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1.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 94(12): 579-584, dic. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-190008

RESUMO

OBJETIVO: Describir las características morfométricas y espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) en pacientes sanos usando la tomografía de coherencia óptica. MÉTODOS: Estudio transversal y descriptivo. Un total de 184 ojos de 184 personas de etnia mestiza fueron inscritos después de una evaluación oftalmológica completa en el Instituto Nacional de Oftalmología, Lima-Perú. Se midieron los parámetros morfométricos del disco óptico y espesor de la CFNR mediante tomografía de coherencia óptica ZEISS CIRRUS(TM) HD-OCT Modelo 5000 (Carl Zeiss Inc., Dublin, CA, EE.UU). Megalopapila fue definida como: área del disco óptico > 2,5 mm2 y área mayor que la media más 2 desviaciones estándar. RESULTADOS: Se obtuvo un área de disco óptico de 2,21 ± 0,43 mm2, anillo neurorretinal de 1,37 ± 0,25 mm2, excavación de 0,84 ± 0,48 mm2; promedio de ratio excavación/disco de 0,58 ± 0,16, ratio excavación/disco vertical de 0,55 ± 0,15 y un espesor de CFNR 100,30 ± 8,54 μm. La prevalencia de megalopapila fue del 24 y 4%, considerando un área de disco > 2,5 mm2 y 3,07 mm2 respectivamente. Al comparar megalopapilas con discos normales, el área del anillo (p = 0,08) y espesor de CFNR (p = 0,73) no mostraron diferencias estadísticamente significativas. CONCLUSIÓN: El área de disco fue 2,21 ± 0,43 mm2 con un espesor de CFNR 100,30±8,54μm. La prevalencia de megalopapila fue del 24 y 4%, considerando un área de disco>2,5mm2 y 3,07mm2 respectivamente. Las megalopapilas y los discos normales son similares en términos de área del anillo y espesor de CFNR


OBJECTIVE: To describe the morphometric characteristics and thickness of the retinal nerve fibre layer (CFNR) in healthy patients using optical coherence tomography. METHODS: A cross-sectional and descriptive study was conducted on a total of 184 eyes of 184 people of mestizo origin enrolled after a complete ophthalmological evaluation at the National Institute of Ophthalmology, Lima-Peru. The morphometric parameters of the optic disc and thickness of the CFNR were measured by optical coherence tomography ZEISS CIRRUS(TM) HD-OCT Model 5000 (Carl Zeiss Inc., Dublin, CA, EE.UU). Megalopapilla was defined as: area of the optical disc greater than 2.5 mm2 and area greater than the mean plus 2 standard deviations. RESULTS: The areas obtained were: optical disc of 2.21 ± 0.43 mm2, neuroretinal ring of 1.37 ± 0.25 mm2, 0.84 ± 0.48 mm2 cup; mean cup/disc ratio of 0.58 ± 0.16, vertical cup/disc ratio of 0.55 ± 0.15, and a CFNR thickness of 100.30 ± 8.54 μm. The prevalence of megalopapilla, being considered as a disc area greater than 2.5 mm2 and 3.07, was 24% and 4%, respectively. When comparing megalopapilla with normal discs, the area of the ring (P = .08) and thickness of CFNR (P = .73) did not show statistically significant differences. CONCLUSION: The mean disc area was 2.21±0.43mm2 with a CFNR thickness of 100.30 ± 8.54 μm. The prevalence of megalopapilla was 24% and 4%, considering a disc area greater than 2.5 mm2 and 3.07 mm2, respectively. These results show that the megalopapilla and normal discs are similar in terms of ring area and CFNR thickness


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Fibras Nervosas , Disco Óptico/diagnóstico por imagem , Voluntários Saudáveis , Estudos Transversais , Disco Óptico/anatomia & histologia , Tamanho do Órgão , Peru/etnologia , Padrões de Referência , Retina/anatomia & histologia , Retina/diagnóstico por imagem , Estatísticas não Paramétricas , Tomografia de Coerência Óptica/métodos
2.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 94(11): 536-539, nov. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-187409

