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1.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 27(3): 1329-145, Jul-Sep 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1047289

RESUMO

Introducción: es ineludible revisar la situación de la investigación en enfermería en relación con las condicionantes y dificultades que entraña esta actividad para los profesionales de enfermería. Objetivo: identificar los factores relacionados con el desarrollo de proyectos de investigación científica disciplinar por el personal de enfermería de un hospital de tercer nivel de atención del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Métodos: estudio descriptivo transversal que incluyó una muestra aleatoria de 177 enfermeras. Se aplicó un cuestionario diseñado para el estudio y estructurado con 25 preguntas, con alfa de Cronbach de 0.772. Las variables cualitativas se analizaron con porcentajes y frecuencias, y las cuantitativas con medidas de tendencia central y de dispersión. El análisis de factores se hizo con chi cuadrada. Resultados: la media de edad fue de 41 ± 7.91 años. El nivel académico del personal fue técnico en 46.9% y de licenciatura en 46.3%. El 15.3% del personal ha hecho proyectos de investigación; no obstante que el 5.6% del personal opina que casi siempre dedica tiempo para hacer investigación, 4.5% cuenta con apoyo económico en su área laboral para realizarla y 4% ha publicado. Fue significativa la relación entre quien hace investigación con el tiempo para su desarrollo (p < 0.05), así como con la publicación de artículos (p < 0.05). Conclusión: el desarrollo de proyectos de investigación científica disciplinar por el personal de enfermería está relacionado con el tiempo que dedican para ello y la publicación de artículos.


Introduction: It is unavoidable to review the status of nursing research, concerning the conditions and difficulties that this activity entails for nursing professionals. Objective: To identify the factors related to the development of curricular scientific research projects by the nursing staff from a third level hospital of the Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Methods: Cross-sectional descriptive study which included a random sample of 177 nurses. A questionnaire designed for the study and structured with 25 questions was administered; it had a Cronbach's alpha of 0.772. Qualitative variables were analyzed with percentages and frequencies and quantitative variables with measures of central tendency and dispersion. The factor analysis was carried out with chi-square test. Results: Mean age was 41 ± 7.91 years. The school level of staff was technical in 46.9% and undergraduate in 46.3%. 15.3% has done research projects; despite the fact that 5.6% of staff believe that they almost always dedicate time to do research, 4.5% have financial support in their work area to carry it out and 4% have published. It was significant the relationship between those who carry out research with the time they take to develop it (p < 0.05), as well as with the publication of articles (p < 0.05). Conclusion: The development of curricular scientific research projects by nurses is related to the time they spend on it and the publication of articles.


Assuntos
Humanos , Pesquisa , Projetos de Pesquisa , Apoio à Pesquisa como Assunto , Pesquisa em Enfermagem , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Coleta de Dados , Hospitais Públicos , Hospitais Especializados , Recursos Humanos de Enfermagem , México
2.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 27(3): 154-162, Jul-Sep 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1047306

RESUMO

Introducción: el trasplante renal (TR) es la terapia de elección en la mayoría de los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal. El conocimiento cada vez más amplio de la inmunología, la mejoría en las técnicas quirúrgicas, el uso de mejores fármacos inmunosupresores y los cuidados en el seguimiento posterior al trasplante han permitido reducir la incidencia de pérdida de injerto y han mejorado la calidad de vida de los pacientes luego del TR. Objetivo: identificar las complicaciones más frecuentes en las primeras 48 horas en pacientes con TR en un hospital de tercer nivel de atención. Métodos: estudio descriptivo y transversal en una muestra aleatoria de 41 pacientes con TR registrados del 5 de enero al 5 de septiembre de 2017 en un hospital de tercer nivel de atención de la ciudad de Veracruz. La información se recabó del expediente clínico como unidad de análisis. Los datos se analizaron con medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: el 65.9% fueron hombres; la edad promedio fue de 35 ± 11.3 años. La principal causa de lesión renal crónica fue etiología no determinada (53.7%) e hipoplasia renal (14.6%). El motivo de egreso fue por mejoría en 97.6%. Solo en 10% de los pacientes se presentaron complicaciones, principalmente trombosis segmentada de vena safena interna (30%), trombosis de injerto (3%), trombosis venosa profunda de segmento femoral (2%) y disminución del flujo vascular renal de polo inferior (2%). Conclusión: las complicaciones que se presentaron en los pacientes postrasplantados de riñón en las primeras 48 horas fueron las de tipo vascular.


Introduction: Kidney transplantation is the therapy of choice in the majority of patients with end-stage chronic renal failure. The increasing knowledge of immunology, the improvement in surgical techniques, the use of better immunosuppressive drugs and post-transplant follow-up care have reduced the incidence of graft loss and improved the patients' quality of life after kidney transplantation. Objective: To identify the most frequent complications in the first 48 hours in patients who underwent kidney transplantation in a third level hospital. Methods: Cross-sectional, descriptive study in a random sample of 41 patients with kidney transplantation registered from January 5 to September 5, 2017, in a third level hospital from the city of Veracruz. The information was collected from the clinical record as an analysis unit. Data were analyzed with measures of central tendency and dispersion. Results: 65.9% of patients were male; the average age was 35 ± 11.3 years. The main cause of chronic renal injury was undetermined etiology (53.7%) and renal hypoplasia (14.6%). The reason for discharge was improved health in 97.6% of patients. Only 10% of patients presented complications, mainly internal saphenous vein thrombosis (30%), graft thrombosis (3%), deep venous thrombosis of the femoral segment (2%) and decreased renal vascular flow of the lower pole (2%). Conclusion: The complications that occurred in patients who underwent kidney transplantation in the first 48 hours were vascular.


Assuntos
Humanos , Qualidade de Vida , Imunologia de Transplantes , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Transplante de Rim/efeitos adversos , Insuficiência Renal Crônica , Lesão Renal Aguda , Rejeição de Enxerto , Hospitais Públicos , Hospitais Especializados , Imunossupressores , México
3.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 27(2): 73-79, Abr-Jun 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1015112

RESUMO

Introducción: según la incidencia que presenta el indicador Prevención de infecciones de vías urinarias, 80% de estas son ocasionadas en las unidades de salud por el uso de una sonda vesical. Con la finalidad de disminuir este problema, se implementó el indicador de calidad de los servicios de enfermería. Objetivo: identificar el cumplimiento de los criterios del indicador Prevención de infecciones de vías urinarias en pacientes con sonda vesical instalada en una unidad de tercer nivel. Métodos: estudio observacional, descriptivo, prospectivo, transversal del tipo sistemas de salud, en el que participaron 74 pacientes, en el periodo de septiembre a octubre del 2017, con un muestreo por conveniencia mediante observación al personal de enfermería que atiende pacientes con sonda vesical instalada durante el periodo de recolección de datos en los turnos matutino y vespertino, con el formato de sistema INDICAS (F1-PIVUPSVI/12). Se hizo el análisis mediante estadística descriptiva. Resultados: en relación con el nivel del cumplimiento del indicador Prevención de infecciones de vías urinarias en pacientes con sonda vesical instalada, este arrojó un 89.1% en rojo (66), equivalente a 70% o menos, y 18.9% en amarillo (8), que equivale al nivel del cumplimiento en un rango que va de 71 a 90%. Conclusiones: de acuerdo con datos estadísticos, se encuentra el indicador en rojo, con base en el sistema INDICAS de la Secretaría de Salud.


