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1.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 11(3): 748-755, abr.-maio 2019.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-987750

RESUMO

Objective: The study's purpose has been to identify the scientific knowledge about the prognosis of newborns in Neonatal Intensive Care Units (NICUs). Methods: This is an integrative review that explored 11 articles from the following databases: PubMed/MEDLINE, CINAHL, Web of Science, LILACS, Science Direct, and SCOPUS. Results: Studies on the factors associated with the prognosis of newborns in NICUs and the interventions that influenced this prognosis were identified. The main clinical factors associated with the prognosis were low birth weight, prematurity, and asphyxia. These factors also influenced the mortality among newborns, which was the main prognosis evaluated by most of the studies. Conclusions: Low weight and prematurity were identified as the main factors leading to NICU admission. Weight gain was understood as means for improving the prognosis. Furthermore, prematurity and low weight associated with other pathologies worsened the prognosis, leading to the death of newborns


Objetivo: Identificar na literatura evidências científicas acerca do prognóstico de recém-nascidos internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa que explorou 11 artigos nas bases de dados: PubMed/MEDLINE, CINAHL, Web of Science, LILACS, Science Direct, SCOPUS. Resultados: Identificaram-se estudos que abordaram os fatores associados ao prognóstico de recém-nascidos internados em UTIN e as intervenções que influenciam o prognóstico do recém-nascido. Os principais fatores clínicos associados ao prognóstico foram o baixo peso, a prematuridade e a asfixia, esses mesmos fatores influenciaram a mortalidade, principal prognóstico avaliado pela maior parte dos estudos. Conclusão: Identificaram-se baixo peso e a prematuridade foram os principais fatores que levam à internação em UTIN. A melhoria do prognóstico é vislumbrada com o ganho de peso. Quando a prematuridade e o baixo peso estão associados a outras patologias há piora no prognóstico, tendo a morte neonatal como desfecho


Objetivo: Identificar en la literatura evidencias científicas acerca del pronóstico de recién nacidos internados en Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Métodos: Se trata de una revisión integrativa que exploró 11 artículos en las bases de datos: PubMed / MEDLINE, CINAHL, Web of Science, LILACS, Science Direct, SCOPUS. Resultados: Se identificaron estudios que abordaron los factores asociados al pronóstico de recién nacidos internados en UTIN y las intervenciones que influencian el pronóstico del recién nacido. Los principales factores clínicos asociados al pronóstico fueron el bajo peso, la prematuridad y la asfixia, esos mismos factores influenciaron la mortalidad, principal pronóstico evaluado por la mayor parte de los estudios. Conclusión: Se identificaron bajo peso y la prematuridad fueron los principales factores que llevan a la internación en UTIN. La mejora del pronóstico es vislumbrada con la ganancia de peso. Cuando la prematuridad y el bajo peso están asociados a otras patologías hay empeoramiento en el pronóstico, teniendo la muerte neonatal como desenlace


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Prognóstico , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal/estatística & dados numéricos , Mortalidade Infantil/tendências , Serviços de Saúde da Criança
2.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 53: e03413, 2019. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-985079

RESUMO

ABSTRACT Objective: To evaluate the need for palliative care in patients with advanced Congestive Heart Failure (CHF) hospitalized in a cardiology ward. Method: Application of the World Health Organization Palliative Needs tool (NECPAL) with the assistant physician, patient and/or caregiver for evaluation of indication of Palliative Care (PC). Results: 82 patients with a diagnosis of class III/IV Heart Failure or ejection fraction less than or equal to 40% in echocardiography of the last 12 months were included: Mean age 68 ± 20 years, 51 male patients and 31 female patients. Forty-three patients (52.4%) were married or in consensual union and ten (12%) lived alone. The death of 46 patients (56.1%) in the subsequent 12 months would not surprise their physician, and forty-five patients (55%) had palliative care indication according to the NECPAL. Conclusion: About half of patients hospitalized for class III/IV Heart Failure would have an indication of Palliative Care for the relief of suffering caused by the disease.


RESUMEN Objetivo: Evaluar la necesidad de Cuidados Paliativos en pacientes con Insuficiencia Cardiaca Avanzada en estancia en una enfermería cardiológica. Método: Estudio transversal con la aplicación de la Escala Necesidades Paliativas de la Organización Mundial de la Salud al médico asistente y al paciente y/o responsable, a fin de evaluar la indicación de Cuidados Paliativos en pacientes con diagnóstico de Insuficiencia Cardiaca clases III/IV o fracción de eyección menor o igual que el 40% en ecocardiografía de los últimos 12 meses. Resultados: Fueron incluidos 82 pacientes, con promedio de edad de 68 ± 20; cincuenta e un pacientes del sexo masculino y 31 del sexo femenino. Cuarenta y tres pacientes (52,4%) estaban casados o en pareja de hecho y 10 (12%) vivían solos. El fallecimiento de 46 pacientes (56,1%) en los 12 meses subsiguientes no sorprendería a su médico, y 45 pacientes (55%) tuvieron indicación de cuidados paliativos. Conclusión: Cerca de la mitad de los pacientes que fueron hospitalizados por Insuficiencia Cardiaca clase III-IV tendrían indicación de Cuidados Paliativos para el alivio del sufrimiento provocado por la enfermedad.


RESUMO Objetivo: Avaliar a necessidade de Cuidados Paliativos em pacientes com Insuficiência Cardíaca Congestiva Avançada internados em uma enfermaria cardiológica. Método: Estudo transversal com a aplicação da Escala Necessidades Paliativas da Organização Mundial da Saúde ao médico-assistente e ao paciente e/ou responsável, para avaliar a indicação de Cuidados Paliativos em pacientes com diagnóstico de Insuficiência Cardíaca classes III/IV ou fração de ejeção menor ou igual a 40% em ecocardiografia dos últimos 12 meses. Resultados: Foram incluídos 82 pacientes. A média de idade de 68 ± 20. Cinquenta e um pacientes do sexo masculino e 31 do sexo feminino. Quarenta e três pacientes (52,4%) eram casados ou estavam em união consensual, e 10 (12%) moravam sozinhos. O óbito de 46 pacientes (56,1%) nos 12 meses subsequentes não surpreenderia o seu médico, e 45 pacientes (55%) tiveram indicação de cuidados paliativos. Conclusão: Cerca da metade dos pacientes que foram internados por Insuficiência Cardíaca classe III-IV teria indicação de Cuidados Paliativos para o alívio do sofrimento provocado pela doença.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Cuidados Paliativos , Insuficiência Cardíaca , Prognóstico , Enfermagem Cardiovascular , Assistência ao Paciente
3.
Rev. enferm. UERJ ; 25: [e30003], jan.-dez. 2017. ilus
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-916546

RESUMO

Objetivo: analisar a dimensão imaginativa de profissionais de enfermagem sobre sua autopercepção ao comunicar notícias difíceis aos clientes e seus familiares. Método: abordagem sociopoética como método da pesquisa realizada de agosto a setembro de 2016, num hospital do Rio de Janeiro, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, protocolo número 1.708.125. Participaram oito profissionais de enfermagem desenvolvendo a prática artística - Vivência de lugares geomíticos, norteada pela questão: se a comunicação de notícias difíceis fosse um lugar geomítico, como ele seria? Os dados foram submetidos à análise categorial temática e descritos no estudo classificatório. Resultados: três categorias foram delimitadas expressando a comunicação de notícias difíceis como: uma experiência assustadora; uma experiência positiva; e uma experiência de superação. Conclusão: na dimensão imaginativa dos participantes a comunicação de notícias difíceis aos clientes atendidos e familiares caracterizou-se como situação difícil de enfrentar.É preciso desenvolver novas investigações sobre comunicação dessas notícias, utilizando concepções teórico-filosóficas e novos referenciais para maior visibilidade deste tema.


