Unique root hydraulic and mechanical properties support the resilience of grapevines adapted to the Atacama Desert.

Cortical lacunae caused by drought, especially observed in hybrids originating from Vitis rupestris, disrupt the connection between roots and soil. Yet, the physiological processes behind lacuna formation during drought and its consistency across Vitis species remain unclear. Here, we used a root pressure probe to investigate fine root hydraulic and mechanical properties, in the arid-adapted R-65 and drought-susceptible 101-14Mgt cultivars. We then performed P-V curves, root sap osmolality, and electrolyte leakage (EL) and used fluorescent light microscopy techniques. Only 101-14Mgt showed lacunae formation during drought due to its stiffer cortical tissue, unlike R-65. Lacunae resulted in a notable decline in root hydraulic conductivity during severe drought, with increased EL and root sap osmolality, indicating potential cellular damage. R-65 displayed different and xerophyte-like characteristics featuring a higher turgor loss point and decreased root capacitance, essential for maintaining root structural integrity in arid conditions. Our findings highlight lacuna formation is impacted by root tissue elasticity possibly linked to specific Vitis species favoring deeper rooting. In arid-adapted grapevines, hydraulic regulators such as reduced turgor loss point, and root capacitance could contribute to enhanced drought tolerance.

Successful management of pulmonary edema secondary to accidental electrocution in a young dog.

BACKGROUND: Human records describe pulmonary edema as a life-threatening complication of electric shock. Successful management requires prompt recognition and intensive care. However, in companion animals, electrocutions are rarely reported, even though domestic environments are full of electrical devices and there is always the possibility of accidental injury. Therefore, it is important for veterinarians to know more about this condition in order to achieve successful patient outcomes. CASE PRESENTATION: A 3-month-old male Labrador Retriever was presented with a history of transient loss of consciousness after chewing on a household electrical cord. On admission, the puppy showed an orthopneic position with moderate respiratory distress. Supplemental oxygen via nasal catheter was provided, but the patient showed marked worsening of respiratory status. Point-of-care ultrasound exams suggested neurogenic pulmonary edema due to electrical shock close to the central nervous system and increased B-lines without evidence of cardiac abnormalities. Mechanical ventilation of the patient was initiated using volume-controlled mode with a tidal volume of 9 to 15 ml/kg until reaching an end-tidal carbon dioxide ≤ 40 mm Hg, followed by a stepwise lung-recruitment maneuver in pressure-controlled mode with increases of the peak inspiratory pressure (15 to 20 cm H2O) and positive end-expiratory pressure (3 to 10 cm H2O) for 30 min, and return to volume-controlled mode with a tidal volume of 15 ml/kg until reaching a peripheral oxygen saturation ≥ 96%. Weaning from the ventilator was achieved in six hours, and the patient was discharged two days after admission without neurological or respiratory deficits. CONCLUSIONS: We present a rather unusual case of a neurogenic pulmonary edema subsequent to accidental electrocution in a dog. Timely diagnosis by ultrasound and mechanical ventilation settings are described. Our case highlights that pulmonary edema should be considered a potentially life-threatening complication of electrical shock in small animal emergency and critical care medicine.

Beyond Tumors: Gastric Syphilis Emulating a Gastric Neoplasia.

We present the case of a 35-year-old male with a first-degree family history of gastric cancer (his father was diagnosed at the age of 45), who was presumed to have gastric cancer himself when evaluating the features of his upper endoscopy performed after hematemesis. Surprisingly, no cancer cells were found in the biopsies. Thanks to a different diagnostic suspicion subsequent to performing a full clinical history, a more favorable diagnosis was reached: gastric syphilis.

Clinical-epidemiological characterization of patients with long COVID in Mexico.

BACKGROUND: Long COVID is defined as the persistence of COVID-19 symptoms four weeks after having undergone acute infection, according to the most recent CDC definition. It is estimated that there are 65 million people affected by this entity, although other figures speak of 200 million. OBJECTIVE: To characterize the population affected by long COVID in Mexico. MATERIAL AND METHODS: Patients older than 18 years who agreed to answer an online survey and who met the criteria for long COVID were included. RESULTS: Data from 203 subjects were included, with 138 (68.0%) being found to be females, and average age to be 41.8 years; 29.6% had severe disease, and 70.4%, mild to moderate disease; 89.7% had received prior COVID-19 vaccination: 6.9% had received one dose; 31.5%, two doses; and 51.2%, three or more doses. The main risk factors were diabetes, overweight or obesity, and hypertension. The most commonly reported symptom was fatigue, followed by other neuropsychiatric manifestations. CONCLUSION: It is important for the population affected by long COVID to be characterized in order to generate diagnostic and treatment protocols.

