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1.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 110(7): 521-525, sept. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-185523

RESUMO

Las verrugas anogenitales (VAG) debidas al virus papiloma humano son una de las enfermedades de trasmisión sexual más comunes en todo el mundo. El objetivo de este trabajo fue evaluar los efectos de las VAG en la satisfacción matrimonial y en la actividad sexual de los pacientes. Presentamos un estudio transversal que incluyó 74 pacientes consecutivos, de los cuales 37 presentaban VAG y los 37 sujetos restantes eran controles sanos. Todos los pacientes completaron y fueron analizados por la Escala de satisfacción matrimonial de ENRICH y la Escala Arizona de experiencias sexuales. Los ítems de la escala ENRICH no mostraron diferencias significativas entre los 2 grupos. La actividad sexual fue menor en las mujeres que en los hombres (p<0,001). De acuerdo con nuestros hallazgos la satisfacción conyugal no se vio afectada por las VAG. Sin embargo, el tratamiento previo del virus del papiloma humano redujo la satisfacción marital. A todo ello hay que añadir que la VAG mostró más efectos adversos sobre la actividad sexual de las mujeres que sobre la de los hombres. Nuestros hallazgos sugieren que se debe considerar el uso de tratamientos psiquiátricos en el manejo del paciente con VAG


Anogenital wart (AGW) resulting from human papilloma virus (HPV) is one of the most common sexually transmitted diseases worldwide. Herein, we aimed to evaluate the effects of AGW on patients' marital satisfaction and sexual function. This cross-sectional study was consisted of 74 consecutive patients including 37 patients with AGW and 37 healthy controls. ENRICH Marital Satisfaction Scale and Arizona Sexual Experience Scale were completed and analyzed for all patients. ENRICH scale items were not significantly different between the two groups. Sexual function was found to be lower in female than male patients (P<.001). According to our findings marital satisfaction was not affected by AGW. However, a history of previous treatment for HPV decreased the marital satisfaction. In addition, AGW had more adverse effects on females' sexual function compared to males. Our findings suggest that the psychiatric treatments should be considered when managing an AGW patient


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Sexualidade , Verrugas/complicações , Doenças do Ânus , Doenças dos Genitais Femininos , Doenças dos Genitais Masculinos , Infecções por Papillomavirus/terapia , Estudos Transversais , Casamento , Análise Estatística , Coito/psicologia , Qualidade de Vida
2.
Rev. esp. quimioter ; 32(4): 327-332, ago. 2019. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-188827

RESUMO

INTRODUCTION: Several studies have reported greater success of fertilisation by ART in couples who were not infected by Ureaplasma. Increased semen quality and better results have also been observed in couples who were treated with antibiotics to eradicate the infection. The aim of this study was to determine the prevalence of genital mycoplasmas in urine samples from male partners enrolled in the Assisted Reproduction Program (ARP) in our healthcare area so that, positive cases can be treated prior to the use of ART in order to increase the quality of semen, improve the embryo implantation rates and minimize the risk of adverse effects during pregnancy. MATERIAL AND METHODS: This study included couples enrolled in the ARP during 2016. Mycoplasma detection was made using real-time PCR. In positive cases, both members of the couple were treated with antibiotics until eradication of the microorganism. The antibiotics used were: azithromycin, doxycycline, levofloxacin, moxifloxacin, and clindamycin. RESULTS: Of the 205 men studied, 33 were positive: Ureaplasma urealyticum 15.1%, Mycoplasma hominis 3.9%. Eradication treatment with azithromycin failed in 50% compared to 10.2% for doxycycline. Of the 5 cases treated with levofloxacin, only 2 achieved elimination of U. urealyticum. CONCLUSIONS: We consider that genital mycoplasma routine screening could be useful in order to increase the quality of semen which could simplify the in vitro fertilisation procedures and raise the success rate of embryo implantation and pregnancy, especially when fast, sensitive and specific technics as real time PCR are used


