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1.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 12: 971-976, jan.-dez. 2020. graf, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1119071

RESUMO

Objetivos: Identificar os fatores de risco pré e pós-operatórios relacionados ao desenvolvimento de mediastinite entre pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em um hospital da cidade do Rio de Janeiro, caracterizar a população estudada e analisar a relação entre os fatores de risco e a incidência de mediastinite nos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Método: Estudo descritivo, abordagem quantitativa, em que foram identificados os fatores de risco para mediastinite em pacientes que realizaram cirurgia cardíaca em um hospital do Rio de Janeiro. Resultados: Obteve-se um n de 192 pacientes, de maioria homens, na faixa etária de 50 a 69 anos e em sobrepeso. Diabetes mellitus e tabagismo foram as comorbidades mais frequentes, e CRVMC a cirurgia mais realizada, 4 pacientes apresentaram mediastinite. Conclusão: A identificação destes fatores contribui para elaboração de estratégias de prevenção para mediastinite, e na implementação de cuidados de enfermagem no pré e pós-operatório de cirurgias cardíacas


Objectives: To identify pre and postoperative risk factors related to the development of mediastinitis among patients submitted to cardiac surgery at a hospital in the city of Rio de Janeiro, to characterize the study population and to analyze the relationship between risk factors and the incidence of mediastinitis in patients undergoing cardiac surgery. Method: descriptive study, quantitative approach, in which the risk factors for mediastinitis were identified in patients who underwent cardiac surgery in a hospital in Rio de Janeiro. Results: a n of 192 patients, mostly males, aged 50 to 69 years and overweight were obtained. Diabetes mellitus and smoking were the most frequent comorbidities, and CRVMC the most performed surgery, 4 patients had mediastinitis. Conclusion: the identification of these factors contributes to the elaboration of prevention strategies for mediastinitis, and the implementation of nursing care in the pre and postoperative period of cardiac surgeries


Objetivos: Identificar los factores de riesgo pre y postoperatorios relacionados al desarrollo de mediastinitis entre pacientes sometidos a la cirugía cardiaca en un hospital de la ciudad de Río de Janeiro, caracterizar a la población estudiada y analizar la relación entre los factores de riesgo y la incidencia de mediastinitis en los pacientes sometidos a la cirugía cardiaca. Método: Estudio descriptivo, abordaje cuantitativo, en que se identificaron los factores de riesgo para la mediastinitis en pacientes que realizaron una intervención cardiaca en un hospital de Río de Janeiro. Resultados: Se obtuvo un n de 192 pacientes, de mayoría hombres, en el grupo de edad de 50 a 69 años y en sobrepeso. La diabetes mellitus y el tabaquismo fueron las comorbilidades más frecuentes, y CRVMC la cirugía más realizada, 4 pacientes presentaron mediastinitis. Conclusión: La identificación de estos factores contribuye a la elaboración de estrategias de prevención para la mediastinitis, y en la implementación de cuidados de enfermería en el pre y postoperatorio de cirugías cardíacas


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Cirurgia Torácica/estatística & dados numéricos , Mediastinite/epidemiologia , Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia , Infecção da Ferida Cirúrgica/complicações , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Mediastinite/complicações
2.
Rev. SOBECC ; 24(3): 139-145, jul-.set.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1021354

RESUMO

Objetivo: Descrever o perfil dos pacientes que desenvolveram mediastinite no pós-operatório de cirurgia cardíaca em um hospital de alta complexidade, analisando o desfecho, relacionado ao tempo de internação, à necessidade de reinternação, à antibioticoterapia instituída e a óbito. Método: Estudo transversal, com coleta de dados retrospectiva, por meio de consulta a 86 prontuários de pacientes que desenvolveram mediastinite no ano de 2015. Os dados foram coletados desde o pré-operatório até 90 dias após a alta hospitalar, o diagnóstico de mediastinite ou o óbito. Resultados: O diagnóstico de mediastinite ocorreu em 45,3% dos casos durante a internação e 54,7% após a alta hospitalar, dos quais 14,9% foram tratados ambulatorialmente e 85,1% necessitaram de reinternação. O tempo médio de internação foi de 31,8 dias. O tempo médio para o diagnóstico de mediastinite foi de 21,2 dias (desvio padrão ­ DP±11,48). O tratamento foi baseado principalmente em quinolonas (43%) e glicopeptídeos (39,5%). Conclusão: Considerando a frequência de identificação de casos após a alta hospitalar, a vigilância pós-alta de infecções do sítio cirúrgico entre pacientes submetidos a cirurgias cardíacas deve ser um objetivo compartilhado pela equipe multiprofissional.


