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4.
Rev. patol. respir ; 21(1): 11-16, ene.-mar. 2018. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-173346

RESUMO

Objetivos: Se ha teorizado previamente sobre los distintos riesgos en función del tipo de construcción naval secundario a la exposición a amianto en los trabajadores de astilleros, asociando mayor exposición a la construcción militar. Pretendemos evaluar si realmente existen diferencias funcionales en ex-trabajadores de astilleros de una misma región según su afiliación laboral previa. Material y métodos: Presentamos una serie de pacientes remitidos desde la consulta específica de vigilancia post-ocupacional de los que hemos recabado datos de su historia laboral, diferenciando por astilleros su afiliación y sus resultados en la espirometría. Resultados: De los 54 pacientes en que se obtuvieron datos, aquellos que referían haber trabajado en un astillero dedicado en exclusiva a la construcción civil obtenían mejores resultados en las pruebas funcionales respecto al resto de ex-trabajadores, presentando un menor descenso en el porcentaje de la Capacidad Vital Forzada (FVC) con leve significación estadística (p= 0,02), pese al escaso número de pacientes de nuestra muestra. Conclusiones: Los resultados funcionales respiratorios agrupados según los astilleros en que habían trabajado los pacientes, especialmente dada la mayor edad media (casi diez años superior) en los ex-trabajadores del astillero civil, sugieren menor daño funcional para ese tipo de construcción naval. En nuestro conocimiento este es el primer estudio que aporta datos similares en la población de una misma región


Introduction: One of the population with higher exposure to asbestos is composed by shipyart's workers. Different risks have been theorized according to the type of naval construction, relating higher exposures to military construction. The objective of this research was to evaluate whether there were real differences between former shipbuilding employees of the same region by their previous labour affiliation. Material and methods: A series of patients coming from the specific post-occupational surveillance consultation is presented, with historical working data taking into account their membership, according to shipyard industries, and their spirometry values. Results: Information on 54 patients was gathered. Those who had been working in a shipyard exclusively dedicated to civil construction showed better results in the functional tests than the rest of the former workers, having a lower drop in the Forced Vital Capacity (FVC) percentage with a minor statistical relevance (p= 0,02), besides the small number of patients in this population. Conclusions: The results during the respiratory functional tests gathered by the shipyard where the patients had previously worked, specially due to a higher average age (almost ten years higher) in the former workers in civil shipyards, suggest a lower functional damage in this type of naval construction. To our knowledge, this is the first research ever providing such data in a population within the same area


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Asbestos/efeitos adversos , Testes de Função Respiratória/métodos , Capacidade Vital , Fibrose Pulmonar/diagnóstico , Asbestose/diagnóstico por imagem , Exposição Ocupacional/efeitos adversos
7.
Arch. bronconeumol. (Ed. impr.) ; 53(8): 437-442, ago. 2017. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-166017

RESUMO

Asbesto, también conocido en España como amianto, es el término utilizado para nombrar a un conjunto de silicatos minerales que suelen romperse en fibras. Su uso ha comportado la aparición de numerosas enfermedades, especialmente pleuropulmonares, todas ellas caracterizadas por su prolongada latencia. El asbesto es, además, un carcinógeno del grupo IA reconocido por la OMS desde 1987. En España está prohibido desde 2002. La publicación en 2013 de la 3.a edición del protocolo de vigilancia sanitaria específica del amianto junto con la aparición de nuevas técnicas diagnósticas han motivado al grupo EROM de SEPAR a promover la elaboración de esta normativa que revisa aspectos clínicos, radiológicos y funcionales de las diferentes enfermedades relacionadas. También establece recomendaciones para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes expuestos. Dichas recomendaciones han sido establecidas mediante sistema GRADE (AU)


