RESUMO
We identified rat hepatitis E virus (HEV) RNA in farmed pigs from Spain. Our results indicate that pigs might be susceptible to rat HEV and could serve as viral intermediaries between rodents and humans. Europe should evaluate the prevalence of rat HEV in farmed pigs to assess the risk to public health.
Assuntos
Vírus da Hepatite E , Humanos , Ratos , Animais , Suínos , Espanha/epidemiologia , Vírus da Hepatite E/genética , Europa (Continente) , Fazendas , Saúde Pública , RNARESUMO
Two of 11 children with acute hepatitis of unknown origin were found to have rat hepatitis E virus infection. This infection should be considered in the differential diagnosis of children with acute hepatitis of unknown origin.
RESUMO
Introducción: Las enfermedades cutáneas pueden afectar a la calidad de vida de forma muy variable; el impacto de algunas dermatosis puede ser similar al del asma o la fibrosis quística. Material y métodos: Realizamos un estudio observacional, descriptivo y transversal con el objetivo de describir el grado de afectación de la calidad de vida de los niños que acudieron a la consulta monográfica de Dermatología Pediátrica, mediante el Children's Dermatology Life Quality Index (CDLQI). Resultados: En este estudio la dermatosis con mayor impacto en la calidad de vida fue la dermatitis atópica, debido principalmente a síntomas como el prurito y el insomnio. El segundo grupo diagnóstico con mayor afectación fue el acné, debido principalmente a los sentimientos negativos (vergüenza, tristeza, etc.) asociados al mismo. Los pacientes con verrugas víricas y moluscos contagiosos tuvieron impacto en la calidad de vida debido principalmente al tratamiento de los mismos, que se realizó principalmente con crioterapia. La mayor parte de los pacientes con nevus o manchas café con leche no tuvieron afectación en la calidad de vida, si bien hasta un tercio de ellos tuvieron sentimientos negativos secundarios a su dermatosis. Discusión: La dermatitis atópica fue la enfermedad dermatológica común que más impactó en la calidad de vida en nuestra muestra de pacientes, aunque otros procesos también afectaron a la calidad de vida en distintos aspectos de la misma. Cabe destacar la recomendación de emplear en verrugas víricas y moluscos contagiosos tratamientos más indoloros que la crioterapia, ya que es el tratamiento lo que más impacta en la calidad de vida de los pacientes pediátricos. (AU)
Introduction: The impact of skin diseases on quality of life varies widely, and some can have an impact similar to that of asthma or cystic fibrosis. Material and methods: We conducted a cross-sectional, observational and descriptive study with the aim of describing the degree to which quality of life was affected in paediatric patients managed in a dermatology clinic by means of the Children's Dermatology Life Quality Index (CDLQI). Results: In our study, the skin disease with the greatest impact on quality of life was atopic dermatitis, chiefly on account of symptoms like pruritus and insomnia. It was followed by acne, mainly due to the associated negative feelings (shame, sadness, etc.). Quality of life in patients with viral warts and molluscum contagiosum was mostly affected by the treatment, chiefly based on cryotherapy. Most patients with nevi or café-au-lait spots did not have a decreased quality of life, although up to one third of them had negative feelings in relation to their skin disease. Discussion: Atopic dermatitis was the common skin disease that caused the greatest impairment in quality of life in our sample, although other diseases also had an impact on different dimensions of quality of life. We ought to underscore the recommendation to use less painful treatments than cryotherapy for viral warts and molluscum contagiosum, as the impairment in quality of life in paediatric patients with these conditions was mainly due to the treatment. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Qualidade de Vida , Dermatopatias , Estudos Transversais , Epidemiologia Descritiva , Espanha , Dermatite Atópica , Acne Vulgar , VerrugasRESUMO
