Embracing the (r)evolution of social media and digital scholarship in pediatric nephrology education.

Free Open-Access Medical Education (FOAMed) has transformed medical education in the past decade by complementing and substituting for traditional medical education when needed. The attractiveness of FOAMed resources is due to their inexpensive nature, wide availability, and user ability to access on demand across a variety of devices, making it easy to create, share, and participate. The subject of nephrology is complex, fascinating, and challenging. Traditional didactic lectures can be passive and ineffective in uncovering these difficult concepts and may need frequent revisions. Active teaching methods like flipped classrooms have shown some benefits, and these benefits can only be multifold with current social media tools. Social media will inspire the involvement of students and allow them to create and share educational content in a "trendy way," encouraging the participation of their peers and thus building an educational environment more conducive to them while promoting revision and retainment. FOAMed also promotes asynchronous learning, spaced learning, microlearning, and multimodal presentation with a meaningful variation. This article discusses the evolution of digital education, social media platforms, tools for creating and developing FOAMed resources, and digital scholarship.

A propósito de la onconefrología: enfermedad renal crónica en pacientes oncológicos no hospitalizados / About of onco-nephrology: Chronic kidney disease in oncology patients not hospitalized

No disponible

A future for nephrology? / Um futuro para a nefrologia?

ABSTRACT It is interesting that some of my predictions came true and some did not, but I think the jury is still out on many of them. I start to remind everyone on the glorious past of Nephrology, from the physiology, translational and methodological discoveries that have contributed to the development of our discipline. I predict that the Academic branch of Nephrology will continue to excel in three domains: Creative Research,Teaching (Training) and Innovative Clinical Care. I forsee dramatic changes in Nephrology practice in the short term (10 years) and I discuss which areas will have a most dramatic impact. Many developments will likely curtail the growth of CKD and decrease the burden of ESRD on society. The greatest challenge will be to ensure that what can be done to alleviate suffering and premature death from kidney disease will be done, in a cost-effective manner, and that all patients with kidney disease have reasonable and timely access to care for their illnesses. Nephrologists practicing in the second quarter of the 21st Century and beyond will be justifiably proud of their discipline, just as their predecessors have.

RESUMO É interessante que algumas de minhas previsões tenham se tornado realidade e outras não, mas acredito que algumas das que não se realizaram ainda têm chance de se concretizarem. Inicio relembrando a todos sobre o glorioso passado da Nefrologia, da fisiologia às descobertas translacionais e metodológicas que contribuíram para o desenvolvimento de nossa disciplina. Prevejo que o ramo acadêmico da Nefrologia continuará a se destacar em três domínios: Pesquisa Criativa, Ensino (Treinamento) e Cuidados Clínicos Inovadores. Vejo mudanças dramáticas na prática de Nefrologia no curto prazo (10 anos) e discuto quais áreas terão o maior impacto. Muitos acontecimentos provavelmente restringirão o crescimento da DRC e diminuirão o peso da ESRD na sociedade. O maior desafio será garantir que "o que pode ser feito" para aliviar o sofrimento e a morte prematura por doença renal "será feito", de forma economicamente viável. Outro desafio é ver que todos os nefropatas tenham acesso razoável e a tempo ao tratamento de suas doenças. Os nefrologistas praticando essa disciplina, no primeiro trimestre do século XXI e além, terão justificável orgulho de sua disciplina, da mesma forma como tiveram seus predecessores.

The rise of #SocialMedia in the Nephrology world / El crecimiento de las redes sociales en el ámbito de la nefrología

Social media (SoMe) use has increased exponentially in the last decade and is having a profound impact on the Nephrology world. The use of these platforms is contributing to continuous educational and professional development by exposing nephrologists to new research, allowing them to connect with experts, to exchange experiences, or to engage in scientific debates. Here, we introduce the basics of SoMe, focusing on Twitter because it is the most popular SoMe platform used by the medical community for professional purposes. We will review the main education platforms and tools available, such as visual abstracts, blogs, tweetorials, videos, and podcasts. We will also focus on their different applications for educational purposes such as online journal clubs, webinars, or online games. The role of SoMe in academic promotion, dissemination of research, expansion of nephrology societies and coverage of scientific events will also be discussed. In the end, we will reflect on SoMe risks and limitations, much-needed developments in SoMe platforms and the challenges ahead of us