Asbestos is the term used for a set of mineral silicates that tend to break up into fibers. Its use has been associated with numerous diseases affecting the lung and pleura in particular, all of which are characterized by their long period of latency. Asbestos, moreover, has been recognized by the WHO as a Group IA carcinogen since 1987 and its use was banned in Spain in 2002. The publication in 2013 of the 3rd edition of the specific asbestos health monitoring protocol, together with the development of new diagnostic techniques, prompted the SEPAR EROM group to sponsor publication of guidelines, which review the clinical, radiological and functional aspects of the different asbestos-related diseases. Recommendations have also been made for the diagnosis and follow-up of exposed patients. These recommendations were drawn up in accordance with the GRADE classification system (AU)


Assuntos
Humanos , Asbestose/diagnóstico , Asbestose/terapia , Neoplasias Pulmonares/epidemiologia , Neoplasias Pleurais/epidemiologia , Padrões de Prática Médica , Mesotelioma/patologia , Asbestos/efeitos adversos , Testes de Função Respiratória
9.
Arch. bronconeumol. (Ed. impr.) ; 53(6): 318-323, jun. 2017. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163656

RESUMO

Introducción: El análisis del lavado broncoalveolar (LBA) se ha propuesto como técnica objetiva para certificar la exposición a amianto. Sin embargo, la fiabilidad y rendimiento diagnóstico de este procedimiento diagnóstico no se han analizado en España. El propósito de este estudio fue evaluar la utilidad del análisis de cuerpos de amianto (CA) en el LBA para el diagnóstico de enfermedades relacionadas con el amianto (ERA). Métodos: Se analizaron muestras de LBA de 72 pacientes (66 varones, edad media de 66 años) sometidos a broncoscopia. También se analizó el tejido pulmonar de 23 de estos pacientes. La exposición al amianto se evaluó a partir de la anamnesis y la revisión de las historias clínicas de los pacientes. Las muestras de LBA y de tejido pulmonar se procesaron, y la cantidad de CA se determinó mediante microscopia óptica. El valor umbral aceptado para diagnosticar una enfermedad relacionada con el amianto fue de 1 CA/ml de LBA o 1.000 CA/g de tejido seco. Resultados: Treinta y nueve pacientes refirieron exposición a amianto. En 13 (33%) de estos pacientes, los niveles de CA fueron superiores a 1 CA/ml de LBA. De los 33 pacientes no expuestos, los valores de CA fueron superiores a 1 CA/ml de LBA en 5 casos (15%). La diferencia entre los niveles de CA de los pacientes expuestos y los no expuestos fue significativa (p = 0,006). La curva ROC indicó que el nivel de 0,5 CA/ml de LBA era el que alcanzaba mayor sensibilidad (46%), con un 83% de especificidad. El grado de correlación entre los niveles de CA en el LBA y el tejido pulmonar fue de 0,633 (p = 0,002). Conclusiones: El estudio del LBA ofrece una prueba objetiva de la exposición a amianto. La buena correlación observada entre los recuentos de CA en el LBA y en el tejido pulmonar indica la validez de ambas técnicas para analizar el contenido de amianto (AU)


Introduction: Bronchoalveolar lavage (BAL) analysis has been proposed as an objective technique for confirming asbestos exposure. However, the reliability and diagnostic yield of this procedure has not been studied in Spain. The aim of this study was to assess the usefulness of the analysis of asbestos bodies (AB) in bronchoalveolar lavage (BAL) for the diagnosis of asbestos-related diseases (ARD). Methods: BAL samples from 72 patients (66 male, mean age 66 years) undergoing bronchoscopy were analyzed. Lung tissue from 23 of these patients was also analyzed. Asbestos exposure was assessed by anamnesis and a review of the patient's medical records. BAL and lung samples were processed and AB count was determined by light microscopy. The accepted threshold value to diagnose asbestos-related diseases was 1 AB/ml BAL or 1000 AB/gr dry tissue. Results: Thirty-nine patients reported exposure to asbestos. Of these, 13 (33%) presented AB values above 1 AB/ml BAL. In the 33 non-exposed patients, 5 (15%) presented AB values above 1 AB/ml BAL. There was a significant difference between the AB levels of exposed and non-exposed patients (P = .006). The ROC curve showed that a value of 0.5 AB/ml BAL achieved the most satisfactory sensitivity, 46%, and a specificity of 83%. The correlation between AB levels in BAL and lung was 0.633 (P = .002). Conclusions: BAL study provides objective evidence of exposure to asbestos. The good correlation between the AB counts in BAL and lung tissue indicates that both techniques are valid for the analysis of asbestos content (AU)


Assuntos
Humanos , Líquido da Lavagem Broncoalveolar/química , Asbestos/isolamento & purificação , Neoplasias Pulmonares/epidemiologia , Asbestose/epidemiologia , Lavagem Broncoalveolar , Exposição Ambiental/análise , Detecção Precoce de Câncer/métodos
12.
Rev. esp. patol. torac ; 27(4): 234-238, nov.-dic. 2015. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-144521

RESUMO

Se ha descrito en la literatura la relación entre la exposición laboral al cuarzo y el desarrollo de silicosis en determinados grupos de pacientes jóvenes, en el contexto de la manipulación de conglomerados de cuarzo artificial. Presentamos el caso de un paciente joven, marmolista, con diagnóstico de silicosis a los 28 años e historia de exposición laboral a cuarzo sin protección respiratoria adecuada. Dada la mala evolución del paciente, debido al desarrollo de una fibrosis pulmonar masiva progresiva, fue sometido a trasplante pulmonar unilateral de forma electiva, con una evolución posterior satisfactoria


The literature has described the relationship between exposition to quartz at work and developing silicosis in certain young patients, within the context of manipulating artificial quartz aggregates. We present the case of a young patient, a stonemason who was diagnosed with silicosis at the age of 28. He had a history of being exposed to quartz on the job, without any adequate respiratory protection. Given the poor evolution of the patient, and due to his developing, progressive and massive pulmonary fibrosis, he underwent an elective, unilateral lung transplant, with satisfactory evolution


Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Silicose/epidemiologia , Quartzo/efeitos adversos , Exposição Ocupacional/estatística & dados numéricos , Fibrose Pulmonar/epidemiologia , Transplante de Pulmão , Indústrias/estatística & dados numéricos , Doenças Profissionais/epidemiologia , Asbestose/epidemiologia
13.
Arch. bronconeumol. (Ed. impr.) ; 51(10): 509-514, oct. 2015. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-142400

RESUMO

La fibroelastosis pleuropulmonar (FEPP) es una entidad rara que ha sido recientemente incluida en el último consenso internacional multidisciplinar sobre neumonías intersticiales idiopáticas. Comparte rasgos clínicos con otras neumonías intersticiales crónicas (disnea de esfuerzo, tos seca, entre otros), y radiológicamente se caracteriza por afectación pleural y pulmonar de predominio en lóbulos superiores. Sus principales hallazgos histológicos incluyen fibrosis de la pleura visceral con prominente fibroelastosis subpleural y parenquimatosa. El conocimiento de sus características se basa en el creciente número de casos descritos en la literatura, por lo cual se desconocen varios aspectos sobre su etiología, patogénesis e historia natural. Aunque algunos casos han sido identificados como idiopáticos, la FEPP ha sido asociada como complicación tras el trasplante de médula ósea, trasplante pulmonar y tratamiento con quimioterapia, especialmente con agentes alquilantes. El neumotórax espontáneo o iatrogénico tras las pruebas invasivas para su diagnóstico es una complicación frecuentemente comunicada. La evolución descrita de la FEPP es variable, desde lentamente progresiva hasta casos con rápido deterioro clínico. No hay ningún tratamiento con evidencia de eficacia, y el trasplante pulmonar se erige como la única opción en aquellos pacientes que cumplan los criterios. El reconocimiento y difusión de las características de esta entidad son fundamentales para elevar el grado de sospecha clínica y permitir un adecuado manejo diagnóstico por parte del equipo multidisciplinar


Pleuroparenchymal fibroelastosis (PPFE) is a rare disease that has been recently included in the updated consensus on idiopathic interstitial pneumonias. It shares some clinical features with other chronic interstitial pneumonias (dyspnea, dry cough), and is radiologically characterized by pleural and subpleural parenchymal fibrosis and elastosis, mainly in the upper lobes. The main histological findings include pleural fibrosis and prominent subpleural and parenchymal fibroelastosis. Its characterization is based on the increasing number of cases reported in the literature, so several aspects of the etiology, pathogenesis and natural history are still unknown. Although some cases have been described as idiopathic, PPFE has been reported as a complication after bone marrow transplantation, lung transplantation and chemotherapy, especially with alkylating agents.Spontaneous or iatrogenic pneumothorax is a frequently reported complication of invasive diagnostic tests for identifying PPFE. The disease course is variable, ranging from slow progression to rapid clinical deterioration. No treatment has shown evidence of efficacy, and lung transplantation remains the only option for patients who fulfill the diagnostic criteria for this option. Recognizing and disseminating the specific features of PPFE are essential to raise the level of clinical suspicion for this entity, and to implement appropiate diagnostic and management by the multidisciplinary team


Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Doenças Pulmonares Intersticiais/epidemiologia , Doenças Pulmonares Intersticiais/prevenção & controle , Dispneia/complicações , Pneumotórax/epidemiologia , Pneumotórax/prevenção & controle , Fibrose Pulmonar Idiopática/complicações , Fibrose Pulmonar Idiopática/diagnóstico , Pneumonia/complicações , Pneumonia/diagnóstico , Asbestose/complicações , Fibrose Cística/complicações , Pneumotórax/fisiopatologia , Radiografia Torácica/instrumentação , Radiografia Torácica/métodos , Tomografia Computadorizada de Emissão , Prognóstico
15.
Med. segur. trab ; 60(236): 508-526, jul.-sept. 2014. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-131439

RESUMO

En este trabajo se pretende aclarar qué es y qué no es Enfermedad Profesional, en patologías relacionadas con la exposición laboral al amianto, en España, qué pruebas diagnósticas y de valoración funcional se precisan, qué comprobaciones de exposición han de realizarse y las consecuencias de su adscripción con carácter de enfermedad profesional. Conclusiones: La enfermedad profesional está dotada de unas condiciones favorables de protección respecto de la enfermedad común, tanto económica de las prestaciones a que diera lugar como asistenciales o farmacéuticas para el trabajador que las padezca. Pero tiene una serie de consecuencias económicas que es preciso conocer como son el hecho de que la asistencia, y las prestaciones económicas de estos procesos corresponden y corren a cargo de la Mutua correspondiente y no al Servicio Público de Salud. Puede implicar medidas sancionadoras a la empresa en el supuesto del incumplimiento por los empresarios de sus obligaciones en materia de prevención de riesgos laborales o cuando la enfermedad se produzca porque no se hayan observado las medidas generales o particulares de seguridad o higiene en el trabajo, o las de adecuación personal a cada trabajo. La enfermedad profesional es atendida desde tres ámbitos normativos e institucionales diferentes el sistema sanitario, el preventivo y el de seguridad social que vertebra el concepto e implicaciones de las mismas. Las enfermedades profesionales tienen un especial tratamiento jurídico diferenciador RD 1299/2006, un especial tratamiento en la LGSS y la exposición laboral al amianto tiene además una norma específica de seguridad y salud en el trabajo. RD 396/2006. Debemos conocer la trascendencia de los informes médicos de valoración de la contingencia laboral de estos procesos y la cadena de sucesos jurídicos, concatenación de procedimientos y condenas judiciales, que en razón a la consideración de enfermedad profesional y la falta de medidas de seguridad puedan implicar. Material y método: Se han revisado hasta febrero de 2014 las siguientes bases de datos bibliográficas: SciELO, y PUBMED. Así como la Bibliografía y documentos de consulta citados en este texto


