacológico y de soporte vital avanzado. La monitorización del procedimiento durante y luego de éste es necesaria para pesquisar y resolver precozmente las complicaciones.
Biblioteca responsable:
UY6.1