Experiencia preliminar: STENT MGUARD en angioplastía coronaria con alta carga trombótica, ¿una nueva alternativa en protección embólica? / Percutaneous coronary angioplasty in patients with high thrombotic load: a preliminary evaluation using the MGuard stent
Lindefjeld, Dante; Méndez, Manuel; Guarda, Eduardo; Martínez, Alejandro; Fajuri, Alejandro; Marchant, Eugenio; Pérez, Osvaldo; Alcayaga, Alejandro; Valenzuela, Edith; Unzueta, Catherine; Lazen, Rosa; Flores, Alejandra.
Rev. chil. cardiol
; 29(2): 179-184, ago. 2010. ilus
Artigo
em Espanhol
| LILACS | ID: lil-577263
Introducción:
La microembolización se asocia a más eventos cardiovasculares adversos (MACE) especialmente en angioplastía (PTCA) de puentes venosos aortocoronarios (PAC) o en síndrome coronario agudo (SCA). El stent MGuard evitaría la embolización distal. Nuestroobjetivo:
evaluar el stent con micromalla de dacron como alternativa de protección embólica.Métodos:
Registro prospectivo de PTCA con stent MGuard en de SCA de PAC y vasos nativos.Resultados:
15 angioplastias, de ellas 53 por ciento con infarto agudo miocárdico con supradesnivel de ST (IAM con SDST). PTCA en vasos nativos 60 por ciento y PAC 40 por ciento (antigüedad 13 +/- 3 años). El 53 por ciento tuvo flujo inicial TIMI 0-1, alto contenido trombótico (66 por ciento 4-5 en escala de trombos TIMI). Se predilató la lesión en 73 por ciento de los casos, se empleó Reopro en 2 casos, no se usó filtros de protección ni aspirador de trombos. Las dimensiones del stent MGuard 22.2 +/- 4.4 mm de largo por 3.7 +/- 0.44 mm de diámetro. El 100 por ciento con flujo TIMI 3 final, 93 por ciento con impregnación miocárdica grado 3. Subgrupo de IAM con SDST 71 por ciento obtuvo < 23 cuadros TIMI/segundo, 100 por ciento con regresión del SDST mayor de 50 por ciento a 90 minutos de PTCA. Subgrupo de PTCA de PAC (excepto caso de PTCA de PAC en IAM c/SDST) no se registró elevación de la CK total o MB post PTCA. Seguimiento un caso de trombosis al mes.Conclusión:
El MGuard stent parece ser efectivo en la protección de la microcirculación. Se requieren estudios para evaluar la seguridad clínica y eficacia en protección embólica.
Biblioteca responsável:
CL1.1
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