Nursing technicians' proxemic behaviors during transfusions in hospitalized clients / Comportamientos proxémicos de técnicos de enfermería durante transfusiones en clientes internados / Comportamentos proxêmicos de técnicos de enfermagem durante o ato transfusional em clientes hospitalizados

ABSTRACT Objective: to describe nursing technicians' proxemic behaviors during transfusions in hospitalized clients. Method: a qualitative, descriptive and exploratory study based on non-participant observation, recorded in an instrument prepared from the Theory of Proxemic Behavior. The participants were 18 nursing technicians from a reference hospital for Hematology and Hemotherapy in the Brazilian Southeast Region, from April to December 2022. Data analysis prioritized thematic content. Results: the following stood out: eye contact; instrumental touch; normal tone of voice; and intimate and personal distances. These indicate welcoming, attention and technical vigilance when carrying out the transfusions. Conclusion: there is a need to raise nursing technicians' awareness regarding proxemic behaviors when welcoming clients. That is: expanding listening, bonding and effective interpersonal coexistence, and favoring the reach of comprehensive health care in Hematology and Hemotherapy.

RESUMEN Objetivo: describir los comportamientos proxémicos de técnicos de Enfermería durante transfusiones en clientes internados. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, basado en la observación no participante y registrado en un instrumento elaborado a partir de la Teoría del Comportamiento Proxémico. Los participantes fueron 18 técnicos de Enfermería de un hospital que es referencia en Hematología y Hemoterapia de la Región Sudeste de Brasil, entre abril y diciembre de 2022. En el análisis de los datos se priorizó el contenido temático. Resultados: se destacó lo siguiente: contacto visual; toque instrumental; tono de voz normal; y distancias íntima y personal; los cuales indican buen recibimiento, atención y vigilancia técnica al realizar las transfusiones. Conclusión: es necesario generar conciencia en los técnicos de Enfermería con respecto a los comportamientos proxémicos al recibir a los clientes. Eso implica: prestar más atención al escuchar y ampliar los vínculos y la convivencia interpersonal efectiva, además de favorecer el alcance de las medidas de atención en integrales en Hematología y Hemoterapia.

RESUMO Objetivo: descrever os comportamentos proxêmicos de técnicos de enfermagem durante o ato transfusional em clientes hospitalizados. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, pautado em observação não participante, registrado em instrumento elaborado a partir da teoria do comportamento proxêmico. Participaram 18 técnicos de enfermagem de um hospital referência em hematologia e hemoterapia da Região Sudeste do Brasil, de abril a dezembro de 2022. A análise de dados priorizou o conteúdo temático. Resultados: destacaram-se o contato visual; o toque instrumental; o tom de voz normal e as distâncias íntima e pessoal. Estes, indicativos de acolhimento, atenção e vigilância técnica à realização do ato transfusional. Conclusão: há necessidade de despertar a consciência dos técnicos de enfermagem em relação aos comportamentos proxêmicos durante o acolhimento aos clientes. Isto é: ampliar a escuta, o vínculo, a efetiva convivência interpessoal e favorecer o alcance dos cuidados em saúde integral na hematologia e hemoterapia.

Laserterapia de baixa intensidade com terapia fotodinâmica no tratamento de onicomicose / Low intensity laser therapy with photodynamic therapy in the treatment of onychomycosis / Terapia láser de baja intensidad con terapia fotodinámica en el tratamiento de la onicomicosis

Objetivo: avaliar os resultados da aplicação da laserterapia de baixa intensidade com terapia fotodinâmica no tratamento da onicomicose em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2. Método: estudo observacional do tipo série de casos, realizado em um serviço de Podiatria Clínica no Estado do Rio de Janeiro. A população foram 11 pacientes diabéticos com onicomicose que receberam 5 sessões de intervenção e avaliados antes e depois. O estudo ocorreu de fevereiro a março de 2021, após aprovação do comitê de ética. Os dados foram analisados através de estatística descritiva. Resultados: verificou-se, após aplicação da intervenção, a evolução satisfatória do aspecto clínico das lâminas ungueais em 70% da amostra. Apenas 30% da amostra não apresentou modificação no aspecto da lâmina. Conclusão: a laserterapia com terapia fotodinâmica no tratamento da onicomicose em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2 apresenta resultados promissores com melhora clínica da maioria dos casos.

Objective: to evaluate the results of the application of low-level laser therapy with photodynamic therapy in the treatment of onychomycosis in patients with type 2 Diabetes Mellitus. Method: case series observational study, performed in a Clinical Podiatrics service in the state of Rio de Janeiro. The population was 11 diabetic patients with onychomycosis who received 5 intervention sessions and evaluated before and after. The study took place from February to March 2021, after approval by the ethics committee. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: after the intervention, the satisfactory evolution of the clinical aspect of the nail plates was verified in 70% of the sample. Only 30% of the sample showed no change in the appearance of the the blade. Conclusion: laser therapy with photodynamic therapy in the treatment of onychomycosis in patients with type 2 Diabetes Mellitus shows promising results with clinical improvement in most cases.

