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1.
Arch. esp. urol. (Ed. impr.) ; 61(3): 431-434, abr. 2008. ilus
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-64190

ABSTRACT

Objetivo: Presentar la asociación de seminoma en paciente afecto de SK y su relación con la fertilidad. Métodos: Se describe la presencia de un seminoma en paciente afecto de SK, haciendo hincapié en la posible correlación de ambas patologías con la fertilidad, así como se comentan citas bibliográficas de interés. Resultado: Paciente con tumor testicular y SK al que se realizó orquiectomía, resultando ser un seminoma en el estudio anatomopatológico. Se realizaron dos espermiogramas en los que se corroboró la azoospermia, siendo difícil de diferenciar la posible implicación de ambas patologías en relación con la ausencia de espermatozoides en el eyaculado. Conclusiones: Presentamos un caso de seminoma en paciente afecto de SK y azoopermia. Tras la orquiectomía la evolución es favorable, haciéndose breve referencia bibliográfica al SK y sus potenciales implicaciones en la fertilidad. La asociación de este síndrome con tumor testicular es excepcional en la bibliografía consultada (AU)


Objective: To present the association between Seminoma and Kartagener's Syndrome (KS), and its relation with infertility. Methods: We report one case of Seminoma in a patient with Kartagener's Syndrome, focussing on the possible relation between both pathologies and fertility. Bibliographic references are discussed. Results: Orchyectomy was performed on a patient with Kartagener's Syndrome and testicular tumour. The pathology result was Seminoma. Azoospermia was obtained twice in the postoperative espermiogram, not being easy to establish the implication of each pathology (KS or Seminoma) in infertility. Conclusions: A patient with KS and Seminoma plus azoospermia is reported, with a great outcome from the oncological point of view. Bibliographic references are described. The association between KS and Seminoma is exceptional in the literature (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Seminoma/complications , Kartagener Syndrome/complications , Kartagener Syndrome/surgery , Orchiectomy/methods , Testicular Neoplasms/diagnosis , Testicular Neoplasms/surgery , Biomarkers/analysis , Oligospermia/complications , Oligospermia/diagnosis , Radiography, Thoracic/methods , Bronchiectasis/complications , Sinusitis/complications
2.
Actas urol. esp ; 31(5): 553-555, mayo 2007. ilus
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-055289

ABSTRACT

El desarrollo de neoplasias después de la realización de un trasplante es un hecho conocido; pero el desarrollo de una neoplasia sobre el órgano trasplantado es raro. Las pruebas diagnósticas incluyen la ecografía rutinaria y la TC. En algunos casos seleccionados, si el injerto es funcionante y es técnicamente factible, se puede realizar cirugía conservadora de nefronas. El patrón estándar de tratamiento es la trasplantectomía. Presentamos un caso de carcinoma renal multicéntrico en un riñón trasplantado 17 años antes


Development of neoplasms after a renal transplantation is well known, but allograft neoplasms are uncommon. Diagnostics studies include routine ultrasonography, and CT. In some selective cases, if the graft is functionally salvageable and it is technically feasible, a nephron-sparing surgery should be performed. In any case, standard intervention is nephrectomy. We report a case of multifocal renal cell carcinoma diagnosed in a kidney grafted 17 years before


Subject(s)
Male , Middle Aged , Humans , Carcinoma, Renal Cell/pathology , Kidney Transplantation/adverse effects , Kidney Transplantation/pathology , Immunosuppression Therapy/adverse effects , Immunocompromised Host , Multicenter Studies as Topic , Postoperative Complications , Kidney Neoplasms/pathology
3.
Actas urol. esp ; 29(10): 993-996, nov.-dic. 2005. ilus
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-043169

ABSTRACT

La ectopia renal cruzada es una anomalía renal congénita poco frecuente y en la mayoría de los casos se presenta con fusión de ambos riñones. Estos pacientes suelen permanecer asintomáticos hasta la 4ª-5ª década y desarrollar entonces problemas de infecciones urinarias, litiasis, masa abdominal o dolor que simula un problema gastrointestinal. Presentamos el caso de un tumor de células renales aparecido en un paciente con ectopia renal cruzada con fusión, descubierto en un TAC realizado por sospecha de patología gastrointestinal (AU)


