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1.
REME rev. min. enferm ; 24: e-1299, fev.2020.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1096586

RESUMO

Objetivo: compreender o significado das necessidades em saúde da vida cotidiana para os usuários da atenção primária à saúde. Método: trata-se de pesquisa qualitativa cujo referencial teórico foi o interacionismo simbólico, e o metodológico foi a teoria fundamentada nos dados. Foram entrevistados 23 usuários da atenção primária à saúde do município de Coxim-MS, no período de fevereiro a novembro de 2018. As entrevistas foram gravadas, transcritas e analisadas, sendo a análise concomitante a coleta de dados. A duração das entrevistas foi, em média, de uma hora. Inicialmente os participantes foram selecionados aleatoriamente. No decorrer da análise dos dados, foram sendo constituídos os grupos amostrais, com a finalidade de ampliar a variabilidade das concepções sobre o fenômeno. Os dados foram analisados por meio da codificação aberta, axial e seletiva. Resultados: as necessidades em saúde da vida cotidiana resultam da interconexão de três subcategorias, a seguir: a primeira, denominada "o autocuidado: cuidando do que eu podia cuidar" ­ self; a segunda, "os relacionamentos na sociedade ­ a interação com o outro"; e a última, "as relações com o espaço onde se vive ­ a interação com o ambiente". Conclusão: constatou-se que as necessidades da vida cotidiana não são significadas em uma perspectiva interacionista, pelos usuários, como demandas que podem ser cuidadas nos serviços. Dessa forma, por se distanciarem das demandas biológicas, são negligenciadas pelos profissionais de saúde na atenção primária e refletem que o cuidado integral ainda permanece como desafio no âmbito do Sistema Único de Saúde.(AU)


Objective: to understand the meaning of health needs in daily life for users of primary health care. Method: it is a qualitative research whose theoretical framework was symbolic interactionism, and the methodological one was the theory based on the data. 23 users of primary health care in the city of CoximMS were interviewed, from February to November 2018. The interviews were recorded, transcribed and analyzed, with the analysis concomitant with data collection. The duration of the interviews was, on average, one hour. Initially, the participants were randomly selected. During the analysis of the data, sample groups were created, with the purpose of increasing the variability of conceptions about the phenomenon. The data were analyzed using open, axial and selective coding. Results: the health needs of everyday life result from the interconnection of three subcategories, as follows: the first, called "self-care: taking care of what I could take care of" - self; the second, "relationships in society - interaction with the other"; and the last, "the relations with the space where one lives - the interaction...(AU)


Objetivo: entender el significado de las necesidades cotidianas de salud de los usuarios de atención primaria. Método: investigación cualitativa cuyo marco teórico fue el interaccionismo simbólico y el metodológico la teoría basada en datos. Se entrevistó a 23 usuarios de atención primaria de salud de la ciudad de Coxim-MS, de febrero a noviembre de 2018. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas y analizadas. Proceso de recogida y análisis de datos. La duración de las entrevistas fue, en promedio, de una hora. Inicialmente, los participantes fueron seleccionados al azar. Durante el análisis de datos se crearon grupos de muestra con el propósito de aumentar la variabilidad de conceptos del fenómeno. Los datos se analizaron mediante codificación abierta, axial y selectiva. Resultados: las necesidades de salud de la vida cotidiana son resultado de la interconexión de tres subcategorías: la primera, llamada "autocuidado: cuidar de lo que yo podría cuidar" - auto; la segunda, "las relaciones en la sociedad - la interacción con el otro"; y la última, "las relaciones con el espacio dónde se vive: la interacción con el entorno". Conclusión: se constató que los usuarios no les dan a las necesidades del día a día el significado, desde una perspectiva interaccionista, de demandas que pueden ser atendidas en los servicios. Por lo tanto, a medida dejan de ser demandas biológicas, los profesionales de la salud de la atención primaria las descuidan, lo cual muestra que la atención integral sigue siendo un reto para el alcance del Sistema Único de Salud. (AU)


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Enfermagem em Saúde Comunitária , Promoção da Saúde , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde , Sistema Único de Saúde
2.
Rev. enferm. UERJ ; 27: e38440, jan.-dez. 2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1005297

RESUMO

Objetivo: conhecer as demandas para o cuidado no âmbito da sexualidade de adolescentes. Metodologia: estudo descritivo, abordagem qualitativa, tendo o gênero como categoria analítica. Realizado com 12 adolescentes de dois colégios públicos estaduais do interior da Bahia, em 2014. Foram utilizados oficinas de reflexão e questionário para coleta de dados e o tratamento se deu pela técnica de análise de discurso. Resultados: adolescentes consideram a sexualidade como dimensão humana que demanda atenção à saúde, com necessidade de orientações e cuidado direcionados a vulnerabilidades e conhecimento do corpo. É também processo afetivo-sexual, com prazer compartilhado, caminho para superação de desigualdades de gênero. Conclusão: as demandas apresentadas revelam um grupo que defende uma sexualidade saudável e prazerosa, livre de tabus e preconceitos, mas carente de orientações. As demandas extrapolam o que está posto como prioridade para atenção à saúde e urge a aproximação escola e serviços de saúde para implementar políticas de formação e cuidado de adolescentes.


Objective: to examine demands for care in the field of adolescent sexuality. Methodology: deploying gender as an analytical category, this qualitative, descriptive study was carried out in 2014 with 12 adolescents from two state public colleges in Bahia. Reflection workshops and a questionnaire were used for data collection and data were analysis by the discourse analysis technique. Results: adolescents consider sexuality to be a human dimension demanding health care, posing needs for guidance and care directed to vulnerabilities and body knowledge. It is also an affective and sexual process of shared pleasure, and a pathway to overcoming gender inequalities. Conclusion: the demands presented revealed a group that advocates healthy, pleasurable sexuality, free from taboos and prejudices, but lacking guidelines. The demands extend beyond what are considered health care priorities, and urge approximation between school and health services to implement adolescent education and care policies.


Objetivo: conocer las necesidades para el cuidado en el área de la sexualidad de adolescentes. Metodología: estudio descriptivo, de enfoque cualitativo, siendo el género la categoría de análisis. Fue realizado junto a 12 adolescentes de dos colegios públicos estatales del interior de Bahía, en 2014. Se han utilizado talleres de reflexión y cuestionarios para la recolección de datos y el análisis se basó en la técnica de análisis del discurso. Resultados: adolescentes consideran la sexualidad como dimensión humana que demanda atención a la salud, con necesidad de orientaciones y cuidado dirigidos a las vulnerabilidades y el conocimiento del cuerpo. Es también un proceso afectivo-sexual, con placer compartido, un camino para la superación de desigualdades de género. Conclusión: las demandas presentadas revelan un grupo que aboga por una sexualidad saludable y placentera, sin tabús y prejuicios, pero con pocas orientaciones. Las demandas extrapolan lo que se muestra como prioridad para la atención a la salud y urge el acercamiento escuela y servicios de salud para poner en marcha políticas de formación y cuidado de los adolescentes.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Sexualidade , Saúde do Adolescente , Saúde Sexual , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Epidemiologia Descritiva , Pesquisa Qualitativa
3.
Rev. enferm. UFSM ; 9: [17], jul. 15, 2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1024694

RESUMO

Objetivo: identificar o perfil e as demandas de saúde de adolescentes escolares no Município de Divinópolis, Minas Gerais. Método: estudo transversal, exploratório-descritivo, realizado com 389 adolescentes do 8º e 9º anos do ensino fundamental. Resultados: entre os participantes do estudo, 34,4% já fizeram uso de álcool, 17,7% experimentaram fumar e 7,4% fizeram uso de maconha. A maioria dos adolescentes considerou seu estado de saúde como ótimo ou bom (84,4%). Dos que iniciaram atividade sexual, 28,9% relataram não utilizar nenhum tipo de método. Percentual elevado de adolescentes mencionou solidão em algum momento da vida (77,9%) e 5,3% dos meninos envolveram-se em brigas. Conclusão: as demandas dos adolescentes relacionadas ao sexo inseguro, saúde mental fragilizada, uso de álcool e outras drogas foram identificadas como prioritárias, necessitando da atuação conjunta entre saúde e educação na construção de estratégias comuns para o atendimento das necessidades inerentes ao adolescente.


