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1.
Rev. int. androl. (Internet) ; 17(2): 60-67, abr.-jun. 2019. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-188097

RESUMO

Introducción y objetivo: La distancia entre los genitales y el ano (distancia anogenital [AGD]) es un reflejo de la concentración de andrógenos durante el desarrollo prenatal en mamíferos. En la actualidad solo existe un estudio que indique la relación entre AGD y riesgo de presentar cáncer de próstata (CaP). El objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad clínica de la AGD, como biomarcador del ambiente androgénico prenatal y el riesgo de presentar CaP en una amplia población. Material y método: Se realizó un estudio de casos y controles sobre 260 pacientes, atendidos en la consulta externa de Urología, a los que se sometió a examen físico y andrológico, y cumplimentaron cuestionarios. En los pacientes con CaP (n = 125) hubo confirmación histológica de la enfermedad y se dividió a los pacientes según la puntuación de Gleason acorde con los grupos de riesgo de d'Amico. Los controles (n = 135) fueron hombres sin signos, ni síntomas de CaP que fueron atendidos en la consulta externa de Urología para un examen rutinario. Se midieron 2variantes de AGD (del ano a la base posterior del escroto [AGDAS] y del ano a la inserción cefálica del pene [AGDAP]). Se utilizaron pruebas paramétricas y no paramétricas y curvas ROC para determinar la relación entre la AGD y la presencia de CaP. Resultados: La mayor área bajo la curva se obtuvo para el subgrupo de Gleason = 7 con las mediciones AGDAS y AGDAP (0,69; IC del 95%: 0,60-0,78 y 0,69; IC del 95%: 0,61-0,77, respectivamente), con una sensibilidad y especificidad del 83 y el55%, y el 91 y el 41%, un valor predictivo positivo del 39 y el 35%, y predictivo negativo del 90 y el 93%, respectivamente. Conclusión: Nuestros resultados sugieren que la AGD podría ser una herramienta clínica útil para el diagnóstico del CaP


Introduction and objective: The distance from the genitals to the anus (anogenital distance [AGD]) reflects androgen concentration during prenatal development in mammals. At the present time, there is only one study suggesting the relationship between AGD and risk of prostate cancer (CaP). The goal of this study was to assess the performance and clinical utility of AGD, as a biomarker of prenatal androgenic milieu, and risk of CaP in a larger population, in CaP diagnosis. Material and methods: A case-control study was conducted on 260 men seen in a hospital outpatient clinic where underwent a physical and andrological examination and completed a brief questionnaire. CaP patients were confirmed by biopsy of the tumor. Controls were men without CaP seen in the urology outpatient clinic for routine examinations. Two variants of AGD (from the anus to the posterior base of the scrotum [AGDAS] and to the cephalad insertion of the penis [AGDAP]) were measured. Parametric and non-parametric tests and receiver operating characteristic (COR) analyses were used to determine relationships between AGD and presence of CaP. Results: The highest area under the curve (0.69; 95% CI 0.60 to 0.78 and 0.69; 95% CI 0.61 to 0.77) was obtained for the Gleason = 7 subgroup with the AGDAS and AGDAP measurement, with a sensitivity and specificity of 83% and 55%, and 91% and 41%, the predictive positive value of 39% and 35% and negative value of 90% and 93% respectively. Conclusion: AGD may be a useful clinical tool for the CaP diagnosis


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias da Próstata/diagnóstico , Genitália Masculina/anatomia & histologia , Canal Anal/anatomia & histologia , Estudos de Casos e Controles , Curva ROC , Sensibilidade e Especificidade , Valor Preditivo dos Testes , Reprodutibilidade dos Testes
2.
Arch. esp. urol. (Ed. impr.) ; 71(7): 575-582, sept. 2018. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-178730

