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1.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 94(6): 285-287, jun. 2019.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-185048

RESUMO

Se describe un caso probable de espasmo de acomodación aislado unilateral en una niña de 10 años sin antecedentes de relevancia. Presentó disminución de agudeza visual en el ojo derecho (OD) que variaba entre 0,2-0,6 y de cerca (Rossano Weiss) 0,125. La refracción sin cicloplejía era de OD -6 dioptrías (D) y OI + 0,25 D y con cicloplejía OD + 0,5 D OI + 0,75 D. Presentó ortotropía, ducciones y versiones normales. Pupilas isocóricas, reactivas a la luz, segmento anterior y posterior, la tomografía de coherencia óptica, estudios neurofisiológicos (potenciales evocados, electrorretinograma y electroculograma) y resonancia magnética craneal normales. Se prescribió atropina 1% en OD durante 15 días mejorando la agudeza visual de lejos 0,8 y cerca 0,25. El espasmo de la acomodación es una situación rara y suele ser bilateral. Puede estar asociado a traumatismos craneales u oculares por lo que las pruebas de imagen son necesarias. El tratamiento consiste en fármacos ciclopléjicos (atropina, ciclopentolato), sin embargo, no existe una pauta definida


This case report describes a probable unilateral accommodation spasm in a 10 year-old girl with no significant medical history. The right eye showed decreased visual acuity, 0.2 to 0.6 for far distance and 0.125 for near distance. Refraction without cycloplegia showed myopization up to -6 and cycloplegic refraction of + 0.50. The patient had normal ocular motility, orthophoria, normal pupil reflex, normal anterior and posterior segments, normal optical coherence tomography. Neurophysiological tests and brain magnetic resonance imaging were all normal. Treatment with atropine 1% drops for 15 days improved distance visual acuity to 0.8. Accommodation spasm is a rare condition and is usually bilateral. Imaging test are necessary because it may be associated with ocular or head trauma. Treatment consists of cycloplegic drugs (atropine, cyclopentolate); however, there is no defined guideline


Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Acomodação Ocular , Atropina/uso terapêutico , Antagonistas Muscarínicos/uso terapêutico , Espasmo/diagnóstico , Espasmo/tratamento farmacológico
4.
Neurología (Barc., Ed. impr.) ; 31(8): 511-515, oct. 2016. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-156407

RESUMO

Introducción: Los espasmos tónicos paroxísticos dolorosos (ETPD) fueron descriptos inicialmente en la esclerosis múltiple (EM) pero serían más frecuentes en la neuromielitis óptica (NMO). El objetivo es comunicar su presencia en una serie de casos de NMO y su espectro (NMOSD), determinar la frecuencia y las características clínicas. Métodos y pacientes: Se evaluaron retrospectivamente historias clínicas de pacientes con NMO/NMOSD en 2 centros de la Ciudad de Buenos Aires (Hospital Durand y Hospital Álvarez) durante el periodo 2009-2013. Resultados: De 15 pacientes con NMOSD (7 con NMO definida y 8 con NMO limitada), 4 presentaron ETPD (26,66%). En los pacientes con NMO definida la frecuencia fue del 57,14% (4/7). De 9 (9/15) pacientes con mielitis longitudinal extensa (LETM) 44,44% presentó ETPD. Edad: media 35 años (rango: 22-38 años). Cien por cien sexo femenino. Tiempo desde el diagnóstico de NMO: media 7 meses (rango: 1-29 meses) y con respecto a la última recaída de LETM: media 30 días (rango: 23-40 días). El 100% presentó LETM (cervicodorsal 75% y dorsal 25%) en resonancia magnética (RM). El 100% presentó control de los espasmos y el dolor con carbamazepina (uno asociado a gabapentin) sin una respuesta adecuada a pregabalina, gabapentin y fenitoína. Conclusiones: Los ETPD son frecuentes en la NMO. Aparecen aproximadamente al mes de una recaída de LETM con lesiones cervicodorsales extensas en RM. Tienen excelente respuesta a carbamazepina y poca o nula a pregabalina y gabapentin. Estos resultados deberán ser confirmados con estudios prospectivos con mayor número de pacientes


