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1.
Pesqui. bras. odontopediatria clín. integr ; 19(1): e4908, 01 Fevereiro 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1021350

RESUMO

Objective:To analyze the relationship between age, body mass index(BMI), bone mineral density(BMD), and alveolar bone resorption with menopause duration in postmenopausal women.Material and Methods:Across-sectional study was developed involving 59 subjects, aged 45 to 80 years and categorized the duration of menopause as ≤5 years and >5 years.Body mass indexmeasurement and menopause duration were collected. Bone loss seen on radiography was measured by drawing a vertical line from the cementoenamel in the distal part of the 36 teeth and the mesial portion of 46 teeth to the base of the bone marked by the lamina dura intact. Categorical determinations of age, BMI, BMD, and alveolar bone resorption were based on receiver operating characteristic (ROC) curves. Were usedPearson correlation and Spearman correlation testswith the significance level set at 5%.Results:The majority of subjects (54.2%) with menopauseduration >5 years were aged >54.5years, most had BMI >24.2 kg/m2(39%), had bone resorption >2.95 mm(52.5%), and had bone density ≤73.89(49.2%).Pearson and Spearman correlation tests showed no significant correlation between age, BMI, bone density, and alveolar bone resorption (p>0.05).Conclusion:The longer the duration of menopause showed a tendency for lower bone density and higher age, BMI, and bone resorption (AU).


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Mulheres , Reabsorção Óssea , Menopausa , Índice de Massa Corporal , Densidade Óssea , Estudos Transversais/métodos , Pós-Menopausa , Estatísticas não Paramétricas , Indonésia
2.
Rio de janeiro; s.n; 2019. 85 p. ilus.
Tese em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1023146

RESUMO

O objetivo foi avaliar o efeito do tratamento periodontal não cirúrgico, após 1 ano, na expressão salivar dos marcadores do metabolismo ósseo: TNF-α, SOST, PTH, OPG, OPN, OC, Leptina, IL-6, IL-1ß e FGF-23; em pacientes com periodontite crônica generalizada. Participaram deste estudo 15 pacientes com periodontite crônica generalizada (idade média 56,0  DP 9,6 anos). Quinze pacientes com gengivite (idade média 39,7  DP 4,4 anos) foram utilizados como controles. Foram utilizados os seguintes parâmetros clínicos: profundidade de bolsa à sondagem (PBS); nível de inserção clínica (NIC); índice de placa visível (IPV); índice de sangramento gengival (ISG) e índice de sangramento à sondagem (ISS). Foi realizada a coleta de saliva não estimulada (1ml) e congelada à -70°C para posterior análise. Os pacientes de ambos os grupos receberam tratamento periodontal não cirúrgico. Todos os dados foram coletados em 3 visitas no grupo com periodontite (baseline, 6 meses e 1 ano); e em 2 visitas no grupo com gengivite (baseline e 1 ano). Os biomarcadores foram mensurados por meio de um imunoensaio multiplex. No grupo com periodontite, houve redução significativa dos parâmetros % PBS ≥ 6 (p<0,001) e % NIC ≥ 5 (p<0,001), nas visitas 6 meses e 1 ano. Para os dados clínicos do grupo com gengivite, houve diminuição significativa após 1 ano para: % placa (p=0,001), % sangramento marginal (p=0,001), % sangramento sondagem (p=0,001), PBS (média pac.) (p=0,020) e NIC (média pac.) (p=0,001). Após o tratamento no grupo com periodontite, observou-se redução significativa da IL-1ß, IL-6, Leptina e TNF-α, entre a visita baseline e 6 meses (p=0,006; p=0,050; p=0,047; p= 0,014; respectivamente). Entre o baseline e 1 ano, houve diferença significante para a IL-1ß (p=0,010) e OPG (p=0,050). Já a IL-6 e OPG, mostraram uma tendência a redução após 1 ano (p=0,074; p=0,063; respectivamente). No grupo com gengivite, não foram observadas diferenças significativas entre as visitas baseline e 1 ano para todos os biomarcadores. No grupo com periodontite, na visita 1 ano, observamos correlação negativa significativa da OPG com % sangramento sondagem ( τ-b = -0,524 / p=0,006); no grupo com gengivite, na visita baseline, observamos correlação positiva significativa da IL-6 com % placa (τ-b= 0,548 / p= 0,005). Já na visita 1 ano, a Leptina passou a se correlacionar de forma mais forte com % placa (τ-b=0,624 / p=0,010) e com % sangramento marginal (τ-b=0,751 / p= 0,001). Concluindo, a terapia periodontal não cirúrgica levou a uma melhora significativa dos parâmetros clínicos periodontais associada à uma redução significante nos níveis de TNF-α, Leptina e IL-1ß; e uma tendência à redução dos biomarcadores OPG e IL-6. Após 1 ano, verificamos que os níveis dos biomarcadores do grupo com periodontite se aproximaram aos valores do grupo com gengivite, sugerindo que o tratamento periodontal foi capaz de equalizar a resposta imunológica.


The aim of this study was to evaluate the effect of non-surgical periodontal therapy, after 1 year, on the salivar expression of bone metabolism markers: TNF-α, SOST, PTH, OPG, OPN, OC, Leptin, IL-6, IL-1ß and FGF-23; in patients with generalized chronic periodontitis. Fifteen patients with generalized chronic periodontitis (mean age 56.0 ± SD 9.6 years) were included in this study. Fifteen patients with gingivitis (mean age 39.7 ± SD 4.4 years) were used as controls. Clinical evaluation parameters including probing pocket depth (PD), clinical attachment level (CAL), visible plaque index (VPI), gingival index bleeding (GI) and bleeding on probing (BOP) were used. Non-stimulated whole saliva was collected (1ml) and frozen at -70°C for further analysis. Patients from both groups received non-surgical periodontal treatment. All data were collected in 3 visits in the group with periodontitis (baseline, 6 months and 1 year); and in 2 visits in the group with gingivitis (baseline and 1 year). The biomarkers expression were evaluated through multiplex technology. In the group with periodontitis, there was a significant reduction of the parameters % PD ≥ 6 (p <0,001) and % CAL ≥ 5 (p <0,001), at 6 months and 1 year visits. For the clinical data of the group with gingivitis, there was a significant decrease after 1 year for: plaque (p=0,001), sulcus bleeding (p=0,001), bleeding on probing (p=0,001), PD (p=0,020) and CAL (p=0,001). After treatment in the group with periodontitis, a significant reduction of IL-1ß, IL-6, Leptin and TNF-α was observed between baseline and 6 months visit (p=0,006; p=0,050; p=0,047; p=0,014; respectively). Between baseline and 1 year, there was significant difference for IL-1ß (p=0,010) and OPG (p=0,050). On the other hand, IL-6 and OPG showed a tendency to decrease after 1 year (p=0,074; p=0,063; respectively). In the group with gingivitis, no significant differences were observed between the baseline visits and 1 year for all biomarkers. In the group with periodontitis, at the 1-year visit, we observed a significant negative correlation of OPG with bleeding on probing (τ-b=-0,524 / p=0,006); in the group with gingivitis, at the baseline visit, we observed a significant positive correlation of IL-6 with plaque (τ-b=0,548 / p=0,005). At the 1-year visit, Leptin correlated more strongly with plaque (τ-b=0,624 / p=0,010) and with sulcus bleeding (τ-b=0,751 / p=0,001). In conclusion, non-surgical periodontal therapy led to a significant improvement in periodontal clinical parameters associated with a significant reduction in levels of TNF-α, Leptin and IL-1ß; the OPG and IL-6 showed a tendency to reduce. After 1 year, we observed that the biomarkers levels in the group with periodontitis approximate the values of the group with gingivitis, suggesting that the periodontal treatment was able to equalize the immune response.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Saliva/química , Osso e Ossos/metabolismo , Periodontite Crônica/terapia , Gengivite/terapia , Reabsorção Óssea , Biomarcadores , Índice Periodontal , Citocinas
3.
Full dent. sci ; 10(39): 14-16, 2019.
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-1024383