RESUMO

Objetivo: La distancia anogenital (DAG) es un marcador de desarrollo genital que presenta un dimorfismo sexual en mamíferos. Diversos estudios experimentales han demostrado que la DAG al nacimiento refleja la exposición androgénica a la que el feto ha estado expuesto durante su desarrollo intrauterino. El objetivo de nuestro estudio fue analizar la asociación entre la DAG (como marcador indirecto del ambiente hormonal intrauterino) y la severidad en la pieza quirúrgica y el pronóstico del cáncer de próstata (CaP). Métodos: Se trata de un estudio transversal que incluyó 119 pacientes intervenidos de CaP y con confirmación histológica por biopsia. A cada paciente se le realizó una exploración física y se midieron dos variantes de DAG; a) medida desde la inserción posterior del pene en el abdomen bajo al borde superior del ano (DAGAP) y b) medida desde la base posterior del escroto al borde superior del ano (DAGAS). La asociación entre ambas DAG y los indicadores de severidad y pronóstico postquirúrgicos de CaP se realizaron mediante análisis de regresión logística múltiple. Resultados: La DAGAS se asoció significativamente con la recidiva bioquímica y márgenes afectados en la pieza quirúrgica (OR: 2,5; IC 95%: 1,2-5,5, y 2,8; IC 95%: 1,1-7,5, respectivamente). Conclusión: Nuestros resultados sugieren que una mayor exposición androgénica prenatal, reflejado en una DAG alargada, estaría asociada con un peor pronóstico del CaP


Objective: Anogenital distance (AGD), the distance from the centre of the anus to the genitals, is a sexually dimorphic phenotype in mammals. Several experimental studies have demonstrated that AGD is a biomarker of prenatal androgen exposure during the masculinisation period of development. The objective of this study was to assess the relationship between AGD (as an indirect marker of prenatal hormonal environment) and severity of the surgical specimen and prostate cancer (PCa) prognosis. Methods: We conducted a cross-sectional study with a total of 119 PCa patients with confirmed biopsy of the tumour. Every participant underwent a physical examination where two variants of the AGD were assessed, a) from the anus to the cephalad insertion of the penis (AGDAP) and b) to the posterior base of the scrotum (AGDAS). To assess the association between both AGD and severity and PCa prognosis multiple logistic regression analysis was used. Results: Longer AGDAS was significantly associated with biochemical recurrence and affected margins of the surgical specimen (OR: 2.5; IC 95%:1.2-5.5, and 2.8; IC 95%: 1.1-7.5, respectively). Conclusions: Our findings suggest that a higher prenatal androgen exposure, resulting in a longer AGD, is associated with worse prognosis of PCa


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Canal Anal/anatomia & histologia , Genitália Masculina/anatomia & histologia , Neoplasias da Próstata/cirurgia , Tamanho Corporal , Estudos Transversais , Prognóstico , Índice de Gravidade de Doença
3.
Rev. int. androl. (Internet) ; 15(3): 99-107, jul.-sept. 2017. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-164827

RESUMO

Objetivo. La excitación sexual subjetiva es la percepción de excitación a nivel psicológico, siendo el Multiple Indicators of Subjective Sexual Arousal (MISSA) uno de los escasos instrumentos para evaluarla de manera situacional. El objetivo es adaptar a población española y examinar las propiedades psicométricas de dos de las escalas del MISSA: Valoración de Excitación Sexual (VES) y Valoración de Sensaciones Genitales (VSG). Material y método. Se emplearon dos muestras independientes formadas por jóvenes heterosexuales de 18-30 años de edad. En la primera muestra (n=122) se examinó la estructura factorial de la escala VES, la cual se puso a prueba en una segunda muestra (n=336) en la que se examinó la invarianza por sexo. Además, en esta segunda muestra se buscaron evidencias de validez de ambas escalas. Los participantes de ambos estudios (N=458) contestaron las escalas VES y VSG en una situación experimental de laboratorio en la que eran expuestos a films de contenido neutro y contenido sexual explícito. Resultados. La versión española de la escala VES presenta una estructura unidimensional con una adecuada fiabilidad de consistencia interna (α=0,90). Dicha estructura es invariante en cuanto al sexo, no encontrándose diferencias entre hombres y mujeres. Tanto las puntuaciones de la escala VES como de la VSG correlacionaron con la predisposición a excitarse y con la erotofilia. Conclusiones. Las escalas VES y VSG son fiables y válidas para evaluar la excitación sexual subjetiva ante estímulos sexuales, constituyendo instrumentos adecuados para su uso, tanto en el ámbito clínico como en el de la investigación (AU)