Introduction: According to the incidence showed by the Prevention of urinary tract infections in patients with a bladder catheter indicator, 80% of these infections is caused by the use of a bladder catheter. In order to reduce this problem, it was implemented the nursing service quality indicator. Objective: To identify compliance with the criteria of the indicator Prevention of urinary tract infections in patients with a bladder catheter in a third level unit. Methods: Observational, descriptive, prospective, cross-sectional, health systems sort of study, which included 74 patients from September to October of 2017, with a convenience sample by observation to the nursing staff that takes care of patients with bladder catheter installed during the period of data collection in the morning and afternoon shifts with INDICAS system format (F1-PIVUPSVI/12). Analysis was performed with descriptive statistics. Results: The level of compliance with the Prevention of urinary tract infections in patients with a bladder catheter indicator resulted in 89.1% in red (66), equivalent to 70% or less, and 18.9% in yellow (8), equivalent to a level of compliance ranging from 71 to 90%. Conclusions: According to statistical data, the indicator is in red, based on the Secretaría de Salud (Health Secretary) INDICAS system.


Assuntos
Humanos , Serviços Preventivos de Saúde , Infecções Urinárias , Administração Intravesical , Infecção Hospitalar , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Coleta de Dados , Estudos Prospectivos , Indicadores Básicos de Saúde , Sonda , Governo Federal , Prevenção Secundária , Estudo Observacional , Hospitais Especializados , Recursos Humanos de Enfermagem , México
4.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 27(2): 80-88, Abr-Jun 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1015227

RESUMO

Introducción: el personal de enfermería es esencial para la atención oportuna en el programa Código Infarto. La evaluación por competencias es la clave para garantizar la calidad de los servicios de salud. Objetivo: evaluar las dimensiones de la competencia clínica del personal de enfermería para el protocolo de Código Infarto en una unidad de tercer nivel de atención. Métodos: estudio descriptivo transversal, en el que se incluyeron 80 miembros del personal de enfermería de los servicios de Admisión y Hemodinamia. Se diseñó y validó un instrumento de 48 ítems mediante ronda de expertos 3/3; para determinar el nivel de competencia clínica, se utilizó la teoría de Patricia Benner. Resultados: el nivel de competencia clínica fue competente en 38.8%. En las dimensiones, el área de conocimiento obtuvo 83.4%, habilidad 86.7% y actitud 87.2%. Se asoció el nivel de competencia con capacitación, grado académico y categoría (p < 0.001). Conclusiones: se identificaron áreas de oportunidad respecto a la dimensión de conocimiento, lo cual permite redireccionar los procesos educativos dirigidos al personal de enfermería.


Introduction: Nursing staff is essential in providing timely care in Código Infarto (Infarction Code) program. Competency assessment is the key to guarantee the quality of health services. Objective: To assess the clinical competence of Código Infarto nursing staff in a third-level unit. Methods: Cross-sectional analytical study, which included 80 members of the nursing staff of Admission and Cardiac Care; a 48-item instrument was designed and validated by experts in three rounds; Patricia Benner's theory was used to determine the level of clinical competence. Results: The level of clinical competence was competent (38.8%). In the dimensions, the area of knowledge obtained 83.4%, ability 86.7%, and attitude 87.2%. The level of competence was associated with training, academic degree and category (p < 0.001). Conclusions: Opportunity areas regarding knowledge were identified, which allows redirecting the educational processes addressed to the nursing staff.


Assuntos
Humanos , Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Enfermagem , Competência Clínica , Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais , Serviços de Saúde , Hospitais Especializados , Infarto , Recursos Humanos de Enfermagem , México
5.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 25(3): 221-226, Julio.-sept. 2017. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1031341

RESUMO

Resumen


Introducción: el soporte vital básico (SVB) está orientado a capacitar al personal de la salud en las habilidades básicas para la atención inicial de urgencias potencialmente fatales en un medio pre e intrahospitalario.


Objetivo: evaluar el conocimiento del personal de enfermería sobre el manejo del paciente crítico con base en el SVB en áreas críticas del Hospital de Traumatología y Ortopedia de Puebla.


Metodología: estudio descriptivo, en una muestra de 50 enfermeras de los servicios críticos, de todas las categorías y turnos laborales. Se aplicó un instrumento de evaluación del conocimiento sobre SVB, validado por cuatro expertos y 10 enfermeros. Se consideró una calificación aprobatoria con 17 o más reactivos. Se empleó estadística descriptiva, frecuencias, Kuder-Richardson, kappa de Cohén y prueba exacta de Fisher.


Resultados: la edad promedio fue de 36.68 años; fueron cuatro hombres (8.0%) y 46 mujeres (92%); 37 (74%) aprobaron el instrumento. El 36% (18) había tomado el curso SVB y el 14% (7) estaba certificado. La asociación entre la calificación obtenida en la encuesta y la categoría laboral, grado académico, turno, tipo de contratación, si ya tomó el curso y tener certificación fue p > 0.05 (con prueba exacta de Fisher).


Conclusiones: haber realizado un curso de SVB no garantiza que el personal de enfermería tenga los conocimientos sobre el manejo del paciente en estado crítico.


Abstract


Introduction: The Basic Life Support (BLS) is designed to train health personnel in basic skills for initial emergency care that is potentially fatal in a prehospital and intrahospital environment. Objective: To evaluate nurses' knowledge regarding critical patient management based on BLS in critical areas of the Hospital de Traumatología y Ortopedia (Hospital of Traumatology and Orthopedics) of the state of Puebla.


Methods: Descriptive study in a sample of 50 nurses of critical services, of all categories and work shifts. A BLS knowledge assessment instrument, validated by four experts and 10 nurses, was applied. An approval rating of 17 or more points was considered. We used descriptive statistics, as well as frequencies, Kuder-Richardson's test, Cohen's kappa and Fisher's Exact Test.


Results: Mean age was 36.68 years; there were four men (8.0%) and 46 women (92%); 37 approved the instrument (74%). 36% had taken the BLS course (18) and 14% was certified (7). The association between the grade obtained in the survey and the labor category, academic degree, shift, type of hiring, if already took the course and having certification was p > 0.05 (with Fisher's Exact test).


Conclusions: Having a BLS course does not guarantee that the nurse personnel have knowledge about the management of the patient in critical condition.