RESUMO

A técnica Tent Pole apresenta-se como uma opção viável de tratamento que proporciona a correção do defeito ósseo e a instalação simultânea dos implantes dentários. Nesse sentido, abordamos neste trabalho um caso clínico com defeito em altura, cujo manejo do mesmo ocorreu através desta técnica, reduzindo o tempo de tratamento e a morbidade ao paciente (AU).


Tent Pole is a viable treatment option that allows bone defect correction and the simultaneous installation of dental implants. So, in this paper we present a clinical case of height defect, whose management occurred through this technique, reducing treatment time and patient morbidity (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Reabsorção Óssea , Implantes Dentários , Transplante Ósseo , Odontólogos , Brasil , Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico
4.
Full dent. sci ; 10(39): 119-127, 2019. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-1046115

RESUMO

A técnica "All-on-4" consiste na instalação de quatro implantes na melhor distribuição anteroposterior possível no rebordo ósseo maxilar remanescente, sendo os dois posteriores inclinados para distal, tangenciando a cortical da extensão anterior do seio maxilar ou do forame mentoniano, e os outros dois implantes instalados na região anterior do maxilar, propiciando condições biomecânicas para suportar uma reabilitação total sobre quatro implantes em carga imediata. Será feita uma revisão de literatura sobre o assunto incluindo os artigos históricos e enfatizando aqueles autores que contribuíram com os conceitos do estado da arte atual, para a elaboração de um passo a passo da técnica. Foi apresentada uma classificação dos maxilares atróficos para a aplicação do "All-on-4", assim como os tipos de acesso, aspectos anatômicos a serem identificados no transoperatório, customização da guia cirúrgica, inclinação dos implantes, critérios para a carga imediata e para a escolha dos componentes inclinados, detalhes das suturas e da rotina pós-operatória. A técnica "All-on-4" simplificou a carga imediata para a grande maioria dos maxilares atróficos desdentados totais, reduzindo o tempo de tratamento, custos, riscos, morbidade e limitando a indicação de enxertos ósseos apenas para os casos de extrema atrofia maxilar (AU).


The "All-on-4" technique is performed with four implants installed in the best possible anteroposterior distribution on the remaining jaw bone, with the two posterior implants angulated to distal, tangential to the cortical of the anterior extension of the maxillary sinus or the mental foramen, and the other two implants installed in the anterior region of the jaw, providing biomechanical conditions to support a total rehabilitation over four implants in immediate loading. A literature review will be performed on the subject including historical articles and emphasizing those authors who contributed with the concepts to the current state of the art, for elaboration of a step by step of All-on-4 technique. Atrophic jaws classification was presented for technique application, as well as the types of access, anatomical aspects to be trans surgically identified, surgical guide customization, implant angulation, criteria for immediate loading and choice of angulated abutments, details of the sutures and postoperative routine. All-on-4 technique simplified immediate loading for the vast majority of total edentulous atrophic jaws, reducing treatment time, costs, risks, morbidity and limiting bone grafts indication only for cases of extremely atrophic jaws (AU).


Assuntos
Reabsorção Óssea , Arcada Edêntula , Implantação Dentária/métodos , Carga Imediata em Implante Dentário , Maxila , Brasil , Reabilitação Bucal
5.
Full dent. sci ; 10(39): 143-149, 2019. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-1046212

RESUMO

De acordo com a Associação Americana de Endodontistas (AAE), reabsorção dentinária é definida como uma condição fisiológica ou patológica resultante de perda de dentina, cemento e/ou osso. As reabsorções internas, quando detectadas precocemente, apresentam um bom prognóstico a longo prazo, sendo indicada a realização do tratamento endodôntico de forma imediata para limitar seu avanço. A área de reabsorção torna difícil a completa limpeza e obturação hermética do espaço do canal. O instrumento XP-Endo Finisher é indicado em protocolos finais de desinfecção, pois respeita a anatomia original do canal radicular e promove a limpeza de suas irregularidades. Neste sentido, o objetivo do presente trabalho é relatar o tratamento endodôntico em um incisivo central inferior com reabsorção dentinária interna, no qual o instrumento XP-Endo Finisher foi utilizado. Paciente PMS, gênero masculino, 78 anos, foi encaminhado para fazer o tratamento endodôntico no dente 41 que apresentava uma reabsorção dentinária interna e lesão periapical. O tratamento endodôntico incluiu a instrumentação do canal radicular com os instrumentos Reciproc, irrigação com NaOCl 2,5%, medicação com hidróxido de cálcio e ativação complementar com o instrumento XP-Endo Finisher. Após 1 ano de acompanhamento, verifica-se que o dente apresenta função mastigatória normal, estando o paciente assintomático. Radiograficamente, observa-se reparo ósseo periapical, indicando sucesso na terapia endodôntica adotada. A partir do presente relato de caso, concluiu-se que a utilização do instrumento XP-Endo Finisher é uma alternativa viável para complementar o preparo dos canais radiculares em dentes com reabsorção dentinária interna (AU).


According to the American Association of Endodontists (AAE), dentin resorption is defined as a physiological or pathological condition resulting from loss of dentin, cementum and/or bone. Internal resorptions, when detected early, present good long-term prognosis, and endodontic treatment is indicated immediately to limit its progress. The reabsorption area makes it difficult to complete root canal cleaning and hermetic sealing. The XP-Endo Finisher file is indicated for final disinfection protocols, since it respects root canal original anatomy and promotes cleaning of its irregularities. In this sense, the objective of the present study is to report the endodontic treatment in a lower central incisor with internal dentin resorption in which XP-Endo Finisher file was used. Patient PMS, male, 78 years old, was referred to perform endodontic treatment on tooth 41 that presented internal dentin resorption and periapical lesion. The endodontic treatment included root canal instrumentation with Reciproc files, irrigation with NaOCl 2.5%, calcium hydroxide medication, and complementary activation with the XP-Endo Finisher file. After 1-year follow-up, the tooth presented normal masticatory function, and the patient was asymptomatic. Radiographically, periapical bone repair was observed, indicating success in the adopted endodontic therapy. From the present case report, we may conclude that the use of the XP-Endo Finisher file is a viable alternative to complement root canals preparation in teeth with internal dentin resorption (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Tratamento do Canal Radicular/métodos , Reabsorção Óssea , Desinfecção/métodos , Preparo de Canal Radicular , Brasil , Odontometria/métodos
6.
Arch. Health Invest ; 7(11): 477-481, nov. 2018.
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-994783

RESUMO

Introdução: Os implantes curtos têm ganhado espaço na implantodontia moderna devido se tratar de uma técnica que apresenta baixa morbidade, sem necessidade de cirurgias de enxertos prévias e menor custo para o paciente, quando comparada a outras técnicas. Objetivo: Dessa forma, foi realizada uma revisão da literatura atual sobre as vantagens e indicações desta técnica comparando-a as técnicas convencionais. Materiais e métodos: A pesquisa bibliográfica foi realizada usando MEDLINE via PubMed, utilizando termos e outros termos livres dos Cabeçalhos de Assunto Médicos (MeSH) para pesquisar. Abrangendo artigos publicados em inglês, dos ultimos 18 anos. Resultados: Foram selecionados 56 referências, das quais 26 foram consideradas inadequadas. Resultando no total de 30 artigos considerados adequados aos critérios de seleção. Os artigos selecionados apresentaram em alguns pontos divergência que ainda necessitam de respostas baseadas em evidencias. Conclusão: Conclui-se com esta revisão que os implantes curtos são uma boa alternativa quando não se tem altura óssea suficiente para instalação de implantes convencionais, e que apresenta vantagens e indicações restritas no universo da implantodontia com resultados similares quando comparados aos implantes de tamanhos convencionais. Porém, apresentam resultados a curto prazo o que sugere a realização de estudos com longo tempo de acompanhamento que busquem responder sobre a qualidade da técnica nos diversos desafios encontrados na implantodontia(AU)


Introduction: The short implants have an open space in modern implantology due to a technique that presents low morbidity, without previous grafting surgeries and lower cost for the patient, when compared to other techniques. Objective: Thus, a review of current literature on the advantages and indications of technique was carried out comparing conventional techniques. Materials and methods: Bibliographic research was conducted using MEDLINE via PubMed, using terms and other free Medical Subject Headings (MeSH) terms to search for. Covering articles published in English, from the last 18 years. Results: We selected 56 references, of which 26 were considered inadequate. Resulting in a total of 30 articles considered adequate to the selection criteria. The selected articles presented in some points divergence that still need evidence based answers. Conclusion: It was concluded with this review that short implants are a good alternative when there is not enough height for the installation of conventional implants, and that they have advantages and restricted indications no universe of the implantology with similar results when compared to the implants of conventional sizes. However, results of a short term and that suggests a course of studies with a time of accompaniment that seek answers on a quality of the technique in the diverse challenges found in the implantology(AU)


Introducción: Los implantes cortos han ganado espacio en la implantodoncia moderna debido a que se trata de una técnica que presenta baja morbilidad, sin necesidad de cirugías de injertos previos y menor costo para el paciente, en comparación con otras técnicas. Objetivo: De esta forma, se realizó una revisión de la literatura actual sobre las ventajas e indicaciones de esta técnica comparándola con las técnicas convencionales. Materiales y métodos: La investigación bibliográfica fue realizada usando MEDLINE vía PubMed, utilizando términos y otros términos libres de los Cabeceros de Asunto Médicos (MeSH) para investigar. Abriendo artículos publicados en inglés, de los últimos 18 años. Resultados: Se seleccionaron 56 referencias, de las cuales 26 fueron consideradas inadecuadas. Resultando en el total de 30 artículos considerados adecuados a los criterios de selección. Los artículos seleccionados presentaron en algunos puntos divergencia que aún necesitan respuestas basadas en evidencias. Conclusión: Se concluye con esta revisión que los implantes cortos son una buena alternativa cuando no se tiene suficiente altura ósea para instalación de implantes convencionales y que presenta ventajas e indicaciones restringidas en el universo de la implantodoncia con resultados similares en comparación con los implantes de tamaños convencionales. Sin embargo, presentan resultados a corto plazo lo que sugiere la realización de estudios con largo tiempo de acompañamiento que busquen responder sobre la calidad de la técnica en los diversos desafíos encontrados en la implantodoncia(AU)


Assuntos
Reabsorção Óssea , Implantes Dentários , Reabilitação Bucal
7.
Araçatuba; s.n; 2018. 65 p. ilus, graf.
Tese em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-915597

RESUMO

Pesquisas têm sido realizadas para investigar a relação entre inflamações crônicas na cavidade oral e efeitos deletérios em diversos sistemas do organismo. A doença periodontal (DP) caracterizada como uma infecção e inflamação oral está associada à produção de citocinas inflamatórias, tais como fator de necrose tumoral-alfa (TNFα) e interleucina-6 (IL-6), as quais aumentam a expressão dos osteoclastos, levando a um aumento da reabsorção óssea alveolar. Além da influência destas citocinas na perda óssea alveolar, evidências científicas apontam que a falta do hormônio melatonina também pode contribuir para uma maior reabsorção óssea. A melatonina é um poderoso regulador da homeostase de diversos tecidos. Assim, este hormônio pode ter um importante papel na proteção de tecidos lesionados, podendo ser visto, como um possível coadjuvante no tratamento de doenças da cavidade oral devido principalmente sua ação antioxidante e imunomoduladora. Portanto, o objetivo deste estudo foi verificar o efeito da suplementação da melatonina na reabsorção óssea alveolar em ratos com doença periodontal e pinealectomizados (PNX), avaliando: 1) concentrações plasmáticas de TNF-α e IL-6 pelo método de ELISA; 2) marcadores ósseos como a fosfatase ácida resistente ao tartarato (TRAP) e Osteocalcina (OCN) por meio de técnica imunoistoquímica; 3) histomorfometria da região comprometida pela DP pelo escaneamento no microtomógrafo em 3D (Micro-CT) (modelo 1172 SkyScan®). Para tanto, oitenta (80) ratos Wistar machos com 40 dias de idade foram distribuídos aleatoriamente em 8 grupos (n=10): controle (CN), doença periodontal (DP), pinealectomizados (PNX), pinealectomizados com doença periodontal (PNXDP), controle com melatonina (CNMEL), doença periodontal com melatonina (DPMEL), pinealectomizados com melatonina (PNXMEL) e pinealectomizados com doença periodontal e com melatonina (PNXDPMEL). A DP foi induzida após 20 dias da pinealectomia por ligadura com fio de seda ao redor dos primeiros molares mandibulares. Após 28 dias da indução da DP, os experimentos foram realizados. A análise estatística foi realizada por análise de variância Three-way (ANOVA), seguida pelo teste de Tukey e para as análises de imunoistoquímicas pelo teste estatístico não paramétrico de Kruskal Wallis. O nível de significância adotado foi de 5% (alfa=5%). Os resultados evidenciaram um aumento de mediador pró-inflamatório TNF-α tanto nos animais com DP como PNX. Apenas os grupos com DP (DP e PNXDP) apresentaram maior reabsorção óssea alveolar devido uma maior atividade dos osteoclastos comparado a dos osteoblastos evidenciado pelo aumento do marcador de reabsorção, fosfatase ácida resistente ao tartarato (TRAP), e diminuição do marcador de formação, osteocalcina (OCN) como também pelos resultados histomorfométricos. Por outro lado, os animais tratados com melatonina não apresentaram alteração na concentração plasmática de TNF-α e perda óssea alveolar. Com base nos resultados do presente estudo, verificou-se que os animais pinealectomizados e com DP apresentaram elevada concentração de TNF-α, mas a perda óssea alveolar ocorreu apenas nos animais com DP. A pinealectomia não promoveu alteração óssea como também não agravou esse parâmetro em animais com DP. A suplementação com melatonina promoveu diminuição de TNF-α nos animais pinealectomizados e com DP. Em todos os grupos com DP a melatonina protegeu-os da reabsorção óssea alveolar. Portanto, estes resultados demonstram que a melatonina é eficiente no controle tanto da reabsorção óssea alveolar como da concentração plasmática de TNF-α em ratos com DP e PNX, demonstrando sua importância local e sistêmica(AU)


Researches has been conducted to investigate the relationship between chronic inflammation in the oral cavity and deleterious effects on various systems of the body. Periodontal disease (PD) characterized as an infection and oral inflammation is associated with the production of inflammatory cytokines, such as tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) and interleukin-6 (IL-6), which increase the expression of osteoclasts, leading to an increase in alveolar bone resorption. In addition to the influence of these cytokines on alveolar bone loss, scientific evidence indicates that the lack of the hormone melatonin may also contribute to a greater bone resorption. Melatonin is a powerful regulator of homeostasis of various tissues. Thus, this hormone may have an important role in the protection of injured tissues, and can be seen as a possible adjuvant in the treatment of diseases of the oral cavity mainly due to its antioxidant and immunomodulatory action. Therefore, the objective of this study was to verify the effect of melatonin supplementation on alveolar bone resorption in rats with periodontal disease and pinealectomized (PNX), evaluating: 1) plasma concentrations of TNF-α and IL-6 by the ELISA method; 2) bone markers such as tartrate resistant acid phosphatase (TRAP) and Osteocalcin (OCN) by immunohistochemical technique; 3) histomorphometry of the region compromised by PD by scanning in the microtomograph in 3D (Micro-CT) (model 1172 SkyScan®). Therefore, eighty (80) Wistar male rats of 40 days old were randomly distributed into 8 groups (n= 10): control (CN), periodontal disease (PD), pinealectomized (PNX) pinealectomized with periodontal disease (PNXPD), control with melatonin (CNMEL), periodontal disease with melatonin (PDMEL) pinealectomized with melatonin (PNXMEL) and pinealectomized with periodontal disease and melatonin (PNXPDMEL). PD was induced after 20 days of pinealectomy by ligation with silk thread around the first mandibular molars. After 28 days of induction of DP, the experiments were performed. Statistical analysis was performed by Three-way analysis of variance (ANOVA), followed by the Tukey's test and for the immunohistochemical analyzes by the non-parametric statistical test of Kruskal Wallis. The level of significance was 5% (alpha = 5%). The results evidenced an increase of proinflammatory mediator TNF-α in both PD and PNX animals. Only the groups with PD (PD and PNXPD) presented greater alveolar bone resorption due to a higer activity of the osteoclasts compared to the osteoblasts evidenced by the increase of the resorption marker, tartrate resistant acid phosphatase (TRAP), and decrease of the formation marker osteocalcin (OCN) as well as histomorphometric results. On the other hand, in animals treated with melatonin there was no change in plasma TNF-α concentration and alveolar bone loss. Based on the results of the present study, pinealectomized and PD animals showed high concentration of TNF-α, but alveolar bone loss occurred only in animals with PD. Pinealectomy did not promote bone alteration, nor did it aggravate this parameter in animals with PD. Supplementation with melatonin promoted decreased TNF-α in pinealectomized and PD animals. In all groups with PD, melatonin protected them from alveolar bone resorption. Therefore, these results demonstrate that melatonin is efficient in controlling both alveolar bone resorption and plasma TNF-α concentration in rats with PD and PNX, demonstrating its local and systemic importance(AU)


Assuntos
Animais , Ratos , Reabsorção Óssea , Melatonina , Doenças Periodontais , Fenômenos Fisiológicos da Nutrição do Lactente , Inflamação , Glândula Pineal , Ratos Wistar
8.
Full dent. sci ; 9(36): 11-17, 2018. ilus, tab
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-994582

RESUMO

O processo de remodelação óssea que inicia-se após a extração de um dente pode dificultar a reabilitação através de implantes dentários. Nesse sentido, a técnica de regeneração óssea guiada (ROG), com o uso de membrana não reabsorvível, busca minimizar estes efeitos, favorecendo a cicatrização do alvéolo e diminuindo a necessidade de enxertos ósseos. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar a utilização da membrana densa de politetrafluoretileno (d-PTFE) em alvéolos pós-extração. Para isso, 8 pacientes que foram submetidos à remoção de elemento dentário receberam em seus alvéolos a colocação da membrana d-PTFE. A mesma foi posicionada sobre o alvéolo imediatamente após a extração e deixada no local por 21 dias. Para avaliar a preservação do rebordo alveolar, tomografias foram realizadas no pré-operatório e no pós-operatório de 90 dias. Os resultados mostraram uma efetiva preservação do rebordo alveolar proporcionado pelo uso da membrana. A perda óssea em espessura dos alvéolos foi de apenas 0,32 mm, em média. Já a perda óssea em altura foi de 0,79 mm, em média. Oito implantes foram instalados, sendo que nenhuma complicação ou perda de implantes foi observada. A membrana de PTFE denso mostrou-se efetiva na manutenção da arquitetura alveolar, minimizando a perda óssea em altura e espessura (AU).


The process of bone remodeling that begins after the extraction of a tooth can make rehabilitation difficult through dental implants. In this sense, the technique of guided bone regeneration (ROG), with the use of a non-resorbable membrane, seeks to minimize these effects, favoring healing of the alveolus and reducing the need for bone grafts. Therefore, the objective of this work was to evaluate the use of polytetrafluoroethylene dense membrane (d-PTFE) in post-extraction alveoli. For this, 8 patients who were submitted to tooth removal, received in their alveoli the placement of the d-PTFE membrane. It was placed on the alveolus immediately after extraction and left in place for 21 days. To evaluate the preservation of the alveolar ridge, CT scans were performed preoperatively and postoperatively for 90 days. The results showed an effective preservation of the alveolar ridge provided by the use of the membrane. The bone loss in the alveoli thickness was only 0.32 mm on average. The bone loss in height was 0.79 mm on average. Eight implants were installed, and no complications or loss of implants were observed. The dense PTFE membrane was effective in maintaining the alveolar architecture, minimizing bone loss in height and thickness (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Reabsorção Óssea , Regeneração Tecidual Guiada/métodos , Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico/instrumentação , Processo Alveolar , Politetrafluoretileno , Brasil , Fotografia Dentária/instrumentação , Implantação Dentária
9.
Full dent. sci ; 10(37): 21-34, 2018.
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-994826

RESUMO

O objetivo deste trabalho foi relatar o uso da folha laminada de titânio, Titânio Seal®, em sítios pós-extração sem fechamento primário do rebordo, discutindo os efeitos da anodização no processo regenerativo do osso alveolar. Após verificação da fratura radicular, uma instrumentação transalveolar foi executada de modo a diminuir as interferências da anatomia da crista do rebordo na estabilidade da broca durante a fresagem para o implante. Na sequência da exodontia minimamente traumática, foram instalados o implante, a matriz mineralizada bovina e a folha laminada de titânio anodizada. A anodização é um tratamento superficial feito através do processo de descarga eletroquímica que converte o óxido de titânio amorfo em anatase, camada que aumenta a adesão de osteoblastos e fibroblastos e diminui o crescimento de bactérias específicas bucais. Os acompanhamentos demonstraram um eficiente selamento do rebordo, com vantajosa formação tecidual (AU).


