RESUMO
Status epilepticus causes significant morbidity and mortality. A case of generalized status epilepticus followed by massive pulmonary aspiration, acute respiratory failure and transient central diabetes insipidus is presented. Seizures were promptly controlled, but the patient required mechanical ventilation and correction of polyuria with desmopressin acetate. During hospitalization mental status improved, diabetes insipidus spontaneously remitted and he was discharged without neurologic sequelae. The clinical and pathophysiological features of this case are discussed
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Diabetes Insípido/complicações , Pneumonia Aspirativa/complicações , Estado Epiléptico/etiologia , Doença Aguda , Insuficiência Respiratória/complicações , Vasopressinas/metabolismoRESUMO
Os autores apresentam um caso raro de artrite séptica por Serratia marcescens em paciente diabético; chamam a atençäo para as subpopulaçöes de pacientes possíveis candidatos a esta situaçäo
Assuntos
Idoso , Humanos , Masculino , Artrite Infecciosa , Serratia marcescens , Diabetes MellitusRESUMO
É apresentado um caso de arterite de Takayasu em uma paciente do sexo feminino de 26 anos. O quadro inicialmente manifestou-se com dispnéia, astenia, dores torácicas e de membros superiores. Havia ausência de pulso em membro superior esquerdo. Posteriormente, surgiram lesoes de pele em dorso de pés e em maos, de aspecto pelagróide, com caráter recidivante, sem haver deficiência nutricional que justificasse o fato, apresentando na biópsia de pele: discreta ceratose com focos de paraceratose e na derme papilar discreto infiltrado linfocitário perivascular. Esta concomitância sugeriu uma associaçao de arterite de Takayasu com manifestaçao cutânea
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Humanos , Feminino , Adulto , ArteriteRESUMO
Os autores apresentam dois casos de artrite reumatóide que ocorreram em pacientes com doença de Marfan, com características idênticas as reumatóides seropositivas. Justificam pela curiosidade, embora näo única na literatura mundial, de afecçöes congênitas e adquiridas do tecido conjuntivo
Assuntos
Adulto , Humanos , Feminino , Artrite Reumatoide/diagnóstico , Artrite Reumatoide/tratamento farmacológico , Síndrome de Marfan/diagnósticoRESUMO
Os autores apresentam uma rara causa de osteoporose - a homocistinúria. O paciente apresentavva osteoporose generalizada, fratura espontânea e graves complicaçöes vasculares. Säo revistos a patogenia e o quadro clínico a apontadas as sugestöes terapêuticas
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Doenças Vasculares/etiologia , Fraturas Espontâneas , Homocistinúria/etiologia , Osteoporose , Cistationina/deficiência , Diagnóstico Diferencial , Fraturas do Colo Femoral , Osteoporose/complicações , PiridoxinaRESUMO
Analisaram-se os prontuários de 25 doentes de artrite reumatóide observados ao longo de dez anos, como amostragem näo randomizada, procurando mostrar as nuanças clínicas, as complicaçöes, as interrupçöes de tratamento, os medicamentos empregados, a evoluçäo e os resultados obtidos. Esses doentes foram atendidos no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná e serviräo como comparaçäo com doentes atendidos em consultório particular
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Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Artrite Reumatoide , SeguimentosRESUMO
Descreve-se um caso fatal, numa paciente feminina com história de "sinusite crônica" e lesao em bordo interno de olho D desde há quatro meses, que evoluiu com necrose extensa de pele e tecido adjacente dos ossos da face. Apresentava concomitante lesao pulmonar bilateral. O diagnóstico, feito por biópsia profunda da lesao cutânea, foi de lesao imunoproliferativa angiocêntrica, que é o termo atual para designar a granulomatose linfomatóide, o granuloma letal de linha média e o linfoma angiocêntrico. O interesse da apresentaçao desta doença é que ela entra no diagnóstico diferencial das vasculites, particularmente na granulomatose de Wegener
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Humanos , Feminino , Adolescente , Granulomatose com Poliangiite , Linfoma , VasculiteRESUMO
Descrevem-se achados pleuropulmonares em pacientes de lúpus eritematoso sistêmico, necropsiados no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, ressaltando também a dificuldade para estabelecer se os achados clínicos se devem à própria doença ou a diversas complicaçöes
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Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Feminino , Lúpus Eritematoso Sistêmico/patologiaRESUMO
Os autores apresentam um caso de mixoma cardíaco cuja única sintomatologia era um quadro clínico articular. A paciente, que já tinha dez anos de observaçäo, sem diagnóstico, foi operada, com ampla ressecçäo do tumor e involuçäo clínica. Julgam os autores, com outros casos revistos na literatura, que o mixoma pode simular uma colagenose