Trypanosoma cruzi: seroprevalence detected in the blood bank of the Instituto Nacional de Pediatría, Mexico City, in the period 2004 through 2009.

BACKGROUND: The second most common mode of Trypanosoma cruzi or Chagas disease transmission is via therapeutic blood transfusion. In Mexico, control of T. cruzi is still in its initial phase; in fact, there are only 14 studies published covering 10 states on T. cruzi seroprevalence in donated blood in Mexico. Here we present the results of 5 years of trypanosomiasis screening in the blood bank of the Instituto Nacional de Pediatría. STUDY DESIGN AND METHODS: Samples from all blood donated in the period from 2004 to 2009 were analyzed. We screened for T. cruzi using an enzyme-linked immunosorbent assay technique. Seropositive samples were then processed using the polymerase chain reaction (PCR) to detect a nuclear gene segment. RESULTS: A total of 37,333 samples were analyzed and a 0.17% (64 samples) T. cruzi seroprevalence was found. Donors were mostly from Mexico State and Mexico City, which is considered nonendemic for T. cruzi area. Of 64 seropositive samples, only two tested positive by PCR (3.12%), which amplified a 189-bp product from nuclear gene from the parasite. CONCLUSION: Although the seroprevalence of T. cruzi infection was low, this surveillance program prevented the infection of more than 100 children because each unit of blood provides 2.6 to 3.5 blood products. The majority of the donors were from Mexico State and Mexico City, which is a nonendemic area. The serodetection of T. cruzi in this region is evidence that is necessary to increase our understanding of its distribution in the Mexico City and surrounding places.

Parasitosis, nutrición e inmunidad / parasitosis, nutrition and immunity

La interacción entre nutrición, función inmune e infección, funciona en ambos sentidos. La desnutrición deteriora la función inmune y la infección parasitaria es más grave en el paciente desnutrido e inmunodeficiente que en una persona bien nutrida e inmunocompetente, aunque en algunos casos la desnutrición parece proteger al huésped de algunas infecciones. A su vez, la infección parasitaria deteriora el estado nutricional y la función del sistema inmune del huésped. Finalmente, la inmunodeficiencia favorece la infección por determinados parásitos con la subsiguiente pérdida de nutrimentos y mayor afectación del estado general del paciente

Cyclospora en dos niños mexicanos / Two cases of cyclospora in children

Se informa el hallazgo de dos pacientes -uno sintomático y otro asintomático- infectados por Cyclospora, un enteropatógeno de reciente aparición. La sintomatología involucró: dolor abdominal, hiporexia, vómito, bruxismo y 3 ó 4 evacuaciones diarreicas que se autolimitaron después de 24 a 72 horas. En ambos casos se identificaron ooquistes no esporulados cuyo diámetro fue de 8.44 ñ 0.146 µm; el método coproparasitoscópico de flotación de Faust permitió detectar al parásito; la confirmación diagnóstica se logró con la tinción de Ziehl-Neelsen y por la esporulación (dos esporoblastos por ooquiste). En México Cyclospora probablemente pasa inadvertida en los laboratorios de parasitología o quizás se reporta como ooquiste de Cryptosporidium

Parasitosis y transfusión sanguínea / Parasitosis and blood transfusion

La transfusión de sangre y sus componentes, indicada de manera sensata y precisa, es de enorme ayuda terapéutica, pero también conlleva riesgos, por lo cual debe realizarse un control estricto en la selección de donadores, en la recolección, conservación y transporte de la sangre. Las infecciones son uno de los riesgos de la transfusión sanguínea; en el presente trabajo nos referimos específicamente a los parásitos que pueden ser transmitidos por esta vía y la manera de evitarlo

Vulvovaginitis en niñas causada por enterobius vermicularis / Vulvovaginitis in girls caused by enterobius vermicularis

La vulvovaginitis es un padecimiento que representa una preocupación para la paciente, sus familiares y en ocasiones para el propio médico, ya que en algunos casos son resistentes al tratamiento habitual. En una revisión de 6 555 enfermas atendidas en consulta externa del Departamento de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Instituto Nacional de Pediatría, se encontró que s.3% cursaba con vulvovaginitis y 20% de estas últimas presentaba enterobiasis intestinal simultánea. En otro grupo 297 pacientes con enterobiasis intestinal pura, 10% cursaba con vulvovaginitis. En ningún caso se encontró infección de las vías urinarias secundarias a vulvovaginitis por enterobiasis. El tratamiento con un antiparasitario específico contra Enterobius vermicularis más aseo genital con agua y jabón basta para lograr la curación

Abceso hepático por ascaris. Informe de un caso / Hepatic abscess by ascaris. Report a case

El absceso hepático producido por Ascaris lumbricoides, es una complicación rara de la ascariasis. El cuadro clínico es semejante al producido por Entamoeba histolytica y los datos que pueden orientar hacia su etiología son: antecedente de expulsión de Ascaris por vía oral y/o rectal; exámen coproparasitoscópico positivo con hallazgo de huevos de Ascaris; reacciones inmunológicas negativas a Entamoeba histolytica, y positivas a Ascaris lumbricoides; biometría hemática con eosinofilia (no siempre presente); evolución tórpida a pesar del tratamiento antiamibiano. La bacteria más frecuente encontrada en el líquido del absceso hepático por Ascaris lumbricoides es Escherichia coli. El diagnóstico de certeza se hace al encontrar los huevos del helminto, en el líquido del absceso. El tratamiento se hace con antibióticos, drenaje quirúrgico y exploración de vías biliares extrahepáticas.

Transplante de órganos y parasitosis / Organ trasplant and parasitosis

La infección es una de las complicaciones graves en los pacientes sometidos a trasplante de órganos y la causa más frecuente de muerte en los trasplantados de riñon. En nuestro medio el control profiláctico de las infecciones bacterianas y virales se realiza de manera estricta, no así de las infecciones parasitarias. El presente artículo tiene como fin alertar al médico y señalar los lineamientos que deben seguirse para prevenir infecciones parasitarias en los enfermos que reciban un trasplante