RESUMO

Objetivos: Analizar la correlación entre el grosor de la capa de fibras nerviosas peripapilar (cpRNFL) y el grosor de las capas internas de la retina con el defecto medio del campo visual (DM) en pacientes con glaucoma congénito primario (GCP). Material y métodos: En este estudio transversal se incluyó a 41 pacientes diagnosticados de GCP. A todos los pacientes se les realizó una exploración oftalmológica completa incluyendo agudeza visual, presión intraocular, fondo de ojo, campo visual y tomografía de coherencia óptica (OCT) macular y peripapilar. Se utilizó la segmentación automática del OCT Spectralis para medir el grosor de la capa de fibras nerviosas macular (mRNFL), capa de células ganglionares (GCL) y plexiforme interna. Resultados: La edad media fue de 11,2 ± 3,86 años y el DM medio fue de 8,85 ± 6,76 dB. En un 46% de los pacientes el campo visual fue clasificado como normal y un 20% de los pacientes presentaba una restricción concéntrica del campo visual. Se encontró una correlación positiva entre la relación anillo/excavación y el DM (p = 0,004). La correlación ente el DM y el grosor de la cRNFL fue de r = -0,63 (p < 0,001) y de r = -0,69 con la GCL. Conclusiones: El grosor de las capas internas de la retina y el cpRNFL tiene una buena correlación con el defecto medio del campo visual en pacientes con glaucoma congénito primario


Purpose: To analyse the association between the thickness of the circumpapillary retinal nerve fibre layer (cpRNFL) and the thickness of the inner macular layers with the mean deviation of the visual field (MD) in children with primary congenital glaucoma (PCG). Material and methods: A total of 41 children with PGC were included in the study. They all had a complete ophthalmological examination, including visual acuity, intraocular pressure, funduscopy, Octopus(TM) visual field, as well as circumpapillar and macular spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT). SD-OCT with automated segmentation was used to measure the thicknesses and volumes of the macular retinal nerve fibre layer (mRNFL), ganglion cell layer (GCL), and inner plexiform layer. Results: The mean age was 11.2 ± 3.86 years, and the mean MD was 8.85 ± 6.76 dB. The visual field was classified as normal in 46% of the patients, and 20% of the patients had a concentrical restriction of the visual field. A positive correlation was found between between the cup-to-disc ratio and the MD, r = 0.51 (P = .004). The correlation between the MD and the cpRNFL was r = -0.63 (P < .001), and r = -0.69 (P < .001) with the GCL. Conclusions: Inner macular layers thickness and cpRNFL thickness show a good correlation with the mean deviation of the visual field in children with primary congenital glaucoma


Assuntos
Humanos , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Glaucoma/congênito , Retina/patologia , Campos Visuais , Estudos Transversais , Fundo de Olho , Pressão Intraocular , Macula Lutea/diagnóstico por imagem , Macula Lutea/patologia , Retina/diagnóstico por imagem , Tomografia de Coerência Óptica/métodos , Acuidade Visual
3.
J. optom. (Internet) ; 12(3): 174-179, jul.-sept. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-185367

RESUMO

Purpose: The purpose of this study was to determine the relationship between HbA1c values and retinal sensitivity at central 10° using the MP-1 microperimeter. Methods: A prospective study was carried out on 32 healthy subjects (control group) and 60 diabetic patients. The diabetic patients were divided into 2 groups. Group 1 comprised of 30 patients without diabetic retinopathy (DR) and group 2 had 30 patients with mild non-proliferative DR. A full-threshold microperimetry of the central 10° of retina (the macula) was performed on all subjects, utilizing 32 points with the MP-1. The relationship between light sensitivity and HbA1c value was calculated using linear regression analysis. Results: Total mean sensitivity at 10° for group 1 without DR, group 2 with mild NPDR and control group were 18.67±0.83, 17.98±1.42 and 19.45±0.34 (dB), respectively. There was a significant difference in total mean retinal sensitivity at 10° between the 3 groups (F(2,89)=18.14, p=0.001). A simple linear regression was calculated to predict HbA1c based on retinal sensitivity. A significant regression equation was found (F(1,90)=107.61, p=0.0001, with an R2 of 0.545). The linear regression analysis revealed that there was a 0.64dB decline in mean retinal sensitivity within the central 10° diameter with an increase of 1mmHg of HbA1c. Conclusion: Retinal sensitivity at the central 10° of the macula is affected by changes in HbA1c values


Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar la relación entre los valores de HbA1c y la sensibilidad de la retina en los 10 grados centrales de la misma utilizando el microperímetro MP-1. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo en 32 sujetos sanos (grupo control) y 60 pacientes diabéticos. Los pacientes diabéticos se dividieron en dos grupos: el grupo 1 se compuso de 30 pacientes sin retinopatía diabética (RD), y el grupo 2 incluyó a 30 pacientes con RD no proliferativa leve. Se realizó una microperimetría umbral total de los 10° centrales de la retina (la mácula) a todos los sujetos, utilizando 32 puntos con el MP-1. Se calculó la relación entre la sensibilidad retiniana y el valor de HbA1c utilizando un análisis de regresión lineal. Resultados: La sensibilidad media total a los 10° para el grupo 1 sin RD, el grupo 2 con NPDR leve y el grupo control fue de 18,67 ± 0,83, 17,98 ± 1,42 y 19,45 ± 0,34 (dB), respectivamente. Se observó una diferencia significativa en cuanto a sensibilidad media total de la retina a 10° entre los tres grupos (F(2,89) = 18,14, p = 0,001). Se realizó un análisis de regresión lineal simple para predecir HbA1c en base a la sensibilidad de la retina. Se encontró una ecuación de regresión significativa (F(1,9) = 107,61, p = 0,0001, con R2 de 0,545). El análisis de regresión lineal reveló que existe un descenso de 0,64dB de la sensibilidad media de la retina dentro del diámetro de 10° centrales con un incremento de 1 mmHg de HbA1c. Conclusión: La sensibilidad de la retina en los 10 grados centrales de la mácula se ve afectada por los cambios de los valores de HbA1c


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Diabetes Mellitus Tipo 2/fisiopatologia , Retinopatia Diabética/fisiopatologia , Hemoglobina A Glicada/fisiologia , Retina/fisiopatologia , Campos Visuais/fisiologia , Análise de Variância , Estudos de Casos e Controles , Estudos Prospectivos , Análise de Regressão , Testes de Campo Visual
4.
J. optom. (Internet) ; 12(3): 198-207, jul.-sept. 2019.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-185371

RESUMO

Alzheimer's disease (AD) is a neurodegenerative dementia characterized by the deposition of extracellular β-amyloid (Aβ) plaques and the presence of neurofibrillary tangles. Until now, the techniques used to analyze these deposits have been difficult to access, invasive, and expensive. This leads us to consider new access routes to the central nervous system (CNS), allowing us to diagnose the disease before the first symptoms appear. Recent studies have shown that microglial and macroglial cell activation could play a role in the development of this disease. Glial cells in the CNS can respond to various damages, such as neurodegenerative pathologies, with morphological and functional changes. These changes are a common feature in neurodegenerative diseases, including AD. The retina is considered an extension of the CNS and has a population of glial cells similar to that of the CNS. When glial cells are activated, various molecules are released and changes in glial cell expression occur, which can be indicators of neuronal damage. The objective of this review is to compile the most relevant findings in the last 10 years relating to alterations in the eye in AD, and the role that glial cells play in the degenerative process in the retina in the context of neurodegeneration