INTRODUCCIÓN: Se han publicado estudios que demuestran mayores tasas de éxito en las técnicas reproducción asistida (TRA) en parejas no infectadas por micoplasmas. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de los micoplasmas genitales en muestras de orina del miembro masculino de las parejas incluidas en el Programa de Reproducción Asistida en nuestro Área Sanitaria realizando un tratamiento descolonizador con el fin de incrementar la calidad del semen, mejorar las tasas éxito de la embriotransferencia y minimizar los efectos adversos sobre la gestación. MATERIAL Y MÉTODOS: Participaron parejas incluidas en el Programa de Reproducción Asistida durante 2016. La detección de los micoplasmas se realizó por PCR en tiempo real. En los casos positivos, la pareja fue tratada con antibióticos hasta la erradicación del microorganismo. Los antibióticos usados fueron: azitromicina, doxiciclina, levofloxacino, moxifloxacino y clindamicina. RESULTADOS: De los 205 hombres estudiados, 33 fueron positivos: Ureaplasma urealyticum 15,1%, Mycoplasma hominis 3,9%. Azitromicina fracasó en el 50% de los casos y doxiciclina en el 10,2%. Con levofloxacino solo en 2 de 5 se consiguió la erradicación de U. urealyticum. CONCLUSIONES: El cribado de rutina de los micoplasmas genitales puede ser útil para mejorar la calidad del semen. Esto permitiría simplificar los procedimientos de fertilización in vitro e incrementar las tasas de éxito en la implantación de los embriones y en la gestación, especialmente con la aplicación de técnicas diagnósticas rápidas y específicas como la PCR en tiempo real


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Antibacterianos/uso terapêutico , Doenças dos Genitais Masculinos/tratamento farmacológico , Infecções por Mycoplasma/tratamento farmacológico , Técnicas de Reprodução Assistida , Análise do Sêmen , Azitromicina/uso terapêutico , Clindamicina/uso terapêutico , Doxiciclina/uso terapêutico , Implantação do Embrião , Doenças dos Genitais Femininos/tratamento farmacológico , Doenças dos Genitais Femininos/microbiologia , Doenças dos Genitais Masculinos/microbiologia , Doenças dos Genitais Masculinos/urina , Levofloxacino/uso terapêutico , Moxifloxacina/uso terapêutico , Mycoplasma hominis/genética , Mycoplasma hominis/isolamento & purificação , Prevalência , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real , Fatores Sexuais , Resultado do Tratamento , Infecções por Ureaplasma/tratamento farmacológico , Ureaplasma urealyticum/genética
3.
Med. oral patol. oral cir. bucal (Internet) ; 24(1): e1-e7, ene. 2019. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-180399

RESUMO

Background: Lichen planus (LP) is a chronic autoimmune disease that affects the oral mucosa as well as the skin, genital mucosa and other sites. Objective: To evaluate the correlation between oral, genital and cutaneous lichen planus, in a sample of LP patients. Material and Methods: This descriptive study reviewed 274 clinical histories of patients, who all presented histological confirmation of lichen planus verified by a pathologist, attending research centers in Barcelona. Results: A total of 40 LP patients (14.59%) presented genital lesions. Of 131 patients with cutaneous LP (47.8%), the most commonly affected zones were the body’s flexor surfaces, representing 60.1% of cases. 24% of patients (n=55) related the start of the lesions with previous stress events. Of the 131 subjects with cutaneous lesions, 19% (n=25) also presented oral lichen planus (OLP). Of the total sample, 53.6% (n=147) of patients presented oral lesions. The systemic diseases most commonly associated with this patient sample were psychological problems such as stress, anxiety and depression (48%), hypertension (27%), gastric problems (12%), and diabetes (9.7%). A family history of lichen planus was found in only 2 cases (0,72%) out of the total of 274. Conclusions: Any patient with OLP should undergo a thorough history and examination to investigate potential extraoral manifestations. The fact that 37 patients with OLP in this series were identified with simultaneous involvement at more than one site highlights the need for exhaustive evaluation and multidisciplinary approaches to this disease


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Erupções Liquenoides/classificação , Líquen Plano Bucal/diagnóstico , Doenças dos Genitais Femininos/diagnóstico , Doenças dos Genitais Masculinos/diagnóstico , Epidemiologia Descritiva , Fatores de Risco , Doenças Autoimunes/complicações
4.
Pharm. care Esp ; 21(2): 110-133, 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-185106