Objective: to identify the profile and health demands of school-age adolescents in Divinopolis, Minas Gerais, Brazil. Method: cross-sectional, exploratory-descriptive study, developed with 389 adolescents from the 8th and 9th grades of elementary school. Results: Among the study participants, 34.4% had already consumed alcohol, 17.7% had tried smoking and 7.4% marijuana. Most of the adolescents considered their health status as excellent or good (84.4%). Among the students who were sexually active, 28.9% reported not using any type of contraceptive method. Many adolescents (77.9%) mentioned loneliness at some point in their lives and 5.3% of the boys had engaged in fights. Conclusion: the adolescents' priority demands were related to unsafe sex, impaired mental health, alcohol and drug use, demanding the joint action of health and education in the construction of shared strategies for meeting the adolescents' inherent needs.


Objetivo: identificar el perfil y las demandas de salud de adolescentes escolares en el município de Divinopolis, Minas Gerais, Brasil. Método: Estudio transversal, desarrollado con 389 adolescentes del 8º y 9º año de la enseñanza fundamental. Resultados: Entre los participantes, 34,4% consumió alcohol al menos una vez, 17,7% experimentó fumar y 7,4% usó marihuana. La mayoría de los adolescentes consideró su estado de salud como óptimo o bueno (84,4%). De los que iniciaron actividad sexual, el 28,9% relató no utilizar ningún tipo de método anticonceptivo. Muchos adolescentes (77,9%) mencionaron soledad en algún momento de la vida y el 5,3% de los niños se involucró en peleas. Conclusión: Los asuntos relacionados con la sexualidad, salud mental, uso de alcohol y otras drogas se identificaron como prioridades, que requieren la acción conjunta entre la salud y la educación en la construcción de estratégias comunes para satisfacer las necessidades inherentes de los adolescente.


Assuntos
Humanos , Estudos Transversais , Adolescente , Sexualidade , Vulnerabilidade em Saúde , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde
4.
Rio de Janeiro; s.n; 2019. 93 p. ilus..
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1024239

RESUMO

O atendimento pelo enfermeiro à demanda espontânea indica um caminho para a garantia do acesso e integralidade de cuidado, contribuindo para consolidação do modelo da Estratégia de Saúde da Família (ESF) e para a desconstrução da dicotomia entre demanda programada e demanda espontânea. Desse modo, é possível favorecer a organização do serviço de saúde pautando-o nas necessidades de saúde dos usuários. A presente dissertação utilizou a abordagem qualitativa como método de pesquisa. Os dados foram coletados através da observação simples e grupo focal, com a participação de vinte enfermeiros. Para o tratamento dos dados, foi utilizada a análise de conteúdo de Bardin, sendo construídas três categorias: Visões e sentidos da prática profissional no atendimento à demanda espontânea; Limites da prática profissional no atendimento à demanda espontânea; Transformações da prática profissional: acesso e demanda espontânea como direcionador da prática do enfermeiro. A partir deste estudo, encontraram-se diversos sentidos atribuídos pelos enfermeiros para o atendimento à demanda espontânea, bem como os limites desta prática para a garantia do acesso nas UAPS. Pode-se identificar como práticas dos enfermeiros voltadas ao atendimento à demanda espontânea: a primeira escuta/acolhimento, triagem, classificação de risco clínico-social e consulta de enfermagem à demanda espontânea. Acredita-se que as práticas dos enfermeiros no atendimento à demanda espontânea necessitam estar interligadas e sistematizadas, visto a oportunidade e pontencialidade do encontro clínico na identificação das necessidades de saúde. A ampliação da prática clínica dos enfermeiros na ESF deve ser feita com a aplicação de métodos que respaldem científica e legalmente as mudanças nos marcos da profissão, de forma a permitir a consolidação de práticas profissionais já executadas no cotidiano do atendimento à demanda espontânea.


The objective of this study was the nurses' practices in delivering day access in primary health care units (PHCUs). Nursing care to day access indicates a path to guarantee access and comprehensive care, contributing to the consolidation of the Family Health Strategy (FHS) model and to deconstructing the dichotomy between programmed demand and spontaneous demand, thus supporting the organization of the health service based on the users' health needs. The present dissertation used the qualitative approach as a research method. Data were collected through simple observation and focal group with the participation of twenty nurses. For data treatment, the content analysis of Bardin was used, being constructed 3 categories: Visions and senses of the professional practice in the service to the day access; Limits of professional practice in delivering day access; Transformations of the professional practice: access and spontaneous demand as driver of the practice of the nurse.From this study we found several meanings attributed by nurses to deliver day access, as well as the limits of this practice to guarantee access in the PHCUs. It is possible to identify as day access nurses' practices: first listening / contact, screening, clinical-social risk assesment and nursing consultation. It is believed that nurses' practices in responding to day access need to be interconnected and systematized, given the timeliness and relevance of the clinical encounter in the identification of health needs. The expansion of the nurses' clinical practice in the FHS should be done with the application of methods that scientifically and legally support the changes in the professional milestones, in order to allow the consolidation of professional practices already performed in the routine of attending spontaneous demand.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Estratégia Saúde da Família , Enfermagem de Atenção Primária , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Pesquisa Metodológica em Enfermagem , Padrões de Prática em Enfermagem
5.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 10(2): 524-533, abr.-jun. 2018. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-908474

RESUMO

Objetivo: distinguir as necessidades de saúde priorizadas pelo enfermeiro na consulta pré-natal, e caracterizar a especificidade e abrangência das mesmas. Método: Pesquisa descritiva, qualitativa, realizada em quatro unidades da Estratégia Saúde da Família de Cuiabá-MT, mediante observação participante de 50 consultas de gestantes, análise de 79 registros de enfermagem e análise de conteúdo do tipo temática. Resultados: Nas consultas, os enfermeiros privilegiam a abordagem de necessidades físicoobstétricas. Eventualmente levantam aspectos sociais e psicoemocionais, mas não os abordam como necessidades a serem satisfeitas. Entretanto, as gestantes expressam necessidades sociais, psicoemocionais, de informação, de acesso a tecnologias e de participação familiar na consulta. Apesar do potencial mobilizador destas últimas necessidades, elas não chegam a modificar o que recebe atenção na consulta. Conclusão: É preciso investir na melhoria dos processos de trabalho da atenção básica, na ampliação de suas ações, e na formação e educação dos enfermeiros, tendo em perspectiva a abordagem de necessidades abrangentes no pré-natal.


Objetivo: diferenciar las necesidades de salud priorizadas por el enfermero en la consulta pre-natal, y caracterizar la particularidad y amplitud de las mismas. Método: Investigación descriptiva, cualitativa, realizada en cuatro unidades de la Estratégia Saúde da Família en la ciudad de Cuiabá-MT, mediante observación participante de 50 consultas de gestantes, el análisis de 79 registros de enfermería y el análisis de contenido del tipo temático. Resultados: En las consultas, los enfermeros favorecen el enfoque de necesidades físico-obstétricas. Eventualmente, plantean aspectos sociales y psicoemocionales, pero no los abordan como necesidades a ser satisfechas. Sin embargo, las gestantes expresan necesidades sociales, psicoemocionales, de información, de acceso a tecnologías y de participación familiar en la consulta. A pesar del potencial movilizador de estas últimas necesidades, ellas no llegan a modificar lo que recibe atención en la consulta. Conclusión: Es necesario invertir en la mejora de los procesos de trabajo de la atención básica, en la ampliación de sus acciones, y en la educación y capacitación de los enfermeros, teniendo en cuenta el enfoque en las necesidades globales en el prenatal.


Objective: the objective of the present project is to distinguish the health need prioritized by the nurse during prenatal medical consultations and then to characterize their specificity and coverage. Method: This is descriptive, quantitative research performed at four units of Estratégia Saúde da Família, in Cuiabá-MT, under participative observation of 50 pregnant women during their consultations, the review of 79 nursing records and the analysis of the theme type content. Results: During consultations, the nurses consider the coverage of physio-obstetrician needs. Eventually, nurses elicit social and psychoemotional aspects but they do not cover the needs which need satisfaction. However, during the consultation, the pregnant women express certain needs, such as social, psychoemotional, information, access to technology and family participation in the consultation. Despite the mobilizing potential related to the need mentioned above, they are not able to modify what they are giving attention to during the consultation. Conclusion: It is necessary to invest in improving most of the work processes of basic attention, upgrading its actions, graduation and education of nurses with the prospect of covering the comprehensive needs during prenatal.


