Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 46
Filtrar
4.
Rev. patol. respir ; 21(3): 89-91, jul.-sept. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175820

RESUMO

Describimos el caso de un varón de raza caucásica de 42 años que acude a Urgencias por hemoptisis sin repercusión hemodinámica. El paciente no refiere ningún antecedente de interés. Se le realiza angio-tomografía computarizada (angioTC) , la cual descarta tromboembolismo pulmonar y punto de sangrado activo. El paciente es ingresado para completar estudio y vigilancia. Se descartan causas infecciosas y vasculares de la hemoptisis, por lo que tras un nuevo episodio de hemoptisis se decide trasladar a la UCI. Tras dos fibrobroncoscopias, donde se aprecia una mucosa en empedrado del árbol traqueobronquial y tras la toma de biopsias, se concluye que el diagnóstico es compatible con traqueobroncopatía osteocondroplástica


We describe the case of a 42-year-old caucasian male who went to the Emergency room for hemoptysis without hemodynamic repercussion. The patient does not refer any antecedent of interest. Angio-computerized tomography (angioCT) is performed, which rules out pulmonary thromboembolism and active bleeding point. The patient is admitted to complete study and surveillance. Infectious and vascular causes of hemoptysis are ruled out, so after a new episode of hemoptisis, it is decided to move to the ICU. After two fibrobronchoscopies, showing a cobblestone mucosa of the tracheobronchial tree and after taking biopsies, it is concluded that the diagnosis is compatible with osteochondroplastic tracheobronchopathy


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Hemoptise/etiologia , Osteocondrodisplasias/complicações , Osteocondrodisplasias/diagnóstico por imagem , Broncopatias/complicações , Broncopatias/diagnóstico por imagem , Angiografia por Tomografia Computadorizada , Broncoscopia
5.
Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 60(1): 39-48, ene.-feb. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-170435

RESUMO

La patología de las vías respiratorias de medio calibre (bronquios segmentarios y subsegmentarios) es común y se presenta con síntomas respiratorios poco específicos, como tos, infecciones de repetición y en ocasiones hemoptisis. La dilatación permanente del árbol bronquial se conoce como «bronquiectasia» y representa un reto diagnóstico. El análisis de la distribución regional de las bronquiectasias en los diferentes lóbulos pulmonares es la guía diagnóstica más útil. El objetivo de este trabajo es describir los hallazgos de imagen de las bronquiectasias y sus diferentes tipos, revisar las situaciones más comunes y proponer un algoritmo diagnóstico basado en su distribución anatómica. Las bronquiectasias son un hallazgo frecuente, resultado de un amplio espectro de enfermedades. Los estudios de imagen desempeñan un papel esencial en su detección, clasificación y orientación diagnóstica hacia la patología subyacente (AU)


Diseases that involve the medium caliber airways (segmental and subsegmental bronchi) are common and present clinically with nonspecific respiratory symptoms such as cough, recurrent respiratory infections and occasionally, hemoptysis. The abnormal and irreversible dilation of bronchi is known as "bronchiectasis". The diagnosis can be challenging and the analysis of the regional distribution of the bronchiectasis is the most useful diagnostic guide. The objective of this manuscript is to describe the main imaging findings of bronchiectasis and their classification, review the diseases that most commonly present with this abnormality, and provide an approach to the diagnosis based on their imaging appearance and anatomic distribution. Bronchiectasis is a frequent finding that may result from a broad range of disorders. Imaging plays a paramount role in diagnosis, both in the detection and classification, and in the diagnosis of the underlying pathology (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Bronquiectasia/diagnóstico por imagem , Fibrose Cística/diagnóstico por imagem , Bronquite Crônica/diagnóstico por imagem , Fibrose Pulmonar/diagnóstico por imagem , Bronquiectasia/classificação , Broncopatias/diagnóstico por imagem , Dilatação Patológica/diagnóstico por imagem , Transplante de Pulmão , Bronquiolite Obliterante/diagnóstico por imagem
6.
Allergol. immunopatol ; 44(3): 197-205, mayo-jun. 2016. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-152074