Objetivo: evaluar los resultados de la aplicación de la terapia láser de baja intensidad con terapia fotodinámica en el tratamiento de la onicomicosis en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2. Método: estudio observacional de serie de casos, realizado en una Clínica Servicio de podología en el estado de Río de Janeiro. La población fue de 11 pacientes diabéticos con onicomicosis que recibieron 5 sesiones de intervención y evaluados antes y después. El estudio se llevó a cabo de febrero a marzo de 2021, previa aprobación del comité de ética. Los datos fueron analizados utilizando estadística descriptiva. Resultados: Posterior a la intervención se verificó la evolución satisfactoria del aspecto clínico de las láminas ungueales en el 70% de la muestra. Solo el 30% de la muestra no mostró cambios en la apariencia de las láminas. Conclusión: La terapia láser con terapia fotodinámica en el tratamiento de la onicomicosis en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 muestra resultados prometedores con mejoría clínica en la mayoría de los casos.

Conhecimento de profissionais de Enfermagem sobre cuidados paliativos em unidades de internação clínica / Knowledge of Nursing professionals about palliative care in clinical inpatient units / Conocimiento de los profesionales de Enfermaría sobre cuidados paliativos en unidades clínicas de pacientes hospitalizados

Objetivo: identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre cuidados paliativos nos setores de clínica médica. Metodologia: estudo qualitativo, realizado em um hospital público no estado do Rio de Janeiro, Brasil. Foram entrevistados 20 profissionais de enfermagem nos meses de janeiro e fevereiro de 2019. Os dados foram analisados através da análise de conteúdo temática. Resultados: Evidenciou-se a compreensão dos profissionais de enfermagem sobre os cuidados paliativos; fatores intervenientes a realização dos cuidados paliativos de qualidade e o conhecimento dos profissionais de enfermagem acerca das normatizações e legislações referentes aos cuidados paliativos. Conclusão: os profissionais de enfermagem possuem uma percepção contraditória sobre os cuidados paliativos com ocorrência de fatores intervenientes a implementação dos cuidados paliativos e um desconhecimento a respeito das legislações e normas que regem os cuidados paliativos. (AU)

Objective: To identify the knowledge of nursing professionals about palliative care in the sectors of medical clinic. Methods: Qualitative study, carried out in a public hospital in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Twenty nursing professionals were interviewed in the months of January and February 2019. The data were analyzed through thematic content analysis. Results: The nursing professionals' understanding of palliative care became evident; intervening factors the provision of quality palliative care and the knowledge of nursing professionals about the standards and legislation regarding palliative care. Conclusion: Nursing professionals have a contradictory perception about palliative care with the occurrence of intervening factors in the implementation of palliative care and a lack of knowledge about the laws and regulations that govern palliative care. (AU)

Objetivo: Identificar el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre cuidados paliativos en los sectores de la clínica médica. Metodos: Estudio cualitativo, realizado en un hospital público del estado de Río de Janeiro, Brasil. Veinte profesionales de enfermería fueron entrevistados en los meses de enero y febrero de 2019. Los datos se analizaron mediante análisis de contenido temático. Resultados: La comprensión de los profesionales de enfermería sobre los cuidados paliativos se hizo evidente; los factores intervinientes son la provisión de cuidados paliativos de calidad y el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre los estándares y la legislación sobre cuidados paliativos. Conclusión: Los profesionales de enfermería tienen una percepción contradictoria sobre los cuidados paliativos con la aparición de factores intervinientes en la implementación de los cuidados paliativos y la falta de conocimiento sobre las leyes y regulaciones que rigen los cuidados paliativos. (AU)

Segurança e educação durante a COVID-19: prevalência, fatores associados e planos de reabertura da Faculdade de Enfermagem / Safety and education during COVID-19: prevalence, associated factors and reopening plans of the School of Nursing / Seguridad y educación en COVID-19: prevalencia, factores asociados, planes de reapertura en una Facultad de Enfermería

Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados à triagem da COVID-19 e propor as estratégias necessárias para a reabertura das Escolas de Enfermagem universitárias para as aulas presenciais. Métodos: um estudo transversal foi projetado a partir da linha de base de uma pesquisa longitudinal baseada na Internet de uma Escola Brasileira de Enfermagem. Com o resultado ordinal (classificação operacional COVID-19), a análise de dados foi conduzida usando um modelo de regressão multinomial. Resultados: um total de 498 participantes foi incluído na análise e revelou 67,27% de casos suspeitos e 11,65% de casos confirmados de COVID-19. O uso de máscaras, o transporte público e fazer parte da linha de frente dos trabalhadores da saúde foram estatisticamente associados a um histórico positivo para a COVID-19. Conclusão: os planos de reabertura de Escolas de Enfermagem devem integrar o uso de equipamentos de proteção pessoal, o transporte público e a triagem da COVID-19 na educação

