Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 265
Filtrar
Mais filtros










Filtros aplicados

Base de dados
Intervalo de ano de publicação
1.
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.) ; 43(2): 79-86, feb. 2020. graf, tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-188298

RESUMO

Introduction: Cure of Helicobacter pylori infection in patients with gastric lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) leads to long-term clinical remission in the initial stages. As it is a rare disease, its management in clinical practice remains largely unknown and heterogeneity of care remains a concern. The aim was to audit the management and evolution of a large series of low-grade gastric MALT lymphomas from thirteen Spanish hospitals. Materials and methods: Multicentre retrospective study including data on the diagnosis and follow-up of patients with gastric low-grade MALT lymphoma from January 1998 to December 2013. Clinical, biological and pathological data were analyzed and survival curves were drawn. Results: One-hundred and ninety-eight patients were included. Helicobacter pylori was present in 132 (69%) patients and 103 (82%) in tumors confined to the stomach (stage EI) and was eradicated in 92% of patients. Chemotherapy was given in 90 (45%) patients and 43 (33%) with stage EI. Marked heterogeneity in the use of diagnostic methods and chemotherapy was observed. Five-year overall survival was 86% (89% in EI). Survival was similar in EI patients receiving aggressive treatment and in those receiving only antibiotics (p=0.577). Discussion: Gastric MALT lymphoma has an excellent prognosis. We observed, however, a marked heterogeneity in the use of diagnostic methods or chemotherapy in early-stage patients


Introducción: La cura de la infección por Helicobacter pylori (H. pylori) en pacientes con linfoma gástrico de tejido linfoide asociado mucosas (mucosa-associated lymphoid tissue [MALT]) conduce a la remisión clínica a largo plazo en los estadios iniciales. Al tratarse de una enfermedad rara, su tratamiento en la práctica clínica en muchas ocasiones se desconoce y la heterogeneidad de la atención sigue siendo motivo de preocupación. El objetivo es auditar el tratamiento y la evolución de una gran serie de linfomas gástricos MALT de bajo grado procedentes de 13 hospitales españoles. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo y multicéntrico que incluye datos sobre el diagnóstico y el seguimiento de pacientes con linfoma MALT gástrico de bajo grado desde enero de 1998 hasta diciembre del 2013. Se analizaron los datos clínicos, biológicos y patológicos, y se trazaron las curvas de supervivencia. Resultados: Se incluyó a 198 pacientes. El H. pylori estaba presente en 132 (69%) de los pacientes y en 103 (82%) tumores confinados al estómago (estadio EI) y se erradicó en el 92% de los pacientes. Se administró quimioterapia a 90 (45%) de los pacientes y a 43 (33%) en estadio EI. Se observó una marcada heterogeneidad en el uso de los métodos de diagnóstico y de la quimioterapia. La supervivencia global a los 5 años fue del 86% (89% en estadio EI). La supervivencia fue similar en los pacientes en estadio EI que recibieron tratamiento agresivo y en los que recibieron solo antibióticos (p=0,577). Discusión: El linfoma MALT gástrico presenta un pronóstico excelente. Sin embargo, se observó una marcada heterogeneidad en el uso de los métodos de diagnóstico o la quimioterapia en pacientes en estadio inicial


Assuntos
Humanos , Linfoma/patologia , Tecido Linfoide/patologia , Auditoria Clínica/métodos , Neoplasias Gástricas/tratamento farmacológico , Espanha , Estudos Retrospectivos , Intervalo Livre de Progressão , Infecções por Helicobacter/tratamento farmacológico , Mucosa Gástrica/efeitos dos fármacos , Mucosa Gástrica/patologia
2.
Med. clín (Ed. impr.) ; 154(2): 61-65, ene. 2020. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-188810

RESUMO

BACKGROUND: Positron emission tomography-computed tomography (PET-CT) and bone marrow biopsy are currently the common clinical examination of lymphoma infiltration. The aim of this research is to evaluate the value of PET-CT in diagnosis of bone marrow infiltration, clinical staging and pathological typing of lymphoma. METHODS: 153 cases were analyzed retrospectively to compare the consistency of PET-CT and bone marrow biopsy. We analyzed the sensitivity, accuracy and specificity of PET-CT in different clinical pathology of lymphoma. RESULTS: The PET-CT sensitivity in detecting bone marrow infiltration is 54.3% with a specificity of 80.5% and accuracy of 74.5%. In aggressive B-cell lymphoma (DLBCL, HG-BL) and MZL, PET-CT results of bone marrow infiltration showed high accuracy of 88.1% and 83.3% respectively. The median value of SUVmax in the patients detected to have bone marrow infiltration by BMB was significantly higher than patients with BMB negative results among subgroups of aggressive B-cell lymphoma, MZL and T-NHL (p<.05). CONCLUSION: PET-CT is significant in detecting bone marrow infiltration in certain pathological types of lymphoma. However pathological inconsistencies still exist between bone marrow biopsy and PET-CT, thus PET-CT cannot completely replace biopsy