Objective. Subjective sexual arousal is the psychological perception of arousal. The Multiple Indicators of Subjective Sexual Arousal (MISSA) is one of the limited self-reported measures to evaluate it in a specific situation. The aim is to adapt and examine the psychometric properties of two scales from the MISSA: Ratings of Sexual Arousal (RSA) and Ratings of Genital Sensations (RGS) in a Spanish sample. Material and method. The measures were administered to two independent samples composed by heterosexual young individuals aged from 18 to 30 years old. In the first sample (n=122) the factorial structure of the RSA was examined, which was later confirmed in a second sample (n=336) where invariance analysis by sex and validity evidences were also analyzed. Both, the RSA and the RGS, together with other scales measuring similar constructs, were answered by participants from both studies (N=458) in a laboratory setting in which individuals were exposed to films with neutral content and explicit sexual content. Results. The Spanish version of the RSA shows a unidimensional structure with adequate reliability (α=.90). This structure showed to be invariant by sex, thus no significant differences were found between men and women. Scores from both, the RSA and the RGS correlated with higher predisposition to get excited and erotophilia. Conclusions. The RSA and RGS are reliable and valid measures to evaluate subjective sexual arousal towards sexual stimuli. Therefore, their use is suitable for both clinical and research areas (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Masculino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Disfunções Sexuais Psicogênicas/psicologia , Psicometria/instrumentação , Genitália Masculina/fisiologia , Escalas de Graduação Psiquiátrica Breve/estatística & dados numéricos , Andrologia/métodos , Reprodutibilidade dos Testes/métodos , Reprodutibilidade dos Testes , Análise Fatorial
8.
An. pediatr. (2003, Ed. impr.) ; 82(1): e181-e183, ene. 2015. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-131707

RESUMO

El propósito de la exploración genital (EG) durante el examen previo a la participación (EPP) deportiva es identificar el estado madurativo y descartar cualquier enfermedad genital. Este examen, si bien está recomendado, no se hace de forma rutinaria. Describir la prevalencia de anomalías genitales (AG) y la utilidad de la EG en deportistas jóvenes en este ámbito. Se realizó un estudio descriptivo, transversal, durante 2 temporadas, en 280 jugadores del fútbol formativo de elite. Se detectó el 5,4% de AG, siendo el varicocele un 3,2% y de los que solo el 13% era consciente de su enfermedad antes de la evaluación. Se demuestra una baja prevalencia de AG, si bien, los datos dan fuerza a la recomendación de practicar la EG durante el EPP como una estrategia más de salud preventiva, dado que no es una práctica habitual por el especialista en estos exámenes médicos (AU)


The purpose of genital examination (GE) during the Pre-participation Physical Examination (PPE) is to identify the state of maturity, and rule out any genital pathology. To describe genital anomalies (GA) and estimate the awareness of GE in young football players. A descriptive, cross-sectional study was conducted in 280 elite football players from the results of PPE over two seasons. There was a detection rate of 5.4% GA, with varicocele being 3.2%, and of which only 13% were aware of their condition. Although this study shows a low incidence of genital abnormality in the study population, only 13% were aware of the GE priorto assessment. These findings demonstrate a low incidence of GA in this population. While GE is recommended during PPE, it is not a routine practice performed by family doctors or sports medicine specialists. This article attempts to raise awareness of the importance of GE in PPE as a preventive health strategy (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Genitália Masculina/anormalidades , Genitália Masculina/anatomia & histologia , Genitália Masculina/crescimento & desenvolvimento , Genitália Masculina/metabolismo , Classificações em Saúde/métodos , Prevenção de Doenças
9.
Acta pediatr. esp ; 72(8): e288-e293, sept. 2014. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-129462

RESUMO

El hamartoma fibroso de la infancia es una proliferación subcutánea benigna, poco frecuente, que predomina en varones menores de 2 años. Su presentación anatómica es variable, con predominio en la región axilar y los miembros superiores; la afectación del área genital es excepcional. Su diagnóstico clínico es difícil, debido a su carácter asintomático y la fácil confusión con otras lesiones malignas de tejidos blandos. La escisión completa es curativa y previene la recurrencia. Presentamos el caso de un varón con hamartoma fibroso escrotal de la infancia. Se discuten la clínica, las características histológicas y su manejo, y se hace referencia a los raros casos de afectación genital descritos en la bibliografía (AU)


Fibrous hamartoma of infancy is a rare benign subcutaneous proliferation, predominantly in males younger than 2 years. Its anatomical location is variable, highlighting the axilla and upper limb. It rarely occurs in the genital region. Diagnosis is difficult, due to its limited symptoms, and should be considered in the differential diagnosis of malignant soft tissue masses. Complete excision is curative and prevents recurrences. We report a case of fibrous hamartoma of infancy located in the scrotum. Clinical, histological characteristics and management are discussed, focus on the uncommon cases of genital involvement reported in the literature (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Hamartoma/congênito , Hamartoma/genética , Hamartoma/patologia , Hamartoma/diagnóstico , Genitália Masculina/anormalidades , Escroto/anormalidades
12.
Rev. clín. med. fam ; 6(2): 109-111, jun. 2013. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-126431

RESUMO

Trabajar en Atención Primaria supone pensar en las patologías más frecuentes que se dan en nuestro entorno. Un paciente joven que presenta úlceras genitales nos hace pensar en una infección de transmisión sexual. Sin embargo, la falta de respuesta al tratamiento empírico correcto y los resultados de la serología muestran el diagnóstico definitivo: fiebre botonosa mediterránea, con una localización poco común. Debemos recordar que una enfermedad común en nuestro medio puede parecerse a otra igualmente común, por lo que una correcta historia clínica será fundamental para distinguirlas (AU)


Working in primary health care means thinking about the most common pathologies which we encounter in our workplace. A young patient with genital ulcers makes us think of a sexually transmitted infection. However, the lack of response to the correct empirical treatment and serology results show a definitive diagnosis: Mediterranean spotted fever (also known as boutonneuse fever), with a rare location. It should be remembered that a commonly occurring disease in our environment may resemble another equally common one, thus a correct clinical history is fundamental in order to distinguish them (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Úlcera/complicações , Úlcera/diagnóstico , Genitália Masculina/lesões , Genitália Masculina/parasitologia , Febre Botonosa/complicações , Febre Botonosa/etiologia , Rickettsia conorii/isolamento & purificação , Rickettsia conorii/patogenicidade , Atenção Primária à Saúde/métodos , Genitália Masculina , Rhipicephalus sanguineus/parasitologia , Toxicoses por Carrapatos/complicações , Toxicoses por Carrapatos/diagnóstico , Radiografia Torácica , Aciclovir/uso terapêutico , Doxiciclina/uso terapêutico
15.
SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. impr.) ; 38(5): 335-339, jul.-ago. 2012. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-100824

RESUMO

La hematospermia o hemospermia es un síntoma muy inquietante en la población masculina, pero que puede ser manejado en muchos casos por los profesionales de atención primaria. Porque no es una demanda habitual en consulta, requiere de conocimiento epidemiológico y un juicio clínico adecuado para poder enfocar correctamente cada caso y transmitir seguridad a nuestros pacientes. La anamnesis es la parte más importante de nuestra intervención, porque respondiendo a 3 cuestiones como la edad, la duración del sangrado y la aparición de síntomas o factores de riesgo asociados, podremos orientar el caso. Es en el diagnóstico donde más se ha avanzado en los últimos años, llegando a conocer la causa de la hematospermia en la mayoría de los casos (AU)


Haematospermia or haemospermia is a worrying symptom in the male population, but can be managed in many cases by primary care providers. As it is not often seen in clinics, it requires epidemiological knowledge and an appropriate clinical judgement to focus correctly on each case and to ensure the safety of our patients. The clinical history is the most important part of our intervention, and answering three questions, such as age, duration of bleeding and symptoms or risk factors may help in the diagnosis. More progress has been made in its diagnosis in recent years, due to determining the cause of the haematospermia in most cases (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Hemospermia/complicações , Hemospermia/diagnóstico , Doenças dos Genitais Masculinos/complicações , Doenças dos Genitais Masculinos/diagnóstico , Doenças dos Genitais Masculinos/tratamento farmacológico , Combinação Amoxicilina e Clavulanato de Potássio/uso terapêutico , Hemospermia/tratamento farmacológico , Hemospermia/fisiopatologia , Genitália Masculina , Genitália Masculina/patologia , Doenças dos Genitais Masculinos/etiologia , Atenção Primária à Saúde/métodos , Sêmen , Ultrassom Focalizado Transretal de Alta Intensidade/métodos
16.
Arch. esp. urol. (Ed. impr.) ; 64(10): 988-991, dic. 2011. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-96158

