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1.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 12: 1059-1065, jan.-dez. 2020. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1117527

RESUMO

Objetivo: Analisar as alterações na sexualidade das mulheres submetidas à cirurgia bariátrica, por meio de revisão integrativa da literatura. Método: A busca ocorreu nas bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Enfermagem, Scientific Electronic Library Online e Portal de Periódicos Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Resultados: Foram identificados 158 publicações, sendo incluídos estudos originais, quantitativos e qualitativos, publicados em inglês e português, com as palavras-chave sexualidade feminina e cirurgia bariátrica, restando 7 artigos, os quais foram analisados segundo a fenomenologia de Merleau-Ponty. Foram identificadas 4 categorias temáticas: Alterações positivas, negativas, questões médicas e fatores psicossociais. Conclusão: A essência do fenômeno se mostrou multifatorial de modo que a representação do corpo físico em alguns casos gerou melhora psicossocial, conjugal, cultural, e na sexualidade, porém não na sua plenitude de prazer e satisfação e em outros repercutiu em alterações negativas


Objective: The study's main goal has been to analyze changes in the sexuality of women who underwent bariatric surgery. In order to do so, an integrative literature review was undertaken. Methods: The search took place on the following databases: the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), the Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) [Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences], the Base de Dados de Enfermagem (BDENF) (Nursing Database) and the Scientific Electronic Library Online (SciELO); moreover, the Periodicals Portal from the Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) [Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel]. Results: A total of 158 publications were identified, including original, quantitative and qualitative studies, published in English and Portuguese. By using the keywords female sexuality and bariatric surgery, 7 articles remained, which were analyzed according to the MerleauPonty's phenomenology of perception. Four thematic categories were identified, as follows: positive, negative, medical, and psychosocial factors. Conclusion: The essence of the phenomenon was considered multifactorial. In some cases, the physical body's representation led to psychosocial, marital, cultural, and sexual improvement, yet, not in its fullness of pleasure and satisfaction. On the other hand, others have experienced negative repercussions


Objetivo: Analizar los cambios en la sexualidad de las mujeres sometidas a cirugía bariátrica, a través de una revisión integradora de la literatura. Método: La búsqueda se realizó sobre la base del Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en línea, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Enfermería, Biblioteca Científica Electrónica en línea y Portal de Periódicas Coordinación de Mejora de Personal de Nivel Superior. Resultados: Se identificaron un total de 158 publicaciones, incluyendo estudios originales, cuantitativos y cualitativos, publicados en inglés y portugués, con las palabras clave sexualidad femenina y cirugía bariátrica, restantes 7 artículos, que fueron analizados según la fenomenología de Merleau-Ponty. Se identificaron cuatro categorías temáticas: factores positivos, negativos, médicos y psicosociales. Conclusión: La esencia del fenómeno fue multifactorial por lo que la representación del cuerpo físico en algunos casos generó una mejora psicosocial, marital, cultural y sexual, pero no en su plenitud de placer y satisfacción, y en otros tuvo repercusiones negativas


Assuntos
Humanos , Feminino , Filosofia em Enfermagem , Saúde da Mulher , Sexualidade/psicologia , Cirurgia Bariátrica/psicologia , Insatisfação Corporal/psicologia , Percepção , Satisfação Pessoal , Perda de Peso
2.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 28: e3270, 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1101732

RESUMO

Abstract Objective: to discuss the paths taken by Brazilian Nursing in the development of terminological subsets of the International Classification for Nursing Practice. Method: documentary research, carried out in master's dissertations and doctoral theses, which developed terminological subsets, available at the Bank of Doctoral Theses and Master's Dissertations of the Under-graduation Personnel Improvement Coordination. The variables were analyzed were institution, year; academic level, type of health service, methodological approach, clientele, theoretical reference, validation of terms, cross mapping, modeling of new concepts, validation of statements, method used for elaboration, term collection, finalization and dissemination. Results: 124 doctoral theses and master's dissertations were found, 91 were excluded and 33 were included, 23 (69.70%) of which were master's dissertations, with the highest production in 2014 (n=10; 30.30%), with emphasis on the Northeast (36.36%); the 'Primary Care' scenario, with six studies (18.18%); and the predominant clientele was cancer patients. As for the methodological characteristics, in 96% of the studies, the quantitative approach was used; in 2%, a qualitative approach; and 2% associated the quantitative and qualitative approaches. As for the type of study, 60% were methodological and 24% descriptive-exploratory, with the Horta model being the most used (36%). Conclusion: the paths are successful, yet still permeated by weaknesses in the validations and potentialities to standardize the language.


Resumo Objetivo: discorrer sobre os caminhos percorridos pela enfermagem brasileira no desenvolvimento de subconjuntos terminológicos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Método: pesquisa documental, realizada nas dissertações de mestrado e teses de doutorado, que desenvolveram subconjuntos terminológicos, disponíveis no Banco de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Foram analisadas as variáveis: instituição, ano, nível acadêmico, tipo de serviço de saúde, abordagem metodológica, clientela, referencial teórico, validação de termos, mapeamento cruzado, modelagem de novos conceitos, validação das afirmativas, método utilizado para elaboração, coleta de termos, finalização e divulgação. Resultados: foram encontradas 124 teses de doutorado e dissertações de mestrado, excluídas 91 e incluídas 33, sendo 23 (69,70%) dissertações de mestrado, com maior produção em 2014 (n= 10; 30,30%), com destaque para o Nordeste (36,36%); o cenário 'Atenção Básica', com seis estudos (18,18%) e a clientela predominante foi de pacientes oncológicos. Quanto às características metodológicas, em 96% dos estudos, empregou-se a abordagem quantitativa; em 2%, a abordagem qualitativa e 2% associaram a abordagem quantitativa e a qualitativa. Quanto ao tipo de estudo, 60% foram metodológicos e 24% descritivo-exploratórios, sendo o modelo de Horta o mais utilizado (36%). Conclusão: os caminhos são exitosos, contudo ainda permeados de fragilidades nas validações e nas potencialidades para uniformizar a linguagem.


Resumo Objetivo: discurrir sobre los caminos recorridos por la Enfermería brasileña en el desarrollo de subconjuntos terminológicos de Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería. Método: investigación documental, realizada en tesis de magister y tesis de doctorado, que han desarrollado subconjunto terminológicos disponibles en el Banco de Tesis de Doctorado y Tesis de Magister de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior. Se analizaron las siguientes variables: institución, año, nivel académico, tipo de servicio de salud, enfoque metodológico, clientela, marco teórico, validación de términos, mapeo cruzado, modelación de nuevos conceptos, validación de afirmaciones, método utilizado para elaboración, recolección de términos, finalización y divulgación. Resultados: se encontraron 124 tesis de doctorado y tesis de magister, se excluyeron 91 y fueron incluidas 33, siendo 23 (69,70%) tesis de magister, con mayor producción en 2014 (n= 10; 30,30%), con prevalencia del Nordeste (36,36%); el escenario 'Atención Primaria', con seis estudios (18,18%) y la clientela predominante fue la correspondiente a pacientes oncológicos. En relación a las características metodológicas, en 96% de los estudios se empleó el método cuantitativo; en 2% el enfoque cualitativo y en 2% se advirtió la fusión entre los métodos cuantitativo y cualitativo. En lo atinente al tipo de estudio, 60% fueron estudios metodológicos y 24% descriptivo-exploratorios, siendo el modelo de Horta el más utilizado (36%). Conclusión: los caminos han sido exitosos, aunque todavía estén atravesados por déficits en las validaciones y en las potencialidades para estandarizar la terminología.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Saúde Pública , Reprodutibilidade dos Testes , Pesquisa Qualitativa , Cirurgia Bariátrica , Acesso aos Serviços de Saúde , Obesidade
3.
Artigo em Inglês, Espanhol, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1115747