ANTECEDENTES: La tomografía computarizada por emisión de positrones (PET/TC) y la biopsia de médula ósea (BMB) son actualmente los exámenes clínicos comunes para valorar la infiltración linfomatosa. El objetivo de este estudio es evaluar el valor de la PET/TC en el diagnóstico de la infiltración de la médula ósea, la estadificación clínica y la tipificación patológica del linfoma. MÉTODOS: Se analizaron retrospectivamente 153 casos para comparar la consistencia de la PET/TC y la BMB. Analizamos la sensibilidad, la fiabilidad y la especificidad de la PET/TC en las diferentes enfermedades clínicas del linfoma. RESULTADOS: La sensibilidad de la PET/TC para detectar infiltración de la médula ósea es del 54,3%, con una especificidad del 80,5% y una precisión del 74,5%. En los casos de linfoma agresivo de células B (DLBCL, HG-BL) y MZL, los resultados de la PET/TC para la infiltración de la médula ósea reflejaron una alta precisión del 88,1 y 83,3%, respectivamente. El valor medio SUVmáx en los pacientes en los que se detectó infiltración de la médula ósea mediante BMB fue significativamente superior al de los pacientes con resultados negativos de BMB entre los subgrupos de linfoma agresivo de células B, MZL y T-NHL (p < 0,05). CONCLUSIÓN: La PET/TC es significativa a la hora de detectar infiltración de la médula ósea en ciertos tipos patológicos de linfoma. Sin embargo, siguen existiendo inconsistencias patológicas entre la biopsia de médula ósea y la PET/TC, aunque esta técnica no puede sustituir por completo a la biopsia


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Medula Óssea/diagnóstico por imagem , Fluordesoxiglucose F18 , Tomografia Computadorizada com Tomografia por Emissão de Pósitrons/métodos , Linfoma/diagnóstico por imagem , Reprodutibilidade dos Testes , Estudos Retrospectivos , Linfoma/patologia , Sensibilidade e Especificidade
6.
An. pediatr. (2003. Ed. impr.) ; 91(3): 189-198, sept. 2019. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-186730

RESUMO

Introducción: Se ha descrito la regeneración del timo tras la quimioterapia en niños con linfoma y, para evitar diagnosticar incorrectamente estos casos como recurrencias, los facultativos han de familiarizarse con la hiperplasia tímica de rebote (HTR) y tener en consideración su posible ocurrencia. Nuestro objetivo fue estimar la prevalencia de HTR en niños con linfoma tras la quimioterapia y evaluar las características clínicas, evolución y hallazgos de las pruebas de imagen mediante tomografía computarizada (TC) y la gammagrafía con galio 67 (GA-67). Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo transversal, mediante la revisión de las historias clínicas de niños diagnosticados de linfoma, realizado en la Clínica Ambulatoria de Oncología Infantil del Centro de Oncología de Yeda, Arabia Saudita. Resultados: Se detectó HTR en el 51,9% de los pacientes con linfoma (14/27 pacientes). La HTR ocurrió una mediana de 2,5 meses tras finalizarse el tratamiento (rango: 2,0-4,25 meses). Los pacientes con HTR recibieron tratamientos significativamente más cortos, y no se observaron diferencias entre pacientes con y sin HTR en cuanto al sexo, la edad al diagnóstico, el tipo de linfoma o el tipo de tratamiento recibido. Todos los pacientes con HTR se encontraban asintomáticos y las pruebas rutinarias de laboratorio no evidenciaron alteraciones. La TC y la GA-67 fueron altamente sugestivas de HTR. Ninguno de los pacientes con HTR tuvieron recurrencias y la HTR se resolvió espontáneamente en una mediana de 6 meses (rango: 4,0-11,0 meses). Conclusión: Se detectó HTR en alrededor del 50% de los niños con linfoma tras completarse el tratamiento. La evaluación clínica, pruebas de laboratorio, TC y gammagrafía con GA-67 resultan útiles para identificar la HTR y descartar otras lesiones en otras localizaciones


