Microstructural and Electrochemical Study: Pitting Corrosion Mechanism on A390 Al-Si Alloy and Ce-Mo Treatment as a Better Corrosion Protection.

Sulfuric acid anodizing assisted by a hydrothermal sealing with inhibitors [Ce3+-Mo6+] was used to prevent pitting corrosion on spray-deposited hypereutectic Al-Si alloy (A390). An investigation concerning the evaluation of pitting corrosion resistance on the anodic oxide thin film with ions incorporated was carried out in NaCl solution using electrochemical measurements (i.e., potentiodynamic polarization and electrochemical impedance spectroscopy, EIS). The influence of Si phase morphology and size on the growth mechanism of an anodic oxide film was characterized by scanning electron microscopy (SEM) and X-ray diffraction (XRD). The results were then compared with those for its equivalent IM390 alloy (Al-17Si-4.5Cu-0.6Mg) produced through a conventional process ingot metallurgy, IM. The electrochemical findings indicate that sulfuric acid anodizing followed by a simple hot water sealing treatment was ineffective. In this manner, an intense attack was localized by pitting corrosion that occurred on the anodic oxide film in less than three days, as denoted by characteristic changes in the EIS spectra at the lowest frequencies. Improved results were achieved for Ce-Mo surface modification, which can provide better corrosion resistance on the aluminum alloys because no signs of pits were observed during the corrosion testing.

El amor, resonancia esencial del cuidado para la vida, desde la experiencia del familiar donante renal vivo. Lima (Perú) / Love, the essential resonance of care for life, from the experience of the familiar living kidney donor. Lima (Peru)

Resumen Objetivos: El proceso de donación de órganos es el punto de partida de este estudio, cuyo objetivo fue describir y analizar las resonancias de cuidado que el familiar donante renal vivo establece con el familiar receptor en el proceso de donación. Material y métodos: Se desarrolló como una investigación cualitativa descriptiva exploratoria. La muestra estuvo conformada por seis familiares donantes renales vivos residentes en Lima (Perú), determinada por criterio de saturación teórica. La recolección de datos se hizo mediante la entrevista a profundidad realizada en los hogares de los participantes en 2017. Los datos fueron organizados, clasificados, categorizados según criterio de Minayo y las bases teóricas de Boff. Se utilizó el análisis de discurso oral de Orlandi para la construcción de las categorías empíricas que emergieron de los textos. Resultados: Del análisis de discurso emerge el constructo Cuidado-Vida y la resonancia del amor en complementariedad y simultaneidad de las resonancias de Compasión, Ternura, Caricia, Esperanza, categorías que tienen como respaldo teórico, epistémico y filosófico las resonancias del cuidado humano. Conclusiones: Entre las conclusiones del estudio destaca que la resonancia del amor es la categoría principal que emerge desde el familiar donante renal vivo en el constructo Cuidado; vida, se concretiza en el cuidado para la supervivencia, conservación y bien-vivir del familiar receptor de órganos, en el que la resonancia del amor se revela como la gran fuerza que transforma la vida, une y solidariza en conjunción con la compasión, caricia, ternura, esperanza, resonancias que humanizan el cuidado de la familia, sensibilizan el acto de donación de órganos.

Abstract Objectives: The process of organ donation is the starting point of this study, whose objective was to describe and analyze the resonances of care that the living renal donor family establishes with the recipient family member in the donation process. Material and methods: It was developed as an exploratory descriptive qualitative research; the sample consisted of six living renal donor relatives residing in Lima-Peru, determined by criterion of theoretical saturation. The data collection was done through in-depth interviews conducted in the homes of the participants in 2017. The data was organized, classified, categorized according to Minayo criteria and the theoretical basis of Boff. Orlandi's oral discourse analysis was used to construct the empirical categories that emerged from the texts. Results: From the analysis of discourse, the Care-Life construct emerges and the resonance of love simultaneously complements the resonances of Compassion, Tenderness, Caress, Hope, categories that have as theoretical, epistemic and philosophical support the resonances of care human. Conclusions: Among the conclusions of the study, the resonance of love is the main category that emerges from the kidney donor relative in the Care-life construct, it is cemented in the care for the survival, conservation and well-being of the recipient family of organs, where the resonance of love is revealed as the great force that transforms life, unites and solidifies in conjunction with compassion, caress, tenderness, hope, resonances that humanize the care of the family, sensitize the act of organ donation.

