Epidemiology of cerebral palsy in Bangladesh: a population-based surveillance study.

RESUMEN

EPIDEMIOLOGÍA DE LA PARÁLISIS CEREBRAL EN BANGLADESH: UN ESTUDIO DE VIGILANCIA BASADO EN LA POBLACIÓN: OBJETIVO: Examinar la prevalencia, las características clínicas y los factores de riesgo de la parálisis cerebral (PC) en niños en Bangladesh. MÉTODO: El Registro de PC (BCPR siglas en ingles) de Bangladesh es una base de datos de vigilancia basada en la población de niños con PC, de un área geográficamente definida, en Bangladesh. Los casos se definieron siguiendo los criterios de vigilancia de PC en Europa y los criterios del registro de PC australiano, teniendo en cuenta las evaluaciones clínicas y la identificación por el método del informante clave. RESULTADOS: En total, se identificaron 726 niños con PC entre enero del 2015 y diciembre del 2016. La edad media fue de 7 años y 7 meses (desviación estándar [DE] 4ª 6m; rango: 4,8m-18a; mediana 7a 1,2m; 61,8% masculino, 38,2 % femenino). La edad promedio en el diagnóstico de PC fue de 5 años y 2 meses (DE 3.8). La prevalencia observada fue de 3,4 por cada 1.000 niños (intervalo de confianza [IC] del 95%: 3,2-3,7), resultando en un número estimado de 233.514 niños con PC (IC del 95% 219 778-254 118) en Bangladesh. La mayoría (79.6%) tenía PC espástica. En total, el 79.6% de los niños con PC tenían al menos un impedimento asociado (habla 67.6%, intelectual 39.0%, epilepsia 23.7%, visual 10.2% y audición 10.2%). En total, el 78.2% nunca recibió rehabilitación. INTERPRETACIÓN: En Bangladesh, el impacto de PC es alto y el diagnóstico se retrasa sustancialmente, lo que limita las oportunidades de intervención temprana. Hay una falta de servicios disponibles y la mayoría de los niños tenían factores de riesgo prevenibles.

RESUMO

EPIDEMIOLOGIA DA PARALISIA CEREBRAL EM BANGLADESH: UM ESTUDO DE VIGILÂNCIA COM BASE POPULACIONAL: OBJETIVO: Examinar a prevalência, características clínicas, e fatores de risco para paralisia cerebral (PC) em crianças de Bangladesh. MÉTODO: O Registro de PC de Bangladesh (RPCB) é uma base de dados populacional em andamento para vigilância de crianças com PC de uma área geograficamente definida de Bangladesh. Os casos foram definidos com base nos critérios do Vigilância da PC na Europa e do Registro Australiano de PC após avaliação clínica e identificação pelo método pelo informante principal RESULTADOS: No total, 726 crianças com PC foram identificadas entre Janeiro 2015 e Dezembro 2016. A média de idade foi 7 anos e 7 meses (desvio padrão [DP] 4a 6m; variação: 4,8m-18a; mediana 7a 1,2m; 61,8% do sexo masculino, 38,2% do sexo feminino). A média de idade no momento do diagnóstic de PC foi de 5 anos e 2 meses (DP 3,8). A prevalência observada foi 3,4 a cada 1000 crianças (intervalo de confiança [IC] a 95% 3,2-3,7), resultando em uma estimativa de 233.514 crianças (IC 95% 219.778-254.118) com PC em Bangladesh. A maioria (79,6%) tinha PC espástica. No total, 79,6% das crianças com PC tinha pelo menos uma deficiência associada (linguagem 67,6%, intelectual 39,0%, epilepsia 23,7%, visual 10,2%, e auditiva 10,2%). No total, 78,2% nunca recebeu reabilitação. INTERPRETAÇÃO: Em Bangladesh, o peso da PC é alto, e o diagnóstico é substancialmente tardio, limitando as oportunidades de intervenção precoce. Há carência de serviços disponíveis, e a maioria das crianças apresentou fatores de risco preveníveis.