Objectives: Describe the profile of patients who developed mediastinitis in the postoperative period of cardiac surgery in a hospital of high complexity, analyzing the outcome, related to the time of hospitalization, the need for reinternation, instituted antibiotic therapy and death. Method: Cross-sectional study, with retrospective data collection, through consultation with 86 medical records of patients who developed mediastinitis in the year 2015. Data were collected from the preoperative period up to 90 days after hospital discharge, the diagnosis of Mediastinitis or death. Results: The diagnosis of mediastinitis occurred in 45.3% of the cases during hospitalization and 54.7% after hospital discharge, of which 14.9% were treated ambulatory and 85.1% required reinternation. The mean hospitalization time was 31.8 days. The mean time for the diagnosis of Mediastinitis was 21.2 days (Standard deviation ­ SD ± 11,48). Treatment was mainly based on Quinolones (43%) and Glycopeptides (39.5%). Conclusion: Considering the frequency of identification of cases after hospital discharge, postoperative surveillance of surgical site infections among patients submitted to cardiac surgeries should be an objective shared by the multiprofessional team.


Objetivos: Describir el perfil de los pacientes que desarrollaron mediastinitis en el postoperatorio de cirugía cardíaca en un hospital de alta complejidad, analizando el resultado, relacionado con el tiempo de internación, la necesidad de reinternación, antibioticoterapia instituida y la muerte. Método: Estudio transversal, con recolección de datos retrospectiva, por medio de consulta a 86 historiales de pacientes que desarrollaron mediastinitis en el año 2015. Los datos fueron recogidos desde el preoperatorio, hasta 90 días después del alta hospitalaria, el diagnóstico de mediastinitis o el óbito. Resultados: El diagnóstico de mediastinitis ocurrió en 45,3% de los casos durante la internación y 54,7% después de alta hospitalaria, de los cuales, 14,9% fueron tratados ambulatorialmente y 85,1% necesitaron reinternación. El tiempo medio de internación fue de 31,8 días. El tiempo medio para el diagnóstico de mediastinitis fue de 21,2 días (desviación estándar ­ DP 11,48). El tratamiento se basó principalmente en quinolonas (43%) y glicopéptidos (39,5%). Conclusión: Considerando la frecuencia de identificación de casos tras el alta hospitalaria, la vigilancia postalta de infecciones del sitio quirúrgico entre pacientes sometidos a cirugías cardíacas debe ser un objetivo compartido por el equipo multiprofesional.


Assuntos
Humanos , Infecção da Ferida Cirúrgica , Cirurgia Torácica , Mediastinite , Staphylococcus , Klebsiella pneumoniae , Antibacterianos
3.
REME rev. min. enferm ; 19(4): 1015-1022, out.-dez. 2015. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-782762

RESUMO

Esta revisão integrativa da literatura teve como objetivo identificar os fatores de risco relacionados à ocorrência de mediastinite em pacientes adultos submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. Para a busca dos estudos primários, foram utilizadas as bases de dados Medline, CINAHL, LILACS e EMBASE. A amostra foi constituída por 18 estudos. Os fatores de risco mais frequentemente identificados foram diabetes mellitus (DM) e obesidade, seguidos por reintervenção cirúrgica, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e idade avançada. As evidências permitiram identificar que os fatores de risco mais frequentemente associados à ocorrência de mediastinite foram DM, obesidade, reintervenção cirúrgica, DPOC e idade maior de 65 anos e identificam a necessidade de se investir em pesquisas sobre fatores de risco passíveis de prevenção e controle, ou seja, os relacionados ao procedimento cirúrgico propriamente dito.