ANTECEDENTES: El COVID persistente se define como la persistencia de síntomas de COVID-19 después de cuatro semanas de cursar con un cuadro agudo, según la definición más reciente de los Centers for Disease Control and Prevention. Se estima que existen 65 millones de personas afectadas por esta entidad, aunque algunos reportes indican 200 millones. OBJETIVO: Caracterizar a la población afectada por COVID persistente en México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyeron pacientes mayores de 18 años que consintieron responder a una encuesta en línea y que cumplían los criterios de COVID persistente. RESULTADOS: Se incluyeron los datos de 203 sujetos. Se identificó que 138 (68.0 %) contestaron ser del sexo femenino, con una media de edad de 41.8 años; 29.6 % presentó enfermedad grave y 70.4 %, enfermedad leve a moderada; 89.7 % había recibido vacunas previas para COVID-19: 6.9 %, una dosis; 31.5 %, dos dosis; y 51.2 %, tres o más dosis. Los principales factores de riesgo fueron diabetes, sobrepeso u obesidad e hipertensión arterial sistémica. El principal síntoma reportado fue fatiga, seguido de otras manifestaciones neuropsiquiátricas. CONCLUSIÓN: Es importante caracterizar a la población para generar protocolos de diagnóstico y tratamiento.

[Direct and indirect impact of COVID-19 on life expectancy at birth in Chile in 2020]. / Impacto directo e indirecto del COVID-19 en la esperanza de vida al nacer de Chile en el año 2020.

This article shows the direct and indirect impacts of COVID-19 on life expectancy in Chile in 2020, based on mortality statistics published in March 2023. To this end, a counterfactual mortality was estimated for 2020 without COVID-19; based on the pattern of mortality by cause of death from 1997 to 2019, mortality charts were created to calculate life expectancy from 2015 to 2020 and an estimation for 2020, and the difference between expected and observed life expectancy in 2020 was then separated by age group and cause of death. Life expectancy in 2020 interrupted the upward trend from 2015 to 2019, showing a decline of 1.32 years in men and 0.75 years in women compared to 2019. Compared to the estimated 2020, life expectancy was 1.51 years lower in men and 0.92 years lower in women, but the direct impact of COVID-19 on the decrease in life expectancy was greater (1.89 for men and 1.5 for women) in the 60-84 age group in men and the 60-89 age group in women. The direct negative impact of COVID-19 on life expectancy was partially mitigated by significant positive indirect impacts on two groups of causes of death: diseases of the respiratory system and infectious and parasitic diseases. This study shows the need to differentiate direct and indirect impacts of COVID-19, due to the implications for public health when the intensity of COVID-19 decreases and mobility restrictions are suspended.

El artículo muestra el impacto directo e indirecto del COVID-19 en la esperanza de vida de Chile durante el año 2020, utilizando las estadísticas de defunciones definitivas publicadas en marzo del año 2023. Para ello, se estimó una mortalidad contrafactual para año 2020 sin el COVID-19, siguiendo el patrón de mortalidad según causas de muerte desde 1997 a 2019, se elaboraron tablas de mortalidad para calcular la esperanza de vida para los años 2015 a 2020 y para el año 2020 estimado, y luego se descompuso la diferencia entre la esperanza de vida esperada y observada del año 2020 según grupos de edad y causas de muerte. La esperanza de vida del año 2020 quiebra la tendencia a su aumento entre 2015 y 2019, mostrando un retroceso, en hombres y en mujeres, con respecto al año 2019, de 1,32 y 0,75 años respectivamente. Con respecto al año 2020 estimado, la esperanza de vida del 2020 observado es 1,51 años menor en hombres y 0,92 en mujeres, pero el impacto directo del COVID-19 en pérdida de esperanza de vida fue mayor, 1,89 para los hombres y 1,5 para las mujeres, concentrándose en las edades entre los 60 y 84 años en hombres y entre 60 y 89 años en mujeres. El impacto directo negativo del COVID-19 a la esperanza de vida en parte fue contrarrestado por impactos indirectos positivos significativos en dos grupos de causas de muerte, las enfermedades del sistema respiratorio y las enfermedades infecciosas y parasitarias. El estudio muestra la necesidad de distinguir los impactos directos e indirectos del COVID-19, por la incidencia que pueden tener en la salud pública cuando el COVID-19 baje su intensidad y se eliminen las restricciones de movilidad.