RESUMO

Objective: to understand the path taken in the public health system by people with morbid obesity in the search for bariatric surgery. Method: qualitative research based on the social phenomenology of Alfred Schütz, with 17 hospitalized morbidly obese people, with a scheduled date for bariatric surgery. The phenomenological interview with open questions was used and the statements were analyzed in the light of the theoretical-methodological framework and literature related to the theme. Results: the participants were able to schedule bariatric surgery by referring friends, family and public people. The waiting list for the procedure generated anguish and anxiety due to fear of surgery, weight gain, risk of worsening health and physical limitations, but it helped prepare for its performance. The experience lived in the search for bariatric surgery led these people to want continuity of care in the Basic Health Unit, after the surgery, by professionals trained to meet their needs. Conclusion: the aspects inscribed in the path of people in search of bariatric surgery signal the need to strengthen the assistance-related flows of the public health system and to invest in professional training to reduce the social inequalities in access to bariatric surgery and increased quality of services.(AU)


Objetivo: compreender o caminho percorrido no sistema público de saúde pela pessoa com obesidade mórbida em busca da cirurgia bariátrica. Método: pesquisa qualitativa fundamentada na fenomenologia social de Alfred Schütz, com 17 pessoas obesas mórbidas hospitalizadas, com data agendada para a cirurgia bariátrica. Utilizou-se a entrevista fenomenológica com questões abertas e os depoimentos foram analisados à luz do referencial teórico-metodológico e literatura referente ao tema. Resultados: os participantes conseguiram agendamento para a cirurgia bariátrica por meio da indicação de amigos, familiares e pessoas públicas. A fila de espera pelo procedimento gerou angústia e ansiedade devido ao medo da cirurgia, aumento do peso, risco de agravamento da saúde e das limitações físicas, mas auxiliou na preparação para sua realização. A experiência vivida na busca pela cirurgia bariátrica levou essas pessoas a desejarem a continuidade da assistência na Unidade Básica de Saúde, após a cirurgia, por profissionais capacitados para atender as suas necessidades. Conclusão: os aspectos inscritos no caminho de pessoas em busca de cirurgia bariátrica sinalizam a necessidade de fortalecimento dos fluxos assistenciais do sistema público de saúde e de investimento na capacitação profissional para redução das desigualdades no acesso à cirurgia bariátrica e incremento da qualidade dos serviços.(AU)


Objetivo: comprender el camino que recorre la persona con obesidad mórbida en el sistema de salud pública en la búsqueda de cirugía bariátrica. Método: investigación cualitativa basada en la fenomenología social de Alfred Schütz, con 17 personas internadas con obesidad mórbida, con fecha programada para cirugía bariátrica. Se utilizó la entrevista fenomenológica con preguntas abiertas y las declaraciones se analizaron a la luz del marco teórico-metodológico y la literatura relacionada con el tema. Resultados: los participantes pudieron programar la cirugía bariátrica gracias a la recomendación de amigos, familiares y personas públicas. La lista de espera para el procedimiento generó angustia y ansiedad debido a factores como el miedo a la cirugía, aumento de peso, riesgo de empeorar el estado de salud y limitaciones físicas, pero ayudó a los participantes a prepararse para su realización. La experiencia vivida en la búsqueda de cirugía bariátrica llevó a estas personas a pretender la continuidad de la atención por profesionales capacitados para satisfacer sus necesidades en la Unidad Básica de Salud, después de la cirugía. Conclusión: los vaivenes que se suscitan en el camino de las personas en búsqueda de cirugía bariátrica señalan la necesidad de fortalecer los flujos de atención del sistema de salud pública e invertir en capacitación profesional para reducir las desigualdades en el acceso a la cirugía bariátrica y aumentar la calidad de los servicios prestados.(AU)


Assuntos
Humanos , Sistema Único de Saúde/tendências , Obesidade Mórbida/psicologia , Assistência Integral à Saúde/organização & administração , Cirurgia Bariátrica/tendências , Brasil , Pesquisa Qualitativa
4.
Nursing (Säo Paulo) ; 23(264): 4008-4012, maio.2020.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1102869

RESUMO

Objetivo: analizar los resultados maternos y perinatales en mujeres embarazadas después de la cirugía bariátrica y clasificarlos como de alto riesgo. Método: Este es un estudio epidemiológico, observacional y retrospectivo, con un enfoque cuantitativo, basado en datos secundarios de 4,293 mujeres embarazadas de alto riesgo en una clínica ambulatoria especializada en el sur de Brasil. De este total, 50 mujeres embarazadas se sometieron a cirugía bariátrica como una condición preexistente (grupo de casos), y dadas las características de edad, estado civil y educación, el grupo de control se homogeneizó para comparación en el estudio, lo que resultó en 150 mujeres embarazadas. La variable independiente será la condición clínica preexistente de la cirugía bariátrica. Las variables de resultado serán: prematuridad, bajo peso al nacer, Apgar <7 en el primer y quinto minutos, muerte fetal, muerte neonatal y tipo de parto. Resultados: Al comparar el grupo de control con mujeres embarazadas que se sometieron a cirugía bariátrica previa, hubo un mayor riesgo relativo de puntaje Apgar por debajo de 7 en el primer minuto. Conclusión: Con base en el análisis de los datos obtenidos, se concluye que la cirugía bariátrica como una condición clínica preexistente en mujeres embarazadas de alto riesgo no influye negativamente en los resultados perinatales. Sin embargo, el seguimiento prenatal y puerperio debe ser realizado por un equipo multidisciplinario y capacitado que reconozca cualquier posible complicación temprana.(AU)


Objective: To analyze maternal and perinatal outcomes in pregnant women after bariatric surgery and classified as high risk. Method: This is an epidemiological, observational, and retrospective study, with a quantitative approach, based on secondary data from 4,293 high-risk pregnant women at a specialized outpatient clinic in southern Brazil. Of this total, 50 pregnant women had bariatric surgery as a pre-existing condition (case group), and given the characteristics of age, marital status and schooling, the control group was homogenized for comparison in the study, resulting in 150 pregnant women. The independent variable will be the pre-existing clinical condition of bariatric surgery. The outcome variables will be prematurity, low birth weight, Apgar <7 in the 1st and 5th minutes, fetal death, neonatal death and type of delivery. Results: When comparing the control group with pregnant women who had previous bariatric surgery, there was an increased relative risk for Apgar score below 7 in the 1st minute. Conclusion: Based on the analysis of the data obtained, it is concluded that bariatric surgery as a pre-existing clinical condition in high-risk pregnant women does not negatively influence perinatal results. However, prenatal and puerperium follow-up must be carried out by a multidisciplinary and trained team that recognizes any possible complications early.(AU)