The aim of this article was to report the use of titanium foil, Titanio Seal®, at post extraction sites without primary closure of the ridge, discussing the effects of anodization on the regenerative process of alveolar bone. After verifying the root fracture, a transalveolar instrumentation was performed in order to reduce the interference of the ridge crest anatomy in the drill stability during the preparation for the implant. Following the minimally traumatic extraction, the implant, the bovine mineralized matrix, and the anodized titanium foil were installed. Anodizing is a surface treatment made through the electrochemical discharge process that converts the amorphous titanium oxide into anatase, a layer that increases the adhesion of osteoblasts and fibroblasts and decreases the growth of specific buccal bacteria. The accompaniments demonstrated an efficient sealing of the ridge, with an advantageous tissue formation (AU).


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Titânio , Regeneração Óssea , Reabsorção Óssea , Implantes Dentários , Perda do Osso Alveolar/cirurgia , Brasil , Radiografia Panorâmica/instrumentação , Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico/instrumentação , Fraturas Mandibulares/diagnóstico
10.
Araçatuba; s.n; 2018. 92 p. ilus, graf, tab.
Tese em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-905409

RESUMO

As reabsorções ósseas nas regiões posteriores de maxila são um dos fatores que limitam o tratamento reabilitador desta região. Existem atualmente uma ampla gama de biomateriais disponíveis para a regeneração óssea desta área através de elevação do assoalho do seio maxilar, dentre eles, demostrando resultados com boa biocompatibilidade e ótima osteocondução o beta-tricálcio-fosfato em associação com a hidroxiapatita (BTCP + HA). Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar o processo de reparo ósseo de seios maxilares de coelhos reconstruídos com hidroxiapatita e beta-tricálcio-fosfato veiculados em grânulos (GRN) e em pasta (PST), por meio de análises tomográfica, microtomográfica, histológica, histomorfométrica e imunoistoquímica. Para isso, 24 seios maxilares foram enxertados com BTCP + HA. Sendo 12 seios com esta associação veículada em grânulos e 12 em pasta. Tendo como tempo experimental 7 e 40 dias. Durante a análise tomográfica notou-se a presença e estabilidade do biomaterial no seio maxilar de todos os animais. Referente a análise microtomográfica notou-se diferença estatística em BV (p=0,0035), BV/TV (p=0,0012), Tb.Sp (p=0,0064) e Tb.N (p=0,0034), não havendo diferença significante apenas para Tb.Th (p=0,1422). Na histomorfometria foi observado através da análise quantitativa por grade de Merz a quantidade de 66,25% de osso para o grupo GRN e 31,75% para o grupo PST e durante a análise de imunomarcações das proteínas osteocalcina (OC) e fosfatase ácida resistente ao tartarato (TRAP) foi verificado que o grupo PST se apresentava em estágio de processo de remodelação enquanto o grupo GRN encontrava-se em período de estabilização. Assim, ambos os biomateriais estudados demonstraram excelente osteocondutividade, boa organização tecidual e ausência de processo inflamatório crônico no período tardio(AU)


Bone resorption in the posterior maxillary regions is one of the factors limiting the rehabilitation treatment of this region. There are currently a wide range of biomaterials available for bone regeneration of this area through elevation of the maxillary sinus floor, among them, showing results with good biocompatibility and optimal osteoconduction betatricalcium phosphate in association with hydroxyapatite (BTCP + HA) . Therefore, the objective of this study was to evaluate the bone repair process of reconstructed rabbits with hydroxyapatite and beta-tricalcium phosphate bearing granules (GRN) and paste (PST) by tomographic, microtomographic, histological, histomorphometric and immunohistochemistry. For this, 24 maxillary sinuses were grafted with BTCP + HA. Being 12 breasts with this association vehiculated in granules and 12 in paste. Taking as experimental time 7 and 40 days. During the tomographic analysis, the presence and stability of the biomaterial in the maxillary sinus of all the animals was observed. Regarding microtomographic analysis, we observed a statistical difference in BV (p = 0.0035), BV / TV (p = 0.0012), Tb.Sp (p = 0.0064) and Tb.N (p = 0.0034), with no significant difference only for Tb.Th (p = 0.1422). In the histomorphometry, the quantity of 66.25% of bone in the GRN group and 31.75% in the PST group and in the analysis of the osteocalcin (OC) and resistant acid phosphatase to the tartrate (TRAP), it was verified that the PST group was in a remodeling process stage while the GRN group was in a stabilization period. Thus, both biomaterials studied demonstrated excellent osteoconductivity, good tissue organization and absence of chronic inflammatory process in the late period(AU)


Assuntos
Animais , Coelhos , Materiais Biocompatíveis , Regeneração Óssea , Durapatita , Levantamento do Assoalho do Seio Maxilar , Reabsorção Óssea , Substitutos Ósseos , Maxila
11.
Belo Horizonte; s.n; 2018. 53 p. ilus, tab.
Tese em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-1102716

RESUMO

A Osteonecrose dos Maxilares associada ao uso de drogas anti-reabsortivas, também conhecida como Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw (MRONJ) é uma séria complicação caracterizada pela presença de osso necrótico exposto na região maxilofacial, de difícil manejo pelo profissional. Podem trazer sérias consequências e diminuição da qualidade de vida dos pacientes. Seus principais sinais e sintomas são dor, edema, infecção, ulceração dos tecidos moles e alterações radiográficas. Os fármacos antirreabsortivos são utilizados para o tratamento de enfermidades que comprometem o tecido ósseo, como a osteoporose, a Doença de Paget e Mieloma múltiplo ou no controle de metástases ósseas, principalmente de câncer de mama e próstata. Atuam principalmente na inibição da reabsorção óssea. Apesar da melhor modalidade de tratamento não ser um consenso entre os autores, a prevenção é apontada como a melhor estratégia. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura do assunto e pontuar os aspectos mais importantes da MRONJ, incluindo suas características clínicas e radiográficas, histórico, fatores de risco, tratamento, adjuvantes e relatar um caso clínico relacionado ao tema.


Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw (MRONJ), is a severe adverse drug reaction characterized by the presence of necrotic bone in the maxillofacial region, which is difficult for the healthcare professional to manage. It can cause serious consequences and diminish the quality of life of patients. Its main signs and symptoms are pain, edema, infection, soft tissue ulceration and radiographic alterations. Antiresorptive drugs are used to treat bone disease disorders such as osteoporosis, Paget's disease, multiple myeloma and uncontrolled bone metastasis, especially breast and prostate cancer. Its pharmacological action is an inhibition of bone resorption. Authors haven't yet reached a consensus regarding the treatment, although prevention is the best strategy. The aim of this study is to review the literature and to present the most important MRONJ issues, its clinical and radiographic characteristics, history, risk factors, treatment, adjuvants and report a case related to the topic.


Assuntos
Osteonecrose , Reabsorção Óssea , Remodelação Óssea , Difosfonatos , Osteonecrose da Arcada Osseodentária Associada a Difosfonatos , Ozônio/uso terapêutico , Relatos de Casos , Doenças Maxilomandibulares , Terapia com Luz de Baixa Intensidade , Oxigenação Hiperbárica
12.
ImplantNewsPerio ; 2(4): 747-752, jul.-ago. 2017.
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-860040

RESUMO

O uso de implantes dentários é considerado uma revolução na Odontologia moderna. Entretanto, um dos grandes desafios encontrados na Implantodontia é o processo de reabsorção óssea ao redor dos implantes, após sua colocação ou durante o uso. Esta revisão teve por objetivo discutir alguns avanços nas pesquisas científicas que utilizam parâmetros clínicos para classificação da doença peri-implantar. Diversos estudos na literatura demonstram que essas ferramentas podem promover uma melhor compreensão, tanto do cirurgião-dentista quanto dos pacientes que necessitam da utilização desses.


The use of dental implants is considered a revolution in modern dentistry. However, the great challenges found at implantodontology is the process of bone resorption around implants after placement or during use. This review aims to discuss some advances in scientific research that use clinical parameters to classify peri-implant disease. Several studies in the literature demonstrate these tools can promote a better understanding for both dental surgeons and patients in need of this.


Assuntos
Humanos , Osso e Ossos , Regeneração Óssea , Reabsorção Óssea , Implantes Dentários , Peri-Implantite
13.
Araçatuba; s.n; 2017. 110 p. tab, ilus.
Tese em Inglês, Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-911104

RESUMO

O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência da suplementação alimentar com os ácidos graxos ômega-3 no processo inflamatório local e sistêmico de ratos com periodontite apical (PA). Foram utilizados 40 ratos da linhagem Wistar distribuídos em quatro grupos (n= 10): ratos controle (C); ratos suplementados com ômega-3 (C-O); ratos com PA induzida (PA); ratos com PA induzida suplementados com ômega-3 (PA-O). Para a indução da PA, as polpas dentárias foram expostas ao meio bucal durante 30 dias. O ômega-3 foi administrado pelo método gavage, uma vez ao dia, 15 dias antes da exposição pulpar e 30 dias depois da exposição pulpar. Após este período, o sangue foi coletado, por meio de punção cardíaca, para a realização do hemograma e quantificação sérica das citocinas pró-inflamatórias fator de necrose tumoral alfa (TNF-a), Interleucina 6 (IL-6) e Interleucina 17 (IL-17), pelo método ELISA. Após a coleta sanguínea, os ratos foram eutanasiados e as maxilas e mandíbulas foram coletadas e submetidas a processamento para análise histológica, em hematoxilina e eosina, bem como análise imunoistoquímica para os marcadores fosfatase ácida resistente ao tartrato (TRAP), osteocalcina (OCN), TNF-a, IL-6, IL-17, Interleucina 1b (IL-1b) e Interleucina 10 (IL-10). Os resultados foram analisados por testes estatísticos específicos para cada caso (p<0,05). O grupo PA apresentou infiltrado inflamatório mais intenso, bem como maior área de reabsorção óssea na região periapical quando comparado ao grupo PA-O (p<0,05). Além disso, observou-se maior número de osteoclastos e citocinas pró-inflamatórias, representadas por TNF-a, IL-1b, IL-6 e IL-17, bem como menor número de osteoblastos e da citocina anti-inflamatória IL-10 no grupo PA quando comparado ao grupo PA-O (p<0,05). Em relação às alterações sistêmicas, a presença de quatro focos de PA aumentou os níveis séricos de leucócitos, linfócitos, monócitos, TNF-a e IL-6 (p<0,05) e a suplementação alimentar com os ácidos graxos ômega-3 diminuiu os níveis séricos de leucócitos e linfócitos de ratos com PA (p<0,05). Conclui-se que a suplementação alimentar com os ácidos graxos ômega-3 reduz o processo inflamatório e a reabsorção óssea da região periapical, bem como as células inflamatórias do sangue, de ratos com infecção endodôntica(AU)


The aim of this study was to evaluate the effects of the dietary supplement omega 3 polyunsaturated fatty acids on the local and systemic inflammatory response of rats with apical periodontitis (AP). Forty male rats were divided into groups: control untreated rats (C), control rats treated with omega 3 alone (CO), rats with pulp exposure-induced apical periodontitis (AP), and rats with pulp exposure-induced AP treated with omega 3 (AP-O). The pulps were exposed to the oral environment during 30 days for the development of AP. Omega 3 was administered by gavage method, once a day, for 15 days before pulp exposure and, subsequently, 30 days after pulp exposure. After 30 days, blood samples were collected by cardiac puncture and subjected to blood count and the serum levels of the proinflammatory cytokines tumor necrosis factor alpha (TNF-a), Interleukin 6 (IL-6), and Interleukin 17 (IL-17) were measured using ELISA method. Subsequently, rats were killed and maxillae and jaws were collected and subjected to histologic analysis, using hematoxylin and eosin staining. Immunohistochemistry was performed in order to detect TRAP-positive osteoclast cells (TRAP), Osteocalcin-positive osteoblasts cells (OCN), TNF-a, IL-6, IL-17, Interleukin 1b (IL-1b) and Interleukin 10 (IL-10). Results from the different analysis were subjected to statistical analysis, using specific statistical methods according to each analysis (p<0.05). AP group showed more severe inflammatory infiltrate as well as higher area of bone resorption in the periapical region compared to AP-O group (p<0.05). Moreover, the number of TRAPpositive cells as well as proinflammatory cytokines, such as TNF-a, IL-1b, IL-6, and IL-17 were higher in AP group compared to AP-O group (p <0.05). In addition, the number of OCN-positive cells and the anti-inflammatory cytokine IL-10 decreased in AP group compared to AP-O group (p<0.05). Regarding systemic alterations, the presence of four AP focus increased the serum levels of leukocytes, lymphocytes, monocytes, TNF-a, and IL-6 (p<0.05). The dietary supplement with omega 3 decreased the serum levels of leukocytes and lymphocytes of rats with AP (p<0.05). It may be concluded that the dietary supplement with omega 3 fatty acids decrease the inflammatory process and the pathological bone resorption in the periapical region, as well as serum inflammatory cells of rats with apical periodontitis(AU)


Assuntos
Animais , Ratos , Ácidos Graxos Ômega-3 , Periodontite Periapical , Reabsorção Óssea , Fenômenos Fisiológicos da Nutrição do Lactente , Inflamação , Ratos Wistar
14.
Belo Horizonte; s.n; 2017. 56 p. graf, tab.
Tese em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-1097137

RESUMO

O objetivo geral desta monografia foi caracterizar o tecido ósseo comprometido em indivíduos saudáveis e em indivíduos com alterações sistêmicas que interferem no metabolismo ósseo, bem como o comportamento dos implantes osseointegráveis nessas diferentes situações clínicas. Na revisão da literatura foram acessados os bancos de dados de PubMed, Cochrane, Dentistry Oral Science, SciELO e Bireme, dando-se preferência aos artigos mais recentes, mas não ignorando entendimentos tradicionais da Odontologia. Os tópicos da abordagem envolveram a qualidade/quantidade óssea para a instalação de implantes, informações sobre as causas de tecidos ósseos comprometidos e soluções para a instalação de implantes em áreas de osso comprometido em indivíduos saudáveis e comprometidos sistemicamente porque alterações nas condições fisiológicas podem gerar um impacto significativo no prognóstico e no resultado do tratamento. Foram caracterizados osteogênese imperfeita, hiperparatireoidismo, osteoporose, displasia fibrosa, displasia cemento-óssea, doença de Paget, mieloma múltiplo, osso irradiado por radioterapia e doenças que exigem o tratamento com bisfosfonatos (osteoporose, doença de Paget, neoplasia óssea metastática, câncer de mama, mieloma múltiplo, hipercalcilemia). Conclui-se que a qualidade e a quantidade de osso disponível no local do implante são fatores locais muito importantes na determinação do sucesso da terapia. Se em indivíduos saudáveis há situações que podem comprometer o tratamento, em indivíduos com doenças sistêmicas a questão se torna mais complexa. Desta maneira, foram identificados nove dessas doenças, detalhando os reflexos na instalação de implantes. A literatura recomenda anamnese consistente, avaliações por tomografia computadorizada, seleção de tipo, desenho e superfície de implantes e acompanhamento sistemático para a instalação de implantes em indivíduos com alterações sistêmicas. Há na atualidade 1.300 sistemas diferentes de implantes, que variam na forma, dimensão, volume e material de superfície, desenho de corpo, conexão implante-pilar, topografia e química de superfície e molhabilidade, alguns indicados para tecidos ósseos comprometidos em qualidade e quantidade. Cabe ao clínico ter segurança em seus conhecimentos para o sucesso da terapia e avaliá-los, com o intuito de realizar um bom planejamento e operacionalização.


The general objective of this monograph was to characterize the compromised bone tissue in healthy individuals and in individuals with systemic changes which affect the bone metabolism, as well as the behavior of osseointegrated implants in these different clinical situations. In the literature review were accessed PubMed, Cochrane, Dentistry, Oral Science SciELO and Bireme databases, giving preference to the latest articles, but not ignoring traditional understandings of Dentistry. The topics of the approach involved the bone quality/quantity for implant installation, information about the causes of compromised bone tissue and solutions for the installation of implants in bone areas engaged in healthy and compromised individuals because systemically changes in physiological conditions can generate a significant impact on the treatment prognosis and outcome. Were characterized osteogenesis imperfecta, hyperparathyroidism, osteoporosis, fibrous dysplasia, cemento-osseous dysplasia, Paget's disease, multiple myeloma, bone irradiated by radiation and diseases which require treatment with bisphosphonates (osteoporosis, Paget, metastatic bone neoplasm, breast cancer, multiple myeloma, hypercalcemia). It is concluded that the quality and quantity of bone available at the site of the implant are very important factors in determining the therapy success. If in healthy individuals there are situations that may compromise the treatment, the issue becomes more complex in patients with systemic diseases. In this way, nine of these diseases have been identified, detailing the reflections in the installation of implants. The literature recommends consistent anamnesis, evaluations by computed tomography, implant type selection, design and implant surface and systematic follow-up for the installation of implants in individuals with systemic changes. There are currently 1,300 different implant systems, which vary in shape, size, volume and surface material, body design, implant-abutment connection, topography and surface chemistry and wettability, some indicated for bone tissue compromised in quality and quantity. It is the professional responsibility be secure in his clinical knowledge for the success of therapy and evaluate them in order to achieve a good planning and operation.


Assuntos
Reabsorção Óssea , Densidade Óssea , Implantes Dentários , Implantação Dentária Endo-Óssea , Fraturas Ósseas , Osso e Ossos
15.
Full dent. sci ; 8(31): 43-47, 2017. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-910124

RESUMO

A instalação de implantes osseointegráveis na região posterior da mandíbula ainda pode ser considerada um grande desafio, principalmente em casos que envolvam reabsorção óssea vertical avançada. A técnica de aumento ósseo vertical por meio de enxerto interposto é uma alternativa interessante para a reconstrução desses defeitos. Por meio desta técnica, é possível um ganho vertical variando de 6 a 12 mm, possibilitando a instalação dos implantes com segurança. Este relato tem como objetivo demonstrar o passo a passo para a realização da técnica de aumento vertical por meio de enxerto de bloco ósseo interposto, fixado por meio de placa e parafuso de titânio (AU).


The installation of dental in implants the posterior mandible is still considered a major challenge, especially in cases with advanced vertical bone resorption. The vertical bone augmentation technique by means of interpositional bone grafts is an interesting alternative for the reconstruction of these defects. Through this technique, a vertical gain ranging from 6 to 12 mm is possible, allowing the placement of the implant safely. This report aims to demonstrate the step-by-step towards vertical bone augmentation technique through interposed bone block graft fixed by miniplate osteosynthesis (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Relatos de Casos , Transplantes , Aumento do Rebordo Alveolar/métodos , Osteotomia Mandibular , Mandíbula , Reabsorção Óssea/cirurgia , Brasil/etnologia , Tomografia Computadorizada por Raios X/instrumentação , Piezocirurgia/instrumentação
16.
Full dent. sci ; 8(32): 75-80, 2017. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-916234

RESUMO

A ausência de um adequado rebordo alveolar em pacientes desdentados é, de fato, um dos problemas que o profissional enfrenta para realização de uma prótese total bem retida. Em alguns casos, é necessária a realização de cirurgias pré-protéticas que preparem as bases ósseas e os tecidos moles para melhor retenção das próteses mucossuportadas. O objetivo deste trabalho é fazer um relato de caso de aprofundamento de vestíbulo como alternativa para melhorar a retenção e estabilidade de próteses totais removíveis. No relato de caso apresentado, trata-se de um paciente do sexo masculino, 79 anos de idade, portador uma prótese total superior com baixa retenção devido à extensa perda óssea adjacente. Ao examiná-lo clinicamente, observamos rebordos bastante reabsorvidos. Devido à falta de estabilidade e retenção da prótese, optou-se por realizar uma cirurgia para aprofundamento do vestíbulo, através da utilização do laser de alta intensidade. Estes lasers têm a capacidade de corte, vaporização, coagulação e descontaminação dos tecidos por ele irradiados. Proporcionam melhor campo operatório devido à hemostasia que promove, não necessita de sutura e sua reparação tecidual é mais rápida. Ao final do tratamento, obtivemos um aumento de rebordo ósseo considerável, proporcionando melhor retenção da prótese total (AU).


The absence of an adequate alveolar ridge in edentulous patients is indeed one of the problems faced by the professional to perform well retained dentures. In some cases, the completion of pre-prosthetic surgery I required in order to prepare the bone and soft tissues basis for better retention of the mucous supported prosthesis. The objective of this work is to report of vestibule deepening as an alternative to improve the retention and stability of removable dentures. This paper reports the case of a male patient, 79 years old, with upper prosthesis with low retention due to extensive adjacent bone loss. During clinical exam, considerable resorption of the ridge was observed. Due to the lack of stability and compromised retention of the prosthesis, we chose to perform surgery to deepen the hall, through the use of high intensity laser. These lasers have the ability to cut, vaporization, coagulation, and decontamination of irradiated tissues for it. They also provide better surgical field promoting hemostasis, do not require suturing, and tissue repair is faster. At the end of the treatment, we had a significant increase in bone edge, providing better retention of the denture (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Reabsorção Óssea , Procedimentos Cirúrgicos Bucais , Prótese Total , Lasers , Brasil , Relatos de Casos , Radiografia/instrumentação , Reembasamento de Dentadura
17.
Belo Horizonte; s.n; 2017. 50 p.
Monografia em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-906679

RESUMO

A perda dos dentes promove uma reabsorção do osso alveolar que muitas vezes inviabiliza a reabilitação oral através do uso de implantes por falta de suporte ósseo para retê-lo. Diversas técnicas têm sido utilizadas visando recuperar ou mesmo conservar o osso alveolar remanescente, como a expansão óssea, RTG, enxertos autógenos, homólogos, heterógenos, distração osteogênica. Porém nem sempre a resposta a essas técnicas tem sido adequada na regeneração trazendo muitas vezes morbidade e pouca regeneração. Choukroun desenvolveu o PRF (plasma rico em fibrina) e seu uso em cirurgia oral, tendo várias utilizações na implantodontia visando aumento ósseo, maior rapidez e segurança nas reconstruções alveolares, no levantamento do seio maxilar, no aumento do tecido ósseo e nas cirurgias periodontais. O PRF por ser um produto bioativo natural e autógeno apresenta um processo simples de preparação no qual é utilizada uma porção de sangue venoso autógeno que é centrifugado obtendo se uma membrana de fibrina com grande concentração de fatores de crescimento e leucócitos que além de estimular o crescimento do osso e dos tecidos moles, promove a angiogenese, a migração e proliferação celular e devido a presença leucocitária modula o processo inflamatório em seu time e intensidade. Por todos esses benefícios, além de ser um procedimento de baixo custo seu uso em cirurgias bucais é uma opção clinica viável


Assuntos
Perda do Osso Alveolar , Reabsorção Óssea , Implantes Dentários
18.
ImplantNewsPerio ; 1(6): 1100-1108, ago.-set. 2016. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-847810

RESUMO

Os enxertos ósseos homógenos provenientes de bancos de ossos podem ser utilizados para o tratamento de atrofias maxilofaciais em Odontologia. A disponibilidade e a menor morbidade ao paciente, assim como as altas taxas de sucesso observadas em um curto espaço de tempo, foram importantes fatores para a popularização da técnica, entretanto, existem poucos relatos na literatura com acompanhamentos longitudinais. Neste relato clínico, foi avaliada, por um período de 12 anos de carga funcional, uma restauração implantossuportada fixa sobre implantes inseridos em área regenerada com enxerto de banco homógeno, utilizando avaliação clínica e tomográfica. Ainda, é apresentado um breve relato histológico do tecido ósseo removido previamente à inserção dos implantes, sugerindo adaptação do material homógeno junto ao leito receptor. Após 12 anos de acompanhamento clínico, evidenciou-se, mesmo com o sucesso da restauração implantossuportada, a reabsorção total do enxerto homógeno, sugerindo que o mesmo não foi incorporado pelo tecido do hospedeiro. Nas limitações deste relato de caso, sugere-se que áreas enxertadas com osso homógeno devem ser reavaliadas com precaução devido ao grande potencial de reabsorção que podem apresentar, podendo assim comprometer a longevidade da restauração implantossuportada.


The allogeneic bone tissue bank can be used to treat maxillofacial atrophic sites. Its availability and less morbidity, as well as the higher success rates in a short-term period were important to popularize this technique; however, there are few literature reports with long-term results. In this case report, after 12 years of functional loading, a fixed implant-supported restoration was examined over a bone site regenerated with this graft type upon clinical and tomographic analyses. Also, a brief histological report from the removed tissue was presented before dental implant placement, suggesting the close ada ptation of the grafting material to the recipient site. After 12 years of clinical follow-up, even in the case of a successful implant-supported restoration, total graft resorption was demonstrated suggesting deficient incorporation to the recipient host site. Within the limitations of this case, it can be said that grafted areas with allogeneic bone must be evaluated with caution since there is a great chance of resorption, which can compromise the longevity of fixed restorations.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Bancos de Ossos , Reabsorção Óssea , Transplante Ósseo , Implantes Dentários , Tomografia Computadorizada por Raios X , Transplante Homólogo
19.
ImplantNewsPerio ; 1(5): 965-972, jul.-ago. 2016. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-847785

RESUMO

Os dentes e o periodonto respondem com alterações funcionais adaptativas às forças mastigatórias. Porém, estudos clínicos têm mostrado que forças oclusais excessivas podem causar injúria aos tecidos de suporte do dente, com alterações clínicas como mobilidade e migração dental, trincas de esmalte, sensibilidade térmica e frêmito. Estudos pré-clínicos em animais também têm mostrado alterações histológicas frente às forças oclusais excessivas, como espessamento do ligamento periodontal, radioluscência no ápice de dentes vitais, reabsorção óssea e radicular. Tais alterações, conhecidas como trauma oclusal, são reversíveis quando não há inflamação instalada e as forças excessivas são removidas. Por outro lado, a literatura é controversa no que se refere à relação entre o trauma oclusal e o início e progressão da doença periodontal. O presente estudo teve como objetivo revisar a literatura a respeito do efeito das forças oclusais excessivas incidentes sobre os dentes e o periodonto de inserção, em condições saudáveis ou quando o suporte encontra-se inadequado ou reduzido.


Teeth and periodontium answer with adaptive alterations to the masticatory forces. However, clinical studies have shown that excessive occlusal forces may cause an injury in the supporting tissues of the tooth, causing clinical alterations such as tooth mobility and migration, enamel cracks, thermal sensitivity and fremitus. Pre-clinical studies in animals have shown histological alterations such as widening of the periodontal ligament, radiolucency at the apex of vital teeth, bone and root resorption. These alterations, known as occlusal trauma, are reversible when there is no inflammation and the excessive forces are removed. On the other hand, literature is controversial regarding the association between the occlusal trauma and the beginning and progression of the periodontal disease. This study aimed to review the literature regarding the effect of the excessive occlusal forces on the teeth and on the insertion periodontium, under healthy conditions and inadequate or reduced support.


Assuntos
Humanos , Força de Mordida , Reabsorção Óssea , Oclusão Dentária , Oclusão Dentária Traumática/complicações
20.
Prosthes. Lab. Sci ; 5(20): 22-27, jul.-set. 2016. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-848095

RESUMO

Para obter um resultado mais satisfatório no enceramento, devemos sempre ter um bom conhecimento do material utilizado, das cores naturais e da anatomia propriamente dita. Da forma aqui abordada é possível se ter uma prévia muito mais rápida de como será a prótese, sem muita dificuldade, podendo até se realizar a prova em boca, pois há o reforço da fibra de algodão, que alimenta a resistência e não é quebradiça.


In order to obtain better results through wax-up it is important to have proper knowledge on the utilized material,natural color and anatomy of the teeth. The presented approach enables a fast and simple preview of the prostheses and since due to the lint reinforcement it also allows testing in the patients' mouth.


Assuntos
Humanos , Perda do Osso Alveolar , Reabsorção Óssea , Prótese Parcial Fixa , Diagnóstico Bucal/organização & administração , Estética Dentária , Gengiva
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA