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1.
Full dent. sci ; 10(38): 32-36, 2019. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-996072

RESUMO

Carcinoma basocelular é a neoplasia maligna mais frequente na população caucasiana, em sua maioria de crescimento lento e comportamento indolente. Localiza-se nos 2/3 da face e acomete indivíduos leucodermas, a partir da 4ª década de vida. O tratamento via de regra é a excisão cirúrgica do tumor com limite de segurança. O presente trabalho tem como objetivo revisar a literatura sobre o carcinoma basocelular, discutir as principais etiologias, diagnóstico e apresentar relato de caso no qual a biópsia excisional foi o tratamento (AU).


Basal cell carcinoma is the most frequent malignant neoplasm in the Caucasian population, mostly of slow growth and indolent behavior. It is located in 2/3 of the face and affects Caucasian individuals, from the 4th decade of life. The treatment as a rule is the surgical excision of the tumor with safety limit. The present study aims to review the literature on basal cell carcinoma, discuss the main etiologies, diagnosis, and present a case report in which excisional biopsy was the treatment (AU).


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Prognóstico , Biópsia/métodos , Carcinoma Basocelular/diagnóstico , Carcinoma Basocelular/etiologia , Neoplasias/diagnóstico , Recidiva , Brasil
2.
Full dent. sci ; 8(31): 120-125, 2017. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-914483

RESUMO

O granuloma gravídico é uma neoplasia benigna, uma hiperplasia inflamatória comumente encontrada na cavidade bucal. Acomete todas as idades, mas é frequentemente encontrado entre a segunda e terceira década de vida devido ao aumento dos níveis hormonais do estrogênio e progesterona na corrente sanguínea, afetando entre 4 a 5% das gestantes. Durante a gravidez, níveis elevados de hormônios podem favorecer quadros de modificações da normalidade da mucosa oral e do periodonto, acarretando quadros específicos de inflamação gengival. Com menos frequência, encontram-se casos de granuloma gravídico, hiperplasia inflamatória e neoplasias benignas que possuem características histológicas iguais ao do granuloma piogênico, sendo diferenciado do granuloma gravídico pela influência que esse sofre dos hormônios da gravidez (progesterona e estrogênio), encontrado com maior frequência no primeiro e terceiro trimestres gestacionais. Pode possuir como fatores etiológicos traumas, agressões ou irritações teciduais repetitivas sobre a mucosa bucal, localizando-se mais na gengiva, língua, lábios, palato ou mucosa jugal e se caracterizando pelo crescimento rápido e indolor, sendo extremamente vascularizado, razão pela qual sangra com facilidade. Histologicamente, o granuloma gravídico é caracterizado pela proliferação de tecido vascular, acompanhada de um infiltrado inflamatório misto composto de neutrófilos, plasmócitos e linfócitos. Não existem diferenças histológicas entre o granuloma gravídico e o granuloma piogênico. O presente relato tem como objetivo descrever um caso clínico em paciente de vinte e um anos de idade, com oito meses de gestação, apresentando granuloma gravídico no dorso da língua, o qual foi removido cirurgicamente, não apresentando evidências de recidiva no período de quinze meses de acompanhamento clínico (AU).


The granuloma gravidarum is a benign neoplasm, an inflammatory hyperplasia commonly found in the oral cavity. It affects all ages, but is often found between the second and third decade of life due to the increase of estrogen and progesterone hormone levels in the bloodstream, affecting around 4 and 5% of pregnant women. During pregnancy, high levels of hormones may favor changes in the normality of oral mucosa and periodontium, leading to specific gingival inflammation. Less frequently, there are cases of granuloma gravidarum, inflammatory hyperplasia and benign neoplasms that have histological characteristics equal to granuloma piogenic, being differentiated from the granuloma gravidarum by the influence that this one suffers from pregnancy hormones (progesterone and estrogen), and it is found more frequently in the first and third gestational trimesters. It can have as etiologic factors traumas, aggressions or repetitive tissue irritations on buccal mucosa, being located more in gingiva, tongue, lips, palate or mucosa jugal and characterized by the fast and painless growth, being extremely vascularized, reason why it easily bleeds. Histologically, the granuloma gravidarum is characterized by proliferation of vascular tissue, accompanied by a mixed inflammatory infiltrate composed of neutrophils, plasma cells and lymphocytes. There are no histological differences between granuloma gravidarum and pyogenic granuloma. The purpose of this report is to describe a clinical case in a twenty-one-year-old woman with eight months gestation, presenting granuloma gravidarum on the back of the tongue, which was surgically removed and did not present evidence of recurrence in the fifteen-month period of clinical follow-up (AU).