Objetivo: Analisar os desfechos maternos e perinatais em gestantes pós cirurgia bariátrica e classificadas como alto risco. Método: Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional e retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado a partir de dados secundários de 4.293 gestantes de alto risco de um ambulatório especializado do sul do Brasil. Desse total, 50 gestantes tinham como condição clínica pré-existente a cirurgia bariátrica (grupo caso), e diante das características de idade, situação conjugal e escolaridades homogeneizou-se o grupo controle para comparação no estudo, obtendo-se 150 gestantes. A variável independente será a condição clínica pré-existente de cirurgia bariátrica. As variáveis desfechos serão: prematuridade, baixo peso ao nascer, Apgar <7 no 1º e 5º minutos, óbito fetal, óbito neonatal e tipo de parto. Resultados: Ao comparar o grupo controle com gestantes que possuem cirurgia bariátrica previa, notou-se um risco relativo aumentado para índice de Apgar abaixo de 7 no 1º minuto. Conclusão: Com base na análise dos dados obtidos, conclui-se que a cirurgia bariátrica como condição clínica pré-existente em gestantes de alto risco não influencia negativamente os resultados perinatais. Todavia o acompanhamento durante pré-natal e puerpério devem ser realizados por uma equipe multidisciplinar e capacitada, que reconheça precocemente qualquer possível complicação.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Complicações na Gravidez , Procedimentos Cirúrgicos Obstétricos , Fatores de Risco , Cirurgia Bariátrica , Saúde Materno-Infantil , Gravidez de Alto Risco
5.
Referência ; serIV(23): 49-58, dez. 2019. tab
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1098631

RESUMO

Enquadramento: A cirurgia abdominal alta está associada a alta incidência de complicações pulmonares. A técnica breath stacking (BS) perspetiva-se como recurso com potencial terapêutico para a enfermagem de reabilitação. Objetivo: Avaliar a eficácia da técnica BS na melhoria da função respiratória. Metodologia: Estudo quasi-experimental com 36 mulheres submetidas a cirurgia bariátrica, distribuídas pelos grupos de controlo (GC) e intervenção (GI). Foram avaliadas no pré e pós-operatório as medidas capacidade vital forçada (CVF), volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), pressão inspiratória máxima (PIm), pressão expiratória máxima (PEm), saturação periférica de oxigénio (SpO2) e frequência respiratória (FR). Foi aplicada a técnica BS no GI no pré e pós-operatório. Recorreu-se à análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: Observaram-se diferenças estatisticamente significativas pós-operatórias, entre o GC e o GI, na CVF ( -20,29 vs. -13,60), VEF1 (-23,05 vs. -13,38), PIm (-22,96 vs. -14,93), PEm (-14,10 vs -10,32) e FR (12,29 vs 6,45). Conclusão: A técnica de BS permitiu melhorar a função respiratória do GI e reverter as alterações previsíveis no pós-operatório de cirurgia bariátrica.


Background: Upper abdominal surgery is associated with a high incidence of pulmonary complications. The breath-stacking (BS) technique is considered a resource with therapeutic potential for rehabilitation nursing. Objective: To assess the effectiveness of the BS technique in improving the respiratory function. Methodology: Quasi-experimental study with 36 women undergoing bariatric surgery, distributed into a control group (CG) and an intervention group (IG). The forced vital capacity (FVC), the forced expiratory volume in one second (FEV1), the maximal inspiratory pressure (MIP), the maximal expiratory pressure (MEP), the peripheral oxygen saturation (SpO2), and the respiratory rate (RR) were evaluated in the pre and postoperative periods. The BS technique was applied to the IG in the pre and postoperative periods. Both descriptive and inferential statistics were used. Results: Statistically significant postoperative differences were observed between the CG and the IG in FVC (-20.29 vs. -13.60), FEV1 (-23.05 vs. -13.38), MIP (-22.96 vs. -14.93), MEP (-14.10 vs. -10.32), and RF (12.29 vs. 6.45). Conclusion: The BS technique improved the respiratory function of the IG and reversed the predictable changes in the postoperative period of bariatric surgery.


Marco contextual: La cirugía abdominal alta se asocia con una elevada incidencia de complicaciones pulmonares. La técnica de breath stacking (BS) se considera un recurso con potencial terapéutico para la enfermería de rehabilitación. Objetivo: Evaluar la efectividad de la técnica de BS para mejorar la función respiratoria. Metodología: Estudio cuasi-experimental con 36 mujeres sometidas a cirugía bariátrica, distribuidas entre el grupo de control (GC) y el de intervención (GI). Las mediciones de la capacidad vital forzada (CVF), el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1), la presión inspiratoria máxima (PIm), la presión espiratoria máxima (PEm), la saturación periférica de oxigeno (SpO2) y la frecuencia respiratoria (FR) se evaluaron GI que en el GC antes y después de la cirugía. La técnica BS se aplicó en el GI antes y después de la cirugía. Se utilizó un análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: Se observaron diferencias posoperatorias estadísticamente significativas entre el GC y el GI en la CVF (-20,29 frente a -13,60), VEF1 (-23,05 frente a -13,38), PIm (-22,96 frente a -14,93), PEm (-14,10 frente a -10,32) y FR (12,29 frente a 6,45). Conclusión: La técnica BS permitió mejorar la función respiratoria del GI y revertir los cambios predecibles en el posoperatorio de cirugía bariátrica.


Assuntos
Sistema Respiratório , Mulheres , Ventilação Pulmonar , Enfermagem em Reabilitação , Cirurgia Bariátrica , Obesidade
6.
Aquichan ; 19(3): e1936, July-Sept. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem, COLNAL | ID: biblio-1038334

RESUMO

ABSTRACT Objective: This work sought to evaluate a physical exercise program of moderate intensity in patients operated of bariatric surgery and its influence on muscle strength. Method: Randomized clinical trial, with an intervention group and a control group. Forty three patients were operated of bariatric surgery. The intervention group was applied a program of moderate physical activity during six months. Grip strength and bioimpedance were measured at their baseline form, at one month, and six months after surgery. A bivariate study was conducted to observe variable changes. Results: Upon conducting Student´s t for independent samples in all the variables (weight, body mass index, grip strength, lean mass, fat mass, and metabolism), the result is that no significant differences exist between the intervention group and the control group with p > 0.05. Conclusion: A program of moderate physical activity lasting six months in patients intervened of bariatric surgery has no significant result in the development of muscle mass evaluated through manual dynamometry and bioimpedance.