INTRODUCCIÓN: En la actualidad, se conoce que el lupus eritematoso sistémico no afecta a la fertilidad; sin embargo, el embarazo en mujeres que lo padecen se asocia a riesgos, tanto maternos como fetales. OBJETIVO: Determinar las variables que intervienen en la preparación y control de la gestación en mujeres con lupus eritematoso sistémico, así como las medidas de enfermería más importantes. MATERIAL Y MÉTODO: Se ha realizado una revisión integrativa mediante una búsqueda en las bases de datos Proquest, Pubmed y Web of Science. Se incluyeron artículos científicos originales, observacionales y de revisión, en inglés y español, excluyendo aquellos artículos anteriores a 2009 o que no estuviesen en texto completo. RESULTADOS: Se han incluido 15 artículos publicados entre el año 2009 y 2019. El embarazo en pacientes con lupus eritematoso sistémico es complejo, ya que necesita de un control exhaustivo y continuo para conseguir buenos resultados. Un cambio de tratamiento, test de laboratorio cada cierto tiempo y la vigilancia de un equipo multidisciplinar, harán que la enfermedad se encuentre controlada y los riesgos de complicaciones maternas y fetales disminuyan. CONCLUSIONES: En la actualidad, la mayoría de las mujeres con lupus eritematoso sistémico pueden conseguir el objetivo de la maternidad, siempre y cuando la enfermedad se encuentre controlada al menos 6 meses antes de la concepción y durante todo el embarazo. Las variables más determinantes en el embarazo de la mujer con lupus eritematoso sistémico son la fertilidad, las complicaciones o el tratamiento, que influyen de forma directa sobre el embarazo
INTRODUCTION: At present, it is known that systemic lupus erythematosus does not affect fertility; however, pregnancy in these women is associated with risks, both maternal and fetal. OBJECTIVE: To determine the variables involved in the preparation and control of pregnancy in women with systemic lupus erythematosus, as well as the most important nursing actions. MATERIAL AND METHOD: An integrative review has been carried out through a search in the ProQuest, PubMed and Web of Science databases. Original, observational and review scientific articles were included, in English and Spanish, excluding those articles published before 2009 or that were not in full text in the databases. RESULTS: 15 articles published between 2009 and 2019 have been included. Pregnancy in patients with systemic lupus erythematosus is complex. Comprehensive and continuous control is required to achieve good results. A change of treatment, laboratory tests from time to time and the monitoring of a multidisciplinary team will control the disease and will reduce the risk of maternal and fetal complications. CONCLUSIONS: Currently, most women with systemic lupus erythematosus can achieve the goal of motherhood, if the disease is controlled at least 6 months before conception and throughout pregnancy. The most determinant variables in pregnancy of women with systemic lupus erythematosus are fertility, complications or treatment, which directly influence pregnancy
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Complicações na Gravidez/enfermagem , Lúpus Eritematoso Sistêmico/enfermagem , Resultado da Gravidez , Lúpus Eritematoso Sistêmico/epidemiologia , Lúpus Eritematoso Sistêmico/terapia , Complicações na Gravidez/epidemiologia , Complicações na Gravidez/terapiaRESUMO
INTRODUCCIÓN: El dolor a la punción de la fístula arteriovenosa es una constante en todos los pacientes en hemodiálisis. OBJETIVO: El propósito del estudio fue explorar la percepción del dolor a la punción en los pacientes en hemodiálisis, analizando tanto emociones como ideas sobre su calidad de vida. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio cualitativo, de carácter fenomenológico, en el Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, en la Unidad de Nefrología y en el Servicio de Consultas Externas "El Perpetuo Socorro" (que también pertenece al mismo hospital). Se realizaron entrevistas semiestructuradas a diez pacientes, hombres y mujeres, que sufrían de Insuficiencia Renal Crónica bajo tratamiento de hemodiálisis. RESULTADOS: Se llevó a cabo un análisis de contenido del que emergieron tres categorías principales asociadas a distintas subcategorías: 1) Doler, duele ¿eh? Pero (Mejora con el tiempo; Cuando duele lo hace de verdad; ¿Duele? Ni te enteras); 2) Ansiedad y miedos relacionados con la intervención (Cuestión de mentalizarse; Ansiedad anticipatoria; Desesperación e inseguridad ante complicaciones y desinformación; ¡Por Dios, que no se rompa la fístula!; Las manos de la enfermera); 3) Una calidad de vida comprometida (Muchas limitaciones; Pero no tiene tanto impacto; ¿Catéter o fístula?). CONCLUSIONES: El estudio permitió describir las percepciones de los pacientes en hemodiálisis en torno a la punción, su contexto y consecuencias, posibilitando, primero, una mayor comprensión y empatía en los profesionales de la salud y, después, una base para otras aproximaciones indagatorias al fenómeno en cuestión