Assuntos
Humanos , Conhecimento , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Emergências , Enfermagem , Hospitais Especializados , Pacientes , Pessoal de Saúde , Reanimação Cardiopulmonar , Serviço Hospitalar de Emergência , Suporte Vital Cardíaco Avançado
6.
Rev. enferm. UFPE on line ; 10(12): 4450-4458, dez. 2016. ilus
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1031482

RESUMO

Objetivo: identificar o nível de estresse em profissionais de enfermagem atuantes em um hospitalespecializado. Método: estudo randomizado composto por 86 profissionais de enfermagem. A coleta de dadosocorreu no mês de novembro de 2014, por meio de dois instrumentos: Inventário de Sintomas de Stress paraAdultos e Questionário Sociodemográfico. Para a análise estatística utilizou-se o teste Exato de Fisher, MannWhitneye Qui-quadrado, todos com nível de significância de 5%. Resultados: predominaram os técnicos deenfermagem (72%), com idade média de 40,7 anos (±9,98). As variáveis sociodemográficas não influenciaramsobre o nível de estresse. Entre os profissionais com estresse, observou-se predomínio da fase de resistência(79%) e dos sintomas físicos (62%). Conclusão: o nível de estresse entre os profissionais de enfermagem foibaixo. Acreditamos que fatores institucionais, incluindo remuneração, benefícios, plano de carreira erealização pessoal, estejam relacionados a esse resultado.


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Enfermagem , Equipe de Enfermagem , Esgotamento Profissional , Estresse Fisiológico , Estresse Psicológico , Hospitais Especializados , Saúde do Trabalhador , Estudos Transversais
7.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 23(5): 888-894, Sept.-Oct. 2015. tab
Artigo em Inglês | BDENF - Enfermagem, LILACS | ID: lil-763277

RESUMO

Objectives: to analyze treatment adherence in heart failure (HF) patients followed up by the nursing staff at specialized clinics and its association with patients' characteristics such as number of previous appointments, family structure, and comorbidities.Methods: a cross-sectional study was conducted at two reference clinics for the treatment of HF patients (center 1 and center 2). Data were obtained using a 10-item questionnaire with scores ranging from 0 to 26 points; adherence was considered adequate if the score was ≥ 18 points, or 70% of adherence.Results: a total of 340 patients were included. Mean adherence score was 16 (±4) points. Additionally, 124 (36.5%) patients showed an adherence rate ≥ 70%. It was demonstrated that patients who lived with their family had higher adherence scores, that three or more previous nursing appointments was significantly associated with higher adherence (p<0.001), and that hypertension was associated with low adherence (p=0.023).Conclusions: treatment adherence was considered satisfactory in less than a half of the patients followed up at the two clinics specialized in HF. Living with the family and attending to a great number of nursing appointments improved adherence, while the presence of hypertension led to worse adherence.


Objetivos: analisar a adesão ao tratamento da insuficiência cardíaca (IC) em pacientes acompanhados pela equipe de enfermagem em clínicas especializadas e sua associação com características dos pacientes, tais como número de consultas anteriores, estrutura familiar e comorbidades.Métodos: estudo transversal realizado em duas clínicas de referência para o tratamento de pacientes com IC (centro 1 e centro 2). Os dados foram obtidos por meio de um questionário composto por 10 itens com escores variando de 0 a 26 pontos; a adesão foi considerada adequada se a pontuação fosse ≥18 pontos, ou 70% de adesão.Resultados: no total, 340 pacientes foram incluídos. A média do escore de adesão foi de 16 (±4) pontos. Além disso, 124 (36,5%) pacientes apresentaram uma taxa de adesão ≥70%. Demonstrou-se que os pacientes que viviam com suas famílias tiveram escores de adesão mais elevados, e que três ou mais consultas de enfermagem anteriores estavam significativamente associadas com uma adesão mais alta (p<0,001); a hipertensão estava associada com baixa adesão (p=0,023).Conclusões: a adesão ao tratamento foi considerada satisfatória em menos da metade dos pacientes acompanhados nas duas clínicas especializadas em IC. Viver com a família e comparecer a um grande número de consultas de enfermagem aumentaram a adesão, enquanto a presença de hipertensão levou a menor adesão.


Objetivos: analizar la adherencia al tratamiento de la insuficiencia cardíaca (IC) en pacientes acompañados por el equipo de enfermería de clínicas especializadas y su asociación con las características de los pacientes, tales como número de consultas anteriores, la estructura familiar y las comorbilidades.Método: estudio transversal que se llevó a cabo en dos clínicas de referencia para el tratamiento de pacientes con IC (centro 1 y centro 2). Los datos fueron obtenidos a través de un cuestionario de 10 ítems con puntuaciones de 0 a 26 puntos; la adherencia al tratamiento se consideró adecuada si la puntuación era ≥18 puntos o 70% de adherencia.Resultados: un total de 340 pacientes fueron incluidos en el estudio. La puntuación media de adherencia fue de 16 (± 4) puntos. Además, 124 (36,5%) pacientes tuvieron una tasa de adherencia ≥70%. Se demostró que los pacientes que vivían con sus familias tuvieron puntajes más altos de adherencia al tratamiento, tres o más consultas anteriores de enfermería se asociaron significativamente con una adherencia mayor (p <0,001); la hipertensión se asoció con la baja adherencia (p = 0,023).Conclusiones: la adherencia al tratamiento se consideró satisfactoria en menos de la mitad de los pacientes tratados en las dos clínicas especializadas en IC. Vivir con la familia y asistir a un gran número de consultas de enfermería aumentó la adherencia al tratamiento, mientras que la presencia de hipertensión llevó a disminuir la adherencia.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Cooperação do Paciente/estatística & dados numéricos , Insuficiência Cardíaca/enfermagem , Estudos Transversais , Autorrelato , Hospitais Especializados
8.
Acta paul. enferm ; 28(3): 281-286, May-Jun/2015. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-751307

RESUMO

Objective:To identify the prevalence of gram-positive bacteria in patients with HIV and who are hospitalized in specialized services.Methods:The present cross-sectional study approached 365 patients admitted in two specialized units of a teaching hospital located in the countryside of the state of São Paulo. The population was composed of 220 subjects. Sociodemographic and clinical data were obtained by means of individual interviews and medical record analysis. Saliva and nasal secretion were collected in the first 24 hours of the hospitalization process.Results:The prevalence of gram-negative bacteria in patients with HIV reached 14.5%, regardless of the site of their isolation. Pseudomonas aeruginosa was the most frequently isolated microorganism, followed by Klebsiella pneumoniae.Conclusion:The identification level of gram-negative bacteria was higher in the saliva (11.8%) than in the nasal secretion (3.6%), thus indicating that the collection of samples in more than one site may favor the identification of colonized and/or infected individuals...


Objetivo: Identificar a prevalência de bactérias gram-negativas em portadores de HIV internados em serviço especializado. Métodos: Trata-se de um estudo de corte transversal, foram abordados 365 indivíduos internados em duas unidades especializadas, de um hospital escola do interior paulista, sendo a população composta por 220 sujeitos. Os dados sociodemográficos e clínicos e foram obtidos por meio de entrevista individual e consulta aos prontuários. Coletaram-se também amostras de saliva e secreção nasal nas primeiras 24 horas de internação. Resultados: A prevalência de bactérias gram-negativas em portadores de HIV foi de 14,5 % independente do sítio onde foi isolado. Pseudomonas aeruginosa foi o microorganismo mais frequentemente isolado, seguida por Klebsiella pneumoniae. Conclusão: A identificação de bactérias gram-negativas foi maior na saliva (11,8%) que na secreção nasal (3,6%), indicando que coletar amostras de mais de um sítio pode favorecer a identificação de indivíduos colonizados e ou infectados...


