Quantitative sensory testing in gynaecology: improving preoperative and postoperative pain diagnosis.

La douleur pelvienne chronique cause des difficultés aux femmes qui sont victimes de sa présentation complexe. Elle cause également des difficultés aux cliniciens qui participent à son diagnostic et à sa prise en charge. Nous analysons ici des renseignements cliniques pertinents en ce qui concerne la pathologie viscérale et son association aux aspects périphériques et centraux de l'hypersensibilité à la douleur. Nous traitons des raisons pour lesquelles la chirurgie semble plus réussie dans certains cas que dans d'autres et nous nous prononçons quant aux indicateurs de prudence qui devraient être pris en considération. Nous proposons une catégorisation de la douleur pelvienne chronique fondée sur notre compréhension de la physiologie de la douleur et des mécanismes mis en cause. Les avantages du dépistage multidimensionnel sensoriel et de la douleur dans le cadre des soins gynécologiques sont analysés.