Uso de prostaglandinas E2 por vía vaginal para inducción del trabajo de parto / Use of prostaglandines E2 vaginally for labor induction

RESUMEN

Las prostaglandinas se han usado para favorecer, la maduración cervical, la expulsión del producto y diminuir el número de maniobras obstétricas quirúrgicas. En el trabajo se pretende demostrar la utilidad de este fármaco administrado por vía tópica vaginal; en 40 pacientes con embarazo a término, sin trabajo de parto, con un índice de Bishop de 2 (rango o 4) que acudieron al Servicio de Obstetricia, distribuidas en dos grupos de 20 c/u que recibieron prostaglandinas 0.70 mg. por vía intracervical, y 20 con oxitocina 2 ml. unidad por minuto hasta obtener respuesta, se realizó un estudio longitudinal prospectivo y abierto; se excluyó del grupo de pacientes de alto riesgo; en ambos grupos se registraron partogramas en forma cuidadosa, los resultados se validaron obteniendo un promedio y desviación stándar; la edad promedio 25.15 años, edad gestacional 39.4 semanas. Indice de Bishop 2, en el grupo I y en grupo testigo la edad promedio 24.9 años, edad gestacional 40.4 semans y un índice de Bishop de 3.7ñ el tiempo de inducción del ler. grupo fué de 4.65 horas; en el grupo II 7.9 horas P< 0.05, condicionando en 40% menos tiempo de inducción de la maduración cervical, y el trabajo de parto. No se presentaron accidentes fetoplacentarios. La cesárea se redujo, en el grupo de prostaglandinas, un caso contra 6 del grupo testigo, el número de fórceps fué de mayor en este ler. grupo (7 casos contra 2 casos) del testigo. El estado de los poductos no tuvo diferencias significativas. Se puede concluir que es un fármaco de gran ayuda en la práctica obstétrica manejando cuidadosamente considerándolo como un medicamento de elección para la maduración cervical.