Crossed renal ectopia its a rare congenital malformation and in most cases it presents with fusion of both kidneys. Patients should be asynptomatic until 4ª-5ª decade and at that time they unfold urinary infection, urolithiasis, abdominal mass or pain that simulates a gastric disease. We report a case of renal cell carcinoma in a patient with crossed fused renal ectopia, showed in a Scan that was performed for gastric disease suspicion (AU)


Subject(s)
Male , Middle Aged , Humans , Choristoma/complications , Carcinoma, Renal Cell/pathology , Kidney Neoplasms/pathology , Kidney/abnormalities
4.
Actas urol. esp ; 29(9): 905-908, oct. 2005. ilus, tab
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-042155

ABSTRACT

Los quistes epidermoides intratesticulares son tumores raros, constituyendo el 1% de todos los tumores testiculares. Se trata de tumoraciones benignas que plantean un difícil diagnóstico diferencial preoperatorio frente a los tumores malignos testiculares. La ausencia de elevación de los marcadores tumorales y la apariencia ecográfica, pueden orientar hacia su diagnóstico preoperatorio y en este caso la cirugía conservadora del testículo. Se presenta el caso de un paciente de 22 años que consulta por una masa en el testículo izquierdo. En este caso, el diagnóstico ecográfico preoperatorio no descartaba otras patologías por lo que se procedió a la realización de orquiectomía inguinal izquierda (AU)


Intratesticular epidermoid cysts are rare tumours that constitute one percent of all testicular masses. They are bening lesions that make differential diagnosis from malignant testicular tumours difficult. The absence of serum markers elevation and ultrasound imaging could support these lesions being bening epidermoid cysts, and in that case, conservative surgery is adequate. We present the case of a 22 years old patient who complains of a left testicular mass. In this case ultrasound diagnosis was non-specific and a left radical inguinal orchiectomy was performed (AU)


Subject(s)
Male , Adult , Humans , Epidermal Cyst , Testicular Neoplasms , Preoperative Care
6.
Actas urol. esp ; 28(1): 7-12, ene. 2004.
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-29365

ABSTRACT

OBJETIVOS: Evaluar los métodos diagnósticos empleados, el tratamiento y el seguimiento de los pacientes afectos de tumor de urotelio superior. PACIENTES Y MÉTODO: Desde 1978 hasta diciembre de 2002 han sido operados 105 pacientes afectos de tumor de urotelio superior, siendo válidos para el análisis 94. La edad media ha sido de 65 años, siendo el 85 por ciento varones. La hematuria fue el síntoma más frecuente de presentación. RESULTADOS: Se realizó UIV en el 93 por ciento de los pacientes, la ecografía en el 77 por ciento y el TAC en el 67 por ciento. Predominó el tumor piélico (71 por ciento) y el tratamiento mayoritario fue la nefroureterectomía total con resección del collarete vesical perimeatal (76,4 por ciento). El tumor vesical previo o simultáneo se constató en 22 casos (23,3 por ciento) y posterior en 28 casos (30 por ciento). Con un seguimiento medio de 76 meses, la supervivencia es del 53 por ciento. CONCLUSIONES: El tumor de urotelio superior debe considerarse como una enfermedad panurotelial debido a la alta frecuencia de tumor vesical previo, simultáneo o posterior, lo cual empeora aún más el pronóstico de esta enfermedad (AU)


Subject(s)
Humans , Middle Aged , Aged, 80 and over , Aged , Adult , Male , Female , Ureteral Neoplasms , Kidney Neoplasms , Follow-Up Studies
7.
Actas urol. esp ; 27(2): 97-102, feb. 2003.
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-21564

