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7.
Rev. esp. patol. torac ; 31(3): 205-206, oct. 2019. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-187177

RESUMO

La meningoteliomatosis pulmonar difusa (MPD), es una entidad infrecuente que se manifiesta como múltiples nódulos pulmonares bilaterales de pequeño tamaño. Inicialmente dichos nódulos fueron descritos como quemodectomas, pero su denominación cambió posteriormente a meningoteliomas. El objetivo del estudio es la aportación de un nuevo caso de MPD en un paciente diagnosticado de adenocarcinoma de colon, por lo que debe incluirse en el diagnóstico diferencial de enfermedad metastásica pulmonar


Diffuse pulmonary meningotheliomatosis (DPM) is a rare disease that manifests as multiple bilateral minute pulmonary nodules. These nodules were initially described as chemodectomas, but their name was later changed to meningotheliomas. The objective of the study was to provide a new case of DPM in a patient diagnosed with adenocarcinoma of the colon, and should therefore be included in the differential diagnosis of metastatic lung disease


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Nódulos Pulmonares Múltiplos/diagnóstico por imagem , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico por imagem , Meningioma/patologia , Nódulos Pulmonares Múltiplos/patologia , Nódulos Pulmonares Múltiplos/etiologia , Tomografia Computadorizada de Emissão , Biópsia , Antígeno CD56/análise , Tórax/diagnóstico por imagem , Tórax/patologia , Neoplasias Pulmonares/patologia , Imuno-Histoquímica , Pulmão/patologia
9.
Cir. plást. ibero-latinoam ; 45(3): 253-260, jul.-sept. 2019. ilus, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-184398

RESUMO

Antecedentes y Objetivo. El éxito de una intervención de Cirugía Plástica está en su planificación. Las medidas antropométricas son importantes en la evaluación preoperatoria para mejorar los resultados quirúrgicos; sin embargo, las variantes anatómicas en cada paciente pueden alterar esta planificación. Nuestro objetivo es ubicar, mediante comprobación radiológica, las referencias anatómicas antropométricas del esqueleto torácico que permiten proyectar de manera más precisa en el tórax los puntos y líneas antropomórficos necesarios para planificar la cirugía mamaria, a saber: posición del complejo areola-pezón, surco submamario y meridiano de la mama. Material y método. Realizamos un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal evaluando radiografías de tórax póstero-anteriores y laterales en una población general de mujeres para determinar los puntos precisos de referencia anatómica en el tórax de la ubicación del surco submamario (SS), del punto P (punto más alto de proyección mamaria, pezón) y del meridiano mamario (punto M). Resultados. Sobre un total de 61 radiografías en mujeres de entre 11 y 40 años de edad, el punto de máxima proyección del pezón estuvo ubicado en la cuarta costilla y el cuarto espacio intercostal en el 87% de los casos. En el 98% el surco submamario coincidió con la sexta costilla. Determinamos una diferencia de 1 a 2 cm entre el meridiano mamario escogido por la media entre la línea axilar anterior y la medioesternal y el que se ubica en la línea medioclavicular en el 88% de los casos. Conclusiones. Determinar estructuras fijas del esqueleto torácico que se relacionan de manera constante con estructuras y referencias de la mama (pezón, surco submamario y meridiano mamario), da al cirujano plástico criterios objetivos para la selección y proyección de puntos clave en la planificación de la cirugía mamaria, con proporción y armonía individualizadas en cada paciente, de cara a obtener resultados más estéticos y simétricos


Background and Objective. The success of a Plastic Surgery intervention is in its planning. Anthropometric measures are important in preoperative evaluation to improve surgical outcomes; however, anatomical variants in each patient can alter this planning. Our objective is to locate, through radiological verification, the anthropometric anatomical references of the thoracic skeleton that allow the anthropomorphic points and lines necessary to plan breast surgery to be projected more precisely in the chest, namely: position of the areola-nipple complex, submammary groove and meridian of the breast. Methods. We conduct a retrospective, descriptive and cross-sectional study evaluating postero-anterior and lateral chest radiographs in a general population of women, to determine the precise anatomical reference points in the thorax of the location of the submammary groove (SS), of point P (highest breast projection, nipple) and breast meridian (point M). Results. On a total of 61 radiographs in women between 11 and 40 years of age, the point of maximum projection of the nipple was located in the fourth rib and the fourth intercostal space in 87% of cases. In 98% the submammary groove coincided with the sixth rib. We determined a difference of 1 to 2 cm between the mammary meridian chosen by the mean between anterior and mid-sternal axillary line and that located in the midclavicular line in 88% of cases. Conclusions. Determining fixed structures of the thoracic skeleton that are constantly related to structures and references of the breast (nipple, submammary groove and breast meridian), gives the plastic surgeon objective criteria for the selection and projection of key points in the planning of breast surgery, with proportion and harmony individualized in each patient, in order to obtain more aesthetic and symmetrical results


Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Mama/anatomia & histologia , Antropometria/métodos , Tórax/anatomia & histologia , Radiografia Torácica , Mama/cirurgia , Estudos Retrospectivos , Estudos Transversais , Mamilos/anatomia & histologia , Mamilos/diagnóstico por imagem , Mamilos/cirurgia
10.
Eur. j. anat ; 23(5): 389-392, sept. 2019. ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-183870

RESUMO

Kyphoscoliosis is often associated with enlarged oesophageal hiatus. It is suggested that this spinal deformity leads to prolonged stretching of the diaphragm causing herniation of abdominal organs, particularly the stomach into the thorax. Such a hiatal hernia can compress thoracic viscera, produce symptoms like shortness of breath and intermittent pain after ingestion of food. This cadaveric report discusses a case of a giant, sliding-type of hiatal hernia accompanied by scoliosis with rightsided deviation of the thoracic aorta and smallsized left lung. All patients presenting gastrointestinal symptoms with coexistence of vertebral column anomalies should be evaluated for the occurrence of intra-thoracic stomach


No disponible


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Hérnia Hiatal , Escoliose , Mediastino/anormalidades , Mediastino/anatomia & histologia , Cadáver , Diafragma/anormalidades , Diafragma/anatomia & histologia , Tórax/anormalidades , Tórax/anatomia & histologia
18.
Nutr. hosp ; 35(5): 1005-1008, sept.-oct. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-179901

RESUMO

Introducción: recientemente se ha planteado la posibilidad de comprobar la colocación de los catéteres centrales de inserción periférica (PICC) mediante control electrocardiográfico intracavitario (ECG-IC) ya que permitiría disminuir el tiempo de colocación y evitaría el control radiológico. Objetivo: evaluación de dicho método frente al control radiológico habitual. Métodos: estudio prospectivo en el que se incluyeron 532 pacientes de forma consecutiva. Se excluyeron aquellos pacientes con arritmias o en tratamiento con fármacos antiarrítmicos. En todos los casos se comprobó la colocación de la punta del PICC mediante control ECG-IC y mediante la realización de una radiografía de tórax, que fue considerada método de referencia. Resultados: la colocación del PICC gracias al control ECG-IC (aplicabilidad) fue del 96,8%. La correcta colocación del PICC gracias a la interpretación del ECG-IC se confirmó en un 94% de los casos con la radiografía de tórax (precisión). En 13 pacientes (2,7%) se requirió la recolocación del catéter tras el control radiológico. El índice κ de concordancia fue de 0,356 (p < 0,001). La sensibilidad del método ECG fue de 0,98, con un VPP de 0,97 y un cociente de probabilidad positivo de 1,5. Sin embargo, la especificidad fue solo del 0,35 con un VPN de 0,41 y un cociente de probabilidad negativo de 0,06.Conclusión: la comprobación de la colocación de los PICC mediante ECG-IC es plausible, segura, presenta unos índices de validez/fiabilidad adecuados y permitiría disminuir el tiempo de colocación del catéter. Sin embargo, la comprobación radiológica sigue siendo necesaria, especialmente en los casos de ECG negativo o dudoso


Introduction: intracavitary electrocardiogram (IC-ECG) guidance has been recently proposed for peripherally inserted central catheter (PICC) placement since it may reduce the time of placement and avoid radiological control. Objective: to evaluate IC-ECG compared to conventional radiological control. Methods: prospective study of 532 consecutive patients. Those with arrhythmias or on antiarrhythmic drugs were excluded. In all cases, PICC tip placement was checked by IC-ECG guidance and by a chest X-ray, which was considered as the reference test. Results: PICC placement with IC-ECG guidance was achieved in 96.8% of patients (applicability). PICC correct placement according to IC-ECG guidance was confi rmed by chest X-ray in 94% of patients (accuracy). In 13 patients (2.7%) the catheter had to be repositioned after radiological control. The concordance index was 0.356 (p < 0.001). The IC-ECG sensitivity was 0.98, with a PPV of 0.97 and a positive likelihood ratio of 1.5. However, the specifi city was only 0.35 with a NPV of 0.41 and a negative likelihood ratio of 0.06. Conclusion: PICC placement by IC-ECG guidance is plausible, safe, presents adequate indexes of validity and reliability, and allows reducing the time of catheter placement. However, radiological verifi cation is still necessary, especially in cases of negative or uncertain ECG


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Cateterismo Venoso Central/métodos , Cateterismo Periférico/métodos , Eletrocardiografia/métodos , Estudos Prospectivos , Radiografia Torácica , Reprodutibilidade dos Testes , Tórax/diagnóstico por imagem
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