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , HIV , Cuidados de Enfermagem , Hospitais Especializados , Infecções por Bactérias Gram-Negativas/epidemiologia , Pacientes Internados , Serviço Hospitalar de Enfermagem , Estudos Transversais
9.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 20(3): 157-165, Sept.-Dic. 2012. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1031180

RESUMO

Resumen


Introducción: el lavado de manos deficiente sigue siendo un problema hospitalario. Cumplir con las recomendaciones internacionales ofrece seguridad en el cuidado.


Objetivo: evaluar el impacto de la capacitación en técnica de lavado de manos con alcohol gel en terapias intensivas pediátricas y adultos.


Metodología: se evaluaron 68 trabajadores de la salud en un Hospital de Tercer Nivel. El estudio se realizó en tres etapas, en la primera se evaluó la técnica de lavado de manos según los seis momentos que sugieren las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS). En la segunda, se efectuó capacitación sobre lavado de manos según estos lineamientos y en la tercera por un estudio de sombra se evaluó adherencia al lavado de manos (ALM) y su efecto en la infección nosocomial.


Resultados: en la primera etapa 97.3% no uso alcohol gel, la mayoría utilizó clorhexidina en los momentos I y IV. Después de la capacitación incrementó la ALM en todos los momentos, excepto en el III y V donde descendió ligeramente, ambos sin significancia estadística. Tampoco hubo diferencia entre profesiones, número de pacientes, personal y estado del paciente.


Discusión y conclusión: La capacitación y la inclusión del alcohol gel influyeron en la ALM. La técnica y tiempo de lavado no se modificaron. El patrón de lavado parece seguir más una conducta antigua creada en el desarrollo de los profesionales, que en la comprensión de la importancia de un lavado “electivo” aunque no se perciban las manos sucias.


Abstract


Introduction: The deficient hand hygiene is still a fundamental hospital problem. Fulfilling international recommendations offers security in care.


Objective: Evaluate the impact of training in the hand hygiene technique with alcohol-gel over adherence and nosocomial infection frequency in adult and pediatric intensive care units.


Methodology: 68 health professionals working in a 3ra level hospital were evaluated. The study was developed in three stages. In the first phase, the hand hygiene technique was assessed according to the six moments suggested by World Health Organization guidelines. The second phase consisted on training on hand hygiene according to those guidelines and on the third stage, through shadow study, adherence to hand hygiene and its effect on frequency of nosocomial infections was evaluated.


Results: On the first stage 97.3% of professionals did not use alcohol - gel. Most of them only used chlorhexidine in moments I and IV. After training the adherence increased in all moments, except in III and V moments where adherence decreased in a slight way, both without any statistic significance. There was no difference among professionals, number of patients, personnel and patients’ condition.


Discussion and Conclusión: Training and alcohol - gel use inclusion influenced the adherence to hand hygiene practices. The technique and time did not change. The pattern of hand hygiene seems to follow a former conduct created in the development of health care professionals rather than the comprehension of «elective¼ washing required to assistance even though the hands are not perceived dirty.


Assuntos
Humanos , Coleta de Dados , Desinfecção das Mãos , Hospitais Especializados , Infecção Hospitalar , México , Humanos
10.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 20(2): 85-90, May.-Ago. 2012. tab, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1031170

RESUMO

Resumen


Introducción: un sistema activo de vigilancia de infecciones nosocomiales (IN), ahorran dinero a las instituciones, a los sistemas de salud y sobre todo impactan en la vida de los pacientes.


Objetivo: describir el comportamiento de las IN y sus repercusiones en los pacientes y un hospital de alta especialidad.


Metodología: se realizó un estudio transversal, descriptivo, donde se estudió la prevalencia de IN, sobre estancia y mortalidad atribuible por IN. Se incluyeron todos los pacientes hospitalizados de enero a junio de 2011, captados por el sistema de vigilancia de infecciones. Para el análisis se utilizaron: frecuencia, «T¼ de Student y «U¼ Mann Whitney e intervalos de confianza (IC95%).


Resultados: de 8,388 pacientes que egresaron, se identificaron 565 pacientes con un total de 81 5 IN. El promedio de edad fue 49.13±17.9 y en los pacientes con IN 49.28 ± 18.3 años. Las IN encontradas fueron neumonía 24.2%, seguida por bacteriemias 20.9%, infección de vías urinarias 15.2%, infecciones relacionadas a catéter 13%, infección de sitio quirúrgico 11.4%. La mortalidad general fue de 5.93% y la mortalidad de los pacientes con IN 25.15% con una probabilidad de muerte de 76.6% para quien desarrolla IN p<0.00, el servicio con mayor sobre estancia por IN fue hematología 1,552 días.


Conclusiones: la proporción de la mortalidad hospitalaria atribuible a NI fue 25.15%. Las IN son muy costosas para los sistemas de salud, siendo muchas de estas muertes prevenibles con un sistema de vigilancia epidemiológica de IN eficiente para establecer medidas preventivas y de control, así como, supervisión continua de las prácticas clínicas.


Abstract


Introduction: an active system of surveillance of nosocomial infections (NI) saves money for hospitals, healthcare systems, and above all, impacts the lives of patients.


Objective: Describe the behavior of nosocomial infections (NI) at the Speciality Hospital and its impact on patients and the hospital.


Methodology: transversal descriptive study was conducted from January to June 2011. Variables were prevalence, overstay and mortality attributable to NI.


All hospitalized patients in the infections surveillance system were included. Data analysis used included frequency, Student's t, Mann Whitney U test with confidence interval of 95%.


Results: of the 8,388 patients discharged from hospital, 565 patients were identified with a total of 815 NI. The average age of all patients was 49.13 ± 17.9, age of patients with IN was 49.28 + 18.3 years with a median of 50 years (p = 0.42). Pneumonia was the most common NI at 24.2%, followed by bacteremia, 20.9%, urinary tract infections, 1 5.2%, catheter-related infections, 13%, surgical site infections. 11.4%. Overall mortality was 5 .93%, and mortality of patients with NI was 25.15%. The probability of death was 76.6% for patients with NI (p <0.00). The Services with the most hospital overstays from NI were hematology with 1552 day.


Conclusions: NI are costly to hospitals and healthcare systems, many of these deaths are preventable with a system of epidemiological surveillance to establish efficient Ni prevention and control measures, and continuous clinical practice monitoring.


Assuntos
Humanos , Estudos Transversais , Guias de Prática Clínica como Assunto , Hospitais Especializados , Infecção Hospitalar , Infecção Hospitalar/mortalidade , Monitoramento Epidemiológico , México , Humanos
11.
Acta paul. enferm ; 25(5): 775-780, 2012. graf, tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-653414

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar o conhecimento sobre a técnica da verificação da pressão arterial nos profissionais de enfermagem em uma instituição de saúde. Identificar a relação entre a qualificação profissional e o desenvolvimento correto da técnica. MÉTODOS: O pesquisador aplicou um questionário aos profissionais de enfermagem durante a verificação da pressão arterial dos pacientes, questões estas relativas às V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. RESULTADOS: Dos profissionais de enfermagem, técnicos e auxiliares, 8,41 %, atingiram o ponto de corte estipulado como adequado de acertos (80%). Houve relação direta entre a qualificação profissional e a quantidade de acertos. CONCLUSÃO: As V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial não são seguidas em sua plenitude pelos profissionais de enfermagem. A ampla divulgação das diretrizes, a implementação de programas de capacitação e a monitoração da técnica devem ser incentivadas.


