Utilidad de la neuromonitorización en cirugía tiroidea / Usefulness of neuromonitoring in thyroid surgery

RESUMEN

Introducción: La identificación del nervio laríngeo recurrente es el patrón de referencia para reducir su lesión en la tiroidectomía Objetivo: Evaluar la utilidad de la neuromonitorización en la identificación del nervio laríngeo recurrente. Métodos: Estudio de 259 nervios laríngeos recurrentes en riesgo durante la tiroidectomía realizada con neuromonitorización (grupo A: 129 nervios), y sin neuromonitorización (grupo B de control: 130 nervios). Resultados: El porcentaje de nervios no identificados visualmente es del 18% en el grupo A y del 20% en el grupo B, sin diferencia estadística. A partir del momento de no identificación, en el grupo A, con neuromonitorización se consigue la identificación en el 100% de los casos. La diferencia es estadísticamente significativa. El valor predictivo positivo y negativo de la neuromonitorización es del 100%. Conclusiones: La neuromonitorización ayuda en la identificación del nervio laríngeo recurrente, incrementa la seguridad del cirujano en la técnica y es recomendable realizarla sistemáticamente en la cirugía tiroidea (AU)

ABSTRACT

Introduction: Identifying the recurrent laryngeal nerve is the gold standard for reducing injury in thyroidectomy. Objective: To evaluate the usefulness of neuromonitoring in identifying the recurrent laryngeal nerve. Methods: This was a study of 259 recurrent laryngeal nerves at risk during thyroidectomy performed with neuromonitoring (group A: 129 nerves) and without neuromonitoring (control group B: 130 nerves).Results: The percentage of visually unidentified nerves was 18% in group A and 20% in group B, with no statistical difference. From the moment of non-identification, identification with neuromonitoring was achieved in group A in 100% of cases. The difference was statistically significant. The positive and negative predictive value of neuromonitoring was 100%. Conclusions: Neuromonitoring helps to identify the recurrent laryngeal nerve and increases the security of the surgeon in the technique. It is advisable to perform neuromonitoring routinely in thyroid surgery (AU)