Objective: to examine nursing professionals' imaginations as a dimension of their self-perception when communicating difficult news to clients and their families. Method: after research ethics committee approval (protocol 1.708.125), the sociopoetic approach was applied as method in a study conducted from August to September 2016 at a hospital in Rio de Janeiro, in which 12 nursing professionals participated in the artistic practice "Living in Geomythical Places", guided by the question: If communicating difficult news were a geomythical place, what would it be like? The resulting data were analyzed using thematic category analysis and described in the classificatory study. Results: three categories were delimited, expressing the communication of difficult news as: a frightening experience; a positive experience; and an experience of overcoming. Conclusion: in the participants' imaginative dimension, the communication of difficult news to clients and their relatives was characterized as a difficult situation to face. Further studies of the communication of such news should be conducted using theoretical and philosophical conceptions and new frames of reference to give greater visibility to this issue.


Objetivo: analizar la dimensión imaginativa de profesionales de enfermería sobre su autopercepción al comunicar noticias difíciles a los clientes y sus familiares. Método: enfoque sociopoético como método de la investigación realizada de agosto a septiembre de 2016, en un hospital de Río de Janeiro, después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación, protocolo número 1.708.125. Participaron ocho profesionales de enfermería desarrollando la práctica artística: Vivencia de lugares geomíticos, orientada por la cuestión: si la comunicación de noticias difíciles fuera un lugar geomítico, ¿cómo sería? Se analizaron los datos mediante análisis categorial temático y después fueron descritos en el estudio clasificatorio. Resultados: tres categorías fueron delimitadas expresando la comunicación de noticias difíciles como: una experiencia aterradora; una experiencia positiva; y una experiencia de superación. Conclusión: en la dimensión imaginativa de los participantes la comunicación de noticias difíciles a los clientes atendidos y familiares se caracterizó como situación difícil de enfrentar. Hace falta desarrollar nuevas investigaciones sobre comunicación de esas noticias, utilizando concepciones teóricofilosóficas y nuevos sistemas de referencias para mayor visibilidad de este tema.


Assuntos
Humanos , Prognóstico , Doença Catastrófica , Enfermagem , Morte , Empatia , Comunicação em Saúde , Habilidades Sociais
4.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 25: e2899, 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-845321

RESUMO

ABSTRACT Objective: to investigate the association between clinical progression and the quality and duration of sleep in women with breast cancer. Method: longitudinal study, with 114 participants, conducted in a hospital in Brazil. The instruments used were: questionnaire for sociodemographic and clinical characterization, Pittsburgh Sleep Quality Index; Beck Depression Inventory and Herth Hope Scale. Data were analyzed through descriptive statistics and survival analyses (outcome: poor clinical progression), using the Kaplan-Meier curve, Log-rank test and Cox proportional model. Results: a higher probability of poor clinical progression was verified in women with sleep durations of less than six hours or nine hours and over (p=.0173). Conclusion: the results suggest the importance of further studies that seek to verify whether the quantitative management of sleep disorders would have an impact on the progression of breast cancer. Women should be encouraged to report sleep problems to nurses.


RESUMO Objetivo: mensurar a associação entre evolução clínica e qualidade e duração do sono em mulheres com câncer de mama. Método: estudo longitudinal, com 114 participantes, realizado em um hospital do Brasil. Os instrumentos utilizados foram: questionário para caracterização sociodemográfica e clínica, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh; Inventário de Depressão de Beck e Escala de Esperança de Herth. Os dados foram analisados via análises descritivas e de sobrevivência (resultado: evolução clínica desfavorável), utilizando-se a curva de Kaplan-Meier, o teste log-rank e o modelo proporcional de Cox. Resultados: verificou-se maior probabilidade de evolução clínica desfavorável em mulheres com duração de sono inferior a seis ou mais de nove horas (p = 0,0173). Conclusão: os resultados sugerem a importância de mais estudos que buscam verificar se a gestão quantitativa dos distúrbios do sono teria um impacto sobre a evolução do câncer de mama. As mulheres devem ser encorajadas a relatar isso espontaneamente aos enfermeiros.


RESUMEN Objetivo: medir la asociación entre progresión clínica y calidad y duración del sueño en mujeres con cáncer de mama. Método: estudio longitudinal, con 114 participantes, realizado en un hospital de Brasil. Los instrumentos utilizados fueron: cuestionario para caracterización sociodemográfica y clínica; índice de calidad del sueño de Pittsburgh; Inventario de Depresión de Beck; y Escala de esperanza de Herth. Los datos se analizaron a través de análisis descriptivo y de supervivencia (resultado: evolución clínica desfavorable), utilizando la curva de Kaplan-Meier, la prueba log-rank y el modelo proporcional de Cox. Resultados: se comprobó una mayor probabilidad de progresión clínica desfavorable en mujeres con duración de sueño inferior a seis horas o más de nueve horas (p = 0,0173). Conclusión: los resultados sugieren la importancia de realizar más estudios que busquen verificar si la gestión cuantitativa de los trastornos del sueño tendría un impacto en la progresión del cáncer de mama. Las mujeres deben ser alentadas a informar esto espontáneamente a las enfermeras.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Sono/fisiologia , Neoplasias da Mama/fisiopatologia , Prognóstico , Qualidade de Vida , Fatores de Tempo , Estudos Longitudinais , Progressão da Doença
5.
Rev. enferm. UFPE on line ; 10(5): 4343-4355, maio 2016. ilus
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1031702

RESUMO

Objetivo: mapear a literatura científica brasileira sobre a transposição dos grandes vasos (TGV). Método:estudo descritivo, pautado numa revisão não sistemática das publicações sobre TGV no Brasil entre 2004 e2014. Pesquisou-se as produções nas bases eletrônicas BVSalud, Google Acadêmico e biblioteca Scielo.Resultados: incluem-se 28 artigos dos tipos transversal, revisão, relato de caso, estudo prospectivo e estudoretrospectivo conduzidos em SP, DF, MG, RS, SC, CE e AL. No Brasil, a prevalência de TGV variou entre 2,6% e11,8% e a incidência entre 1% e 82,2%. Cerca de 47% dos diagnósticos de TGV foram realizados no pré-natal e30%, tardiamente. Conclusão: o número e a qualidade dos estudos sobre TGV são deficientes, dada aprevalência dessa cardiopatia dentre as malformações fetais. Não se encontraram estudos de base nacional.Faz-se necessário estudar a real incidência e o prognóstico do portador de TGV, bem como as condiçõesorganizacionais necessárias (ex.: composição e integração de equipes) para uma efetiva assistência.