Objective: to analyze the prevalence and factors associated with COVID-19 screening and propose the necessary strategies for the reopening of university Nursing Schools to face-to-face classes. Methods: aa cross-sectional study was designed from the baseline of a longitudinal Internet-based survey of a Brazilian School of Nursing. With the ordinal outcome (COVID-19 operational classification), data analysis was conducted using a multinomial regression model Results: a total of 498 participants were included in the analysis and revealed 67.27% suspected and 11.65% confirmed cases of COVID-19. Wearing masks, public transportation, and being part of frontline healthcare workers were statistically associated with a positive history for COVID-19. Conclusion: plans to reopen Nursing Schools must integrate the use of personal protective equipment, public transportation, and COVID-19 screening into education

Objetivo: analizar la prevalencia y los factores asociados al rastreo de COVID-19 y proponer las estrategias necesarias para la reapertura de Escuelas Universitarias de Enfermería para clases presenciales. Métodos: se diseñó un estudio transversal a partir de la línea de base de una investigación longitudinal basada en Internet de una Escuela Brasileña de Enfermería. Con el resultado ordinal (clasificación operativa COVID-19), se realizó el análisis de datos mediante un modelo de regresión multinomial. Resultados: se incluyeron en el análisis un total de 498 participantes que revelaron el 67,27% de los casos sospechosos y el 11,65% de los casos confirmados de COVID-19. El uso de máscaras, el transporte público y ser parte de la primera línea de los trabajadores de la salud se asociaron estadísticamente con un historial positivo de COVID-19. Conclusión: los planes de reapertura de Escuelas de Enfermería deben integrar el uso de equipos de protección personal, transporte público y el rastreo de COVID-19 en la educación

O poder em Foucault e precarização do trabalho em enfermagem / Power under Foucault's perspective and precariousness of nursing work / El poder en Foucault y precarización del trabajo de enfermería

Objetivo: refletir sobre a precarização do trabalho de enfermagem, tomando como referencial a perspectiva filosófica de Michael Foucault e suas concepções acerca das relações de poder. Conteúdo: trata-se de estudo reflexivo desenvolvido a partir dos resultados de estudo sobre o conhecimento da enfermagem acerca da precarização do trabalho, estabelecendo-se uma reflexão sob a ótica do pensamento de Foucault no que tange aos conceitos de poder e disciplina. Verifica-se que a falta de regulamentação no nível do macro poder estatal permite que as instituições, isoladamente, determinem padrões a partir dos quais criam regras e disciplinas que controlam as relações de trabalho e o mercado de trabalho. Para tal ação, utilizam o poder como ferramenta de alienação e dominação dos trabalhadores. Considerações finais: é necessário realizar e aprofundar discussões sobre construção e vivência das relações de poder que são determinantes na manutenção da precarização do trabalho de enfermagem de modo a melhorar suas condições de trabalho.

Objective: to reflect on the precariousness of nursing work, taking as reference the philosophical perspective of Michael Foucault and his conceptions about power relations. Content: it is a reflexive study developed from the results of a study on the knowledge of nursing about the precariousness of work, stablishing a reflection from the perspective of Foucault's thinking regarding the concepts of power and discipline. The lack of regulation at the macro state power level enables institutions, in isolation, to set standards by which they create rules and disciplines that control labor relations and the labor market. For such action, they use power as a tool for alienation and domination over workers. Final considerations: it is necessary to promote and deepen discussions about the construction and experience of power relations that are crucial for maintaining the precariousness of nursing work, in order to improve its work conditions.

Objetivo: reflexionar sobre la precarización del trabajo de enfermería, tomando como referencia la perspectiva filosófica de Michael Foucault y sus concepciones acerca de las relaciones de poder. Contenido: estudio reflexivo desarrollado a partir de los resultados de un estudio sobre el conocimiento de la enfermería sobre la precariedad del trabajo, estableciendo una reflexión desde la perspectiva de Foucault sobre los conceptos de poder y disciplina. La falta de regulación en el nivel de poder del estado macro permite a las instituciones, de forma aislada, establecer estándares mediante los cuales crean reglas y disciplinas que controlan las relaciones laborales y el mercado laboral. Para tal acción, usan el poder como una herramienta de alienación y dominio sobre los trabajadores. Consideraciones finales: es necesario conducir y profundizar discusiones sobre la construcción y experiencia de las relaciones de poder que son cruciales para mantener la precariedad del trabajo de enfermería a fin de mejorar sus condiciones de trabajo.