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Língua/lesões , Neoplasias Bucais/patologia , Granuloma Piogênico/patologia , Procedimentos Cirúrgicos Bucais/métodos , Gestantes , Recidiva , Brasil
5.
Bauru; s.n; 2016. 123 p. ilus, tab, graf.
Tese em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-871410

RESUMO

Um efeito indesejado observado em casos tratados com extracoes consiste na reabertura dos espacos fechados ortodonticamente. Essa ocorrencia mostra-se frequente, principalmente no arco superior, afetando a estetica do sorriso. O presente trabalho tem como objetivo investigar a influencia de alguns fatores como o padrao facial, a invaginacao gengival e a presenca dos terceiros molares sobre a estabilidade do fechamento ortodontico no arco superior. A amostra deste estudo retrospectivo e longitudinal foi composta por documentacoes ortodonticas de individuos com ma oclusao de Classe I tratados com extracoes de quatro premolares, na clinica de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de Sao Paulo. Os modelos de gesso foram digitalizados mediante um scanner 3Shape R700 3D (3Shape A/S,Copenhagen, Dinamarca), e os espacos de extracoes bem como as invaginacoes gengivais foram avaliados qualitativamente por meio do software OrthoAnalyzerTM 3D. Utilizou-se as telerradiografias iniciais para verificar o padrao facial (SNGoGn) no programa DolphinRImaging 11.5 (Chatsworth, CA, EUA). A presenca dos terceiros molares foi avaliada visualmente nas radiografias panoramicas de um ano pos-tratamento. Utilizou-se a analise de regressao logistica multipla para estimar o grau influencia dos tres fatores sobre a frequencia de reabertura dos espacos (p<0.05). Os resultados demonstram uma prevalencia de reabertura de 21,21% no arco superior. Um terco dos pacientes demonstraram invaginacoes gengivais ao termino do tratamento, persistindo apos um ano da remocao do aparelho em 90,19% dos quadrantes. A ausencia de terceiros molares foi observada em 10,11% dos quadrantes superiores avaliados. O padrao facial, a presenca de invaginacoes gengivais e de terceiros molares parecem nao influenciar a estabilidade do fechamento ortodontico de espacos de extracoes.


One side effect observed in cases treated with extractions is the relapse of orthodontic space closure. The occurrence is frequent, especially in the maxillary arch, affecting the aesthetics of the smile. This study aims at investigating the influence of some factors such as facial pattern, gingival invagination and presence of third molars on the stability of orthodontic space closure in the maxillary arch. The sample of this long term retrospective study comprised orthodontic records of Class I malocclusion subjects treated with four premolars extractions at Bauru Dental School, University of Sao Paulo. The dental casts were scanned by means of a 3Shape R700 3D scanner (3Shape A / S, Copenhagen, Denmark). The extraction sites and gingival invaginations were qualitatively evaluated through OrthoAnalyzerTM 3D software. We used the initial cephalometric radiographs to verify the facial pattern (SNGoGn) in DolphinRImaging program 11.5 (Chatsworth, CA, USA). The presence of third molars was visually evaluated at the 1-year panoramic radiographs. We used the multiple logistic regression analysis to estimate the influence of three factors on the frequency of extraction space reopening (p <0.05). The results demonstrate a prevalence of space reopening of 21.21% in the maxillary arch. One third of the patients showed gingival invaginations after treatment and these invaginations had persisted 1-year posttreatment in 90.19% of the quadrants. The absence of third molars was observed in 10.11% of the maxillary quadrants. The facial pattern, presence of gingival invaginations and presence of third molars seem not to influence the orthodontic stability of space closure.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Extração Dentária/métodos , Fechamento de Espaço Ortodôntico/métodos , Modelos Logísticos , Má Oclusão de Angle Classe I/terapia , Radiografia Panorâmica , Recidiva , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco
6.
Bauru; s.n; 2016. 123 p. ilus, tab, graf.
Tese em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-867758

RESUMO

Um efeito indesejado observado em casos tratados com extracoes consiste na reabertura dos espacos fechados ortodonticamente. Essa ocorrencia mostra-se frequente, principalmente no arco superior, afetando a estetica do sorriso. O presente trabalho tem como objetivo investigar a influencia de alguns fatores como o padrao facial, a invaginacao gengival e a presenca dos terceiros molares sobre a estabilidade do fechamento ortodontico no arco superior. A amostra deste estudo retrospectivo e longitudinal foi composta por documentacoes ortodonticas de individuos com ma oclusao de Classe I tratados com extracoes de quatro premolares, na clinica de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de Sao Paulo. Os modelos de gesso foram digitalizados mediante um scanner 3Shape R700 3D (3Shape A/S,Copenhagen, Dinamarca), e os espacos de extracoes bem como as invaginacoes gengivais foram avaliados qualitativamente por meio do software OrthoAnalyzerTM 3D. Utilizou-se as telerradiografias iniciais para verificar o padrao facial (SNGoGn) no programa DolphinRImaging 11.5 (Chatsworth, CA, EUA). A presenca dos terceiros molares foi avaliada visualmente nas radiografias panoramicas de um ano pos-tratamento. Utilizou-se a analise de regressao logistica multipla para estimar o grau influencia dos tres fatores sobre a frequencia de reabertura dos espacos (p<0.05). Os resultados demonstram uma prevalencia de reabertura de 21,21% no arco superior. Um terco dos pacientes demonstraram invaginacoes gengivais ao termino do tratamento, persistindo apos um ano da remocao do aparelho em 90,19% dos quadrantes. A ausencia de terceiros molares foi observada em 10,11% dos quadrantes superiores avaliados. O padrao facial, a presenca de invaginacoes gengivais e de terceiros molares parecem nao influenciar a estabilidade do fechamento ortodontico de espacos de extracoes.


One side effect observed in cases treated with extractions is the relapse of orthodontic space closure. The occurrence is frequent, especially in the maxillary arch, affecting the aesthetics of the smile. This study aims at investigating the influence of some factors such as facial pattern, gingival invagination and presence of third molars on the stability of orthodontic space closure in the maxillary arch. The sample of this long term retrospective study comprised orthodontic records of Class I malocclusion subjects treated with four premolars extractions at Bauru Dental School, University of Sao Paulo. The dental casts were scanned by means of a 3Shape R700 3D scanner (3Shape A / S, Copenhagen, Denmark). The extraction sites and gingival invaginations were qualitatively evaluated through OrthoAnalyzerTM 3D software. We used the initial cephalometric radiographs to verify the facial pattern (SNGoGn) in DolphinRImaging program 11.5 (Chatsworth, CA, USA). The presence of third molars was visually evaluated at the 1-year panoramic radiographs. We used the multiple logistic regression analysis to estimate the influence of three factors on the frequency of extraction space reopening (p <0.05). The results demonstrate a prevalence of space reopening of 21.21% in the maxillary arch. One third of the patients showed gingival invaginations after treatment and these invaginations had persisted 1-year posttreatment in 90.19% of the quadrants. The absence of third molars was observed in 10.11% of the maxillary quadrants. The facial pattern, presence of gingival invaginations and presence of third molars seem not to influence the orthodontic stability of space closure.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Extração Dentária/métodos , Fechamento de Espaço Ortodôntico/métodos , Modelos Logísticos , Má Oclusão de Angle Classe I/terapia , Radiografia Panorâmica , Recidiva , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco
8.
Belo Horizonte; s.n; 2016. 66 p. ilus.
Tese em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-915016

RESUMO

Não existe, na literatura, um consenso sobre o protocolo ideal de tratamento do Ceratocisto Odontogênico (CO). Isso se deve a alguns fatores, dentre eles à falta de padronização adequada dos dados avaliados nos trabalhos científicos. Essa falha é, muitas vezes, inerente a estudos retrospectivos. O objetivo deste estudo é avaliar a influência de parâmetros clínicos, radiográficos, cirúrgicos e histopatológicos no índice de recidiva do CO. Como diferencial, foram selecionados casos tratados de maneira uniforme e detalhada, pelo mesmo cirurgião. O tratamento foi a enucleação associada à ostectomia periférica, precedida ou não por descompressão da lesão. A amostra (n=24) foi composta por pacientes, com uma média de idade de 32.1 anos, que se apresentaram para tratamento inicial de uma lesão única de CO. Quatorze lesões (58.4%) foram submetidas a descompressão prévia. O tempo médio de acompanhamento dos pacientes foi de 60.5 meses (DP=31.3). Oito indivíduos (33%) apresentaram recidiva dos Cos e o tempo médio para desenvolvimento da recidiva foi de 19 meses (DP=4.9). Todas as recidivas foram diagnosticadas nos dois primeiros anos de acompanhamento e estavam significativamente associadas com: 1) pobre resposta clínica à descompressão (p=0.027); 2) preservação de dentes com evidência radiográfica de envolvimento de lesão entre as raízes dentárias (p=0.009) e 3) presença de brotamento epitelial da camada basal com ou sem formação de ilhas epiteliais na cápsula fibrosa (p=0.019). Este estudo sugere que parâmetros clínicos, radiográficos e microscópicos podem influenciar a recidiva do CO e têm a possibilidade ser avaliados individualmente como guia terapêutico


There is no consensus, in the literature, regarding the best protocol of treatment of Odontogenic Keratocyst (OKC). This is due to several factors, including the lack of adequate standardization of data assessed in the studies. This failure is usually inherent to retrospective studies. The objective of this study is to evaluate the influence of clinical, radiographic, surgical and microscopic parameters in the relapse rate of the disease. The differential aspect is in the uniform and detailed treatment applied by the same surgeon in all cases. The treatment applied was the enucleation with peripheral ostectomy, preceded by lesion decompression or not. The sample (n=24) was composed of patients, with a mean age of 32.1 years, presenting for the management of one untreated OKCs. Fourteen lesions (58.4%) were submitted to previous decompression procedure. The mean follow-up time was 60.5 months (SD=31.3). Eight patients (33%) developed recurrent lesions and a mean of disease-free interval for recurrent lesions of 19 months (SD=4.9). All recurrence lesions were diagnosed in two first years of follow-up and were significantly associated with: 1) poor clinical response to decompression (P=0.027); 2) remaining tooth with radiographic evidence of insinuation of the lesion between the dental roots (P=0.009); 3) presence of budding of the basal cells layer together with epithelial islands in the fibrous capsule (P=0.019). Our study suggests that these clinical, radiographic and microscopic parameters could affect relapse rate of patients with OKC and may individually guide the treatment choice