This paper aims to clarify what is and is not Occupational Disease in pathologies related to occupational exposure to asbestos, in Spain, which diagnostic and functional assessment tests are required, what checks have been performed and show the consequences his assignment as an occupational disease. Conclusions: Occupational disease is provided with favorable conditions for protection on the common disease, both economic benefits that would result as healthcare or pharmaceutical worker for the suffering. But it has a number of economic consequences that need to know such as the fact that assistance, and economic benefits of these processes are and are the responsibility of the relevant Mutual and not the Public Health Service. It may involve penalties to the company actions in the event of non-compliance by employers of their obligations regarding the prevention of occupational risks or when the disease occurs because they have not observed the general or specific measures of safety or occupational health or the personal suitability for the job. Occupational disease is serviced from three different policy and institutional areas the health system, preventive and social security structures the concept and implications thereof. Occupational diseases have a special legal treatment differentiator 1299/2006 RD, special treatment in LGSS and occupational exposure to asbestos also has a specific standard of safety and health at work. RD 396/2006. We know the importance of medical reports assessing occupational contingency of these processes and the chain of legal events, concatenating sentences and judicial procedures, which due to the consideration of occupational disease and the lack of safety measures might entail


Assuntos
Humanos , Doenças Respiratórias/induzido quimicamente , Asbestos/efeitos adversos , Asbestose/epidemiologia , Doenças Profissionais/epidemiologia , Exposição Ocupacional/estatística & dados numéricos
16.
Cuad. med. forense ; 20(2/3): 99-106, abr.-sept. 2014. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-131788

RESUMO

Se presenta el caso de un varón de 72 años de edad, ex fumador desde hace años, diagnosticado de silicosis y carcinoma epidermoide de pulmón derecho, solicitándose por parte de la familia autopsia judicial por la sospecha de padecimiento de asbestosis y tras su confirmación reclamación como enfermedad profesional. La exposición de este suceso nos permite realizar una revisión de una enfermedad profesional que suele pasar como desconocida en las salas de autopsia, a pesar de su repercusión judicial. La asbestosis es un tipo de neumoconiosis reconocida como enfermedad profesional producida por la inhalación de fibras de asbesto. Su inhalación provoca fibrosis pulmonar. Presenta un tiempo de latencia clínica inversamente proporcional al nivel de exposición. Además de fibrosis pulmonar pueden producirse derrames pleurales, placas fibrosas pleurales, mesoteliomas, carcinomas pleurales y carcinoma de laringe. La silicosis es la neumoconiosis producida por inhalación de partículas de sílice, entendiendo por neumoconiosis la enfermedad ocasionada por el depósito de polvo en los pulmones con una reacción patológica frente a este, en especialde tipo fibroso. La silicosis es una enfermedad fibrótica-pulmonar de carácter irreversible y considerada enfermedad profesional incapacitante en muchos países, una de cuyas variantes más raras es la silico-asbestosis, la cual requiere exposición al sílice y al amianto (AU)


The case is presented the case of a 72-year-old ex-smoker for years, diagnosed with silicosis and squamous cell carcinoma of the right lung, being requested by the judicial autopsy family suspected of suffering from asbestosis and after confirmation complaint as an occupational disease. The exposure of this event allows us to conduct a review of an occupational disease usually happens as unknown in autopsy rooms despite its legal repercussions. Asbestosis is a type of pneumoconiosis recognized as an occupational disease caused by inhaling asbestos fibers. Inhalation causes pulmonary fibrosis in the lung presenting a time inversely proportional to the exposure level clinical latency. Besides pulmonary fibrosis may occur pleural effusions, pleural fibrous plaques, mesothelioma, pleural carcinomas and laryngeal carcinoma. Silicosis is produced by inhalation pneumoconiosis silica particles, meaning the disease caused by pneumoconiosis dust deposit in the lungs with a pathological reaction to the same, especially fibrous. Silicosis is a fibrotic lung disease-and considered irreversible disabling occupational disease in many countries one of which is the more rare variants silico asbestosis, which requires exposure to silica and asbestos (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Asbestose/complicações , Silicose/complicações , Fibrose Pulmonar/etiologia , Autopsia , Asbestose/diagnóstico , Silicose/diagnóstico , Doenças Profissionais/prevenção & controle , Radiografia
17.
Med. segur. trab ; 59(233): 372-374, oct.-dic. 2013.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-121362