Experiencias de los adultos mayores en la pr ctica del Tai Chi Qi Gong. Tumbes, Perú / Experiences of older adults in the practice of Tai Ji Qi Gong, Tumbes, Peru

El tai-chi qi gong es una combinación de ejercicio físico y técnicas de relajación, utilizado para mejorar la salud física y mental de sus practicantes. Objetivos: develar y analizar comprehensivamente las experiencias de los adultos mayores en la práctica del tai chi qi gong en una posta médica de EsSalud, Tumbes–Perú. Material y métodos: investigación cualitativa, desarrollada bajo el enfoque acción participación. Los sujetos de investigación fueron los adultos mayores que asisten al Programa del Adulto Mayor. La información fue recogida mediante entrevistas a profundidad considerando en todo momento los principios éticos del Informe de Belmont; el tamaño de la muestra se determinó por el método de saturación; obteniéndose siete discursos representativos, el tratamiento de los datos fue mediante el método de análisis de contenido. Resultados: Tai chi qi gong: una experiencia positiva. II. Experimentado los beneficios del tai chi con las siguientes sub categorías disminuyendo dolencias corporales, aumentado la agilidad corporal, mejorando el estado de ánimo, liberando tensiones mentales. III. Practicando los ejercicios del tai chi en casa. Conclusiones: la práctica del tai chi qi gong tiene consecuencias muy favorables para la salud de los adultos mayores porque permite desarrollar en gran manera el sentido de equilibrio, con un importante mejoramiento de su condición física, funcional y emocional y un claro aumento del nivel de calidad de vida.

Tai ji qi gong is a combination of exercise and relaxation techniques used to improve physical and mental health of its practitioners. Objectives: unmasking and comprehensively analyze the experiences of older adults in the practice of tai chi qi gong at a health post EsSalud, Tumbes - Peru. Material and Methods: qualitative research, developed under the action approach participation. Research subjects were older adults who attend the Elderly Program. The information was collected through in-depth interviews at all times considering the ethical principles of the Belmont Report; the sample size was determined by the method of saturation; yielding seven representative speeches, treatment of data was by the method of content analysis. Results: Tai chi qi gong: A positive experience. II. Experienced the benefits of tai chi with the following sub categories decreasing bodily ailments, increased body agility, improving mood, releasing mental stress. III. Practicing tai chi exercises at home. Conclusions: the practice of tai chi qi gong has very favorable to the health of older adults consequences because it allows develop greatly the sense of balance, with a significant improvement in their physical, functional and emotional condition and a clear increase in the level of quality of life.

Reproductive and lifestyle factors associated with early menopause in Mexican women

OBJETIVO : Evaluar la relación entre factores reproductivos, estilo de vida y la ocurrencia de menopausia natural temprana.MATERIAL Y MÉTODOS : Un estudio de casos y controles fue conducido en una población basal de 2 510 mujeres participantes en la "Cohorte de trabajadores IMSS".Los casos fueron definidos como aquellas mujeres que presentaron la menopausia natural a los 47 años o menos.La información fue colectada a través de cuestionarios autoapicables.RESULTADOS: El riesgo de menopausia temprana está asociado con ciclos menstruales cortos [<26 días, RM=3.79 (IC 95%1.37-10.52)], poco tiempo de uso de anticonceptivos orales [<1 año, RM=2.63 (IC 95% 1.10-6.29)], bajo número de embarazos [<2, RM=1.63 (IC 95% 1.03-2.57)], índice de masa corporal bajo [< 27 kg/m2, RM=1.64 (IC 95% 1.10-2.43)], baja escolaridad [<6 años, RM=3.02 (IC 95% 1.26-7.23)], tabaquismo [>15 cigarros/día, RM=2.7 (IC 95% 1.00-7.30)], y cohorte de nacimiento [>1950, RM=4.09 (IC 95% 2.62-6.39)].CONCLUSIONES: Los hallazgos sugieren que tanto factores reproductivos como de estilo de vida son elementos significantes en la ocurrencia de la menopausia a edad temprana en mujeres mexicanas.