Análise da adesão da identificação do paciente no setor de clínica médica / Analysis of adherence of patient identification in the medical clinics sector

Objetivo: identificar e avaliar a adesão ao Procedimento Operacional Padrão referente à identificação dos pacientes vigente na Instituição. Método: pesquisa quantitativa, descritiva, composta de 45 pacientes selecionados intencionalmente. A coleta de dados ocorreu por método observacional, por meio de formulário estruturado, com dados referentes à utilização das pulseiras de identificação nas clínicas médicas de um hospital universitário. Para análise, foi utilizada estatística descritiva com frequências absolutas e relativas. Resultados: 82% dos pacientes encontravam-se com a pulseira corretamente e 18% dos pacientes estavam sem a pulseira. Quanto à conservação, 40% estavam em bom estado 22% em regular estado e 38% em péssimo estado. Conclusão: o estudo mostrou inconformidades no processo de identificação do paciente e contribuiu ao identificar elementos no uso de pulseiras que podem ser aprimorados para o seguro processo de identificação

Objective: to identify and evaluate the adherence to the Standard Operating Procedure regarding the identification of patients in the Institution. Method: quantitative, descriptive research, consisting of 45 patients intentionally selected. The data collection was performed by observational method, using a structured form, with data referring to the use of identification wristbands in the medical clinics of a university hospital. For analysis, descriptive statistics were used with absolute and relative frequency. Results: 82% of the patients found the bracelet correctly and 18% of the patients were without the bracelet. As for conservation, 40% were in good condition 22% in regular state and 38% in poor condition. Conclusion: the study showed nonconformities in the patient identification process and contributed by identifying elements in the use of bracelets that can be improved for the safe identification process

O nível de estresse dos enfermeiros na unidade de terapia intensiva / The level of stress of nurses in the intensive care unit / El nivel de estrés de los enfermeros en la unidad de terapia intensiva

Objetivos: Verificar el nivel de estrés en los enfermeros que actúan en unidad de terapia intensiva, e identificar las actividades del trabajo que son más estresantes. Métodos: Estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, realizado en un Hospital Universitario de la ciudad de Rio de Janeiro. Los participantes fueron 25 enfermeros que prestan asistencia directa a los pacientes críticos en la unidad de terapia intensiva. El instrumento utilizado en la medición fue la Escala Bianchi de Stress. Resultados: El análisis de los 51 ítems relacionados con las actividades de trabajo resultó en un nivel bajo de estrés, entre los profesionales de enfermería. El análisis de los dominios demostró nivel medio de estrés referente a las condiciones de trabajo para el desempeño del enfermero y asistencia de enfermería prestada al paciente. Conclusión: Se concluye que las condiciones de trabajo contribuyen a un mayor nivel de estrés. Se hace necesaria la realización de nuevas investigaciones acerca de las condiciones de trabajo y sus relaciones con el estrés

Objectives: The study's purpose has been to verify the stress level of nurses who work in an intensive care unit, and also to identify working activities that are more stressful. Methods: It is a descriptive-exploratory study with a quantitative approach, which was performed at a University Hospital from the Rio de Janeiro city. The study participants were 25 nurses who provide direct care to critically ill patients in the intensive care unit. The instrument used in the measurement was the Bianchi Stress Scale. Results: The analysis of 51 items related to work activities resulted in a low level of stress among nursing professionals. The analysis of the domains showed middle stress levels related to the nurse's working conditions and the nursing care provided to patients. Conclusion: Therefore, working conditions contribute to a higher level of stress. It is necessary to carry out new research on working conditions and their relations with stress

Objetivos: Verificar o nível de estresse nos enfermeiros que atuam em unidade de terapia intensiva e identificar as atividades do trabalho que são mais estressantes.Método:Estudo quantitativo, exploratório e descritivo, realizado em um Hospital Universitário da Cidade do Rio de Janeiro. Os participantes foram 25 enfermeiros que prestam assistência direta aos pacientes críticos na unidade de terapia intensiva. O instrumento utilizado na mensuração foi a Escala Bianchi de Stress. Resultados: A análise dos 51 itens relacionados às atividades de trabalho resultou em um nível baixo de estresse entre os profissionais de enfermagem. A análise dos domínios demonstrou nível médio de estresse referente as condições de trabalho para o desempenho do enfermeiro e assistência de enfermagem prestada ao paciente. Conclusão: Conclui-se que as condições de trabalho contribuem para um maior nível de estresse. Faz se necessária realização de novas pesquisas acerca das condições de trabalho e suas relações com o estresse

Conhecimentos e práticas de enfermagem na prevenção e cuidado às lesões por pressão / Knowledge and practices of nursing professionals in pressure injury prevention and care / Conocimientos y prácticas de enfermería en la prevención y atención de las úlceras por presión

Objetivo: identificar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre os múltiplos fatores que predispõem ao desenvolvimento e implicam no cuidado de lesões por pressão em pacientes internados em unidades clínicas. Método: estudo descritivo, de abordagem mista, com dados coletados entre abril e julho de 2018 em um hospital universitário do Rio de Janeiro, com 47 profissionais de enfermagem. Após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, aplicou-se o Instrumento para Identificação do Nível de Conhecimento Sobre Úlcera de Pressão e Medidas Preventivas, com resultados analisados por estatística descritiva e inferencial. Posteriormente, realizou-se a entrevista semiestruturada, analisada por meio de análise de conteúdo. Resultados: identificou-se déficit de conhecimento da equipe de enfermagem voltada à prevenção de lesões. Em relação aos cuidados, constatou-se que são prejudicados pela falta de recursos humanos e materiais. Conclusão: faz-se necessária a educação permanente em serviço sobre o tema, além da garantia de recursos humanos e materiais.