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Gravidez , Recém-Nascido , Lactente , Cardiopatias Congênitas , Cuidado Pré-Natal , Pessoal de Saúde , Transposição dos Grandes Vasos/diagnóstico , Epidemiologia Descritiva , Prognóstico , Transposição dos Grandes Vasos/mortalidade
6.
Rev. gaúch. enferm ; 36(2): 89-96, Apr-Jun/2015. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-752574

RESUMO

OBJECTIVE: This study aimed to investigate the quality of life of women suffering from breast cancer undergoing chemotherapy in public and private health care systems. METHOD: It is an observational, prospective study with 64 women suffering from breast cancer. Data was collected with two instruments: Quality of Life Questionnaire C30 and Breast Cancer Module BR23. By applying Mann Whitney and Friedman's statistical tests, p values < 0.05 were considered statistically significant. RESULTS: The significant results in public health care systems were: physical functions, pain symptom, body image, systemic effects and outlook for the future. In private health care systems, the results were sexual, social functions and body image. Women's quality of life was harmed by chemotherapy in both institutions. CONCLUSION: The quality of life of women has been harmed as a result of the chemotherapy treatment in both institutions, but in different domains, indicating the type of nursing care that should be provided according to the characteristics of each group. .


OBJETIVO: Se objetivó investigar la calidad de vida de las mujeres con neoplasia mamaria sometidas a quimioterapia, en el seguro médico público y privado. MÉTODO: Se trata de un estudio observacional, de cohorte, prospectivo, realizado con 64 mujeres con neoplasia mamaria. Los datos fueron recolectados mediante dos instrumentos Quality of Life Questionnaire C30 y Breast Cancer Module BR23. Para el análisis los datos se utilizaron pruebas estadísticas de Mann Whitney y Friedman, con valores estadísticamente significativas para p <005. RESULTADOS: Fueron verificadas diferencias estadísticamente significativas en el seguro médico público: la función física, síntoma dolor, la imagen corporal, los efectos sistémicos en las perspectivas de futuro, en el seguro médico privado fueron la función sexual, la imagen social y el cuerpo. CONCLUSIÓN: La calidad de vida de las mujeres se ha visto comprometida como consecuencia de la quimioterapia en ambas instituciones, pero en diferentes dominios que subsidia la atención de enfermería dirigida según las características de cada grupo. .


OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi investigar a qualidade de vida das mulheres com neoplasia mamária submetidas à quimioterapia nos convênios público e privado. MÉTODO: Trata-se de estudo observacional, de coorte prospectivo, realizado com 64 mulheres portadoras de neoplasia mamária. Os dados foram coletados com a utilização dos instrumentos Quality of Life Questionnaire C30 e Breast Cancer Module BR23. Para análise dos dados, foram utilizados os testes estatísticos de Mann Whitney e Friedman, com valores estatisticamente significantes para p<005. RESULTADOS: Os resultados significantes no convênio público foram: função física, dor, imagem corporal, efeitos sistêmicos e perspectivas futuras. No convênio privado, foram: função sexual, social e imagem corporal. CONCLUSÃO: A qualidade de vida das mulheres foi comprometida em decorrência do tratamento quimioterápico em ambas as instituições, porém em domínios diferentes, o que subsidia um cuidado de enfermagem direcionado de acordo com as características de cada grupo. .


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Neoplasias da Mama/psicologia , Qualidade de Vida , Atividades Cotidianas , Antineoplásicos/efeitos adversos , Antineoplásicos/uso terapêutico , Imagem Corporal , Brasil , Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico , Neoplasias da Mama/economia , Emoções , Fadiga/induzido quimicamente , Fadiga/psicologia , Gastroenteropatias/induzido quimicamente , Gastroenteropatias/psicologia , Hábitos , Hospitais Privados , Hospitais Públicos , Relações Interpessoais , Linfedema/psicologia , Ocupações , Prognóstico , Estudos Prospectivos , Autoimagem , Comportamento Sexual , Inquéritos e Questionários
7.
Rev. latinoam. enferm ; 23(2): 259-266, Feb-Apr/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-747163

RESUMO

OBJECTIVE: to assess the clinical effect of topical treatment using Ulmo honey associated with oral ascorbic acid in patients with venous ulcers. METHOD: longitudinal and descriptive quantitative study. During one year, 18 patients were assessed who were clinically diagnosed with venous ulcer in different stages, male and female, adult, with a mean injury time of 13 months. Ulmo honey was topically applied daily. The dressing was applied in accordance with the technical standard for advanced dressings, combined with the daily oral consumptions of 500 mg of ascorbic acid. The monitoring instrument is the assessment table of venous ulcers. RESULTS: full healing was achieved in 100% of the venous ulcers. No signs of complications were observed, such as allergies or infection. CONCLUSION: the proposed treatment showed excellent clinical results for the healing of venous ulcers. The honey demonstrated debriding and non-adherent properties, was easy to apply and remove and was well accepted by the users. The described results generated a research line on chronic wound treatment. .


OBJETIVO: avaliar o efeito clínico de tratamento tópico com mel de Ulmo associado à administração oral de ácido ascórbico em pacientes portadores de úlceras venosas. MÉTODO: estudo quantitativo descritivo longitudinal. Um total de 18 pacientes adultos, ambos os sexos, clinicamente diagnosticados com úlcera venosa em diferentes estágios e com duração de 13 meses em média, foram avaliados pelo período de um ano. A aplicação tópica diária de mel de Ulmo foi realizada de acordo com a norma técnica de tratamento avançado combinada com o consumo diário de 500 mg de ácido ascórbico. O instrumento usado para monitoramento foi a tabela de avaliação de úlceras venosas. RESULTADOS: cicatrização completa foi observada em 100% das úlceras venosas. Não foram observados sinais de complicação tais como alergias ou infecção. CONCLUSÃO: o tratamento proposto apresentou resultados clínicos excelentes na cicatrização das úlceras venosas. Além de favorecer o debridamento, o mel não é aderente, é fácil de aplicar e remover, e é de fácil aceitação por parte dos usuários. Os resultados descritos geraram uma linha investigativa no tratamento de feridas crônicas. .


OBJETIVO: evaluar el efecto clínico del tratamiento con miel de Ulmo tópico asociado a ácido ascórbico oral en pacientes portadores de úlceras venosas. MÉTODO: estudio cuantitativo descriptivo longitudinal. Durante el período de un año se evaluaron 18 pacientes diagnosticados clínicamente de úlcera venosa en sus diferentes estadios, de ambos sexos, adultos, con 13 meses promedio de antigüedad de la lesión. Se realizó la aplicación tópica diaria de miel de Ulmo con curación según la norma técnica de curaciones avanzadas, combinada con el consumo oral diario de 500 mg de ácido ascórbico. El instrumento de seguimiento es la tabla de valoración de úlceras venosas. RESULTADOS: se logró la cicatrización total en el 100% de las úlceras venosas. No se observaron signos de complicación, tales como alergias o infección. CONCLUSIÓN: el tratamiento propuesto mostró excelentes resultados clínicos en la cicatrización de úlceras venosas, presentando la miel propiedades debridantes, no adherentes, fácil de aplicar, remover y aceptación del usuario. Los resultados descritos generaron una línea investigativa en el tratamiento de heridas crónicas. .