Durante la última década, el uso de las redes sociales ha crecido de manera exponencial y está teniendo un profundo impacto en el ámbito de la nefrología. El uso de estas plataformas contribuye al desarrollo educacional y profesional continuo gracias a que expone a los nefrólogos a nuevas investigaciones, lo que les permite contactar con expertos, intercambiar experiencias o mantener debates científicos. A continuación, exponemos los fundamentos de las redes sociales y nos centramos en Twitter por ser la plataforma de redes sociales más popular en la comunidad médica para fines profesionales. Revisaremos las principales plataformas educativas y herramientas disponibles, como resúmenes visuales, blogs, tweetorials, vídeos y podcasts. También nos centraremos en las diferentes aplicaciones con fines educativos como clubs de revistas online, webinars y juegos online. También se analizará el papel de las redes sociales en la promoción académica, la divulgación científica, la expansión de las sociedades de nefrología y la cobertura de eventos científicos. Finalmente, reflexionaremos sobre los riesgos y las limitaciones de las redes sociales, los tan necesarios desarrollos en algunas plataformas de redes sociales y las dificultades que nos esperan

Diseño de un método de evaluación y mejora de la calidad asistencial en Nefrología mediante técnica Delphi / Designing a method to assess and improve the quality of healthcare in Nephrology by means of the Delphi technique

Antecedentes: La libre elección no es fácil cuando se carece de información adecuada. Para ello son necesarios métodos de evaluación de la calidad asistencial que ofrezcan al paciente una información integral y comprensible de los servicios hospitalarios. Objetivos: Definir una propuesta metodológica para evaluar la calidad asistencial de los servicios hospitalarios, cuyos resultados sirvan para ofrecer una información útil al ciudadano. La propuesta debe fundamentarse en el consenso y en la experiencia de los especialistas médicos y definir complementariamente vías de mejora. Métodos: Estudio Delphi sobre calidad asistencial en Nefrología, estructurado en tres apartados: evaluación de resultados, medios necesarios para la calidad, e importancia del consejo médico y de la encuesta a especialistas. El cuestionario fue cumplimentado por un panel formado por 32 nefrólogos. Resultados: Los nefrólogos aceptaron 55/62 (89 %) de los criterios de resultados en calidad asistencial. También aceptaron 87/92 (95 %) de los medios propuestos para la calidad asistencial. El 81 % de los nefrólogos consideró de actualidad el consejo médico de un especialista a un paciente acerca del servicio donde podrían tratar mejor su enfermedad. Un 86 % creyó oportuno incluir encuestas sobre consejo médico como criterio adicional en la evaluación de la calidad asistencial. Conclusiones: Es posible obtener una propuesta metodológica consensuada para la evaluación y mejora de la calidad asistencial que incluya resultados de calidad asistencial, medios para la calidad asistencial y el consejo médico derivado de encuestas a especialistas para identificar los mejores servicios. Este método podría facilitar una orientación fiable y comprensible para el ciudadano (AU)

Background: Free choice is not easy when there is a lack of information. Methods for evaluating quality of care to provide patients with comprehensive and understandable information on hospital departments are therefore necessary. Objectives: To draft a methodological proposal for evaluating quality of care of hospital departments, the data of which can provide citizens with useful care quality information. The proposal should be based on consensus and on the experience of medical specialists, defining thus complementary paths to improvement. Methods: A Delphi study on the quality of care in Nephrology, comprising three phases: assessment results, necessary means for quality, and importance of medical advice and surveys among specialists. The questionnaire was administered to a panel of 32 nephrologists. Results: The nephrologists accepted the outcome criteria on quality of care 55/62 (89%), as well as the proposed means for quality of care 87/92 (95%). 81% of the nephrologists reported the validity and topicality of providing patients with specialist advice as to the most adequate department to better treat their kidney diseases. 86% of the panellists deemed appropriate to include surveys on medical advice as additional criteria for the evaluation of quality of care. Conclusions: It is possible to obtain a consensus-based methodological proposal for the evaluation and improvement of quality of care which includes results on quality of care, means for quality of care, and medical advice based on surveys carried out among specialists to identify the best Nephrology departments. This method could provide reliable and understandable guidance for citizens (AU)