Objective: to identify the knowledge of the nursing staff about multiple factors that may predispose to development and imply to the care of pressure ulcers in hospitalized patients admitted in clinical units. Method: descriptive study with mixed method, with data collected between 2018 April and July, in a university hospital in Rio de Janeiro, with 47 nursing professionals. After approval by the Research Ethics Committee, the tool "Instrumento para Identificação do Nível de Conhecimento Sobre Úlcera de Pressão e Medidas Preventivas" was applied, with results analyzed by descriptive and inferential statistics. Latter, participants answered a semi-structured interview, evaluated through content analysis. Results: a knowledge deficit related to injury prevention was identified. Regarding care, there is prejudice related to the lack of human and material resources. Conclusion: permanent in-service education about these issues are necessary, as well as the guarantee of human and material resources.

Objetivo: identificar el conocimiento del personal de enfermería sobre los múltiples factores que pueden predisponer al desarrollo e implicar en el cuidado de las úlceras por presión en pacientes hospitalizados ​​en unidades clínicas. Método: estudio descriptivo, método mixto y datos recopilados entre abril y julio de 2018, en un hospital de Río de Janeiro, con 47 profesionales. Después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación, se aplicó la herramienta "Instrumento para Identificação do Nível de Conhecimento Sobre Úlcera de Pressão e Medidas Preventivas". Resultados se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Posteriormente, respondieron una entrevista semiestructurada, evaluada a través del análisis de contenido. Resultados: se identificó un déficit de conocimiento relacionado con la prevención de lesiones. Hay prejuicios relacionados con la falta de recursos humanos y materiales. Conclusión: la educación permanente en el servicio sobre estos temas es necesaria, así como la garantía de recursos humanos y materiales.

Trabalho de enfermagem e precarização: uma revisão integrativa / Nursing work and precariousness: an integrative review

Objetivos: identificar e discutir a produção do conhecimento da enfermagem sobre a influência da precarização no processo de trabalho e a saúde do trabalhador de enfermagem. Metodologia: estudo bibliográfico com abordagem qualitativa, de revisão integrativa da literatura, realizada nas bases BVS, portal de periódicos CAPES, PubMed e Science Direct, no período de 2010 a 2016 e submetidos a análise de conteúdo Resultados: identificou-se a baixa produção da literatura acerca do tema. Na análise qualitativa obteve-se as seguintes categorias: o processo de precarização do trabalho da enfermagem e repercussões da precarização ao processo de trabalho da enfermagem e a saúde do trabalhador. Conclusão: identificou-se a incipiência da produção da enfermagem sobre o tema. Como repercussão da precarização verificou-se o desgaste e sobrecarga de trabalho, assim como impactos negativos na saúde física e psíquica dos trabalhadores.

Objectives: to identify and discuss the production of nursing knowledge about the influence of precariousness in the work process and the health of the nursing worker. Methodology: a bibliographical study with qualitative approach, of an integrative review of the literature, carried out in the VHL databases, CAPES journal, PubMed and Science Direct, from 2010 to 2016 and submitted to content analysis. Results: low production of Literature on the subject. In the qualitative analysis, the following categories were obtained: the process of precariousness of nursing work and repercussions of the precariousness to the nursing work process and the health of the worker. Conclusion: the incipience of nursing production on the theme was identified. As a consequence of the precariousness, there was the wear and overload of work, as well as negative impacts on the physical and psychological health of the workers.

Objetivos: identificar y discutir la producción del conocimiento de la enfermería sobre la influencia de la precarización en el proceso de trabajo y la salud del trabajador de enfermería. Metodologia: estudio bibliográfico con abordaje cualitativo, de revisión integrativa de la literatura, realizada en las bases BVS, portal de revistas CAPES, PubMed y Science Direct, en el período de 2010 a 2016 y sometidos a análisis de contenido. Resultados: se identificó la baja producción de la producción Literatura sobre el tema. En el análisis cualitativo se obtuvieron las siguientes categorías: el proceso de precarización del trabajo de la enfermería y repercusiones de la precarización al proceso de trabajo de la enfermería y la salud del trabajador. Conclusión: se identificó la incipiente de la producción de la enfermería sobre el tema. Como repercusión de la precarización se verificó el desgaste y sobrecarga de trabajo, así como impactos negativos en la salud física y psíquica de los trabajadores.