INTRODUCTION: Pain during puncture of the arteriovenous fistula is a constant in all hemodialysis patients. OBJECTIVE: The purpose of the study was to explore the perception of pain during puncture in hemodialysis patients, analyzing both emotions and ideas about their quality of life. MATERIAL AND METHOD: A qualitative study with a phenomenological approach was carried out at the Reina Sofía University Hospital in Córdoba, at the Nephrology Unit and at the External Consultation Service "El Perpetuo Socorro" (which also belongs to the same hospital). Semi-structured interviews were conducted with ten patients, men and women suffering from chronic renal failure on hemodialysis. RESULTS: A content analysis was carried out from which three main categories associated with different subcategories emerged: 1) It hurts, it hurts, huh? But... (Improves over time; When it hurts, it does; Does it hurt? You don't even know); 2) Anxiety and fears related to the intervention (Question of make aware; Anticipatory anxiety; Despair and insecurity in the face of complications and misinformation; For God's sake, do not break the fistula!; The nurse's hands); 3) A compromised quality of life (Many limitations; But it doesn't have that much impact; catheter or fistula?). CONCLUSIONS: The study allowed describing the perceptions of hemodialysis patients regarding puncture, context and consequences, allowing, first, a greater understanding and empathy in health professionals and, later, a basis for other approaches to the phenomenon
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Diálise Renal/efeitos adversos , Diálise Renal/psicologia , Punções/efeitos adversos , Punções/psicologia , Dor/etiologia , Dor/psicologia , Derivação Arteriovenosa Cirúrgica/efeitos adversos , Qualidade de Vida , 25783RESUMO
Resumen Objetivo: realizar el análisis bibliométrico de COVID-19 durante diciembre de 2019 a 30 de junio de 2020. Métodos: revisión bibliométrica del total de la literatura y de lo relacionado con COVID-19 en las bases Pubmed, Scopus y Lilacs durante el periodo diciembre de 2019 a 30 junio de 2020. Se clasificaron los artículos por categorías (objetivo, país, especialidad) y se compararon con la literatura del año anterior. Resultados: se encontraron 27 373, 16 944 y 1083 publicaciones acerca de COVID-19 en Pubmed, Scopus y Lilacs respectivamente. La principal especialidad médica por búsqueda fue neumología. De acuerdo con el objetivo, el más encontrado fue tratamiento (50.0%). El país con más publicaciones fue Estados Unidos (28.9%) en Pubmed y Scopus. En el lapso COVID-19 las publicaciones de la enfermedad representan 0.06 del total. Conclusiones: existe un volumen importante de publicaciones relacionadas con COVID-19 en periodo de estudio, equivalente a 6% de las publicaciones totales, lo cual es significativo para una sola enfermedad.(Acta Med Colomb 2020; 45. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2020.1879).
Abstract Objective: to perform a bibliometric analysis of COVID-19 from December 2019 to June 30, 2020. Methods: a bibliometric review of all the literature and COVID-19 related material in the PubMed, Scopus and Lilacs databases from December 2019 to June 30, 2020. Articles were classified by categories (objective, country, specialty) and compared to the previous year's literature. Results: a total of 27,373, 16,944 and 1,083 publications on COVID-19 were found in PubMed, Scopus and Lilacs, respectively. The main medical specialty by search was pulmonology. The most frequently found objective was treatment (50.0%). The country with most publications was the United States (28.9%) on PubMed and Scopus. During the COVID-19 span, publications on the disease represented 0.06 of the total. Conclusions: there was a significant volume of COVID-19 related publications during the study period, equivalent to 6% of the total publications, which is significant for a single disease.(Acta Med Colomb 2020; 45. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2020.1879).