RESUMO

Objetivos: Diseñar y validar un cuestionario de conocimientos sobre infecciones del tracto genital inferior, de no transmisión sexual, destinado a las pacientes que acuden a las farmacias comunitarias y han sufrido infecciones vaginales al menos una vez. Material y métodos: Validación y diseño del cuestionario de conocimientos se basó en la revisión bibliográfica, valoración por el panel de expertos (método Delphi) y el análisis estadístico correspondiente. Se determinó la fiabilidad de la escala mediante el índice de consistencia interna (alfa de Cronbach), se realizó un análisis factorial de componentes principales con rotación Varimax y se verificó la sensibilidad del cuestionario al cambio a través del Test de Wilcoxon y McNemar. El cuestionario se autoadministró dentro de las oficinas de farmacia antes de la intervención educativa mediante folletos especialmente elaborados y se volvió a aplicar pasados 6 meses. Resultados: La valoración por 30 expertos fue superior a 4 sobre 5 en escala Likert. En el estudio participaron 105 mujeres entre 18 y 65 años de 11 farmacias comunitarias de Madrid. La consistencia interna antes y después de depuración de ítems fue 0,713 y 0,738 respectivamente. El análisis factorial confirmó la multidimensionalidad del cuestionario. Mediante el Test de Wilcoxon se demostró la sensibilidad del cuestionario a la intervención educativa. El 28,6% de las pacientes contestó correctamente a más del 75% de los ítems. Conclusiones. Los conocimientos sobre infecciones vaginales se consideran insatisfactorios por lo tanto se ve necesaria la implementación de educación sanitaria en las oficinas de farmacia. Gracias a la fiabilidad de la escala y la óptima validez del contenido, el cuestionario diseñado puede ser considerado una buena base para futuras investigaciones y una herramienta recomendable en la práctica profesional


Objectives: To design and validate a questionnaire of knowledge about infections of the lower genital tract, of non-sexual transmission, intended for patients who visit community pharmacies and have suffered vaginal infections at least once. Material and methods: The validation and design of the knowledge questionnaire was based on bibliographic review, evaluation by the panel of experts (Delphi method) and the corresponding statistical analysis. The reliability of the scale was determined using the internal consistency index (Cronbach's alpha). Besides, a factorial analysis of the main components with Varimax rotation was carried out and the questionnaire sensitivity to change was verified through the Wilcoxon and McNemar test. The questionnaire was self-administered among the pharmacies before the educational intervention through specially prepared brochures and was re-applied after 6 months. Results: The evaluation by 30 experts was superior to 4 out of 5 on the Likert scale. The study involved 105 women between 18 and 65 years old from 11 community pharmacies in Madrid. The internal consistency before and after the item screening was 0,713 and 0,738 respectively. The factorial analysis confirmed the multidimensionality of the questionnaire. The Wilcoxon test demonstrated the sensitivity of the questionnaire to the educational intervention. Only 28.6% of the patients correctly answered more than 75% of the items. Conclusions: The knowledge about vaginal infections is considered unsatisfactory; therefore, it is necessary to implement health education in the community pharmacies. Thanks to the reliability of the scale and the optimal validity of the content, the designed questionnaire can be considered a good basis for future research and a recommended tool in professional practice


Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Inquéritos e Questionários , Doenças dos Genitais Femininos , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Farmácias
5.
Asclepio ; 70(2): 230.1-230.13, jul.-dic. 2018.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-179143

RESUMO

Uno de los hermafroditas más afamados del siglo XVI español fue Céspedes, un cirujano que trató de persuadir a la Inquisición de que la doble mutación corporal que sufrió era un proceso natural. Céspedes afirmó que la transformación de Elena comenzó cuando dio a luz y fue completada mediante cirugía, pero Eleno volvió a su forma femenina de nuevo en la cárcel, porque un cáncer le forzó a cortarse el pene. En este trabajo estudio el testimonio de Céspedes conocido por la historiografía como el 'discurso de su vida', analizo los argumentos que utilizó para convencer al tribunal de sus transmutaciones consecutivas de acuerdo a su biblioteca e identifico los tres textos médicos en romance en los que se basó