ABSTRACT

OBJETIVOS: Evaluar las técnicas de corporoplastia aplicadas a 59 pacientes afectos de incurvación peneana, tanto congénita como adquirida. PACIENTES Y MÉTODO: Desde abril de 1991 hasta diciembre del 2001 se aplicaron 39 técnicas de Nesbit, 12 de Ruiz-Castañé y 8 de Essed-Schröeder en 44 pacientes con incurvación congénita y 15 con enfermedad de Peyronie (edad media de 25 años). En cinco casos se utilizó material reabsorbible y en el resto irreabsorbible, aplicando puntos invertidos para enterrar los nudos. RESULTADOS: Con un seguimiento medio de 12 meses se ha obtenido la corrección de la incurvación en el 86 por ciento de los casos. Cuatro de los cinco casos en que se utilizó material reabsorbible requirieron segunda intervención por reincurvación. Un caso de acortamiento de pene, otro de hipoestesia glandar, un edema prolongado prepucial y cinco casos de palparse los puntos fueron las complicaciones más reseñables. No se observaron diferencias en cuanto a resultados y complicaciones según la técnica empleada. CONCLUSIONES: Con las tres técnicas empleadas se ha obtenido un buen resultado cosmético y funcional, que coincide con las series publicadas en la literatura. Preferimos la sutura irreabsorbible para evitar el alto índice de reincurvaciones con el material absorbible (AU)


Subject(s)
Middle Aged , Adolescent , Adult , Aged , Male , Humans , Urologic Surgical Procedures , Suture Techniques , Treatment Outcome , Postoperative Complications , Penile Induration , Penis , Retrospective Studies
8.
Actas urol. esp ; 28(7): 506-512, jul.-ago. 2004. tab
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-044523

ABSTRACT

OBJETIVO: Analizar los resultados del tratamiento de la incontinencia de esfuerzo tratada con TVT en función de la presión abdominal de fuga (PAF). MATERIAL Y MÉTODO: Estudio retrospectivo de 52 pacientes operadas entre 1999 y 2002 que tenían estudio urodinámico y determinación de la PAF, con seguimiento mínimo de 3 meses. Se analizan las características clínicas y resultados respecto de la desaparición de la incontinencia al esfuerzo como de la sensación subjetiva y satisfacción de las pacientes. Denominamos grupo 1 si la PAF>100; grupo 2 entre 61 y 100; y grupo 3 si la PAF<60. RESULTADOS: En el grupo 1 había 19 pacientes, 17 en el 2 y 16 en el 3. No existieron diferencias entre los 3 grupos respecto a la edad, paridad, menopausia, histerectomía, años de evolución, cirugía previa, presencia y grado de cistocele, asociación de colporrafia al TVT y tipo de anestesia utilizada. El grado clínico de Obrink aumentó a medida que disminuía la PAF (grado 3 en 26,32% del grupo 1; 31,58% del 2 y 68,71% del 3).La continencia al esfuerzo se consiguió en el 100% de las pacientes de los grupos 1 y 2, y en el 93,75% del grupo 3. La aparición de complicaciones, especialmente inestabilidad de novo o cuadros de urgencia-frecuencia así como la persistencia de inestabilidad en algunos casos de incontinencia mixta, hizo que el grado de satisfacción de las pacientes fuese del 79% en el grupo 1, 76,5% en el 2 y del 62,5% en el 3. CONCLUSIONES: La determinación de la PAF no parece influir en la decisión de implantar un TVT, pero sí permite diferenciar un grupo (PAF<60 cm de agua) cuyos resultados esperados son ligeramente peores


OBJECTIVE: To analyse our results about continence in the treatment of female urinary incontinence with the tension-free vaginal tape (TVT) procedure based on abdominal leak point pressure (ALPP). PATIENTS AND METHODS: Retrospective study of the fifty two patients who had urodynamic study and abdominal leak point pressure determination and were operated on between 1999 and 2002 for stress urinary incontinence. Were viewed the data of clinical history, physical examination and urodynamic report, surgery, complications, and objective and subjective results. Those patients having ALPP>100 are included in group 1, between 61 and 100 in group 2 and less than 60 in group 3. RESULTS: There were 19 patients in group 1, 17 in group 2 and 16 in group 3. We found no difference between the three groups regarding age, delivery, menopause, hysterectomy, evolution, previous surgery, grade of cystocele, association of anterior colporraphy to TVT and type of anaesthesia. The Obrink clinical grade increased as the ALPP decreased (grade 3 in 26.32% of group 1, 31.58% in group 2 and 68.71% in group 3).100% of patients in groups 1 and 2 were continent with effort and 93.75% in group 3. Complications, especially denovo instability or urgency-frequency episodes or persistence of instability in patients having mixed incontinence, caused a decrease in the satisfaction degree to 79% in group 1, 76.5% in 2 and 62.5% in 3. CONCLUSIONS: Abdominal leak point pressure determination does not change our decision of perform a TVT procedure but permits us to differentiate one group in which results could be worse


Subject(s)
Female , Middle Aged , Humans , Urinary Incontinence/complications , Urinary Incontinence/diagnosis , Analysis of Variance , Prostheses and Implants/trends , Retrospective Studies , Urethra/pathology , Urethra/surgery , Urodynamics/physiology , Rheology/methods
9.
Actas urol. esp ; 24(10): 840-842, nov. 2000.
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-6038

ABSTRACT

Presentamos el caso de un varón de 41 años, en tratamiento antidepresivo con trazodona, que acudió a nuestro servicio por presentar cuadro de priapismo de 72 horas de evolución. Revisamos la literatura y dada la escasez de casos hace que publiquemos éste (AU)


Subject(s)
Adult , Male , Humans , Trazodone , Antidepressive Agents, Second-Generation , Priapism
10.
Actas urol. esp ; 25(8): 559-566, sept. 2001.
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-6134

ABSTRACT

OBJETIVO: Evaluar las complicaciones quirúrgicas de la prostatectomía radical (PR) en nuestro medio. PACIENTES Y MÉTODO: Desde agosto de 1991 a diciembre de 1999, hemos realizado 138 PR en pacien-tes con adenocarcinoma de próstata (CaP) clínicamente localizado. Analizamos sólo los 133 casos de los que conocemos la evolución. La técnica utilizada ha sido la ascendente descrita por Walsh por vía retropúbica. La edad media era de 64,8 y la media del PSA era de 17,6 ng/ml. RESULTADOS: Con un seguimiento medio de 43 meses diferenciamos las complicaciones precoces de las tardías. Entre las primeras tenemos la fístula urinaria (9 por ciento), la linforrea (5,22 por ciento) y la lesión rectal (2,2 por ciento).De las tardías la más preocupante es la incontinencia de orina (27 por ciento) de la que el 4,5 por ciento es grave. La más frecuente es la disfunción eréctil (98 por ciento) y la estenosis de la anastomosis (12 por ciento) es la menos preocupante. Sólo tres pacientes han fallecido debido a la neoplasia. Comparamos nuestros resultados con las series más amplias nacionales y extranjeras. CONCLUSIONES: La cirugía radical de próstata en nuestro medio tiene una morbilidad similar a otras series. La incontinencia urinaria y la disfunción eréctil son las secuelas más preocupantes que los pacientes deben conocer para decidir otras opciones terapéuticas (AU)


Subject(s)
Middle Aged , Aged , Male , Humans , Postoperative Complications , Prostatectomy
11.
Actas urol. esp ; 24(8): 685-688, sept. 2000.
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-6010

ABSTRACT

El schwannoma es una neoformación originada a partir de las células de Schwann de la vaina nerviosa, siendo su localización retroperitoneal bastante infrecuente. Clínicamente inespecíficos, originan en la mayoría de los casos síntomas por compresión de estructuras vecinas cuando su localización es retroperitoneal, no siendo raro su diagnóstico casual, confirmándose el mismo por el estudio anatomopatológico de la pieza. Su tratamiento lo constituye la exéresis quirúrgica completa de la pieza, con posterior seguimiento. Aportamos un nuevo caso de esta inusual patología retroperitoneal, en una paciente que presentaba una sintomatología inespecífica y que tras 2 años de su extirpación quirúrgica, permanece asintomática y sin evidencia radiológica de recidiva (AU)


No disponible


Subject(s)
Adult , Female , Humans , Neurilemmoma , Retroperitoneal Neoplasms
12.
Actas urol. esp ; 24(9): 715-720, oct. 2000.
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-6013