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COVID-19 , Pneumologia , Bibliometria , PubMed , LiteraturaRESUMO
OBJETIVOS: Evaluar el estado psicosocial de los pacientes que acudan a consulta de endocrinología pediátrica por incongruencia de género y determinar el impacto en este sentido de la terapia hormonal cruzada (THC) después de un año. MATERIAL Y MÉTODOS: Se trata de un estudio analítico, prospectivo realizado en adolescentes con incongruencia de género de entre 14 y 18 años que acuden a endocrinología infantil durante 2018-2019. Tamaño muestral: 23 casos transgénero (16 masculinos y 7 femeninos) y 30 controles cis. Variables del estudio en T0 (pretratamiento) y T1 (tras un año de THC): datos sociodemográficos, Test de Utrecht, Test SDQ-Cas, APGAR familiar, Escala STAI, Test de evaluación de depresión BDI-II. RESULTADOS: Se encuentra mejoría significativa (p < 0,05) entre T0 y T1 en el grupo trans en cuanto a los síntomas emocionales, los problemas de conducta, los síntomas de hiperactividad y la conducta prosocial, así como en el grado de ansiedad y depresión. Existen diferencias significativas entre el grupo trans y los controles en T0 igualándose las puntuaciones en T1 en las escalas evaluadas. Las familias de nuestra muestra de pacientes transgénero proporcionan un entorno muy favorable según las puntuaciones obtenidas en la escala del APGAR familiar. CONCLUSIONES: Los índices de ansiedad, distrés emocional y comportamental, sintomatología depresiva, así como el sentimiento de disforia de género de nuestra muestra de pacientes transgénero fueron similares a los de población no transexual de su misma edad tras un año de THC iniciada en edades comprendidas entre los 14-18 años
OBJECTIVES: To evaluate the psychosocial status of the patients who attend a paediatric endocrinology clinic due to gender incongruity (GI), and to establish the impact on this after one-year of cross hormonal therapy (CHT). MATERIAL AND METHODS: An analytical and prospective study conducted on adolescents between 14 and 18 years old with GI, and who attended the Endocrinology clinic during 2018-2019. The sample included 23 transgender cases (16 male and 7 female cases) and 30 cisgender controls. Study variables were collected at T0 (pre-treatment) and T1 (after one year of CHT) and included sociodemographic data, Utrecht test, SDQ-Cas test, family APGAR test, STAI scale-anxiety Grade, and BDI-II depression assessment test. RESULTS: A significant improvement (P < .05) was found between T0 and T1 in the transgender group in terms of emotional symptoms, behaviour problems, hyperactivity symptoms, pro-social conduct, as well as in the degree of anxiety and depression measured by the SDQ-Cas test, the STAI and the BDI-II scale. There were significant differences in these scales between the transgender group and the controls at T0, however, the scores equalised at T1. The families in this sample of transgender patients provided a very favourable environment according to the scores obtained on the family APGAR scale. CONCLUSIONS: The rates of anxiety, emotional and behaviour distress, depressive symptomatology, as well as the feeling of gender dysphoria of these transgender patients were similar to those of non-transsexual population of the same age after one year of CHT initiated at ages between 14-18 years old
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Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Ansiedade/etiologia , Depressão/etiologia , Disforia de Gênero/psicologia , Terapia de Reposição Hormonal , Procedimentos de Readequação Sexual , Pessoas Transgênero/psicologia , Ansiedade/diagnóstico , Estudos de Casos e Controles , Disforia de Gênero/diagnóstico , Disforia de Gênero/tratamento farmacológico , Hormônio Liberador de Gonadotropina/uso terapêutico , Estudos Prospectivos , Escalas de Graduação Psiquiátrica , Testosterona/uso terapêutico , Resultado do TratamentoRESUMO