Introduction: Paroxysmal painful tonic spasms (PPTS) were initially described in multiple sclerosis (MS) but they are more frequent in neuromyelitis optica (NMO). The objective is to report their presence in a series of cases of NMO and NMO spectrum disorders (NMOSD), as well as to determine their frequency and clinical features. Patients and Methods: We conducted a retrospective assessment of medical histories of NMO/NMOSD patients treated in 2 hospitals in Buenos Aires (Hospital Durand and Hospital Álvarez) between 2009 and 2013. Results: Out of 15 patients with NMOSD (7 with definite NMO and 8 with limited NMO), 4 presented PPTS (26.66%). PPTS frequency in the definite NMO group was 57.14% (4/7). Of the 9 patients with longitudinally extensive transverse myelitis (LETM), 44.44% (9/15) presented PPTS. Mean age was 35 years (range, 22-38 years) and all patients were women. Mean time between NMO diagnosis and PPTS onset was 7 months (range, 1-29 months) and mean time from last relapse of LETM was 30 days (range 23-40 days). LETM (75% cervicothoracic and 25% thoracic) was observed by magnetic resonance imaging (MRI) in all patients. Control over spasms and pain was achieved in all patients with carbamazepine (associated with gabapentin in one case). No favourable responses to pregabalin, gabapentin, or phenytoin were reported. Conclusions: PPTS are frequent in NMO. Mean time of PPTS onset is approximately one month after an LETM relapse, with extensive cervicothoracic lesions appearing on the MRI scan. They show an excellent response to carbamazepine but little or no response to pregabalin and gabapentin. Prospective studies with larger numbers of patients are necessary in order to confirm these results


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Neuromielite Óptica/complicações , Dor/patologia , Espasmo/etiologia , Analgésicos não Entorpecentes/uso terapêutico , Carbamazepina/uso terapêutico , Mielite Transversa/complicações , Neuromielite Óptica/diagnóstico por imagem , Neuromielite Óptica/tratamento farmacológico , Dor/tratamento farmacológico , Recidiva , Espasmo/diagnóstico por imagem , Espasmo/tratamento farmacológico , Estudos Retrospectivos
5.
Rev. Soc. Esp. Dolor ; 23(4): 186-190, jul.-ago. 2016. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-154045

RESUMO

La neuromielitis óptica (NMO) o enfermedad de Devic es un trastorno autoinmune, inflamatorio y desmielinizante, que afecta principalmente al nervio óptico y la médula espinal. El cuadro clínico está caracterizado por dolor de tipo neuropático, patrón de pérdida de la visión y aparición de fenómenos visuales positivos, como fosfenos inducidos por movimiento. En lesiones activas se ha demostrado que hay amplificación del dolor, esencialmente por acción excitatoria por niveles excesivos de glutamato. En las lesiones establecidas, la pérdida de los astrocitos representa la generalidad del cuadro. El dolor en la enfermedad de Devic es más frecuente y grave que en la esclerosis múltiple, y tiene un grave impacto en la vida cotidiana. Hay literatura que refiere resultados aislados con carbamazepina. En este caso clínico, se ve claramente el efecto analgésico con disminución de los espasmos dolorosos de carbamazepina y neuromoduladores + opioides fuertes en combinación con psicoterapia para disminuir niveles de ansiedad y depresión y lograr un manejo integral del dolor (AU)


Neuromyelitis optica (NMO) or Devic’s disease is an autoimmune disorder, inflammatory and demyelinating, which mainly affects the optic nerve and spinal cord. The clinical is characterized by neuropathic pain type, pattern of vision loss and the appearance of positive visual phenomena as phosphenes induced movement. In active lesions it has been demonstrated that there is pain amplification excitatory action essentially by excessive levels of glutamate. In established injury, loss of astrocytes represents the generality of pain. Devic’s disease is more frequent and severe than in MS and has a serious impact on daily life. There literature refers isolated carbamazepine results. In this case report clearly shows the analgesic effect with decreased and painful spasms of neuromodulators + carbamazepine strong opioids in combination with psychotherapy to reduce levels of anxiety and depression and achieve a comprehensive pain management (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Neuromielite Óptica/complicações , Neuromielite Óptica/diagnóstico , Neuromielite Óptica/psicologia , Manejo da Dor/métodos , Psicoterapia/métodos , Psicoterapia/tendências , Psicoterapia/instrumentação , Psicoterapia/organização & administração , Psicoterapia/normas , Astrócitos , Astrócitos/patologia , Qualidade de Vida , Carbamazepina/uso terapêutico , Receptores de Neurotransmissores/uso terapêutico , Analgésicos Opioides/uso terapêutico , Espasmo/complicações
7.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 90(5): 244-246, mayo 2015. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-137699