Assuntos
Feminino , Humanos , Gravidez , Estratégia Saúde da Família , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Cuidado Pré-Natal/estatística & dados numéricos , Cuidado Pré-Natal/tendências , Brasil
6.
REME rev. min. enferm ; 22: e-1071, 2018.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-913669

RESUMO

OBJETIVO: caracterizar o perfil e os atendimentos dos usuários frequentes de um serviço de emergência e associar as características sociodemográficas e clínicas dos usuários com as características de utilização do serviço. MÉTODO: estudo retrospectivo e analítico realizado no serviço de emergência de um hospital universitário localizado no município de São Paulo. Foram incluídos prontuários dos pacientes que procuraram o serviço de emergência no mínimo quatro vezes num período de 12 meses entre setembro de 2013 e agosto de 2014. RESULTADOS: incluídos 480 prontuários (2.808 atendimentos). A média de atendimentos foi de 5,85, sendo que a amostra variou de quatro a 28 atendimentos. Foram classificados como verdes após a classificação de risco 44,4% dos pacientes; como laranja, 13,1%; e como vermelho 8,1%, sendo que a maioria desses atendimentos foi realizada às segundas-feiras; 69,1% tiveram como desfecho a alta hospitalar. Predominaram os atendimentos não urgentes. CONCLUSÃO: os serviços de emergência podem elaborar estratégias junto com as unidades básicas de saúde que facilitem o gerenciamento dos casos a fim de suprir integralmente as necessidades dos usuários no nível adequado de assistência, implementando um sistema de fluxo de referência e contrarreferência dos pacientes.(AU)


Assuntos
Humanos , Serviço Hospitalar de Emergência , Estratégia Saúde da Família , Perfil de Saúde , Mau Uso de Serviços de Saúde , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde
7.
Rev Rene (Online) ; 19: e3290, jan. - dez. 2018.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-909176

RESUMO

Objetivo: compreender as necessidades de saúde de homens adultos, sob a perspectiva masculina. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada com dez homens, com idades de 29 a 59 anos. Dados coletados em entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática, utilizando-se a Taxonomia das Necessidades de Saúde. Resultados: as necessidades de saúde dos homens perpassam pelas condições de vida, abrangendo aspectos financeiros, emocionais e políticos, e por atendimentos em saúde, pautados no respeito e acesso às tecnologias, incluindo as necessidades de vínculo com profissionais de referência e autonomia no modo de cuidar-se. Observa-se que estas necessidades são influenciadas por construções sociais de gênero. Conclusão: as necessidades de saúde masculinas são diversas, heterogêneas e socialmente construídas, e requerem ações intersetoriais na compreensão da amplitude destas para o estabelecimento de um cuidado efetivo. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Gênero e Saúde , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Saúde do Homem , Enfermagem
8.
Belo Horizonte; s.n; 2018. 100 p. ilus.
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-986237

RESUMO

A compreensão das necessidades em saúde dos usuários pelos profissionais é essencial para o alcance da integralidade do cuidado. Existem propostas políticas e o discurso profissional que orientam para a integralidade e práticas fundamentadas nos sujeitos. Entretanto, a realidade mostra que há ofertas de serviços seguindo o cardápio de ações estabelecidas em protocolos assistenciais, voltadas para atendimentos individuais e à doença, sem considerar as pessoas diretamente envolvidas no cuidado e o que se passa em seu cotidiano. A presente pesquisa sustenta que as necessidades em saúde dos usuários da Estratégia Saúde da Família relacionam-se ao cotidiano das pessoas e ao espaço onde elas vivem, indo além de questões orgânicas do corpo e que, os aspectos em função dos quais os valores do cuidado são construídos só podem ser compreendidos na sua relação com os seus contextos. Diante disso, questiona-se: Como as necessidades em saúde estão estabelecidas no cotidiano dos usuários atendidos na Estratégia Saúde da Família? Quais os motivos que os fazem buscar atendimento à saúde? Quais são as necessidades em saúde dessas pessoas que buscam os serviços de saúde? O que são necessidade em saúde para elas? Este estudo tem como objetivos compreender e construir a teorização sobre necessidades em saúde de usuários no cotidiano da Estratégia Saúde da Família. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com referencial teórico no Interacionismo Simbólico e metodológico na Teoria Fundamentada nos Dados. Foram entrevistados 26 usuários, sendo mulheres e homens com e sem filhos, de uma Unidade Básica de Saúde do município de Nova Lima, Minas Gerais, no período de fevereiro de 2016 a julho de 2018. O número de participantes deu-se por meio da amostragem e saturação teórica. As entrevistas foram realizadas na Unidade Básica de Saúde e também no domicílio, sendo guiadas por um roteiro aberto. A análise dos dados seguiu as etapas propostas da Teoria Fundamentada nos Dados: codificação aberta, codificação axial e codificação seletiva e, desse processo de codificação, emergiram quatro conceitos: Concepções de Saúde, Demandas de Cuidados, Expectativas da Atenção à Saúde e "A saúde poderia melhorar mais ainda". A categoria central que aflorou desse processo e que reuniu tais conceitos foi a Atenção às Necessidades em Saúde: um olhar sensível para além da doença. As necessidades em saúde estão fundamentadas nas concepções de saúde das pessoas, ligadas à ausência do que traz limitações à vida, ao bem estar, à qualidade de vida, ao autocuidado e ao estabelecimento de relações sociais e afetivas que; aliadas às demandas de cuidados, que envolvem questões orgânicas do corpo e a busca por atendimentos; indicam a assistência que vai além do tratamento de doenças e propicia a atenção à saúde baseada em relações de confiança, acolhimento, recebimento de informações e de respostas. Existe o reconhecimento dos usuários do atendimento às suas necessidades em saúde, apesar de entenderem que pode haver melhoria nos serviços. Foram evidenciados subsídios que podem contribuir para reorientação da organização assistencial nos serviços e das práticas dos profissionais de saúde para o atendimento das necessidades em saúde.(AU)


Understanding the health needs of the users by professionals is essential to reach the integrality of care. There are political proposals and professional discourse that guide the integrality and practices based on the subjects. However, reality shows that there are offers of services following the menu of actions established in care protocols, aimed at individual care and illness, without considering the people directly involved in care and what goes on in their daily lives. The present research maintains that the health needs of the users of the Family Health Strategy are related to the daily life of the people and the space where they live, going beyond organic issues of the body and that the aspects according to which the values ​​of care are built can only be understood in their relation to their contexts. In view of this, it is questioned: How are health needs established in the daily life of users served in the Family Health Strategy? What are the reasons why they seek health care? What are the health needs of these people who seek health services? What are health need for them? This study aims to understand and build the theorization about health needs of users in the daily life of the Family Health Strategy. It is a qualitative research, with theoretical reference in Symbolic and Methodological Interactionism in the Grounded Theory. Twenty-six users, women and men with and without children, were interviewed from a Basic Health Unit in the municipality of Nova Lima, Minas Gerais, from February 2016 to July 2018. The number of participants was given through sampling and theoretical saturation. The interviews were conducted at the Basic Health Unit and also at home, being guided by an open script. Data analysis followed the proposed stages of the Data Based Theory: open coding, axial coding and selective coding, and from this coding process, four concepts emerged: Health Concepts, Care Demands, Health Care Expectations and "Health could improve even more". The central category that emerged from this process and which brought together such concepts was the Attention to Needs in Health: a sensitive look beyond the disease. The health needs are based on the conceptions of health of the people, linked to the absence of what brings limitations to life, well being, quality of life, self-care and the establishment of social and affective relationships that; allied to the demands of care, which involve organic issues of the body and the search for care; indicate the assistance that goes beyond the treatment of diseases and provides health care based on relationships of trust, reception, receipt of information and responses. There is the recognition of the users of the service to their health needs, although they understand that there can be improvement in the services. It was evidenced subsidies that can contribute to reorientation of the assistance organization in the services and practices of the health professionals to meet the health needs.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Determinação de Necessidades de Cuidados de Saúde , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Inquéritos e Questionários , Estudos Retrospectivos , Dissertação Acadêmica , Estratégia Saúde da Família , Pesquisa Qualitativa
9.
Divinópolis; s.n; 2018.
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1038020