Este artigo apresenta os impactos direto e indireto da COVID-19 na expectativa de vida no Chile em 2020 a partir de estatísticas de mortalidade publicadas em março de 2023. Para tanto, foi estimada uma mortalidade contrafactual para 2020 sem a COVID-19; a partir do padrão de mortalidade por causa de morte de 1997 a 2019, foram criadas tabelas de mortalidade para calcular a expectativa de vida para o período de 2015 a 2020 e para o ano estimado de 2020 e, em seguida, a diferença entre a expectativa de vida esperada e observada em 2020 foi separada por faixa etária e causa de morte. A expectativa de vida em 2020 interrompe a tendência de aumento entre 2015 e 2019, mostrando um declínio com relação a 2019 de 1,32 ano nos homens e 0,75 ano nas mulheres. Com relação ao ano estimado de 2020, a expectativa de vida observada é 1,51 ano menor nos homens e 0,92 nas mulheres, mas o impacto direto da COVID-19 na diminuição da expectativa de vida foi maior (1,89 para homens e 1,5 para mulheres), concentrando-se nas idades entre 60 e 84 anos nos homens e entre 60 e 89 anos nas mulheres. O impacto direto negativo da COVID-19 na expectativa de vida foi parcialmente atenuado por impactos indiretos positivos significativos em dois grupos de causas de morte: doenças do sistema respiratório e doenças infecciosas e parasitárias. Este estudo mostra a necessidade de diferenciar impactos diretos e indiretos da COVID-19, devido às implicações para a saúde pública quando a intensidade da COVID-19 diminuir e as restrições de mobilidade forem suspensas.

ß-lactam-induced OMV release promotes polymyxin tolerance in Salmonella enterica sv. Typhi.

The rise of multidrug-resistant bacteria is a global concern, leading to a renewed reliance on older antibiotics like polymyxins as a last resort. Polymyxins, cationic cyclic peptides synthesized nonribosomally, feature a hydrophobic acyl tail and positively charged residues. Their antimicrobial mechanism involves initial interaction with Gram-negative bacterial outer-membrane components through polar and hydrophobic interactions. Outer membrane vesicles (OMVs), nano-sized proteoliposomes secreted from the outer membrane of Gram-negative bacteria, play a crucial role in tolerating harmful molecules, including cationic peptides such as polymyxins. Existing literature has documented environmental changes' impact on modulating OMV properties in Salmonella Typhimurium. However, less information exists regarding OMV production and characteristics in Salmonella Typhi. A previous study in our laboratory showed that S. Typhi ΔmrcB, a mutant associated with penicillin-binding protein (PBP, a ß-lactam antibiotic target), exhibited hypervesiculation. Consequently, this study investigated the potential impact of ß-lactam antibiotics on promoting polymyxin tolerance via OMVs in S. Typhi. Our results demonstrated that sub-lethal doses of ß-lactams increased bacterial survival against polymyxin B in S. Typhi. This phenomenon stems from ß-lactam antibiotics inducing hypervesiculation of OMVs with higher affinity for polymyxin B, capturing and diminishing its biologically effective concentration. These findings suggest that ß-lactam antibiotic use may inadvertently contribute to decreased polymyxin effectivity against S. Typhi or other Gram-negative bacteria, complicating the effective treatment of infections caused by these pathogens. This study emphasizes the importance of evaluating the influence of ß-lactam antibiotics on the interaction between OMVs and other antimicrobial agents.

Red Dragon Fruit Peels: Effect of Two Species Ratio and Particle Size on Fibre Quality and Its Application in Reduced-Fat Alpaca-Based Sausages.

This research aimed to assess the influence of red dragon fruit peels ratio (RDF-PR) from two species, Hylocereus hybridum (HH) and Hylocereus undatus (HU), and particle size (PS) on quality parameters of red dragon fruit peel powder (RDF-PP) and its further application in emulsified alpaca-based sausages as partial substitutes of pork-back fat. A three-level full factorial design (nine treatments) was employed to evaluate the effect of RDF-PR (HH(0%):HU(100%), HH(50%):HU(50%), and HH(100%):HU(0%)) and PS (499-297, 296-177, and <177 µm) on the dependent variables: L*, a*, b*, C, h°, water-holding capacity, oil-holding capacity, swelling capacity, pectin yield, degree of esterification (analysed through FT-IR), and crude fibre content. The data analysed through a response surface methodology showed that treatment one (T1) is the best with the optimised conditions at 100% HU RDF-PR and PS of <177 µm. The statistical validation of T1 exhibited the highest water-holding capacity (32.1 g/g peel), oil-holding capacity (2.20 g oil/g peel), and pectin yield (27.1%). A completely randomised design (four formulations) was then used to assess the effect of partial replacement of pork-back fat by T1 in emulsified alpaca-based sausages on the colourimetric, physicochemical, and texture properties (hardness, chewiness, cohesiveness, springiness, adhesiveness, and adhesive force). Likewise, a sensory hedonic scale was employed to evaluate the appearance, colour, odour, flavour, texture, and overall acceptability of sausages. The results revealed that 65.7% of pork-back fat content was successfully replaced compared with a control formulation. Additionally, F3 showed significantly (p < 0.05) better colourimetric, physicochemical, and textural characteristics, such as lower hardness (34.8 N) and chewiness (21.7 N) and higher redness (a* = 19.3) and C (22.9), compared to a control formulation. This research presents RDF-PP as a promising fat substitute for developing healthier, reduced-fat meat products using fibre-rich agroindustry by-products.

Impacto directo e indirecto del COVID-19 en la esperanza de vida al nacer de Chile en el año 2020 / Direct and indirect impact of COVID-19 on life expectancy at birth in Chile in 2020 / Impacto direto e indireto da COVID-19 na expectativa de vida ao nascer no Chile em 2020

Resumen: El artículo muestra el impacto directo e indirecto del COVID-19 en la esperanza de vida de Chile durante el año 2020, utilizando las estadísticas de defunciones definitivas publicadas en marzo del año 2023. Para ello, se estimó una mortalidad contrafactual para año 2020 sin el COVID-19, siguiendo el patrón de mortalidad según causas de muerte desde 1997 a 2019, se elaboraron tablas de mortalidad para calcular la esperanza de vida para los años 2015 a 2020 y para el año 2020 estimado, y luego se descompuso la diferencia entre la esperanza de vida esperada y observada del año 2020 según grupos de edad y causas de muerte. La esperanza de vida del año 2020 quiebra la tendencia a su aumento entre 2015 y 2019, mostrando un retroceso, en hombres y en mujeres, con respecto al año 2019, de 1,32 y 0,75 años respectivamente. Con respecto al año 2020 estimado, la esperanza de vida del 2020 observado es 1,51 años menor en hombres y 0,92 en mujeres, pero el impacto directo del COVID-19 en pérdida de esperanza de vida fue mayor, 1,89 para los hombres y 1,5 para las mujeres, concentrándose en las edades entre los 60 y 84 años en hombres y entre 60 y 89 años en mujeres. El impacto directo negativo del COVID-19 a la esperanza de vida en parte fue contrarrestado por impactos indirectos positivos significativos en dos grupos de causas de muerte, las enfermedades del sistema respiratorio y las enfermedades infecciosas y parasitarias. El estudio muestra la necesidad de distinguir los impactos directos e indirectos del COVID-19, por la incidencia que pueden tener en la salud pública cuando el COVID-19 baje su intensidad y se eliminen las restricciones de movilidad.

Abstract: This article shows the direct and indirect impacts of COVID-19 on life expectancy in Chile in 2020, based on mortality statistics published in March 2023. To this end, a counterfactual mortality was estimated for 2020 without COVID-19; based on the pattern of mortality by cause of death from 1997 to 2019, mortality charts were created to calculate life expectancy from 2015 to 2020 and an estimation for 2020, and the difference between expected and observed life expectancy in 2020 was then separated by age group and cause of death. Life expectancy in 2020 interrupted the upward trend from 2015 to 2019, showing a decline of 1.32 years in men and 0.75 years in women compared to 2019. Compared to the estimated 2020, life expectancy was 1.51 years lower in men and 0.92 years lower in women, but the direct impact of COVID-19 on the decrease in life expectancy was greater (1.89 for men and 1.5 for women) in the 60-84 age group in men and the 60-89 age group in women. The direct negative impact of COVID-19 on life expectancy was partially mitigated by significant positive indirect impacts on two groups of causes of death: diseases of the respiratory system and infectious and parasitic diseases. This study shows the need to differentiate direct and indirect impacts of COVID-19, due to the implications for public health when the intensity of COVID-19 decreases and mobility restrictions are suspended.