RESUMO

Las enfermedades respiratorias son una parte importante de la patología laboral y medioambiental. Si el aire que respiramos está contaminado el pulmón es el órgano diana de los efectos del tabaco, sílice, asbesto, antígenos diversos, NO2, SO2, nanopartículas, etc. Los organismos responsables de la salud comunitaria deben velar para que el diagnóstico, prevención y tratamiento de estos procesos sea el más adecuado. El Instituto Nacional de Silicosis y el Instituto de Salud Carlos III son, con su actuación, un buen ejemplo de esta actitud (AU)


The respiratory diseases are an important part of the occupational and environmental pathology. If the air that we breathe is contaminated the lungs are the target organ of the tobacco, silica, asbestos, antigens, NO2, SO2, nano-particles effects. The agencies responsible for community health must ensure that the diagnosis, prevention and treatment of these processes are the most appropriate. The Instituto Nacional de Silicosis and the Instituto de Salud Carlos III are with this action a good example of this attitude (AU)


Assuntos
Humanos , Doenças Respiratórias/epidemiologia , Doenças Profissionais/epidemiologia , Silicose/epidemiologia , Asbestose/epidemiologia , Exposição Ocupacional , Exposição Ambiental
18.
Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 55(6): 523-532, nov.-dic. 2013.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-116192

RESUMO

La silicosis es una enfermedad pulmonar ocupacional, causada por la inhalación de sílice, que afecta a un amplio abanico de profesiones. Existen varias formas clínicas. La silicosis aguda, que resulta de la exposición a cantidades muy grandes de sílice en un período inferior a 2 años. La silicosis crónica simple, el tipo más frecuente que podemos ver en la actualidad, resulta de la exposición a bajas cantidades de sílice durante un período de entre 2 y 10 años. La silicosis crónica complicada, con conglomerados silicóticos. En muchos casos el diagnóstico se realiza por los datos epidemiológicos y radiológicos, sin confirmación histológica. Es importante conocer las distintas manifestaciones radiológicas de la silicosis para diferenciarla de otras enfermedades pulmonares y reconocer sus posibles complicaciones concomitantes. El objetivo de este trabajo es describir los hallazgos radiológicos, típicos y atípicos, de la silicosis y sus complicaciones en la TC de tórax helicoidal y de alta resolución (TCAR) (AU)


Silicosis is an occupational lung disease, which is caused by the inhalation of silica and affects a wide range of jobs. There are many clinical forms of silicosis: acute silicosis, results from exposure to very large amounts of silica dust over a period of less than 2 years. Simple chronic silicosis, the most common type that we see today, results from exposure to low amounts of silica between 2 and 10 years. Chronic silicosis complicated, with silicotic conglomerates. In many cases the diagnosis of silicosis is made according to epidemiological and radiological data, without a histological confirmation. It is important to know the various radiological manifestations of silicosis to differentiate it from other lung diseases and to recognize their complications. The objective of this work is to describe typical and atypical radiological findings of silicosis and their complications in helical and high resolution (HRCT) thorax CT (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Silicose , Silicotuberculose , Pneumoconiose/complicações , Pneumoconiose , Síndrome de Caplan/complicações , Síndrome de Caplan , Tomografia Computadorizada de Emissão/instrumentação , Tomografia Computadorizada de Emissão/métodos , Tomografia Computadorizada Espiral/instrumentação , Tomografia Computadorizada Espiral/métodos , Sílica Livre/efeitos adversos , Dióxido de Silício/efeitos adversos , Tuberculose , Carcinoma/complicações , Carcinoma , Asbestose , Espaço Extracelular
19.
Med. clín (Ed. impr.) ; 140(4): 152-156, feb. 2013. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-109898

