[Factors associated with self-reporting of mental and emotional well-being in men in ChileFatores associados ao autorrelato de bem-estar mental ou emocional entre homens no Chile]. / Factores asociados al autorreporte del bienestar mental o emocional del hombre en Chile.

OBJECTIVE: Determine factors associated with the mental and emotional well-being of men in Chile. METHODS: Cross-sectional analytic study in men aged 15 years and older in Chile. Data from the National Survey on Quality of Life and Health 2015-2016 (ENCAVI) were used. The variables of interest were: perception of emotional and mental well-being, and self-reporting of depression or anxiety. The prevalence of each of these variables was estimated and logistic regression was used to evaluate their association with sociodemographic factors, habits, and health. RESULTS: Mental well-being or emotional health was perceived as being "less than good" by 22.6% of men (CI95%: 20.3%-25.0%), while 4.9% (CI95%: 3.8%-6.4%) reported medically diagnosed depression. Perceived poor emotional well-being was associated with reporting less than good sexual satisfaction, with an odds ratio (OR) of 4.42 (CI95%: 3.40-5.76), followed by poor quality of sleep and less social support than desired. Similar results were found in men who self-reported depression or anxiety; in this group, the highest probability of these results was associated with less than good quality of sleep, the presence of at least one chronic disease, and low sexual satisfaction. CONCLUSION: The principal factor associated with self-reporting of mental or emotional well-being was dissatisfaction with sexual activity. This result suggests that masculine identity is linked with sexual performance. It is necessary to continue investigating men's health and provide guidance for health policy initiatives.

OBJETIVO: Determinar os fatores associados ao bem-estar mental ou emocional entre homens no Chile. MÉTODOS: Estudo analítico transversal em indivíduos do sexo masculino com idade de 15 anos ou mais no Chile. Foram usados dados da Pesquisa Nacional de Qualidade de Vida e Saúde 2015-2016 (ENCAVI). As variáveis de interesse foram percepção do bem-estar emocional ou mental e autorrelato de depressão ou ansiedade. Foi estimada a prevalência de cada uma destas variáveis e, com o uso de regressão logística, foi examinada a associação das variáveis de interesse com fatores sociodemográficos e outros fatores relacionados a hábitos e saúde. RESULTADOS: Dos participantes, 22,6% (intervalo de confiança de 95% [IC95%] 20,3%-25,0%) referiram bem-estar mental ou emocional "regular" e 4,9% (IC95% 3,8%-6,4%) informaram diagnóstico médico de depressão. A percepção de bem-estar emocional menor foi associada ao relato de satisfação sexual "regular", com odds ratio (OR) de 4,42 (IC95% 3,40-5,76), e qualidade de sono e apoio social "abaixo do ideal". Resultados semelhantes foram observados entre os indivíduos que autorrelataram depressão ou ansiedade. Houve uma tendência maior deste autorrelato ser associado a qualidade de sono "regular", presença de uma ou mais doenças crônicas e menor satisfação sexual. CONCLUSÃO: O principal fator associado ao autorrelato de bem-estar mental ou emocional foi insatisfação com a vida sexual. Este achado corrobora que a identidade masculina está vinculada ao desempenho sexual. É necessário aprofundar as pesquisas de saúde do homem e obter subsídios para direcionar as iniciativas de políticas de saúde.

Temporal trends and factors associated with preterm birth in Chile, 1992-2018. / Tendencia temporal y factores asociados al parto prematuro en Chile, 1992-2018.

An analytical study based on Chilean birth records obtained from the Department of Statistics and Health Information (DEIS) was conducted. This study aimed to evaluate temporal trends in preterm births by maternal age in Chile from 1990 to 2018. Results show that the preterm birth rate in 1992 was 5.0% and increased to 7.2% in 2018. The average annual percent change (AAPC) was 1.44. Age groups at the extremes (19 and under and 35 and over) presented the highest rates of preterm birth, both at the beginning and at the end of the study period. The latter group showed a smaller decrease at the beginning (1992 to 1995), with an annual percentage change (APC) of -3.00. The probability of preterm birth in both groups was higher compared to the 20-34 year old group. Although Chile boasts some of the best maternal and child health indicators in the region, repercussions associated with the current postponement of maternity - including preterm birth - must be monitored.