Objetivo: Conocer las alteraciones y/o trastornos del sueño en los pacientes con Enfermedad Renal Crónica Avanzada. Material y Método: Se realizó una búsqueda en las bases de datos Google Académico, Scielo, Science Direct, PubMed y Scopus. Se incluyeron artículos científicos en español e inglés y texto completo disponible. Se analizaron aquellos artículos que trataban sobre alteraciones del sueño en los pacientes en prediálisis, y en tratamiento renal sustitutivo: Hemodiálisis, Diálisis Peritoneal y Trasplante Renal. Resultados: Se han incluido 30 artículos publicados entre los años 2013 y 2018. Los pacientes con Enfermedad Renal Crónica Avanzada presentan una alta prevalencia de alteraciones del sueño, llegando a alcanzar una prevalencia de casi el 90% en pacientes en hemodiálisis y diálisis peritoneal, y 62% en pacientes con trasplante renal; y entre el 44% y el 77% en la etapa prediálisis. Las alteraciones del sueño más frecuentes encontradas, fueron: insomnio, síndrome de piernas inquietas, apnea del sueño y somnolencia diurna excesiva. Como principales medidas y tratamientos utilizados para las alteraciones del sueño en estos pacientes se han encontrado terapias tanto farmacológicas, como no farmacológicas y la combinación de ambas. Conclusiones: Las alteraciones del sueño tienen una alta prevalencia en los pacientes con Enfermedad Renal Crónica Avanzada, tanto en prediálisis como en tratamiento renal sustitutivo; siendo las más frecuentes el insomnio, el síndrome de piernas inquietas, la apnea obstructiva del sueño y la somnolencia diurna excesiva. Entre los factores de riesgo más influyentes destacan: ansiedad y depresión, Diabetes Mellitus, hipertensión arterial, problemas respiratorios y tiempo en diálisis
Objective: To know the disturbances and/or sleep disorders in Advanced Chronic Kidney Disease patients. Material and Method: A search was made in the Google Scholar, Scielo, Science Direct, PubMed and Scopus databases. Scientific articles in Spanish and English and full-text available were included. Those articles dealing with sleep disorders in patients on pre-dialysis and renal replacement therapy were analyzed: Hemodialysis, Peritoneal Dialysis and Renal Transplantation. Results: 30 articles published between 2013 and 2018 were included. Patients with Advanced Chronic Kidney Disease have a high prevalence of sleep disturbances, reaching a prevalence of almost 90% in patients on hemodialysis and peritoneal dialysis, and 62% in patients with renal transplantation; and between 44% and 77% in the pre-dialysis stage. The most frequent sleep disorders found were: insomnia, restless legs syndrome, sleep apnea and excessive daytime sleepiness. Pharmacological and non-pharmacological therapies and its combination were found as main measures and treatments for sleep disorders in these patients. Conclusions: Sleep disorders have a high prevalence in patients with Advanced Chronic Kidney Disease, both in pre-dialysis and in renal replacement therapy; being the most frequent insomnia, restless legs syndrome, obstructive sleep apnea and excessive daytime sleepiness. Among the most influential risk factors include: anxiety and depression, diabetes mellitus, high blood pressure, respiratory problems and dialysis time
Assuntos
Humanos , Insuficiência Renal Crônica/complicações , Transtorno do Comportamento do Sono REM/etiologia , Índice de Gravidade de DoençaRESUMO
No disponible
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Humanos , Feminino , Adolescente , Eritroceratodermia Variável/diagnóstico , Eritroceratodermia Variável/tratamento farmacológico , Mãos/patologia , Dermatoses do Pé/patologia , Imunoglobulina M/análiseRESUMO
Resumen Antecedentes: es importante que las investigaciones respeten normas éticas y la toma del consentimiento informado (CI) con la debida adecuación cultural y verificando su comprensión en comunidades indígenas de las regiones Andina y Amazónica, incluidas hoy en investigaciones sociales y médicas. Objetivo: determinar el grado de comprensión del CI en una comunidad aymara del Perú con un proyecto de nutrición escolar. Metodología: se realizó un estudio de campo cuasi experimental, prospectivo, de intervención educativa en Puno, en 2015. Se explicó a los líderes aymaras los objetivos y procedimientos del estudio de nutrición escolar y CI. Se confeccionó un cuestionario de conocimientos y prácticas de loncheras saludables para niños aymaras; un programa educativo de nutrición escolar y dos formatos de CI (simple y con adecuación cultural). La documentación fue evaluada por un comité de ética de la investigación. Resultados: 70 pobladores aymaras participaron del proyecto de investigación. El grado de comprensión del CI se modificó con significancia estadística luego de la intervención educativa y la adecuación cultural.