RESUMO

Fundamento y objetivo: Desde hace unos años se está llevando a cabo el estudio de los trabajadores expuestos a amianto en los astilleros de Ferrol con la finalidad de llegar al diagnóstico de las enfermedades derivadas de la exposición. El objetivo del presente estudio fue conocer el contenido pulmonar de amianto en esta población. Material y método Se obtuvieron muestras pulmonares necrópsicas correspondientes a individuos que habían trabajado en los astilleros de Ferrol. En la mayoría de los casos se analizaron muestras de los 2 pulmones. Tras eliminar la materia orgánica pulmonar con hipoclorito sódico, el residuo inorgánico fue analizado mediante microscopia óptica. Los resultados se expresaron como cuerpos de amianto (CA) por gramo de tejido seco. Se consideraron niveles causantes de enfermedad aquellos que superaron los 1.000 CA/g. Resultados Se estudiaron 30 pacientes varones, con una edad media de 67 años (extremos 56-89 años). Veintiséis sujetos eran fumadores o ex fumadores, mientras que 4 no habían fumado. Todos tenían una enfermedad pulmonar, pleural o peritoneal relacionada con la exposición a amianto (16 cáncer de pulmón, 6 mesotelioma, 25 enfermedad pleural benigna). Solo en 6 de los 16 casos de cáncer de pulmón existía asbestosis concomitante. La mediana (intervalo) de CA observados fue de 6.171 (249-4.660.059) CA/g. El 97% de individuos presentaron valores superiores a los 1.000 CA/g. Se encontró correlación entre los CA y la edad del sujeto (r=0,5676; p=0,0011).Conclusiones Los trabajadores de los astilleros de Ferrol analizados tienen valores pulmonares de amianto elevados. Se debe aumentar la sospecha clínica del amianto como factor potencialmente causante de enfermedad pulmonar en este colectivo (AU)


Background and objective: In the last years, a study is being conducted about exposure to asbestos among shipyards workers in order to know the diagnosis of the diseases associated with the exposure. Our goal was to know the asbestos pulmonary contents in this population. Material and methods: We obtained autopsy pulmonary samples from individuals who had worked in Ferrol shipyards. We analyzed samples from both lungs in most cases. After removing the lung organic matter with sodium hypochlorite, the inorganic residue was analyzed with optic microscopy. Results were expressed as asbestos bodies (AB) per gram of dry tissue. We considered as disease causative levels those above 1,000 AB/g. Results: We studied 30 males, with a mean age of 67 years (r: 56-89 years). Twenty-six were smokers or former smokers, and 4 had never smoked. All had a lung, pleural or peritoneal disease related to asbestos exposure (16 lung cancer, 6 mesothelioma, 25 benign pleural disease). Only in 6 out of the 16 lung cancercases there was coexisting asbestosis. The median (interval) of AB was 6,171 (249-4,660,059) AB/g. Ninety-seven per cent of individuals had levels above 1,000 AB/g. There was a correlation between A Band age (r = .5676; P = .0011).Conclusions: Workers from Ferrol shipyards who were analyzed had increased pulmonary levels of asbestos. It is essential to raise clinical suspicion of asbestos as a factor that can potentially cause lungdisease in this group (AU)


Assuntos
Humanos , Asbestos/isolamento & purificação , Asbestose/epidemiologia , Pneumonia/epidemiologia , Neoplasias Pulmonares/epidemiologia , Fatores de Risco , Microscopia Eletrônica , Pulmão/ultraestrutura
20.
Rev. esp. salud pública ; 86(6): 613-625, nov.-dic. 2012. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-107932