OBJECTIVE: To evaluate knowledge about the technique of blood pressure measurement among nursing professionals in a health care institution. To identify the relationship between professional qualification and the proper development of technique. METHODS: The researcher applied a questionnaire to nursing professionals during the verification of arterial pressure of patients. These questions related to the Brazilian Guidelines on Arterial Hypertension V. RESULTS: Of the nursing professionals, technicians and assistants, 8.41% attained the cutoff point stipulated as adequate correct answers (80%). There was a direct relationship between professional qualification and the number of correct answers. CONCLUSION: Brazilian Guidelines on Arterial Hypertension V were not followed in their entirety by nursing professionals. A wide dissemination of guidelines, the implementation of training programs and monitoring of the technique should be encouraged.


OBJETIVO: Evaluar el conocimiento sobre la técnica de la verificación de la presión arterial en los profesionales de enfermería en una institución de salud. Identificar la relación entre la calificación profesional y el desarrollo correcto de la técnica. MÉTODOS: El investigador aplicó un cuestionario a los profesionales de enfermería durante la verificación de la presión arterial de los pacientes, preguntas que fueron relativas a las V Directrices Brasileras de Hipertensión Arterial. RESULTADOS: De los profesionales de enfermería, técnicos y auxiliares, el 8,41 %, alcanzaron el punto de corte estipulado como adecuado de aciertos (80%). Hubo relación directa entre la calificación profesional y la cantidad de aciertos. CONCLUSIÓN: Las V Directrices Brasileras de Hipertensión Arterial no son seguidas en su plenitud por los profesionales de enfermería. La amplia difusión de las directrices, la implementación de programas de capacitación y el monitoramiento de la técnica deben ser incentivadas.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Credenciamento , Hospitais Especializados , Hipertensão/enfermagem , Guias de Prática Clínica como Assunto , Brasil , Estudos Transversais , Estudos de Avaliação como Assunto
12.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 45(6): 1446-1451, Dec. 2011. ilus
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-611566

RESUMO

O estudo objetivou conhecer o perfil dos trabalhadores em faixa etária economicamente ativa admitidos de 1997 a 2007 em hospital de hematologia com diagnóstico de leucemia mieloide aguda (LMA); verificar as profissões com maior prevalência entre os trabalhadores atendidos que foram a óbito e identificar os riscos ocupacionais compatíveis com o aparecimento da LMA nas profissões prevalentes. Estudo exploratório de natureza quantitativa. A maior parte dos perfis caracterizou-se por ser procedente do agreste e da região metropolitana do estado, do sexo masculino, pertencente à raça branca e com grau de escolaridade fundamental incompleto. As ocupações de maior destaque foram aquelas relacionadas à agricultura e ao trabalho doméstico, sendo as substâncias químicas utilizadas no processo de trabalho de ambas, de acordo com a literatura, possíveis fatores envolvidos no desencadeamento da patologia.


The objective of this study was to learn the profile of workers in the economically active age group admitted from 1997 to 2007 to a hematology hospital, diagnosed with acute myeloid leukemia (AML); check which professions have the highest prevalence among the assisted workers who died; and identify the occupational risks compatible with the appearance of AML in the prevalent professions. This is a quantitative, exploratory study. Most profiles were characterized as originally from the agreste and the metropolitan region of the state of Pernambuco, male, white, and with incomplete primary education. The most common occupations were related to agriculture and domestic work, both of which involve the use of chemical substances that, according to literature, are possible factors involved in triggering the pathology.


Se objetivó conocer el perfil de trabajadores en faja etaria económicamente activa admitidos de 1997 a 2007 en hospital de hematología con diagnóstico de leucemia mieloide aguda (LMA); verificar las profesiones más prevalentes entre los pacientes atendidos que fallecieron e identificar los riesgos ocupacionales compatibles con la aparición de LMA en las profesiones predominantes. Estudio exploratorio, cuantitativo. Perfil encontrado: se caracterizó por la procedencia, en su mayoría de zonas agrestes y de regiones metropolitanas del estado, sexo masculino, raza blanca, fueron los más proclives a contraer la enfermedad. La enseñanza fundamental incompleta fue el grado educativo más recurrente. Las ocupaciones de prevalencia fueron aquellas relacionadas con el trabajo agrícola y el trabajo doméstico. Las substancias químicas utilizadas en el proceso de trabajo de ambas, de acuerdo a la literatura, son potenciales factores involucrados en el desencadenamiento de la patología.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Leucemia Mieloide Aguda/epidemiologia , Doenças Profissionais/epidemiologia , Ocupações , Brasil , Estudos Transversais , Hospitais Especializados
13.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 17(3): 123-127, Septiembre-Dic. 2009. graf, tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-980377

RESUMO

Introducción: los pacientes adultos hospitalizados que son sometidos a tratamiento con venoclisis obtienen beneficios adicionales, cuando reciben apoyo educativo de enfermería debido a que refuerzan conocimientos y adquieren habilidades, que permiten mejorar su capacidad de autocuidado de la venoclisis, y por tanto compartir la responsabilidad con el personal de enfermería en el cuidado de la misma. Objetivo: comparar la capacidad de autocuidado de los pacientes adultos hospitalizados con venoclisis, antes y después del apoyo educativo de enfermería. Metodología: cuasi experimento pre y pos test, en una muestra de 80 pacientes adultos hospitalizados elegidos por muestreo aleatorio simple estratificado, de los servicios de medicina interna y cirugía general de un hospital de segundo nivel de atención en la ciudad de Celaya, Guanajuato. Los datos se recolectaron con un cuestionario elaborado ex-profeso, (Kuder-Richardson 20 de 0.74). Resultados: se encontró diferencia de medias significativas en el pre y pos apoyo educativo de enfermería, con t de Student (- 51.468) en el grupo estudiado. Discusión: el apoyo educativo de enfermería mejora la capacidad de autocuidado de los pacientes adultos hospitalizados con venoclisis. En estudios similares se encontró que al intervenir con un programa educativo, los pacientes mejoraron significativamente en sus prácticas de autocuidado.


Background: the hospitalized patients undergoing treatment with intravenous therapy obtain additional benefits when they receive educational support by the nurses. They encourage knowmore them to about it and to be aware of their own health. Objective: to identify the inprovement of the self-care skills ¡n patients with intravenous therapy when they receive educational support by the nurses. Methodology: preexperimental study with pre-test and pos-test design. Eighty hospitalized adult patients comprised the sample. They were chosen at random from diferent areas: internal medicine and surgery in a second level hospital. The realiability obteined in the pilot test was Kuder-Richardson of 0.74. Results: there was significant statistical difference between pre and post test in the nursing intervention with t Student test. Conclusions: the nurses educational support given to hospitalized patients, improved their self-care abilities which led to a better understanding of the intravenous therapy.