Abstract Background: Research must respect ethical norms and informed consent (IC), with appropriate cultural adaptation and verification of its understanding in indigenous communities of the Andean and Amazonian regions, including social and medical research. Objective: Determine to what extent IC is understood in an Aymara community in Peru, specifically as concerns a school nutrition project. Methodology: A prospective, quasi-experimental field study of an educational intervention was conducted in Puno during 2015. The objectives and procedures of the school nutrition project in question were explained to the local Aymara leaders, and a questionnaire was prepared on knowledge and practices regarding healthy lunch boxes for Aymara children. An educational nutrition program and two IC formats (simple and culturally appropriate) were drawn up. The documentation was evaluated by a research ethics committee. Results: Seventy (70) Aymara villagers participated in the research project. The extent to which they understood the IC was modified to a statistically significant degree subsequent to the educational intervention and adaption for cultural appropriateness.
Resumo Antecedentes: é importante que as pesquisas respeitem normas éticas e a tomada do consentimento informado (CI) com a devida adequação cultural e verificando sua compreensão em comunidades indígenas das regiões andina e amazônica, incluídas hoje em pesquisas sociais e médicas. Objetivo: determinar o grau de compreensão do CI numa comunidade aymara do Peru com um projeto de nutrição escolar. Metodologia: realizou-se um estudo de campo quase experimental, prospectivo, de intervenção educativa em Puno, em 2015. Explicou-se aos líderes aymaras os objetivos e os procedimentos do estudo de nutrição escolar e CI. Fizeram-se um questionário de conhecimentos e práticas de lancheiras saudáveis para crianças aymaras; um programa educativo de nutrição e escolar e dois formulários de CI (simples e com adequação cultural). A documentação foi avaliada por um comitê de ética da pesquisa. Resultados: 70 moradores aymaras participaram do projeto de pesquisa. O grau de compreensão do CI se modificou com significância estatística após a intervenção educativa e a adequação cultural.
Assuntos
Humanos , Pesquisa , Beneficência , Compreensão , Povos Indígenas , Consentimento Livre e EsclarecidoRESUMO
No disponible
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Síndrome Antifosfolipídica/complicações , Dermatopatias/complicações , Dermatopatias/tratamento farmacológico , Prurido/tratamento farmacológico , Aspirina/uso terapêutico , Cloroquina/uso terapêutico , Prednisona/uso terapêutico , Síndrome Antifosfolipídica/fisiopatologia , Artralgia/complicações , Febre/etiologia , Prurido/complicações , Diagnóstico Diferencial , Lúpus Eritematoso Cutâneo/complicaçõesRESUMO
Introducción. El ictus es una emergencia médica dependiente del tiempo. La rapidez en su reconocimiento y en la atención que reciben los pacientes es clave en el pronóstico. Objetivos. Analizar los tiempos de actuación médica, evaluar posibles áreas de mejora y estudiar la dotación de recursos de los centros. Pacientes y métodos. Registro prospectivo de pacientes atendidos en ocho unidades de ictus experimentadas españolas con sospecha de ictus y activación del código ictus. Se recogieron los tiempos inicio-puerta, puerta-tomografía computarizada (TC), puerta-aguja, TC-aguja e inicio-aguja. También se recogieron el método de trasporte al hospital, el tipo de ictus y las terapias de reperfusión. En cuanto a la dotación estructural de los centros, se recogieron la ratio de enfermería, la monitorización de camas, la disponibilidad de TC multimodal y resonancia magnética, y la realización de cursos de información o formación. Resultados. Se incluyeron 197 pacientes, de los cuales fueron válidos 181 (151 infartos y 30 hemorragias