RESUMEN Objetivo: evaluar un programa de ejercicio físico de intensidad moderada en pacientes operados de cirugía bariátrica y su influencia en la fuerza muscular. Método: ensayo clínico aleatorizado, con un grupo de intervención y un grupo control. Cuarenta y tres pacientes fueron operados de cirugía bariátrica. Al grupo de intervención se le aplicó un programa de actividad física moderada durante seis meses. La fuerza de agarre y la bioimpedancia se midieron en su forma basal, al mes y a los seis meses después de la cirugía. Se realizó un estudio de bivariante para observar los cambios de las variables. Resultados: al realizar la prueba de t de student para muestras independientes en todas las variables (peso, índice de masa corporal, fuerza de agarre, masa magra, masa grasa y metabolismo), el resultado es que no hay diferencias significativas entre el grupo de intervención y el grupo control con p>0,05. Conclusión: un programa de actividad física moderado de seis meses de duración en pacientes intervenidos de cirugía bariátrica no tiene resultados significantes en el desarrollo de la masa muscular evaluada a través de la dinamometría manual y la bioimpedancia.


RESUMO Objetivo: avaliar um programa de exercício físico de intensidade moderada em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica e sua influência na força muscular. Materiais e método: ensaio clínico randomizado, com um grupo de intervenção e um grupo controle. Quarenta e três pacientes foram operados de cirurgia bariátrica. Ao grupo de intervenção, foi aplicado um programa de atividade física moderada durante seis meses. A força muscular e a bioimpedância foram medidas em sua forma basal em um mês e aos seis meses depois da cirurgia. Foi realizado um estudo de bivariante para observar as mudanças das variáveis. Resultados: ao realizar o teste t de Student para amostras independentes em todas as variáveis (peso, índice de massa corporal, força muscular, massa magra, massa gordurosa e metabolismo), não se verificam diferenças significativas entre o grupo de intervenção e o grupo controle com p > 0,05. Conclusão: um programa de atividade física moderada de seis meses de duração em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica não apresenta resultados significantes no desenvolvimento da massa muscular avaliada por meio da dinamometria manual e da bioimpedância.


Assuntos
Humanos , Exercício Físico , Cirurgia Bariátrica , Atividade Motora , Obesidade Mórbida , Índice de Massa Corporal , Força da Mão , Terapia por Exercício , Obesidade
7.
CuidArte, Enferm ; 12(2): 218-222, jul.-dez. 2018.
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1005623

RESUMO

Introdução: A obesidade é caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corpórea, sendo que para seu critério diagnóstico e classificatório é utilizado o Índice de Massa Corporal (IMC). Diversos distúrbios psiquiátricos associam-se à obesidade, sendo o principal deles a depressão. O manejo da obesidade mórbida engloba nutroterapia, atividade física e farmacoterapia. Todavia, a cirurgia bariátrica é empregada como um recurso terapêutico quando há dificuldade de se obter um resultado satisfatório por outros meios...(AU)


Assuntos
Humanos , Depressão , Cirurgia Bariátrica , Obesidade , Autoimagem , Fatores Socioeconômicos , Fatores Sociológicos
8.
Fortaleza; s.n; jan. 2018. 240 p.
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-905356

RESUMO

Introdução: O preparo pré-operatório da cirurgia bariátrica envolve a educação do paciente em que o candidato tem a oportunidade de esclarecer dúvidas em relação ao procedimento e compreender os cuidados necessários no perioperatório. O uso de tecnologias educacionais, em destaque para cartilhas, como ferramentas de auxílio nesse processo é importante para a promoção da saúde. Objetivo: avaliar a efetividade de intervenção educativa mediada pela cartilha "Cirurgia bariátrica: cuidados para uma vida saudável" no preparo pré-operatório. Método: trata-se de ensaio clínico randomizado controlado desenvolvido no período de maio a julho de 2017 em instituição referência na realização de cirurgias bariátricas pelo Sistema Único de Saúde. A amostra foi constituída, inicialmente, por 66 pacientes em lista de espera para a cirurgia, os quais foram distribuídos igualmente de forma aleatorizada no Grupo Controle (GC ­ n=33) e Grupo Intervenção (GI ­ n=33), com seguimento de sete semanas. O GC recebeu somente os cuidados de rotina da instituição e o GI participou de intervenção educativa mediada pela cartilha. No momento baseline (M0), foram aplicados instrumentos para caracterização clínica-epidemiológica; autoconceito pelo Inventário Clínico de Autoconceito; níveis de ansiedade e depressão pelo Hospital Anxiety Depression Scale e Inventário de Ansiedade Traço-Estado; qualidade de vida pelo WHOQOL-bref (avaliação geral) e questionário de Moorehead-Oria II (específico para cirurgia bariátrica); e avaliação do conhecimento e atitude sobre cirurgia bariátrica e os cuidados no perioperatório, os quais foram reaplicados com sete semanas (M2). Na análise estatística, foi aplicado testes não-paramétricos como Mann-Whitney e Wilcoxon para comparar a variabilidade em cada grupo e também entre os grupos das médias dos escores das escalas (α<5%). Resultados: A variação entre as medianas do peso inicial e final foi de Δ=+4,3kg no GC (p=0,211) e Δ=-1,8kg no GI (p=0,000) e do Índice de Massa Corporal, durante os momentos M0-M2, foi de 48,7 vs. 48,9 kg/m2 no GC (p=0,227) e 49,5 vs. 49 kg/m2 no GI, p=0,000. No M2, as medianas dos escores entre GI e GC foi de 40 vs. 33,5, p=0,000 para ansiedade-estado e 44 vs. 41, p=0,001 para ansiedade-traço. A mediana do escore da HADS-A variou de 7 para 5 pontos (p=0,000) e da HADS-D foi 6 para 4 pontos (p=0,001), demonstrando melhora da ansiedade e depressão entre GI. Houve melhora no autoconceito do GI (M2: 80,68±11,37; M1: 72,3±14,28) quando comparados ao GC (M2: 69,61±12,7; M1: 72,47±12,43), p=0,003. Na avaliação do WHOQOL-bref, a média dos escores entre GC e GI no M0 foi de 11,65 ±2,52 vs. 11,42±2,21 (p=0,929). No M2, a média no GC foi 11,22±2,3 e no GI 13,43±1,87, p=0,000. Com relação ao conhecimento, a média de acertos do GI evoluiu de 21,07 (±5,82) para 31,1 (±2,96). O GC não apresentou significância estatística (p=0,433) na comparação M0-M2. Conclusão: a cartilha pode ser considerada como uma tecnologia que permite a obtenção de informações sobre saúde de forma inovadora e confiável entre pacientes do programa de obesidade atendidos no SUS, garantindo ao paciente obeso, a integralidade do cuidado por intermédio de intervenção educativa alinhada aos princípios da promoção da saúde como autonomia e autocuidado. (AU)


Assuntos
Cirurgia Bariátrica , Tecnologia Educacional , Educação em Saúde , Enfermagem , Obesidade
10.
Rev. enferm. Cent.-Oeste Min ; 7: 1-11, jul.-dez. 2017. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-908316

RESUMO

Objetivo: compreender a percepção dos pacientes frente à realização da cirurgia bariátrica, bem como identificar o impacto físico,psicológico e social nos indivíduos após sua realização. Método: Pesquisa de campo, descritiva e exploratória de abordagem qualitativa. Foram entrevistados quinze funcionários de uma empresa particular voltada para o atendimento de saúde, que se submeteram à realização da cirurgia bariátrica. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi estruturada e tratados por meio da técnica de análise de conteúdo temática. Resultados: Apesar das dificuldades inerentes ao procedimento, relacionadas à adaptação da dieta e desconfortos; a percepção dos participantes do estudo acerca da realização da cirurgia bariátrica é positiva,tendo em vista a melhora de sua condição física, bem como aumento da autoestima, inserção social e profissional. Destaca-se o apoio da família e acompanhamento pela equipe multidisciplinar como estratégias para o melhor alcance de resultados e superação de dificuldades. Conclusão: Conclui-se que as mudanças que ocorrem no âmbito físico, emocional, pessoal e social dos pacientes que se submetem à cirurgia bariátrica, impactam diretamente em sua qualidade de vida.