Assuntos
Humanos , Ensino de Recuperação , Autocuidado , Cateterismo , Enfermagem , Ensaios Clínicos Controlados não Aleatórios como Assunto , Hospitais Públicos , Hospitais Especializados , Pacientes Internados , México
14.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 16(2): 83-88, Mayo.-Ago. 2008. tab
Artigo em Espanhol | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-967271

RESUMO

Introducción: El tratamiento analgésico para procedimientos dolorosos es de uso limitado en algunas unidades. Existen varios procedimientos de enfermería durante el cuidado neonatal diario que producen dolor, éste debe ser prevenido y tratado. Existen abordajes no farmacológicos que pueden ser fácilmente realizados por las enfermeras antes de esos procedimientos. Objetivo: Comparar la eficacia de dos estrategias no farmacológicas para el tratamiento y prevención del dolor causado por procedimientos de enfermería en neonatos. Metodología: Se llevó a cabo ensayo clínico en 88 niños > de 35 semanas de gestación nacidos en el Hospital de Ginecología y Pediatría No. 48 de León Gto., de ellos 44 recibieron glucosa al 30% por vía oral dos minutos previos al procedimiento doloroso, y al resto se les ofreció succión no nutritiva con chupón. Ambos grupos fueron evaluados durante el estímulo doloroso mediante una escala validada y fueron filmados para corroborar dicha evaluación. Resultados: No existieron diferencias entre grupos. Ambos procedimientos mostraron eficacia similar para tratar y prevenir el dolor. Discusión: Ambos abordajes no farmacológicos, tanto el uso de glucosa al 30% por vía oral o la succión no nutritiva con chupón son útiles para prevenir el dolor, cuando se utilizan dos minutos previos a la realización de procedimientos de enfermería dolorosos en neonatos. Su utilización debe constituirse en una intervención necesaria u obligatoria en los cuneros.


Introduction: Analgesic treatment for painful procedures is very limited in some medical units. There are several nursing procedures performed during the daily neonatal care that cause pain that must be prevented and treated to which there are several non-pharmacology approaches that can easily be done by nurses before the procedures. Objective: To compare the efficacy of two non-pharmacology strategies to treat and prevent the pain that is caused by nursing procedures in new born infants. Methodology: A clinical trial was performed in 88 children older than 35 weeks of gestation, who were born in the Gynecology and Pediatric Unit 48 Hospital, in Leon, Guanajuato, state. 44 of them received glucose 30%, per mouth, just two minutes previous to the painful procedure. The rest of the infants were offered non-nutritious suction of a pacifier. Both groups were evaluated during the painful stimulus through a validated scale and they were recorded to verify that evaluation. Results: There were not differences between two groups. Both procedures showed up similar efficacy to treat and prevent pain. Discussion: Both non-pharmacology approaches, the use of glucose 30% per mouth and the non-nutritious suction of pacifier, are useful to prevent pain when they are used two minutes previous to the performance of nursing procedures in new born infants. Its use should be instituted as a necessary or mandatory intervention in new born room.


Assuntos
Humanos , Dor , Recém-Nascido , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal , Coleta de Dados , Enfermagem , Ensaio Clínico , Estratégias , Enfermagem Neonatal , Hospitais Públicos , Hospitais Especializados , México
15.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 42(1): 26-33, mar. 2008.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-479186

RESUMO

Este estudo objetivou conhecer o contato da equipe multiprofissional com o Estatuto do Idoso e qual a interferência dessa Lei na assistência ao idoso institucionalizado. O cenário do estudo foi um Hospital Geriátrico de São Paulo, onde residem 297 idosos. Participaram 35 profissionais integrantes da equipe multiprofissional da Instituição que responderam a um questionário composto de perguntas abertas e fechadas. Os resultados foram divididos em categorias e submetidos à análise descritiva. Destacou-se que 68,6 por cento dos profissionais acreditam estar ocorrendo mudanças na assistência, mesmo que lentamente, após a promulgação da Lei, e que elas ocorreram na equipe multiprofissional, que buscou especialização específica, melhorando a assistência; nas instituições que se adaptaram para atender às especificidades dos idosos; nos próprios idosos e em suas famílias que, sentindo-se respaldados pela Lei, passaram a reivindicar mais os seus direitos.


This study was aimed at finding out how an interdisciplinary team deals with the Elderly Statute and how it interfered in the care of institutionalized elderly. The setting was a geriatric hospital in São Paulo where 297 elderly people reside. Thirty-five professionals from the facility's interdisciplinary team took part in the study and answered a questionnaire with open and close questions. Results were divided into categories and submitted to a descriptive analysis. It was observed that 68.6 percent of the professionals thought that after the enactment of the Statute there have been changes in the care provided, even if slowly, and that they occurred in the interdisciplinary staff, which went after specialization in order to improve care; in the facilities, which adapted so as to attend to the needs of the elders; and in the elderly people themselves and in their families, whom, feeling protected by the law, increased the demands for their rights.


En este estudio se tuvo como objetivo conocer el contacto del equipo multiprofesional con el Estatuto del anciano y la interferencia de la ley en la asistencia al anciano institucionalizado. El escenario del estudio fue un Hospital Geriátrico de Sao Paulo, donde residen 297 ancianos. Participaron 35 profesionales integrantes del equipo multiprofesional de la institución los cuales respondieron a un cuestionario compuesto de preguntas abiertas y cerradas. Los resultados fueron divididos en categorías y sometidos al análisis descriptivo. El 68,6 por ciento de los profesionales consideran que está ocurriendo cambios en la asistencia, aunque lentamente, después de la promulgación de la ley, y que ellos se produjeron en el equipo multiprofesional, buscando especialización específica, mejorando así la asistencia en las instituciones, que se adaptaron para atender las especificidades de los ancianos, en los propios ancianos y en sus familias, los que sintiéndose respaldados por la ley pasaron a reivindicar más sus derechos.


Assuntos
Idoso , Humanos , Assistência à Saúde/normas , Geriatria , Serviços de Saúde para Idosos/normas , Hospitais Especializados , Equipe de Assistência ao Paciente
16.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 16(1): 27-30, Enero.-mar. 2008. tab, graf
Artigo em Espanhol | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-967204

RESUMO

Introducción: La seguridad de los pacientes es un aspecto que ha cobrado importancia para los sistemas de salud a nivel mundial. La atención médica y de enfermería en el ámbito ambulatorio y hospitalario, así como la prestación de algunos otros servicios de salud, se están tornado inseguros y agregando riesgos innecesarios a los pacientes. Objetivo: Vigilar y sistematizar el indicador "caída en paciente obstétrica" (evento centinela) para evaluar la calidad del proceso de atención en enfermería. Desarrollo: Ante este panorama, el personal de enfermería adscrito a la Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Ginecología y Obstetricia No. 23 del Instituto Mexicano del Seguro Social, preocupado por la seguridad de las pacientes, diseñó y aplicó un índice de seguridad para reducir o evitar las caídas (evento centinela). El instrumento "lista de verificación" fue validado por expertos en la materia; posteriormente en las sesiones clínicas y departamentales se presentó y capacitó al personal en el llenado y recolección de la información. La información fue analizada aplicando estadística descriptiva. La lista de verificación que consta de siete preguntas que la enfermera responsable debe responder antes de movilizar a la paciente fuera de cama por primera vez. Este instrumento fue incluido como parte de la hoja de indicaciones médicas. Conclusiones: Desde la implementación de esta estrategia, el número de caídas de pacientes ha disminuido considerablemente. Por lo que la medición y seguimiento de esta estrategia ha sido determinante para mejora la calidad de la atención de enfermería. Además la lista de verificación ha sido utilizada como un instrumento que documenta que le procedimiento se realizó.