RESUMO

CASO CLÍNICO: Mujer de 38 años con diplopía y endotropía. Limitación total de la abducción en AO al explorar las versiones, que se normalizan al explorar el reflejo de los ojos de muñeca. Es diagnosticada de espasmo del reflejo de cerca (ERC) y tratada con inyecciones repetidas de Botox en rectos medios, resolviéndose temporalmente el espasmo. DISCUSIÓN: El ERC se caracteriza por miosis, seudomiopía y convergencia que producen diplopía, visión borrosa, cefalea y endotropía variable, progresiva e intermitente. Se puede confundir con una paresia bilateral del vi nervio. El tratamiento con inyecciones repetidas de bótox puede ser efectivo en algunos casos


CLINICAL CASE: A 38-year old female with diplopia and esotropia, with limitation of ocular abduction in both eyes, with full abduction after doll's head rotation also being observed. She was diagnosed with spasm of the near reflex. Treatment with injections of botulinum toxin in both medial rectus has temporally resolved the convergence spasm. DISCUSSION: Near reflex spasm is characterized as miosis, pseudomyopia, and convergent strabismus that lead to diplopia, blurred vision, headache, and variable, progressive, and intermittent esotropia. As the spasm worsens there will be limited ocular versions and ductions simulating a sixth nerve palsy. Botulinum toxin may be effective in some cases


Assuntos
Feminino , Humanos , Espasmo/patologia , Toxinas Botulínicas Tipo A/farmacologia , Toxinas Botulínicas Tipo A/administração & dosagem , Esotropia/diagnóstico , Esotropia/patologia , Esotropia/congênito , Esotropia/metabolismo , Doença de Meniere/induzido quimicamente , Doença de Meniere/enfermagem , Espasmo/genética , Toxinas Botulínicas Tipo A , Toxinas Botulínicas Tipo A/metabolismo , Esotropia/complicações , Esotropia/enfermagem , Esotropia/cirurgia , Doença de Meniere/metabolismo , Doença de Meniere/patologia
10.
Rev. Soc. Esp. Dolor ; 20(2): 45-49, mar.-abr. 2013.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-110630

RESUMO

Presentamos un caso clínico de espasmos vesicales por hiperactividad del detrusor de la vejiga, desencadenados por lavado vesical continuo aplicado en un paciente con hematuria, en el contexto de hipertrofia benigna de próstata. Los espasmos llegaron a ser refractarios a tratamiento sistémico con antimuscarínicos, espasmolíticos y opioides. Se optó por la colocación de un catéter epidural lumbar para infusión continua de anestésicos locales y opioides como terapia analgésica alternativa, que no solo proporcionó un aceptable grado de confort, sino que permitió el mantenimiento del sondaje uretral y el lavado vesical continuo. Realizamos una revisión bibliográfica sobre el uso del bloqueo epidural de la neurotransmisión de las aferencias sensitivas vesicales en dolor de origen disfuncional vesical, y analizamos algunas de la teorías publicadas sobre la fisiopatología y génesis de dolor en estos trastornos vesicales, con la intención de interpretar las peculiaridades y complejidad del dolor en el cuadro del caso presentado (AU)