La enfermedad de Alzheimer (EA) es una demencia neurodegenerativa que se caracteriza por la deposición de placas beta-amiloides (βA) extracelulares, y la presencia de ovillos neurofibrilares. Hasta ahora, las técnicas utilizadas para analizar estos depósitos han sido poco accesibles, invasivas y costosas. Esto nos lleva a considerar nuevas vías de acceso al sistema nervioso central (SNC) que nos permitan diagnosticar la enfermedad antes de la aparición de sus primeros síntomas. Los estudios recientes han reflejado que la activación de las células microgliales y macrogliales podría desempeñar un papel en el desarrollo de esta enfermedad. Las células gliales del SNC pueden responder a diversos daños, tales como patologías neurodegenerativas, con cambios morfológicos y funcionales. Dichos cambios son una característica común en las enfermedades neurodegenerativas, incluyendo la EA. La retina se considera una extensión del SNC, y cuenta con una población de células gliales similar a la de dicho sistema. Cuando las células gliales se activan, se liberan diversas moléculas, y se producen diversos cambios en la expresión de las células gliales, que pueden ser indicadores de daño neuronal. El objetivo de esta revisión es recopilar los hallazgos más relevantes de los últimos diez años, con relación a las alteraciones oculares en la EA, y el papel que juegan las células gliales en el proceso degenerativo de la retina en el contexto de la neurodegeneración


Assuntos
Humanos , Doença de Alzheimer/patologia , Neuroglia/patologia , Retina/patologia , Emaranhados Neurofibrilares/patologia
5.
Rev. psiquiatr. salud ment. (Barc., Ed. impr.) ; 12(2): 116-129, abr.-jun. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-186911

RESUMO

Recientemente se ha planteado que las alteraciones de las capas de la retina podrían ser un biomarcador de determinados trastornos mentales, al derivar esta de la misma capa embrionaria que el cerebro y estar conectada con este a través del nervio óptico. El objeto del presente artículo es ofrecer una revisión sistemática de la literatura y una síntesis temática sobre el estado actual de las alteraciones de las capas de la retina identificadas mediante tomografía de coherencia óptica en los pacientes con esquizofrenia, trastorno bipolar y depresión mayor. Para ello se realizó una búsqueda sistemática de la literatura, la lectura crítica de los artículos seleccionados y la síntesis temática de los resultados. Los pacientes con esquizofrenia son los que presentan más alteraciones, seguidos de los pacientes con trastorno bipolar, siendo muy escasos los hallazgos en la depresión. La capa de fibras nerviosas de la retina es la capa retiniana con más alteraciones en la esquizofrenia y en el trastorno bipolar, mientras que ningún estudio en depresión mayor encontró alteraciones en ella. De los parámetros clínicos, la duración de la enfermedad correlaciona significativa e inversamente con el grosor de las distintas capas en todos los trastornos. A la hora de interpretar estos datos es necesario tener en cuenta las limitaciones y diferencias de los estudios, especialmente el tiempo medio de evolución de los trastornos. Dado que este era muy diferente entre los 3 trastornos (más del doble en el caso de la esquizofrenia respecto a la depresión mayor), las diferencias en los resultados encontrados podrían deberse más al efecto del tiempo de evolución que al trastorno en sí. En conclusión, los hallazgos de la tomografía de coherencia óptica son esperanzadores, ya que podrían proporcionar biomarcadores de la neurodegeneración y/o neuroprogresión tanto de la esquizofrenia como del trastorno bipolar


It has recently been suggested that alterations of the layers of the retina could be a biomarker of specific mental disorders since they originate in the same embryonic layer as the brain and both are interconnected through the optic nerve. The purpose of this article is to offer a systematic review of the literature and a thematic synthesis on the current state of the alterations of the retina layers identified by optical coherence tomography in patients with schizophrenia, bipolar disorder and major depression. For this purpose, we performed a bibliographic search, a systematic review of the studies and a thematic synthesis of the reported findings. Patients with schizophrenia have more abnormal findings followed by patients with bipolar disorder, with very few findings in depression. The nerve fiber layer is the retinal layer with more abnormal findings both in schizophrenia and in bipolar disorder, while no study in major depression found alterations in it. Of the clinical parameters, the duration of the illness correlates significantly and inversely with the thickness of the different layers in all disorders. When interpreting these data, it is necessary to take into account the limitations and differences of the studies, especially the mean length of the disorders. Given that this was very different among the 3 disorders (more than doubled in the case of schizophrenia respect to major depression), the differences in the results found could be due more to the effect of the length of illness than to the disorder itself. In summary, optical coherence tomography findings are promising, since they could provide biomarkers of neurodegeneration and/or neuroprogression of both schizophrenia and bipolar disorder