Panorama das Publicações Nacionais Sobre Acidentes com Perfurocortantes Associado a Exposição a Material Biológico / Overview of National Publications on Accidents with Cutting and Piercing Objects Associated to Exposure to Biological Material

O objetivo é relacionar o manuseio e o descarte de material perfurocortante com os acidentes com material biológico, de acordo com a literatura científica nacional. Pesquisa qualitativa do tipo revisão integrativa, com realização de análise de conteúdo. A partir da análise de 27 artigos, emergiram as seguintes unidades de significação: o descarte inadequado (46%), inadequação do ambiente (43%), imprudência (43%), reencape e desconexão de agulha manualmente (32%), manipulação de risco (29%) e falta de treinamento (43%). Estas foram agrupadas e analisadas nas categorias "Processos de trabalho inadequados" e "Ausência de capacitação técnica dos funcionários". Conclui-se que há fatores relacionados ao trabalhador, ao processo de trabalho e à própria instituição em que atuam, tanto isoladamente como articulados entre si, influenciando significativamente a exposição do trabalhador às situações de risco de contaminação por material biológico, sobretudo associado ao manuseio de instrumentos perfurocortante

Objective: To relate the handling and disposal of sharp and piercing objects with accidents with biological material, according to national scientific literature. Method: Qualitative research of type integrative review, with content analysis. Results: The following units of significance emerged from the analysis of 27 articles: inadequate disposal (46%), inadequate environment (43%), recklessness (43%), manually recapping and disconnecting the needle (32%), risky handling (29%) and lack of training (43%). These were grouped and analyzed under the categories "Inadequate work processes" and "Absence of technical training of employees". Conclusion: It is concluded that there are factors related to the worker, the work process and the institution in which they operate, both individually and not, significantly influencing the worker's exposure to risk of contamination by biological material, especially associated with handling sharp instruments

Risks management in the hospital environment: incidence and risk factors associated with falls and pressure injuries in a clinical unit / Gestión del riesgo en ambientes hospitalarios: incidencia y factores de riesgo asociados a la caída y lesión por presión en una unidad clínica / Gerenciamento de riscos em ambiente hospitalar: incidência e fatores de riscos associados à queda e lesão por pressão em unidade clínica

Abstract Objective: To evaluate the incidence and risk factors associated with falls and pressure injuries in a clinical unit. Methods: A quantitative, cross-sectional, descriptive-exploratory study was conducted at a university hospital in Rio de Janeiro using secondary data from patient records and information of registers of patients treated in 2015/2016. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: Of the 157 treated patients, women, cardiovascular (43.9%) and oncological diseases (35.0%) predominated. The risk and incidences of falls and pressure injuries were higher in men. There were significant associations of gender with the risk of falling, the occurrence of falls and pressure injuries, and between the length of hospital stay and risk of falling. Conclusion: Risk management is essential to promote patient safety and improve quality of health care. Nurse staff plays a fundamental role in the process of guiding activities, updating the nursing team and evaluating interventions. The use of tools, such as protocols and indicators, allows the optimization of the work process and the achievement of these goals.

Resumen Objetivo: Evaluar la incidencia y los factores de riesgo asociados con la caída y lesión por presión en una unidad clínica. Método: Estudio cuantitativo, transversal, descriptivo-exploratorio, realizado en un hospital universitario de Rio de Janeiro, utilizando datos del registros e informaciones de pacientes de 2015/2016, analizados por estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Entre 157 registros, predominaron mujeres, enfermedades cardiovasculares (43,9%) y oncológicas (35,0%). Riesgo, incidencia de caída y presión por lesión más comunes entre hombres. Hubo asociación entre sexo y riesgo de caídas, ocurrencia y apertura de lesiones por presión, y duración de la internación con riesgo de caídas. Conclusión: La gestión del riesgo es importante para promover seguridad al paciente y calidad en la atención. Enfermeros tienen papel fundamental en coordinar actividades, actualizar el equipo y evaluar intervenciones. Herramientas como protocolos e indicadores permiten optimización del proceso de trabajo y el logro de estos objetivos.

Resumo Objetivo: Avaliar incidência e fatores de riscos associados à queda e à lesão por pressão em unidade clínica. Método: Estudo quantitativo, transversal, descritivo-exploratório, realizado em um hospital universitário do Rio de Janeiro, utilizando dados de prontuários e registros de informações dos pacientes em 2015/2016, analisados por estatística descritiva e inferencial. Resultados: Entre 157 registros, predominaram mulheres, doenças cardiocirculatórias (43,9%) e oncológicas (35,0%). Risco, incidência de queda e de lesão por pressão foram maiores em homens. Houve associação entre sexo e risco de queda, ocorrência de queda e abertura de lesão por pressão, além de tempo de internação com risco de queda. Conclusão: A gestão de riscos em unidades clínicas é essencial para promover a segurança e qualidade da assistência. O enfermeiro tem papel fundamental no norteamento das atividades, atualização da equipe e avaliação das intervenções. Ferramentas como protocolos e indicadores permitem otimizar o processo de trabalho e o alcance dessas metas.