We present a clinical case of bladder spasms due to detrusor overactitivity, triggered by continuous vesicoclysis therapy, which was applied in a patient with benign prostatic hypertrophy- related hematuria. Bladder spasms turned out to be refractory to combined antimuscarinic, spasmolytic and systemic opioid therapies. Implantation of a lumbar epidural catheter was chosen for continuous epidural infusion of local anesthetics and opioid drugs as an alternate analgesic therapy, which provided the patient an optimum comfort, but let urethral indwelling catheterization and the maintenance of continuous vesicoclysis therapy as well. We reviewed scientific literature concerning bladder-afferent neurotransmission blockade at epidural level for dysfunctional bladder pain therapy, and discussed several published theories about pain physiopathology and origin in those cases of dysfunctional bladder disturbance, with the aim to interpret the peculiarity and complexity of the described clinical case (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Anestesia Epidural/instrumentação , Anestesia Epidural/métodos , Anestesia Epidural , Espasmo/tratamento farmacológico , Parassimpatolíticos/uso terapêutico , Anestésicos Locais/metabolismo , Anestésicos Locais/farmacocinética , Anestésicos Locais/uso terapêutico , Analgésicos Opioides/uso terapêutico , Anestesia Epidural/tendências , Bexiga Urinária Hiperativa/tratamento farmacológico , Bexiga Urinária Hiperativa/cirurgia , Hipertrofia/complicações , Hipertrofia/cirurgia , Hiperplasia Prostática/complicações
11.
Rehabilitación (Madr., Ed. impr.) ; 46(4): 325-328, oct.-dic. 2012.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-107909

RESUMO

La tortícolis muscular congénita (TMC) es una enfermedad frecuente, que debido a su fácil reconocimiento y exitoso tratamiento en los primeros meses de vida no suelen mostrar alteraciones clínicas en edades infantiles tardías o adultos. El escaso número de casos que prevalecen por encima de los primeros años de vida hace que exista una menor información sobre las decisiones terapéuticas a seguir. Básicamente se relegan, tras fracasar la fisioterapia, al uso de toxina botulínica o de una cirugía específica. Presentamos el caso clínico de una paciente diagnosticada finalmente, ya en edad adulta de TMC, y que fue tratada mediante sección unipolar de la porción clavicular del esternocleidomastoideo seguida de una rehabilitación específica, intensa y precoz, con muy buenos resultados estéticos y funcionales (AU)


Congenital muscular torticollis is a common condition. Because it is easy to recognize and its successful treatment during the first months of life, clinical changes are not usually found in the late childhood or adult age. As few cases prevail after the first years of life, there is less information about treatment decisions to follow. When physical therapy fails, these treatments are basically relegated to botulinum toxin or specific surgery. We report the case of a patient who was finally diagnosed in adulthood of congenital muscular torticollis. This patient was treated by unipolar sectioning of the clavicular portion of the sternocleidomastoid muscle. This was followed by specific, early and intense rehabilitation, with very good esthetic and functional results (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Torcicolo/congênito , Torcicolo/diagnóstico , Torcicolo/reabilitação , Toxinas Botulínicas Tipo A/uso terapêutico , Anormalidades Musculoesqueléticas/diagnóstico , Anormalidades Musculoesqueléticas/tratamento farmacológico , Anormalidades Musculoesqueléticas/reabilitação , Assimetria Facial/reabilitação , Exercícios de Alongamento Muscular/métodos , Torcicolo/tratamento farmacológico , Clavícula/anormalidades , Clavícula , Diagnóstico Diferencial , Siringomielia/complicações , Siringomielia/reabilitação , Espasmo/complicações , Espasmo/reabilitação , Exercícios de Alongamento Muscular/organização & administração , Exercícios de Alongamento Muscular/tendências
15.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-66168

RESUMO

Corea significa danza y se utiliza para designar movimientos rápidos, involuntarios, irregulares, no predecibles, de duración breve, que cambian de una zona corporal a otra sin una secuencia definida, suelen tener una localización distal y baja amplitud y asociarse a hipotonía de los miembros y a reflejos rotulianos pendulares.Suele relacionarse con lesiones o alteraciones del caudado y el putamen.En nuestro caso, los movimientos rápidos e irregulares sedebían a lesiones vasculares, una de las causas de corea. El paciente empezó con la sintomatología hacía quince días. Las exploraciones complementarias realizadas fueron análisis completos con hemograma, bioquímica, coagulación, hormonas tiroideas, serología a lúes, borrelia, brucella, proteína 14-3-3, vitamina E, anticuerpos antineuronales, electrocardiograma,ecocardiograma, ecografía de abdomen, eco-dopplerde troncos supraaórticos, electromiograma/electroneurograma/blink-reflex, resonancia magnética cerebral, metoxisobutil isonitrilo-tomografía computarizada por emisión de fotón único.Tratamiento realizado: médico (clonazepam y toxina botulínica)