Assuntos
Humanos , Retina/ultraestrutura , Distrofias Retinianas/complicações , Transtornos Mentais/fisiopatologia , Transtorno Depressivo Maior/diagnóstico , Transtorno Bipolar/diagnóstico , Esquizofrenia/diagnóstico , Distrofias Retinianas/diagnóstico por imagem , Biomarcadores/análise , Tomografia de Coerência Óptica/métodos
7.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 94(2): 95-99, feb. 2019. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-180372

RESUMO

La glomerulonefritis membranoproliferativa mediada por complemento es una enfermedad rara, pero puede asociarse a alteraciones retinianas. Por ello, el propósito de este estudio fue valorar una serie de casos con dicho diagnóstico en seguimiento por nefrología en nuestro centro. Se realizó un estudio transversal de 8 pacientes diagnosticados de glomerulonefritis membranoproliferativa mediada por complemento. Se realizó funduscopia, tomografía de coherencia óptica (OCT) y angio-OCT de dominio Swept Source. Uno de los 8 pacientes presentaba depósitos drusenoides que se localizaron bajo el epitelio pigmentario retiniano en la OCT, descartándose la presencia de neovascularización coroidea asociada en la angio-OCT. Por tanto, la glomerulonefritis membranoproliferativa puede producir alteraciones retinianas con drusas o desprendimientos del epitelio pigmentario retiniano, por lo que debe hacerse un adecuado diagnóstico diferencial con la degeneración macular asociada a la edad. Es crucial realizar un seguimiento en estos pacientes ante las posibles complicaciones que pueden desembocar en una pérdida de visión


Complement-mediated membranoproliferative glomerulonephritis is a rare progressive glomerular disease. In some patients it can be associated with retinal lesions. Therefore, the purpose of this study was to assess a case series with this diagnosis in our hospital. A cross-sectional study was conducted on 8 patients diagnosed with complement-mediated membranoproliferative glomerulonephritis. Funduscopy, optical coherence tomography (OCT) and Swept Source domain OCT angiography were performed. Only 1 of the 8 patients showed drusen-like deposits that were located under the retinal pigment epithelium in the OCT, with the presence of associated choroidal neovascularization being ruled out in OCT angiography. Therefore, membranoproliferative glomerulonephritis may produce retinal alterations with drusen or retinal pigment epithelium detachment, and requires an appropriate differential diagnosis to be made with age-related macular degeneration. The follow-up of these patients is important in order to detect vision-threatening complications


Assuntos
Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Glomerulonefrite Membranoproliferativa , Retina/patologia , Pacientes/classificação , Tomografia/classificação , Epitélio/patologia , Drusas Retinianas/classificação , Degeneração Macular/classificação , Degeneração Macular/diagnóstico
8.
An. sist. sanit. Navar ; 41(3): 393-396, sept.-dic. 2018. ilus, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-179088

RESUMO

El síndrome de Michaelis-Manz es una tubulopatia de herencia autosómica recesiva asociada a mutaciones en las proteínas claudina 16 y 19 que se encuentran en el túbulo contorneado distal y asa de Henle en el riñón. La claudina 19 también se encuentra en el epitelio pigmentario de la retina. Clínicamente, el cuadro provoca hipomagnesemia, hipercalciuria y nefrocalcinosis que puede dar lugar a insuficiencia renal. Oftalmológicamente presentan colobomas maculares, estafilomas por miopía magna y nistagmo. Presentamos el caso de un varón de 18 años afectado de hipomagnesemia familiar con hipercalciuria y nefrocalcinosis, o síndrome de Michaelis-Manz, asociado a un coloboma macular con una agudeza visual estable


