ABSTRACT
Pulmonary artery sarcoma (PAS) is a rare and aggressive mesenchymal tumor with an overall poor prognosis1-5. Due to similar clinical and radiologic findings, PAS is often misdiagnosed as a pulmonary embolism (PE) frequently leading to prolonged anticoagulation therapy, which delays the correct diagnosis 1-3. By presenting this clinical case our objective is to emphasize characteristic CT findings that favour a neoplastic origin of a pulmonary intravascular filling defect. PET-CT and MRI have also an important potential role in its diagnosis and therapeutical management.
Subject(s)
Lung Neoplasms , Neoplasms, Vascular Tissue , Pulmonary Embolism , Sarcoma , Vascular Neoplasms , Humans , Pulmonary Artery/diagnostic imaging , Positron Emission Tomography Computed Tomography , Vascular Neoplasms/diagnosis , Pulmonary Embolism/diagnosis , Sarcoma/diagnosis , Neoplasms, Vascular Tissue/pathology , Lung Neoplasms/diagnosisABSTRACT
Descrevem dados colhidos entre 16.117 estudantes de primeiro e segundo graus, de quinze cidades brasileiras, sobre a prática de algumas atividades näo curriculares e o consumo de álcool e drogas. Näo foi encontrada, na ampla maioria dos casos, nenhuma associaçäo entre praticar esportes,artes e atividades comunitárias e o consumo dessas substâncias. Mas foi encontrada correlaçäo negativa fraca, mas constante, entre consumo de álcool e drogas e freqüência a atividades religiosas. Os achados säo discutidos à luz de alguns preconceitos correntes na sociedade brasileira, que rotula o jovem sem ocupaçäo definida como drogado em potencial. Discutem também as implicaçöes do fato de entre os jovens praticantes de atividades religiosas haver uma discreta diminuiçäo do uso de álcool e drogas
Subject(s)
Child , Adolescent , Humans , Students/psychology , Substance-Related Disorders/epidemiology , Alcohol Drinking/epidemiology , Child Labor , Brazil , Family , Substance-Related Disorders/prevention & control , Leisure Activities , Community Participation , ReligionABSTRACT
A esquistossomose mansônica é uma doença tropical que constitui um importante problema de saúde pública, na Regiäo Nordeste do Brasil, onde é encontrada em alta endemicidade. Essa parasitose tem o fígado como principal alvo de suas lesöes histológicas, alteraçöes fisiopatológicas e manifestaçöes clínicas. Estudos anteriores reportam alteraçöes no metabolismo lipídico associadas à forma hepatoesplênica da esquistosomose.Uma das principais alteraçöes consiste na reduçäo da atividade da enzima hepática LCAT, responsável pela esterificaçäo do colesterol no plasma. Neste trabalho, avaliamos a atividade da LCAT no plasma de pacientes portadores da esquistossomose mansônica hepatoesplênica, os quais foram submetidos a esplenectomia e reimplante de parte de tecido do baço. A atividade enzimática da LCAT foi determinada com substrato radioativo. O [14C]colesterol livre e esterificado, formados por açäo da LCAT, foram separados por cromatografia em camada delgada e a radioatividade das amostras foi contada em analisador de cintilaçäo líquida. A atividade da LCAT nos pacientes submetidos a esplenectomia e reimplante de tecido do baço apresentou reduçäo de 32 por cento, em relaçäo ao grupo controle. Contudo, nos portadores da doença que näo foram submetidos ao procedimento cirúrgico a reduçäo na atividade da LCAT foi o dobro (64 por cento) da observada em pacientes esplenectomizados e com reimplante de parte do tecido do baço. Esses resultados sugerem haver uma melhora significativa no efeito da forma grave da esquistossomose mansônica sobre a atividade da LCAT.
Subject(s)
Humans , Phosphatidylcholine-Sterol O-Acyltransferase , Schistosomiasis mansoni , Oxamniquine , Phosphatidylcholine-Sterol O-Acyltransferase , Replantation , Schistosomiasis mansoni , Schistosomicides , SplenectomyABSTRACT
Pouco se conhece a cerca de alterações nos lipídeos plasmáticos devido à reinfecçäo por Schistosoma mansoni. Neste trabalho, foram avaliadas alterações nos lipídeos plasmáticos decorrentes de uma reinfecçäo por Schistosoma mansoni no primata näo humano Callithrix jacchus (sagüi). Amostras de sangue dos animais, antes e após serem infectados e reinfectados, foram coletadas por punçäo venosa, anticoaguladas com EDTA (1mg/mL) e centrifugadas a 2.500xg para obtençäo do plasma. Os níveis plasmáticos de colesterol total, colesterol éster, fosfolipídeo total e triglicerídeo foram determinados por métodos espectrofotométricos. Os resultados mostraram haver reduçäo significativa nas concentrações de colesterol total, colesterol esterificado, triglicerídeo e fosfolipídeo total em plasma de animais reinfectados por Schistosoma mansoni, em comparaçäo com os mesmos animais antes da infecçäo e após uma infecçäo. Este estudo mostra que uma segunda infecçäo por Schistosoma mansoni causa alterações lipídicas plasmáticas significativamente mais acentuadas que as decorrentes de uma única infecçäo.
Subject(s)
Animals , Male , Callithrix , Cholesterol , Phospholipids , Schistosomiasis mansoni , Triglycerides , Callithrix , Recurrence , SpectrophotometryABSTRACT
Schistosomiasis mansoni is a tropical disease and remains as an important public healthy problem in Northeast - Brazil, where it is highly endemic. This disease has the liver as the major focus of its histological lesions, physiopathological alterations and clinical manifestations. Previous studies have shown alteration on lipid metabolism in the hepatosplenic form of Schistosomiasis. One of the main alterations is the reduction on lecithin: cholesterol acyltransferase (LCAT) activity, an hepatic enzyme that catalyze the esterification of cholesterol in plasma In this work, we evaluate the LCAT activity in plasma from patients with hepatosplenic Schistosomiasis mansoni who were subjected to a new surgical treatment, which consists of splenectomy followed by auto-transplantation of spleen tissue. LCAT activity was detected by using a radioactive substrate. Both [14C]free and esterified cholesterol produced by the LCAT reaction were separated by thin layer chromatography, and the sample radioactivity was counted in a liquid scintilation analyzer. LCAT activity from plasma of patients subjected to splenectomy and spleen tissue implantation were reduced by 32 %, in comparison to the control group. However, in Schistosoma mansoni patients who were only clinically treated the reduction on LCAT activity was twice (64%) as much as that found in plasma of patients subjected to splenectomy and spleen tissue implantation. These results suggest a significant improvement on LCAT activity after the surgical treatment of patients with the hepatosplenic form of Schistosomiasis mansoni.
A esquistossomose mansônica é uma doença tropical que constitui um importante problema de saúde pública, na Região Nordeste do Brasil, onde é encontrada em alta endemicidade. Essa parasitose tem o fígado como principal alvo de suas lesões histológicas, alterações fisiopatológicas e manifestações clínicas. Estudos anteriores reportam alterações no metabolismo lipídico associadas à forma hepatoesplênica da esquistosomose.Uma das principais alterações consiste na redução da atividade da enzima hepática LCAT, responsável pela esterificação do colesterol no plasma. Neste trabalho, avaliamos a atividade da LCAT no plasma de pacientes portadores da esquistossomose mansônica hepatoesplênica, os quais foram submetidos a esplenectomia e reimplante de parte de tecido do baço. A atividade enzimática da LCAT foi determinada com substrato radioativo. O [14C]colesterol livre e esterificado, formados por ação da LCAT, foram separados por cromatografia em camada delgada e a radioatividade das amostras foi contada em analisador de cintilação líquida. A atividade da LCAT nos pacientes submetidos a esplenectomia e reimplante de tecido do baço apresentou redução de 32 %, em relação ao grupo controle. Contudo, nos portadores da doença que não foram submetidos ao procedimento cirúrgico a redução na atividade da LCAT foi o dobro (64%) da observada em pacientes esplenectomizados e com reimplante de parte do tecido do baço. Esses resultados sugerem haver uma melhora significativa no efeito da forma grave da esquistossomose mansônica sobre a atividade da LCAT.
ABSTRACT
Este trabalho foi desenvolvido com o objetivo de aplicar e analisar uma atividade de educação em saúde bucal para idosos. A população de estudo foi composta por pessoas com idade entre 60 a 74 anos, inscritos no Programa Saúde da Família de um bairro do município de Londrina (PR). Os idosos participaram de palestra e atividade prática, que tiveram como tema a prevenção de doenças bucais, com a realização de escovação orientada e auto-exame bucal. Após 20 dias, os idosos responderam, em visitas domiciliares, a um formulário contendo questões sobre avaliação da atividade educativa, autopercepção da saúde bucal, além de variáveis sócio-econômicas e de identificação. Participaram do estudo 73 idosos, sendo 57,5 (por cento)mulheres e 68,5 (por cento) com menos de quatro anos de escolaridade. Foram identificados 83,6 (por cento) de idosos que nunca haviam participado de atividades educativas. Todos os participantes desta atividade acharam importante ensinar o que aprenderam para outras pessoas, 91,8 (por cento)declararam que conseguiriam ensinar o que aprenderam e 94,5 (por cento) referiram ter melhorado seus cuidados com a boca. Quanto à autopercepção, cerca de 75 (por cento) consideraram sua saúde bucal boa ou regular. Pode-se dizer que a educação em saúde bucal voltada para idosos deve respeitar particularidades do envelhecimento, como por exemplo, tempo maior para aplicações práticas e fala mais lenta e pausada em palestras. Considerando a baixa escolaridade e a acuidade visual reduzida, deve-se priorizar o uso de imagens em relação a textos. Para maior adesão às atividades práticas em atividades educativas, deve-se garantir maior privacidade ao idoso. A educação em saúde bucal voltada para idosos deve ser desenvolvida e ampliada, considerando as necessidades desse grupo populacional, além da possibilidade de se tornarem importantes disseminadores das informações
Subject(s)
Humans , Self Concept , Health Education , Aged , Oral HealthABSTRACT
The main purpose of this paper is to present some indicators of the development of the health situation in the country, particularly in regard to mortality in infants under one year of age, adolescents, and women of childbearing age. It also discusses the availability and other characteristics of prenatal, puerperal, and pediatric care provided by sponsoring agencies (public and private). The characteristics of the health services are also examined in relation to the socioeconomic characteristics of the population. The conclusions bring out the precariousness of the health conditions of the Brazilian population and the quantitative and qualitative deficiencies of the services available to them, inasmuch as many deaths could be avoided by vaccination or preventive treatment, early médical diagnosis and treatment, and environmental sanitation measures
Subject(s)
Infant Mortality , Child Health Services/standards , Maternal Health Services/standards , Brazil , Health Status Indicators , Maternal MortalityABSTRACT
O presente estudo tem como objetivo refletir sobre a pratica do agente Comunitário de Saúde, inserindo no Sistema Municipal de Saúde de Itapecerica da Serra, município da Grande Säo Paulo. A investigaçäo caracterizou esta pratica a partir da perspectiva de diferentes sujeitos envolvidos no processo de trabalho coletivo em saúde: do próprio Agente Comunitário de Saúde, dos diferentes profissionais que compöem a equipe de saúde e dos usuários que moram nas áreas de atuaçäo do agente. Buscou ainda compreender as particularidades existentes entre aqueles que trabalham vinculados à Unidade Básica de Saúde e à Unidade Saúde da Família, identificando a relevância desta pratica no acesso à saúde e no encaminhamento das necessidades da populaçäo. Como núcleo central, o estudo analisa os elementos intervenientes presentes na dinâmica desta pratica, identificando as peculiaridades deste trabalho em saúde, em que o agente trabalha no mesmo local em que mora, realizando açöes de prevençäo e promoçäo à saúde, interagindo com os sujeitos que compöem o mundo social da comunidade. A metodologia é qualitativa, conduzida por meio de entrevistas, em que a categoria de analise adotada é trabalho. Os resultados apontam que, no processo de trabalho, estes agentes operam com relativa autonomia e que suas açöes de cuidado säo medidas pelo estreitamento de vínculos e responsabilizaçäo com problemas dos sujeitos/usuários, em que o agir se reveste de momentos de suporte social e solidariedade, interferindo positivamente no acesso do direito à saúde
Subject(s)
Community Health Workers , Health Promotion , Health Services Accessibility , Professional Practice , Equity in Access to Health Services , Family Health , Health Centers , Health Personnel , Unified Health SystemABSTRACT
A reorganização do setor saúde, tanto no aspecto jurídico-administrativo quanto na concepção do modelo assistencial, através da criação do Sistema Único de Saúde(SUS), consagrado na Constituição Brasileira, promulgada em 05/10/88, tem repercussões imediatas sobre o papel das Secretarais de Saúde dos Estados na conformação do Sistema Estadual de Saúde. Embora estejamos em plena fase de transição para a estruturação definitiva do sistema de saúde, algumas coordenadas estão dadas em relação as competências - normalização, coordenação e gestão dos serviços de saúde - de cada instância. Neste contexto o município amplia sua responsabilidade na execução das ações de saúde, incorporando definitivamente a assistência médica. Concomitantemente, o estado retrai sua participação na gerência direta dos serviços de saúde. Esta conjuntura determina uma nova dimensão na relação estado/município com reflexos imediatos sobre a atuação dos técnicos do nível estadual que abandonam uma postura historicamente intervencionista para assumir a de caráter assessor, transferindo conhecimento técnico e sistematizando a experiência...