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adulto Jovem , Antineoplásicos/farmacologia , Neoplasias da Mama/etiologia , Predisposição Genética para Doença , Mutação em Linhagem Germinativa/genética , Farmacogenética , Polimorfismo de Nucleotídeo Único/genética , Biomarcadores Tumorais/genética , Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico , Neoplasias da Mama/epidemiologia , Estudos de Casos e Controles , /genética , DNA de Neoplasias/genética , Seguimentos , Estudo de Associação Genômica Ampla , Genótipo , Proteínas de Membrana Transportadoras/genética , Metiltransferases/genética , Reação em Cadeia da Polimerase , Prognóstico , Sistema de Registros , Fatores de Risco , Estados Unidos/epidemiologia
8.
Rev. latinoam. enferm ; 23(2): 216-224, Feb-Apr/2015. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-747161

RESUMO

Objective: to investigate the association of risk factors with the Risk for aspiration nursing diagnosis and respiratory aspiration. Method: cross-sectional study assessing 105 patients with stroke. The instrument used to collect data addressing sociodemographic information, clinical variables and risk factors for Risk for aspiration. The clinical judgments of three expert RNs were used to establish the diagnosis. The relationship between variables and strength of association using Odds Ratio (OR) was verified both in regard to Risk for aspiration and respiratory aspiration. Results: risk for aspiration was present in 34.3% of the patients and aspiration in 30.5%. The following stood out among the risk factors: Dysphagia, Impaired or absent gag reflex, Neurological disorders, and Impaired physical mobility, all of which were statistically associated with Risk for aspiration. Note that patients who develop such a diagnosis were seven times more likely to develop respiratory aspiration. Conclusion: dysphagia, Impaired or absent gag reflex were the best predictors both for Risk for aspiration and respiratory aspiration. .


Objetivo: investigar a associação dos fatores de risco com o diagnóstico de enfermagem Risco de aspiração e a aspiração respiratória. Método: estudo transversal, no qual se avaliaram 105 pacientes com acidente vascular cerebral. O instrumento utilizado para a coleta de dados continha os dados sociodemográficos, clínicos e os fatores de risco para o Risco de aspiração. Para determinação do diagnóstico, utilizou-se o julgamento clínico de três enfermeiras experts. Investigou-se a relação entre as variáveis e a sua força de associação por meio da Razão de Chance (OR) tanto para a relação com o diagnóstico de enfermagem Risco de aspiração como para aspiração respiratória. Resultados: o diagnóstico Risco de aspiração esteve presente em 34,3% dos pacientes e o de aspiração em 30,5%. Quanto aos fatores de risco, destacaramse Disfagia, Reflexo de vômito diminuído ou ausente, Desordens neurológicas e Mobilidade corporal diminuída associados estatisticamente com o diagnóstico Risco de aspiração. Ressaltase que os pacientes que desenvolveram tal diagnóstico aumentaram em sete vezes a chance de desenvolver aspiração respiratória. Conclusão: os fatores Disfagia, Reflexo de vômito diminuído ou ausente e Mobilidade corporal diminuída foram os melhores preditores tanto do Risco de aspiração, como da aspiração respiratória. .


Objetivo: investigar la asociación de los factores de riesgo con el diagnóstico de enfermería riesgo de aspiración y de aspiración respiratoria. Método: estudio transversal, en el cual se evaluaron 105 pacientes con accidente vascular cerebral. El instrumento utilizado para la recolección de datos contenía los datos sociodemográficos, clínicos y los factores de riesgo para el riesgo de aspiración. Para determinación del diagnóstico, se utilizó el juicio clínico de tres enfermeras especialistas. Se investigó la relación entre las variables y su fuerza de asociación por medio de la Razón de Probabilidades (OR) tanto para la relación con el diagnóstico de enfermería riesgo de aspiración, como para la aspiración respiratoria. Resultados: el diagnóstico riesgo de aspiración estuvo presente en 34,3% de los pacientes y el de aspiración en 30,5%. En lo que se refiere a los factores de riesgo, se destacaron: disfagia, reflejo de vómito disminuido o ausente, desordenes neurológicos y movilidad corporal disminuida, asociados estadísticamente con el diagnóstico de riesgo de aspiración. Se destaca que los pacientes que desarrollaron ese diagnóstico aumentaron en 7 veces la probabilidad de desarrollar aspiración respiratoria. Conclusión: los factores disfagia, reflejo de vómito disminuido o ausente y movilidad corporal disminuida fueron los mejores predictores tanto del riesgo de aspiración, como de la aspiración respiratoria. .


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Acidente Vascular Cerebral/complicações , Aspiração Respiratória/etiologia , Prognóstico , Diagnóstico de Enfermagem , Estudos Transversais , Fatores de Risco , Medição de Risco , Aspiração Respiratória/diagnóstico
9.
Rev. bras. enferm ; 68(1): 45-51, Jan-Feb/2015. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-744605

RESUMO

Objetivo: analisar o valor de predição do Sistema de Triagem de Manchester em relação à evolução clínica de pacientes. Métodos: estudo observacional prospectivo com 577 pacientes admitidos no Pronto Socorro e submetidos à classificação de risco. Foi utilizado o Therapeutic Intervention Scoring System - 28 (TISS-28) para mensurar a gravidade dos pacientes (desfecho primário) e os desfechos secundários: alta/transferência, óbito e tempo de permanência hospitalar. Análise descritiva e univariada foram conduzidas. Resultados: pacientes classificados na cor vermelha têm 10,7 vezes mais chance de ter pontuação acima de 14 no TISS-28 em relação aos demais. Pacientes classificados como vermelho têm 5,9 vezes mais chance de evolução para óbito quando comparados aos demais. Pacientes de alta prioridade de atendimento têm chance 1,5 vezes maior de ficar internado mais de 5 dias do que os de baixa prioridade. Conclusão: o STM se mostrou um bom preditor para os desfechos clínicos. .


Objetivo: analizar el valor predictivo del Sistema Triage Manchester en relación con la evolución clínica de los pacientes. Métodos: estudio prospectivo observacional de 577 pacientes ingresados en la sala de emergencia y sometido a la clasificación de riesgo. El Sistema de Puntaje-28 (TISS-28) Intervención Terapêutica se utilizó para medir la gravedad de los pacientes (resultado primario) y los resultados secundarios: alta / transferencia, la muerte, y la duración de la estancia hospitalaria. Se realizaron análisis descriptivos y univariados. Resultados: los pacientes clasificados como rojo son 10,7 veces más propensos a tener puntuaciones por encima de 14 en el TISS-28 en relación con los demás. Los pacientes clasificados como rojos tienen 5.9 veces más probabilidad de progresión a muerte en comparación con los demás. Los pacientes de un servicio de alta prioridad son 1,5 veces más propensos a ser hospitalizados durante cinco días que baja prioridad. Conclusión: STM resultó ser un buen predictor de los resultados clínicos. .


Objective: to analyze the predictive value of the Manchester Triage System in relation to clinical outcome of patients. Methods: prospective observational study of 577 patients admitted to the ER and subjected to risk classification. The Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) was used to measure the severity of patients (primary outcome) and secondary outcomes: high / transfer, death, and length of hospital stay. Descriptive and univariate analyzes were conducted. Results: patients classified as red are 10.7 times more likely to have scores above 14 in TISS-28 in relation to others. Patients classified as red have 5.9 times more chance of progression to death compared to others. Patients of high priority service are 1.5 times more likely to be hospitalized over five days than low priority. Conclusions: STM proved a good predictor of clinical outcomes. .