ABSTRACT

OBJETIVOS: Evaluar la utilidad del test NMP-22 en el diagnóstico del cáncer vesical; calcular el punto ideal de corte; comparar los resultados con la citología urinaria y cistoscopia. MATERIAL Y MÉTODO: 166 pacientes con sospecha clínica o en seguimiento por cáncer vesical. Se excluyen pacientes con otras enfermedades urológicas, radioterapia en los últimos tres meses, quimioterapia sistémica en el último mes, trauma reciente de vejiga y portadores de sonda vesical. Se recoge una muestra de orina recién emitida y se separa en dos alícuotas, una para citología u otra para NMP-22; posteriormente se hace cistoscopia y RTU si se sospecha tumor vesical. Mediante curva ROC calculamos el valor ideal de corte para NMP-22. Para cada prueba calculamos sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo. Se comparan los resultados de las diferentes pruebas con el test de McNemar. Todos los resultados se dan con un intervalo de confianza del 95 por ciento. RESULTADOS: El punto ideal de corte fue 6 U/ml; con él se obtiene una sensibilidad del 82,72 por ciento frente al 67,90 por ciento de la citología (p = 0,0118). La especificidad fue del 80 por ciento y 94,12 por ciento respectivamente (p = 0,0018). Por grados la sensibilidad fue 72,22 por ciento en G1, 70,97 por ciento en G2 y 100 por ciento en G3 para el NMP-22 frente a 44,44 por ciento, 58,06 por ciento y 90,62 por ciento de la citología. Por estadios fue 68,42 por ciento Ta, 83,83 por ciento T1 y 100 por ciento T2 o superior con NMP-22 frente a 36,84 por ciento, 75 por ciento y 85,71 por ciento de la citología. La cistoscopia detectó el 100 por ciento de los tumores, su especificidad fue 89,41 por ciento. CONCLUSIONES: El NMP-22 es un test útil en el diagnóstico del cáncer vesical; más sensible y menos específico que la citología, a la que pensamos que puede reemplazar en el protocolo de diagnóstico y seguimiento del cáncer vesical. El punto ideal de corte se sitúa en 6 U/ml (AU)


Subject(s)
Aged , Humans , Sensitivity and Specificity , Biomarkers, Tumor , Nuclear Proteins , False Positive Reactions , Area Under Curve , Urinary Bladder Neoplasms
13.
Actas urol. esp ; 24(10): 836-839, nov. 2000.
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-6037

ABSTRACT

El carcinoma de próstata puede manifestarse clínicamente o bien diagnosticarse por los síntomas que origina su extensión locoregional o a distancia. El sistema linfático es la primera estación metastásica del cáncer de próstata, afectándose en un elevado porcentaje de casos, incluso pudiendo simular en ocasiones procesos linfoproliferativos, siendo muy raro llegar al diagnóstico por una macroafectación linfática como primer síntoma. En estos casos al diagnóstico de confirmación se puede llegar por medio del estudio histológico y fundamentalmente inmunohistoquímico mediante la determinación del antígeno prostático específico de una adenopatía. El tratamiento, en estos tumores diseminados, será paliativo mediante hormonoterapia. El pronóstico es, en general, bastante malo con supervivencias muy bajas a los 5 años (AU)


Subject(s)
Middle Aged , Male , Humans , Adenocarcinoma , Lymphatic Metastasis , Prostatic Neoplasms
14.
Actas urol. esp ; 25(5): 371-376, mayo 2001.
Article in Es | IBECS (Spain) | ID: ibc-6100

ABSTRACT

El tumor de células de Leydig es el más frecuente de los tumores testiculares no germinales. La clínica de este tipo de tumores depende de la edad de presentación. Aportamos dos nuevos casos de Tumor de Células de Leydig, diagnosticados en un niño de 8 años con pseudopubertad precoz y en un adulto de 42 con ginecomastia. Realizamos una revisión de la literatura existente con respecto a esta rara patología y consideramos que la iconografía aportada es de gran interés para el conocimiento de la misma (AU)


Subject(s)
Child , Adult , Male , Humans , Leydig Cell Tumor , Testicular Neoplasms
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