Introduction: Thymic regrowth after chemotherapy treatment has been reported in children with lymphoma, and in order to avoid misdiagnosing these cases as relapses, physicians should become familiar with rebound (reactive) thymic hyperplasia (RTH) and remain aware of its possible occurrence. We aimed to estimate the prevalence of RTH in children with lymphoma after completion of chemotherapy and to evaluate the clinical characteristics, outcomes, and the findings of computed tomography (CT) and gallium-67 (GA-67) scans in these patients. Patients and methods: We conducted a retrospective cross-sectional study by reviewing the health records of children with a lymphoma diagnosis managed at an outpatient paediatric oncology clinic in Jeddah, Saudi Arabia. Results: Rebound thymic hyperplasia was detected in 51.9% of the lymphoma patients (14/27). It developed a median of 2.5 months after completion of chemotherapy (range, 2.0-4.25 months). Patients with RTH had significantly shorter treatment durations, and we found no significant differences between patients with and without RTH in sex, age at diagnosis, type of lymphoma or type of treatment received. All patients with RTH were asymptomatic, and routine laboratory tests did not detect any abnormalities in them. The findings of CT and GA-67 scans were highly suggestive of RTH. None of the patients with RTH had a recurrence, and RTH resolved spontaneously within a median of 6 months (range, 4.0-11.0). Conclusion: RTH was detected in ∼50% of children with lymphoma after completion of chemotherapy. A clinical evaluation and laboratory tests combined with imaging by CT and GA-67 can help identify RTH and rule out other lesions elsewhere


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Antineoplásicos/efeitos adversos , Linfoma/tratamento farmacológico , Hiperplasia do Timo/diagnóstico por imagem , Antineoplásicos/administração & dosagem , Estudos Transversais , Radioisótopos de Gálio/administração & dosagem , Prevalência , Estudos Retrospectivos , Arábia Saudita , Hiperplasia do Timo/epidemiologia , Hiperplasia do Timo/etiologia , Fatores de Tempo , Tomografia Computadorizada de Emissão
11.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 68(2): 59-65, 16 ene., 2019. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-177234

RESUMO

Introducción. El linfoma primario del sistema nervioso central es una variedad de linfoma no Hodgkin que representa el 4-5% de los tumores intracraneales y el 5% de todos los linfomas. Se origina en el encéfalo, los ojos, la leptomeninge y la médula espinal sin evidencia sistémica de actividad linfomatoide; el subtipo de linfoma mayoritariamente es de células de tipo B. Pacientes y métodos. Estudio descriptivo de los pacientes diagnosticados con linfoma cerebral primario que fueron atendidos en centros de tercer nivel en México entre los años 1980 y 2016. Se incluyó a los pacientes que contaran con cribado para búsqueda de linfoma sistémico. Los resultados se analizaron mediante frecuencias simples; en el caso del tiempo libre de enfermedad y supervivencia global, mediante curvas de Kaplan-Meier, y las diferencias entre curvas, mediante log rank. Resultados. En un total de 215 pacientes sólo hubo 74 casos. El 45% fueron mujeres y el 55%, hombres. El 36,7% eran mayores de 60 años. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron déficit motor (60%) y alteraciones cognitivas (52%). La mayoría recibió alguna forma de quimioterapia (89%). El único factor significativo para respuesta radiológica y pronóstico clínico era el uso combinado de radioquimioterapia (p = 0,04493). Conclusión. El linfoma representa una patología tumoral con alta respuesta clinicorradiológica al tratamiento, aunque la respuesta no es duradera. Es fundamental su identificación temprana y el tratamiento multidisciplinario para el mejor pronóstico de estos pacientes


Introduction. Primary lymphoma of the central nervous system is a variety of non-Hodgkin’s lymphoma that accounts for 4-5% of intracranial tumours and 5% of all lymphomas. It has its origin in the brain, the eyes, the leptomeninges and the spinal cord with no systemic evidence of lymphomatoid activity; the subtype of lymphoma is predominantly of B-type cells. Patients and methods. We conducted a descriptive study of the patients diagnosed with primary brain lymphoma who were attended to at third-level centres in Mexico between the years 1980 and 2016. Patients who had been screened for systemic lymphoma were included. The results were analysed by means of simple frequencies, and disease-free and overall survival time was analysed by Kaplan-Meier curves; the differences among curves were analysed by means of log rank. Results. Of a total of 215 patients, there were only 74 cases. By sex, 45% were females and 55% were males. Regarding age, 36.7% were over 60 years old. The most frequent clinical manifestations were motor loss (60%) and cognitive disorders (52%). Most patients received some form of chemotherapy (89%). The only significant factor for radiological response and clinical prognosis was the combined use of radiochemotherapy (p = 0.04493). Conclusion. Lymphoma is a tumorous condition with a high clinicoradiological response to treatment, although the response is not long-lasting. Its early identification and multidisciplinary management are essential for a more favourable prognosis in these patients


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/diagnóstico por imagem , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/terapia , Linfoma/diagnóstico por imagem , Linfoma/terapia , Estimativa de Kaplan-Meier , Imagem por Ressonância Magnética , Fatores Socioeconômicos , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/mortalidade , Linfoma/mortalidade , Prognóstico
13.
Rev. esp. enferm. dig ; 110(12): 762-767, dic. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-177925

RESUMO

Introducción: el linfoma de colon (LC) es una variedad poco frecuente de los linfomas no Hodgkin (LNH) que representa menos del 0,6% de todas las neoplasias primarias del colon. Realizar un diagnóstico precoz es difícil debido a que las manifestaciones clínicas son inespecíficas. El objetivo de esta revisión fue presentar nuestra experiencia en los últimos años en cuanto a características clínicas, endoscópicas, histológicas, diagnóstico, tratamiento y evolución de los LC. Pacientes y métodos: se realizó un análisis retrospectivo y descriptivo de pacientes con LC diagnosticados desde 1994 hasta 2016 en el Hospital Universitario de la Princesa, Madrid. Resultados: se identificaron 29 pacientes con LC (mediana de edad 67 años, 18 hombres [62%]). Las manifestaciones clínicas más comunes fueron dolor abdominal, síndrome constitucional, diarrea y masa abdominal palpable. Ocho (27,6%) pacientes se encontraban asintomáticos y seis (20,6%) debutaron con complicaciones quirúrgicas. En 24 pacientes se realizó colonoscopia y los hallazgos más frecuentes fueron infiltración difusa y tumoración. La localización más común fue el colon descendente y sigma. Los subtipos histológicos más frecuentes fueron: LNH de células B del manto y linfoma difuso de células grandes tipo B. Se trató con quimioterapia a 28 pacientes (96,5%), con cirugía a seis (20,7%) y uno recibió quimio y radioterapia. La mediana del tiempo de supervivencia fue de 156 meses. La supervivencia al año fue del 100,0% y a los diez años, del 55,0%. Conclusiones: debido al aspecto endoscópico variable del LC, es necesario el estudio histológico de todos los segmentos del colon. El tratamiento de elección es la quimioterapia y en casos de complicaciones es necesaria la cirugía urgente con quimioterapia posterior. Los principales factores asociados a peor supervivencia son la edad mayor de 65 años, la existencia de recidiva y las respuestas parciales o nulas


Introduction: colon lymphoma (CL) is an uncommon variety of non-Hodgkin lymphoma (NHL) that represents less than 0.6% of all primary colonic neoplasms. Early diagnosis is challenging as clinical manifestations are non-specific. The goal of this review was to discuss our experience over the last few years regarding the clinical, endoscopic, histological, diagnostic, therapeutic and evolutionary characteristics of CL. Patients and methods: a retrospective, descriptive analysis of patients with CL diagnosed from 1994 to 2016 at the Hospital Universitario de La Princesa (Madrid, Spain) was performed. Results: a total of 29 patients with CL were identified, with a median age of 67 years; 18 were male (62%). The most common clinical manifestations included abdominal pain, constitutional syndrome, diarrhea and a palpable abdominal mass. Eight (27.6%) patients were asymptomatic and six (20.6%) initially presented with surgical complications. A colonoscopy was performed in 24 patients and the most common findings included diffuse infiltration and solid growth. The most common location was the descending and sigmoid colon. The most common histological subtypes included mantle B-cell NHL and diffuse large B-cell lymphoma. Chemotherapy was administered to 28 patients (96.5%), surgery was performed in six (20.7%) and combined chemo-radiotherapy was administered to one patient. Median survival was 156 months. Survival was 100.0% at one year and 55.0% at ten years. Conclusions: due to the variable aspects of CL on endoscopy, a histological study of all colonic segments is required. Chemotherapy is the treatment of choice and emergency surgery followed by chemotherapy is required for complications. Primary factors associated with poorer survival include age above 65 years, relapsing disease and partial or nil responses


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Neoplasias do Colo/patologia , Colonoscopia/métodos , Linfoma/classificação , Linfoma não Hodgkin/epidemiologia , Linfoma de Burkitt/epidemiologia , Linfoma de Célula do Manto/epidemiologia , Neoplasias do Colo/cirurgia , Intervalo Livre de Doença , Fatores de Risco , Estudos Retrospectivos
16.
Clin. transl. oncol. (Print) ; 20(10): 1289-1301, oct. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-173717

RESUMO

Background: Lymphoma is the third most common malignancy in children (0-14 years) and the first in adolescents (15-19 years). This population-based study-the largest ever done in Spain-analyses incidence and survival of lymphomas among Spanish children and adolescents. Patients and methods 1664 lymphoma cases (1983-2007) for incidence and 1030 for survival (1991-2005) followed until 31/12/2010, were provided by 11 cancer registries. Age-adjusted incidence rates (ASRw) to the world standard population were obtained; incidence trends were modelled using the Joinpoint programme, observed survival (OS) was estimated with Kaplan-Meier and trends tested with a log-rank test. Results are presented according to the International Classification of Childhood Cancer-3. Results: In Spain, the ASRw0-14 for lymphomas was 17.5 per 1.000.000 child-years and 50.0 the specific rate for adolescents. Overall incidence increased significantly during 1983-1997 with no increases thereafter. Patients over 9 years old showed significant rising trends for all subtypes, except for Burkitt lymphoma (BL) in adolescents. During 2001-2005 (age 0-19 years), 5-year OS was 94 (90-98), 73 (64-83) and 86 (78-94) for Hodgkin lymphoma (HL), non-Hodgkin lymphoma (NHL) and BL, respectively. No improvement in survival was found. The incidence in Spain was higher than overall European rates, but within the range of that in Southern Europe. Comparing OS in Spain 1991-1995 and 2001-2005 with results for Europe of the Automated Childhood Cancer Information System (ACCIS) (1988–1997) and the European cancer registry-based study on survival and care of cancer patients (EUROCARE) (2000–2007), it was similar for HL and lower for NHL and BL. Conclusions: Systematic monitoring and analysis of lymphoma paediatric data would provide clinical and epidemiological information to improve the health care of these patients and the outcomes for these malignancies in Spain


No disponible


Assuntos
Humanos , Criança , Adolescente , Linfoma/epidemiologia , Transtornos Linfoproliferativos/patologia , Estudos de Coortes , Taxa de Sobrevida , Espanha/epidemiologia , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos
18.
Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 60(4): 280-289, jul.-ago. 2018. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175252

RESUMO

El linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC) es infrecuente y su manejo difiere significativamente del resto de los tumores malignos de esta localización. El texto desarrolla cómo los hallazgos radiológicos a menudo sugieren el diagnóstico precozmente. La imagen típica en los pacientes inmunocompetentes es una masa intraaxial supratentorial con realce homogéneo. Otros hallazgos que deben valorarse son la multifocalidad y el realce en anillo incompleto. En el diagnóstico diferencial del LPSNC deben considerarse principalmente otros tumores malignos del SNC, como el glioblastoma y las metástasis. El LPSNC suele tener menor edema y efecto masa, y respeta el córtex adyacente, siendo infrecuentes la necrosis, la hemorragia y la calcificación. Aunque los hallazgos en secuencias morfológicas son típicos, no son por completo específicos y pueden encontrarse formas atípicas. Las técnicas avanzadas, como la difusión y sobre todo la perfusión, muestran valores cualitativos y cuantitativos que desempeñan un papel importante al diferenciar el LPSNC de otros tumores cerebrales


Primary central nervous system (CNS) lymphomas are uncommon and their management differs significantly from that of other malignant tumors involving the CNS. This article explains how the imaging findings often suggest the diagnosis early. The typical findings in immunocompetent patients consist of a supratentorial intraaxial mass that enhances homogeneously. Other findings to evaluate include multifocality and incomplete ring enhancement. The differential diagnosis of primary CNS lymphomas should consider mainly other malignant tumors of the CNS such as glioblastomas or metastases. Primary CNS lymphomas tend to have less edema and less mass effect; they also tend to spare the adjacent cortex. Necrosis, hemorrhage, and calcification are uncommon in primary CNS lymphomas. Although the findings in morphologic sequences are characteristic, they are not completely specific and atypical types are sometimes encountered. Advanced imaging techniques such as diffusion or especially perfusion provide qualitative and quantitative data that play an important role in differentiating primary CNS lymphomas from other brain tumors


Assuntos
Humanos , Linfoma/diagnóstico por imagem , Neoplasias Encefálicas/diagnóstico por imagem , Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos , Diagnóstico Diferencial , Neoplasias Encefálicas/patologia , Líquido Cefalorraquidiano/citologia , Corticosteroides/uso terapêutico , Estadiamento de Neoplasias/métodos
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA