Epidemiología intrahospitalaria del Instituto de Ciencias Neurológicas durante 1992 / Inpatient hospital epidemiology at the Institute of Neurological Sciences

RESUMEN

Se realiza un trabajo descriptivo, sobre las características demográficas y las causas de hospitalización en el Instituto de Ciencias Neurológicas (ICN) en Lima-Perú durante 1992. De la revision de las estadisticas de la oficina de estadística del ICN, se obtienen 1783 egresos, 48 por ciento mujeres y 52 por ciento varones, el 66 por ciento de los cuales compone la población economicamente activa, con una edad promedio de 38 años. Un tercio de los pacientes procedian del llamado "Cono Norte" de Lima y el resto, de la mayoria de distritos del país. Se observa en el ICN y en el Servicio de Neurologia del Hopspital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI), que atiende a la población aegurada, una gran similitud en cuanto a diagnósticos de alta, figuran asi en orden de frecuencia la enfermedad ("accidente") cerebrovascular, la epilepsia, la cefalea y la neurocisticercosis, en ambos centros. Es notoria la tendencia a una permanencia hospitalaria superior al promedio, con 15 días en el HNGAI y 26 en el ICN respectivamente; comparando a 9 dias del IPSS a nivel nacional y 14 del HNCH. Asi mismo se observa claramente una mayor mortalidad intrahospitalaria de las enfermedades neurológicas, pues estas superan el promedio internacional de 40 por mil para un hospital general y al promedio general del HNCH de 38 por mil, siendo de 48 por mil para el ICN y de 49 por mil para el HNGAI durante el mismo periodo estudiado. Resalta una diferencia importante entre los tipos de enfermedad cerebrovascular observados, asi en el ICN son eventos isquémicos el 81 por ciento, 13 por ciento hemorrágicos, y 6 por ciento hemorragias subaracnoideas; siendo en el HNGAI el 30 por ciento hemorragicos y el 70 por ciento isquémicos, sin considerar las hemorragias subaracnoideas. La explicación de estas diferencias, sea por métodos diagnósticos o por características distintas de la población asegurada y no asegurada, asi como otras características de las enfermedades señaladas por su frecuencia, es motivo de nuevos estudios intrahospitalarios y en población