Michaelis-Manz syndrome is an autosomal recessive hereditary tubulopathy associated with mutations in the tight-junction proteins claudin-16 and claudin-19, which are present in the distal convoluted tubule and the loop of Henle in the kidney. Claudin-19 is also expressed in the retinal pigmentary epithelium. The clinical picture causes hypomagnesemia, hypercalciuria and nephrocalcinosis that can lead to renal failure, which is the condition that marks the prognosis of the disease. Ophthalmologically patients can present macular coloboma, myopic staphyloma and nystagmus. We present the case report of an 18-year-old man suffering from hereditary hypomagnesemia, hypercalciuria and nephrocalcinosis, or Michaelis-Manz syndrome, with macular coloboma and stable visual acuities


Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Degeneração Macular/diagnóstico por imagem , Degeneração Macular/tratamento farmacológico , Coloboma/diagnóstico por imagem , Acuidade Visual , Deficiência de Magnésio/complicações , Hipercalciúria/complicações , Nefrocalcinose/complicações , Coloboma/terapia , Retina/diagnóstico por imagem , Retina/patologia , Tomografia de Coerência Óptica/métodos , Diagnóstico Diferencial
11.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 93(11): 530-541, nov. 2018. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175137

RESUMO

La retina humana, como tejido transductor de la energía lumínica, está especialmente expuesta a la toxicidad inducida por la exposición a la luz. La maculopatía solar ha sido durante milenios la única forma de maculopatía fótica, muchas veces en relación con la observación de un eclipse. Durante el último siglo los avances tecnológicos han conducido a la aparición de nuevas formas de retinopatía fótica, en relación con la exposición a nuevas formas de luz artificial como los dispositivos de soldar o emisores de láser. En los últimos años la generalización del uso de punteros láser ha hecho que repunte el interés por esta patología. El objetivo de esta revisión es ofrecer una visión integrada de los diversos tipos de maculopatía fótica. La revisión se presenta dividida en dos partes, debido a la extensión del tema tratado. En esta primera parte se trata la maculopatía solar y la maculopatía producida por exposición a los dispositivos de soldar


The human retina, as transducer of light energy, is especially exposed to light toxicity. Solar maculopathy has been the only form of photic maculopathy for millennia, often secondary to the observation of an eclipse. During the last century, technological advances have led to the appearance of new forms of photic maculopathy, related to the exposure to new forms of artificial light, such as welding devices and lasers. In recent years, the general use of laser pointers has led to an upturn in interest in this pathology. The aim of this review is to offer an integrated view of the different types of photic maculopathy. Due to the extension of this topic, the review is presented divided into two parts. In this first part solar maculopathy and welding arc maculopathy are presented


Assuntos
Humanos , Estimulação Luminosa/métodos , Degeneração Macular/epidemiologia , Lasers/efeitos adversos , Traumatismos Oculares/epidemiologia , Retina/lesões , Prognóstico , Distrofias Musculares/complicações , Exposição Ocupacional , Radiação Solar/efeitos adversos , Degeneração Macular/prevenção & controle , Radiação Solar/prevenção & controle
12.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 93(11): 542-550, nov. 2018. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175138

RESUMO

La retina humana, como tejido transductor de la energía lumínica, está especialmente expuesta a la toxicidad inducida por la exposición a la luz. La maculopatía solar ha sido durante milenios la única forma de maculopatía fótica, muchas veces en relación con la observación de un eclipse. Durante el último siglo los avances tecnológicos han conducido a la aparición de nuevas formas de retinopatía fótica, en relación con la exposición a nuevas formas de luz artificial como los dispositivos de soldar o emisores de láser. En los últimos años la generalización del uso de punteros láser ha hecho que repunte el interés por esta dolencia. El objetivo de esta revisión es ofrecer una visión integrada de los diversos tipos de maculopatía fótica. La revisión se presenta dividida en 2 partes, debido a la extensión del tema tratado. En esta segunda parte se presentan la maculopatía fótica secundaria a explosiones nucleares, a láser, las formas iatrogénicas de maculopatía fótica y la retinitis foveomacular


The human retina, as transducer of light energy, is especially exposed to light toxicity. Solar maculopathy has been the only form of photic maculopathy for millennia, often secondary to the observation of an eclipse. During the last century, technological advances have led to the appearance of new forms of photic maculopathy, related to the exposure to new forms of artificial light, such as welding devices and lasers. In recent years the general use of laser pointers has led to an upturn in interest in this pathology. The aim of this review is to offer an integrated view of the different types of photic maculopathy. Due to the extension of the topic, the review is presented divided into 2 parts. In this second part, atomic bomb maculopathy, laser maculopathy, iatrogenic forms of photic maculopathy, and foveomacular retinitis are presented


Assuntos
Humanos , Animais , Degeneração Macular/epidemiologia , Doenças Retinianas/epidemiologia , Lasers/efeitos adversos , Traumatismos Oculares/epidemiologia , Retina/lesões , Doenças Retinianas/veterinária , Luz/efeitos adversos , Luz Solar/efeitos adversos , Degeneração Macular/prevenção & controle , Catarata/epidemiologia , Retinite/epidemiologia , Traumatismos Oculares
13.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 93(11): 551-554, nov. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175139

RESUMO

CASO CLÍNICO: Varón de 36 años consulta tras exposición bilateral a puntero láser el día anterior. En funduscopia se evidenciaron alteraciones pigmentarias maculares dispersas y en tomografía de coherencia óptica, desestructuración de las capas retinianas. La agudeza visual fue de contaje de dedos en ambos ojos. Nueve meses después se evidenció en la angiografía mediante tomografía de coherencia óptica una alteración del flujo vascular coriocapilar en la zona lesionada por el láser. Discusión: El láser afecta principalmente al epitelio pigmentario retiniano. Sin embargo, con este caso ponemos de manifiesto la posible afectación más allá del epitelio pigmentario retiniano, apareciendo alteración vascular coriocapilar tras la exposición a puntero láser


CASE REPORT: A 36-year-old man went to the emergency department the day after exposure to a laser pointer. Funduscopy revealed dispersed macular pigment alterations, and optical coherence tomography showed a disruption of the retinal layers. The visual acuity was counting fingers in both eyes. Nine months later, optical coherence tomography angiography showed a rarefaction in the choriocapillaris vascular flow in the area of the laser injuries. DISCUSSION: The retinal layer mainly damaged by the laser injury was the retinal pigment epithelium. However, it is suggested that the laser injury could involve tissues beyond the retinal pigment epithelium, since a rarefaction of the choriocapillaris was found after exposure to the laser


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Lasers/efeitos adversos , Degeneração Macular/diagnóstico , Tomografia de Coerência Óptica , Angiografia/métodos , Retina/efeitos da radiação , Retina/lesões , Transtornos da Visão/epidemiologia , Acuidade Visual , Fundo de Olho
14.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 93(11): 555-557, nov. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175140

RESUMO

CASO CLÍNICO: Mujer de 22 años que presentó visión borrosa después de un episodio de parada cardiorrespiratoria recuperada, objetivándose en la exploración una AV de "cuenta dedos" en AO sin alteración oftalmológica ni de vía visual y asociada a aparente falta de conciencia del déficit, junto con una resonancia magnética que mostró cambios isquémicos en ambos lóbulos occipitales, diagnosticándose de ceguera de Anton-Babinski. Discusión: La ceguera de Anton-Babinski es un cuadro poco frecuente que debe sospecharse en pérdidas visuales poco congruentes y se debe a lesión habitualmente isquémica en el territorio cerebral descrito, manifestándose con baja visión no percibida por el paciente ("confabulación visual"), pudiendo ser diagnosticada como pérdida visual no orgánica, o incluso patología psiquiátrica


CLINICAL CASE: A 22 year-old woman complained about blurred vision after an episode of recovered cardiorespiratory arrest. She had bilateral low visual acuity ("count fingers") and no ophthalmological or visual pathways changes. She also had an apparent lack of awareness of the deficit. The Magnetic Resonance Imaging (MRI) showed ischaemic changes in both occipital lobes. As a result, she was diagnosed with Anton-Babinski syndrome. DISCUSSION: This is a rare disease that should be suspected in strange or poorly congruent visual loss. It is usually due to an ischaemic injury in this region of brain, manifesting itself with low vision not perceived by the patient (visual confabulation). It can simulate a non-organic visual loss or psychiatric disease


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Cegueira Cortical/diagnóstico por imagem , Prognóstico , Hipóxia Encefálica/diagnóstico por imagem , Retina/diagnóstico por imagem , Cegueira Cortical/fisiopatologia , Fibras Nervosas/efeitos da radiação , Neuroimagem
19.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 93(9): 417-422, sept. 2018. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175005

RESUMO

INTRODUCCIÓN: En la actualidad la curación del tumor testicular es factible en más del 95% de los pacientes y en el 80% de los que tienen metástasis. Hasta hoy no existe ningún estudio o series de casos que describan las alteraciones oculares del segmento posterior asociadas a cáncer testicular. OBJETIVO: Evaluar a pacientes con diagnóstico de cáncer testicular para determinar la presencia de alteraciones en el segmento posterior y su relación con el estadio. MATERIAL Y MÉTODO:Estudio observacional, transversal y escriptivo de 21 pacientes masculinos (42 ojos) con diagnóstico de cáncer testicular. Se registró edad, tipo histológico, tiempo de evolución, estadio, tratamiento y comorbilidades, así como medición de la agudeza visual (LogMAR), biomicroscopia del segmento anterior, registro fotográfico de polo posterior y retina periférica. RESULTADOS: La edad promedio fue de 29 años (18-43 años), el 100% de los pacientes fueron tratados quirúrgicamente, el tipo histológico más frecuente fue el seminoma clásico (42,8%) seguido por el tumor germinal mixto (38%) el estadio II se presentó en el 42,8% al momento de la evaluación, el 23,8% presentaron metástasis a distancia. Las alteraciones del segmento posterior fueron: tortuosidad vascular (14,2%), retinopatía asociada a cáncer (9,5%), metástasis a coroides (9,5%), cambios pigmentarios del epitelio pigmentario de la retina (9,5%) y metástasis a retina (4,7%). CONCLUSIONES: Es posible encontrar cambios a nivel de epitelio pigmentario de la retina, tortuosidad vascular, retinopatía asociada al cáncer y metástasis a coroides y/o retina


INTRODUCTION: The curing of a testicular tumour is currently feasible in more than 95% of patients, and in 80% of those with metastases. Until now, there has been no study or series of cases that describe the ocular changes of the posterior segment associated with testicular cancer. OBJECTIVE: To evaluate patients with a diagnosis of testicular cancer in order to determine the presence of changes in the posterior segment and the relationship to the stage. MATERIAL AND METHOD: An observational, cross-sectional, and descriptive study was conducted on 21 male patients (42 eyes) with a diagnosis of testicular cancer. Age, histological type, time of evolution, stage, treatment, and comorbidities were recorded, as well as visual acuity measurement (LogMAR), biomicroscopy of the anterior segment, and photographic records of the posterior pole and peripheral retina. RESULTS: The mean age was 29 years (18-43 years). All (100%) of the patients were treated surgically. The most frequent histological type was classic seminoma (42.8%), followed by the mixed germinal tumour (38.0%). At the time of evaluation, 42.8% of patients had a stage II, and 23.8% had distant metastasis. The changes in the posterior segment were: vascular tortuosity (14.2%), retinopathy associated with cancer (9.5%), choroidal metastasis (9.5%), pigmentary changes of the retinal pigment epithelium (9.5%), and retinal metastasis (4.7%). CONCLUSIONS: It is possible to find changes at the level of retinal pigment epithelium, as well as vascular tortuosity, retinopathy associated with cancer, and choroidal and/or retina metastases


Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Neoplasias Testiculares/complicações , Hospitais Gerais , Neoplasias da Coroide/secundário , Neoplasias da Retina/secundário , Metástase Neoplásica/diagnóstico , Estudo Observacional , Estudos Transversais , Retina/diagnóstico por imagem , Tomografia de Coerência Óptica/métodos
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