cerebrales). Las medianas (p25-p75) en minutos fueron: inicio-puerta, 104 (70-188); puerta-TC, 27 (19-41); TC-aguja, 30 (21-43); puertaaguja, 64 (49-83); e inicio-aguja, 156 (129-202). Se aplicaron terapias de reperfusión en 68 pacientes (el 45% de los infartos cerebrales), de los cuales el 81% fueron trombólisis intravenosas; el 7%, tratamientos endovasculares; y el 12%, una combinación de ambos. Los recursos de los centros estuvieron de acuerdo con lo recomendado por las guías clínicas. Hubo un bajo porcentaje de pacientes estudiados con resonancia magnética. Conclusión. El porcentaje de pacientes tratados con trombólisis fue muy elevado y los tiempos de los circuitos intrahospitalarios, aunque buenos, tienen margen de mejora (AU)
Introduction. A stroke is a time-dependent medical emergency. Swiftness in its recognition and in the care received by the patients plays a key role in the prognosis. Aims. To analyse the medical intervention times, to evaluate possible areas where improvements can be made and to examine the allocation of resources in the centres. Patients and methods. The study was based on a prospective register of patients with suspected stroke and stroke code activation treated in eight experienced Spanish stroke units. Onset-to-door, door-to-computed tomography (CT), door-toneedle, CT-to-needle and onset-to-needle times were collected. Information about the means of transport used to get to the hospital, the type of stroke and reperfusion therapies was also collected. With regard to the structural resources of the centres, data were gathered about the nurse-to-patient ratio, bed monitoring, availability of multimodal CT and magnetic resonance, and doing information or training courses. Results. Altogether 197 patients were included, of whom 181 (151 infarctions and 30 brain haemorrhages) were valid. The medians (p25-p75) in minutes were: onset-to-door, 104 (70-188); door-to-CT, 27 (19-41); CT-to-needle, 30 (21-43); doorto-needle, 64 (49-83); and onset-to-needle, 156 (129-202). Reperfusion therapies were applied in 68 patients (45% of the cerebral infarctions), of which 81% were intravenous thrombolyses; 7%, endovascular treatments; and 12%, a combination of the two. The resources available in the centres were in accordance with those recommended by the clinical guidelines. There was a low percentage of patients who were studied by means of magnetic resonance. Conclusion. The percentage of patients treated with thrombolysis was very high and although the times of the in-hospital circuits were good, there is still room for further improvement (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Acidente Vascular Cerebral/diagnóstico , Acidente Vascular Cerebral/epidemiologia , Serviços Médicos de Emergência/métodos , Serviços Médicos de Emergência/organização & administração , Infarto Cerebral/diagnóstico , Infarto Cerebral/epidemiologia , Reperfusão/métodos , Reperfusão/tendências , Medicina de Emergência/organização & administração , Medicina de Emergência/normas , Projetos , Terapia Trombolítica/instrumentação , Terapia Trombolítica/métodos , Estudos ProspectivosRESUMO
The objective of this study was to assess the effectiveness of the blends with different levels of lactose-maltodextrin (8:5, 10:5, and 12:5 percent w/v) during the spray-drying of the passion fruit juice. The drying was carried out in a laboratory spray dryer (Pulvis GB 22 model) at two inlet air temperatures (180 and 190 ºC), and two air pressures (0.10 and 0.20 MPa). The moisture content, hygroscopicity and vitamin C retention were evaluated in the powder obtained. Response surface plots (p<0.05) showed that the lowest values of the moisture content and hygroscopicity were reached in the temperature range of 188-190 ºC and at 12:5 percent (w/v) concentration of lactose-maltodextrin; the best vitamin C retention level occurred at 180 ºC and 0.2 MPa.
