The Effectiveness of an Oral Sensorimotor Stimulation Protocol for the Early Achievement of Exclusive Oral Feeding in Premature Infants. A Randomized, Controlled Trial.

Aims: This study is aimed to investigate the effectiveness of an oral stimulation protocol in preterm infants compared to usual care, to reduce the time for achieving safe full oral feeding.Methods: 47 preterm infants (25- 30 weeks of gestational age) were randomized into two groups. Babies of the EG (n = 24) received a 10-minute oral stimulation protocol while the CG (n = 23) received the standard care. The primary outcome were the days from the initiation of the intervention until the achievement of full oral feeding. Secondary outcomes were: days from the first day the intervention started until achieving a first oral intake of 30% in the first 5 minutes, days from the first day the intervention started until achieving a first oral intake of 100%, and days of hospitalization. A parametric survival model with Gaussian distribution was used.Results: The EG achieved full oral feeding 8.3 days before the CG (p = 0.013). EG also achieved the first oral intake of 30% in the first five minutes, 6.03 days before (p = 0.019) and of 100%, 5.88 days before (p = 0.040). EG also spent 6.9 days less hospitalized than CG (p = 0.028).Conclusion: Oral stimulation in preterm infants significantly shortens the time to achieve full oral feeding and reduces the length of hospitalization.

Cementado indirecto de brackets: sistema de doble cubeta termoformada / Indirect bracket bonding: doble transfer tray system

El cementado indirecto de la aparatología ortodóntica, conlleva una curva de aprendizaje para efectuar correctamente la técnica, siendo necesario tomar en cuenta varios factores para poder aplicar dicha técnica satisfactoriamente. Se puede dividir el cementado en tres etapas: clínica inicial, de laboratorio y la clínica final. En la etapa clínica inicial, es necesario regularizar la anatomía de las piezas dentarias, dejándolas con una antomía lo más próxima al ideal que debe tener al finalizar el tratamiento. Se deben realizar las impresiones de las arcadas para obtener modelos de trabajo (preferentemente de yeso densita). En la etapa de laboratorio se realizará la ubicación de los brackets y tubos molares en los modelos de yeso, verificando la posición de éstos desde diferentes ángulos para poder así evitar errores de posicionamiento vertical, horizontal, de angulación y excesivo grosor del adhesivo en los brackets. En este punto se confeccionan los medios de transferencia, en este caso doble cubeta de silicona. En la etapa final se procederá a cementar los brackets en boca, ubicándolos en la posición correcta a través de la doble cubeta de transferencia. Una vez cementado el aparato ortodóntico, se colocarán los arcos iniciales del tratamiento.