Incidence of tuberculosis among patients with rheumatoid arthritis using TNF blockers in Brazil: data from the Brazilian Registry of Biological Therapies in Rheumatic Diseases (Registro Brasileiro de Monitoração de Terapias Biológicas - BiobadaBrasil) / Incidência de tuberculose em pacientes com artrite reumatoide em uso de bloqueadores do TNF no Brasil: dados do Registro Brasileiro de Monitoração de Terapias Biológicas BiobadaBrasil
Yonekura, Claudia Leiko; Oliveira, Rene Donizeti Ribeiro; Titton, David C; Ranza, Roberto; Ranzolin, Aline; Hayata, André L; Duarte, Ângela; Silveira, Inês G; Carvalho, Hellen M. da S. de; Moraes, Júlio C. Bertacini de; Abreu, Mirhelen Mendes de; Valim, Valéria; Bianchi, Washington; Brenol, Claiton Viegas; Pereira, Ivanio A; Costa, Izaias; Macieira, José C; Miranda, José R. S; Guedes-Barbosa, Luiz S; Bertolo, Manoel B; Sauma, Maria Fátima Lobato da C; Silva, Marília B. G; Freire, Marlene; Scheinberg, Morton A; Toledo, Roberto A; Oliveira, Sheila K. F; Fernandes, Vander; Pinheiro, Marcelo M; Castro, Glaucio; Vieira, Walber Pinto; Baaklini, Cesar Emile; Ruffino-Netto, Antonio; Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar; Laurindo, Ieda Maria Magalhães; Louzada-Junior, Paulo.
Rev. bras. reumatol
; 57(supl.2): s477-s483, 2017. tab
Artigo
em Inglês
| LILACS | ID: biblio-899483
Resumo Objetivos Avaliar incidência de tuberculose e triagem para tuberculose latente em brasileiros com artrite reumatoide em uso de agentes biológicos na prática clinica. Pacientes e métodos Estudo de coorte com dados do Registro Brasileiro de Monitoração de Terapias Biológicas (BiobadaBrasil), de 01/2009 a 05/2013, abrangeu 1.552 tratamentos, 415 somente com drogas modificadoras do curso da doença (MMCDs) sintéticas, 942 MMCDs sintéticas em associação com anti-TNF (etanercepte, infliximabe, adalimumabe) e 195 MMCDs sintéticas em associação com outros biológicos (abatacepte, rituximabe e tocilizumabe). Avaliaram-se ocorrência de tuberculose, tempo de exposição às drogas e triagem para TB. Análise estatística teste t não pareado e teste de Fisher bicaudal; p < 0,05. Resultados O tempo de exposição dos controles foi de 981 pacientes-ano, do grupo de anti-TNF foi de 1.744 pacientes-ano (adalimumabe = 676, infliximabe = 547 e etanercepte = 521 pacientes-ano) e o de outros biológicos de 336 pacientes-ano. A incidência de TB foi de 1,01/1.000 pacientes-ano nos controles e de 2,87 pacientes-ano nos usuários de anti-TNF (adalimumabe = 4,43/1.000 pacientes-ano; etanercepte = 1,92/1.000 pacientes-ano e infliximabe = 1,82/1.000 pacientes-ano). Não houve casos de tuberculose no grupo de outros biológicos. O tempo médio de exposição até a ocorrência de tuberculose foi de 27(11) meses para o grupo anti-TNF. Conclusões A incidência de tuberculose foi maior nos usuários de MMCDs sintéticas e anti-TNF do que nos usuários de MMCDs sintéticas e de MMCDs sintéticas e biológicos não anti-TNF, e também mais tardia, sugerindo infecção durante o tratamento, e não falha na triagem.
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BR1.1
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