One of the most famous hermaphrodite in Spain’s sixteenth Century was Céspedes, a surgeon who tried to persuade the Inquisition court that the double corporal mutations (s)he suffered were a natural process. Céspedes state that the Elena's transformation started when she gave birth and was completed by surgery, but Eleno became into a female shape again in prison, because a cancer forced him to cut himself the penis. In this paper, I study Céspedes' deposition, known by historiography as the "discourse of her life", I analyze the arguments (s)he used in order to convince the court their consecutive transmutations according their medical library, and I identify the tree vernacular medical texts (s)he based on


Assuntos
Humanos , História do Século XVI , Transtornos do Desenvolvimento Sexual/história , Historiografia , Transexualidade/história , Genitália Feminina/anormalidades , Homossexualidade Feminina/história , Doenças dos Genitais Femininos/história
6.
Aten. prim. (Barc., Ed. impr.) ; 50(7): 430-442, ago.-sept. 2018. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-179122

RESUMO

Este artículo es continuación de la revisión iniciada en el número anterior sobre la utilidad de la ecografía clínica abdominal en Atención Primaria (AP), y completa los escenarios de grandes vasos abdominales, bazo, nefrourológicos y ginecológicos


This article is a continuation of the review initiated in the previous issue about the usefulness of point of care ultrasound in Primary Care, completing the scenarios of large abdominal vessels, spleen, nephrourological and gynecological ultrasound


Assuntos
Humanos , Feminino , Ultrassonografia/métodos , Medicina de Família e Comunidade , Abdome/irrigação sanguínea , Abdome/diagnóstico por imagem , Nefropatias/diagnóstico por imagem , Esplenopatias/diagnóstico por imagem , Doenças dos Genitais Femininos/diagnóstico por imagem , Atenção Primária à Saúde , Reprodutibilidade dos Testes
7.
Med. oral patol. oral cir. bucal (Internet) ; 23(4): e449-e453, jul. 2018. ilus, tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-176324

RESUMO

Background: Lichen Planus, LP, is an inflammatory disease of possible autoimmune origin affecting mainly oral and genital mucosa and skin. According to the WHO oral LP is considered a potentially malignant disorders. The p16 tumour suppressor protein can act as an inhibitor of cyclin dependent kinases 4 and 6 and thus down regulate cell cycle progression. Since the discovery of p16 several studies have evaluated its expression in various forms of human cancers. The aim of this study was to evaluate and compare the expression of p16 in oral and genital LP and corresponding healthy mucosa. Material and Methods: A total of 76 cases of oral LP (OLP), 34 cases of genital LP (GLP), 12 cases of healthy oral and 9 cases of healthy genital mucosa were analysed by the use of immunohistochemistry. Results: Data showed p16 to be highly expressed in both oral and genital LP, higher than in oral (p=0.000), and genital controls (p=0.002). Conclusions: Results suggest that the over-expression of p16 seen in LP play a part in the histopathology of the disease


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Quinase 6 Dependente de Ciclina/biossíntese , Doenças dos Genitais Femininos/metabolismo , Doenças dos Genitais Masculinos/metabolismo , Líquen Plano/metabolismo
8.
Enferm. glob ; 17(50): 86-96, abr. 2018. graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-173549

RESUMO

Objetivo: Explorar factores de riesgo asociados a infecciones vaginales y Lesiones Intraepiteliales Escamosas de Cuello Uterino (LEICU) en estudiantes universitarias de Medellín-Colombia. Materiales y métodos: Estudio observacional analítico transversal con una muestra a conveniencia de 176 estudiantes del área de la salud. Los datos se obtuvieron mediante encuesta anónima que incluyó variables demográficas, clínicas, académicas y de hábitos sexuales. Se realizó toma de muestra por medio de citología cérvico uterina y Gram-Directo de flujo vaginal. Se exploró la asociación estadística de la presencia de IV o LEICU con variables de interés a través de la Odds Ratio (OR) y su intervalo de confianza de 95% (IC95%). Se asumió asociación estadística con p<0,05. Resultados: Se encontró ASCUS en el 9,1%; LEICU de bajo grado en el 4,5%, e infecciones vaginales en el 30.7% de las participantes, siendo la vaginosis bacteriana la infección más común. Además los antecedentes previos de VPH tienen asociación estadística con el ASCUS OR=36,69 IC 95% (3,56-378,15) y con las vaginosis por Gardnerella OR=10,57 IC 95%(1,07-104,64), mientras que las infecciones urinarias tuvieron asociación estadística con la candidiasis OR=4,46 IC 95% (1,21-16,5). Conclusiones: Los hallazgos encontrados pueden servir como información descriptiva acerca de la frecuencia de IV y LEICU en poblaciones universitarias para continuar o mejorar programas de promoción y prevención de la salud sexual y reproductiva, en poblaciones jóvenes