Tratamiento de los trastornos de la fertilidad antes de las técnicas de reproducción asistida / Infertility treatment before reproductive technology

La prevalencia de los trastornos de la fertilidad está creciendo en años recientes, pero los servicios médicos para la atención de estos problemas no se encuentran al alcance de la mayor parte de las parejas que los necesitan. El pronóstico para la fertilidad es importante para conocer la capacidad de resolución terapéutica de cada servicio y para seleccionar las parejas que pueden tratarse en un nivel primario de atención, o para considerar su remisión a niveles superiores de tecnología reproductiva. En la práctica estos trastornos se están tratando en los primeros niveles de atención médica y las técnicas de reproducción asistida sólo son accesibles para un pequeño sector de la población. En general, los planes de seguros médicos no reconocen directamente los tratamientos para estos problemas, pero cubren veladamente algunos procedimientos terapéuticos para la fertilidad.

El papel actual del tratamiento tradicional de la esterilidad frente a las nuevas técnicas de reproducción asistida / Current role infertility traditional treatment in front of the new assited reproductive techniques

La prevalencia de los trastornos de la fertilidad está creciendo en años recientes, pero los servicios médicos para la atención de estos problemas no se encuentran al alcance de la mayor parte de las parejas que los necesitan. El pronóstico sobre la fertilidad es importante para conocer la capacidad de resolución terapéutica de cada servicio y para seleccionar las parejas que pueden tratarse en un nivel primario de atención, o para considerar su remisión a centros de nivel III con tecnología reproductiva. En la práctica estos trastornos se están tratando en los primeros niveles de atención médica y las técnicas de reproducción asistida solo son accesibles para un pequeño sector de la población. En general, los planes d seguros médicos no reconocen directamente los tratamientos para estos problemas, pero cubren veladamente algunos procedimientos terapéuticos para la fertilidad

Aplicaciones en ginecología de los antaganonistas de LH-RH / Ginecological applications of GNRH antagonist a review

Las modificciones a la LH-RH nativa produjeron la aparición de los análogos: agonistas cuyas aplicaciones en la medicina reproductiva han sido ampliamente estudiadas y los antagonistas de reciente estudio y aparición. Existen ciertas situaciones clínicas en las cuales lo que se necesita es una rápida supresión de la producción de las gonadotropinas endógenas, y por el efecto estimulador inicial del análogo no se logra. Los antagonistas causan una supresión inmediata de la producción de FSH y LH por un bloqueo competitivo de los receptores lo cual hace que su uso sea óptimo en los casos de inducción de ovulación más técnica de reproducción asistida. Otras de las indicaciones potenciales serían los casos en los que se requiere una supresión de la producción endógena de esteroides sexuales como el caso de la hiperplasia benigna de próstata, el cáncer de próstata y el cáncer de ovario, en los cuales ha demostrado una promisoria utilidad

Monitoreo de la infección por citomegalovirus en pacientes con trasplante renal: primera experiencia en Cuba / Monitoring of cytomegalovirus infection in patients with kidney transplantation: the first experience in Cuba

Kidney transplantation is at present the most efficient therapeutic tool to treat end-stage chronic kidney failure. Graft rejection and infections are the most important barriers to the success of transplantation, whereas cytomegalovirus (CMV) has been the most reported causal agent of morbidity in this type of patients. The evolution of a group of 12 patients who underwent kidney transplantation at the Nephrology Institute was studied during 16 weeks aimed at monitoring the infection caused by CMV. 58.4 of these patients were positive and 28 showed clinical evidences of the disease. Most of the infected patients were observed between the 4th and the 12th week after transplantation. CMV infection was confirmed in 70 of the individuals undergoing a high immunosuppression. 50 of the total of patients developed graft rejection episodes some time during the evolution and 83.3 were diagnosed CMV infection.