Chorea means dance and it is used to designate short duration- fast, involuntary, irregular and unpredictable movements that change from one area of the body to another without a defined sequence. They generally have a distal localization and low amplitude and are usually associated to hypotonia of the limbs and pendular patellar reflexes.This is generally realted to injuries or alterations of the caudate and putamen.In our case, the fast and irregular movements were causedby vascular injuries, one of the causes of Chorea. The patient began with the symptoms 15 days ago. The complementary analyses performed were complete blood count, biochemistry, coagulation, thyroid hormones, serologies for syphilis, borrelia, brucella serology, protein 14-3-3, vitamin and antineuronal antibodies, electrocardiogram, echocardiogram, abdomen ultrasonography, TSA echo-Doppler, EMGENG/blink-reflex, cerebral MRI, MIBI-SPECT.The treatment performed was medical (clonazepam andbotulinic toxin)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Coreia/diagnóstico , Coreia/etiologia , Hipotonia Muscular/etiologia , Espasmo/etiologia , Diagnóstico Diferencial , Clonazepam/uso terapêutico , Toxinas Botulínicas/uso terapêutico
16.
Arch. med. deporte ; 25(123): 49-60, ene.-feb. 2008. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-86491

RESUMO

Las miopatías en general y la enfermedad de McArdle en particular tienen una gran heterogeneidad clínica, de tal forma que aunque en todos los pacientes con la misma miopatía falla el mismo gen, las manifestaciones clínicas de la enfermedad son muy variables de unos pacientes a otros. El síntoma común en casi todos los enfermos es la fatiga generalizada en mayor o menor grado, así como los dolores musculares después del ejercicio de cierta intensidad, los músculos más afectados son los de las extremidades superiores. Esta intolerancia al esfuerzo se manifiesta con los siguientes síntomas y signos: fatiga y debilidad muscular, que suelen ir acompañados de mialgias y calambres musculares, e incluso de un mayor riesgo de padecer daño muscular (rabdomiolisis) con la consecuente mioglobinuria. Entre los métodos diagnósticos que pueden ayudara identificar el trastorno muscular podemos enumerar: La historia clínica, el electromiograma, test de fatiga muscular, test de esfuerzo con análisis de gases, test de esfuerzo con análisis de lactato y amonio, la bioquímica sanguínea, la resonancia magnética nuclear, la biopsia muscular, test defunción muscular, test de provocación. Todos ellos juntos son necesarios, dada la gran cantidad de enfermedades musculares existentes, así como la heterogeneidad de cada una de ellas, manifestándose con síntomas muy diferentes en cada enfermo. La terapia génica puede ser una solución para estos pacientes y aunque ya existe algunos trabajos a este respecto todavía pasaran años para poder aplicarla en humanos, así que mientras tanto debemos mantenerla calidad de vida de estos pacientes evitando la pérdida progresiva de su masa muscular relacionada directamente con enfermedades asociadas al sedentarismo y para ello contamos con el ejercicio como arma terapéutica que bien dosificada y con un seguimiento adecuado e individualizado puede brindar a este enfermo neuromuscular una mejora de su salud general (AU)


Myopathies in general and McArdle disease in particular have heterogeneous phenotype manifestations,i.e. the same genetic defect can be associated with varying clinical manifestations. The most common symptom is easy fatigueduring exercise and myalgia (affecting mostly upper limb muscles). Such exercise intolerance is usually associated with muscle weakness and cramps, and an increased risk of rhabdomyolysis and subsequent myoglobinuria. Among the different diagnostic tools are the following: clinical history, EMG, exercise test including lactate and ammonia measurements in blood, blood biochemistry, NMR, muscle biopsy and genetic analysis. Gene therapy might be useful in the future. In the meantime, individualized, supervised exercise training appears as the only tool to prevent further loss in patients’ muscle mass (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Metabolismo Energético , Metabolismo Energético/fisiologia , Doenças Musculares/complicações , Doenças Musculares/diagnóstico , Doenças Musculares/terapia , Terapia por Exercício , Cãibra Muscular/diagnóstico , Cãibra Muscular/terapia , Espasmo/diagnóstico , Espasmo/terapia , Fadiga Muscular/fisiologia , Mioglobinúria/complicações , Mioglobinúria/diagnóstico , Mioglobinúria/terapia , Educação Física e Treinamento/métodos
18.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 43(3): 132-136, 1 ago., 2006. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-050416