Introduction: The patient safety is one aspect that has gained importance for health systems globally. Health care and nursing in the hospital and ambulatory settings, as well as the provision of some other health services are being rendered unsafe and adding unnecessary risks to patients. Objetive: Monitor and systematize the indicator "fallen in obstetric patient" (sentinel event) to assess the quality of care in nursing. Description: Against this background, the nursing staff assigned to Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Ginecología y Obstetricia No. 23 del Instituto Mexicano del Seguro Social, concerned about the safety of patients, design and apply a safety index to reduce or avoid falls (sentinel event). The instrument "checklist" was validated by experts; later in the clinical and departmental meetings will be introduced and trained staff in the filling and collection of information. The information was analyzed by applying descriptive statistics. The checklist consists of seven questions that the nurse responsible must answer before mobilizing the patient out of bed for the first time. This instrument was included as part of the blade of medical indications. Conclusions: Since implementing this strategy, the number of falls in patients has decreased significantly. Therefore the measurement and monitoring of this strategy has been determined to improve the quality of nursing care. Besides the checklist has been used as an instrument evidence that procedure was performed.


Assuntos
Humanos , Lista de Checagem , Segurança do Paciente , Hospitais Públicos , Hospitais Especializados , Enfermeiras Obstétricas , Recursos Humanos de Enfermagem , México
17.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 15(3): 141-146, Sep.-dic. 2007. tab, graf
Artigo em Espanhol | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-967074

RESUMO

Introducción: El lavado de manos es la estrategia principal para prevenir infecciones nosocomiales, lavarse las manos por 30 segundos reduce 90% las bacterias de las manos. Objetivo: Determinar la prevalencia del lavado de manos y los factores asociados al incumplimiento en el Hospital de Especialidades La Raza. Metodología: Médicos, enfermeras e inhaloterapeutas seleccionados al azar, fueron observados y entrevistados por enfermeras capacitadas con la "Guía para el lavado de manos en hospitales", para evaluar el cumplimiento; a través de un cuestionario se preguntaron factores asociados a incumplimiento del lavado de manos, existencia de insumos, conocimiento de prevención de infecciones nosocomiales y periodicidad de capacitación sobre lavado de manos. Se realizó análisis con frecuencias simples, Ji cuadrada (x2), t de Student y análisis de varianza. Resultados: Se entrevistaron 299 trabajadores de la salud. La prevalencia general de lavado de manos fue de 60.2%, enfermería 62%, médicos residentes 57.6%, médicos adscritos 75% e inhaloterapeutas 20% (p=0.03). Manifestaron haber recibido plática sobre lavado de manos 56.5%, necesita capacitación 41.1%. El motivo de incumplimiento fue exceso de trabajo 28.4%, falta de insumos 31.8%, irritación de la piel 9.6%. Los factores asociados a incumplimiento fueron falta de toallas de papel desechables y desconocer que existe un Comité de infecciones nosocomiales (p<0.01). Conclusión: La prevalencia de lavado de manos en el hospital es aceptable, sin embargo la calidad es pobre. La falta de insumos y desconocer que existe un Comité de Infecciones, está asociado a incumplimiento de lavado de manos.


Introduction: Hand washing (HW) is the main strategy to prevent nosocomial infections (Nis). Washing the hands for 30 seconds reduces up to 90% of bacteria on hands. Objective: To determine the prevalence of HW and associated factors to unaccomplishment in Hospital of Specialties at National Medical Center "La Raza". Methodology: Doctors, nurses, and respiratory therapists were randomized selected, observed, and interviewed by trained nurses utilizing the "Guideline for HW in Hospitals" to evaluate the adequate accomplishment of HW. Through a questionnaire, factors associated to unaccomplishment of HW, existence of supplies for HW, knowledge regarding prevention of INs, and periodicity of HW training were researched. Analysis of simple frequencies, Ji square, t-student, and variability analysis were performed. Results: 299 health workers were interviewed. The general prevalence of HW was 60.2%. Nurses 62%, resident doctors 57.6%, doctors 75%, and respiratory therapists 20% (p=0.03). 56.5% respondents manifested having received a lecture about HW; 41.1% needs training. The motive of unaccomplishment of HW was 28.4% due to overwork; 31.8 due to lack of supplies; and 9.6% due to skin irritation. Factors associated to unaccomplishment were lack of disposable paper towels, and unknowing the existence of a INs Committee (p<0.01). Conclusions: The prevalence of HW in the hospital is acceptable; however, the quality of HW is poor. The lack of supplies for HW, and unknowing the existence of Infections Committee is associated to unaccomplishment of HW.


Assuntos
Humanos , Desinfecção das Mãos , Infecção Hospitalar , Coleta de Dados , Higiene das Mãos , Hospitais Especializados , México
18.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 13(3): 147-152, Septiembre.-Dic. 2005. graf, tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-968664

RESUMO

Introducción: El déficit de movilidad relacionado al confinamiento en cama por periodos prolongados es uno de los principales factores de predisposición para úlceras por presión. Objetivo: Describir la incidencia, características demográficas, clínicas y factores relacionados con el desarrollo de úlceras por presión en pacientes adultos hospitalizados en un tercer nivel de atención en el IMSS. Metodología: Se seleccionó a 92 pacientes adultos susceptibles de presentar úlceras por presión, con 72 horas de hospitalización en los servicios de Cirugía, Medicina Interna, Neurocirugía, Ortopedia y Unidad de Cuidados Intensivos. En cada paciente se realizó una valoración inicial y seguimiento cada 72 horas hasta su egreso, de las variables demográficas y factores relacionados con la presencia de úlceras por presión. Las características demográficas y clínicas se analizaron con medidas de frecuencia y tendencia central. Se estimó incidencia acumulada de las úlceras por presión y correlación entre variables, con análisis multivariado de las características relevantes. Resultados: La incidencia fue de 4.5%. De los 24 pacientes que presentaron úlceras por presión, se localizaron en talón derecho 70%, talón izquierdo 9% y sacro 9%. En 11 pacientes se presentó una segunda úlcera, en talón izquierdo (54%), sacro (18%) y talón derecho (18%). Por análisis bivariado se encontró correlación con movilidad disminuida, humedad y cizallamiento. Conclusiones: La incidencia y características de los pacientes son similares a los informados en otros estudios. En el presente, el perfil de riesgo para desarrollo de úlceras por presión, incluye edad promedio de 65 años, diagnóstico de fractura de cadera, presencia de humedad, movilidad limitada, fricción y deslizamiento constante. Es primordial la valoración inicial de los factores de riesgo para úlceras por presión al ingreso del paciente.


Introduction: Lack of mobility related to lying down on bed during long periods of time is one of the main factors to predispose to have pressure ulcers. Exposure time to this and other factors determine the frequency and placement of ulcers in the sacra region, heels, and hips. Objective: To describe the incidence, demographic characteristics, clinics, and related factors to the development of pressure ulcers in hospitalized adult patients in hospitals of third level of assistance in the Instituto Mexicano del Seguro Social. Methodology: 92 adult patients susceptible to develop pressure ulcers, within 72 hours of hospitalization in Surgery, Internal Medicine, Neurosurgery, Orthopedics, and Intensive Care Unit were selected. An initial assessment and follow up every 72 hours were done to each patient until discharge them, about demographic variables and related factors with the presence of pressure ulcers. The demographic and clinic characteristics were analyzed with frequency scores and central tendency. It was estimated an accumulated incidence of pressure ulcers and co-relation among variables, with multivariate analysis of relevant characteristics. Results: The incidence was 4.5%. From 24 patients who had pressure ulcers, these were located 70% on right heel, 9% on left heel, and 9% on sacral area. 11 patients had a second ulcer: 54% on left heel, 18% sacral area, and 18% rightheel.Throughbi-varied,aco-relation with diminished mobility, humidity, and attrition were found. Conclusions: The incidence and characteristics of patients were similar to those reported in other studies. In this study, the risk range to develop pressure ulcer include: average age 65 years old, diagnosis of hip fracture, presence of humidity, limited mobility, friction, and constant sliding. Initial assessment of risk factors is primordial during patient intake.


Assuntos
Humanos , Idoso , Adulto , Lesão por Pressão , Hospitais Especializados , Umidade , Pacientes Internados , México
19.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 11(3): 133-142, Sept.-Dic. 2003. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-969192

RESUMO

Metodología: Se evalúo la asertividad y no asertividad en las enfermeras jefes de piso (gerentes) del HECMN La Raza, mediante la aplicación del Inventario de Asertividad de Gambrill y Richey (1975), teniendo como universo de trabajo 86 gerentes, de los diferentes turnos institucionales. Resultados: Del universo de trabajo se evaluaron 57 gerentes obteniendo diferentes tipos de conductas: En donde el mayor número de enfermeras tienen un grado de incomodidad promedio (PR) 29 (50.88%) y asertivas 23 (40.35%). Discusión y conclusiones: La asertividad es la forma de afrontar las situaciones que se nos presentan sin embargo en la práctica vemos que la causa global de conflictos laborales son de tipo conductual que repercuten gravemente en la calidad de atención al cliente o usuario, haciendo necesaria la enseñanza de actitudes asertivas.


Introduction: Assertiveness means as the behavior that affirms, endorses or ratifies the own opinions in interpersonal situations and it makes and maintains self back ups as a consequence, without using aversive behavior for others. Objective: To identify the assertive-not assertive behavior of nursing managers' staff during the management of processes. Methodology: It was evaluated the assertiveness-not assertiveness of 86 nursing managers of different shifts from HECMN La Raza throughout the Gambrill &Richey Assertiveness Inventory Survey. Results: 57 managers were evaluated obtaining different kinds of behaviors. The biggest percentage was 50.88 % (29) in Deficit of Behaviors, in contrast of 40.35% (23) in Assertive Behavior. Discussion and Conclusions: Assertiveness is the way to face diverse situations what are going on daily. However, during the professional practice it can see that the global cause of labor conflicts is from behavioral issue which rebound as a major concern on the delivery care quality what makes a necessity of teaching assertive attitudes.


Assuntos
Humanos , Comportamento , Supervisão de Enfermagem , Disciplina no Trabalho , Hospitais Especializados , Relações Interpessoais , Relações Interprofissionais , México
20.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 11(2): 77-81, Mayo-Ago. 2003. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-969078

RESUMO

Introducción: La educación para la salud tiene su origen desde tiempos remotos en todo el mundo. Existen escritos prehispánicos en donde se hace referencia a la educación de los jóvenes y la preservación de la salud por la población misma. El autocuidado de la salud es un camino a seguir por cualquier persona interesada en vivir plenamente y gozar de un estado ideal de eugeria. Objetivo: Describir las acciones de autocuidado de la salud que aplica el personal de 40 años y más que labora en el Hospital de Especialidades No. 14 IMSS en Veracruz. Metodología: Se realizó una encuesta descriptiva en 138 personas que laboran en el hospital, de diferentes categorías. Se aplicó un cuestionario con 32 ítems para investigar interés por su salud, control médico, alimentación, ejercicio, descanso, adicciones, sexualidad, así como padecimientos agregados. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: Predominó el sexo femenino y el grupo de edad de 40 a 49 años. El autocuidado fue óptimo en 36.9%, suficiente en 62.4%, e insuficiente en 0.7%. Se observó que las mujeres aplican mas el autocuidado a nivel óptimo en 26.8%, enfocado principalmente en el cuidado de su alimentación y de forma suficiente en 37.7%, demostrado en el interés por su salud, el control médico y la práctica de ejercicio. Las principales enfermedades reportadas fueron: la obesidad, hipertensión arterial y diabetes mellitus. Discusión: El personal muestra interés por algunas acciones referentes a cuidar su salud, lo que coincide con lo reportado en la literatura, para la edad de 40 a 60 años con mayor interés y cuidado para la salud personal. Conclusión: El autocuidado para la salud fue suficiente en el personal de salud, en especial en el sexo femenino, que son las que más aplican el autocuidado.


Introduction: The health education was begun on the world a long time ago. Prehispanics writers are references about education for youngs and preservation of the health for all people. Health self care is the pathway to follow for everybody who is interested on a full time life and ideal elderly. Objective: To describe the actions what workers on 40's and older take to apply the health self care. Material and methods: A described survey was answered by 138 workers of different laboral positions. The 32 items survey was investigating about the people and the interest related to medical control, exercising, nutrition, relaxing, addictions, sexuality, as well as about personal diseases. Descriptive statistics was used. ResuIts: Most of the workers were women between 40 -49 years old. The self health care was optimal in 36.9%, sufficient in 62.4% and insufficient in 0.7%. It was observed that females are more conscious and interested on their health self care. The 26.8% of people were optimal and they were particularly carefully about their nutrition and sufficient in 37.7%. Those females showed a high interest on their health, medical controls and exercising. Health workers were is the most carefully people in this area. The most frecuently diseases reported were obesity, arterial hypertension and diabetes mellitus. Discussion: Almost all people showed interest for one or more actions in conection with personal health and this is coincident with all those reported in other studies, showing that people whose age is between 40 to 60 years old were the most interested on this subject. Conclusion: Health self care was sufficient in health workers; specially on females they use more actions for health self care than others do.


Assuntos
Humanos , Recursos Humanos em Hospital , Autocuidado , Coleta de Dados , Hospitais Públicos , Hospitais Especializados , México
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