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Descompressão/estatística & dados numéricos , Cistos Odontogênicos/terapia , Tumor Odontogênico Escamoso/terapia , Recidiva
9.
Rio de Janeiro; s.n; 2015. 28 p. ilus, tab.
Tese em Inglês | BBO - Odontologia | ID: biblio-987032

RESUMO

A denominação ceratoameloblastoma tem sido utilizada para descrever um grupo histológico heterogêneo de variantes do ameloblastoma, que tem em comum a formação de ceratina pelo epitélio ameloblastomatoso. Até o momento, vinte casos foram previamente reportados na literautra, dos quais cinco exibem um componente papilifero. Nós relatamos um novo caso de um tumor recidivado que se enquadra no espectro do keratoameloblastoma, o qual apresentava uma lesão expansiva, sólida, com calcificações internas, na fossa infratemporal direita, seis anos após uma hemimandibulectomia ipsilateral, de uma mulher branca de 46 anos. Ilhas de células colunares que lembram ameloblastoma ao redor de uma área central com células estreladas, algumas das quais completamente preenchidas por ceratina e outras exibindo células basais colunares a cuboidais com núcleo hipercromático, foram observadas na avaliação histológica do espécime. Nós revisamos o padrão clínico, histopatológico e radiográfico dos casos previamente publicados de ceratoameloblastoma, além do tratamento e acompanhamento realizado. Embora um pequeno número de casos tenha sido reportado, o comportamento biológico agressivo e altas taxas de recorrência sugerem que um manejo mais agressivo deve ser realizado. Ressecção com margens de segurança e análise histopatológica dessas margens são altamente recomendadas. (AU)


The denomination keratoameloblastoma has been used to describe a histologically heterogeneous group of ameloblastoma variants which have in common the formation of keratin by the ameloblastomatous epithelium. Up to now twenty cases of keratoameloblastoma have been previously reported in the literature, of which five exhibited a papilliferous component. Here we report a new case of a relapsed tumor that fits the spectrum of keratoameloblastoma which presented as an expansile, solid lesion with internal calcification in the right infratemporal fossa six years after ipsilateral hemimandibulectomy of a 46- year-old white female. Islands of columnar cells resembling ameloblasts surrounding a central area with starry cells, some of them completely filled with keratin and others also showing columnar to cuboidal basal cells with hypercromatic nuclei were observed in the histological evaluation of the specimen. The clinical, histopathologic and radiographic features of keratoameloblastoma are reviewed so as treatment and follow up. Although only few cases have been reported, the biological aggressive behavior and the high recurrence suggest that a more aggressive approach should be performed. A resection with sufficient safety margins and histopathological analysis of surgical margins are highly recommended. (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Ameloblastoma/classificação , Neoplasias Maxilomandibulares/cirurgia , Recidiva , Tumores Odontogênicos/cirurgia
11.
Belo Horizonte; s.n; 2015. 40 p. ilus.
Tese em Inglês, Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-948529

RESUMO

A recidiva do apinhamento anteroinferior é um problema recorrente e um dos fatores que levam os pacientes a optar pelo retratamento ortodôntico. Entretanto, não há consenso na literatura sobre a eficácia dos diversos tipos de aparelhos de contenção utilizados. O objetivo deste trabalho é realizar um estudo-piloto com o intuito de analisar e comparar a eficácia dos aparelhos de contenção fixos e removíveis com relação à prevenção da recidiva do apinhamento anteroinferior, após a fase ativa do tratamento ortodôntico, em pacientes do Curso de Especialização em Ortodontia e Ortopedia Facial da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais. Uma amostra de 28 pacientes em fase de controle de contenção foi aleatoriamente recrutada e dividida em dois grupos: Grupo 1: contenção fixa; Grupo 2: contenção removível. O Índice de Irregularidade dos Incisivos de Little foi utilizado para mensurar o apinhamento anteroinferior, através da análise de modelos de gesso confeccionados antes do tratamento (T0), após o tratamento (T1) e pelo menos um ano pós-tratamento (T2). Os Testes estatísticos de Mann-Whitney e de Sinais foram realizados para avaliar a variação do apinhamento durante os três tempos. Apesar da maior variabilidade no índice de irregularidade no Grupo 2 (Grupo: 1mediana: 0,47; Intervalo Interquartílico: [0,02; 0,89]; Grupo: 2mediana: 0,82; Intervalo Interquartílico: [0,31; 3,22]), não houve diferenças estatisticamente significantes no grau de recidiva de apinhamento em T2 entre os dois grupos (p = 0,084). Ambos os aparelhos de contenção analisados apresentam eficácia estatisticamente semelhante na manutenção do alinhamento anteroinferior, após o tratamento ortodôntico ativo