RESUMO

Este estudo teve por objetivo compreender o acesso à vacinação no cotidiano da Atenção Primária à Saúde na Região Ampliada Oeste do Estado de Minas Gerais, sob a ótica do usuário.Trata-se de estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano. Contém quatro casos que se constitui pelas microrregiões sanitárias e teve como unidade única de análise: “O acesso à vacinação na APS”. As fontes de evidências foram: a entrevista aberta com roteiro semiestruturado, a visita técnica às salas de vacinas e notas de campo. Para análise dos dados, utilizou-se da Análise de Conteúdo Temática,obedecendo à técnica analítica da síntese cruzada dos casos. Participaram do estudo 74 usuários de sete municípios representantes de quatro microrregiões da Região Ampliada de Saúde Oeste de Minas Gerais, Brasil. Resultados: Originaram três categorias: “Adequação funcional e uma agenda para o acesso à vacinação na APS sob a ótica do usuário”, “Acesso à vacinação na APS na voz do usuário: sentidos e sentimentos frente ao atendimento” e “Vacinação como demanda programada: um acesso que pode ser facilitado”. Os entraves relacionados aos aspectos organizacionais dos serviços, como o estabelecimento de dias específicos para a realização de determinadas vacinas, falta do imunobiológico e inadequado horário de funcionamento das salas de vacina foram descritos na primeira categoria. A segunda categoria traz as perspectivas dos usuários frente à realidade vivenciada do acesso vacinação na APS, por meio da manifestação dos sentidos e sentimentos atribuídos às dificuldades enfrentadas pelos aspectos geográficos, financeiros e sociais


Vaccination access in Everyday Life of primary health care of the Western Extended HealthRegion of Minas Gerais, from the user’s standpointThis study was intended to understand the vaccination access in Everyday Life of primaryhealth care of the Western Extended Health Region of Minas Gerais, from the user’s standpoint.This is a holistic-qualitative and multiple-case study, which was underpinned on theComprehensive Sociology of Everyday Life. It contains four cases encompassing the sanitarymicro-regions and had as single analysis unit: “The access to vaccination in APS”. The sourcesof evidence were: the open interview with semi-structured script, the technical visit to thevaccination rooms, and field notes. In order to analyze the data, we used the Thematic ContentAnalysis, following the analytical technique of the cross-synthesis of cases. The study wasattended by 74 users from seven cities representing four micro-regions of the Western ExtendedHealth Region of Minas Gerais, Brazil. Results: The analysis gave rise to three categories:“Functional adequacy, and an agenda for access to vaccination from the user’s standpoint”,“Vaccination access in Everyday Life of primary health care from the user’s voice: senses andfeelings about health care” and “Vaccination as a programmed demand: an access that may beeased”. Barriers related to the organizational aspects of services, such as the establishment ofspecific days for administering certain vaccines, lack of immunobiological products andinappropriate hours of operation of vaccine rooms were shown in the first category. The secondcategory brings the users’ perspectives about the experienced reality of access to vaccination inAPS, through the manifestation of the senses and feelings assigned to the difficulties faced bythe geographic, financial and social dimensions


Assuntos
Humanos , Acesso aos Serviços de Saúde , Atenção Primária à Saúde , Enfermagem , Imunização , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Vacinação
10.
Cogitare enferm ; 22(4): 1-9, Out-Dez. 2017.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-876449

RESUMO

O objetivo foi analisar as perspectivas dos usuários sobre os atendimentos de suas necessidades pelo serviço de Atenção Domiciliar. Trata-se de estudo qualitativo, com abordagem descritiva e exploratória, realizado entre fevereiro de 2014 e julho de 2015. Participaram do estudo 15 usuários e 15 cuidadores da Atenção Domiciliar de oito municípios de Minas Gerais. Os resultados indicaram que o perfil da população atendida é majoritariamente de idosos. Os motivos de admissão são diversos e remetem à cronicidade. As equipes buscam realizar as atividades considerando as necessidades naturais e radicais dos usuários. O atendimento no domicílio é apresentado como melhor opção pelo conforto do lar, vínculo com a família e com a equipe, e pela superação quanto às barreiras de acesso a outros pontos da rede de atenção à saúde. Foi possível compreender que, na perspectiva dos usuários, o cuidar em casa apresenta novas relações que ampliam o acesso, a autonomia e a qualidade de vida do usuário (AU).


The objective was to analyze service users' perspectives regarding the attendance of their needs by the Home Care Service. This is a qualitative study, with a descriptive and exploratory approach, undertaken between February 2014 and July 2015. A total of 15 service users and 15 caregivers participated, from the Home Care Service of eight municipalities in the Brazilian state of Minas Gerais. The results indicated that the profile of the population attended is mainly older adults. The reasons for admission are diverse, and relate to the chronic nature of the health conditions. The team seeks to undertake the activities taking into account the service users' natural and radical needs. Attendance in the home is presented as the best option due to the comfort of the home, the link with the family and with the team, and to the fact that this overcomes the barriers to accessing other points in the healthcare network. It is possible to understand that, in the service users' perspective, care provided in the home presents new relationships which broaden access, autonomy and quality of life for the service user (AU).


Estudio cuyo intuito fue analizar las perspectivas de los usuarios acerca de los atendimientos de sus necesidades por el servicio de Atención Domiciliar. Es un estudio cualitativo, de abordaje descriptivo y exploratorio, realizado entre febrero de 2014 y julio de 2015. Participaron 15 usuarios y 15 cuidadores de la Atención Domiciliar de ocho municipios de Minas Gerais. Los resultados apuntaron que el perfil de la población atendida es de ancianos en mayoría. Los motivos de esa opción son variables y se asocian a la cronicidad. Los equipos buscan realizar las actividades considerando las necesidades naturales y radicales de los usuarios. El atendimiento en domicilio es presentado como mejor opción a causa del conforto del hogar, vínculo con la familia y con el equipo, además de la superación de dificultades de acceso a otros puntos de la red de atención a la salud. Se constató que, en la perspectiva de los usuarios, cuidar en casa presenta nuevas relaciones que extienden el acceso, la autonomía y la cualidad de vida del usuario (AU).


Assuntos
Humanos , Satisfação do Paciente , Determinação de Necessidades de Cuidados de Saúde , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Serviços de Assistência Domiciliar
11.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 25: e2870, 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-845320

RESUMO

ABSTRACT Objective: to reveal the felt and normative needs of primary family caregivers when providing instrumental support to older adults enrolled in a Home Care Program in a Primary Health Service in the South of Brazil. Methods: using Bradshaw's taxonomy of needs to explore the caregiver's felt needs (stated needs) and normative needs (defined by professionals), a mixed exploratory study was conducted in three steps: Descriptive quantitative phase with 39 older adults and their caregiver, using a data sheet based on patient records; Qualitative exploratory phase that included 21 caregiver interviews, analyzed by content analysis; Systematic observation, using an observation guide with 16 caregivers, analyzed by descriptive statistics. Results: the felt needs were related to information about instrumental support activities and subjective aspects of care. Caregivers presented more normative needs related to medications care. Conclusion: understanding caregivers' needs allows nurses to plan interventions based on their particularities.


RESUMO Objetivo: identificar as necessidades sentidas e normativas dos cuidadores familiares principais no apoio instrumental a idosos registrados em um Programa de Atenção Domiciliar em uma Unidade Básica de Saúde no Sul do Brasil. Métodos: usando a Taxonomia de Necessidades de Bradshaw para explorar as necessidades sentidas (necessidades declaradas) e normativas (definidas por profissionais), desenvolveu-se um estudo exploratório misto em três etapas: Etapa descritiva quantitativa, envolvendo 39 idosos e seus cuidadores, com a ajuda de um folha de dados baseada no prontuário do paciente; Etapa exploratória qualitativa, baseada em entrevistas com 21 cuidadores, analisadas mediante a análise de conteúdo; Observação sistemática, aplicando um roteiro de observação a 16 cuidadores, com análise estatística descritiva. Resultados: as necessidades sentidas estavam relacionadas a informações sobre atividades de apoio instrumental e aspectos subjetivos do cuidado. Os cuidadores apresentaram maior número de necessidades normativas associadas ao cuidado com as medicações. Conclusão: compreender as necessidades dos cuidadores permite aos enfermeiros planejar intervenções baseadas em suas particularidades.