Resumo: Este artigo apresenta os impactos direto e indireto da COVID-19 na expectativa de vida no Chile em 2020 a partir de estatísticas de mortalidade publicadas em março de 2023. Para tanto, foi estimada uma mortalidade contrafactual para 2020 sem a COVID-19; a partir do padrão de mortalidade por causa de morte de 1997 a 2019, foram criadas tabelas de mortalidade para calcular a expectativa de vida para o período de 2015 a 2020 e para o ano estimado de 2020 e, em seguida, a diferença entre a expectativa de vida esperada e observada em 2020 foi separada por faixa etária e causa de morte. A expectativa de vida em 2020 interrompe a tendência de aumento entre 2015 e 2019, mostrando um declínio com relação a 2019 de 1,32 ano nos homens e 0,75 ano nas mulheres. Com relação ao ano estimado de 2020, a expectativa de vida observada é 1,51 ano menor nos homens e 0,92 nas mulheres, mas o impacto direto da COVID-19 na diminuição da expectativa de vida foi maior (1,89 para homens e 1,5 para mulheres), concentrando-se nas idades entre 60 e 84 anos nos homens e entre 60 e 89 anos nas mulheres. O impacto direto negativo da COVID-19 na expectativa de vida foi parcialmente atenuado por impactos indiretos positivos significativos em dois grupos de causas de morte: doenças do sistema respiratório e doenças infecciosas e parasitárias. Este estudo mostra a necessidade de diferenciar impactos diretos e indiretos da COVID-19, devido às implicações para a saúde pública quando a intensidade da COVID-19 diminuir e as restrições de mobilidade forem suspensas.

La infección por vih en tiempos de pandemia: muchos retrocesos, innumerables desafíos / HIV infection in times of pandemic: many setbacks, countless challenges

Resumen Desde la llegada de la pandemia por COVID-19, se ha descrito un sinnúmero de consecuencias respecto a la infección por VIH en Chile, tanto en su diagnóstico como en su prevención, principalmente manifestadas en el descenso de la realización de exámenes serológicos, la interrupción de la atención, el retraso en el inicio de la terapia antirretroviral y la falta de acceso a métodos preventivos. A ello, se le suma el deterioro en algunas condiciones relacionadas con aspectos sociales y sobre salud mental. Todo esto implica, entre otras consecuencias, un probable empeoramiento en la situación epidemiológica de la infección por VIH en Chile. En el presente artículo, se revisarán algunos de los impactos señalados y se plantean algunos desafíos, para el enfrentamiento de esta problemática.

Abstract Since the arrival of the COVID-19 pandemic, countless consequences have been described regarding HIV infection in Chile, both in its diagnosis and prevention, mainly manifested in the decrease in serological tests, the interruption of care, the delay in starting antiretroviral therapy, and the lack of access to preventive methods. Added to this is the deterioration in some conditions related to social aspects and mental health. All this implies, among other consequences, a probable worsening in the epidemiological situation of HIV infection in Chile. Some of the designated impacts are reviewed in this article, and some challenges are raised to confront this problem.

Reflexiones acerca de las cambiantes narrativas sobre las vacunas contra la COVID-19

Nos propusimos discernir en qué medida las estrategias mediáticas adoptadas en torno a las vacunas contra la COVID-19, a lo largo de los primeros 15 meses desde el comienzo de su aplicación, pueden considerarse aportes legítimos y coherentes para comprender mejor su desempeño, y en qué grado las narrativas elaboradas pudieran responder a intereses económicos de las élites corporativas. Una vez recopilados los elementos más relevantes con que se configuran las narrativas predominantes desde el momento en que se concibieron las vacunas, se identificaron diversas anomalías que resultaron, en mayor o menor medida, invisibilizadas en el proceso de su aprobación y de los resultados de su aplicación. Las más significativas conciernen al manejo de las definiciones, los incumplimientos de compromisos y los conflictos de interés que comprometen la actuación de las empresas comercializadoras y los entes reguladores de las vacunas. Numerosos elementos relacionados con los intereses corporativos han gravitado en la elaboración del relato sobre las vacunas. Entre los que reclaman resignificación se hallan: su capacidad preventiva real de contagios, evoluciones graves y muertes, su eficacia ante nuevas variantes, la duración de la inmunidad que confieren, sus efectos adversos, el papel sinérgico de la inmunidad adquirida y los recursos empleados por las empresas para conseguir un predominio virtualmente monopólico en el mercado.

We set out to discern to what extent the media strategies adopted around the vaccines against covid-19 during the first 15 months since the beginning of their application can be considered as a legitimate and coherent contributions to a better understanding about their performance and to what extent the elaborated discourses could respond to the economic interests of the corporations' elites. Once the most relevant elements that have shaped the predominant narratives from the moment the vaccines were conceived were compiled, several anomalies were identified that were to a greater or lesser extent invisibilized in the process of their approval and the results of their application. The most significant of these concern the handling of definitions, non-compliance with commitments and conflicts of interest that compromise the actions of vaccine marketing companies and regulatory bodies. Many elements related to corporative interests have influenced the narrative concerning vaccines. Among those that require a resignification are: their real preventive capacity against contagions, serious diseases and deaths, their efficacy against new variants, the duration of the immunity they confer, their side effects, the synergic role of acquired immunity, and the resources used by the companies to achieve a virtually market monopolistic predominance.

Propomo-nos discernir em que medida as estratégias mediáticas adotadas em torno das vacinas covid-19, ao longo dos primeiros 15 meses desde o início da sua aplicação, podem dar contribuições legítimas e coerentes para melhor compreender o seu desempenho, e em que medida as narrativas poderiam responder aos interesses econômicos das elites corporativas. Uma vez compilados os elementos mais relevantes com os quais se configuram as narrativas predominantes desde o momento em que as vacinas foram concebidas, foram identificadas diversas anomalias que foram, em maior ou menor medida, invisibilizadas no processo de sua aprovação e nos resultados de sua aplicação . As mais significativas dizem respeito à gestão de definições, descumprimentos de compromissos e conflitos de interesse que comprometem a atuação das empresas comercializadoras e dos órgãos reguladores das vacinas. Inúmeros elementos relacionados a interesses corporativos gravitaram na elaboração da história sobre vacinas. Entre os que demandam ressignificação estão: sua real capacidade preventiva de contágios, evoluções graves e óbitos, sua eficácia contra novas variantes, a duração da imunidade que se consolidou, seus efeitos adversos, o papel sinérgico da imunidade adquirida e os recursos utilizados. empresas para alcançar o domínio do monopólio virtual no mercado.

Linfadenectomía aorto -iliaca robótica en cáncer de próstata / Aorto-iliac robotic lymphadenectomy in prostate cancer

Introducción. El beneficio de la linfadenectomía en el cáncer de próstata sigue siendo controversial. Es el único procedimiento que permite un estadiaje anatomopatológico más preciso. Antiguamente se indicaba en pacientes de riesgo intermedio o mayor. Actualmente utilizamos el Score de CAPRA sobre 2 para indicar el procedimiento con el fin de seleccionar de mejor manera los pacientes que se beneficiarían de este procedimiento. Objetivo. Analizar la utilidad de CAPRA-Score para indicar la linfadenectomía. Pacientes y Métodos. Estudio prospectivo de carácter descriptivo. De un universo de 155 Pacientes sometidos a prostatectomía radical laparoscópica entre 2003-2013 por un único cirujano, se analizaron 34 pacientes a los que se le realizó linfadenectomía . Los datos se recopilaron en el momento de la cirugía y controles postoperatorios. Se agruparon datos: edad, PSA, Estadio Clínico, Gleason y porcentaje de cilindros (+) en biopsia TR. Se agruparon según indicación por Riesgo o CAPRA-S y se compararon los resultados obtenidos en la histología de los ganglios extraídos (linfadenectomías +). Los datos se analizaron considerando p<0,05 estadísticamente significativo según prueba de T de Student. Resultados. Se incluyeron en total 34 pacientes. Hasta el año 2010 un total de 23 linfadenectomía indicadas a grupo de riesgo intermedio-alto, el 78 por ciento (18) indicado por Gleason. Se sacó en promedio 12 ganglios por paciente, 72 por ciento linfadenectomía ampliadas. Ningún paciente tuvo ganglios (+). Desde el año 2011 un total de 11 linfadenectomía por CAPRA-Score >2, sacándose promedio 15 ganglios, 9 fueron linfadenectomías ampliadas. Se obtuvo 18 ciento linfadenectomías (+) para compromiso metastásico. Conclusiones. De los pacientes previo a CAPRA-Score, un 17por ciento pacientes estarían sobreindicados según éste y coincide con la negatividad del resultado histológico. Hubo diferencia estadísticamente significativa en la aparición de ganglios (+) en pacientes que se aplicó CAPRA-Score. (P<0.05). Según la serie de pacientes presentados, CAPRA-Score seleccionaría mejor los pacientes que se beneficiarían con una linfadenectomía, sin embargo se requieren estudios de mayor cantidad de pacientes.AU

INTRODUCTION Despite the good oncological results of radical prostatectomy (PR) in the treatment of prostate cancer (PCa), more than 35 pertcent of patients will present with biochemical recurrence (RB) after surgery. In these patients, pelvic and / or distal nodes may represent the site of recurrence of the disease. Our objective is to present our surgical technique of aortoiliac robotic lymphadenectomy (LAO) in prostate cancer.AU

Potenciales provocados auditivos de latencia corta en pacientes infectados por virus de inmunodeficiencia humana. Resultados preliminares / Brain stem auditory evoked potentials in HIV infected patients. Preliminary results

Objetivo: El propósito del presente trabajo es determinar el tipo y frecuencia de anormalidades en los potenciales provocados auditivos de latencia corta (PPALC), en los pacientes infectados con el VIH con y sin síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Material y métodos: Los PPALC fueron realizados en cuarenta y cuatro pacientes infectados con VIH, veintidós de los mismos fueron seropositivos asintomáticos, los veintidós pacientes restantes presentaban manifestaciones de SIDA. Veinte adultos jóvenes sanos integraron el grupo control. Al momento del estudio, ninguno de los pacientes infectados con VIH mostraron hallazgos clínicos de disfunción neurológica. Resultados: Los intervalos interonda I-V mostraron diferencias significativas (P) entre los grupos infectados y el grupo control. No se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos infectados con VIH. Conclusiones: Se concluye que la infección con VIH es capaz de producir cambios patológicos sub-clínicos en el nervio auditivo y el tallo cerebral

Cirugía del paladar hendido submucoso. Comparación de dos técnicas / Surgery of submucous cleft palate comparison between two procedures

Introducción: El paladar hendido submucoso (PHSM) es una malformación congénita definida. El tratamiento quirúrgico está indicado cuando se asocia con insuficiencia velofaríngea (IVF). Objetivo: Comparar la palatofaringoplastía (PFP) de incisiones mínimas (PFIM) en dos modalidades: única y con cirugía adicional individualizada (colgajo faríngeo o faringoplastía de esfínter). La cirugía individualizada fue seleccionada y realizada de acuerdo a los hallazgos de la video-naso-faringoscopía (VNF) y la video-fluoroscopía de vistas múltiples (VFVM). Material y Métodos: 72 pacientes se dividieron aleatoriamente en dos grupos. El primer grupo fue tratado con PFP. El segundo grupo se sometió a la PFP más colgajo faríngeo o de plastía de esfínter. Resultados: 37 pacientes conformaron el primer grupo y 35 pacientes el segundo. La edad media en ambos grupos no fue significativamente diferente (p > 0.5). La IVF residual después del cierre del paladar no fue significativamente diferente (14 por ciento y 11 por ciento, p > 0.5). El tamaño relativo promedio del defecto en el esfínter velofaríngeo durante el habla no fue significativamente diferente antes de la cirugía (23 por ciento vs 22 por ciento: p > 0.5). No existió diferencia significativa en el tamaño residual del defecto después de la cirugía. en los casos con IVF de ambos grupos (7 por ciento vs 8 por ciento p > 0.5). Conclusiones: Los resultados sugieren que la PFIM es una técnica confiable para el cierre palatino en pacientes con PHFM. El uso de la cirugía adicional, no parece disminuir la frecuencia de IVF residual. Además, el tamaño residual del defecto no varió significativamente después de la cirugía adicional.

Movimiento velofaringeo postfaringoplastía. Electromiografía con monitoreo videonasofarinfoscópico / Velopharyngeal motion after pharyngoplasty. Electromiography with videonasopharyngoscopic monitoring

Propósito: La faringoplastía de esfínter es un procedimiento quirúrgico cuyo objetivo es corregir la insuficiencia velofaríngea residual después del cierre de una fisura de paladar secundario. Esta operación pretende crear un diafragma activo para el cierre velofaríngeo. El propósito de este estudio es evaluar el movimiento velofaríngeo, después de la faringoplastía de esfínter, utilizando electromiografía selectiva (EMG) de músculos del esfínter velofaríngeo y monitoreo con videonasofaringoscopía (VNF). Material y métodos: Se estudió a veinticinco pacientes en quienes se había practicado una faringoplastía de esfínter. Todos los casos fueron evaluados utilizando EMG y VNF. Se examinaron los siguientes músculos velofaringeos: constrictor superior de la faringe (CSF), palatofaríngeos (PF), elevador del velo del paladar (EVP). Los PF se encontraron incluidos en los colgajos insertados en la pared faríngea posterior. Resultados: Veintitrés de los pacientes (92 por ciento) mostraron un cierre velofaríngeo completo. Los otros 2 casos que persistieron con insuficiencia velofaríngea mostraron un tamaño del defecto de 20 y 25 por ciento. Ninguno de los pacientes mostró potenciales de unidad motora en la EMG obtenida de los colgajos, indicando ausencia de actividad motora en los músculos PF. Sin embargo, todos los pacientes mostraron EMG normal en el CSF y el EVP. La VNF demostró que los movimientos de las paredes faríngeas laterales oscilaron del 25 por ciento al 40 por ciento, estando relacionados con fuerte actividad electromiográfica del CSF. Conclusión: Los colgajos de pedículo superior de la faringoplastía de esfínter no parecen crear un diafragma activo para el cierre velofaríngeo. La acción del esfínter es pasiva ocasionada por la contracción del CSF

Videonasofaringoscopía para retroalimentación del habla en pacientes con paladar hendido / Videonasopharingoscopy for visual biofeedback during speech in cleft palate patients

Propósito: Estudiar el uso de la videonasofaringoscopía como un instrumento para la retro-alimentación visual durante el habla en pacientes con paladar hendido reparado quirúrgicamente y con insuficiencia velofaríngea residual. Material y Métodos: Diecisiete pacientes con paladar hendido fueron seleccionados al azar para el estudio. Todos los pacientes mostraron insuficiencia velofaríngea (IVF), articulación compensatoria (AC) y movimiento negativo de las paredes faríngeas laterales (MNPFL) durante el habla. Nueve pacientes recibieron terapia del lenguaje para corregir la AC. Ocho pacientes recibieron terapia del lenguaje y videonasofaringoscopía como un instrumento para retro-alimentación visual del esfinter velofaríngeo. Resultados: Después de 12 semanas, el MNPFL se modificó en los pacientes que recibieron terapia del lenguaje y retro-alimentación visual. En contraste, el MNPFL se encontró presente en ocho de nueve pacientes que recibieron terapia del lenguaje. Posteriormente, estos pacientes también recibieron retro-alimentación visual y el MNPFL se corrigió en todos los caos. Después de seis meses, todo los diecisiete pacientes habían corregido al AC durante el habla aislada. A todos los pacientes se les practicó un colgajo faríngeo hecho a la medida. La IVF se corrigió en forma completa en quince casos. En los dos casos restantes en los que la IVF continuó presente en forma postoperatoria, el tamaño del defecto esfinter velofaríngeo se redujo significativamante. En estos dos pacientes, la retro-alimentación visual fue posterior a la cirugía para mejorar el movimiento de las paredes faríngeas laterales (PFL) hacia el borde del colgajo. Después de dieciocho meses desde el inicio de la terapia de lenguaje, todos los pacientes presentaban resonancia nasal y articulación normal durante el habla conectada. Conclusiones: La videonasofaringoscopía es una herramienta útil para mejorar la IVF en pacientes con MNPFL

Aplicación de métodos multivariados en la clasificación de unidades de producción con vacunos doble propósito en el norte del estado Carabobo Venezuela / Multivariate methods application in the classification of dual purpose cattle raising systems in north Carabobo state Venezuela

Por demanda de la Asociación de Productores Agropecuarios del Norte del estado Carabobo (ASOPROANORCA) y de la Unidad Estatal del Ministerio Producción y Comercio, y en trabajo conjunto con el Instituto de Investigaciones Agrícola (INIA) y la Universidad Rómulo Gallegos (URG), se clasificaron las unidades de producción con vacunos doble propósito (DP) pertenecientes a los miembros de la asociación con fines de diagnóstico técnico. Mediante encuesta se levantó información de 48 fincas identificadas inicialmente como DP. Se elaboró una base de datos integral con 20 variables de estructura y funcionalidad, procesada por métodos multivariados y los programas estadísticos CSTAT y BMDP. El análisis Factorial de Componentes Principales explicó 53,66 por ciento de la varianza total acumulada en el tercer eje; el Análisis de Clasificación Jerárquica Ascendente dividió las fincas en dos clases dentro del grupo de Sistemas DP modalidad leche-carne y una clase dentro del grupo de Sistemas Ceba con DP carne-leche, que se descartó por su clara orientación a carne. En una nueva clasificación de las 38 fincas DP leche-carne se obtuvo: varianza total explicada 50,55 por ciento; Clase 1 (13 fincas), Clase 2 (18), Clase 3 (7), con mayor, bajo e intermedio nivel tecnológico respectivamente. Clasificación corroborada con el Análisis Discriminante, a través de las variables con mayor poder discriminatorio: 78,60; 77,89 y 64,20 por ciento de hembras totales en el rebaño; 9,38; 1,88 y 3,42 por ciento de maquinaria; 9,5; 26,74 y 49,04 por ciento de mano de obra familiar; 30,63; 23,60 y 49,38 por ciento de superficie con pastos nativos; 2,0; 1,55 y 4,28 veces/año que aplican vitaminas; e ingresos por ventas de leche/año Bs. 10.400.815; 2.671.799 y 3.125.442 respectivamente