Tumores del ovario en niñas prepúberes / Ovarian tumors in prepuberal girls

RESUMEN

Se revisaron los expedientes de 62 niñas prepúberes con edades entre uno y 13 años, que fueron intervenidas quirúrgicamente por presentar tumores originados en el ovario diecisiete de tipo maligno, (nueve disgerminomas, cinco tumores del seno endodérmico, dos linfomas no Hodgkin y un teratoma inmaduro G III), 14 en estadio III y tres en estadio II y 45 de carácter benigno, (35 teratomas maduros GO, ocho quistes foliculares y dos tumores juveniles de células de la granulosa con función estrógena). En 12 de los tumores malignos se hizo resección quirúrgica amplia y se aplicó quimioterapia y radioterapia y en cinco cirugía conservadora y quimioterapia, obteniéndose sobrevidas del 100% en los disgerminomas y linfomas pero mortalidad del 100% en los casos de tumores del seno endodérmico y teratoma maligno. Todos los pacientes con tumores benignos sobreviven con tratamiento quirúrgico conservador 26 han presentado menarquias normales y cuatro embarazos con productos sanos. Se considera que en los disgerminomas y linfomas no Hodgkin del ovario la cirugía conservadora y la quimioterapia múltiple pueden curar a las pacientes, pero que, en los casos de tumor del seno endodérmico o teratoma maligno el tratamiento quirúrgico debe ser agresivo y deben utilizarse nuevos quimioterápicos en esquemas apropiados. Los teratomas benignos y tumores juveniles de células de la granulosa se pueden abordar con una cirugía conservadora debido a su comportamiento benigno