The relapse of the lower anterior crowding is a recurrent problem and one of the factors that lead patients to opt for orthodontic retreatment. However, there is no agreement in the literature about the effectiveness of various types of orthodontics retainers used. The aim of this study is to conduct a pilot study in order to analyze and compare the effectiveness of fixed and removable orthodontics retainers regarding prevention of relapse of the lower anterior crowding after the active phase of orthodontic treatment in patients of the Specialization Course in Orthodontics and Facial Orthopedics at School of Dentistry, Universidade Federal de Minas Gerais. A randomly sample of 28 patients in retention control phase was recruited and divided into two groups: Group 1: fixed retainer; Group 2: removable retainer. The Irregularity Index of Little was used to measure the lower anterior crowding, by analysis of plaster casts made before treatment (T0), after treatment (T1) and at least one year after treatment (T2). The statistical Mann-Whitney and Signals' tests were performed to evaluate the variation of crowding along the three times. Although the greatest variability in Irregularity Index in Group 2 (Group: 1median: 0,47; interquartile range: [0,02; 0,89]; Group: 2median: 0,82; interquartile range: [0,31; 3,22]), there were no statistically significant differences in the degree of relapse of crowding in T2 between the two groups (p = 0,084). The two types of orthodontics retainers analyzed have statistically similar efficacy in maintaining the lower anterior alignment, after the active orthodontic treatment


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Aparelhos Ortodônticos/estatística & dados numéricos , Má Oclusão/terapia , Recidiva , Projetos Piloto
12.
Ortodontia ; 47(5): 459-463, set.-out. 2014. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-760086

RESUMO

Verificou-se, nos últimos anos, o aumento do número de pacientes adultos que procuram o tratamento ortodôntico para a melhora da estética e função, fato este reforçado em razão do desenvolvimento e aperfeiçoamento de aparelhos ortodônticos considerados discretos ou invisíveis, como os braquetes cerâmicos, os alinhadores e o aparelho lingual. Além da correção da má-oclusão, um dos grandes desafios do ortodontista é manter a estabilidade do caso tratado ao longo do tempo; para isto, é fundamental o correto emprego dos aparelhos de contenção. A placa de Hawley modificada com fio de polímero orgânico é um dispositivo de baixo custo e simplicidade na confecção, tornando‑a uma ótima alternativa nos casos em que a estética é necessária, durante o período de contenção ortodôntica. O objetivo do presente artigo foi apresentar os aspectos relacionados à sua confecção.


It can be seen in recent years, the increasing number of adult patients seeking orthodontic treatment to improve the aesthetics and function, this fact contributed due to the development and improvement of orthodontic appliances considered discrete or invisible, such as the ceramic brackets, the aligners and lingual braces. Beyond the correction of malocclusion, one of the great challenges of the orthodontist is to maintain the stability of the case treated over time and this is fundamental to the correct use of retainers. The modified Hawley appliance with organic polymer wired is a low cost device simple to manufacture, making it a good alternative in cases where aesthetics is necessary, during the orthodontic retention. The aim of this paper is to present the aspects related to their manufacture.


Assuntos
Aparelhos Ortodônticos , Fios Ortodônticos , Recidiva
13.
Bauru; s.n; 2014. 115 p. ilus, tab.
Tese em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-867106

RESUMO

Proposição: O objetivo deste estudo foi avaliar a estabilidade das relações oclusais e da correção do apinhamento anteroinferior em curto e longo prazo, 5 e 35 anos póstratamento. Material e métodos: A amostra constituiu-se de 28 pacientes, sendo 15 Classe I e 13 Classe II, tratados com extrações de 4 pré-molares, com idade inicial média de 12,72 anos (d.p.= 0,99), idade final de 14,74 anos (d.p.=1,26), e um tempo de tratamento médio de 2,02 anos (d.p.=0,66). A idade média em curto prazo póstratamento foi de 20,15 anos (d.p.=1,34), e em longo prazo foi de 49,40 anos (d.p.=4,54). A média do tempo de avaliação em curto prazo pós-tratamento foi de 5,40 anos (d.p.=0,43) e em longo prazo foi de 34,65 anos (d.p.=4,25). Foram avaliados, nos modelos de estudo das fases inicial, final e em curto e longo prazo pós-tratamento, os índices PAR e de irregularidade de Little. Após a realização da estatística descritiva da amostra total, os índices avaliados foram comparados na amostra total entre os 4 tempos avaliados pelo teste ANOVA dependente e de Tukey. Resultados: Houve diferença significante do índice PAR entre as fases inicial, final e em curto e longo prazo pós-tratamento, sem diferença entre as fases em curto e longo prazo pós-tratamento. Houve diferença significante do índice de irregularidade de Little entre todas as fases estudadas, inicial, final, em curto prazo e em longo prazo pós-tratamento. Conclusões: As relações oclusais, avaliadas pelo índice PAR, foram significantemente corrigidas com o tratamento ortodôntico, apresentaram uma recidiva significante em curto prazo e demonstraram permanecer estáveis em longo prazo pós-tratamento. O apinhamento anteroinferior, medido pelo índice de irregularidade de Little, foi significantemente corrigido com o tratamento, apresentou uma recidiva significante em curto prazo, e continuou a sofrer recidiva significante em longo prazo pós-tratamento.