RESUMO

OBJETIVO: Analizar de una manera breve y concisa el diagnóstico y tratamiento de las fracturas de ambos cuerpos cavernosos y uretra.MÉTODOS: Se presenta un caso raro de fractura de ambos cuerpos cavernosos asociada a rotura completa de uretra.RESULTADO/CONCLUSIONES: El diagnóstico de las fracturas de pene puede ser realizado exclusivamente basado en la historia clínica y en los hallazgos de la exploración física. El tratamiento de elección es quirúrgico y tiene como objetivo permitir la micción y restaurar el pene a su estado original para prevenir complicaciones como la disfunción eréctil(AU)


OBJECTIVE: To analyze in a short and concise way the diagnosis and treatment of traumatic fracture of both corpora cavernosa and urethra.METHODS: We present our experience with a rare case of traumatic fracture of both corpora cavernosa associated to complete urethral rupture.RESULTS/CONCLUSIONS: The diagnosis of penile fractures can be done with the clinical history and physical examination only. Surgery is the best treatment, the main objective of which is to enable voiding and restore the anatomy of the penis to prevent complications such as erectile dysfunction(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pênis/lesões , Uretra/lesões , Genitália Masculina/cirurgia , Lesões dos Tecidos Moles/complicações , Hematoma/cirurgia
17.
Actas urol. esp ; 35(3): 146-151, mar. 2011. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-88439

RESUMO

Introducción: una opción de tratamiento del cáncer de próstata localmente avanzado es la radioterapia combinada con la ablación androgénica. Revisamos los resultados de eficacia y toxicidad del tratamiento combinado en un grupo de pacientes tratados con esta terapia combinada en nuestra institución. Material y método: estudio retrospectivo de 80 pacientes con cáncer prostático localmente avanzado tratados con radioterapia externa y hormonoterapia neoadyuvante (dos meses) y adyuvante (24 meses). Se realiza un estudio descriptivo de las variables clínico-patológicas y de los efectos secundarios. Evaluamos la respuesta al tratamiento mediante el PSA nadir y recidiva bioquímica. Analizamos la toxicidad aguda y crónica genitourinaria, intentando establecer qué factores influyen en su aparición mediante análisis uni y multivariante (regresión logística múltiple). Resultados: la media de edad fue 68 ± 5,81 años, el PSA inicial 20,05 ±1 6,27 ng/ ml y el volumen prostático medio 43,7 ± 27,57 cc. El 33% fueron estadio T3a y el 66% T3b. El Gleason fue < 7 en el 39%, 7 en el 46% y ≥ 8 en el 15%. Tras un seguimiento medio de 44,4 meses se detectó recidiva bioquímica en tres casos. La toxicidad aguda postirradiación genitourinaria apareció en el 90% (35% tardía) y gastrointestinal en el 75% (32% tardía). El análisis univariante muestra relación entre el volumen prostático y los síntomas urinarios previos con la toxicidad genitourinaria aguda y crónica. Estos se confirman como factores predictivos independientes de toxicidad geniturinaria en el análisis de regresión logística. Conclusiones: la hormono-radioterapia es una opción válida para el tratamiento del cáncer localmente avanzado con resultados óptimos a corto plazo, aunque no está exenta de efectos secundarios. La sintomatología urinaria previa y el volumen prostático pueden predecir la toxicidad genitourinaria (AU)