RESUMO

Background: Asthma is characterised by chronic airway inflammation, a complex cascade of events, mostly sustained by eosinophil recruitment and activation. Fractional exhaled nitric oxide (FeNO) is a surrogate marker of airway inflammation closely associated with bronchial eosinophilia. FeNO is used to define asthma phenotype, to assess eosinophilic inflammatory severity and to predict corticosteroid responsiveness. Objective: The aim of this study was to investigate whether FeNO may be associated with some clinical and functional factors in asthmatics evaluated in a real life setting. Methods: Globally 363 patients (150 males, mean age 46.3 years) with asthma were consecutively evaluated. The following parameters were assessed: history, including comorbidities, physical examination, body mass index (BMI), lung function, asthma control grade, asthma control test (ACT), and FeNO. Results: FeNO values were significantly higher in patients with poorly controlled asthma (p < 0.01), asthma symptoms (p = 0.015), wheezing (p < 0.001), rhinitis diagnosis, (p = 0.049) and rhinitis symptoms (p = 0.019), but lower in patients with GERD (p = 0.024) and pneumonia history (p = 0.048). FeNO values increased in patients with the lowest corticosteroid dose (p = 0.031). FeNO values > 25 ppb were associated with poorly controlled asthma (OR 3.71), asthma signs (OR 3.5) and symptoms (OR 1.79). A FeNO value cut-off of 29.9 ppb was fairly predictive of (AUC 0.7) poorly controlled asthma. Conclusions: FeNO assessment in clinical practice may be a useful tool for monitoring asthmatics as it is associated with several clinical factors, including asthma control (AU)


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Asma/diagnóstico , Asma/patologia , Asma/fisiopatologia , Óxido Nítrico/metabolismo , Óxido Nítrico/farmacologia , Óxido Nítrico/uso terapêutico , Rinite/diagnóstico , Rinite/patologia , Rinite/terapia , Biomarcadores/análise , Biomarcadores/metabolismo , Fenótipo , Eosinofilia/diagnóstico , Eosinofilia/patologia , Rinite Alérgica/patologia , Corticosteroides/administração & dosagem , Corticosteroides/uso terapêutico , Infecções Respiratórias/patologia , Broncopatias/patologia , Teste de Realidade , Pesquisas sobre Serviços de Saúde
7.
Arch. bronconeumol. (Ed. impr.) ; 52(5): 250-255, mayo 2016. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-151808

RESUMO

Objetivos: Determinar la utilidad general y específica (diagnóstica y/o terapéutica) del recuento de las células inflamatorias (RCI) del esputo inducido (EI) en situación de asistencia clínica real. Métodos: Estudio retrospectivo que incluyó a los 171 pacientes que durante un año se les recogió un EI para determinar su RCI en un servicio de Neumología de un hospital de referencia. Observadores independientes al equipo médico habitual establecieron si la información proporcionada por el RCI del EI fue útil en la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas. Resultados: Las causas más frecuentes que motivaron la solicitud del RCI del EI fueron: asma 103 (59,20%); asma de control difícil 34 (19,54%); tos crónica 19 (10,9%), y reflujo gastroesofágico 15 (8,6%). En 115 (67,3%) pacientes el RCI del EI resultó clínicamente útil (valoración general); en 98 (57,3%) proporcionó información diagnóstica, y en 85 (49,7%), información terapéutica relevante. En el asma, asma de control difícil, tos crónica y reflujo gastroesofágico fue útil en el 71,8, el 67,6, el 47,4 y el 60%, respectivamente. Conclusiones: La información proporcionada por el RCI del EI resulta de gran utilidad en la práctica clínica, particularmente en el asma y la tos crónica. Estos resultados podrían proporcionar argumentos para recomendar la incorporación de la técnica en los servicios de Neumología de referencia y en las unidades de excelencia de asma)


Objective: To determine the general and specific utility in diagnosis and/or treatment of induced sputum (IS) inflammatory cell counts in routine clinical practice. Methods: Retrospective study of 171 patients referred for clinical sputum induction over a 1-year period in the pulmonology department of a referral hospital. Independent observers established whether the information provided by IS inflammatory cell count was useful for making diagnostic and therapeutic decisions. Results: The most frequent reasons for determination of IS inflammatory cell count were: asthma 103 (59.20%); uncontrolled asthma 34 (19.54%); chronic cough 19 (10.9%), and gastroesophageal reflux 15 (8.6%). In 115 patients (67.3%) it was generally useful for diagnosis and/or treatment; in 98 patients (57.3%) it provided diagnostic information and in 85 patients (49.7%) it assisted in therapeutic decision-making. In asthma, uncontrolled asthma, chronic cough and gastroesophageal reflux, the results were useful in 71.8%, 67.6%, 47.4% and 60%, respectively. Conclusion: The information provided by IS inflammatory cell count is extremely useful in clinical practice, especially in asthma and chronic cough. These results may justify the inclusion of the IS technique in pulmonology departments and asthma units of referral centers


