[Nursing work in the discharge of hospitalized children: articulation between primary care and hospital care]. / O trabalho de enfermagem na alta de crianças hospitalizadas: articulação da atenção hospitalar e básica.

This study aims to ascertain the nurse's role in the discharge process of children from hospitals, in the articulation between hospital care and primary care, from the point of view of comprehensive care. The methodology has a qualitative exploratory descriptive approach. It uses semi-structured interviews with seven nurses of hospital care and six of primary care, collected from December 2008 to January 2009, in their own workplaces. Results show a gap in the post-discharge nursing process, because there is virtually no articulation between hospital care and primary care. Primary health nurse often do not act in this process, because it is difficult to identify the child as discharged from a hospital. The actions of each nurse can not always go beyond their workplaces. Professionals involved in this process acknowledge their limitations where this articulation is concerned, and this documents the necessity of a reorganization of the work process.

A enfermagem da atenção primária à saúde no combate à pandemia da covid-19 / Atención primaria de la salud en la lucha contra la pandemia de covid-19 / Primary health care nursing in the fight against the covid-19 pandemic

RESUMO Objetivo: relatar a experiência assistencial de enfermeiras da Atenção Primária à Saúde, do município de Florianópolis/Santa Catarina, no combate à pandemia de COVID-19. Método: trata-se de um relato de experiência de abordagem descritiva acerca da organização e desenvolvimento do processo de trabalho de enfermeiras inseridas no contexto da Atenção Primária à Saúde no combate à pandemia de COVID-19. Resultados: descrevem como foi feita a avaliação e manejo das pessoas sintomáticas respiratórias que buscavam a atenção primária, a experiência com a testagem e detecção precoce da COVID-19, o monitoramento dos casos suspeitos como uma estratégia de combate à pandemia,bem como o papel do enfermeiro atuante em todas as frentes de enfrentamento da pandemia. Considerações finais: a enfermagem ocupa um papel fundamental no combate à pandemia de COVID-19 atrelado ao uso de um protocolo e os cuidados de saúde, assumindo, assim, em sua grande maioria, a linha de frente deste cenário.

RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia asistencial de enfermeras de la Atención Primaria de la Salud, del municipio de Florianópolis/Santa Catarina-Brasil, en el combate a la pandemia de COVID-19. Método: se trata de un relato de experiencia de enfoque descriptivo acerca de la organización y el desarrollo del proceso de trabajo de enfermeras insertadas en el contexto de la Atención Primaria de la Salud en la lucha contra la pandemia de COVID-19. Resultados: describen cómo se realizó la evaluación y el manejo de las personas sintomáticas respiratorias que buscaban la atención primaria, la experiencia con la prueba y detección precoz del COVID-19, el monitoreo de los casos sospechosos como una estrategia de combate a la pandemia, así como el papel del enfermero activo en todos los frentes de enfrentamiento de la pandemia. Consideraciones finales: la enfermería desempeña un papel fundamental en la lucha contra la pandemia de COVID-19 vinculada al uso de un protocolo y a los cuidados de salud, asumiendo así, en su gran mayoría, la línea de frente de este escenario.

ABSTRACT Objective: to report care experiences of Primary Health Care nurses, in the city of Florianópolis/Santa Catarina, in the fight against the COVID-19 pandemic. Method: this is a descriptive experience report about the organization and development of Primary Health Care nurses' work process in the fight against the COVID-19 pandemic. Results: we described how the assessment and management of respiratory symptomatic people who sought primary care was carried out, the experience with testing and early detection of COVID-19, monitoring of suspected cases as a strategy to combat the pandemic, as well as nurses' role acting on all fronts of coping with the pandemic. Final considerations: nursing plays a fundamental role in the fight against the COVID-19 pandemic, linked to the use of a protocol and health care, thus assuming, for the most part, the front line of this scenario.

Processo de alta hospitalar da criança: percepções de enfermeiros acerca dos limites e das potencialidades de sua prática para a atenção integral / The process of releasing a child from the hospital: nursing perceptions concerning limits and potentialities of its part in integral care / La práctica integral del enfermero en el proceso del alta hospitalaria del niño: límites y potencialidades

A integralidade é um dos pilares de sustentação do Sistema de Saúde Brasileiro e a busca por sua efetivação deve ocorrer nos diferentes níveis e serviços de saúde, especialmente na capacidade de articulação entre eles. Este estudo objetivou identificar as percepções de enfermeiros acerca dos limites e das potencialidades do seu trabalho para a integralidade do cuidado na articulação entre atenção hospitalar e básica no processo de alta hospitalar da criança. A pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva contou com a participação de 13 enfermeiras, sendo sete da atenção hospitalar e seis da atenção básica, de um município da região Sul do Brasil. Como principal limite surgiu a ausência de comunicação entre as duas esferas e como potencialidade, a alta cobertura de equipes de Estratégia Saúde da Família. Concluiu-se, na perspectiva da integralidade, a necessidade de um repensar dos profissionais envolvidos nessa prática, a fim de modificar o atual cenário.

Integrality is one of the pillars of the Brazilian National Health Care System (Sistema Único de Saúde) and the search for its effectuation must occur within the different levels and services of health care, especially concerning the capacity for articulation among them. This study aims to identify nursing perceptions about the limits and possibilities of their work towards comprehensive, hospital, and basic care in the hospital release process involving a child. This descriptive, qualitative research counted on the participation of 13 nurses, seven from the hospital and six from primary care in a municipality in southern Brazil. The absence of communication between the two spheres emerged as the principle limit, while the high coverage of the Family Health Strategy teams emerged as the principle potential. Under the perspective of integrality, we conclude there is a need for rethinking among professionals involved in this practice in order to modify the current scenario.

La integralidad es uno de los pilares del Sistema Brasileño de Salud y la búsqueda de su aplicación debe producirse en diferentes niveles y servicios de salud y, especialmente, en la capacidad de articularlos. El objetivo del estudio fue identificar las percepciones de los enfermeros sobre los límites y las posibilidades de su trabajo para la integralidad del cuidado, en lo que se refiere a la relación: atención hospitalaria y atención básica en el proceso del alta hospitalaria del niño. Se trata de una investigación cualitativa de tipo descriptivo, con la participación de 13 enfermeras: siete de la atención hospitalaria y seis de la atención básica, de un municipio de la región sur del Brasil. Los resultaron mostraron como principal límite la falta de comunicación entre las dos esferas, y como potencialidades, la amplia cobertura de los equipos de la Estrategia de Salud Familiar. Se concluye que desde la perspectiva de la integralidad, es necesario que los profesionales involucrados en esa práctica repiensen su actuación, con el objetivo de modificar la actual situación.

O trabalho de enfermagem na alta de crianças hospitalizadas: articulação da atenção hospitalar e básica / El trabajo de enfermería en el alta del niños hospitalizados: la articulación de la atención hospitalaria y la básica / The nurse work in the discharge of hospitalized children: articulation of basic hospital attention

Esta pesquisa objetivou conhecer a atuação do enfermeiro no processo de alta hospitalar de crianças na articulação entre Atenção Hospitalar e Básica, na perspectiva da integralidade do cuidado. A proposta metodológica teve uma abordagem qualitativa-exploratória-descritiva, utilizando entrevistas semi-estruturadas com sete enfermeiros da atenção hospitalar e seis da atenção básica, coletadas entre dezembro de 2008 e janeiro de 2009, em seus locais de trabalho. Constatou-se uma lacuna no processo de trabalho de enfermagem no pós-alta hospitalar da criança, por praticamente não existir a articulação da atenção hospitalar e básica. A atuação do enfermeiro da atenção básica não acontece com freqüência, pois, dificilmente consegue identificar a criança em alta hospitalar. O agir integral de cada enfermeiro nem sempre consegue ultrapassar seu espaço de trabalho, sendo que os profissionais envolvidos reconhecem que existem limitações em sua atuação nessa articulação, as quais remetem à necessidade de reorganização do seu processo de trabalho.

Esta investigación tuvo como objetivo conocer, desde la perspectiva de la integralidad del cuidado, la labor del enfermero en el proceso de alta hospitalaria del niño, en el articulación entre Atención Hospitalaria y la Básica. La propuesta metodológica tuvo un abordaje cualitativo y exploratorio y descriptivo, utilizando entrevistas semiestructuradas con 7 enfermeros de la atención hospitalaria y 6 de la atención básica, recogidos entre diciembre de 2008 y enero de 2009, en sus propios lugares de trabajo. El resultado ostró un vacío en el proceso del trabajo de enfermería en el post-alta hospitalaria del niño, debido a que prácticamente no existe una articulación entre la atención hospitalaria y la básica. En ese proceso, la labor del enfermero de la atención básica no acontece con frecuencia, por lo que difícilmente consigue identificar al niño en el alta hospitalaria. La labor integral de cada enfermero no siempre ultrapasa su espacio de trabajo. Los propios profesionales reconocen que en esa articulación existen limitaciones en su labor que hacen necesaria la reorganización el proceso de trabajo.

This study had as an objectived to know the actuation of the nursing in the discharge process of the child from the hospital, in the articulation Hospital Attention and Attention Basic, in the perspective of the comprehensive of care. The methodology proposal has the qualitative exploratory-descriptive character approach, utilizing semi-structured interviews with 07 nurses of hospital attention and 06 of basic attention, collected from December 2008 to January 2009, in their own workplaces. In the result it was noted the gap in the work process of nursing in the post discharge of the child from the hospital, because practically it does not exist the articulation of the basic hospital attention. The performance of the basic nursing attention in this process does not happens with frequency, where it is difficult to identify the child that is discharge from the hospital. The integral actuation of each nurse does not always overtake his work space. The proper professionals involved admits that limitations exists in their actuation in this articulation, this remits the necessity of reorganization of your work process.

Integralidade em saúde: revisão de literatura / Integrality of health: literature review / Integralidad en salud: revisión de literatura

O presente trabalho consiste em uma revisão da literatura realizada com o objetivo de identificar estudos a cerca da integralidade em saúde, e, mais especificamente, identificar e analisar concepções sobre a integralidade em saúde voltadas para o processo de trabalho de enfermagem e sua articulação nos diferentes níveis de complexidade do sistema de saúde. Foram utilizados como critérios de seleção os estudos com abordagem sobre as concepções de integralidade em saúde e sua relação com a Enfermagem e terem sido publicados em periódicos nacionais indexados nos bancos de dados LILACS (Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde) e BDENF (Base de Dados Bibliográficos Especializada na Área de Enfermagem do Brasil) ou emperiódicos nacionais até 2008. Dezesseis artigos compuseram o corpus do estudo, e dos resultados emergiram quatro eixos temáticos: “Sentidos e significados da integralidade”, “Eixo integrador dos sistemas de saúde e integralidade”, Formação profissional e integralidade” e “Trabalho em equipe e integralidade”. A análise dosestudos evidenciou que o interesse dos profissionais pelo tema vem crescendo, e, embora seja um importante princípio do SUS, a integralidade nem sempre é conhecida e praticada pelo profissional de saúde.

Review of literature performed to identify studies and, more specifically, to identify and analyze concepts of completeness in health-oriented nursing process and its articulation in the different levels of the health system. The study dealt with the concepts of integrality in health and its relationship with Nursing; the bibliography survey addresses national publications, the study was published in the National Journal index of the data bank of LILACS(Literature Of Latin-American Of Health) and BDENF (Base Of Specialized Bibliografical Data in Area of Nursingin Brazil) and; the results published in the National Journal until 2008. The corpus was composed by 16 articles that composed the structure of the study and out of the results four themes emerged: “Senses and meaning ofintegrality”; “The integral axis of the health system and integrality”; “Professional formation and Integrality”; and“Working as a team and Integrality”. Data analysis showed that the interest of the professionals for the theme isincreasing though it is an important principle of SUS, the integrality is not always known and practiced by health professionals.

El presente trabajo consiste en una revisíon de la literatura realizada con el objetivo de identificar estudios sobr la integralidad en la salud, y más específicamente, identificar y analizar los conceptos de integralidad en la saludcentrados en el proceso de trabajo de enfermería y su articulación en los distintos niveles de complejidad delsistema de salud. Fueron utilizados como criterio de selección los estudios que abarcasen conceptos de integralidad en salud y su relación con la Enfermería y que hubiesen sido publicados en periódicos nacionales indexadas en los bancos de datos: LILACS (Literatura Latinoamericana en Ciencias de la Salud) y BDENF (Basede Datos Bibliográficos Especializada en el Área de Enfermería de Brasil); o en periódicos nacionales hasta elaño de 2008. Dieciséis artículos formaron el corpus del estudio y de los resultados emergieron cuatro ejestemáticos: “Sentidos y significados de la integralidad”, “Eje integrador de los sistemas de salud e integralidad”,“Formación profesional e integralidad” y “Trabajo en equipo e integralidad”. El análisis de los estudios evidencióque el interés de los profesionales por el tema estudiado ha aumentado y aunque sea un importante principio delSUS, la integralidad ni siempre es conocida y practicada por el profesional de salud.