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Triagem/métodos , Prognóstico , Estudos Prospectivos , Resultado do Tratamento , Triagem/estatística & dados numéricos
10.
Rev. enferm. UFPE on line ; 9(2): 540-547, fev. 2015. ilustrado
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1016124

RESUMO

Objetivo: descrever características clínicas e fatores prognósticos de idosos internados por traumatismo. Método: estudo de coorte histórica, desenvolvido em hospital público com 266 idosos vítimas de trauma com idade ≥60 anos. Resultados: o tempo de internação foi de 8,81 dias (DP = 10,35), as idades variaram de 60 a 104 anos, sendo a média de 75,5 anos. A letalidade global foi de 12,7%. Constatou-se que as variáveis faixa etária >70 anos, sexo masculino, presença de comorbidades associadas, idosos removidos do local do evento por ambulância, traumatismo cranioencefálico e ocorrência de complicações durante a internação se correlacionaram significativamente com maior letalidade. Conclusão: idosos >70 anos apresentaram maior susceptibilidade ao trauma, sendo o traumatismo cranioencefálico o tipo mais evidente. Esses dados podem auxiliar as instituições na tomada de decisão referente ao trauma.(AU)


Objective: to describe clinical characteristics and prognosis factors of older adults hospitalized for trauma. Method: historical cohort study, conducted in a public hospital with 266 older adults victims of trauma aged ≥60 years. Results: the length of hospital stay was 8.81 days (SD = 10.35), the ages ranged from 60 to 104 years, the average being 75.5 years, and mortality rate was 12.7%. It was found that the variables age group >70 years, males, presence of associated comorbidities, older adults removed from the site of accident by ambulance, craniocerebral trauma, and occurrence of complications during hospitalization correlated significantly with greater mortality rate. Conclusion: older adults aged >70 years exhibited higher susceptibility to trauma, and craniocerebral trauma was the most common type. These data can assist the institutions in the decision-making process related to trauma.(AU)


Objetivo: describir las características clínicas y factores pronósticos de adultos mayores internados por trauma. Método: estudio de cohorte histórico llevado a cabo en un hospital público con 266 adultos mayores víctimas de trauma con edad de ≥60 años. Resultados: el tiempo de internación fue de 8,81 días (DE = 10,35), las edades variaron de 60 a 104 años, siendo el promedio de 75,5 años. La mortalidad global fue del 12,7%. Se encontró que las variables rango de edad de >70 años, sexo masculino, presencia de comorbilidades asociadas, adultos mayores transportados del lugar del accidente por ambulancia, traumatismo craneoencefálico y aparición de complicaciones durante la internación se correlacionaron significativamente con una mayor mortalidad. Conclusión: los adultos mayores de >70 años presentaron una mayor susceptibilidad a trauma y el traumatismo craneoencefálico fue el tipo más común. Estos datos pueden ayudar a las instituciones en la toma de decisiones con respecto al trauma.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Ferimentos e Lesões , Prognóstico , Saúde do Idoso , Pacientes Internados
11.
Rev. eletrônica enferm ; 16(1): 179-190, 20143103. ilus
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-832232

RESUMO

Trata-se de revisão integrativa objetivando analisar a produção científica de Enfermagem sobre índices prognósticos na prática clínica em Terapia Intensiva. Realizou-se busca nas bases de dados Medline (Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica), PubMed (National Library of Medicine)eScopus (Elsevier). Selecionaram-se 12 artigos para análise, nas seguintes categorias temáticas: Índices prognósticos para avaliação da gravidade de pacientes assistidos em UTI; e Índices prognósticos como instrumentos norteadores da prática clínica e do gerenciamento do cuidado de Enfermagem em UTI. Inferiu-se que o uso de índices prognósticos na prática clínica e no gerenciamento do cuidado é incipiente, porém crescente na Enfermagem. Entretanto, há maior apropriação dos índices que lhe são próprios (TISS-28; NAS). Estes constituem ponto de partida para quantificar e qualificar os cuidados prestados e são ferramentas úteis para a gestão de recursos humanos e materiais, permitindo a incorporação de evidências científico-tecnológicas requeridas para a assistência a pacientes intensivos.


The objective of this integrative review was to analyze the scientific production in nursing on prognostic indices in clinical practice in intensive care. A search of Medline (Retrieval System Online and Medical Literature Analysis), PubMed (National Library of Medicine)andScopus (Elsevier) resulted in 12 articles, which were analyzed considering the following thematic categories: Prognostic indices for severity assessment in critical patients; and Prognostic indices as guiding instruments of clinical practice and nursing care management in the ICU. It was inferred that using prognostic indices in clinical practice and in care management remains incipient, but is growing in nursing. Nevertheless, there is a greater utilization of indices particular of nursing (TISS-28; NAS). The latter are a starting point to quantify and qualify the delivered care, and are useful tools for material human resource management, as they allow for incorporating scientific-technological evidence that are required for delivering care to critical patients.


Revisión integrativa objetivando analizar la producción científica de Enfermería sobre índices pronósticos en la práctica clínica en Terapia Intensiva. Datos relevados de las bases Medline (Sistema Online de Búsqueda y Análisis de Literatura Médica), PubMed (National Library of Medicine) y SCOPUS (Elsevier). Fueron seleccionados 12 artículos para análisis, en las categorías: Índices pronósticos para evaluación de la gravedad de pacientes atendidos en UTI; Índices pronósticos como instrumentos orientadores de la práctica clínica y del gerenciamiento del cuidado de Enfermería en UTI. Se infirió que el uso de índices pronósticos en práctica clínica y en gerenciamiento del cuidado es incipiente, aunque creciente en Enfermería. No obstante, existe mayor utilización de los índices propios (TISS-28; NAS). Estos constituyen punto de partida para cuantificar y calificar los cuidados ofrecidos, constituyendo herramientas útiles para gestión de recursos humanos y materiales, permitiendo la incorporación de evidencias científico-tecnológicas, necesarias para la atención de pacientes intensivos.


Assuntos
Cuidados Críticos , Enfermagem , Prognóstico , Índice de Gravidade de Doença
12.
Rev. latinoam. enferm ; 20(2): 259-265, May-Apr. 2012. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-626604

RESUMO

To analyze the time spent on physical activity in female and male individuals as a predictor of the absence of functional disability in older adults, a cross-sectional study was conducted with 624 individuals. Receiver Operating Characteristic curves (ROC) were constructed and compared to areas of physical activity by gender and the absence of functional disability. We identified cutoffs of physical activity (minutes / week) to predict the absence of functional disability (CI 95%). It was found that there is a higher area under the ROC curve for the time spent on physical activities in females. It was observed that 280 minutes / week (women) or 410 minutes / week (men) were the best cutoff points for predicting the absence of functional disability. Time spent on physical activity practices can serve as an important indicator to sort priority groups for certain interventions.


Para analisar o tempo despendido em atividades físicas, nos sexos feminino e masculino, como preditor da ausência da incapacidade funcional em idosos, procedeu-se ao estudo transversal com 624 indivíduos. Foram construídas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) e comparadas às áreas de atividade física, por sexo e à ausência da incapacidade funcional. Identificaram-se pontos de corte de atividade física (minutos/semana) para predizer a ausência de incapacidade funcional (IC 95%). Encontrou-se maior área sob a curva ROC para o tempo despendido em atividades físicas no sexo feminino. Observou-se que 280 minutos/semana (mulheres) ou 410 minutos/semana (homens) foram os melhores pontos de corte para predizer a ausência de incapacidade funcional. O tempo despendido em práticas de atividades físicas pode servir como importante indicador para seleção de grupos prioritários, visando determinadas intervenções.


Para analizar el tiempo que los hombres y mujeres invierten en actividad física, como un predictor de la ausencia de discapacidad funcional en las personas mayores, se llevó a cabo un estudio de corte transversal con 624 individuos. Se desarrollaron las curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) y se compararon con las áreas de la actividad física, por sexo y la ausencia de discapacidad funcional. Se identificaron los puntos de corte de la actividad física (minutos/semana) para predecir la ausencia de discapacidad funcional (IC 95%). Se encontró un área mayor bajo la curva ROC para el tiempo que invierten las mujeres en actividad física. Los resultado sugieren, que 280 minutos/semana (en mujeres) y 410 minutos/semana (en hombres), son los puntos de corte que mejor predicen la ausencia de discapacidad funcional. El tiempo invertido en realizar actividad física, se puede utilizar como un importante indicador para realizar la clasificación de los grupos prioritarios en ciertas intervenciones.


Assuntos
Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Atividades Cotidianas , Pessoas com Deficiência , Atividade Motora , Estudos Transversais , Prognóstico
13.
Acta paul. enferm ; 25(3): 364-370, 2012. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-641566

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar o desempenho de diferentes escores da Escala de Coma de Glasgow (ECGl) observados nas primeiras 72 horas pós trauma perante a qualidade de vida e mudança percebida do estado de saúde, após um ano do evento traumático. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, observacional, longitudinal, descritivo e correlacional com vítimas de trauma cranioencefálico contuso (TCEC) avaliadas, diariamente durante a internação hospitalar, e após um ano por meio do Medical Outcome Study 36-item Short Form Health Survey (SF-36). RESULTADOS: sob as curvas Reciever Operator Characteristics dos valores da ECGl referentes à mudança percebida do estado de saúde não apresentaram diferença significativa e variaram de 0,63 a 0,71. Correlação, estatisticamente significante, porém fraca, foi observada entre os escores da ECGl e alguns dos domínios do SF-36. CONCLUSÃO: Verificou-se que os diferentes valores da ECGl apresentaram limitações para que fossem aplicados na prática clínica para estimar as consequências do TCEC a longo prazo.


OBJECTIVE: To evaluate the behavior of different scores on the Glasgow Coma Scale (GCS) observed during the first 72 hours after trauma, before the perceived changes to quality of life and health status, and one year after the traumatic event. METHODS: A study using a quantitative approach, observational, longitudinal, descriptive and correlational with victims of blunt head trauma (BHT) evaluated daily during hospitalization, and after one year by means of the Medical Outcome Study 36-Item Short Form Health Survey (SF -36). RESULTS: Under the Reciever Operator Characteristic curves, the values of the GCS related to the perceived change of health status did not differ significantly and ranged from 0.63 to 0.71. A correlation, statistically significant, although weak, was observed between GCS scores and some of the domains of the SF-36. CONCLUSION: It was found that the different values of the GCS presented limitations for application in clinical practice for estimating the consequences of long term BHT.


OBJETIVO: Evaluar el desempeño de diferentes escores de la Escala de Coma de Glasgow (ECGl) observados en las primeras 72 horas post trauma frente a la calidad de vida y cambio percibido en el estado de salud, después de un año del evento traumático. MÉTODOS: Estudio de abordaje cuantitativo, observacional, longitudinal, descriptivo y correlacional realizado con víctimas de trauma craneoencefálico contuso (TCEC) evaluadas, diariamente durante el internamiento hospitalario, y después de un año por medio del Medical Outcome Study 36-item Short Form Health Survey (SF-36). RESULTADOS: bajo las curvas Reciever Operator Characteristics de los valores de la ECGl referentes al cambio percibido en el estado de salud no presentaron diferencia significativa y variaron de 0,63 a 0,71. Correlación, estadísticamente significativa, no obstante débil, fue observada entre los escores de la ECGl y algunos de los dominios del SF-36. CONCLUSIÓN: Se verificó que los diferentes valores de la ECGl presentaron limitaciones para ser aplicados en la práctica clínica para estimar las consecuencias del TCEC a largo plazo.


Assuntos
Escala de Coma de Glasgow , Qualidade de Vida , Lesões Encefálicas Traumáticas/diagnóstico , Epidemiologia Descritiva , Estudos Longitudinais , Estudos Observacionais como Assunto , Prognóstico , Estudos de Avaliação como Assunto
14.
Rev. latinoam. enferm ; 19(6): 1453-1461, Nov.-Dec. 2011. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-611639

RESUMO

This integrative review analyzed evidence available in the literature concerning the prognosis of breast cancer during pregnancy. The following databases were used for selecting studies: PubMed, CINAHL and LILACS. A total of 240 primary studies were identified; 13 papers were included in the integrative review’s sample after reading the titles and abstracts and according to the established inclusion and exclusion criteria. There is evidence indicating that pregnancy does not worsen the evolution of breast cancer and a poor prognosis is related to late stage tumors. Among the gaps identified in the studied theme, the need for further studies addressing nursing care provided to pregnant women with breast cancer is highlighted in order to promote improved care in the context of health care.


O presente estudo teve como objetivo analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o prognóstico de câncer de mama na gravidez. O método de revisão adotado foi a revisão integrativa. Para a seleção dos estudos primários, utilizaram-se as bases de dados PubMed, CINAHL e LILACS. Na busca, foram identificados 240 estudos primários, após a leitura dos títulos e resumos e, frente aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos, 13 artigos foram incluídos na amostra da revisão integrativa. Na síntese do conhecimento produzido, há evidências que indicam que a gestação não piora a evolução do câncer de mama e o mau prognóstico está relacionado ao estadiamento tardio do tumor. Dentre as lacunas identificadas, sobre o tópico investigado, destaca-se a necessidade de condução de estudos direcionados para a assistência de enfermagem, prestada à mulher grávida, com câncer de mama, para promover a melhoria do cuidado no contexto da atenção à saúde.


Esta revisión integradora de la literatura objetivó analizar las evidencias disponibles en la literatura sobre el pronóstico del cáncer de mama durante el embarazo. La selección de los estudios primarios fue realizada en las bases de datos PubMed, CINAHL y LILACS; se identificaron 240 estudios primarios. Después de la lectura de los títulos y resúmenes y establecimiento de los criterios de inclusión y exclusión, 13 artículos fueron incluidos en la muestra de la revisión integradora. En la síntesis del conocimiento producido hay evidencias que indican que el embarazo no empeora la evolución del cáncer de mama y el pronóstico malo está relacionado con la estadificación clínica tardía del tumor. Entre las lagunas en el tópico investigado hay que resaltar la necesidad de realizar estudios sobre la atención de enfermería prestada a mujeres embarazadas con cáncer de mama para mejoría del cuidado en el contexto de la atención a la salud.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Neoplasias da Mama/enfermagem , Complicações Neoplásicas na Gravidez/enfermagem , Prognóstico
15.
Acta paul. enferm ; 24(5): 631-637, 2011. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-606492

RESUMO

OBJETIVOS: Analisar a taxa de sobrevida de mulheres submetidas ao tratamento de câncer do colo do útero no Estado de Mato Grosso e identificar os fatores prognósticos que mais influenciaram no tempo de sobrevida. MÉTODOS: Estudo tipo coorte, realizado por meio daanálise dos prontuários clínicos, e dados do Sistema de Informação do Colo do Útero, Sistema de Informação sobre Mortalidade, Sistema de Informação Autorização de Procedimentos Alta Complexidade. A população correspondeu a 55 mulheres que apresentaram esse tipo de carcinoma e tiveram seguimento clínico entre 2002 e 2007. RESULTADOS: A taxa de sobrevida global foi de 66,7 por cento. Os fatores prognósticos que influenciaram na taxa de sobrevida foram: idade, presença de sintomatologia sugestiva de câncer cervical e estágio tardio da doença no momento do diagnóstico. CONCLUSÃO: Apesar da taxa de sobrevida global encontrada assemelhar-se às taxas de países desenvolvidos, foi menor em mulheres com condições sociais desfavoráveis.


OBJECTIVES: To analyze the survival rate of women undergoing treatment for cervical cancer in the state of Mato Grosso and identify the prognostic factors that most influenced the survival time. METHODS: A cohort study, conducted by analysis of medical records, among others. The population included 55 women who experienced this type of carcinoma and had clinical follow-up between 2002 and 2007. RESULTS: The overall survival rate was 66.7 percent. The prognostic factors that influenced survival rate were: age, presence of symptoms suggestive of cervical cancer, and late stage of disease at diagnosis. CONCLUSION: Although the overall survival rate was similar to the rates of developed countries, it was lower in women with unfavorable social conditions.


OBJETIVOS: Analizar la tasa de sobrevida de mujeres sometidas al tratamiento de cáncer de cuello de útero en el Estado de Mato Grosso e identificar los factores pronósticos que más influyeron en el tiempo de sobrevida. MÉTODOS: Estudio de tipo cohorte, realizado por medio del análisis de las historias clínicas, entre otros. La población correspondió a 55 mujeres que presentaron ese tipo de carcinoma y tuvieron seguimiento clínico entre 2002 y 2007. RESULTADOS: La tasa de sobrevida global fue del 66,7 por ciento. Los fatores pronósticos que influyeron en la tasa de sobrevida fueron: edad, presencia de sintomatología sugestiva de cáncer cervical y estadío tardío de la enfermedad en el momento del diagnóstico. CONCLUSIÓN: A pesar de que la tasa de sobrevida global encontrada se asemeje a las tasas de países desarrollados, fue menor en mujeres con condiciones sociales desfavorables.


Assuntos
Humanos , Feminino , Carcinoma , Neoplasias do Colo do Útero/diagnóstico , Neoplasias do Colo do Útero/mortalidade , Brasil , Estudos de Coortes , Análise Multivariada , Prognóstico , Estudos Retrospectivos , Taxa de Sobrevida
16.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 44(2): 504-510, jun. 2010. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-550654

RESUMO

Based on data available in the Information System for Notifiable Diseases, predictive factors of favorable results were identified in the treatment of pulmonary tuberculosis, diagnosed between 2001 and 2004 and living in Recife-PE, Brazil. Uni- and multivariate logistic regression methods were used. In multivariate analysis, the following factors remained: Age (years), 0 to 9 (OR=4.27; p=0.001) and 10 to 19 (OR=1.78; p=0.011), greater chance of cure than over 60; Education (years), 8 to 11 (OR=1.52; p=0.049), greater chance of cure than no education; Type of entry, new cases (OR=3.31; p<0.001) and relapse (OR=3.32; p<0.001), greater chances of cure than restart after abandonment; Time (months) 2, 5-6 (OR=9.15; p<0.001); 6-9 (OR=27.28; p<0.001) and More than 9 (OR=24.78; p<0.001), greater chances of cure than less than 5; Health Unit District, DS (OR=1.60; p=0.018) and DS IV (OR=2.87; p<0.001), greater chances of cure than DS VI.


Partindo de dados disponíveis no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, identificaram-se e analisaram-se fatores preditivos ao resultado favorável de tratamento dos casos de tuberculose pulmonar, diagnosticados no período de 2001-2004, residentes em Recife-PE. Utilizaram-se métodos estatísticos uni e multivariado de regressão logística. No multivariado permaneceram: Idade (anos), 0 a 9 (OR=4,27; p=0,001) e 10 a 19 (OR=1,78; p=0,011), maior chance de cura que mais de 60; Escolaridade (anos), 8 a 11 (OR=1,52; p=0,049), maior chance de cura que nenhuma escolaridade; Tipo de entrada, casos novos (OR=3,31; p<0,001) e recidiva (OR=3,32; p<0,001), maiores chances de cura que reingresso pós-abandono; Tempo (meses) 2, 5 -6 (OR=9,15; p<0,001); 6 - 9 (OR= 27,28; p<0,001) e Mais de 9 (OR=24,78; p<0,001), maiores chances de cura que menor que 5; Distrito da Unidade de Saúde, DS (OR=1,60; p=0,018) e DS IV (OR=2,87; p<0,001), maiores chances de cura que DS VI.


Considerando datos disponibles en el Sistema de Información de Enfermedades de Notificación, fueron identificados y analizados factores predictivos al resultado favorable del tratamiento de los casos de tuberculosis pulmonar, diagnosticados entre 2001-2004, correspondientes a residentes en Recife-PE (Brasil). Fueron utilizados métodos estadísticos univariado y multivariado de regresión logística. En el multivariado se consideraron: edad (años), 0 a 9 (OR= 4,27; p=0,001) y 10 a 19 (OR=1,78; p=0,011), mayor chance de cura que más de 60; escolaridad (años), 8 a 11 (OR=1,52; p=0,049), mayor chance de cura que ninguna escolaridad; tipo de entrada, casos nuevos (OR=3,31; p<0,001) y recidiva (OR=3,32; p<0,001), mayores chances de cura que reingreso tras abandono; tiempo (meses) 2, 5-6 (OR= 9,15; p<0,001); 6 -9 (OR=27,28; p<0,001) y Más de 9 (OR=24,78; p<0,001), mayores chances de cura que menor que 5; distrito de la Unidad de Salud, DS (OR=1,60; p=0,018) y DS IV (OR=2,87; p<0,001), mayores chances de cura que DS VI.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Tuberculose Pulmonar/tratamento farmacológico , Brasil , Prognóstico , Indução de Remissão , Estudos Retrospectivos , Adulto Jovem
17.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 43(1)mar. 2009. graf, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-511640

RESUMO

O estudo avaliou a utilização do escore POSSUM (Physiological and Operative Severity Score for Enumeration of Mortality and Morbidity) para predizer a mortalidade na prática cirúrgica.Foram analisados 416 pacientes cirúrgicos com internação na UTI para cuidados de pós-operatório. Foram realizadas comparações entre as taxas de mortalidade predita e observada de acordo com 4 grupos de risco: 0-4%, 5-14%, 15-49%, 50% ou mais, e calculada a área sob a curva ROC do escore POSSUM e APACHE II para a mortalidade. A taxa de mortalidade foi de 22,4%. O escores POSSUM e APACHE II superestimaram o risco de morte, e a área sob a curva ROC do POSSUM foi de 0,762 e a do APACHE II de 0,737, sugerindo a utilização do POSSUM como ferramenta auxiliar na predição de risco de morte em pacientes cirúrgicos.


