Open adrenalectomy: A 20-year review of our experience in a developing country.

ABSTRACT

Introduction: The aim of this study was to present our 20-year experience regarding open adrenalectomy (OA) during laparoscopic era in a developing country Turkey. Materials and Methods: A retrospective and descriptive study of patients with adrenal mass undergoing OA in the surgery department of our hospital, between January 1993 and January 2013, was carried out. All operations were performed by two surgeons. Results: Ninety patients who underwent OA in our clinic were reviewed retrospectively. The mean number of adrenal operations per month during this period was 0.38 ± 0.12. The patient included 35 men (38.8%) and 55 women (61.2%), with a mean age of 46.4 ± 17 years. The mean body mass index was 28.4 ± 5.25, and the mean American Society of Anesthesiologists score was 2.6 ± 0.57. The mean operative time was 88 ± 27 min. The mean maximum diameter of all the lesions was 4.8 ± 1.3 cm (range 1.2-21 cm). The mean blood loss was 118 ± 23 ml during the operations. Postoperative complications were observed in four patients (5.5%). There was no mortality. The length of hospital stay was 6.2 ± 2.1 days. The most frequent type of the histological type was benign adenoma (48.8%). Conclusion: OA in a developing country is a safe method as an alternative for laparoscopic adrenalectomy which has a difficult learning curve.

RésuméIntroduction: Le but de cette étude est de présenter nos 20 ans dæexpérience de læadrénalectomie ouverte (OA) lors de la laparoscopie dans un pays en développement. Matériaux et méthodes Une étude rétrospective et descriptive a été prévue dans le service de chirurgie générale de notre hôpital, incluant des patients ayant subi entre janvier 1993 et janvier 2013 une adrénalectomie ouverte pour une masse adrrénalienne. Toutes les opérations ont été effectuées par 2 chirurgiens. Résultats Quatre-vingt-dix patients qui ont subi une adrénalectomie ouverte dans notre clinique ont été évalués rétrospectivement. Le nombre moyen dæopérations adrénaliennes par mois au cours de cette période était de 0,38 ± 0,12. Læâge moyen des patients était de 46,4 ± 17 ans 35 (38,8%) étaient des hommes et 55 (61,2%) étaient des femmes. Læindice de masse corporelle (IMC) moyen était de 28,4 ± 5,25 et le score moyen de læAmerican Society of Anesthesiologists (ASA) était de 2,6 ± 0,57. La durée moyenne d'opération était de 88 ± 27 minutes. Le diamètre moyen de toutes les lésions était de 4,8 ± 1,3 cm (entre 1,2 et 21 cm). La quantité moyenne de saignements rencontrés au cours des opérations était de 118 ± 23 ml. Des complications postopératoires ont été observées chez quatre patients (5,5%). La mortalité næa été observée chez aucun des patients. La durée moyenne dæhospitalisation était de 6,2 ± 2,1 jours. Le type histologique le plus courant était læadénome bénin (48,8%). Conclusion: Dans un pays en développement, læadrénalectomie ouverte est une alternative sûre à læadrénalectomie laparoscopique qui a une courbe dæapprentissage difficile.