RESUMEN Objetivo: descubrir las necesidades sentidas y normativas de los cuidadores primarios familiares en la prestación de apoyo instrumental a ancianos registrados en un Programa de Atención Domiciliaria en una Unidad Básica de Salud en el sur de Brasil. Métodos: usando la Taxonomía de Necesidades de Bradshaw para explorar las necesidades sentidas (necesidades declaradas) y normativas (definidas por profesionales), fue desarrollado un estudio exploratorio mixto en tres etapas: Etapa descriptiva cuantitativa, involucrando 39 ancianos y sus cuidadores, mediante una hoja de datos basada en el archivo del paciente; Etapa exploratoria cualitativa, basada en entrevistas con 21 cuidadores, analizadas mediante el análisis de contenido; Observación sistemática, aplicando un manual de observación a 16 cuidadores, con análisis estadístico descriptivo. Resultados: las necesidades sentidas estaban relacionadas a informaciones sobre actividades de apoyo instrumental y aspectos subjetivos de la atención. Los cuidadores presentaron mayor número de necesidades normativas asociadas al cuidado con medicaciones. Conclusión: comprender las necesidades de los cuidadores permite a los enfermeros planificar intervenciones basadas en sus particularidades.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Cuidadores , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Serviços de Assistência Domiciliar , Atenção Primária à Saúde , Brasil
12.
Rev. gaúch. enferm ; 38(4): e2016-78, 2017. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-901689

RESUMO

Resumo OBJETIVOS Identificar as variáveis socioeconômicas que influenciam as famílias da criança com câncer. MÉTODOS Pesquisa de natureza quantitativa, descritiva e correlacional com 128 famílias de crianças com câncer. Foram utilizados três instrumentos: "Questionário de avaliação do impacto na família de crianças com câncer", "Escala de Satisfação com o Suporte Social" e "Escala de Graffar". RESULTADOS As famílias revelam gastos econômicos acrescidos com a doença devido aos deslocamentos para o hospital e à medicação. A perda de rendimento por parte de um dos progenitores também agrava o impacto econômico da doença. As famílias com maiores necessidades de apoio e menor suporte social apresentam maior impacto econômico. CONCLUSÃO O suporte social assume um papel importante no decréscimo das necessidades econômicas incitadas pela doença. Os enfermeiros devem identificar as necessidades econômicas das famílias e tornar-se parte da rede de apoio das mesmas, sendo fonte de suporte para que as mesmas consigam fortalecer-se no cuidar.


Resumen OBJETIVO Identificar las variables socioeconómicas que influencian a las familias del niño con cáncer. MÉTODOS Investigación de naturaleza cuantitativa, descriptiva y correlacional llevada a cabo con 128 familias de niños con cáncer. Fueronutilizados tres instrumentos: "Cuestionario de evaluación del impacto en la familia de niños con cáncer", "Escala Satisfacción del Soporte Social" y "Escala de Graffar". RESULTADOS Las familias revelan un aumento en los gastos económicos con la enfermedad debido a los desplazamientos hacia el hospital y a la medicación. La pérdida de ingresos por parte de uno de los progenitores también empeora el impacto económico de la enfermedad. Las familias con mayores necesidades de apoyo y menor soporte social presentan mayor impacto económico. CONCLUSIÓN El soporte social asume un papel importante en la reducciónde las necesidades económicas incitadas por la enfermedad. Los enfermeros deben identificar las necesidades económicas de las familias y convertirse en parte de la red de apoyo de las mismas, siendo fuente de soporte para que las mismas consigan fortalecerse en el cuidar.


Abstract OBJECTIVE To identify the socioeconomic variables which influence the families of the child with cancer. METHODS Quantitative, descriptive, correlational research with 128 families of children with cancer. Three instruments were used: "Questionnaire assessing the impact on the family of children with cancer", "Social Support Satisfaction Scale", and "Graffar Scale". RESULTS Families report increased economic spending due to the disease, with the displacements to hospital and medication. The loss of income by one of the parents also exacerbates the economic impact of the disease. Families with greater support needs and lower social support present greater economic impact. CONCLUSION The social support assumes an important role in the decrease of the economic needs incited by the disease. Nurses must identify the economic needs of the families and become part of the support network of them, being a source of support so they can strengthen themselves in caring.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Apoio Social , Família , Efeitos Psicossociais da Doença , Crianças com Deficiência , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Relações Pais-Filho , Fatores Socioeconômicos , Criança Hospitalizada , Cuidadores/economia , Cuidadores/psicologia , Emoções , Renda , Neoplasias/economia , Neoplasias/psicologia
13.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 51: e03283, 2017. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-956643

RESUMO

ABSTRACT A comprehensive health care to children implies in caring for their development, by perceiving the needs based on a suitable reference to children's specificities. This theoretical study aimed to analyze the "irreducible needs of children" frame of reference, based on a child development theory. We performed a comparative analysis between the contents of children's irreducible needs and the components of the Bioecological Theory of Human Development. An extensive correspondence was verified among the components of the Bioecological Theory and the following essential needs: ongoing nurturing relationships; experiences tailored to individual differences; developmentally appropriate experiences; limit setting, structure and expectations; stable, supportive communities and cultural continuity. The need for physical protection, safety, and regulation is not explicit in the elements of the theory, although it is also verified in their definitions. We concluded that the irreducible needs' reference can support nurses in health care and in child development promotion.


RESUMEN La integralidad de la atención al niño implica cuidar su desarrollo, mediante la toma de necesidades basadas en un marco de referencia apropiado a las necesidades infantiles. Este estudio teórico tuvo como objetivo analizar el marco de referencia de las necesidades esenciales de los niños con base en una teoría de desarrollo infantil. Se llevó a cabo un análisis comparativo entre los contenidos de las necesidades esenciales de los niños y los componentes de la Teoría Bioecológica del Desarrollo Humano. Se verificó una amplia correspondencia entre los componentes de la Teoría Bioecológica y las necesidades esenciales: relaciones sostenedoras continuas; experiencias que respeten las diferencias individuales; experiencias adecuadas al desarrollo; estableciendo límites, organización y expectaciones; y comunidades estables, amparadas y de continuidad cultural. La necesidad de protección física, seguridad y regulación no está explícita en los elementos de la teoría, pero se verifica en sus definiciones. Se concluye que el marco de referencia de las necesidades esenciales puede apoyar al enfermero en el cuidado sanitario y la promoción del desarrollo infantil.


RESUMO A integralidade da atenção à criança implica cuidar de seu desenvolvimento, mediante apreensão de necessidades baseadas em um referencial apropriado às especificidades infantis. Este estudo teórico teve como objetivo analisar o referencial das necessidades essenciais das crianças com base em uma teoria de desenvolvimento infantil. Realizou-se análise comparativa entre os conteúdos das necessidades essenciais das crianças e os componentes da Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano. Verificou-se ampla correspondência entre os componentes da Teoria Bioecológica e as necessidades essenciais: relacionamentos sustentadores contínuos; experiências que respeitem as diferenças individuais; experiências adequadas ao desenvolvimento; estabelecimento de limites, organização e expectativas; e comunidades estáveis, amparadoras e de continuidade cultural. A necessidade de proteção física, segurança e regulamentação não está explícita nos elementos da teoria, mas também é verificada em suas definições. Concluiu-se que o referencial das necessidades essenciais pode apoiar o enfermeiro no cuidado em saúde e na promoção do desenvolvimento infantil.


Assuntos
Cuidado da Criança , Desenvolvimento Infantil , Promoção da Saúde , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Enfermagem Pediátrica
14.
rev. cuid. (Bucaramanga. 2010) ; 7(2): 1345-1351, july.-dic. 2016. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-790000

RESUMO

Introducción: Por las implicaciones sociales de la mortalidad y morbilidad materna es importante determinar los factores de necesidad que influyen en el uso adecuado del control prenatal en gestantes de Sincelejo. Materiales y Métodos: Estudio analítico de corte transversal, que incluyó 730 gestantes, seleccionadas mediante muestreo aleatorio por conglomerados, de las comunas de la ciudad. La información fue recolectada por medio de una encuesta sociodemográfica, una ficha de uso de control prenatal y un Cuestionario para evaluar los factores de necesidad propuestos por el Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender. Las gestantes fueron contactadas en sus domicilios y diligenciaron los instrumentos. Los datos fueron analizados aplicando estadística descriptiva e inferencial para determinar las asociaciones entre variables. Resultados: El 97,7% (713) de las gestantes asistía al control prenatal, con una mediana de 4 controles prenatales. Un 2,3% (17) no lo habían iniciado al momento de la encuesta y 24,4% (178) hizo uso inadecuado. El 80,7% (589) de las gestantes califican su estado de salud como bueno o muy bueno, 94,8% (692) percibieron beneficios del control prenatal. Se encontró asociación significativa entre la percepción de beneficios y el uso adecuado de control prenatal [OR=5,5 (IC 95%: 2,8 - 10,8)]. Discusión y Conclusiones: La percepción que las mujeres tienen sobre los buenos resultados que reporta la asistencia al control prenatal, es el principal factor que puede explicar la adherencia al control y el cumplimiento regular de las consultas.


Introdução: Pôr as implicações sociais da mortalidade e morbidade materna é importante determinar os fatores de necessidade que influem no uso adequado do controle pré-natal em mulheres gravidas de Sincelejo. Materiais e Métodos: Estudo analítico de corte transversal que incluiu 730 gravidas, selecionadas de uma amostra aleatória por conglomerados, das comunidades da cidade. A informação foi obtida por meio de um questionário sociodemográfico, um formulário de controle pré-natal e um questionário para avaliar os fatores de necessidade propostos pelo Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. As mulheres gravidas foram visitadas em seus domicílios e preencheram os instrumentos. Os dados foram analisados aplicando estadística descritiva e inferencial para determinar as associações entre as variáveis. Resultados: 97,7% (713) das gravidas iam ao controle pré-natal com uma mediana de 4 controles. Um 2,3% (17) não o teriam iniciado ao momento da entrevista e um 24,4% (178) fez uso inadequado. 80,7% (589) das gravidas qualificam o seu estado de saúde como bom ou muito bom, 94,8% (692) perceberam benefícios desses controles. Foi achada uma associação significativa entre a percepção de benefícios e o uso adequado do controle pré-natal [OR=5,5 (IC 95%: 2,8 - 10,8)]. Discussão e Conclusões: A percepção das mulheres respeito aos bons resultados que reporta a assistência ao controle pré-natal é o principal fator que pode explicar a adesão ao controle e o cumprimento regular das consultas.


Introduction: For social implication of maternal morbidity and mortality, is important to determine the need´s factors that influencing use adequate of prenatal care in pregnant at Sincelejo. Materials and Methods: Analytical cross-sectional study, which included 730 pregnant women, selected by random cluster sampling in the city. The information was collected through demographic survey, a form of use of prenatal care and to assess factors need proposed by the Model Health Promotion Nola Pender. Pregnant women were contacted at their homes and replied the surveys. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics to determine associations between variables. Results: 97.7% (713) of pregnant women attending antenatal care, with a median of 4 prenatal visits. 2.3% (17) had not started at the time of the survey and 24.4% (178) made improper use. 80.7% (589) of pregnant women rate their health as good or very good, 94.8% (692) received positive benefits of prenatal care. Significant association between perceived positive benefits and proper use of prenatal care [OR = 5.5 (95% CI: 2.8 - 10.8)]. Discussion and Conclusions: The perception that women have about the benefits reported attendance at prenatal care, is the main factor that may explain the adherence to proper control and enforcement of the consultations.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Adulto Jovem , Cuidado Pré-Natal , Determinação de Necessidades de Cuidados de Saúde , Modelos de Enfermagem , Mortalidade Materna , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Serviços de Saúde , Colômbia , Estudos Transversais , Fatores Sociológicos
15.
Rev. enferm. UFPE on line ; 10(9): 3293-3301, set. 2016. ilus
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1031768

RESUMO

Objetivo: caracterizar o atendimento pré-hospitalar de pacientes com suspeita clínica ou diagnóstico desíndrome coronariana aguda. Método: estudo retrospectivo, transversal, com abordagem quantitativa,realizado em um serviço móvel de atendimento. Para análise, as informações coletadas foram submetidas àanálise estatística com auxílio do Programa SPSS for Windows versão 16.0. Resultados: os 144 (2,39%)prontuários representam todos os casos relacionados à síndrome coronariana aguda, 28 atendimentos pormotivo clínico e 116 para transporte de paciente com suspeita clínica ou diagnóstica de síndrome coronarianaaguda. O principal desfecho foi o encaminhamento para o plantão cardiológico, representado por 74 casos.Conclusão: novas estratégias necessitam ser implantadas para que melhores resultados no tratamento doinfarto agudo do miocárdio possam ser obtidos neste serviço, como a solicitação do eletrocardiograma peloenfermeiro após a avaliação na chegada ao serviço.


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Enfermagem em Emergência , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Serviços Médicos de Emergência , Síndrome Coronariana Aguda , Estudos Retrospectivos , Registros Médicos , Síndrome Coronariana Aguda/diagnóstico
16.
Ciênc. cuid. saúde ; 15(2): 312-320, Abr.-Jun. 2016. tab, graf
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-974841

RESUMO

RESUMO Este é um estudo transversal, cujo objetivo foi identificar o perfil de pacientes com diabetes mellitus em Unidade de Urgência. A amostra probabilística foi constituída por 247 pacientes de um hospital do interior paulista, Brasil, em 2009. Um formulário estruturado, contendo variáveis sociodemográficas, clínicas e relacionadas às orientações de enfermagem, oferecidas na alta hospitalar, foi utilizado para obtenção dos dados nos prontuários de saúde. Para análise dos dados, foi utilizada estatística descritiva. Os resultados mostraram que os pacientes admitidos eram predominantemente do gênero feminino (53,4%), brancos (79,8%), com baixa escolaridade (76,6%) e idade entre 58 e 77 anos (50,2%); média de 62 anos e desvio-padrão de 15,3 anos. Quanto à procura pelo atendimento, os diagnósticos mais prevalentes foram: problemas cardiovasculares (22,3%) e cerebrovasculares (13%). O diabetes foi considerado motivo secundário para admissão no serviço, o primário foi relacionado apenas à queixa principal do paciente. O tempo de internação foi, em média, de quatro dias, com mediana de nove dias e desvio-padrão de 21,7. As orientações de enfermagem registradas em prontuário na alta hospitalar se restringiram aos retornos ambulatoriais. Há necessidade de melhor articulação da rede de atenção primária e hospitalar para redução da demanda evitável de pacientes com diabetes em unidade de urgência.


RESUMEN Este es un estudio transversal, cuyo objetivo fue identificar el perfil de pacientes con diabetes mellitus en Unidad de Urgencias. La muestra probabilística fue constituida por 247 pacientes de un hospital del interior del estado de São Paulo, Brasil, en 2009. Un formulario estructurado, conteniendo variables sociodemográficas, clínicas y relacionadas con las orientaciones de enfermería, ofrecidas en el alta hospitalaria, fue utilizado para la recolección de los datos en los registros médicos. Para el análisis de los datos fue utilizada la estadística descriptiva. Los resultados señalaron que los pacientes ingresados eran predominantemente mujeres (53,4 %), blancos (79,8 %), con un bajo nivel de educación (76,6 %), y de edades comprendidas entre 58 y 77 años (50,2 %); promedio de 62 años y desviación estándar de 15,3 años. En cuanto a la demanda por la atención de salud, los diagnósticos más frecuentes fueron: problemas cardiovasculares (22,3 %) y cerebrovasculares (13%). La diabetes fue considerada la segunda razón para el ingreso en el servicio; el objetivo primario fue relacionado solo a la queja principal del paciente. La duración de la hospitalización fue de un promedio de cuatro días, con una media de nueve días y una desviación estándar de 21,7 días. Las orientaciones de enfermería encontradas en los registros médicos en el alta hospitalaria se restringieron a los regresos al hospital. Es necesaria una mejor coordinación entre la red de atención primaria y hospitalaria para reducir la demanda evitable de los pacientes con diabetes en la unidad de urgencias.