Objective: to understand the perception of patients front of bariatric surgery, as well as identify the physical, psychological andsocial impact on individuals after its completion. Method: Field research, descriptive and exploratory qualitative approach. Fifteenemployees of a private company focused on health care were interviewed, who have undergone bariatric surgery. Data werecollected through semi-structured interviews and treated by the thematic content analysis technique. Results: Despite thedifficulties inherent in the procedure related to the adjustment of diet and discomforts; the perception of the study participantsabout their bariatric surgery is positive considering the improvement of their physical condition as well as increased self-esteem,social and professional integration. Noteworthy is the family support and follow-up by the multidisciplinary team as strategies tobetter achieve results and overcoming difficulties. Conclusion: It is concluded that the changes that occur in the physical, emotionallevel, personal and social of patients who undergo bariatric surgery, directly impact on their quality of life.


Objetivo: conocer la percepción de los pacientes frontales de la cirugía bariátrica, así como identificar el impacto físico, psicológicoy emocional en los individuos después de su finalización. Método: La investigación de campo, enfoque cualitativo descriptivo yexploratorio. Se entrevistó a quince empleados de una compañía privada centrada en el cuidado de la salud, que han sidosometidos a cirugía bariátrica. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y tratados mediante latécnica de análisis de contenido temático. Resultados: A pesar de las dificultades inherentes al procedimiento relacionado con elajuste de la dieta y molestias; la percepción de los participantes en el estudio acerca de su cirugía bariátrica es positivo teniendo encuenta la mejora de su condición física, así como el aumento de la autoestima, la integración social y profesional. Es de destacar elapoyo de la familia y el seguimiento por parte del equipo multidisciplinario como estrategias para lograr mejores resultados ysuperar las dificultades. Conclusión: Se concluye que los cambios que se producen en el nivel físico, emocional, personal y social delos pacientes que se someten a cirugía bariátrica, impactan directamente en su calidad de vida.


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Cirurgia Bariátrica , Enfermagem , Obesidade Mórbida
11.
CuidArte, Enferm ; 11(2)jul.-dez.2017.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1027761

RESUMO

Introdução: Fitobezoares, compostos por aglomerados de fi bras vegetais, embora raros, são conhecidos por causar obstrução mecânicado trato digestivo. Possuem sua incidência aumentada em pacientes submetidos a cirurgias abdominais, principalmente as gástricas,como a bariátrica. Inicialmente pode se tentar o tratamento clínico para abdome agudo obstrutivo. Nos casos de refratariedade otratamento cirúrgico está indicado. Objetivos: Relatar um caso raro de um paciente com cirurgia bariátrica prévia, submetido a tratamentocirúrgico de urgência por abdome agudo obstrutivo por fi tobezoar; alertar sobre as características clínicas dessa obstrução em pacientessubmetidos à cirurgia bariátrica para possibilitar um diagnóstico mais precoce. Material e Método: Relato de caso, retrospectivo baseadona análise de prontuário médico e revisão de literatura. Conclusão: Apesar de rara, a obstrução do intestino delgado por fi tobezoarespode ocorrer no pós-operatório de by-pass gástrico em Y-de-Roux, sendo o exame clínico e os exames de imagem em associação ahistória alimentar, de grande importância para o diagnóstico e resolução do quadro.


Introduction: Phytobezoars, composed of vegetal fi bers agglomerates, although rare, are known to cause mechanical obstruction of thedigestive tract. They show an increased incidence in patients submitted to abdominal surgeries, mainly gastric, such as bariatric surgery.Initially, clinical treatment for acute obstructive abdomen may be attempted. In cases of lack of response, the surgical treatment issuggested. Objectives: To report a rare case of a patient with previous bariatric surgery, submitted to emergency surgical treatment forobstructive acute abdomen by phytobezoar; to alert about the clinical characteristics of this obstruction in patients submitted to bariatricsurgery to enable an earlier diagnosis. Material and Method: It is a retrospective case report, based on medical record analysis and onliterature review. Conclusion: Although rare, small intestine obstruction due to phytobezoars may occur in the postoperative phase ofRoux-Y gastric bypass, being of great importance for the diagnosis and resolution of this condition the clinical examination, as well asimaging examinations in association with food history.


Introducción: Fitobezoares, compuestos por aglomerados de fi bras vegetales, aunque raros, son conocidos por causar obstrucciónmecánica del tracto digestivo. Ellos tienen su incidencia aumentada en pacientes sometidos a cirugías abdominales, principalmente lasgástricas, como la bariátrica. Inicialmente se puede intentar el tratamiento clínico para el abdomen agudo obstructivo. En los casos derefractariedad el tratamiento quirúrgico está indicado. Objetivos: Informar un caso raro de un paciente con cirugía bariátrica previa,sometido a tratamiento quirúrgico de urgencia por abdomen agudo obstructivo por fi tobezoar y alertar sobre las características clínicasde esta obstrucción en pacientes sometidos a la cirugía bariátrica para posibilitar un diagnóstico más precoz. Material y Método: Relatode caso, retrospectivo basado en el análisis de prontuario médico y revisión de literatura. Conclusión: A pesar de rara, la obstrucción delintestino delgado por fi tobezoares puede ocurrir en el postoperatorio de by-pass gástrico en Y-de-Roux, siendo el examen clínico y losexámenes de imagen en asociación a la historia alimentaria, de gran importancia para el diagnóstico y la resolución del cuadro.


Assuntos
Humanos , Cirurgia Bariátrica , Fatores de Risco , Obstrução Intestinal
12.
Rev. enferm. UFPE on line ; 11(supl.2): 1025-1031, fev.2017. ilus, tab
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1032398

RESUMO

Objetivo: determinar o tempo médio de espera de pacientes em fila para realização de cirurgia bariátrica e as possíveis complicações durante esse período. Método: revisão integrativa, tendo como questão >, realizada nas bases de dados SCOPUS, SCIENCE DIRECT, CINAHL, PubMed/MedLine, LILACS e biblioteca virtual SciELO. Os dados foram analisados em confronto com a literatura. Resultados: os cinco artigos apresentaram esperas pré-operatórias em torno de 5 anos. As principais complicações durante o período de espera foram a qualidade de vida e aspectos socioeconômicos prejudicados; óbito devido ao agravamento de doenças associadas à obesidade que acometem o indivíduo; abandono ao tratamento pré-operatório por falta de disponibilidade de vagas para os retornos de atendimentos multidisciplinares; frustração e ansiedade. Conclusão: na análise dos estudos selecionados, apesar de exibir resultados divergentes, a maioria apresentou em torno de 5 anos por serem estudos realizados no Canadá.