RESUMO

Introducción. La parálisis cerebral infantil ocupa el primerlugar de discapacidad (tipo espástico, 88%). La tizanidina es unimidazólico de acción central y agonista que actúa como α2-adrenérgico.Objetivo. Demostrar clínicamente la efectividad de la tizanidinaen la disminución de la espasticidad. Pacientes y métodos.Por asignación aleatoria en estudio doble ciego, se trataron durante6 meses 10 niños con tizanidina (0,05 mg/kg/día) y 30 con placebo,los cuales posteriormente se unificaron en el grupo de la tizanidina.Las variables dependientes fueron la espasticidad, la escalade Ashworth, la escala del tono postural, los reflejos y las pruebasde funcionamiento hepático. Resultados. La espasticidad y los reflejosfueron sistemáticamente menores en el grupo de la tizanidina, demanera que la espasticidad se redujo en un 78,85% frente al 7,64 %con el placebo (p = 0,0001); en el seguimiento de seis meses de los35 pacientes se redujo un 78,2% (p = 0,0001). La duración de laefectividad de la tizanidina en cuatro pacientes fue de dos meses yéstos nunca regresaron a su valoración basal. No se observaron efectosadversos ni la elevación de enzimas hepáticas. Conclusiones. Latizanidina produce una reducción significativa de la espasticidad enniños, sin efectos adversos y con un alto porcentaje de aceptaciónen las dosis prescritas


Introduction. The cerebral palsy has the first place of physical handicap in children (type spastic, 88%). Tizanidineimidazole derivative is centrally acting as a α2-adrenergic agonist. Aim. To demonstrate clinically the effectiveness oftizanidine in the decrease of the spasticity. Patients and methods. We assigned randomly in a double blind study 10 childrentreated with tizanidine (0.05 mg/kg/day) and 30 with placebo for a 6-month period, after which they were unified in the groupof tizanidine. The dependent variables were spasticity, Ashworth scale, posture tone scale, reflex scale and liver function test.Results. The spasticity and the reflex decreased in the group of tizanidine an 78.85% in comparison with a 7.64% in the groupof placebo (p = 0.0001); in the monitoring of 6 months 35 patients reduced this to 78.2% (p= 0.0001). The duration ofeffectiveness of tizanidine in four patients was two months and they never returned to their appraisal basal. Without reportedadverse effects, the liver function test remains normal. Conclusion. Tizanidine produces a significant reduction of thespasticity in children without adverse effects, having a high percentage of acceptance to the prescribe dose


Assuntos
Criança , Humanos , Espasticidade Muscular/tratamento farmacológico , Paralisia Cerebral/tratamento farmacológico , Paralisia Cerebral/patologia , Relaxantes Musculares Centrais/uso terapêutico , Clonidina/análogos & derivados , Seguimentos , Método Duplo-Cego , Espasmo/prevenção & controle , Resultado do Tratamento
20.
Ars pharm ; 47(4): 353-362, 2006.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-054047

RESUMO

El uso médico del hongo denominado antiguamente agárico fue continuo durante más de veinte siglos, a pesar de su inutilidad terapéutica casi total. Se resume aquí la historia de este medicamento


The medical use of the fungus formerly called agaric was constant for more than twenty centuries, in spite of its almost complete therapeutic uselessness. The history of this medicine is here summarized


Assuntos
Humanos , Agaricus/química , Agaricinum/uso terapêutico , Agaricus/classificação , Agaricinum/análise , Dor Abdominal/tratamento farmacológico , Espasmo/tratamento farmacológico , Farmacologia/história
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