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Escarro/metabolismo , Escarro/fisiologia , Asma/diagnóstico , Asma/prevenção & controle , Asma/terapia , Tosse/prevenção & controle , Tosse/terapia , Contagem de Células/instrumentação , Contagem de Células/métodos , Contagem de Células , Broncopatias/diagnóstico , Broncopatias/patologia , Broncopatias/prevenção & controle , Estudos Retrospectivos , Epidemiologia Descritiva
9.
Rev. patol. respir ; 17(1): 35-37, ene.-mar. 2014. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-119710

RESUMO

Las lesiones bronquiales preinvasivas se detectan con escasa frecuencia mediante broncofibroscopia convencional y su manejo posterior sigue planteando numerosas cuestiones en cuanto a la periodicidad y tiempo de seguimiento, así como la necesidad de empleo de broncofibroscopia con fluorescencia y realización de terapia endobronquial. Se presenta el caso de un varón diagnosticado de displasia bronquial moderada mediante broncofibroscopia convencional de luz blanca


reinvasive bronchial lesions are detected infrequently by conventional bronchoscopy. Further management still poses many questions about the frequency, time tracking, and the need for use of fluorescence bronchoscopy and endobronchial therapy. We report the case of a man diagnosed with moderate bronchial dysplasia by conventional bronchoscop


Assuntos
Humanos , Masculino , Broncopatias/diagnóstico , Broncoscopia/métodos , Displasia Broncopulmonar/diagnóstico , Espectrometria de Fluorescência/métodos
10.
Rev. patol. respir ; 14(3): 100-103, jul.-sept. 2011. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-101897

RESUMO

The tracheopathia osteochondroplastica (TO) is a benign and rare disorder, characterized by the deposit of cartilaginous tissue in the submucosa of the larynx, trachea and occasionally the bronchi. Both the etiology and pathogenesis, as well as the incidence and prevalence, of this disease are unknown. In a large series of 16888 bronchoscopies described, the incidence of TO was 1:1299. This is usually an incidental finding when a bronchoscopy is performed for another reason as in the cases presented. Endoscopically, a cobblestone mucosa with yellowish-white nodules protruding into the tracheal lumen and main bronchi is observed. Other symptoms have been hemoptysis and treatment-refractory cough. Despite the low prevalence of this disease, we describe two cases presented in the same hospital, diagnosed by chance when performing a fibrobroncoscopia for the study of a solitary pulmonary nodule (AU)


Assuntos
Humanos , Osteocondrite/diagnóstico , Doenças da Traqueia/diagnóstico , Broncopatias/diagnóstico , Achados Incidentais , Nódulo Pulmonar Solitário/diagnóstico , Lovastatina/uso terapêutico , Doxazossina/uso terapêutico , Hemoptise/etiologia
11.
Rev. patol. respir ; 14(1): 19-22, ene.-mar. 2011. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-98416

RESUMO

Las bullas gigantes son espacios aéreos parenquimatosos, producidos por el atrapamiento de aire en su interior, que ocupan al menos un tercio del hemitórax y que provocan el colapso del parénquima pulmonar adyacente a ellas. Presentamos un fenómeno infrecuente denominado autobullectomía, que consiste en la regresión espontánea, total o parcial, de una bulla preexistente. Existen muy pocos casos descritos en la literatura y el nuestro es el primero que se manifi esta de forma bilateral y simultánea, asociado a una espectacular mejoría en las pruebas de función respiratoria (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Enfisema Pulmonar/fisiopatologia , Vesícula/complicações , Broncopatias/fisiopatologia , Recidiva , Dispneia/etiologia
14.
Rev. esp. patol. torac ; 21(3): 166-171, jul.-sept. 2009. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-80760

RESUMO

No disponible


Assuntos
Humanos , Broncopatias/terapia , Braquiterapia/métodos
15.
Arch. bronconeumol. (Ed. impr.) ; 45(9): 442-448, sept. 2009. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-75927