Introduction: Radiotherapy and androgen deprivation are an established treatment option for locally advanced prostate cancer. We evaluate outcomes in efficacy and toxicity for patients treated with this combined therapy at our institution. Methods: A retrospective study of 80 patients with locally advanced prostate cancer treated with radiotherapy combined with neo-adjuvant (2 months) and adjuvant (24 months) androgen deprivation. We studied the clinical variables and side effects. We evaluated treatment outcomes using PSA nadir and biochemical failure, and recorded acute and late gastrointestinal and urinary toxicity. We assessed the correlation between clinical variables and urinary toxicity by means of univariate and multivariate analyses (multiple logistic regression). Results: The mean patient age was 68 ± 5.81 years; the initial PSA was 20.05 ± 16.27 ng/ ml and the mean prostate volume 43.7 ± 27.57 cc. The clinical stage was T3a in 33% and T3b in 66%. The Gleason score was <7 in 39%, 7 in 46% and ≥8 in 15%. The mean follow-up was 44.4 months and biochemical failure was observed in 3 cases. Acute urinary toxicity was recorded in 90% of the patients (chronic in 35%) and acute gastrointestinal toxicity in 75% (late in 32%). In a univariate analysis, prostate volume and urinary symptoms were statistically correlated to acute and late urinary toxicity. Both prostate volume and urinary symptoms were independently associated with an increase in urinary toxicity in the logistic regression analysis. Conclusions: Hormone-radiotherapy is a valid option to locally treat advanced prostate cancer with optimal short-term outcomes, although it is not devoid of side effects. Prostate volume and urinary symptoms before treatment can predict genitourinary toxicity (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Neoplasias da Próstata/terapia , Radioterapia/efeitos adversos , Prostatectomia , Hormônios Gonadais/uso terapêutico , Terapia Combinada/métodos , Genitália Masculina/efeitos da radiação , Recidiva Local de Neoplasia
18.
Cir. Esp. (Ed. impr.) ; 87(4): 218-223, abr. 2010. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-85556

RESUMO

Introducción La gangrena de Fournier es una fascitis necrotizante con diseminación rápidamente progresiva que afecta la región perineal y genital. A pesar de los avances terapéuticos, puede relacionarse a un alto índice de mortalidad. El objetivo este estudio es analizar la epidemiología y la morbimortalidad de la gangrena de Fournier en nuestro centro en los últimos años. Material y Métodos Estudio retrospectivo de 41 pacientes con diagnóstico de gangrena de Fournier tratados entre los años 1998–2007. Se analizaron datos correspondientes a edad, sexo, comorbilidad, origen, extensión, evolución, estudio microbiológico, aspectos quirúrgicos, tratamiento antibiótico y mortalidad. Resultados De los 41 pacientes tratados en este periodo, el 93% fueron hombres, con edad media de 60 años. La diabetes fue el antecedente patológico más común (49%) seguido del alcoholismo (46%) y la inmunosupresión o neoplasia (34%). El origen fue perianal en el 66% de los casos, seguido del urológico (32%). El tiempo de evolución antes del diagnóstico fue 3 días (mediana). El 49% precisaron varias revisiones quirúrgicas, y la mortalidad fue del 29%. La mayoría (93%) de los cultivos fueron positivos, y en el 76% de los casos se aisló más de un microorganismo (los más frecuentemente aislados fueron enterobacterias y anaerobios). En el análisis univariado, el tratamiento antibiótico con carbapenémicos y la ausencia de complicaciones sistémicas se asociaron a menor mortalidad. Conclusiones La gangrena de Fournier sigue siendo una patología grave con una mortalidad elevada. El diagnóstico precoz y tratamiento quirúrgico y antibioterápico agresivos son necesarios para su adecuado tratamiento (AU)


Methods Retrospective study of 41 patients treated for Fournier′s gangrene between 1998 and 2007. Variables studied included, demographic variables, aetiology, microbiology, surgical and antibiotic treatment, morbidity, and mortality. Results The mean age of the patients was 60, and 93% were male. The most common co-morbidity was diabetes (49%), followed by alcoholism (46%) and immunosuppression or neoplasia (34%). The origin was perianal in 66% of cases, followed by a urological origin (32%). The median time from the onset of symptoms to diagnosis was 3 days. Several surgical debridements were required in 49% of the patients, and the mortality rate was 29%. Most cases had positive cultures (93%), and in 76% more than one microorganism was isolated (enterobacteriaceae and anaerobic flora). In the bivariate analysis, antimicrobial treatment with carbapenems and the absence of systemic complications were associated with lower mortality (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Gangrena de Fournier/cirurgia , Anti-Infecciosos/uso terapêutico , Gangrena de Fournier/tratamento farmacológico , Genitália Feminina , Genitália Masculina , Períneo , Estudos Retrospectivos
19.
Acta pediatr. esp ; 67(11): 542-544, dic. 2009. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-77714