Resultados de un programa de coordinación y de información clínica compartida entre nefrología y atención primaria / Results of a Coordination Programme and Shared Clinical Information between Primary Care and Nephrology

Introducción: La elevada prevalencia de la enfermedad renal crónica (ERC) en la población general ha creado la necesidad de desarrollar una coordinación entre la atención especializada nefrológica y la atención primaria. Aunque diversos sistemas se han desarrollado para coordinar este proceso, la presentación de resultados es escasa y a veces contradictoria. Objetivo: Presentar los resultados de un programa de coordinación entre atención primaria y atención especializada nefrológica mediante consultorías y un sistema de información clínica compartida para facilitar la comunicación y mejorarlos criterios de derivación de los pacientes. Métodos: Elaboración de un programa consensuado entre la dirección médica de atención primaria y nefrología basado en los criterios del «Documento de consenso entre la S.E.N. y la semFYC» y en un protocolo de estudio y tratamiento de la hipertensión arterial (HTA). Explicación e implantación en los equipos de atención primaria. Creación de un programa deagendas de consultorías en atención primaria tanto presenciales como vía correo electrónico de nefrólogos. Implantación de un programa de formación continuada en enfermedades renales y en HTA durante las consultorias presenciales. Progresivo desarrollo en un período de 3 años (2007-2010)en un área de 426.000 habitantes con 230 médicos de familia. Utilización de un sistema de información clínica compartida llamado «Salut en Xarxa» que permite el acceso a informesclínicos, diagnósticos, prescripciones, analíticas y curso (..) (AU)

Introduction: The high prevalence of chronic kidney disease(CKD) in the general population has created a need to coordinate specialised nephrology care and primary care. Although several systems have been developed to coordinate this process, published results are scarce and contradictory. Objective: To present the results of the application of a coordinated programme between nephrology care and primary care through consultations and a system of shared clinical information to facilitate communication and improve the criteria for referring patients. Methods: Elaboration of a coordinated care programme by the primary care management team and the nephrology department, based on the SEN-SEMFYC consensus document and a protocol for the study and management of arterial hypertension (AHT).Explanation and implementation in primary health care (..) (AU)

NEFROLOGIA digital. Un proyecto para los próximos años / No disponible

No disponible

Las recomendaciones clínicas: una oportunidad para la trasladar la investigación desde las redes de investigación a través de las Sociedades científicas / No disponible

No disponible

Feminización y ejercicio de la nefrología / Feminisation and nephrology

La nefrología es una de las especialidades médicas con mayor índice de feminización, lo que lleva a una reflexión sobre su repercusión en la investigación aplicada. Las nefrólogas participan en los grupos de trabajo y en proyectos de investigación de la Sociedad Española de Nefrología en la misma proporción en que contribuyen a la sociedad, alrededor del 40%, y son la mitad de los especialistas en nefrología que se han doctorado en medicina. Sin embargo, caen a la quinta parte en los proyectos de investigación clínica más avanzados. Si la nefrología es una de las especialidades mejor equilibradas para asumir el previsible aumento de la demanda asistencial a medio plazo, la participación femenina dirigida a la investigación clínica es fundamental. Sin ignorar otros focos de interés, los proyectos de investigación en los ámbitos de la epidemiología y de la calidad orientados a la salud renal pueden ser de particular atractivo para las nefrólogas (AU)

Feminisation in nephrology is very high and their consequence in clinical research appears as an interesting focus. Nephrologist women participate to working groups and research projects of the Sociedad Española de Nefrología in similar percentage than they contribute to society, more or less 40%. Nephrologist women are half of medicine PhD. However, nephrologists women are represented the fifth part in advanced projects within clinical research. If the nephrology is a speciality which will be able to keep up with the increasing of the assistance demand, the participation of the women in the clinical research is basic. Without looking down on the other topics, the clinical research within epidemiology and quality about the renal health could be particularly attractive for the women in nephrology (AU)

Desarrollo de la Nefrología Pediátrica en el Hospital Universitario Vall d´Hebron / Development of pediatric nephrolgy in the University Hospital Vall d´Hebron