RESUMO

Introducción: El objetivo del estudio ha sido valorar la inflamación bronquial en niños preescolares con bronquitis de repetición, mediante la determinación del óxido nítrico exhalado.Pacientes y métodos: Se incluyó en el estudio a pacientes menores de 4 años con antecedentes de 3 episodios desibilantes en el último año (n=63), así como un grupo control (n=30). Se determinó el óxido nítrico exhalado mediante la técnica de recogida off-line, con respiración espontánea a volumen corriente con mascarilla, recogida en bolsa de Mylar.Resultados: El grupo con bronquitis presentó como media una fracción de óxido nítrico en aire exhalado (FEno) más elevada (media +- desviación estándar: 5,3+-1,3ppb) que el grupo control( 4,6+-1,1) (p=0,02).Hubo una diferencia significativ (p<0,05) entre el grupo control y los niños con bronquitis que no recibíancorticoides inhalados, pero no con los que sí los recibían. Se observó una relación con el número de eosinófilos en sangre, de forma que los que tenían valores más elevados (>400/ml) presentaban concentraciones de FEno más altas (p<0,01). No se apreció relación entre la FEno y el hecho de tener una prueba de provocación bronquial positiva a la metacolina. Se realizó un seguimiento de los pacientesdurante más de 20 meses. No hubo diferencias significativas (p=0,36) en el valor inicial de la FENO entrelos pacientes que posteriormente presentaron sibilancias transitorias(5,2+0,98 ppb), infrecuentes(5,6+1,5ppb) o frecuentes(4,8+1,34ppb).Conclusiones: Los niños menores de 4 años afectados de bronquitis sibilantes de repetición en fase asintomática presentan una discreta elevación de la FEno, con una amplia superposición de valores con el grupo control(AU)


Background: The objective of the study was to assess bronchial inflammation in preschool children withrecurrent bronchitis by measuring exhaled nitric oxide.Patients and Methods: The study included patients under 4 years of age with at least 3 episodes of wheezing in the past year (n = 63) and a control group (n = 30). Exhaled nitric oxide was measured in samples collected offline during spontaneous tidal breathing with a face mask and stored in Mylarballoons.Results: The fractional exhaled nitric oxide concentration (FEno) was higher in the group with bronchitis (mean [SD], 5.3 [1.3] parts per billion [ppb])than in the control group (4.6 [1.1] ppb) (P=02). There was a significant difference between the control group and children in the bronchitis group not treated with inhaled corticosteroids (P<.05), but not between controls and corticosteroid-treated patients. Arelationship with eosinophil count was observed in that those with higher counts(>400 /mL) had higher FEno levels (P<.01).No relation ship was observed between FEno and a positive methacholine challenge test. Follow-up lasted at least 20 months. The initial FEno level did not differ significantly according to whether patients were subsequently transient, infrequent, or frequent wheezers (5.2 [0.98] ppb, 5.6[1.5] ppb, and 4.8 [1.34]ppb, respectively; P<.36). Conclusions: In children under 4 years of age with recurrent wheezing bronchitis who were asymptomaticat study entry, asmall in crease in FEno was observed although there was a good deal of overlap with the control group(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Broncopatias , Óxido Nítrico , Bronquite , Expiração , Sons Respiratórios , Corticosteroides , Eosinófilos , Cloreto de Metacolina
17.
Allergol. immunopatol ; 37(1): 1-2, ene. 2009.
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-115924

RESUMO

No disponible


No disponible


Assuntos
Humanos , Asma/complicações , Asma/diagnóstico , Broncopatias/complicações
18.
Pediatr. aten. prim ; 10(37): 45-53, ene.-mar. 2008. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-68400

RESUMO

Objetivo: evaluar la utilidad diagnóstica del índice de Tal aplicado por profesional sanitario no médico en el ámbito extrahospitalario como test diagnóstico y la “impresión clínica” como gold standard en el diagnóstico del síndrome bronquial obstructivo del lactante. Material y métodos: estudio observacional de test diagnóstico de casos consecutivos. Resultados: la escala de Tal presenta una sensibilidad del 77%, (IC 95%, 70-82%), una especificidad del 88,4% (IC 95%, 84-92%), un valor predictivo positivo del 87% (IC 95%, 81- 91%) y un valor predictivo negativo del 80% (IC 95% 74-85%). Conclusiones: en esta muestra el índice de Tal efectuado por profesionales sanitarios no médicos demuestra tener una buena correlación en el diagnóstico del lactante con obstrucción bronquial


Objective: to evaluate the Tal score like diagnostic test applied by non-medical professionals and “clinical impression” (clinical diagnosis) like Gold Standard in the diagnosis of infants with acute wheezing bronchitis. Material and methods: a diagnostic test study. Results: the sensitivity of Tal score was 77% (confidence interval 95% [CI] 70-82%) and the specificity 88.4% (CI 95% 84-92%). The positive predictive value was 87% (CI 95% 81- 91%) and the negative predictive value 80% (IC 95% 74-85%). Conclusions: in this study the Tal score as diagnostic test applied by non-medical professionals compared with “clinical impression” (clinical diagnosis) like Gold Standard show a good correlation in the diagnosis of infants with acute wheezing bronchitis


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pneumopatias Obstrutivas/diagnóstico , Broncopatias/diagnóstico , Testes de Função Respiratória/métodos , Sensibilidade e Especificidade
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA