Biology and clinical utilization of mesenchymal progenitor cells

Within the complex cellular arrangement found in the bone marrow stroma there exists a subset of nonhematopoietic cells referred to as mesenchymal progenitor cells (MPC). These cells can be expanded ex vivo and induced, either in vitro or in vivo, to terminally differentiate into at least seven types of cells: osteocytes, chondrocytes, adipocytes, tenocytes, myotubes, astrocytes and hematopoietic-supporting stroma. This broad multipotentiality, the feasibility to obtain MPC from bone marrow, cord and peripheral blood and their transplantability support the impact that the use of MPC will have in clinical settings. However, a number of fundamental questions about the cellular and molecular biology of MPC still need to be resolved before these cells can be used for safe and effective cell and gene therapies intended to replace, repair or enhance the physiological function of the mesenchymal and/or hematopoietic systems

La ley de células troncales alemana: contenido y crítica

En este trabajo, el autor analiza la nueva ley alemana sobre células madre, aprobada por el parlamento alemán el 10 de Mayo de 2002. En esta ley se prohíbe con carácter general la investigación con células madre de origen embrionario, aunque se permite bajo una serie de requisitos muy estrictos. También se analizan temas como el conflicto que surge a raíz de una muy estricta protección del embrión, como ocurre en esta ley, y el derecho constitucional a la investigación científica. También se hace una referencia a los problemas derivados de la falta de claridad de determinados artículos (AU)

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Aplicación terapéutica de las células troncales adultas y embrionarias. ¿Mito o realidad? / Therapeutic applications of the adult truncate cells and the embryonic: myth or reality?

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Leucemia de células plasmáticas. Descripción de un caso / Plasma cell leukaemia: a case study

La leucemia de células plasmáticas (LCP) es una patología infrecuente con pobres resultados, asociados a resistencia al tratamiento y a una supervivencia corta. No está bien definido el tipo óptimo de tratamiento. Presentamos un nuevo caso de LCP con factores de muy mal pronóstico y una buena respuesta a la quimioterapia. Este hecho es poco frecuente y hay pocos casos en la literatura (AU)

Terapia celular en la diabetes mellitus / Cellular therapy in diabetes mellitus

Un control riguroso de la glucemia, principalmente en los pacientes con diabetes tipo 1, requeriría la regeneración funcional del páncreas dañado. Los estudios clínicos recientes sobre implante de islotes pancreáticos procedentes de donantes en pacientes diabéticos han alimentado las expectativas de un tratamiento generalizado basado en esta metodología; no obstante, existe una gran desproporción entre los posibles donantes y el número de pacientes con diabetes que podrían recibir este tratamiento. Esta falta de órganos y tejidos que podría permitir una terapia celular, no sólo para la diabetes sino para otras enfermedades que requieren igualmente un recambio celular, ha relanzado recientemente la investigación sobre las posibilidades terapéuticas de las denominadas células madre pluripotenciales. La presente revisión incluye algunos resultados previos de nuestro laboratorio sobre la obtención de células productoras de insulina a partir de células madre embrionarias de ratón y su utilización en ratones diabéticos (AU)

Alteraciones liquenoides en la uña comoúnica manifestación externa de laenfermedad del injerto contra el huésped / Lichenoid nail changes as sole external manifestation of grafz vs. host disease

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Algunos aspectos éticos sobre la implantación de las nuevas tecnologías

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Células troncales humanas: aspectos científicos y éticos. Presentación / Human stem cells: ontological and ethical approaches. Presentation

El establecimiento de cultivos celulares humanos en el laboratorio es una esperanza para la Medicina regenerativa del futuro, de ahí la importancia de la investigación con células troncales embrionarias (células ES) y adultas (células AS) cuya eficacia clínica y valoración ética son diferentes. En un ámbito de diálogo y deliberación, la Bioética trata de hacer juicios de valor sobre los hechos biológicos y biomédicos. Para tratar los aspectos científicos y éticos de la utilización de las células troncales, la Real Academia Nacional de Farmacia, organizó una sesión científica en la que se planteó si existen paradigmas plurales en relación con la visión ontológica y ética del embrión humano (Dr. Carlos Alonso Bedate), la racionalidad terapéutica en la Medicina regenerativa con células troncales embrionarias y adultas (Dra. Natalia López Moratalla) y los mitos y realidades de su aplicación terapéutica (Dr. Pedro Cuevas Sánchez) (AU)

Coleta de células progenitoras periféricas por método de hemaféreses / A Guideline of peripheral blood progenitor cells collect by hemapheresis

Os autores apresentam uma proposta de protocolo para coleta de células progenitoras periféricas destinadas aos transplantes autólogos e alogênicos de Medula Ossea obtidas por método de hemaféreses e utilizados no Hospital das Clínicas e Hemocentro da Unicamp. Este documento visa uniformizar e informar os valores, doses e volumes necessários para a elaboraçäo de um concentrado de células progenitoras periféricas que permitam enxertamento eficaz, seguro e duradouro, bem como as definiçöes dos controles e parâmetros necessários. Säo apresentados os critérios de inclusäo, tanto para doadores normais alogênicos como para pacientes que faräo doaçäo para o transplante autólogo; os cuidados necessários para garantir a segurança dos procedimentos, bem como as condutas nas reaçöes. Säo apresentadas as rotinas técnicas utilizadas nos equipamentos disponíveis em nossa instituiçäo.

La racionalidad terapéutica en la Medicina regenerativa con células troncales embrionarias o de adulto / The therapeutic rationality in the regenerative medicine with embryonic truncates cells or adult cells

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Embryonic stem cell research: can the law balance ethical, scientific and economic values? Part II

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Estudo randomizado comparativo do transplante alogênico de medula óssea e células progenitora periférica, mobilizada por G-CSF, näo manipulada em neoplasias hematológicas

Resumo: Este é um estudo randomizado, desenvolvido com base alogênica de medula óssea (MO) e aqueles de células progenitoras periféricas (CPP), os quais säo utilizados no tratamento de doenças hematológicas malignas. Para tal, deu-se ênfase à pega, à doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH) aguda e crônica, bem como às sobrevidas dos pacientes. De 02/1995 até 10/1997, 40 pacientes receberam um transplante HLA adêntico, originado da MO (grupo A) ou CPP (grupo B). O total de pacientes avaliáveis no final do estudo foi de 19 (gurpo A) e 18 (grupo B), respectivamente. A mediana de idade foi de 35 anos (17-56) no grupo A e 29,5 (9-51) no grupo B (P=0,17). O regime de condicionamento utilizado foi Bu (16)/Cy(120) em 16 pacientes no grupo A e 17 no grupo B; Bu(16)/Cy(120)/VP-16(40) em 3 pacientes no grupo A e Cy (120)/irradiaçäo corporal total (ICT)(13,2Gy) em 1 paciente no grupo B. A profilaxia da DECH utilizada foi ciclosporina (CSP)/Metotrexato em 16 pacientes no grupo A e em pacientes no grupo B; e 3 pacientes receberam CSP/prednisona no grupo A, As CPP foram mobilizadas com G-CSF, 10ug/kg/dia, durante 5 dias e colhidas no quinto dia, em uma única sessäo de aférese, na maioria dos pacientes. O conteúdo mediano de células CD34+x10.6/kg/receptor foi de 5,26(1,19-15,55) no grupo A e 4,71(1,26-71,61) no grupo (P=0,40). A mediana de dias para se atingir o número absoluto de neutrófilos (NAN)>0,5 x 10/foi de 18(13-30) no grupo A e 16(11-25)no grupo B(P=0,15).