Factores predictivos relacionados con la aparición y el pronóstico visual de la endoftalmitis traumática / Predictive factors related to the occurrence and visual prognosis of traumatic endophthalmitis
Perera Miniet, Elianne; Rodríguez Rodríguez, Violeta; Rúa Martínez, Raúl; Suñet Álvarez, Mayuli; Guerra García, Roberto Alejandro; García Ferrer, Laine.
Rev. cuba. oftalmol
; 28(4): 0-0, oct.-dic. 2015. ilus
Artigo
em Espanhol
| LILACS | ID: lil-769463
Objetivo:
determinar los factores predictivos relacionados con la aparición y el pronóstico visual de la endoftalmitis traumática.Métodos:
se realizó un estudio longitudinal de serie de casos durante dos años, en 191 pacientes con trauma ocular a globo abierto severo. Se realizó interrogatorio, examen físico oftalmológico completo, refracción dinámica y en caso necesario ultrasonido ocular, radiografía y/o tomografía axial computarizada.Resultados:
la prevalencia de endoftalmitis traumática se presentó en el 12,04 por ciento de los pacientes. La media de la edad fue 40,87 ± 14,25 con rango de 16-70 años, con predominio del sexo masculino (95,65 por ciento) y ojo derecho (69,57 por ciento). El análisis univariado de factores de riesgo de endoftalmitis traumática mostró significación estadística para ambiente (p= 0,052), presencia de cuerpo extraño intraocular (p= 0,069), disrupción cristalineana (p< 0,0001), tamaño de la herida (p< 0,0001)y reparación primaria de la herida (p< 0,0001). En el 26 por ciento de los pacientes con heridas autosellantes se decidió suturar, y todos los que tenían heridas autosellantes y desarrollaron endoftalmitis se encontraban dentro de las no suturadas. En el análisis univariado de factores de riesgo para el pronóstico visual de endoftalmitis traumática resultaron estadísticamente significativos desprendimiento de retina (p=0,059), tamaño de la herida (p= 0,058) y uso de antibiótico sistémico (p= 0,004).Conclusiones:
en el enfrentamiento del paciente con trauma ocular a globo abierto es esencial la profilaxis de endoftalmitis traumática, con seguimiento estricto del paciente. Puede ser aconsejable antibiótico sistémico, y constituye pilar importante la individualización mediante identificación de factores de riesgo que justifica la administración de antibiótico intravitreo(AU)
Biblioteca responsável:
CU1.1
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