RESUMO

El síndrome de Aarskog-Scott, o displasia faciodigitogenital, fue descrito en 1970 por Aarskog. Es una entidad con herencia recesiva ligada al cromosoma X, con una amplia heterogeneidad genética, ya que se han descrito casos compatibles con la transmisión autosómica dominante o semidominante ligada al cromosoma X con expresión parcial en mujeres portadoras. Presentamos el caso de un paciente con datos clínicos compatibles con esta entidad, así como el estudio molecular realizado en él y en su madre, en quienes se encuentra una mutación (c.527insC) en el exón 3 del gen FGD1 (Xp11.21). Las mutaciones referidas hasta la fecha son específicas de un caso particular o familiar. Es importante conocer las diferentes mutaciones encontradas en las distintas poblaciones para intentar establecer una relación genotipo-fenotipo (AU)


The Aarskog-Scott syndrome (SAS) or faciodigitogenital dysplasia was described in 1970 by Aarskog. It is an entity with recessive heredity bond to X with broad genetic heterogeneity as compatible cases are with dominant or semi dominant autosomal transmission bond to X with partial expression in female carriers. We describe a patient with clinical data compatible to the entity and the molecular study performed to him and to his mother in which there is a mutation (c.527insC) in exon 3 of FGD1 gene (Xp11.21). The mutations known up to date are specific of a particular or family case. It is important to know the different mutations identified in different populations to try determining a phenotype-genotype relation (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Anormalidades Múltiplas/diagnóstico , Genitália Masculina/anormalidades , Deformidades Congênitas da Mão/diagnóstico , Anormalidades Múltiplas/genética , Mutação/genética , Deformidades Congênitas da Mão/genética , Doenças Genéticas Ligadas ao Cromossomo X/diagnóstico , Doenças Genéticas Ligadas ao Cromossomo X/genética
20.
Arch. esp. urol. (Ed. impr.) ; 61(9): 1145-1156, nov. 2008. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-69499

RESUMO

El empleo del láser en urología ha presentado un avance significativo y en la actualidad es empleado en una gran variedad de patologías. El desarrollo de los diferentes tipos de láser, el empleo de diferentes tipos de longitudes de onda, los sistemas de fibra óptica, la precisión y la reducción del coste han hecho mejorar la tecnología del láser, y extender y potenciar sus indicaciones. Los diversos tipos de láser de los que disponemos en la actualidad, suponen una excelente alternativa terapéutica en el tratamiento de diversas patologías benignas, pre-malignas y malignas localizadas en los genitales, con excelentes resultados estéticos y funcionales, y con una reducida morbilidad. El objetivo de esta trabajo es proporcionar las indicaciones clínicas más importantes y aplicaciones con el láser más novedosas en las lesiones genitales (AU)


The use of laser applications in urology has undergone significant advances and is now used in a wide variety of procedures. Improvements in types of lasers, the wavelength of energy used, optical fiber delivery systems, precision of laser applications and cost reduction have served to further improve laser technology and extend the potential applications. The different types of lasers available at the present time appear to be an alternative treatment modality with excellent cosmetic and functional results and low morbidity in the treatment of benign, pre-malignant and malignant lesions in the genital area. The objective of this article is to provide an update on the most important clinical and experimental advancements therapeutic applications of lasers in genital lesions (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Terapia a Laser/métodos , Lasers/uso terapêutico , Doenças dos Genitais Masculinos/patologia , Doenças dos Genitais Masculinos/cirurgia , Neoplasias dos Genitais Masculinos/patologia , Neoplasias dos Genitais Masculinos/cirurgia , Balanite (Inflamação)/diagnóstico , Balanite (Inflamação)/cirurgia , Imunoterapia , Ceratose/cirurgia , Genitália Masculina/lesões , Genitália Masculina/patologia , Genitália Masculina , Condiloma Acuminado/terapia , Papulose Linfomatoide/cirurgia , Carcinoma de Células Escamosas/cirurgia , Eritroplasia/cirurgia , Osteíte Deformante/cirurgia , Angioceratoma/patologia , Angioceratoma/cirurgia
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