This study evaluated the use of the POSSUM (Physiological and Operative Severity Score for Enumeration of Mortality and Morbidity) score for predicting mortality in surgical practice. In this study, 416 surgical patients admitted into ICUs for post-surgical care were analyzed. Both predicted and actual mortality rates were compared, according to four risk groups: 0-4%, 5-14%, 15-49%, 50% and over, and the area under the ROC curve of the POSSUM and APACHE II for mortality. The POSSUM and APACHE II scores overestimated the risk of death. The area under the ROC curve of the POSSUM was 0.762, and under APACHE II was 0.737, suggesting the use of POSSUM as an auxiliary tool to predict the risk of death in surgical patients.


El estudio evaluó la utilización del puntaje POSSUM (Physiological and Operative Severity Score for Enumeration of Mortality and Morbity) para predecir la mortalidad en la práctica quirúrgica. Fueron analizados 416 pacientes quirúrgicos internados en la UTI para cuidados postoperatorios. Fueron realizadas comparaciones entre las tasas de mortalidad estimada y observada, de acuerdo con 4 grupos de riesgo: 0-4%, 5-14%, 15-49%, 50% o más, y calculada el área debajo de la curva ROC del puntaje POSSUM y APACHE II para la mortalidad. La tasa de mortalidad fue de 2,4%. Los puntajes POSSUM y APACHE II superestimaron el riesgo de muerte, y el área debajo de la curva ROC del POSSUM fue de 0,762 y la del APACHE II de 0,737, lo que sugiere la utilización del POSSUM como herramienta auxiliar en la predicción de riesgo de muerte en pacientes quirúrgicos.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Indicadores Básicos de Saúde , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/mortalidade , APACHE , Prognóstico , Medição de Risco , Adulto Jovem
18.
Rev. latinoam. enferm ; 16(6): 973-978, Nov.-Dec. 2008. tab
Artigo em Inglês, Espanhol, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-506281

RESUMO

Pressure ulcers remain a major health issue for critical patients. The purpose of this descriptive and exploratory study was to analyze the risk factors for the development of pressure ulcers in patients hospitalized at an intensive care unit of a university hospital. Patients were assessed through the Braden scale to determine the risk for the development of pressure ulcers and to identify individual risks, and the Glasgow scale was used to assess their consciousness. It was found that the risks associated with pressure ulcer development were: low scores on the Braden Scale on the first hospitalization day and low scores on the Glasgow scale. The results showed that these tools can help nurses to identify patients at risk, with a view to nursing care planning.


Las ulceras de presión todavía representan un gran problema de salud en pacientes críticos. Este estudio, descriptivo y exploratorio, tuvo como objetivo evaluar los factores de riesgo para el desarrollo de la úlcera de presión presentes en pacientes internados en un centro de terapia intensiva de un hospital universitario. Los pacientes fueron evaluados utilizando la escala de Braden para determinar el riesgo de desarrollo de úlceras de presión e identificación de factores de riesgo individuales y con la escala de Glasgow para evaluar el nivel de conciencia. Se encontró que los factores de riesgo asociados al desarrollo de úlcera de presión fueron: las bajas puntuaciones de la Escala de Braden en el primer día de internación y las bajas puntuaciones de la escala de Glasgow. Los resultados confirmaron que estos instrumentos pueden ayudar al enfermero a identificar pacientes en riesgo y a planificar la asistencia.


Úlceras de pressão ainda representam grande problema de saúde em pacientes críticos. Este estudo, descritivo e exploratório, objetivou avaliar os fatores de risco para o desenvolvimento de úlcera de pressão presentes em pacientes internados em um centro de terapia intensiva de um hospital universitário. Pacientes foram avaliados utilizando a escala de Braden para a determinação do risco para o desenvolvimento de úlceras de pressão e identificação de fatores de risco individuais e, com a escala de Glasgow, avaliar o nível de consciência. Encontrou-se que os fatores de risco associados ao desenvolvimento de úlcera de pressão foram: os baixos escores da escala de Braden no primeiro dia de internação e os baixos escores da escala de Glasgow. Os resultados confirmaram que esses instrumentos podem auxiliar o enfermeiro na identificação de pacientes em risco para o planejamento da assistência.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Hospitalização , Unidades de Terapia Intensiva , Lesão por Pressão/epidemiologia , Prognóstico , Medição de Risco , Adulto Jovem
19.
Acta paul. enferm ; 18(4): 354-360, out.-dez. 2005. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-445097

RESUMO

Objetivo: identificar entre as características das vítimas de trauma crânio-encefálico contuso (idade, sexo, escolaridade, antecedentes, tempo de internação, complicações pós-traumáticas e indicadores da gravidade do trauma e lesão craniana) fatores de risco para prognóstico desfavorável. Métodos: Análise de 63 vítimas, com idade entre 12 e 65 anos, em seguimento ambulatorial em centro para atendimento de trauma, entre 6 meses e 3 anos após evento traumático. Utilizando-se a regressão logística múltipla foi construído um modelo para condição funcional. Resultados: Indíviduos que alcançaram pontuação 5 no máximo Abbreviated Injury Scale da região cabeça tiveram 4,89 vezes mais chances de dependência quando comparados com os que apresentaram escore menor. Vítimas internadas durante 12 dias ou mais mostraram 5,76 vezes mais chance para se tornaraem dependentes em relação às demais. Conclusão: Os fatores de risco para dependência foram o máximo Abbreviated Injury Scale da região cabeça e o tempo de internação.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Fatores de Risco , Lesões Encefálicas Traumáticas , Lesões Encefálicas Traumáticas/enfermagem , Modelos Logísticos , Prognóstico
20.
Rev. latinoam. enferm ; 12(5): 790-796, set.-out. 2004. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-392234

RESUMO

O estudo objetivou conhecer o posicionamento e a participação de enfermeiros frente à situação de informar o paciente sobre o prognóstico fora de possibilidade terapêutica. Fizeram parte do estudo 25 enfermeiros-chefe de um hospital geral, governamental e de ensino. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e analisados quanti-qualitativamente, evidenciando os seguintes resultados: 40 por cento dos enfermeiros não se posicionaram em relação a informar o paciente sobre o prognóstico fora de possibilidade terapêutica; 56 por cento não tiveram qualquer participação na decisão de informar, ou não, o paciente. Ficou evidenciada a necessidade de os enfermeiros voltarem-se para questões bioéticas, que auxiliam a análise frente às situações dilemáticas


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Enfermeiras e Enfermeiros , Enfermeiros , Bioética , Prognóstico , Relações Enfermeiro-Paciente
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