O objectivo deste estudo foi a avaliação da efectividade das misturas en diferentes níveis de lactose-maltodextrina (8:5, 10:5, 12:5 por cento w/v) durante a pulverização do sumo de maracujá. A secagem foi feita em um atomizador de laboratório de pulverização (modelo Pulvis GB 22) com 2 entradas de temperatura de ar (180 e 190 ºC), e 2 compressores de pressão de ar (0.10 e 0.20 MPa). O índice da mistura, higroscopicidade e retenção de vitamina C foram avaliados no pó obtido. As curvas de superfície de resposta (p<0.05) mostram que os valores mais baixos do índice da mistura e higroscopicidade foram alcançados no intervalo de temperatura de 188-190 ºC e com uma concentração de 12:5 por cento w/v de lactosemaltodextrina; o melhor nível de retenção de vitamina C ocorreu a 180 ºC e 0.2 MPa.
RESUMO
El pénfigo vulgar en la infancia es muy infrecuente, con poco más de 50 casos descritos en la literatura. Presentamos un nuevo caso de pénfigo vulgar en un niño de 11 años, comentando su evolución y respuesta al tratamiento y revisamos los casos comunicados en este grupo de edad, con especial atención al manejo terapéutico y al pronóstico de esta enfermedad en la infancia
A new case of pemphigus vulgaris in an 11 years-old boy is reported. Pemphigus vulgaris is infrequent in childhood, with over 50 cases previously reported. We comment the evolution and the response to treatment. We reviewed other cases reported in children, with special attention to the therapeutic and the prognosis of the disease in childhood
Assuntos
Masculino , Criança , Humanos , Pênfigo/diagnóstico , Pênfigo/tratamento farmacológico , Pênfigo/cirurgia , Prednisona/uso terapêutico , Glucocorticoides/uso terapêutico , Azatioprina/uso terapêutico , PrognósticoRESUMO
Dermatobia hominis y Cordylobia anthropophaga son los principales agentes etiológicos de miasis foruncular. Clínicamente se manifiesta como nódulos con un poro central por el cual puede observarse ocasionalmente la salida de la larva. Es un cuadro típico de zonas tropicales, que observamos en nuestro medio en turistas e inmigrantes. Presentamos un caso de miasis foruncular importado de Perú
The most common flies worldwide causing furuncular cutaneous myiasis are Dermatobia hominis and Cordylobia anthropophaga. Clinically this disease manifests nodular lesions containing a central pore, and sometimes the larva protrudes from the central opening. It is a disease typical of tropical areas, however it can also be seen in temperate zones in tourists and immigrants. Here we describe a case of furuncular myiasis imported from Peru
Assuntos
Masculino , Adulto , Humanos , Miíase/diagnóstico , Miíase/parasitologia , Administração Tópica , Peru , ViagemRESUMO
El granuloma elastolítico anular de células gigantes (GEACG) es una entidad poco frecuente, caracterizada clínicamente por placas eritematosas anulares de centro atrófico e hipopigmentado, que predominan en zonas fotoexpuestas. En la histología presentan un infiltrado granulomatoso sin formación de imagen en empalizada, compuesto por linfocitos, histiocitos y células gigantes, con fagocitosis de fibras elásticas, sin necrobiosis ni depósito de mucina. Presentamos el caso de un paciente con manifestaciones clínicas atípicas en piel no fotoexpuesta, y una histología característica de GEACG
Annular elastolytic giant cell granuloma (AEGCG) is an uncommon entity clinically characterized by erythematous annular plaques with atrophic and hypopigmented center, that predominates in sun-exposed zones. The histology shows a granulomatous infiltrate without palisading image, made up of lymphocytes, histiocytes and giant cells, with phagocytosis of elastic fibers, without necrobiosis or mucin deposit. We present the case of a male patient with atypical clinical manifestation on the non-sun exposed skin and AEGCG characteristic histology