Identificación rápida de los serotipos del virus del dengue mediante la reacción en cadena de la polimerasa

Se emplearon 4 juegos de cebadores que permitieron la amplificación de una secuencia nucleotídica con talla única para cada uno de los serotipos del virus del dengue mediante la reacción en cadena de la polimerasa (RCP), con un método que consistió de extracción del ácido ribonucleico (ARN) de sobrenadante de cultivos celulares infectados, transcripción reversa - reacción en cadena de la polimerasa (TR-RCP), todo lo cual pudo ser completado en aproximadamente 7 horas, en un simple tubo. La talla de la secuencia amplificada se evidenció por electroforesis en un gel de agarosa, teñido con bromuro de etidio. El método demostró una sensibilidad de al menos 2,5 unidades formadoras de placa (ufp) por tubo de reacción, siendo útil para la detección e identificación simultánea de los 4 serotipos, a partir de sobrenadante de cultivos infectados de cepas provenientes de varios países del Caribe, América Central y del Sur.

4 primer sets, were used to allow the amplification of a nucleotide sequence with unique size for each of the dengue virus serotypes by polymerase chain reaction (PRC). The method consisted in the extraction of ribonucleic acid from supernatant of infected cell cultures, reverse transcription - polymerase chain reaction (RT-PCR). This was completed in approximately 7 hours in a simple tube. The size of the amplified sequence was evidenced by electrophoresis in Agarose gel stained with ethidium. The method showed a sensitivity of at least 2.5 plate forming units (pfu) per tube of reaction. It es useful for the detection and simultaneous identification of the 4 serotypes, starting from supernatants of infected strains cultures from different countries of the Caribbean, Central America, and South America.

Vagotomía video-laparoscópica para el tratamiento de úlcera duodenal / Endoscopic vagotomy in the treatment of duodenal ulcer:report of three cases

Se presentan tres casos de úlcera duodenal crónica refractaria al tratamiento médico, tratados por video-cirugía laparoscópica, durante los meses de febrero y marzo de 1994. La operación efectuada fue vagotomía truncal posterior con vagotomía supraselectiva anterior. Los tres pacientes del sexo masculino (100/100) con edad promedio de 45 años; sin antecedentes médicos de importancia. La úlcera duodenal fue demostrada preoperatoriamente con endoscopía y biopsias. Todos presentaron mejoría sintomática y fueron evaluados a las seis semanas postoperatorias con endoscopía de control que demostró cicatrización de la úlcera. El mayor tiempo de seguimiento es de 11 meses y el menor de 10 meses. Ninguno ha presentado recurrencia de la enfermedad. No hubo complicaciones quirúrgicas no mortalidad

Trombocitemia esencial: análisis y presentación de un caso / Essential thrombocytemia: analysis and report of a case

Pretendemos dar a conocer, mediante la presentación de este caso, la existencia de esta rara enfermedad, y sobre la cual existe poca literatura. Se hace un análisis de las características clínicas y de laboratorio, tanto del cuadro en si, como del caso que presentamos. Se concluye que, una vez establecido el diagnóstico, se puede ver una buena respuesta al tratamiento con Busulfan

Neoplasia intraductal mucinosa de páncreas / Intraductal mucinous neoplasm of the pancreas