Objective: To explore the risk factors associated with vaginal infections and squamous intraepithelial lesions of the cervix in university students in Medellín, Colombia. Materials and methods: Cross-sectional study; a convenience sample of 176 students from the health care field were included. Data were obtained through an anonymous survey that included demographic, clinical, and academic variables, as well as those pertaining to sexual habits. Cervical cytology and direct gram stain of vaginal fluid were taken. The statistical association for vaginal infections and squamous intraepithelial lesions of the cervix was explored through the odds ratio and the 95% confidence intervals (95% CI). A p value <0.05 was considered statistically significant. Results: Atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS) was found in 9.1% of participants; low-grade cervical squamous intraepithelial lesions in 4.5%, and vaginal infections in 30.7%; bacterial vaginosis was the most common infection. Previous history of HPV has a statistical association with ASCUS OR = 36.69 95% CI (3.56-378.15) and vaginosis by Gardnerella OR = 10.57 CI 95% (1.07-104.64), whereas urinary infections had a statistical association for candidiasis OR = 4.46 CI 95% (1.21-16.5). Conclusions: Our findings can be used as descriptive information regarding the frequency of vaginal infections and squamous intraepithelial lesions of the cervix in university populations, to continue or improve programs for the promotion and prevention of sexual and reproductive health in young populations


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Doenças Vaginais/epidemiologia , Fatores de Risco , Infecções do Sistema Genital/epidemiologia , Doenças dos Genitais Femininos/epidemiologia , Lesões Pré-Cancerosas/epidemiologia , Infecções por Papillomavirus , Lesões Intraepiteliais Escamosas Cervicais , Doenças do Colo do Útero/diagnóstico , Doenças do Colo do Útero/enfermagem , Colômbia/epidemiologia
14.
Asclepio ; 69(1): 0-0, ene.-jun. 2017.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-164633

RESUMO

Este trabajo pretende contribuir a la problematización de las lecturas sobre la obesidad y la sexualidad infantil a través de un análisis histórico de los discursos de la endocrinología en Buenos Aires y Barcelona, en las décadas de 1920 y 1930. Focalizaremos en dos escenarios de una controversia en torno de la obesidad de los varones que articuló saberes de la endocrinología con supuestos morales sobre las familias y representaciones de género. Nuestro objetivo es identificar cómo se resignificaron los saberes sobre hormonas sexuadas disponibles en el campo científico internacional, en el marco de las experiencias clínicas locales. Consideramos que los endocrinólogos se valieron de estereotipos de género para leer los cuerpos de sus pacientes, pero sus interpretaciones también estuvieron mediadas por los intereses y las lógicas de las instituciones de las que formaron parte. La relevancia del psicoanálisis en Buenos Aires y la importancia de la tradición experimental en Barcelona serán aspectos centrales para identificar las particularidades de cada caso. Nuestro corpus documental está constituido por publicaciones científicas especializadas (AU)


This paper aims to contribute to the problematization of the interpretation on obesity and childhood sexuality through a historical analysis of the speeches of endocrinology in Buenos Aires and Barcelona in the 1920s and 1930. We will focus on two stages of a controversy around obesity of boy who articulated knowledge of endocrinology with moral assumptions about families and gender representations. Our goal is to identify how knowledge about sexed hormones available in the international scientific field, in the context of local clinical experiences resignified. Endocrinologists believe that availed themselves of gender stereotypes to read the bodies of their patients, but their performances were also mediated by the interests and the logic of the institutions of which they were part. The relevance of psychoanalysis in Buenos Aires and the importance of the experimental tradition in Barcelona will be central aspects to identify the particularities of each case. Our documentary corpus consists of specialized scientific publications (AU)


Assuntos
Humanos , História do Século XX , Adiposidade/fisiologia , Gênero e Saúde , Endocrinologia/história , Sexualidade/história , Obesidade/história , Radiologia/história , Misticismo/história , Endocrinologia , Argentina/epidemiologia , Espanha/epidemiologia , Obesidade/terapia , Psicanálise/história , Doenças dos Genitais Femininos/história , Doenças dos Genitais Femininos , Genitália Feminina
17.
Rev. esp. enferm. dig ; 108(9): 598-603, sept. 2016. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-156139

RESUMO

Introducción: la enfermedad de Crohn metastásica (ECM) constituye una manifestación extraintestinal de la enfermedad de Crohn, siendo fundamental la biopsia para su diagnóstico. Existen referencias escasas a ECM en la edad pediátrica, y en adultos se estima una incidencia del 0,5-1%. No hay consenso sobre su abordaje terapéutico. Nuestro objetivo es describir nuestra experiencia diagnóstica y terapéutica en ECM. Caso clínico: se describen 4 casos de ECM en seguimiento en una Unidad de Gastroenterología Infantil en un hospital pediátrico de tercer nivel. Edades al diagnóstico entre 7 y 13 años. Las lesiones aparecieron antes del diagnóstico de enfermedad de Crohn (EC) en tres de ellos y durante la evolución de la enfermedad en otro. Localización genital en tres pacientes y en región pretibial bilateral en el otro. Todos demostraron granulomas no caseificantes en la biopsia. Dos pacientes precisaron únicamente nutrición enteral exclusiva, observándose resolución completa, mientras que otros dos recibieron terapias combinadas (corticoides, azatioprina, tacrolimus, infliximab y adalimumab) por recurrencia. Solo un caso requirió cirugía por mal control clínico. Discusión: la ECM es una entidad rara aunque siempre debemos incluirla en el diagnóstico diferencial de las lesiones cutáneas en enfermedad de Crohn, teniendo en cuenta que puede ser el debut de la enfermedad. Nos basaremos en la biopsia en cualquier caso para el diagnóstico definitivo. En esta serie se verifica la región genital como la más habitual en niños. El abordaje terapéutico no difiere del manejo de la afectación intestinal (AU)


Introduction and objectives: Metastatic Crohn’s disease (MCD) is an extraintestinal manifestation of Crohn’s disease, with biopsy as fundamental diagnostic tool. There are few references to MCD in children, with a 0.5-1% estimated incidence in adults. There is no consensus about its therapeutic approach. We describe our diagnostic and therapeutic experience in MCD. Results: Four cases of MCD are described in our Pediatric Gastroenterology Unit in a tertiary care hospital. The age at diagnosis was between 7 and 13 years. Lesions appeared before the diagnosis of Crohn’s disease in three of them, and during the course of the disease in another one, with genital location in three patients and bilateral pretibial region in the other. All four cases demonstrated non-caseificant granulomas on biopsy. Only two patients used exclusive enteral nutrition therapy with complete resolution, while other two cases received a combination of therapies (corticosteroids, azathioprine, tacrolimus, infliximab and adalimumab) because of recurrence. Only one case required surgery after poor clinical control. Conclusion: The MCD is infrequent but must always be included in the differential diagnosis of cutaneous lesions in Crohn’s disease, considering it could be the debut of the disease. We will rely on biopsy anyway for definitive diagnosis. In this series the genital region is verified as the most commonly affected in children. The therapeutic approach does not differ from the management of intestinal involvement (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Doença de Crohn/patologia , Doenças Inflamatórias Intestinais/patologia , Biópsia , Terapia Biológica , Diagnóstico Diferencial , Doenças dos Genitais Femininos/diagnóstico , Doenças dos Genitais Masculinos/diagnóstico
18.
Gerokomos (Madr., Ed. impr.) ; 27(2): 80-84, jun. 2016. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-156315

RESUMO

Las enfermedades bullosas o ampollares comprenden un grupo heterogéneo de cuadros cuya lesión elemental común es la ampolla. Los pénfigos y los penfigoides pertenecen al grupo de las enfermedades bullosas de origen autoinmunitario. El prolapso genital es el descenso o desplazamiento de los órganos pélvicos, a través de la vagina y en dirección a la vulva, que se produce como consecuencia del fallo de sus elementos de suspensión y sustentación así como la inervación y musculatura del sistema urinario e intestinal. En este caso presentamos nuestra experiencia en el manejo y tratamiento tópico de lesiones por pénfigo ampolloso en prolapso visceropélvico total que dificultaban la cirugía


Bullous and blistering diseases of the skin comprise a heterogeneous group of symptoms, which are essentially characterized by a common injury: blisters. Pemphigus and pemphigoid disorders are classified as blistering autoimmune diseases. The genital prolapse is the falling down or displacement of the pelvic organs through the vagina or towards the vulva, and which results from the loss of support structure and innervation and from a weak muscular tissue in both the urinary and intestinal system. What we are trying to show here is our experience and expertise in the care, management and topical treatment of bullous pemphigoid wounds in severe pelvic viscera prolapse, which used to make surgery difficult


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Penfigoide Bolhoso/enfermagem , Prolapso Uterino/complicações , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Doenças dos Genitais Femininos/cirurgia , Histerectomia
19.
Rev. esp. cir. oral maxilofac ; 38(2): 105-110, abr.-jun. 2016.
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-152489

RESUMO

Behçet's disease (BD) is a multi-systemic vascular disorder characterized by oral and genital ulcers, as well as cutaneous, ocular, arthritic, vascular, central nervous system and gastrointestinal involvement. It usually affects young adults, and its pathological origin is unknown. The case of a 47-year-old woman with recurrent ulcers in the oral cavity is presented. She linked the pain with sitting and during the sexual act, with vaginal and oral cavity pain, due to the lesions present at those sites, as well as swelling and pain in the knees, making walk painful. The patient was kept under observation and underwent multidisciplinary treatment with prescription of topical and systemic drugs to improve quality of life. Dentists should be aware of BD and the need of multidisciplinary treatment to increase the patient's quality of life (AU)


La Enfermedad de Behçet (EB) es un trastorno vascular multi-sistémico caracterizado por úlceras orales y genitales, cutáneas, oculares, artritis, y afectación vascular, sistema nervioso central y gastrointestinal. Por lo general afecta a los adultos jóvenes y la etiopatogenia es desconocida. Se presenta un caso de mujer de 47 años de edad que presenta úlceras recorrentes en la cavidad oral. Ella ha relacionado com el dolor al sentarse, durante el acto sexual, dolor vaginal y oral, cavidad, debido a las lesiones presentes en los lugares mencionados, hinchazón y dolor em las rodillas causando dificultad para caminar. El paciente se mantuvo em observación y se sometió a través de untratamientomultidisciplinariocon la prescripción de produtos farmacéuticos tópicos y sistémicos para mejorar la calidad de vida. El conocimiento del clínico sobre EB ayuda en el tratamento multidisciplinario de promoción de la calidad de vida para el paciente (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Síndrome de Behçet/complicações , Síndrome de Behçet/diagnóstico , Síndrome de Behçet/terapia , Úlceras Orais/complicações , Úlceras Orais/diagnóstico , Úlceras Orais/terapia , Anti-Infecciosos Locais/uso terapêutico , Qualidade de Vida , Doenças dos Genitais Femininos/complicações , Manejo da Dor/métodos
20.
Farm. hosp ; 40(1): 44-51, ene.-feb. 2016. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-149205

RESUMO

Background and goal of study: there is evidence that perioperative intravenous ketamine and lidocaine reduce postoperative pain, postoperative opioids consumption, shortens hospital stay and accelerates intestinal function recovery. However, it has not been studied the beneficial effects in the intraoperative period. The aim of this study was to evaluate the effect of a single dose of lidocaine and ketamine on intraoperative opioids requirements in patients undergoing elective gynecological laparotomies under general anesthesia. Materials and methods: we performed a single-centre, prospective, randomized, double-blinded, placebo-controlled study. We included 33 patients (11 in the ketamine group, 11 in the lidocaine group and 11 in the placebo group). Postoperative analgesia was accomplished by patient-controlled morphine. Patients were randomly assigned to receive either a 1.5 mg/kg of 2% lidocaine, 0.5 mg/kg of 5% ketamine or 0.9% saline bolus. The primary outcome was the opioids consumption during surgery. The secondary outcomes included: emergence time, pain scores, opioids consumption within 24 h after surgery and side effects. Results: decreased intraoperative opioids requirements were noted in the experimental groups (ketamine: 402.3±106.3 and lidocaine: 397.7±107.5, compared with saline: 561.4±97.1); p=0.001. We found a positive correlation between intraoperative opioids consumption and emergence time (r=0.864, p <0.001). There was no significant difference between the groups in VAS pain scores at rest within the first 24 postoperative hours. Total morphine consumption within 24 h after surgery did not differ significantly among the groups (placebo: 27.54±11.75; ketamine: 30.95±7.88; lidocaine 34.77±4510.25; p=0.26). Postoperative nausea and vomiting were more common in placebo group (it was observed in 3 subjects in ketamine group, in 5 subjects in lidocaine group and in 9 subjects in placebo group; p=0.027). Conclusion: our results do not support the use of intraoperative single dose of lidocaine or ketamine to reduce postoperative pain and postoperative opioids consumption after open gynecological surgery. However, they seem to decrease intraoperative opioids requirements and shorten emergence time. Nevertheless, these findings should be validating in further studies with large sample size (AU)


Introducción y objetivos del estudio: existe evidencia de que la administración perioperatoria de ketamina y lidocaína intravenosa reduce el dolor y el consumo de opioides postoperatorio, acorta la estancia hospitalaria y acelera la recuperación de la función intestinal. Sin embargo, no se han estudiado los efectos beneficiosos en el período intraoperatorio. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de una única dosis de lidocaína y ketamina sobre el consumo intraoperatorio de opioides en pacientes sometidas a cirugía ginecológica electiva bajo anestesia general. Material y métodos: estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en un solo centro. Se incluyeron 33 pacientes (11 en el grupo ketamina, 11 en el grupo lidocaína y 11 en el grupo placebo). Para la analgesia postoperatoria se utilizó una bomba PCA (Analgesia Controlada por el Paciente) de morfina. Los pacientes fueron asignados al azar a uno de los tres grupos de estudio: 1,5 mg/kg de lidocaína al 2%, 0,5 mg/kg de ketamina al 5% o solución salina 0.9%. La variable principal del estudio fue el consumo de opioides durante la cirugía. Las variables secundarias fueron: tiempo de educción de la anestesia, intensidad del dolor, consumo de opioides en las 24 horas posteriores a la cirugía y efectos adversos. Resultados: se observó una disminución del consumo intraoperatorio de opioides en los grupos ketamina (402,3 ± 106,3) y lidocaína (397,7 ± 107,5) frente al grupo placebo (561,4 ± 97,1); p = 0,001. Se encontró una correlación positiva entre el consumo intraoperatorio de opioides y el tiempo de despertar (r = 0,864, p<0,001). No hubo diferencias significativas respecto a la intensidad del dolor en reposo en las 24 horas posteriores a la cirugía. El consumo total de morfina en las primeras 24 horas tras la cirugía no difirió significativamente entre los grupos (placebo: 27,54 ± 11,75; ketamina: 30,95 ± 7,88; lidocaína 34,77 ± 10,25; p = 0,26). Las náuseas y vómitos postoperatorios fueron más frecuentes en el grupo placebo (se observó en 3 pacientes del grupo ketamina, en 5 del grupo lidocaína y en 9 del grupo placebo; p = 0,027). Conclusión: Nuestros resultados no apoyan el uso de una única dosis intraoperatoria de lidocaína o ketamina para disminuir el dolor postoperatorio y el consumo de opioides tras cirugía ginecológica abierta. Sin embargo, sí parece disminuir los requerimientos intraoperatorios de opioides y acortar el tiempo de educción de la anestesia. No obstante, estos resultados deben ser validados en futuros estudios con mayor tamaño muestral (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Lidocaína/administração & dosagem , Ketamina/administração & dosagem , Analgésicos Opioides/administração & dosagem , Doenças dos Genitais Femininos/cirurgia , Analgesia/métodos , Cuidados Intraoperatórios/métodos , Dor Pós-Operatória/prevenção & controle , Laparotomia/métodos
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