Dietary intake quality and associated factors in one year-old children seen by primary healthcare services. / Qualidade do consumo alimentar e fatores associados em crianças de um ano de vida na Atenção Primária à Saúde.

The purpose of this paper was to analyze the food intake quality in one year-old children seen by a primary healthcare (PHC) service. This is a cross-sectional studied nested within a child oral health cohort study which collected data regarding children born in 2013 and monitored in Porto Alegre for two years. We applied a questionnaire on maternal variables and frequency of pediatric appointments, weight and height measurements, and children's food intake. To that end, a score was generated based on the points assigned according to SISVAN (meaning 'food and nutrition monitoring system,' run by the Brazilian Ministry of Health). A multivariate model was calculated using Poisson regression with robust variance. The sample comprised 249 children. We found 30.5% (76) of poor/regular dietary quality, which in the multivariate model was associated to the guardian's educational background, considering up to incomplete high school (PR = 2.14, CI95% = 1.03-4.44) and complete high school (PR = 1.70, CI95% = 0.81-3.54), as well as their failure to see a dentist (PR = 2.54, CI95% = 1.33-4.84) or having seen one before the age of four months (PR = 1.94, CI95% = 1.01-3.72). It is our conclusion that failing to see a dentist within the first year of life and lower maternal schooling negatively impact on children's dietary quality.

O objetivo foi analisar a qualidade do consumo alimentar de crianças com um ano de idade acompanhadas por um serviço de Atenção Primária à Saúde (APS). Trata-se de estudo transversal aninhado a uma coorte de saúde bucal infantil em que foram coletados dados de crianças nascidas em 2013 e acompanhadas por 2 anos, em Porto Alegre. Foi aplicado um questionário sobre variáveis maternas e frequência de consultas de puericultura, medidas antropométricas e consumo alimentar da criança. Para tal, foi gerado um escore a partir da pontuação criada conforme o SISVAN (Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional). Foi calculado um modelo multivariado, por meio da Regressão de Poisson com variância robusta. A amostra consistiu de 249 crianças. Encontrou-se 30,5% (76) de qualidade ruim/regular da alimentação, que no modelo multivariado esteve associada com nível educacional do responsável, sendo até ensino médio incompleto (RP = 2,14, IC95% = 1,03-4,44) e ensino médio completo (RP = 1,70, IC95% = 0,81-3,54), assim como não ter consultado com dentista (RP = 2,54, IC95% = 1,33-4,84) ou ter consultado até o quarto mês de idade (RP = 1,94, IC95% = 1,01-3,72). Conclui-se que não consultar com dentista no primeiro ano de vida e menor escolaridade materna repercutem negativamente na qualidade alimentar infantil.

Qualidade do consumo alimentar e fatores associados em crianças de um ano de vida na Atenção Primária à Saúde / Dietary intake quality and associated factors in one year-old children seen by primary healthcare services

Resumo O objetivo foi analisar a qualidade do consumo alimentar de crianças com um ano de idade acompanhadas por um serviço de Atenção Primária à Saúde (APS). Trata-se de estudo transversal aninhado a uma coorte de saúde bucal infantil em que foram coletados dados de crianças nascidas em 2013 e acompanhadas por 2 anos, em Porto Alegre. Foi aplicado um questionário sobre variáveis maternas e frequência de consultas de puericultura, medidas antropométricas e consumo alimentar da criança. Para tal, foi gerado um escore a partir da pontuação criada conforme o SISVAN (Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional). Foi calculado um modelo multivariado, por meio da Regressão de Poisson com variância robusta. A amostra consistiu de 249 crianças. Encontrou-se 30,5% (76) de qualidade ruim/regular da alimentação, que no modelo multivariado esteve associada com nível educacional do responsável, sendo até ensino médio incompleto (RP = 2,14, IC95% = 1,03-4,44) e ensino médio completo (RP = 1,70, IC95% = 0,81-3,54), assim como não ter consultado com dentista (RP = 2,54, IC95% = 1,33-4,84) ou ter consultado até o quarto mês de idade (RP = 1,94, IC95% = 1,01-3,72). Conclui-se que não consultar com dentista no primeiro ano de vida e menor escolaridade materna repercutem negativamente na qualidade alimentar infantil.

Abstract The purpose of this paper was to analyze the food intake quality in one year-old children seen by a primary healthcare (PHC) service. This is a cross-sectional studied nested within a child oral health cohort study which collected data regarding children born in 2013 and monitored in Porto Alegre for two years. We applied a questionnaire on maternal variables and frequency of pediatric appointments, weight and height measurements, and children's food intake. To that end, a score was generated based on the points assigned according to SISVAN (meaning 'food and nutrition monitoring system,' run by the Brazilian Ministry of Health). A multivariate model was calculated using Poisson regression with robust variance. The sample comprised 249 children. We found 30.5% (76) of poor/regular dietary quality, which in the multivariate model was associated to the guardian's educational background, considering up to incomplete high school (PR = 2.14, CI95% = 1.03-4.44) and complete high school (PR = 1.70, CI95% = 0.81-3.54), as well as their failure to see a dentist (PR = 2.54, CI95% = 1.33-4.84) or having seen one before the age of four months (PR = 1.94, CI95% = 1.01-3.72). It is our conclusion that failing to see a dentist within the first year of life and lower maternal schooling negatively impact on children's dietary quality.

Práticas Comunitárias Participativas e Rearranjos de Trabalho:: Acolhimento Coletivo do Idoso / Participatory Community Pratices and Work Rearrangements:: Collective Reception of the Elderly

O presente relato de experiência aborda um processo de mudança de fluxo para marcação de consultas do idoso numa Unidade Básica de Saúde do município de Porto Alegre (RS), dispositivando-o como mecanismo de participação comunitária, fortalecimento e apropriação coletiva do processo saúde-adoecimento, bem como da política do Sistema Único de Saúde (SUS). A partir do relato desta experimentação, erigida em discussões na equipe e no Conselho Local de Saúde, buscamos visibilizar e discutir potências e entraves na proposição de espaços coletivos de emancipação na atenção básica, a partir de necessidades em saúde.

The present experience report addresses a process of change of workflow for marking consultations of the elderly in a Basic Health Unit of the city of Porto Alegre (RS), arranging it as a mechanism for community participation, strengthening and collective appropriation of the health-disease process, as well as the policy of the Unified Health System (SUS). Based on the report of this experimentation, built on team discussions and at the Local Health Council, we seek to make visible and discuss potentials and obstacles in the proposal of collective spaces for emancipation in basic care, based on health needs.