Antecedentes: La neoplasia intraductal mucinosa de páncreas (NIMP) es una enfermedad poco conocida cuyo pronóstico, tratamiento y evolución difieren del adenocarcinoma ductal pancreático. Objetivo: Presentar una serie de pacientes tratados por NIMP, haciendo principal referencia al diagnóstico y estrategia quirúrgica. Material y Método: Se analizaron retrospectivamente en el estudio todos los pacientes con diagnóstico anatomopatológico de NIMP en la pieza de resección tratados entre el año 1986 y el 2000. Asimismo se analizó la eficacia de los métodos diagnósticos y los resultados de la estrategia quirúrgica utilizada. Resultados: De los 70 pacientes con neoplasias quísticas del páncreas tratados durante el período, 9 fueron NIMP (12,8 por ciento), 3 eran mujeres y 6 eran varones. Fueron resecados 8 y el restante fue sometido a una derivación biliodigestiva por condiciones de irresecabilidad local. No hubo mortalidad operatoria. Tres pacientes fallecieron durante el período de seguimiento, uno por metástasis hepática, el otro por insuficiencia pancreática y el tercero por enfermedad local. No se observó recidiva local en aquellos pacientes con diagnóstico de displasia tratados con resección segmentaria. La colangiorresonancia fue el método diagnóstico preoperatorio más valioso. Conclusiones: La NIMP es una enfermedad con espectro clinicopatológico variado y su historia natural permanece aún desconocida. La cirugía de resección es el tratamiento de elección. Ante el diagnóstico de displasia están indicadas las resecciones limitadas y se reservan las resecciones ampliadas (pancreatectomía total) en los casos de transformación carcinomatosa por el alto índice de recidivas. La colangiorresonancia es esencial para definir la estrategia quirúrgica inicial

Heterogeneity of late-onset adrenal 3ß-ol-hidroxysteroid dehydrogenase deficiency in patients with hirsutism and polycystic ovaries

Nine women clinical features of polycystic ovarian syndrome (PCOS) were studied in order to establish the differential diagnosis with late-onset adrenal hyperplasia (LOAH). Their hirsutism was classified as moderate in five patients and severe in the remainig four cases. All patients had bilateral polycystic ovarian enlargement by ultrasound examination. As a control group five women with normal ovarian function without hirsutism were submitted to the same protocol of study. The patients studied as well as the women of the control group had basal serum determinations of pregnenolone (P5), 17 hydroxypregnenolone (17-OHP5), dehydroepiandrosterone (DHEA), pregesterone (P), 17-hydroxyprogesterone (17-OHP), androstenedione (A), testosterone and cortisol by radioimmunoassay techniques. The basal serum levels of androgens showed no correlation with the severity of hirsutism or with the ultrasound finding. An adrenal stimulation with synthetic adrenocorticotropic hormone (ACTH) to all women performed in order to assess their adrenal responsiveness. The analysis of the ratios between delta 5 and delta 4 steroids demonstrated a partial enzymatic blockade at the level of 3ß-o1-hydroxysteroid dehydrogenase (3-HDS) in three patients. The blockade was particulary in the conversion of P5 to P and 17-OHP5 to 17- OHP. The lack of delta 4 steroid secretion in the presence of normal increase of delta 5 precursors following ACTH was noted. These findings confirm the clinical use of the ACTH stimulation test to reveal the presence of enzymatic alterations in adrenal steroidogenesis in some patients previously considered to have PCOS. Since it was demonstrated that the conversion steps were affected in variable degrees, the presence of different isoenzymes of 3-HSD is suggested

Treatment of endometriosis with cyproterone acetate: preliminary report

The objective of this work was to evaluate the efmfectiveness of cyproterone acetate for the treatment of endometriosis. Seven patients with dysmenorrhea due to endometriosis and idiopathic hirsutism were included. Endometriosis was laparoscopically classified as minimal in two cases, mild in two, moderate in two and severe in one patient. Cyproterone acetate was initiated at a daily dose of 10 mg orally for 20 days, followed by 10 days without medication. This sequence was repeated over a period of 6 months. Dysmenorrhea improved in all study subjects. Menstrual disorders were observed in all women, with oligomenorrhea in six patients and spotting in one. At the end of treatment, a second look laparascopy revealed minimal endometriosis in five patients and no evidence of the disease in the other two patients and without changes in the other five. These preliminary data disclose the possible therapeutic use of cyproterone acetate in endometriosis