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Cirurgia Bariátrica , Listas de Espera , Obesidade , Obesidade Mórbida , Qualidade de Vida , Tempo para o Tratamento/estatística & dados numéricos , MEDLINE , Ansiedade , Frustração , Listas de Espera/mortalidade
13.
Rev. gaúch. enferm ; 37(1): e5017, 2016. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-774578

RESUMO

RESUMO Objetivo Analisar o perfil clínico, os diagnósticos e os cuidados de enfermagem estabelecidos para pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica. Método Estudo transversal realizado em um hospital do Sul do Brasil, com amostra de 143 pacientes. Os dados foram coletados retrospectivamente entre 2011-2012 no prontuário eletrônico dos pacientes, os quais foram analisados estatisticamente. Resultados Identificaram-se pacientes femininas adultas (84%) com obesidade grau III (59,4%) e hipertensas (72%), com 35 diagnósticos de enfermagem, sendo os mais frequentes: Dor aguda (99,3%), Risco de lesão pelo posicionamento perioperatório (98,6%) e Integridade tissular prejudicada (93%). Dentre os cuidados de enfermagem prescritos, os mais utilizados foram: usar mecanismos de proteção no posicionamento cirúrgico do paciente, registrar a dor como 5° sinal vital e verificar sinais vitais. Foi observada associação entre a idade e as comorbidades. Conclusão Os diagnósticos de enfermagem subsidiaram a prescrição de cuidados, possibilitando qualificar a assistência de enfermagem.


RESUMEN Objetivo Analizar el perfil clínico, diagnósticos de enfermería y cuidados de enfermería establecidos para los pacientes en postoperatorio de cirugía bariátrica. Método Estudio transversal con la muestra de 143 pacientes. El estudio se realizó entre 2011-2012, en un hospital en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados retrospectivamente de los registros médicos electrónicos y analizados estadísticamente. Resultados Se identificaron pacientes femeninas adultas (84%), con obesidad clase III (59,4%), hipertensión (72%) y con 35 diagnósticos de enfermería, siendo los más frecuentes: el Dolor agudo (99,3%), Riesgo de lesión perioperatoria de posicionamiento (98,6%) y la Integridad del tejido deteriorado (93%). Entre los cuidados de enfermería prescritos los más utilizados fueron: utilizar los mecanismos de protección en el posicionamiento quirúrgico del paciente, registrar el dolor como quinto signo vital y verificar los signos vitales. Se observó una asociación entre la edad y las comorbilidades. Conclusión Los diagnósticos de enfermería apoyaron la prescripción de los cuidados de enfermería, lo que permite calificar la asistencia de enfermería.


ABSTRACT Objective To analyze the clinical profile, nursing diagnoses, and nursing care established for postoperative bariatric surgery patients. Method Cross-sectional study carried out in a hospital in southern Brazil with a sample of 143 patients. Data were collected retrospectively from electronic medical records between 2011 and 2012 and analyzed statistically. Results We found a predominance of adult female patients (84%) with class III obesity (59.4%) and hypertension (72%). Thirty-five nursing diagnoses were reported, among which the most frequent were: Acute Pain (99.3%), Risk for perioperative positioning injury (98.6%), and Impaired tissue integrity (93%). The most frequently prescribed nursing care were: to use protection mechanisms in the surgical patient positioning, to record pain as 5th vital sign, and to take vital signs. There was an association between age and comorbidities. Conclusion The nursing diagnoses supported the nursing care prescription, which enables the qualification of nursing assistance.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Cuidados Pós-Operatórios/enfermagem , Cirurgia Bariátrica/enfermagem , Cuidados de Enfermagem/métodos , Dor Pós-Operatória/enfermagem , Diagnóstico de Enfermagem , Comorbidade , Estudos Transversais , Estudos Retrospectivos , Fatores Etários , Controle de Infecções , Desnutrição/enfermagem , Desnutrição/prevenção & controle , Limitação da Mobilidade , Sinais Vitais , Posicionamento do Paciente/enfermagem , Ferida Cirúrgica/enfermagem , Pessoa de Meia-Idade
14.
Rev. eletrônica enferm ; 17(2): 312-321, 20150431. graf, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-832474

RESUMO

Objetivou-se avaliar a Qualidade de Vida (QV) entre os obesos que aguardam a realização da cirurgia bariátrica e pacientes que estão no pós-cirúrgico. Estudo transversal com abordagem quantitativa realizado em um hospital referência em cirurgia bariátrica em Fortaleza-CE. A amostra foi de 64 pacientes do pré-operatório e 92 do pós-operatório. Dados coletados por meio do questionário de QV de Moorehead-Ardelt II do protocolo Bariatric Analisys and Reporting Outcome System (BAROS). A maioria dos indivíduos do período do pré-operatório classificou sua QV como mínima - 57,8% (37), enquanto que, no grupo do pós-operatório, observou-se uma mudança significativa em que 75% (69) dos participantes consideraram que sua QV estava muito boa após a cirurgia (p<0,001). Em ambos os grupos, os aspectos da QV que apresentaram pior avaliação foram: atividade física, interesse sexual e comportamento alimentar. A cirurgia bariátrica representa uma melhora na qualidade de vida dos indivíduos.


The objective was to assess Quality of Life (QoL) among obese waiting for bariatric surgery and post-surgery patients. A cross-sectional quantitative study conducted in a hospital reference in bariatric surgery in Fortaleza-CE. The sample was composed by 64 pre- and 92 post-surgery patients. Data was collected through the QoL questionnaire Moorehead-Ardelt II from the Bariatric Analysis and Reporting Outcome System (BAROS) protocol. Most individuals at pre-surgery stage classified their QoL as minimal ­ 57,8% (37), while the post-surgery group observed a significant change where 75% (69) of participants considered their QoL very good after the procedure (p< 0,001). In both groups, the QoL aspects that presented worse evaluation were: physical activity, sexual interest and eating behavior. Bariatric surgery represents improvement in quality of life of individuals.


Assuntos
Humanos , Cirurgia Bariátrica/psicologia , Obesidade Mórbida , Qualidade de Vida , Perda de Peso , Enfermagem Perioperatória
15.
Rev. RENE ; 15(4): 710-719, 2014-08-28.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-749343

RESUMO

Objetivou-se analisar evidências disponíveis na literatura sobre os cuidados de Enfermagem no perioperatório de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Para tanto, conduziu-se revisão integrativa. A busca dos estudos primários foi realizada nas bases de dados US National Library of Medicine National Institutes of Health, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. A amostra foi composta de 11 estudos primários, publicados entre janeiro de 2002 e julho de 2013, agrupados em duas categorias. Os principais cuidados identificados foram mobilidade no leito, deambulação em 12 horas, profilaxia tromboembolítica por meio de dispositivos de compressão, antibioticoprofilaxia, cuidados com drenos, cateteres e curativos e ensino do paciente sobre preparo pré e pós-operatório. As dificuldades vivenciadas pelo enfermeiro e pela equipe na assistência prestada também foram discutidas...


This integrative review aimed to analyze the available evidence in the literature regarding nursing care in the perioperativeperiod for patients who underwent bariatric surgery. The search for primary studies was carried out in the US NationalLibrary of Medicine National Institutes of Health, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature and LatinAmerican and Caribbean Health Sciences Literature databases. The sample was comprised of 11 primary studies, publishedbetween January 2002 and July 2013, and grouped in two categories. The main nursing care activities identified were: bedmobility, ambulation at 12 hours, thromboembolic prophylaxis using compression devices, antibiotic prophylaxis, care forsurgical drains, catheters and wound dressings, and guidance for patients regarding pre and postoperative preparation. Thedifficulties experienced by nurses and the team in the care provided were also discussed...


El objetivo fue analizar evidencias disponibles en la literatura acerca de la atención de enfermería en el perioperatorio depacientes sometidos a cirugía bariátrica. Para esto, se realizó revisión integradora. La búsqueda de estudios primarios serealizó en las bases US National Library of Medicine National Institutes of Health, Cumulative Index to Nursing and AlliedHealth Literature y Literatura Latino Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud. La muestra consistió de 11 estudiosprimarios, publicados entre enero de 2002 y julio de 2013, agrupados en dos categorías. Las principales acciones deatención de enfermería identificadas fueron movilidad en el lecho, deambulación en 12 horas, profilaxis tromboembólicautilizándose dispositivos de compresión, profilaxis antibiótica, atención con drenaje, catéteres y vendajes, enseñanza delpaciente sobre preparo pre y postoperatorio. Las dificultades vivenciadas por enfermeros y equipo en la atención ofrecidatambién se discutieron...


Assuntos
Humanos , Cirurgia Bariátrica , Cuidados de Enfermagem , Enfermagem Perioperatória
16.
Rev. enferm. UFPI ; 3(3): 53-57, jul.-set. 2014. tab
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1033743

RESUMO

Este estudo foi desenvolvido a partir da monografia de Graduação intitulada: “Orientações pré-operatórias: percepção de pacientes em recuperação de cirurgia bariátrica”. Objetivos: evidenciar as percepções de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica em relação às orientações recebidas pela equipe de enfermagem no período pré-operatório, numa Instituição Hospitalar Privada de médio porte em Porto Alegre, RS. Metodologia: estudo qualitativo do tipo descritivo e exploratório. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Centro Universitário Metodista com Protocolo de aprovação CAAE Nº: 33/12. Os dados foram obtidos através de entrevista semi - estruturada com oito participantes. Resultados: das orientações e cuidados recebidos no pré-operatório pela enfermagem destacaram-se: a administração de medicamentos pré-operatórios, avaliação do jejum, confirmação do procedimento e do médico cirurgião, orientações sobre a cirurgia bariátrica, punção venosa, troca de roupa cirúrgica, realização de tricotomia, mensuração dos sinais vitais, e verificação de alergias. Conclusões: Constatou-se a falta de orientações de enfermagem no período pré-operatório, também foi evidenciada a importância da participação da equipe de enfermagem nas orientações, com vistas à qualidade do atendimento e segurança do paciente.


This study was developed from the Undergraduate thesis titled: " Preoperative Guidelines: perceptions of patients recovering from bariatric surgery Objectives: To highlight the perceptions of patients undergoing bariatric surgery in relation to the guidance received by the nursing staff in the preoperative period, a Private Hospital Institution midrange in Porto Alegre, RS. Methods: Qualitative study of descriptive and exploratory. Approved by the Research Ethics Committee of Methodist University Centre adopted with CAAE No. 33/12. Data were collected through semi - structured interviews with eight participants. Results: guidelines and care received preoperatively by nursing highlights were: administration of preoperative medications, evaluation of fasting, confirming the procedure and surgeon, guidelines on bariatric surgery, venipuncture, surgical clothing exchange, to trichotomy, measurement of vital signs, and checking for allergies. Conclusions: There was a lack of nursing guidelines preoperative period was also evidenced the importance of the participation of the nursing team in the guidelines, with a view to quality of care and patient safety.


Assuntos
Humanos , Cirurgia Bariátrica , Enfermagem Perioperatória , Obesidade Mórbida
17.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 22(1): 33-40, Enero.-Abr. 2014. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1031213

RESUMO

Resumen:


Introducción: la obesidad constituye una enfermedad sistémica, crónica y multicausal. En ella se involucran la susceptibilidad genética, estilos de vida y del entorno, con influencia de diversos determinantes subyacentes, como la globalización, la cultura, la condición económica, la educación, la urbanización y el entorno político y social. La atención integral de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), como la obesidad, requiere de intervenciones de alto impacto que puedan aplicarse con un enfoque de atención primaria que refuerce la detección precoz y el tratamiento oportuno. Entre las estrategias sectoriales que coadyuvan en la atención integral de la obesidad mórbida en México destaca la difusión e implementación de a) programas estratégicos para la atención del paciente con obesidad mórbida, b) guías de práctica clínica sobre el tratamiento de la obesidad mórbida y c) planes de cuidados de enfermería (PLACE) del paciente con obesidad.


Desarrollo: se describen las fases relacionadas con el proceso de diseño e implementación del PLACE al paciente con obesidad mórbida, sometido a cirugía bariátrica en una unidad médica de tercer nivel de atención del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), específicamente: a) diseño y revisión del plan de cuidados, b) difusión y capacitación del personal de enfermería sobre obesidad y el PLACE, c) utilización y d) seguimiento. Para esta implementación se involucraron intervenciones sobre los profesionales e intervenciones organizativas.


Conclusiones: las diferentes acciones que se propongan para la difusión, capacitación, implantación y seguimiento de los PLACE deben ser abordadas desde una perspectiva metodológica para garantizar resultados favorables.


Abstract:


Introduction: Obesity is a systemic, chronic and multicausal disease, which is related to genetic susceptibility, lifestyle and environment, and influenced by various underlying determinants, such as globalization, culture, economic status, education, urbanization, and the political and social environment. Comprehensive treatment of chronic non-communicable diseases (NCDs), like obesity, requires high impact interventions that can be applied by a primary care approach to strengthen early detection and timely treatment. Among the sectoral strategies that assist in the comprehensive care of morbid obesity in México, it stands out the dissemination and implementation of: a) strategic programs for the care of patients with morbid obesity, b) clinical practice guidelines on the treatment of morbid obesity, and c) nursing care plans (PLACE, in Spanish) for the obese patient.


Development: This document describes the stages related to the design and implementation of the PLACE for morbidly obese patients who underwent bariatric surgery in a tertiary care medical unit of the Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), specifically: a) the design and review of the plan of care b) its dissemination and the training of nurses regarding obesity and the PLACE, c) use, and d) monitoring. For this implementation, we included interventions in regards to professionals and to organizations. Conclusions: The different actions proposed for training, dissemination, implementation, and monitoring of nursing care plans should be approached from a methodological perspective to ensure a favorable outcome.


Assuntos
Cirurgia Bariátrica , Cuidados de Enfermagem , Obesidade Mórbida , México , Humanos
18.
Rev. eletrônica enferm ; 15(4): 886-896, out.-dez. 2013.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-717973

RESUMO

Questiona-se a percepção dos profissionais de enfermagem sobre as pessoas que fazem cirurgia para redução de peso, objetivando compreender o cuidado da enfermagem às pessoas que se submetem a esta cirurgia. Pesquisa compreensiva realizada por meio de entrevistas semiestruturadas e observação participante junto aos profissionais de enfermagem, no período de fevereiro a maio de 2011. A análise utilizada foi a temática e as categorias encontradas foram: o cuidado ao corpo físico, que relaciona o conhecimento técnico-científico às condições adequadas de trabalho e de recurso humanos, asseguradas legalmente, mas não garantidas institucionalmente; e o cuidado ao corpo social, que diz respeito às tecnologias relacionais, com ênfase na observação, na escuta, na fala, no diálogo e no vínculo. Os resultados evidenciam que a perspectiva sociocultural valoriza os comportamentos, as crenças e os significados como elementos importantes para a qualificação do cuidado.


This study investigated the perception that nursing professionals make of weight reduction surgery patients, aiming to understand the nursing care that is provided to people who undergo this particular surgery. This comprehensive study was performed by means of semi-structured interviews and participant observation of nursing professionals, in the period from February to May of 2011. Thematic analysis was used and the identified categories were: physical body care, which relates technical-scientific knowledge with adequate working and staffing conditions, legally ensured, but not institutionally guaranteed; and social body care, which refers to relational technologies, with emphasis on observation, listening, talking, dialogue and bonding. Results show that the sociocultural perspective values behaviors, beliefs, and meanings as important elements to improve the quality of care.


Se apunta a averiguar la percepción de los profesionales de enfermería acerca de las personas que se efectúan cirugía de reducción de peso, objetivando comprender el cuidado de enfermería para dichas personas. Investigación comprensiva, realizada mediante entrevistas semiestructuradas y observación participante, con los profesionales de enfermería, de febrero a mayo de 2011. Se utilizó análisis temático, las categorías encontradas fueron: el cuidado del cuerpo físico, que relaciona el conocimiento técnico-científico con las adecuadas condiciones laborales y de recursos humanos, aseguradas legalmente pero no garantizadas institucionalmente; y el cuidado al cuerpo social, que se expresa respecto a las tecnologías relacionales, con énfasis en la observación, la escucha, el discurso, el diálogo y el vínculo. Los resultados evidenciaron que la perspectiva sociocultural valoriza los comportamientos, las creencias y los significados como elementos importantes para la calificación del cuidado.


Assuntos
Humanos , Cirurgia Bariátrica/enfermagem , Cirurgia Bariátrica/psicologia , Cuidados de Enfermagem , Obesidade Mórbida/enfermagem
19.
REME rev. min. enferm ; 17(4): 806-814, out.-dez. 2013.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-711423

RESUMO

O corpo foi sofrendo transformações sociais ao longo dos tempos, numa cultura que molda comportamentos, estabelece regras e formas de convivência, até ser considerado objeto de consumo: o corpo-ideal – magro e saudável. Ao mesmo tempo, a obesidade vem ganhando proporções assustadoras nos índices epidemiológicos. Para tentar se adequar à lógica posta, as pessoas buscam pela cirurgia bariátrica. Assim, o objetivo deste trabalho foi compreender, a partir das experiências de duas mulheres e uma cuidadora, o significado e sentido de viver em um corpo obeso na atual sociedade. A abordagem utilizada foi a qualitativa sustentada nos conceitos da hermenêutica. O diálogo ocorreu por meio da história de vida focal apreendida nas narrativas das participantes, permitindo chegar a duas categorias temáticas: o peso social da obesidade – o corpo não se constitui apenas como peso físico e biológico, mas também, e principalmente, um peso social; renascimento – o peso social é tão grande que, mesmo frente a todos os sofrimentos do processo cirúrgico bariátrico, o retorno dele aos limites normais assume para elas o significado de renascimento, o qual tem o sentido de se incluir na sociedade, na qual a imagem corporal é um "passaporte para a felicidade". Conclui-se que a compreensão da lógica/dinamicidade das necessidades de saúde dessas pessoas pode contribuir para a construção de práticas profissionais mais éticas ao resgatar o cuidado na perspectiva de quem vivencia a obesidade. Recomenda-se a consideração dos saberes sócio-antropológicos no cuidado a pessoas em obesidade como aspecto importante na reconstrução de práticas de saúde a esta população.


Perceptions of the human body have changed over time. Cultural aspects shape behaviours, social rules and lifestyles; nowadays it is an object of consumption: the ideal body should be slim and healthy. At the same time, epidemiological indices of obesity are alarmingly high. Obese people, in an effort to fit into an ideal model, resort to bariatric surgery. The present study aims to understand, from the experiences of two women and a caregiver, the meanings of living with obesity. It is a qualitative study that uses hermeneutic concepts. Dialogue with the participants centred in the Focal Life Story grasped from their narratives. It allowed the researchers to identify two themes: the social burden of obesity – it relates not to physical body weight, but to its impact in people´s social life; and rebirth – the social burden of obesity is an important aspect: according to the participants it is worth going through the difficulties of a post-operative to return to a normal weight range; being once again included – in social groups to which body image is a “passport to happiness” – feels like a rebirth to them. In conclusion, understanding the logic/dynamics of these people´s health needs can contribute to build practices from the perspective of people who are obese. Socio-anthropological knowledge is essential for caring for their needs and is an important aspect in the reorganization of health practices addressed to that population group.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Cirurgia Bariátrica , Estilo de Vida Saudável , Educação em Saúde , Obesidade , Peso Corporal
20.
Rev. enferm. UFPE on line ; 7(5): 1365-1375, maio 2013. ilus
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1033625

RESUMO

Objetivo: avaliar a qualidade de vida (QV) dos pacientes no pós-operatório tardio submetidos à cirurgiabariátrica. Método: estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital referência emcirurgia bariátrica em Fortaleza-CE/Brasil, com 57 pacientes bariátricos. Os dados coletados por meio doquestionário de QV de Moorehead-Ardelt II do protocolo Bariatric Analisys and Reporting Outcome System(BAROS) foram tabulados no Excel e analisados de acordo com a estatística descritiva e dispostos em figuras.O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética sob CAAE n. 0039.0041.000-11. Resultados: constatou-se que 79%dos pacientes afirmaram melhora significativa da QV, 15,8% observaram melhora e apenas 5,2% não tiveramnenhuma alteração na QV. Conclusão: houve um benefício efetivo dos pacientes submetidos à cirurgiabariátrica, uma vez que estes obtiveram uma melhora da QV como consequência da perda de peso e dadiminuição do IMC.


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Cirurgia Bariátrica , Qualidade de Vida , Estudos Transversais , Obesidade Mórbida
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