This integrative literature review aimed to identify risk factors related to the development of mediastinitis in adult patients undergoing coronary artery bypass surgery. The following databases were searched for primary studies: Medline, CINAHL, LILACS and EMBASE. The final sample comprised 18 studies. The most frequently identified risk factors were diabetes mellitus (DM) and obesity, followed by surgical reintervention, chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and old age. We found that the risk factors mostfrequently associated with mediastinitis were DM, obesity, surgical reintervention, COPD and age over 65 years. These data also suggest the need for further research on preventable and controllable risk factors, i.e., those related to the surgical procedure itself.


Esta revisión integradora de la literatura ha tenido como objetivo identificar los factores de riesgo relacionados con la aparición de mediastinitis en pacientes adultos sometidos a cirugía de revascularización miocárdica. Para la búsqueda de los estudios primarios, se han utilizado las bases de datos Medline, CINAHL, LILACS y EMBASE. La muestra se ha constituido por 18 estudios. Los factores de riesgo más frecuentemente identificados han sido la diabetes mellitus (DM) y la obesidad, seguidos por la intervención quirúrgica, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y la vejez. Las evidencias han ayudado a identificar que los factores de riesgo más frecuentemente asociados con la incidencia de mediastinitis son la DM, la obesidad, la reintervención quirúrgica, la EPOCy la edad superior a los 65 ahos y muestran la necesidad de invertir en la investigación sobre los factores de riesgo posibles de prevenir y controlar, es decir, aquellos relacionados con el procedimiento quirúrgico en sí.


Assuntos
Humanos , Cirurgia Torácica , Fatores de Risco , Procedimentos Cirúrgicos Torácicos , Mediastinite , Revascularização Miocárdica
4.
Online braz. j. nurs. (Online) ; 11(3)dec 21, 2012. tab
Artigo em Inglês, Espanhol, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-673961

RESUMO

Aim: to describe the population affected by mediastinitis in a university hospital in Recife-PE. Method: a descriptive, retrospective study of a sample of 26 patients. Result: prevails among males who are hypertensive, diabetic, obese and smokers, with a mean age of 57.54 years, from the metropolitan area. Subjects are hospitalized due to ischemia and have submitted to surgery for myocardial revascularization. A long hospital stay and high mortality was observed. Discussion: the predominance of males, the large proportion of elderly people studied, as well as the high prevalence of chronic diseases, are associated with the emergence of mediastinitis related to economic and social conditions. Conclusion: mediastinitis is highlighted as a serious complication of cardiovascular surgical procedures, mainly myocardial revascularization surgeries culminating in substantial morbidity, high mortality and high hospital costs.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Capacitação de Recursos Humanos em Saúde , Enfermagem , Infecções , Mediastinite
5.
Nursing (Säo Paulo) ; 14(160): 485-490, set. 2011. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-606209

RESUMO

Trata-se de uma revisão integrativa da literatura que teve como objetivo analisar os estudos que abordam sobre a ocorrência e medidas de prevenção e controle de mediastinite no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Os dados foram obtidos nas bases LILACS e MEDLINE e, indexados no SCIELO, no período de 2004 a 2008, nos idiomas, português, inglês e espanhol. A amostra foi constituída de 20 artigos científicos. Evidenciou-se a média de incidência de mediastinite de 2,26%, taxa de mortalidade de 10 a 47%, e o Stafilococcus aureus foi o microrganismo prevalente. Entre os fatores de risco identificaram-se: sexo masculino, idade avançada, diabetes mellitus, tabagismo e procedimentos invasivos. As medidas de prevenção enfatizadas foram as relativas as técnicas cirúrgicas e a antissepsia da pele. O tratamento de escolha foi a antibioticoterapia e desbridamento da ferida operatória. Os achados apontam para a importância da atuação do enfermeiro para a diminuição da incidência desta complicação nesta população.


Assuntos
Humanos , Cirurgia Torácica , Cuidados Pós-Operatórios , Mediastinite/prevenção & controle , Estudos Retrospectivos
6.
Rev. mex. enferm. cardiol ; 17(1-3): 24-29, Ene-Dic 2009.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1035392

RESUMO

Los modelos y teorías de enfermería, así como el proceso deatención de enfermería (PAE) le han proporcionado a estaprofesión una identidad propia y un carácter científico, estableciendocomo único objeto de estudio: el cuidado de la saludde la persona, familia o comunidad. El número creciente de cirugíascardiovasculares que requieren esternotomía se ha vistosólo parcialmente limitado por sus complicaciones. De ellasla mediastinitis post-quirúrgica (MPQ) es una de las másgraves por su alta tasa de morbimortalidad y por que su tratamientodemanda habitualmente de procedimientos quirúrgicosadicionales, además de costosas terapias antimicrobianasy tiempos prolongados de hospitalización, lo que causa un impactosevero en la esfera biopsicosocial de los pacientes y susfamiliares.


Models and Theories of Nursing and the Nursing Care Process(PCN) have provided the identity and profession ascientific character, setting as the sole object of study healthcare of the person, family or community. he increasing numberof cardiovascular surgery requiring sternotomy has beenonly partially limited by its complications. Of these post-surgicalmediastinitis (MPQ) is one of the most serious becauseof its high rate of morbidity and mortality. Its treatmentusually demands additional surgical procedures in additionto costly and prolonged antimicrobial therapy in hospitalwhich causes a severe impact on the biopsychosocial field ofpatients and their families.


Assuntos
Humanos , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/enfermagem , Relatos de Casos , Mediastinite/cirurgia , Mediastinite/enfermagem
7.
Rev. bras. enferm ; 61(4): 470-475, jul.-ago. 2008. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-492446

RESUMO

Trata-se de estudo quantitativo, descritivo e retrospectivo que objetivou analisar a natureza e classificação das intervenções de enfermagem para pacientes acometidos por mediastinite no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Os resultados obtidos através de prontuários mostraram uma incidência de 3 por cento de mediastinite. A população do estudo era na maioria do sexo masculino, sendo todos diabéticos. Os problemas de enfermagem foram categorizados segundo Horta e as intervenções classificadas conforme a NIC. Dentre os problemas levantados, 76,5 por cento foram de necessidade psicobiológica e 23,5 por cento psicossocial. Implementou-se 53 intervenções de enfermagem: 84,9 por cento de natureza fisiológica, 11,3 por cento comportamental e 3,8 por cento familiar. A relação entre problemas identificados e intervenções desenvolvidas, foi adequada principalmente nas necessidades psicobiológicas, sendo freqüente as intervenções educativas, principalmente nas necessidades psicossociais.


This is a descriptive and retrospective study that aimed at analyzing the nature and classification of nursing interventions for patients with mediastinitis following cardiac surgery. The results obtained from the surgical wards show an incidence of mediastinitis of 3 percent. The subjects studies were primarily male, all of whom suffer from diabetes. The nursing problems were categorized according to Horta and the interventions according to the NIC. Among the problems found, 76.5 percent were of psychobiological needs and 23.5 percent were psychosocial. Fifty-three (53) nursing interventions were implemented: 84.9 percent were physiological in nature, 11.3 percent behavioral and 3.8 percent family related. The relationship between the problems identified and the interventions developed were adjusted principally to address the psychobiological needs. Educational interventions were used frequently to attend to the psychosocial needs of the patients.


Se trata de estudio cuantitativo, descriptivo y retrospectivo que objetiva analizar la naturaleza y clasificación de las intervenciones de enfermería para pacientes acometidos por mediastinite en el post-operatorio de cirugía cardiaca. Los resultados logrados a través de prontuarios mostraron una incidencia del 3 por ciento de mediastinite. La población del estudio era en la mayoría del sexo masculino, siendo todos diabéticos. Los problemas de enfermería fueron categorizados según Horta y las intervenciones clasificadas conforme a NIC. Dentro de los problemas estudiados, 76,5 por ciento fueron psicobiológicas y 23,5 por ciento psicosocial, Se implementó 53 intervenciones de enfermería: 84,9 por ciento de naturaleza fisiológica, 11,3 por ciento comportamental y 3,8 por ciento familiar. La relación entre problemas identificados e intervenciones realizadas, fue adecuada principalmente en las necesidades psicobiológicas, siendo frecuente las intervenciones educativas, principalmente en las necesidades psicosociales.


Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Mediastinite/enfermagem , Complicações Pós-Operatórias/enfermagem , Enfermagem/classificação , Estudos Retrospectivos
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