Fatores associados ao near miss materno em um hospital universitário / Factors associated to maternal near miss on a university hospital / Factores asociados con el near miss materno en un hospital universitário

RESUMO

Near miss materno refere-se à quase morte materna no período de gestação, parto e puerpério. Este estudo teve como objetivo analisar o perfil epidemiológico de mulheres com near miss materno em relação às suas características e o desfecho perinatal em um hospital de referência regional, onde não há registro de dados sobre esse tema. Estudo analítico, transversal, quantitativo-exploratório, realizado por levantamento de prontuários de gestantes e puérperas internadas entre janeiro a dezembro de 2017. A análise apontou razão de near miss materno de 18,8/1000 nascidos vivos, maior proporção entre 20-34 anos de idade, 75% pretas ou pardas. 32,7% tiveram hemorragias, 28,6% doenças hipertensivas, 66,7% partos prematuros. Critérios de distúrbios da coagulação, perda da consciência e ausência de pulso, transfusão maciça, uso de drogas vasoativas e intubação orotraqueal não relacionado à anestesia foram associados ao óbito. A alta razão de near miss materno demonstra a magnitude desta problemática em nível local. (AU)

ABSTRACT

"Maternal near miss" means the near death of mothers during pregnancy, childbirth or puerperium. This study aims to analyze the epidemiological profile of women who go through maternal near miss in relation to their characteristics and perinatal outcome in a regional reference hospital, where there are no data record on this topic. This is a cross-sectional, quantitative-exploratory, analytical study, and it was carried out with through surveys of medical records of pregnant and postpartum women who were hospitalized between January and December of 2017. The analysis indicates a reason of maternal near miss of 18.8/1,000 live births, the largest proportion between 20-34 years of age, 75% were black or pardas. 32.7% had hemorrhages, 28.6% had hypertensive diseases, 66.7% premature births. Criteria associated with death were coagulation disorders, loss of consciousness and absence of pulse, massive transfusion, use of vasoactive drugs and orotracheal intubation unrelated to anesthesia. The high ratio of maternal near miss shows the magnitude of this problem at the local level.

RESUMEN

Near miss materno se refiere a la casi muerte de la madre en el embarazo, el parto y el puerperio. El objetivo de este estudio fue analizar el perfil epidemiológico de las mujeres con near miss materno en relación con sus características y el resultado perinatal en un hospital de referencia regional, donde no existe ningún registro de datos sobre este tema. Estudio analítico, transversal, cuantitativo y exploratorio, realizado mediante una encuesta de los registros médicos de las mujeres embarazadas y puérperas que fueron internadas entre enero y diciembre de 2017. El análisis apuntó a una tasa de near miss materno cercana a 18,8/1000 nacidos vivos, mayor proporción entre los 20 y 34 años de edad, 75% negras o pardas. El 32,7% tuvo hemorragias, el 28,6% enfermedades hipertensivas, el 66,7% partos prematuros. Los criterios de los trastornos de la coagulación, la pérdida de conciencia y la ausencia de pulsación, la transfusión masiva, el uso de drogas vasoactivas y la intubación orotraqueal no relacionada con la anestesia se asociaron a la muerte. La elevada tasa de near miss materno demuestra la magnitud de este problema a nivel local.