Disfunçäo endotelial e as síndromes coronárias agudas / Endothelial dysfunction and acute coronary syndromes

RESUMO

Revisamos os mecanismos que contribuem para a instabilizaçäo da placa aterosclerótica com conqüente isquemia aguda do miocárdio, manifestando-se clinicamente como angina instável e infarto do miocárdio näo-Q. Sao descritas as interaçöes entre o endotélio, a placa os agentes vasomotores, as plaquetas e as células sanguíneas. Os mecanismos dessa instabilizaçäo säo confrontados com os achado clínicos, angiográficos, e anatomoplatológicos de vários estudos, desde a década de 1970 até a atual, podendo-se propor um raciocínio lógico, que elucida resultados prévios sem explicaçäo convincente bem como a integraçäo dos resultados de estudos experimentais recentes confirmados por pesquisas no ser humano.