Significado do trabalho: perspectivas de profissionais de enfermagem atuantes em unidades clínicas / The meaning of work: perspectives of nursing professionals who work in clinical units

Objetivo: compreender o significado do trabalho, sob a ótica de profissionais de enfermagem. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em unidades de internação clínica, de hospital universitário. Participaram do estudo 20 profissionais de enfermagem, abordados por meio de entrevista semiestruturada. Dados analisados mediante a técnica de análise de conteúdo temática, emergindo as categorias: perspectivas e significados atribuídos ao mundo do trabalho pelos profissionais de enfermagem e situações geradoras de prazer e sofrimento e respectivas influências no processo saúde-doença dos trabalhadores. Resultados: Identificaram-se aspectos positivos e negativos inerentes ao contexto do trabalho da enfermagem no ambiente hospitalar e evidenciou-se o adoecimento decorrente do processo de trabalho. Conclusão: as vivências de prazer e sofrimento são inerentes ao contexto do trabalho da enfermagem no ambiente hospitalar e contribuem para busca por melhorias no ambiente laboral e qualidade de vida de profissionais. (AU)

Cardiomiopatia não compactada: estudo de caso sob a ótica da sistematização da assistência de enfermagem / Noncompaction cardiomyopathy: a case study from the nursing process perspective

Objetiva-se identificar os principais diagnósticos de enfermagem do cliente portador de miocardiopatia nãocompactada, descrevendo as intervenções de enfermagem associadas. Trata-se de um estudo de caso clínico, embasado na identificação de problemas, elaboração dos diagnósticos de enfermagem segundo a taxonomia NANDA 2015-2017; e a implementação de intervenções, a partir dos registros em prontuário da Sistematização da Assistência de Enfermagem e outros dados clínicos. Estudo desenvolvido em um hospital universitário na cidade do Rio de Janeiro, com coleta de dados entre março e maio de 2015. Evidenciou-se diagnósticos de ansiedade, débito cardíaco diminuído, falta de adesão e disposição para autocontrole da saúde melhorado. Concluí-se a evidente relação entre a falta de adesão à terapêutica proposta e as repercussões patofisiológicas. O plano de ação, de expertise do enfermeiro, pode identificar padrões de comportamento e planejar ações para educação do cliente para auto-avaliação de sinais e sintomas de descompensação, melhorando a qualidade de vida

The aim is to identify the main nursing diagnoses applied to patients with noncompaction cardiomyopathy and the associated nursing interventions. This is a case study, based on care problems identification, with the development of nursing diagnoses according to NANDA taxonomy 2015-2017; and the interventions, based on the nursing care records and other medical data. The study was conducted in a public hospital in the city of Rio de Janeiro, with data collection between 2015 March and May. The results showed anxiety, decreased cardiac output, compliance behavior and willingness to self-management of have current living were considered as important nursing diagnoses. It concludes that the evident relationship between the lack of compliance to the proposed therapy and pathophysiological implications. The action plan and nursing expertise can identify behavioral patterns and actions for patient education for self-assessment of signs and symptoms of health status decrease, improving the quality of life

Submissão, dominação e resistência dos trabalhadores de enfermagem no contexto neoliberal à luz de Pierre Bourdieu / Submission, domination and resistance of nursing workers in the neoliberal context in the light of Pierre Bourdieu

O objeto deste estudo são as relações de submissão, dominação e resistência dos trabalhadores de enfermagem no sistema capitalista neoliberal sob a ótica do pensador Pierre Bourdieu. Objetivos foram: identificar os fatores relacionados à precarização do trabalho de enfermagem que constituem em violência simbólica e material impetrada ao trabalhador; compreender como se processa a dominação e submissão do trabalhador de enfermagem diante das violências vivenciadas em seu cotidiano de trabalho à luz de pensamento de Pierre Bourdieu; analisar as repercussões da precarização da força de trabalho da enfermagem para a saúde do trabalhador. Estudo do tipo descritivo, exploratório de abordagem qualitativa, realizada em uma faculdade de Enfermagem no estado do Rio de janeiro. Participaram 22 enfermeiros que exerceram suas atividades há pelo menos um ano, em regime de contratação precarizado. A coleta de dados ocorreu nos meses de maio a junho de 2018, nos cursos de Pós-graduação de uma faculdade de Enfermagem pública no estado do Rio de Janeiro, através de entrevista semiestruturada. A técnica utilizada para tratamento das informações foi a triangulação de dados. A pesquisa obedeceu aos pressupostos e às exigências da Resolução número 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde e foi aprovada sob o número CAAE: 74414417.6.0000.5282. A triangulação dos dados fez emergir 4 categorias empíricas. Vivencias dos trabalhadores de enfermagem relacionada a reestruturação produtiva, dominação e submissão do trabalhador de enfermagem, resistência dos trabalhadores de enfermagem e mecanismos de contra resistência e repercussões da precarização deste sobre a saúde do trabalhador de Enfermagem. Conclui-se que há fatores relacionados com às transformações do mundo do trabalho vivenciados pelos trabalhadores no processo de precarização laboral que se constituem em violências simbólicas impetradas aos trabalhador e que funcionam como mediadoras para captação da subjetividade dos profissionais, conduzindo-os à aceitação de condições inadequadas de trabalho e de vida, contribuindo para a dominação e a submissão, além de utilizar o medo e a desesperança como elementos que imobilizam e desapropriam o trabalhador de suas formas de resistência.