El desarrollo de la nefrología pediátrica ha sido paralelo al significativo aumento de la superviciencia de niños y adolescentes con enfermedad renal en las últimas décadas. El Servicio de Nefrología Pediátrica del Hospital Universitario Vall d´Hebron (HUVH( es el servicio terciario de referencia de la subespecialidad en la red sanitaria pública de Catalunya e Islas Baleares. Los hitos más representativos en su historia han sido los siguientes: 1970 primera hemodiálisis (HD) pediátrica del Estado, 1981 primer transplante de riñon (TxR) pediátrico, 1994 primer traspaltne hepato-renal del Estado y 2008 acreditación como unidad de referncia CSUR para TxR pediátrico. En la actualidad, la actividad clínica del servicio se focaliza en los programs de TxR, diálisis, enfermedad renal crónica (ERC) y enfermedades renales minoritarias del niño y adolescente. Asimsimo, el servicio realiza una intensa actividad docente e investigadora en el campo de la subespecialidad. Los principales retos actuales son los progrmas de cronicidad específicos, y la transferencia protocolizada de los adolescentes a los servicios de nefrología de adultos (AU)

Pediatric Nephrology discipline has been developed simultaneously with the remarkable improvement of life expectancy occurred in children and adolescentes with renal disease during the past decades. The Pediatric Nephrology Service of the Universitary Hospital Vall d´Hebron (HUVH) is the major service of the public health system for Catalunya and Balear Islands in the subspeciality. The most representative milestones of the Sevice were: first pediatric hemodialisis (HD) in Spain in 1970; first peditric kidney transplant (KTx) in1981; first combined liver and kidney transplant in the country in 1994, and acreditation as reference center CSUR for pediatric KTx in 2008. Currently, clinical activity is mostly focused on KTx, dialysis, chronic kidney disease, and rare renal diseases in children and adolescents. Further, the service is active in teaching and research in the field. Major current chalenges are the development of chronicity programmes and protocolized transfer of care of adolescents from pediatric to adult Nephrology Services (AU)

Servicio de nefrología Infantil del Hospital Universitario la Paz / Pediatric Nephrology Department in the Hospital Universitario La Paz

El servicio de Nefrología Infantil, desde sus inicios como Unidad, ha ido adaptándose a los progresos en el campo de la nefrología clínica, la diálisis y el trasplante. Podemos ofertar todas las técnicas de terapia sustitutiva con una amplia experiencia y muy buenos resultados. Asimismo, contamos con equipos multidisciplinarios para atender de forma integral al niño con estas patologías (AU)

Nephrology Pediatric Service has adapted to the progress in the field of clinical nephrology, dialysis and transplantation. We can offer all kind of replacement therapy techniques with extensive experience and good results. We also have multidisplinary teams to address comprehensively the child with these pathologies (AU)

Características de los artículos publicados en las revistas «Matronas Profesión» y «Enfermería Nefrológica» durante los años 2001-2004 / Characteristics of the articles published in "Matronas Profesión" and "Enfermería Nefrológica" from 2001 to 2004

Objetivo. Conocer las características de los artículos publicados en las revistas Matronas Profesión (MP) y Enfermería Nefrológica (EN) durante los años 2001-2004. Diseño. Estudio observacional, descriptivo y transversal. Material y método. Las unidades de estudio fueron todos los artículos publicados durante estos 4 años en ambas revistas, excepto los editoriales. Se confeccionó una parrilla para efectuar el vaciado de las revistas. La recogida de los datos se realizó de manera independiente por dos personas para garantizar la fiabilidad de la información. Se recogió información sobre las características de cada uno de los artículos, de los autores y de las referencias bibliográficas. Sobre los artículos originales también se recogió el tipo de metodología utilizada, cuantitativa o cualitativa. Resultados. Se han analizado 188 artículos, 80 (42,6%) de MP y 108 (57,4%) de EN. Los más frecuentes en EN han sido los artículos originales (47,2%) y en MP los de formación continuada (36,3%). El principal tema de estudio de EN ha sido la hemodiálisis (41,7%) y de MP el parto (15%). El número de autores por artículo es similar (4) en ambas revistas, así como las comunidades autónomas con más producción (Cataluña, Andalucía y Madrid), aunque con diferente distribución en ambas revistas. Conclusiones. La revista EN presenta el mayor número de trabajos originales y la revista MP tiene una mayor calidad en el apartado de bibliografía. Cada una de las revistas presenta algunos aspectos que deberían mejorar para aumentar su calidad científica (AU)

Objective. To determine the characteristics of the articles published in “Matronas Profesión” (MP) and Enfermería Nefrológica” (EN) from 2001 to 2004.Design. An observational, descriptive, cross-sectional study. Material and methods. The study focused on all the articles, with the exception of editorials, published over those four years in the aforementioned journals. Access to the articles was attained, and the data was collected by two independent researchers in order to guarantee the reliability of the information. The characteristics of each article, the authors and the reference list were recorded. The original articles were characterized according to whether the methodology utilized was quantitative or qualitative. Results. The authors analyzed 188 articles, 80 (42.6%) from MP and 108 (57.4%) from EN. Original articles predominated in EN (47.2%), whereas articles focusing on continuing education were most common in MP (36.3%). In EN, the subject most frequently dealt with was hemodialysis (41.7%) and in MP, childbirth (15%). The mean number of authors per article was similar (4) in the two journals, as were the Spanish Autonomous Communities with the greatest production (Catalonia, Andalusia and Madrid), although the distributions differed from one journal to the other. Conclusions. EN offers more original articles, while the quality of the reference lists is greater in MP. Both journals present certain aspects in which they should improve in order to increase their scientific quality (AU)

Biobancos: una nueva herramienta para la investigación clínica / No disponible

No disponible

Papel del patólogo ante los retos de la nefrología moderna. En busca de una solución / Role of the pathologist in modern nephropathology. In search of solutions

La prevalencia de las enfermedades renales que causaninsuficiencia renal crónica es una realidad preocupante, porla gran morbilidad y el elevado coste sanitario que provocan.A pesar del gran desarrollo de técnicas diagnósticas yterapéuticas que culminan con el trasplante renal, la biopsiarenal sigue siendo el mejor método diagnóstico para identificarun proceso patológico concreto. En los últimos añosesta técnica no solo es útil para el diagnóstico, sino tambiénpara establecer criterios objetivos de pronóstico y sensibilidada un determinado tratamiento, como de hecho ocurre enel trasplante. Una metodología correcta en el estudio de lapatología renal exige clásicamente una técnica depuradaque se inicia con el procesamiento tisular, continúa con elestudio de inmunofluorescencia y/o inmunohistoquímica yel análisis ultraestructural y termina con la aplicaciónpotencial de la biología molecular. Es una exigencia científicay ética para cualquier médico el rentabilizar al máximocualquier prueba diagnóstica. Pero esta metodología, que escomplicada y costosa, no será rentable si no va sumada a ladedicación y la experiencia del patólogo. El paciente, el clínicoy la misma complejidad de las enfermedades renalesexigen cada vez más a los servicios de Anatomía Patológicala subespecialización. En nuestro país, como consecuenciade nuestra planificación hospitalaria, existe una excesivadispersión de servicios y especialidades médicas queimpide en gran manera la experiencia del patólogo, sobretodo en hospitales con limitado número de biopsias. (...) (AU)

The high incidence of renal diseases leading to chronicrenal failure is a serious health problem, due to their significantmorbidity and significant financial burden on healthcare services. Despite the improvement in the outcome ofrenal transplants due to advances in diagnostic and therapeuticmethods, the role of the pathologist and the overall importanceof renal biopsy evaluation continues to be crucial. Inrecent years it has become evident that renal biopsy providesnot only the histopathological diagnosis, but is also of paramountimportance in establishing therapeutic and prognosticguidelines. The correct management of the biopsy is essentialfor an accurate diagnosis. Methods required for histopathologicalstudy of renal biopsies include routine lightmicroscopy, immunofluorescence and/or immunohistochemistry,ultrastructural evaluation and, increasingly, the use ofmolecular biology. The maximum benefit should be obtainedfrom any diagnostic test, for both scientific as well as ethicalreasons, and due to the complicities of renal pathology andthe high financial costs involved, a successful outcome canonly be achieved with efficient and experienced renal pathologists.For this reason, subspecialization in almost all branchesof pathology is increasingly becoming both an ethicalrequirement and a practical necessity. In Spain, hospitalorganization frequently results in duplication of services indifferent departments and thus many centres may examineonly small numbers of samples, making it difficult for renalpathologists to improve their experience. A joint strategy issuggested to address this problem: centralization of the interpretationof renal biopsies in centres adequately equipped for (...) (AU)