Proposition: The aim of this study was to evaluate the stability of occlusal relationships and correction of mandibular anterior crowding in short and long-term, 5 and 35 years posttreatment. Material and methods: The sample comprised 28 patients, 15 Class I and 13 Class II, treated with 4 premolars extraction, with mean initial age of 12.72 years (s.d.=0.99), final age of 14.74 years (s.d.=1.26) and mean treatment time of 2.02 years (s.d.=0.66). The mean short-term posttreatment age was 20.15 years (s.d.=1.34), and long-term was 49.40 years (s.d.=4.54). The mean time of short-term posttreatment evaluation was 5.40 years (s.d.=0.43) and long-term was 34.65 years (s.d.=4.25). It was assessed, in the dental casts of initial, final and short-term and long-term posttreatment stages, the PAR index and the Little irregularity index. Upon completion of the descriptive statistics of the total sample, these indices were compared for the whole sample among the 4 stages by dependent ANOVA and Tukey tests. Results: There was significant difference among the PAR index in initial, final and short and long-term posttreatment stages, with no difference between the short and long-term posttreatment stages. There was a significant difference in the Little irregularity index among all the stages studied: initial, final, short-term and long-term posttreatment. Conclusions: The occlusal relationships, assessed by PAR index were significantly corrected with orthodontic treatment, showed a significant relapse in the short-term and demonstrated to remain stable in the long-term posttreatment. The mandibular anterior crowding, measured by the Little irregularity index, was significantly corrected with treatment, showed a significant relapse in the short-term, and continued to suffer significant relapse in the long-term posttreatment.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Oclusão Dentária , Má Oclusão de Angle Classe I/terapia , Má Oclusão de Angle Classe II/terapia , Fatores Etários , Análise de Variância , Recidiva , Estudos Retrospectivos , Fatores Sexuais , Fatores de Tempo , Extração Dentária , Resultado do Tratamento
14.
Rio de Janeiro; s.n; 2014. 48 p. ilus, tab.
Tese em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-867220

RESUMO

A articulação temporomandibular (ATM) é uma articulação complexa com características e funções únicas. Certamente é uma das articulações mais utilizadas e seu uso inadequado e excessivo consequentemente promove inúmeros transtornos. Dentre as alterações de hipermobilidade articular, o deslocamento mandibular refere-se ao posicionamento, geralmente anterior, do côndilo mandibular sobre a eminência articular, com completa separação das superfícies articulares e consequente travamento. Quando os episódios se tornam frequentes, algum método de tratamento, seja conservador ou cirúrgico, deve ser utilizado, devido ao grande transtorno funcional e social gerados. A injeção de sangue autógeno na articulação temporomandibular é uma técnica minimamente invasiva, com escassos relatos na literatura e que foi recentemente reintroduzida. Onze pacientes diagnosticados com luxação recidivante da articulação da cabeça mandibular receberam injeções bilaterais de sangue autógeno no compartimento articular superior e região pericapsular. Em acompanhamento, que variou de 24 a 35 meses (média de 29,6 meses), 3 (27,3%) pacientes apresentaram recidivas. O mesmo protocolo de tratamento foi repetido para estes três casos, porém sem sucesso, sendo então encaminhados para procedimento cirúrgico de eminectomia. Dessa forma, dos 11 pacientes inicialmente tratados, 8 (72,7%) não apresentaram episódios de deslocamento mandibular recorrente após o procedimento proposto. Trata-se de um procedimento simples, rápido, pouco invasivo, de baixo custo e com mínima possibilidade de complicações, sendo uma alternativa de tratamento viável, antes de se indicar procedimentos cirúrgicos


The temporomandibular joint (TMJ) is a complex joint with unique features and functions. It is certainly one of the most used joints and its improper and excessive use consequently promotes numerous breakdowns. Among the changes of joint hypermobility, the mandibular displacement refers usually as an anterior displacement of the condyle on the articular eminence with complete separation of the articular surfaces and consequent locking. When episodes become frequent, some method of treatment, either conservative or surgical, should be used, because of the functional and social disturbances. The injection of autologous blood in the temporomandibular joint is a minimally invasive technique, recently reintroduced. Eleven patients diagnosed with recurrent mandibular dislocation received bilateral injections of autologous blood in the upper joint compartment and pericapsular region. In follow-up ranging from 24 to 35 months (mean 29.6 months), 3 (27.3%) patients had recurrences. The same treatment protocol was repeated for these cases without success and were taken to surgical eminectomy. Thus, of the 11 patients initially treated, 8 (72.7%) didn’t show any episode of recurrent mandibular dislocation after the proposed procedure. It is a simple, quick, minimally invasive procedure, with low cost and with minimal possibility of complications making a viable alternative treatment before recommending surgical procedures


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Articulação Temporomandibular/anatomia & histologia , Transfusão de Sangue Autóloga , Luxações Articulares/terapia , Transtornos da Articulação Temporomandibular/terapia , Brasil , Injeções Intra-Articulares , Recidiva , Resultado do Tratamento
15.
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-686913