The object of this study is the relations of submission, domination and resistance of the nursing workers in the neoliberal capitalist system under the perspective of Pierre Bourdieu's thought, whose objectives were: to identify the factors related to the precariousness of nursing work that constitute symbolic violence and material imposed on the worker; to understand how the domination and submission of the nursing worker is handled in the face of the violence experienced in his daily work in the light of Pierre Bourdieu's thinking; to analyze the repercussions of the precariousness of the nursing workforce on the health of the worker. This is a descriptive, exploratory, qualitative study, carried out at a Nursing School in the state of Rio de Janeiro. Twenty-two nurses who worked for at least one year participated in a precarious contracting regime. The data collection took place in the months of May to June 2018, in the graduate courses of a public nursing faculty in the state of Rio de Janeiro, through a semi-structured interview. The technique used to treat the information was the triangulation of data. The research obeyed the assumptions and requirements of Resolution number 466/2012 of the National Health Council and was approved under the number CAAE: 74414417.6.0000.5282. The triangulation of the data gave rise to four empirical categories. Experiences of nursing workers related to productive restructuring, domination and submission of the nursing worker, resistance of nursing workers and counter resistance mechanisms and repercussions of the precariousness of work on the health of the nursing worker. It is concluded that there are factors related to the transformations of the world of work experienced by the workers in the process of labor precarization that constitute symbolic violence imposed on the worker and that act as mediators to capture the subjectivity of the professionals, leading them to the acceptance of inadequate working and living conditions, contributing to domination and submission, and using fear and hopelessness as elements that immobilize and expropriate the worker from his forms of resistance.

Inovações tecnológicas em terapia intensiva: repercussões para a saúde do trabalhador de Enfermagem e o processo de trabalho / Technological innovations in intensive care: implications for worker health of nursing and the work process

A introdução das tecnologias duras no setor saúde transformou o processo de trabalho, e, apesar dos inestimáveis benefícios, deve ser vista com cautela pelos trabalhadores devido a problemas relativos à confiabilidade, à fidedignidade dos dados e à necessidade de manutenção preventiva e corretiva de aparelhos por especialistas. Por outro lado, há exigências impostas em termos de conhecimentos e habilidades para a sua utilização, pois há riscos de erros e iatrogenias que devem ser identificados e trabalhados pela organização com vistas à segurança no desempenho, satisfação e bem estar do trabalhador. Nesse sentido, a sua utilização acarreta o aumento do número de tarefas, a intensificação do ritmo de trabalho, devido à necessidade de controle extenuante por parte do trabalhador no intuito de manter o equilíbrio das demandas advindas da máquina e do paciente. Tais exigências repercutem na saúde do trabalhador e acarreta problemas de ordem física e psíquica. Objetivou-se neste estudo: identificar a percepção do trabalhador de enfermagem sobre a utilização da tecnologia dura em Unidade de Terapia Intensiva (UTI); descrever os fatores intervenientes em relação ao uso da tecnologia dura pelo trabalhador de enfermagem em UTI e analisar as repercussões da utilização da tecnologia dura para o processo de trabalho e a saúde do trabalhador de enfermagem em UTI. Estudo qualitativo descritivo, cujos dados foram obtidos em uma UTI de um hospital público situado no município de Niterói-RJ no período de dezembro 2011 a fevereiro 2012 com 25 trabalhadores (11 enfermeiros e 14 técnicos de enfermagem), a partir dos critérios de inclusão adotados. Trabalhou-se com a técnica de entrevista semiestruturada, mediante um roteiro contendo questões sobre a problemática do estudo. O projeto atendeu as exigências presentes na Resolução 196/96, do Ministério da Saúde (MS), tendo sido aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) sob nº CAAE: 2063000025811...

The introduction of hard technologies in health sector has transformed the work process, and, although priceless benefits, it must be seen by workers with caution due to problems related to reliability, data authenticity and corrective and preventive maintenance by specialists. On the other hand, there are some imposed demands in terms of knowledge and abilities for their use, for there are error risks and iatrogenis which must be identified and worked on by the organization aiming at performance safety, satisfaction and worker welfare. At this point, its use brings about the increase of assignments number, work rhythm intensification, due to the need of strenuous control by workers to keep the balance of demands from the machine and the patient. Such demands coaxes on worker health and causes mental and physical problems. It has aimed at identifying the nursing workers perception about ICU hard technology use; describing intervening factors in relation to nursing workers hard technology use at the ICU for the working process and Intensive Care Unit (ICU) nursing workers health. A descriptive qualitative study wich data have been obtained from a public hospital ICU located at Niterói district-RJ between December 2011 and February 2012 with 25 workers (11 nurses and 14 nursing technicians), from adopted inclusion criteria. The semi structured interview has been used through a script of this study problematic questions. The project has answered the demands of Resolution 196/96 from The Ministry of Health (MS), and has been aproved by the Committee of Ethics in Research (CEP) under the number CEP CAAE: 2063000025811...