Un punto de partida: opiniones de adultos sobre proyectos de vida para la vejez / A starting point: opinions of adults on life projects for old age

Contexto: El envejecimiento de la población plantea varias cuestiones fundamentales. ¿Cómo podemos ayudar a las personas a que sigan siendo independientes y activas a medida que envejecen? El Proyecto de Vida es un concepto que ha estado vinculado a la necesidad del ser humano de buscar su bienestar. Puede pensarse que, si una persona cuenta con un proyecto de vida preconcebido, al llegar a la vejez su tiempo estará orientado a continuar con metas previamente visualizadas. Objetivo: Conocer la opinión de los adultos sobre su proyecto de vida para la vejez en un área urbana de Tucumán. Metodología: Se realizó un estudio cualitativo desde un abordaje fenomenológico. Los sujetos estudiados fueron adultos entre 45-59 años, de ambos sexos. Se constituyeron dos grupos focales. Resultados: se obtuvieron las siguientes categorías descriptivas: "Un callejón ¿con salida?", "Descartados y desechos", "Encaminarnos a la vejez", "Revolución de la longevidad", "Un poco de esto, un poco de aquello". Conclusión: Este estudio evidenció las opiniones que tiene un grupo de adultos de Tucumán sobre proyectos de vida para la vejez, identificándose cómo el fenómeno de ageísmo influye en su proyección a futuro. Se vio la importancia de repensar la vejez sin la estigmatización o discriminación social, considerando acompañar activamente a la población en edad prejubilatoria (AU)

Context: The aging of the population raises several fundamental questions. How can we help people to remain independent and active as they age? The Life Project is a concept that has been linked to the need of human beings to seek their well-being. It may be thought that if a person has a preconceived life project, when they reach old age their time will be oriented to continue with previously visualized goals. Objective: To know the opinion of adults about their life project for old age in an urban area of Tucumán. Methodology: A qualitative study was carried out from a phenomenological approach. The subjects studied were adults between 45-59 years old, of both sexes. Two focus groups were formed. Results: the following descriptive categories were obtained: "An alley with an exit?", "Discarded and discarded", "Towards old age", "Longevity revolution", "A little of this, a little of that". Conclusion: This study evidenced the opinions that a group of adults from Tucumán have about life projects for old age, identifying how the phenomenon of ageism influences their future projection. The importance of rethinking old age without stigmatization or social discrimination was seen, considering actively accompanying the pre-retirement age population (AU)

Ayuno intermitente como opción terapéutica para pacientes con sobrepeso y obesidad / Intermittent fasting as a therapeutic option for overweight and obese patients

Los regímenes basados en la restricción intermitente de la ingesta de alimentos, como el ayuno intermitente, pueden parecer novedosos pero constituyen en realidad una práctica milenaria. Muchas veces en nuestras consultas como médicos de familia los pacientes con problemas de sobrepeso u obesidad nos preguntan sobre estas prácticas y sus efectos en la salud. A partir de la viñeta clínica de uno de esos pacientes, revisamos la evidencia disponible sobre el tema y encontramos que la restricción intermitente puede ser una intervención eficaz para la disminución de peso, aunque sin diferencias significativas con respecto a la restricción continua. Para otros desenlaces analizados, como el riesgo cardiovascular, la evidencia no es tan clara. Si bien la restricción alimentaria intermitente puede ser una opción útil en para los pacientes que desean disminuir su peso, se necesitan más estudios para determinar la variante más adecuada, su duración óptima, la mejor frecuencia semanal y sus beneficios a largo plazo. (AU)

Intermittent dietary restriction, like intermittent fasting, may seem like a novel diet, but it's actually an age-old practice. Many times in our practice as family physicians, patients with overweight or obesity problems ask us about this practice and its effects on health. From the clinical vignette of one of our patients, we reviewed the available evidence on the subject and found that intermittent dietary restriction could be an effective intervention for weight loss, but without significant differences with respect to continuous caloric restriction. For other outcomes analyzed, such as cardiovascular risk, the evidence is not as clear. Al though intermittent dietary restriction may be a useful option in our patients, more studies are needed to determine which variant is the most appropriate, its optimal duration, weekly frequency, and long-term benefits. (AU)

Sólo soy un ama de casa / I'm just a housewife

El objetivo de este trabajo fue describir y profundizar la vivencia de las mujeres en su rol como amas de casa (AC). Es un estudio cualitativo, fenomenológico con mirada etnográfica. Se realizaron veinte entrevistas semiestructuradas analizadas en profundidad, familigramas y ecomapas, a AC de 29 y 61 años seleccionadas en forma intencional y por conveniencia en una población rural y otra urbana. Ama de casa y nada más: Las AC están pendientes de aquellos que las rodean, "sos maestra, cocinera, costurera, un montón de cosas…". Aunque su dedicación es de tiempo completo, su relato finaliza con "(…) nada más (…)". Nunca termina: Un día de las AC resulta agotador, "siempre hay cosas para hacer". ¿Atrapadas sin salida?: El tiempo libre es gestionado de diferente manera. Algunas no cuentan con este momento por la dificultad que tienen para delegar tareas, "sin mí no son nada". Quisiera ser…: varias no pudieron proyectarse más allá del día a día, otras expresaron sentimientos de resignación y algunas se vieron esperanzadas en realizar nuevas actividades. "La que no puede enfermarse soy yo": Nadie las sustituye en su trabajo, remarcando tener que estar 100 % disponibles para sus familias. "Se dice de mi": Se sienten valoradas por su familia, no socialmente, haciendo referencia al machismo predominante, "los hombres creen que es muy fácil". Es un trabajo invisible que se valora cuando está ausente. Creemos que, como Médicos de Familia podemos intervenir brindando un refuerzo positivo en cada consulta, empoderándolas, reconociendo que su trabajo es importante y valioso (AU)

The objective of this research was to describe and deepen into the experience of women in their role as housewives (HW). It is a qualitative, phenomenological research with an ethnographic view, based on 20 semi-structured interviews analyzed in depth, with family genograms and ecomaps, from HW between 29 and 61 years old, selected intentionally and for convenience, on a rural and a urban scenary. Housewife and nothing else: The HWs are aware of those around them, "you're a teacher, cooker, seamstress, a lot of things ...". Although their dedication is full time, their story ends with "(...) nothing else (...)". It never ends: A HW's day is exhausting, "there're always things to do." Caught with no way out?: Free time is managed in different ways. Some do not have this moment, because of the difficulty to delegate tasks, "without me they're nothing". I would like to be ...: many of them could not project beyond their rutine, others expressed feelings of resignation and some were hopeful at performing new activities. "The only one who can't get sick is me": No one substitutes them in their work, they have to be a 100% available for their families. "It's said of me": They feel valued by their families, not socially, referring to the predominant machismo, "men believe it's very easy." It's an invisible work that's valued when it's absent. We believe that, as Family Physicians, we can intervene by providing positive reinforcement in each consultation, empowering them, recognizing that their work is important and valuable (AU)

Multiplex PCR designed to differentiate species within the Candida glabrata complex / PCR multiplex diseñada para diferenciar las especies del complejo Candida glabrata

Background. No phenotypic methods are available to unequivocally differentiate species within the Candida glabrata complex. Aims. To develop a new multiplex PCR method to differentiate between the three species of the C. glabrata species complex, as well as using it to study a C. glabrata collection to discover strains of the newly described species. Methods. The method was developed based on the Internal Transcribed Spacer (ITS) sequence differences between the species. It was validated by using a blinded collection of strains and, finally, the new molecular method was used to study a collection of 192 C. glabrata species complex strains. The obtained results were compared with ITS sequencing. Results. The proposed method showed 100% concordance with ITS sequencing and proved to be effective for clinical and epidemiological applications. Two Candida bracarensis and three Candida nivariensis were found out of the 192 studied strains (0.93% and 1.40% prevalence, respectively). Conclusions. A fast, inexpensive, robust and highly reproducible multiplex PCR method is presented. Its usefulness is demonstrated by studying a large collection of C. glabrata sensu lato strains (AU)

Antecedentes. No hay métodos fenotípicos disponibles para diferenciar las especies del complejo Candida glabrata. Objetivos. Diseñar un método de PCR multiplex para diferenciar las tres especies del complejo C. glabrata y usarlo para estudiar una colección de cepas identificadas anteriormente como C. glabrata. Métodos. El método fue desarrollado con base en las diferencias de la secuencia internal transcribed spacer (ITS) entre las especies. El método se validó mediante el uso de una colección de cepas incógnitas y se utilizó posteriormente para estudiar una colección de 192 cepas. Los resultados se compararon con las secuencias ITS. Resultados. El método propuesto mostró 100% de concordancia con la secuenciación de las regiones ITS y demostró ser eficaz clínica y epidemiológicamente. Se identificaron dos aislamientos de Candida bracarensis y tres de Candida nivariensis dentro de las 192 cepas identificadas fenotípicamente como C. glabrata (prevalencia de 0,93% y 1,40%, respectivamente). Conclusiones. Presentamos un método de PCR múltiplex rápido, económico y fiable. La utilidad de la metodología queda demostrada con el estudio de una gran colección de cepas de C. glabrata sensu lato (AU)