Câncer de esôfago: técnica e tática operatórias / Esophageal cancer: surgical technics and tactics

Os AA. apresentam a técnica cirúrgica e táticas para o tratamento do câncer de esôfago, bem como as indicaçöes oncológicas, segundo a localizaçäo da neoplasia no órgäo. O tratamento desses tumores deve ser multidismplinar, associando-se a cirurgia, radioterapia e quimioterapia. A seqüência da indicaçäo das armas terapêuticas deve ser, preferencialmente, quimioterapia pré-operatória, cirurgia, radioterapia e quimioterapia pós-operatórias

Papel da tomografia computadorizada de tórax e de abdome superior no estadiamento de pacientes com câncer de pulmäo: avaliaçäo prospectiva / The role of CT and of thorax and upper abdomen on the staging evaluation of patients with lung cancer: a prospective evaluation

A extensäo da avaliaçäo pré-operatória de câncer de pulmäo mäo-pequenas células (CPNPC), em pacientes assintomáticos com doenças ressecável, é ainda controversa. O presente estudo avalia o papel da tomografia computadorizada (CT) de tórax e de abdome superior, na detecçäo de doença tumoral incurável por cirurgia. Métodos: 278 pacientes foram incluídos em estudo prospectivo, e submetidos rotineiramente a CT de tórax e abdome superior. Resultados: CT de tórax e abdome superior identificou 87 pacientes (31,3 por cento) com extensäo tumoral que contra-indica a cirurgia. Incluindo esta modalidade radiológica em todos os pacientes, ofereceu uma economia projetada de 857.900,00 dólares. Concluímos que a inclusäo de CT de tórax e de abdome superior deva ser rotineira em todos os pacientes com câncer de pulmäo candidatos a ressecçäo cirúrgica

Recanalizaçäo tubaria microcirúrgica: análise dos fatores prognósticos / Microsurgical tubal reanastomosis: prognostic factors

Os autores analisam os fatores prognósticos de 45 pacientes submetidas à recanalizaçao tubária pós-ligadura (REC), das quais 39 pacientes tiveram seguimento superior a seis meses. De nove fatores prognósticos, apenas o comprimento tubário pós-REC e a permeabilidade tubária uni ou bilateral, detectada por histerossalpingografia ou outro, foram de relevância prognóstica. Estudamos os índices de gravidez (IG), aborto (Ab), prenhez ectópica (PE) e gravidez a termo ou em evoluçao (GT) e analisamos esses índices dentro do grupo de trompas menores que 3cm (TO), de 3-5cm (T1) e maiores que 5cm (T2), Gráfico 1. Observamos que nao houve gravidez em TO. Em T1, os índices foram: IG=60 por cento, Ab=0, PE=10 por cento, GT=50 por cento. No grupo T2, os resultados foram: IG=72 por cento, Ab=18 por cento, PE= 0,9 por cento, GT=45 por cento. Após 12 meses de follow-up, o índice de GT em T2 foi 42 por cento e 44 por cento em T1, portanto, praticamente iguais. A idade até 40 anos nao interferiu de forma marcante nos índices.