ABSTRACT This cross-sectional study aimed to identify the profile of patients with diabetes mellitus cared for by the Emergency Room of a university hospital in the interior of São Paulo, Brazil, in 2009. The probabilistic sample was composed of 247 patients. A structured form addressing sociodemographic and clinical variables and those related to nursing orientation provided at discharge was used to collect data. The results show that patients admitted to the unit were predominantly women (53.4%), Caucasian (79.8%), with a low educational level (76.6%), and aged between 58 and 77 years old (50.2%); 62 years old on average with a standard deviation of 15.3 years. Regarding demand for care, the most prevalent diagnoses were cardiovascular (22.3%) and cerebrovascular (13%) conditions. Diabetes was considered the secondary reason for being admitted to the service, while the primary reason was related only to the patients' main complaints. The length of hospitalization was four days on average, with a median of nine days and a standard deviation of 21.7 days. The nursing orientations recorded in the discharge records were restricted to return visits. Cooperation between primary healthcare and hospital networks needs to be improved to decrease avoidable demand of patients with diabetes for the emergency room.


Assuntos
Humanos , Doença Crônica , Diabetes Mellitus , Serviços Médicos de Emergência , Atenção Primária à Saúde , Enfermagem , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde
17.
Artigo em Espanhol, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-775230

RESUMO

Objective: to analyze patient satisfaction in a Family Health Unit (FHU) of a municipality in the interior of São Paulo, Brazil, from the perspective of responsiveness. Method: this was a qualitative study with 41 patients of families who used the FHU at least once in the last six months. A semi-structured interview was used for data collection, performed from November of 2010 to January of 2011, focusing on the dimensions of responsiveness: dignity, autonomy, facilities and physical environment, immediate attention, choice, confidentiality, and communication. A thematic analysis was conducted. Results: four themes emerged from the analysis: the health unit environment; access and components of accessibility - favoring the responsiveness?; possibilities of developing a patient - health service staff relationship; and the FHU team - processing care and welcoming. Conclusion: responsiveness allows for the tracking and monitoring of non-medical aspects of care of the patients; it contributes to achieving universal coverage, emphasizing the quality of care.


Objetivo: analisar a satisfação dos usuários de uma Unidade de Saúde da Família de um município do interior do Estado de São Paulo, Brasil, sob a perspectiva da responsividade. Método: estudo qualitativo, realizado com 41 usuários das famílias que utilizaram a Unidade de Saúde da Família, pelo menos uma vez nos últimos seis meses. Utilizou-se entrevista semiestruturada para coleta, realizada entre novembro de 2010 e janeiro de 2011, com foco nas dimensões da responsividade: dignidade, autonomia, instalações e ambiente físico, atenção imediata, escolha, confidencialidade, comunicação. Procedeu-se à análise temática. Resultados: quatro temas emergiram na análise: o ambiente da unidade de saúde, o acesso e seus componentes de acessibilidade - favorecendo a responsividade?, possibilidades da construção da relação usuário/equipe/serviço de saúde e a equipe da Unidade de Saúde da Família - processando a assistência e acolhimento. Conclusão: a responsividade permite acompanhar e monitorar aspectos não médicos do cuidado a partir dos usuários, contribuindo para o alcance da cobertura universal, dando ênfase à qualidade da atenção.


Objetivo: analizar la satisfacción de los usuarios de una Unidad de Salud de la Familia (USF) en una municipalidad del interior del estado de São Paulo-Brasil bajo la perspectiva de la capacidad de respuesta (responsividad). Método: estudio cualitativo, realizado con 41 usuarios de las familias que utilizaron la USF por lo menos una vez en los últimos seis meses. Se utilizó una entrevista semiestructurada para la recolección de datos, realizada entre noviembre de 2010 a enero de 2011, centrada en las dimensiones de la capacidad de respuesta: dignidad, autonomía, instalaciones y ambiente físico, atención inmediata, elección, confidencialidad y comunicación. Se realizó un análisis temático. Resultados: surgieron cuatro temas en el análisis: El entorno de la unidad de salud; El acceso y sus componentes de accesibilidad - ¿favorecen la capacidad de respuesta?; Posibilidades de construcción de la relación usuario-equipo-servicio de salud; y El equipo de la USF - procesando la asistencia y recibimiento. Conclusión: la capacidad de respuesta permite acompañar y monitorear aspectos no médicos del cuidado a partir de los usuarios; contribuye al alcance de la cobertura universal, haciendo énfasis en la calidad de la atención.


Assuntos
Humanos , Qualidade da Assistência à Saúde/normas , Saúde da Família/normas , Satisfação do Paciente , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/normas , Brasil , Comunicação , Pesquisa Qualitativa
18.
Rev. gaúch. enferm ; 37(2): e60015, 2016. graf
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-782960

RESUMO

RESUMO Objetivo Avaliar os impactos da inserção do acolhimento à demanda espontânea no tratamento de usuários hipertensos na atenção primária de saúde. Métodos Pesquisa de avaliação de terceira geração qualitativa, realizada junto a 16 trabalhadores de uma Unidade de Atenção Primária de Saúde (UAPS) da cidade de Fortaleza-CE, no período entre julho e setembro de 2015. Para a coleta de dados, foram utilizadas observação sistemática de campo e entrevistas semiestruturadas e, para a análise, adotaram-se as etapas da análise de conteúdo temática. Resultados Os participantes revelaram que o acesso, vínculo e acolhimento são fundamentais para o tratamento da hipertensão, entretanto afirmaram que a introdução do livre acesso à demanda espontânea comprometeu o fluxo de atendimento dos programas de hipertensão. Conclusão Foi evidenciada uma dicotomia entre a prática do acolhimento preconizada pelas políticas de saúde e a existente na realidade da UAPS, acarretando prejuízo ao cuidado do hipertenso na atenção primária.


RESUMEN Objetivo Evaluar el impacto de la inclusión de acoger la demanda espontánea en el tratamiento de pacientes hipertensos en atención primaria de salud. Método Estudio de evaluación cualitativa de la tercera generación hecho con 16 trabajadores de una Unidad de Atención Primaria de la Salud (UAPS) de la ciudad de Fortaleza, en el período entre julio y septiembre de 2015. Para la recolección de datos, fueron utilizados observación de campo sistemática y entrevistas semiestructuradas, y en el análisis se adoptaron las etapas del análisis de contenido temático. Resultados Los participantes revelaron que el acceso, enlace y la recepción son fundamentales para el tratamiento de la hipertensión, sin embargo, dijeron que la introducción de libre acceso a la demanda espontánea en peligro el flujo de la atención de los programas de hipertensión. Conclusión Se demostró una dicotomía entre la práctica de acoger recomendado por las políticas de salud y existiendo en la realidad de la UAPS, causando daño a la atención de los pacientes hipertensos en atención primaria.


ABSTRACT Objective To assess the impacts of inclusion of care for spontaneous demands in the treatment of hypertensive patients in primary health care. Methods Third generation qualitative assessment survey conducted with 16 workers in a Primary Care Health Unit (PHCU) of the city of Fortaleza, state of Ceara, in the period between July and September of 2015. To collect data, systematic field observation and semi-structured interviews were used, and the stages of thematic content analysis were adopted for data analysis. Results Participants revealed that access, connection and care are fundamental to the treatment of hypertension. However, they said that the introduction of free access for spontaneous demands compromised the flow of care in the hypertension programs. Conclusion A dichotomy between the practice of care recommended by health policies and the one existing in the reality of PHCUs was shown, causing evident losses to the care of hypertensive patients in primary care.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Relações Profissional-Paciente , Assistência à Saúde , Hipertensão/terapia , Equipe de Assistência ao Paciente , Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos , Brasil/epidemiologia , Entrevistas como Assunto , Continuidade da Assistência ao Paciente , Pesquisas sobre Serviços de Saúde , Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Hipertensão/epidemiologia , Pessoa de Meia-Idade
19.
São Paulo; s.n; 2016. 86 p.
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-982118