Síndrome de Cushing carcinoide bronquial asociado con un adenoma hipofisario / Cushing's syndrome by bronquial carcinoid associated with hypophyseal adenonia

Se informa el caso de una mujer de 17 años con síndrome de Cushing ectópico, que presentó dificultades diagnósticas por pensarse inicialmente que se trataba de un adenoma hipofisario. La paciente presentaba manifestaciones clínicas típicas, hipercortisolismo, 17-OH urinarios elevados, ACTH alta, pérdida del ritmo circadiano de cortisol y reacción paradójica a la administración de dexametasona. Como se encontró una imagen radiológica de microadenoma hipofisario se le efectuó inicialmente adenomectomía trans-esfenoidal, con comprobación histopatológica de la impresión inicial. Posteriormente a la operación persistió el hipercortisolismo acompañado de alcalosis hipopotasémica grave, motivo por el cual se reintervino y se le practicó hipofisectomía. La paciente falleció 30 días después de la segunda operación con múltiples complicaciones infecciosas y edema pulmonar agudo. En la necropsia se encontró un carcinoide bronquial productor de ACTH demostrado con la técnica de inmunoperoxidasa

Tratamiento y profilaxis del síndrome de hiperestimulación ovárica / Treatment and prophylaxis of ovarian hyperstimualtion syndrome

Se revisaron la frecuencia y características del síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO) en 41 pacientes estimuladas con gonadotropinas de mujer menopáusica (HMG) durante 130 ciclos, clasificándose tres como leves, dos moderados y dos severos. En las 41 pacientes se consiguieron 21 embarazos (51 por ciento) y el número de recién nacidos sanos fue de 19. Las pacientes con SHO recibieron 1060 + - 235 (X + - SE) UI de HMG, no habiendo diferencia significativa con la cantidad administrada al resto del grupo. Los síntomas e iniciaron tres a seis días después de la aplicación de la gonadotropina coriónica (HCG). Las pacientes con SHO leve se trataron en forma ambulatoria con reposo y la aplicación de 100 mg de indometacina por vía rectal cada 12 horas, mientras que aquellas con SHO moderado y severo se hospitalizaron y trataron con reposo absoluto, administración de líquidos y electrolitos, valoración del peso y perímetro abdominar diarios, así como vigilancia estrecha de los signos viarles. Las pacientes con SHO severo se manejaron en cuidados intensivos, donde además se vigilaron y trataron las complicaciones. Una paciente requirío laparotomía exploradora por sospecha de ruptura ovárica, la cual se descartó en la cirugía. El SHO duró entre seis y ocho días y hubo tres embarazos, resultando dos gemelares y otro ectópico. Se hace énfasis en la profilaxis para eviarar la presencia del SHO.

Estandarización de un método inmunoenzimático de tipo ELISA para medir la concentración de 17 ß-estradiol en saliva / A solid-phase enzyme immunoassay to measure 17 ß-oestradiol in saliva

