Propuesta para obtener consistencias líquidas para la evaluación de la disfagia / Proposal to obtain liquid consistencies for dysphagia assessment

RESUMEN

La iniciativa internacional para la estandarización de la dieta de disfagia (IDDSI) clasifica la viscosidad de los líquidos por niveles y determina metodologías específicas para evaluar cada consistencia. Con todo, la iniciativa no determina las medidas específicas de espesante requeridas para obtener cada nivel de viscosidad y sugiere hacer adaptaciones de acuerdo con las condiciones particulares de aplicación. Este estudio desarrolló una propuesta para la preparación de viscosidades mediante pruebas experimentales en las que se controló rigurosamente la cantidad de espesante y agua haciendo uso de instrumentos de mezclado de fácil acceso en entornos clínicos (vasos plásticos, jarra de agua, baja lenguas para integrar los elementos y cronómetro para considerar el tiempo de fraguado). Posterior a ello, cada nivel de viscosidad obtenido fue evaluado con el test de flujo propuesto por las IDDSI. Como resultado, este estudio especifica las cantidades necesarias de agua y espesante para conseguir viscosidad en bebidas de 0-4. Los hallazgos presentados, tienen en cuenta factores influyentes como la ubicación geográfica, temperatura y altitud. Se espera que esta propuesta incida en las dinámicas de evaluación de la deglución en el área clínica colombiana de forma que esta sea más precisa y eficaz. Finalmente, es pertinente realizar futuras investigaciones que determinen medidas específicas de espesante para lograr cambios en la viscosidad de líquidos diferentes al agua e igualmente necesario, replicar esta propuesta con otros espesantes de más fácil acceso para los usuarios y que tengan en cuenta otros aspectos como la palatabilidad

ABSTRACT

The International Dysphagia Diet Standardisation Initiative (IDDSI) classifies the viscosity of liquids by levels and determines specific methods to evaluate each consistency. However, the initiative does not determine the specific measures of thickener required to obtain each level of viscosity and suggests making adaptations according to the particular conditions of application. This study developed a proposal for the preparation of viscosities through experimental tests in which the amount of thickener and water was rigorously controlled using mixing instruments that were easily accessible in clinical settings (plastic cups, pitcher of water, tongue depressors to integrate the elements and timer to consider setting time). After that, each level of viscosity obtained was evaluated with the flow test proposed by the IDDSI. As a result, this study specifies the required amounts of water and thickener to achieve drinks viscosities 0-4. The findings presented take into account influencing factors such as geographic location, temperature and altitude. It is expected that this proposal will affect the dynamics of swallowing assessment in the Colombian clinical area so that it is more precise and effective. Finally, it is pertinent to carry out future investigations that determine specific measures of thickener to achieve changes in the viscosity of liquids other than water and it is equally necessary to replicate this proposal with other thickeners that are easier for users to access and that take into account other aspects such as palatability.