RESUMO

Introdução: O objeto deste estudo é o audiovisual pedagógico que tem como tema a Visita Domiciliar (VD) emancipatória. A escolha da VD, um instrumento do trabalho em saúde, foi realizada por ter potencialidade para a captação de necessidades em saúde dos grupos sociais, portanto, no âmbito do coletivo. O grupo social escolhido foi o grupo das famílias com instabilidade nas condições de trabalho e de vida. O processo de produção coletiva do audiovisual pautou-se na abordagem emancipatória, a qual pressupõe a participação dos sujeitos envolvidos no processo educativo na busca de respostas aos problemas por eles identificados. Neste estudo, o processo de construção conjunta ancorou-se nos conceitos de educação emancipatória, determinação social do processo saúde-doença, necessidades em saúde dos grupos sociais e processo de trabalho em saúde. Objetivo: construir audiovisual pedagógico sobre a VD e material gráfico que sirva de guia para a utilização do vídeo em processos educativos. Método: Pesquisa-Ação emancipatória. Participaram do vídeo cinco enfermeiras que atuam na Atenção Básica (AB) na área pertencente à Supervisão Técnica de Saúde Butantã (STS) e de outras STS que compõem a Coordenadoria Regional de Saúde Centro-Oeste, inclusive a autora dessa pesquisa. P a r t i c i p a r a m também uma Agente Comunitária de Saúde, um usuário da USF Jardim Boa Vista e trabalhadoras da EEUSP. Critério de inclusão: enfermeiras deveriam ter o trabalho envolvido com a AB. A gravação foi feita a partir de roteiro desenvolvido em pesquisa anterior. Resultados: este estudo tem como produtos um audiovisual pedagógico sobre VD realizada em Unidade Básica de Saúde (UBS) e um material gráfico nos moldes de guia para estudo dirigido, disponível em: http://eaulas.usp.br/portal/video.action?idItem=7035. O audiovisual é um instrumento pedagógico desde a construção coletiva (elaboração do roteiro, planejamento da gravação) até a sua finalização (vídeo e guia). A intencionalidade é que o vídeo, a finalização do processo, seja utilizado como instrumento em processos de educação em saúde. O guia gráfico sinaliza a importância do reconhecimento dos problemas que acometem a comunidade através do levantamento das necessidades em saúde dos grupos sociais, do reconhecimento do território, e dos perfis de reprodução social. As cenas do vídeo retratam e sinalizam essas observações ao longo da apresentação do audiovisual, esses itens apontam possibilidades de aprimoramento teórico e prático sobre esses temas considerados relevantes para o processo educativo. Considerações finais: A construção conjunta de instrumentos pedagógicos, desde que realizada em processos educativos emancipatórios possibilita resultar em produtos para uma prática de saúde crítica, reflexiva e transformadora. O audiovisual se constitui como importante ferramenta a ser utilizada nos processos de formação e capacitação. No que se refere ao aprimoramento das práticas em saúde, os trabalhadores dos serviços de saúde devem ter apoio para viabilizar espaços para o desenvolvimento de processos que visem à construção conjunta de respostas às necessidades em saúde dos grupos sociais que compõem os territórios.


Introduction: The purpose of this study is the educational audiovisual whose theme is the emancipatory Home Visit (HV). The choice of the HV, an instrument of health work, was held to have potential for raising health needs of social groups, so in the context of collective. The chosen social group was the group of families with instability in working and living conditions. The collective production process of audiovisual was based on the emancipatory approach, which presupposes the participation of the subjects involved in the educational process in the search for answers to the problems they have identified. In this paper, the joint construction process was anchored in the concepts of emancipatory education, social determination of the health-disease, health needs of social groups, and health work process. Objective: To build on the educational audiovisual HV and graphic material to serve as a guide for the use of video in educational processes. Method: It is an emancipatory Action Research. Participated on the video five nurses who work in Primary Care (PC) in the area belonging to the Health Technical Supervision Butantã (HTS) and other HTS that make up the Midwest Regional Coordination of Health, including the author of this research.Moreover, a Health Community Agent, a member of the USF Jardim Boa Vista, and EEUSP workers contributed with this study. Inclusion criteria: Nurses should have the work involved with primary care. The recording was made from script developed in earlier research. Results: This study has as products an educational audiovisual about the HV performed in Basic Health Unit (BHU) and a graphic material in the templates of guide for the directed study, available in: http://eaulas.usp.br/portal/video.action?idItem=7035. The audiovisual is an educational tool since the collective construction (preparing the script, recording planning) to the finish (video and guide). The intention of this video is to be used as a tool in the process of he alth education. The graphic guide indicates the importance of the recognition of the problems that affect the community through a survey of the social groups health needs, the territory recognition, and social reproduction profiles. The scenes of the video show and reveal these comments throughout the presentation of the audiovisual, these items link theoretical and practical improvement possibilities on these topics relevant to the educational process. Final Considerations: A joint construction of pedagogical tools, if carried out under emancipatory educational processes, enables products to result in a practice of critical health, reflective and transforming. The audiovisual constitutes an important tool to be used in training and capacity building processes. As regards the improvement of health practices, workers health services must have support to make space for the development of processes aimed at joint construction of health needs the answers of the social groups that make up the territories.


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Educação em Saúde , Visita Domiciliar , Enfermagem , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde
20.
Belo Horizonte; s.n; 2016. 83 p. ilus, map.
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1037687

RESUMO

Estudo qualitativo realizado sob o referencial teórico do Interacionismo Simbólico e metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). Teve por objetivo construir teorizações sobre necessidades de saúde fundamentadas em vivências de profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) e compreender as concepções de necessidades de saúde de profissionais que atuam na Atenção Primária à Saúde. Participaram do estudo os profissionais de saúde da ESF do município de Itabirito -MG, sendo cinco enfermeiros, cinco agentes comunitários de saúde, cinco técnicos de enfermagem, cinco médicos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, as quais foram gravadas em meio eletrônico e posteriormente transcritas, a partir de questões norteadoras: O que você entende por necessidades de saúde? Como o serviço responde as necessidades de saúde? De acordo com as diretrizes metodológicas da TFD, novos questionamentos foram acrescidos à medida que as análises preliminares dos dados foram ocorrendo. Realizou-se também anotações em memorandos, notas realizadas das entrevistas, que contêm reflexões preliminares sobre as impressões do pesquisador e transformam-se em notas teóricas que auxiliam na teorização realizada. Os dados foram analisados por meio do processo de codificação proposto pela metodologia, que possui três etapas: Codificação Aberta dos dados, Codificação axial e a Codificação Seletiva. A categoria central que aflorou, reunindo todas as outras propriedades e dimensões encontradas nos conceitos que a formularam foi: A (in) visibilidade das necessidades de saúde: a dinamicidade do “convívio nosso com o mundo”. Isto porque os constructos teóricos mostram que as necessidades de saúde constituem-se daquelas que necessidades visíveis, que estabelecem as causas da busca dos serviços por parte dos usuários. Entretanto, as estas somam-se aquelas que são invisíveis aos cuidados profissionais, mas interferem sobremaneira não só no processo saúde doença das pessoas, como...


This is a qualitative study conducted from the theoretical framework of the Symbolic and Methodological Interactionism of the Grounded Theory (GT). It was aimed to build theorizations about health needs based on professional experiences of the Family Health Strategy (FHS) and understand the conceptions of health needs of professionals working in Primary Health Care. Study participants are health professionals of the FHS in the city of Itabirito-MG, with five nurses, five community health workers, five nursing technicians and five physicians. Data were collected through interviews, which were recorded in electronic media and, subsequently, transcribed from the guiding questions: What do you mean by health needs? How does the service respond to the health needs? According to the methodological guidelines of GT, new questionings were added as the preliminary analyzes of data were taking place. Furthermore, notes on memos were written, which are notes made with basis on the interviews and that are filled with preliminary reflections about the impressions of the researcher and transformed into theoretical notes that help in the theorization held. Data were analyzed by means of the codification process proposed by the methodology, which has three stages: Open Data Codification, Axial Codification and Selective Codification. The key category that was raised, bringing together all the other properties and dimensions found in the concepts that contributed to its formulation, was: The (in) visibility of the health needs: the dynamicity of “our coexistence with the world”. This is because the theoretical constructs reveal that the health needs are comprised by those that are visible, which establish the causes of search for services on the part of users. Nevertheless, these are added to those that are invisible to professional care, and they severely affect not only the...


Assuntos
Humanos , Estratégia Saúde da Família , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Pessoal de Saúde , Assistência Integral à Saúde , Atenção Primária à Saúde , Inquéritos e Questionários , Pesquisa Qualitativa
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