Las hormonas esteroides pueden difundir fácilmente a la saliva, donde su concentración es un reflujo de los valores en sangre. El objeto de este trabajo fue estandarizar un método inmunoenzimático competitivo de fase sólida (ELISA) para determinar 17 ß-estradiol (E2) en saliva. El método requiere E2 como antígeno unido a la fase sólida y para la curva de calibración; un suero de oveja anti-17 ß-estradiol (1er. Ab) y un suero de conejo anti-Y-globulina de oveja (2-Ab). Este último fue conjugado a la fosfatasa alcalina y utilizado para valorar la concentración de la hormona mediante la actividad enzimática de la placa. Los resultados muestran una sensibilidad de 2.5 pg, respecto a especificidad, el anticuerpo presenta mínima reacción cruzada con estrona (1.32%) y estriol (2.46%) y la recuperación es de 90 a 95%. La precisión valorada mediante los coeficientes de variación (CV) intra e interensayo es de 4.2-9%y de 4.8-12.1%respectivamente. Con este método los valores de E2 en saliva en mujeres normales oscilaron de 400 a 970 pg/ml en el día del pico preovulatorio y de 50-450pg durante la fase lútea. El método podría ser utilizado para evaluar la función ovárica, con ventajas sobre el radioinmunoanálisis por su precisión, rapidez y bajo costo

Secreción deficiente de progesterona por el cuerpo lúteo como causa de pérdida repetida temprana del embarazo / Deficient secretion of progesterone by corpus luteo as cause of realrly repeted loss of pregnancy

Se estudiaron cinco pacientes con edades entre 25 y 33 años, quienes habían presentado dos o más abortos en el primer trimestre de la gestación. A todas las pacientes se les efectuó histerosalpingografía y la prueba de los dilatadores de Hegar, las cuales fueron negativas. también se realizaron las titulaciones de anticuerpos contra toxoplasma y citomegalovirus que fueron negativas. El cariotipo en linfocitos de sangre periférica resultó normal en ambos miembros de la pareja. Las gonadotropinas, prolactina y estradiol en suero resultaron normales, así como las pruebas de funcionamiento tiroideo y la glucemia en ayuno. En todos los caos se realizaron determinaciones de progesterona (P4) en suero y seguimiento folicular en ciclos espontáneos y ciclos estimuladores con citrato de clomifeno (CC). Los niveles de P4 en fase lútea de los ciclos espotáneos encontrados en las cinco pacientes variaron entre 0.5 y 9.9 ng/Ml y tres de ellas tenían niveles superiores de 4.5 ng/ml. Una paciente se embarazó en un ciclo estimulado con CC. Los valores basales de P4 resultaron menores que los de los ciclos de concepción en pacientes embarazadas en forma espontánea (p - 0.003) y bajo estímulo con CC (P - 0.002) y los de pacientes con obstrucción tubaria bilateral y evidencia de ovulación en ciclos espontáneos (p - 0.028) y estimulados con CC (p - 0.0004). Además, los valores de P4 de los ciclos estimulados con CC en el grupo de estudio tuvieron una tendencia al incremeto con respecto a los valores basales. Estos resultados sugieren que el problema de las secreción deficiente de P4 por el cuerpo lúteo es importante una vez descartadas las otras causas de pérdida repetida temprana del embarazo y que la sola inducción de la ovulación con CC puede corregir este problema.

Tratamiento médico de los estados hiperprolactinémicos con lisurida, un dopaminérgico de acción prolongada / Medical treatment in the hyperprolactinemic status with lisuride, a long-action dopaminergic agent

Las drogas con una acción dopaminérgica han resultado muy útiles para resolver diversos cuadros ocasionados por secreción elevada de prolactina. En el presente trabajo se presentan los resultados obtenidos con lisurida, un nuevo agente dopaminérgico con acción más potente y de efecto más prolongado que sus antecedentes, administrada a la dosis de 0.2 mg una sola vez al día. Se logró normalizar la secreción de prolactina en mujeres hiperprolactinémicas, tanto con adenoma hipofosário como en ausencia radiológica del mismo. Algunas pacientes que habían mostrado intolerancia absoluta a bromocriptina, respondieron favorablemente a la lisurida. Además, en casos de macroprolactinoma que requerían dosis importantes de otro agene dopaminérgico, se logró con lisurida, a razón de 0.2 a 0.6 mg/día. Este nuevo agente constituye pues una alternativa médica en el tratamiento del síndrome de hiperprolactinemia