RESUMO

Introdução: O Tumor Odontogênico Queratocístico (TOQ)é um tumor odontogênico benigno com um comportamentopotencialmente agressivo e infiltrativo com altas taxas derecidiva. O TOQ ocorre mais frequentemente em homens do quemulheres, com uma frequência de 2:1, sendo mais frequente namandíbula com uma predileção pela região de corpo e ramo. Otratamento do TOQ ainda permanece controverso. O tratamentogeralmente inclui enucleação, marsupialização, ostectomiaperiférica (fresagem), curetagem associada a solução de Carnoye ressecção. Objetivo: Relatar um caso clínico de um TOQlocalizado na mandíbula. Relato de caso: Paciente do gêneromasculino, 15 anos, com um TOQ localizado no lado direito damandíbula, tratado por meio de enucleção e ostectomia periférica,com quatro anos de proservação, sem sinais de recidiva da lesão.Comentários finais: O tratamento por meio de enucleaçãoassociada a ostectomia periférica diminui a taxa de recidiva,preserva estruturas anatômicas e pode evitar um segundo tempocirúrgico para reconstrução do defeito ósseo gerado em cirurgiasde ressecção em bloco.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Diagnóstico , Tumores Odontogênicos , Recidiva
16.
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-686914

RESUMO

Introdução: O Tumor Odontogênico Queratocístico (TOQ)deriva dos restos lâmina dentária com particularidades easpectos histológicos específicos, com alto índice de recidiva ecomportamento clínico agressivo. Apresenta certa predileçãopara o sexo masculino, acometendo a mandíbula de 60% a 80%dos casos, podendo estar relacionado a dente incluso de 25 a45% dos casos. Objetivo: evidenciar as características clínicas,imaginológicas e histopatológicas do TOQ, bem como discutirsobre o tratamento desta lesão. Relato de Caso: Paciente de 10anos de idade que ao procurar o ortodontista para correção demordida aberta anterior, observou-se na ortopantomografia árearadiolúcida, na região do corpo de mandíbula, associada à inclusãopatológica do pré-molar inferior. Foi realizada biópsia incisionalda lesão e o laudo histopatológico foi de tumor odontogênicoqueratocístico. Realizou-se uma tomografia computadorizadapara avaliar a extensão da lesão e sua relação com as estruturasanatômicas. Como conduta, optou-se pela extração do molarinferior decíduo e enucleação da lesão, preservando o pré-molarincluso. O mesmo segue em controle clínico-radiográfico de 18meses, após a remoção do TOQ obtendo-se a erupção do prémolarque estava envolvido na lesão. Comentários Finais: Épreciso adotar protocolos de atenção odontológica que incluemo conhecimento de diagnóstico bucal, anamnese e avaliaçãoclínica criteriosa sem esquecer a necessidade de confirmaçãohistopatológica.


Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Neoplasias , Recidiva , Organização Mundial da Saúde
17.
Full dent. sci ; 4(14): 269-275, jan.-mar. 2013. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-681701

RESUMO

Cisto dentígero é uma entidade patológica composta por uma cavidade preenchida por material líquido e envolto por epitélio estratificado escamoso não-ceratinizado, que cresce continuamente por pressão osmótica durante um extenso período de tempo. O objetivo deste trabalho é avaliar o tratamento conservador de 3 casos clínicos, cujos pacientes pediátricos acometidos por lesões císticas, foram tratados pela descompressão da lesão e posterior tracionamento ortodôntico, o que permitiu a manutenção do elemento viável acometido. O caso 1 apresentava lesão na maxila e somente os casos 2 e 3, na mandíbula, todos associados a inclusão de elementos permanentes viáveis. Em ambos, realizou-se biópsia incisional, cujo resultado foi compatível com cisto dentígero. O tratamento realizado nos 3 casos foi a fenestração da cápsula cística e manutenção do elemento associado a lesão. Por mais que o diagnóstico do caso 3 tenha apontado ceratocisto, a marsupialização possibilitou a regressão da lesão, manutenção dos elementos viáveis e neoformação óssea, que vem sendo monitorada desde então. Conclui-se, dessa forma, que nos casos apresentados, o tratamento conservador, mediante a descompressão da cápsula cística, mostrou-se eficaz e trouxe como vantagens a possibilidade de manutenção da viabilidade do elemento acometido, devido a sua importância estética e oclusal


Dentigerous cyst is a pathological entity composed of a cavity filled with liquid material and surrounded by non-keratinized stratified squamous epithelium that grows continuously by osmotic pressure over an extended period of time. The purpose of this study was to evaluate the conservative treatment of 3 clinical cases of pediatric patients which had cystic lesions and that were treated by the decompression of the lesion and subsequent orthodontic traction, which allowed the maintenance of the viable element involved. Case 1 had a lesion in maxilla and cases 2 and 3, in the mandible, all associated with permanent and viable teeth. In both cases, an incisional biopsy was performed, and results were compatible with dentigerous cyst. The treatment performed on the 3 cases was the fenestration of the cystic capsule and the maintenance of the element associated with the lesion. Even though the diagnosis of the case 3 pointed keratocyst, the marsupialization has allowed the regression of the lesion and the maintenance of the viable teeth, as well as new bone formation, which are all being monitored since then. It was concluded that conservative treatment for dentigerous cyst, by decompression of the cystic capsule, was effective and as an advantage offers the possibility of maintaining the viability of the affected component, due to its aesthetic and occlusal importance


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Biópsia/métodos , Cisto Dentígero/patologia , Descompressão/métodos , Estética , Radiografia Dentária/métodos , Radiografia Dentária , Recidiva
18.
Rev. clín. ortodon. Dental Press ; 12(1): 61-69, fev.- mar. 2013. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-681631

RESUMO

A mordida aberta esquelética representa um grande desafio para os ortodontistas e seu tratamento muitas vezes está condicionado à cirurgia ortognática. No entanto, o advento da ancoragem esquelética aumentou a possibilidade de tratamentos compensatórios para essa má oclusão. Assim, nesse artigo será apresentado o caso clínico de um paciente de 29 anos de idade, com mordida aberta esquelética, tratado com intrusão dos molares superiores com um mini-implante em cada lado da maxila e barra transpalatina com botão de acrílico para auxiliar na intrusão. Ao término do tratamento, a mordida aberta foi totalmente fechada, sendo obtida excelente intercuspidação. A análise dois anos após o tratamento demonstrou que os resultados alcançados se mantiveram estáveis.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Mordida Aberta/terapia , Técnicas de Movimentação Dentária , Procedimentos de Ancoragem Ortodôntica , Planejamento de Assistência ao Paciente , Retratamento , Recidiva
20.
Ortodontia ; 45(6): 669-678, nov.-dez. 2012. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-714071

RESUMO

O presente estudo objetivou comparar, por meio de umaanálise retrospectiva, a estabilidade pós-contenção do alinhamentodos incisivos anterossuperiores de pacientes submetidos ou não aoprocedimento de expansão rápida da maxila durante o tratamentoortodôntico. A amostra consistiu-se de 48 pacientes, de ambos osgêneros, apresentando más-oclusões de Classe I e II, tratados semextrações e mecânica Edgewise. A amostra total foi dividida em doisgrupos: Grupo 1 (com ERM), constituído de 25 pacientes com idadeinicialmédia de 13,53 anos (d.p. = ±1,63) e submetidos à expansãorápidada maxila durante o tratamento ortodôntico; Grupo 2 (sem ERM),apresentando 23 pacientes com idade inicial média de 13,36 anos(d.p. = ±1,81), cujo tratamento ortodôntico não priorizou a expansãotransversal maxilar. Foram medidos nos modelos de estudo dasfases pré (T1), pós-tratamento (T2) e pós-contenção (T3), o índice deirregularidade de Little, as distâncias intercaninos e, entre os primeirose segundos premolares, a distância intermolares, o comprimento e operímetro do arco superior. A comparação intergrupos foi realizadapor meio de testes t independentes. Os resultados evidenciaramincrementos transversais significantemente maiores no grupo tratadocom ERM, entretanto, durante o período pós-contenção, não foramobservadas diferenças significantes entre os grupos em relação àquantidade de aumento na irregularidade dos incisivos (+1,52 mmem ambos os grupos), bem como em relação à maioria das variáveisestudadas.Concluiu-se que a realização do procedimento de expansãorápidada maxila não apresentou influência na recidiva do apinhamentoanterossuperior em longo prazo.


The purpose of this retrospective study was to comparethe long-term stability of maxillary incisors alignment in cases treatedwith or without rapid maxillary expansion (RME) during orthodontictreatment. The sample comprised 48 subjects presenting Class Iand Class II malocclusions, treated nonextraction and Edgewise tixedappliances. The sample was divided into two groups according to thetreatment protocol: Group 1 (with RME) comprised 25 patients at amean initial age of 13.53 years (s.d.=±1.63), who underwent rapidmaxillary expansion during orthodontic treatment. Group 2 (withoutRME) comprised 23 patients at a mean initial age of 13.36 years(s.d.=±1.81), treated with tixed appliances and no rapid maxillaryexpansion. Dental casts measurements were obtained at three timesof evaluation (pretreatment, posttreatment and postretention) andthe variables assessed were Little Irregularity Index, intercanine,interpremolar and intermolar widths, and maxillary arch length andperimeter. Thestatistical analysis was performed by independent t-tests(Intergroup compenson). The results evidenced signiticant transversalincreases in group treated with RME (Group 1), however, during thepostretention period, no signiticant differences were observed betweenthe groups in the amount of maxillary incisors alignment relapse(+1,52mm in both groups), as well as in most of the variables evaluated.Therefore, it was concluded that the RME procedure did not influencethe long-term maxillary anterior crowding relapse.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Incisivo , Má Oclusão , Ortodontia Corretiva , Técnica de Expansão Palatina , Recidiva , Interpretação Estatística de Dados
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