RESUMO

Fundamentos: En España carecemos de una descripción completa de las enfermedades profesionales causadas por el amianto. El objetivo del presente trabajo esconocer la incidencia durante el período 19622010 de las asbestosis y otras enfermedades pulmonares benignas por amianto reconocidas como profesionales y su distribución por sectores, ocupación, sexo y ámbito geográfico. Métodos: El número de casos se obtuvo de las Memorias del INP (años 1962 a 1975), de la Estadística del Ministerio de Trabajo y las Memorias del Servicio de Higiene y Seguridad en el Trabajo (1976 a 1981) y de los Anuarios de Estadísticas Laborales a partir de 1982. Se obtuvieron tasas de incidencia específicas por actividad económica y ocupación. Se estudió la tendencia temporal del número de enfermedades a estudio, así como su distribución geográfica por Comunidad Autónoma y provincia. Resultados: Desde 1963 hasta 2010 se reconocieron 815 asbestosis y 46 afecciones fibrosantes de pleura y pericardio. La incidencia media anual de asbestosis fue 0,20 por 100.000 personas asalariadas (0,31 en el año 1990 y 0,40 en 2010). De 1990 a 2001 el sector del fibrocemento acumuló 189 casos de asbestosis, el naval 173, la construcción 49 y la metalurgia 35. Por ocupación, los operadores de maquinas fijas presentaron 114 casos, los moldeadores, soldadores, chapistas y montado-res de estructuras metálicas 88 casos y los pintores, fontaneros e instaladores de tuberías 59. Las Comunidades Autónomas con más casos fueron la Valenciana (106), Galicia (86), Andalucía (82), Cataluña (75), Madrid (58) y País Vasco (41). Conclusiones: Las tasas de incidencia y la tendencia de asbestosis profesionales en España pueden estar evidenciando el infrareconocimiento del origen profesional de estas enfermedades en nuestro país. Los sectores más afectados fueron el del fibrocemento y el naval y la incidencia más alta se dió en la Comunidad Valenciana(AU)


Background: We lack in Spain of a full description of the diseases caused by asbestos since its inclusion in the list of occupational diseases 1961. The aim of this study is to know the incidence of asbestosis and other asbestos-related benign lung diseases, which were recognized as occupational diseases by the Spanish Social Security system between 1962 and 2010. Methods: Cases were obtained from Reports of the National Insurance Institute (1962 to 1975), from Employment Ministry Statistics and Reports of the Work Health and Safety Department (1976 to 1981), and from the Employment Statistics Yearbooks (from 1982). Specific rates were obtained by economic activity and occupation. We represent temporal trends in the number of the diseases under study and described their geographic distribution by provinces. Results: Between 1963 and 2010, 815 cases of asbestosis and 46 cases of fibrous pleural or pericardial disease were recognized. Since 1990 until 2001 Fiber-cement sector accumulated 189 cases of asbestosis, Shipbuilding sector 173, Construction sector 49 and Metallurgy 35. By occupation, fixed machinery operators had 114 cases; inmolders, welders, sheet metal workers and fitters 88 cases; and painters, plumbers and pipe fitters 59 cases. The autonomous communities with the highest number of cases were Valencia (106), Galicia (86), Andalusia (82), Catalonia (75), Madrid (58), and the Basque Country (41). Conclusions: Incidence rates and the time trend of professional asbestosis in Spain may be demonstrating the underreporting of the occupational origin of these diseases in our country. The most affected sectors were that of the fiber-cement and the naval one and the highest incidence was given in the Valencian Community(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Asbestose/epidemiologia , Pneumopatias/epidemiologia , Asbestos/efeitos adversos , Doenças Profissionais/epidemiologia , Doenças Profissionais/prevenção & controle , Saúde do Trabalhador/tendências , Monitoramento Epidemiológico , Espanha/epidemiologia , Medicina do Trabalho/métodos , Medicina do Trabalho/organização & administração , Medicina do Trabalho/normas , Previdência Social/economia , Previdência Social/organização & administração
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