Se realizó un estudio analítico con base en los registros poblacionales de nacimientos en Chile, obtenidos del Departamento de Estadística e Información en Salud (DEIS), con el objetivo de evaluar la tendencia temporal de los partos prematuros en Chile en el periodo 1990-2018, asociado a la edad de la madre. Los resultados muestran que, para el año 1992, la tasa de parto prematuro fue del 5,0%, aumentando a 7,2% en 2018. El promedio del porcentaje del cambio anual (PPCA) fue de 1,44. Los grupos etarios extremos ­menor o igual de 19 años y 35 y más años­ fueron los que presentaron las tasas de parto prematuro más altas, tanto al inicio y como al término del periodo, siendo este último grupo el que mostró una menor disminución al inicio del periodo (1992-1995), con porcentaje de cambio anual (PCA) de ­3,00. Para ambos grupos, la probabilidad de un parto prematuro fue mayor respecto del grupo de 20 a 34 años. Chile, presenta uno de los mejores indicadores de salud materna e infantil para la región; no obstante, dada la actual postergación de la maternidad, deben vigilarse las repercusiones asociadas, dentro de ellas un nacimiento prematuro.

[Changes in suicide mortality trends in Chile, 1997-2018]. / Cambios en la tendencia de mortalidad por suicidio en Chile, 1997-2018.

Using information from the mortality database at Chile's Department of Statistics and Health Information (Ministry of Health), an ecological time-series study was conducted to determine changing trends in suicide rates by sex and age group in Chile from 1997 to 2018. Results show that the mortality rate for men in 2018 was 20.1 per 100,000, almost five times higher than the rate for women. Trends in both sexes show a decrease in aver-age annual percent change of -5.4% [CI95% (-12.9; 1.9)] between 2009 and 2013. Over the same period, the average annual percent change for men was -5.8% [CI95% (-12.5; 2.3)], while for women it was -4.0 [CI95% (-5.8; -2.2)] between 2008 and 2018. No changes have been observed in trends for men aged 60 and over, the group with the high-est rates. Although suicide rates declined following the implementation of policies focus-ing on risk factors for suicide, it is necessary to evaluate the implementation of these pol-icies and devise similar actions geared toward populations with greater risk of suicide.

Con base en el registro de defunciones del Departamento de Estadísticas e Información del Ministerio de Salud de Chile, se realizó un estudio ecológico de series de tiempo para determinar cambios en la tendencia de las tasas de mortalidad por suicidio en Chile según sexo y edad, en el periodo 1997-2018. Los resultados muestran que la tasa de mortalidad en hombres para el año 2018 fue de 20,1 por 100.000, siendo casi 5 veces más que la de mujeres. La tendencia en ambos sexos muestra un descenso en el porcentaje de cambio anual del -5,4% [IC95% (-12,9; 1,9)] en el periodo 2009-2013. Los hombres, en el mismo periodo, muestran un porcentaje de cambio anual del -5,8% [IC95% (-12,5; 2,3)], mientras que en las mujeres, para el periodo 2008- 2018, es -4,0% [IC95% (-5,8; -2,2)]. No se observaron cambios en la tendencia en los hombres de 60 o más años, siendo este grupo el que presenta las tasas más altas. Si bien esta disminución se registra con posterioridad a la implementación de políticas enfocadas en factores de riesgo de suicidio, es necesario evaluar sistemáticamente dichas políticas e implementar otras con enfoque en las poblaciones identificadas con mayor riesgo.

Factores asociados a cesárea en usuarias de una clínica privada en Chile, años 2018 a 2022 / Factors associated with cesarean section in users treated at a private clinic in Chile, years 2018 to 2022

Introducción: De acuerdo con lo reportado por la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico, Chile posee una de las tasas más altas de cesárea para el continente, llegando a un 44,7% en 2013 y un 47,7% en 2017, ubicándose en tercer lugar, solo precedido por Turquía y México. Objetivo: Analizar los factores relacionados a intervención de cesárea en las mujeres que atendieron su parto en una clínica privada de la Quinta Región de Chile entre los años 2018 y 2022. Método: Estudio transversal analítico en 9041 usuarias. Se utilizó un modelo de regresión logística con odds ratio y sus intervalos de confianza del 95% para evaluar la asociación con variables sociodemográficas y obstétricas. Resultados: La prevalencia de cesárea fue del 85,1% en el periodo estudiado. La condición de gestante primípara, la cesárea previa, la presencia de patología materna o fetal, la ausencia de trabajo de parto y la esterilización quirúrgica presentaron mayor probabilidad de cesárea, mientras que para la edad gestacional, menor o igual a 36 semanas, ésta fue menor. Conclusiones: Destaca un alta prevalencia de cesáreas para el periodo de estudio, superior a lo reportado en la literatura.

Introduction: According to the Organisation for Economic Co-operation and Development, Chile has one of the highest caesarean section rates on the continent, reaching 44.7% in 20132 and 47.7% in 20173 , ranking third only to Turkey and Mexico. Objective: Analyze the factors related to cesarean section intervention in women who delivered in a private clinic in the Fifth Region of Chile, from 2018 to 2022. Method: Cross-sectional study involving 9,041 users. A logistic regression model with odds ratio and its 95% confidence intervals was used to assess associations with sociodemographic and obstetric factors. Results: The prevalence of cesarean section during the study period was 85.1%. Primiparous status, previous cesarean section, presence of maternal and fetal pathology, absence of labor and surgical sterilization were associated with an increased likelihood of cesarean section, while gestational age 36 and under weeks showed a decreased chance. Conclusions: A high prevalence of cesarean sections stands out for the study period, higher than that reported in the literature.

Tendencia temporal y factores asociados al parto prematuro en Chile, 1992-2018 / Temporal trends and factors associated with preterm birth in Chile, 1992-2018

RESUMEN Se realizó un estudio analítico con base en los registros poblacionales de nacimientos en Chile, obtenidos del Departamento de Estadística e Información en Salud (DEIS), con el objetivo de evaluar la tendencia temporal de los partos prematuros en Chile en el periodo 1990-2018, asociado a la edad de la madre. Los resultados muestran que, para el año 1992, la tasa de parto prematuro fue del 5,0%, aumentando a 7,2% en 2018. El promedio del porcentaje del cambio anual (PPCA) fue de 1,44. Los grupos etarios extremos -menor o igual de 19 años y 35 y más años- fueron los que presentaron las tasas de parto prematuro más altas, tanto al inicio y como al término del periodo, siendo este último grupo el que mostró una menor disminución al inicio del periodo (1992-1995), con porcentaje de cambio anual (PCA) de -3,00. Para ambos grupos, la probabilidad de un parto prematuro fue mayor respecto del grupo de 20 a 34 años. Chile, presenta uno de los mejores indicadores de salud materna e infantil para la región; no obstante, dada la actual postergación de la maternidad, deben vigilarse las repercusiones asociadas, dentro de ellas un nacimiento prematuro.

ABSTRACT An analytical study based on Chilean birth records obtained from the Department of Statistics and Health Information (DEIS) was conducted. This study aimed to evaluate temporal trends in preterm births by maternal age in Chile from 1990 to 2018. Results show that the preterm birth rate in 1992 was 5.0% and increased to 7.2% in 2018. The average annual percent change (AAPC) was 1.44. Age groups at the extremes (19 and under and 35 and over) presented the highest rates of preterm birth, both at the beginning and at the end of the study period. The latter group showed a smaller decrease at the beginning (1992 to 1995), with an annual percentage change (APC) of -3.00. The probability of preterm birth in both groups was higher compared to the 20-34 year old group. Although Chile boasts some of the best maternal and child health indicators in the region, repercussions associated with the current postponement of maternity - including preterm birth - must be monitored.

Breastfeeding knowledge of health professionals working in municipal healthcare centers in Maipu, Chile. / Conocimientos sobre lactancia materna de los profesionales de salud en centros de salud familiar municipales de Maipú, Chile.

INTRODUCTION: Healthcare provider's knowledge has been identified as a factor associated with clinical practice skills and exclusive breastfeeding prevalence. OBJECTIVES: To evaluate the level of knowledge and training in breastfeeding of healthcare provider's that work in family healthcare centers of Maipu, Chile, (midwifes, physicians, nurses and nutritionists). To determine association among level of knowledge, profession and breastfeeding training. METHODS: Quantitative, cross-sectional, analytical study. Participants were healthcare professionals regularly participating in healthy child exams of six month old babies. We used a validated survey based on the "Ten steps for successful breastfeeding". Statistical analyses included frequencies, percentages, measures of central tendency as well as the association among level of knowledge, profession and training in breastfeeding. RESULTS: Results showed that of the total number of participants (n=78), 42.2% classified as "average", 3.8% as "poor" and near 50% as "good" or "very good" knowledge. Nutritionists obtained the best scores in knowledge about breastfeeding with 50% of "very good", followed by nurses and midwifes, with 39% and 35% respectively. On the other hand, most physicians obtained "good" (65.4%) and only 7.7% "very good". Only 33% had had breastfeeding training at some point of their lives, and 6.4% had had one training session in the last year. We highlight that 34.6 to 42.3% of those who obtained "good" and "very good" scores had had breastfeeding training. Knowledge level was directly associated with breastfeeding training (p=0.033) and healthcare profession (p=0.019). CONCLUSION: Healthcare professionals have different levels of breastfeeding knowledge. Breastfeeding training sessions significantly increase knowledge, which could improve breastfeeding prevalence.

INTRODUCCIÓN: El conocimiento sobre lactancia materna de profesionales de la salud ha sido asociado a diferencias en la práctica y prevalencia de lactancia materna exclusiva. OBJETIVOS: Evaluar nivel de conocimientos sobre lactancia materna en los profesionales que participan del control de salud del niño en los centros de salud familiar de la comuna de Maipú (matrona o matrón, médico, enfermera o enfermero, nutricionista); y determinar si existe asociación entre el nivel de conocimientos, la profesión y el estado de capacitación en lactancia materna en el momento de la encuesta. MÉTODOS: Estudio de tipo cuantitativo, transversal y analítico. Los participantes fueron profesionales de salud que regularmente son parte del control de niño sano hasta el sexto mes de vida. Se aplicó una encuesta basada en los "Diez pasos para una lactancia materna exitosa". El análisis descriptivo consideró frecuencias, porcentajes y medidas de tendencia central, así como la asociación entre nivel de conocimiento, profesión y estado de capacitación. RESULTADOS: De un total de 78 participantes, 42,2% logró un concepto de calificación "regular", sólo el 3,8% obtuvo el concepto "malo" y más del 50% de los profesionales obtuvieron calificación "bueno" y "muy bueno". Los profesionales que obtuvieron mejor calificación por sus conocimientos en lactancia materna fueron nutricionistas con 50% de "muy bueno", seguido por enfermeras(os) y matronas(es) con 39% y 35% respectivamente. Por otra parte, el 65,4% de los médicos obtuvo calificación "regular" y sólo un 7,7% "muy bueno". Del total de los profesionales, sólo el 33% contaba con capacitación en lactancia materna (histórico) y 6,4% recibió capacitación en este tema durante el último año, destacando que el 34,6 y 42,3% de aquellos que obtuvieron conceptos "bueno" y "muy bueno" corresponden a profesionales capacitados. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el nivel de conocimiento en lactancia materna, profesión (p=0,019) y presencia de capacitación (p=0,033). CONCLUSIONES: Los profesionales de salud presentan distintos niveles de conocimientos en lactancia materna. Las capacitaciones en esta temática incrementan significativamente los conocimientos, lo que podría mejorar la prevalencia en lactancia materna.

Medidas implementadas en Chile para garantizar el acceso a los alimentos durante pandemia COVID-19

RESUMEN Objetivo: Describir las medidas gubernamentales y no gubernamentales implementadas en Chile para garantizar las dimensiones de acceso y disponibilidad de la seguridad alimentaria durante la pandemia por COVID-19. Método: Se realizó un estudio cualitativo narrativo. La búsqueda de la información se realizó a través del Ministerio de Salud, Ministerio de Desarrollo Social y Familia (MIDESO), Ministerio de Agricultura y Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas JUNAEB además de reuniones con representantes de JUNAEB y MIDESO. Resultados: Las medidas gubernamentales se centraron en apoyar a las familias que vieron disminuido su ingreso económico y en menor medida, se enfocaron en mejorar la disponibilidad de alimentos. Las medidas no gubernamentales fueron principalmente entrega de alimentos y productos de higiene por la empresa privada. Conclusión: Es necesario evaluar el impacto de las medidas implementadas y monitorizar el efecto de la pandemia en la población con el fin de mejorar las medidas existentes o implementar otras nuevas.

ABSTRACT Objective: To describe governmental and non-governmental measures implemented in Chile to guarantee access and availability of food security during the COVID-19 pandemic. Methods: Qualitative narrative study. The information was sought in the Ministry of Health, Ministry of Social Development and Family (MIDESO), Ministry of Agriculture and the National Board of Scholarships for School Aid (JUNAEB), as well as meetings with representatives of JUNAEB and MIDESO. Results: Government measures focused on supporting families that saw their income decreased, to a lesser extent, they focused on improving food availability. The non-governmental measures were mainly the delivery of food and hygiene products by private companies. Conclusion: It is necessary to assess the impact and monitor the effects of programs implemented related to food security during the pandemic to improve existing ones or implement new ones.

Características y motivaciones de las mujeres donantes del banco de leche en el Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río / Characteristics and motivations of donors to the human milk ba nk in Dr. Sótero del Rio Hospital, Chile

El propósito de este trabajo fue describir las características, motivaciones, barreras y fuentes de información de las mujeres donantes del Banco de Leche en el Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río (CASR). MÉTODO: El diseño utilizado en este estudio correspondió a uno de tipo transversal descriptivo. Se realizó una encuesta telefónica con 15 preguntas a 82 mujeres que fueron donantes en al menos una oportunidad en el banco de leche del CASR desde el año 2015 a septiembre de 2017. Se estimaron proporciones para las variables categóricas y medidas de tendencia central y de dispersión para la edad Se calcularon intervalos de confianza al 95%. RESULTADOS: La edad media de las donantes fue de 31,3 años con una desviación estándar de 4,6. El 92,7% se encontraba casada o en convivencia y un 58,5% (IC 95% 47,1 - 69,3) cursó educación profesional superior completa. La principal motivación para donar fue la empatia (41,5% [IC 95% 30,7 - 52,9]) y las principales fuentes de conocimiento fueron internet/redes sociales 43,9% (IC 95% 33,0 - 55,3) y personal de salud 32% (IC 95% 22,9 - 44,2). CONCLUSIONES: La mujer donante del banco de leche del CASR, se encuentra principalmente casada o en convivencia, posee un alto nivel educacional y trabaja fuera del hogar. Estos resultados podrían orientar estrategias al fortalecimiento del banco de leche.

This study sought to describe characteristics, motivations, barriers, and sources of information of human milk donors to the milk bank at Dr. Sótero del Río Hospital, Chile. METHODS: A descriptive and cross - sectional study was carried out. We conducted a 15-question telephone survey in 82 women who were at least one-time milk donors between 2015 and 2017. Statistical analysis included frequencies and percentages for categorical variables and measures of central tendency and dispersion for quantitative variables. We calculated 95% confidence intervals (CI). RESULTS: The mean age of donors was 31.34,6 years; 92.7% were married or were living with their partner and 58.5% (95% CI of 47.1- 69.3) had completed higher education. The main motivation for donating was helping others (41.5% [95% CI of 30.7- 52.9]). The primary sources of knowledge on milk donations were the internet and social networks (43.9% [IC 95% 33.0- 55.3]), followed by health personnel 32% (95% CI of 22.9- 44.2). CONCLUSIONS: The donor profile in CASR's milk bank is a young woman, with a stable partner and high educational level. These results could provide useful information to improve strategies for human milk donation.

Calidad de vida del personal de salud y su relación con el ausentismo / Quality of life of health personnel and their relationship to absenteeism

OBJETIVO: Evaluar la relación entre la calidad de vida del personal de salud y el ausentismo en un hospital de Chile. MÉTODOS: Estudio de corte transversal. La población de estudio corresponde a funcionarios del Hospital de Nueva Imperial. Se aplicó el instrumento de Calidad de Vida Profesional (CVP-35) y se recolectaron características demográficas, condiciones de empleo e índices de ausentismo por licencias médicas. Se realizó un modelo logístico para identificar qué factores se asocian al ausentismo. Un modelo de binomial negativo cero inflado para evaluar factores asociados con la frecuencia de licencias médicas y al número de días generados. Los modelos se ajustaron por sexo y edad, y las dimensiones del CVP- 35. RESULTADOS: El porcentaje de respuesta del CVP-35 fue de 63,6%. Un 67,4% corresponde a mujeres con edad media de 39,1 años. De los 352 trabajadores, 149 presentaron ausentismo por licencia médica. La mediana en los días de ausentismo es de 15 días. Presentar bastante o mucha carga de trabajo aumenta la chance de ausentarse, OR 1,29 IC95% (1,01-1,64). La edad es un factor que se encuentra asociado a los tres índices de ausentismo evaluados, aumentando sus resultados. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES: Existe una relación entre la calidad de vida del personal de salud y el ausentismo. El ausentismo laboral es un claro síntoma de problemas en la gestión de los recursos humanos dentro de una organización.

OBJECTIVE: To evaluate the relationship between the quality of life of health personnel and absenteeism in a hospital in Chile. METHODS: Cross-sectional study. The population corresponds to health person nel of the Hospital of Nueva Imperial. The instrument of Quality of Professional Life (CVP-35) was applied and demographic character istics, employment conditions and absenteeism indexes for medical licenses were collected. A logistic model was developed to identify which factors are associated with absenteeism. A zero-inflated nega tive binomial model to evaluate factors associated with the fre quency of medical licenses and the number of days generated. The models were adjusted by sex and age, and the dimensions of the CVP-35. RESULTS: The response rate of CVP-35 was 63.6%. 67.4% were women with a mean age of 39.1 years. Of the 352 workers, 149 were absent from medical leave. The median on absentee days is 15 days. Presenting a lot or a lot of workload increases the chance of being absent, OR 1.29 95% CI (1.01-1.64)". Age is a factor that is associated with the three absenteeism indices evaluated, increasing their results. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: There is a relationship between the quality of life of health personnel and absenteeism. Absenteeism at work is a clear symptom of problems in the manage ment of human resources within an organization.