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1.
Clín. investig. ginecol. obstet. (Ed. impr.) ; 46(1): 15-20, ene.-mar. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-182626

RESUMO

Objetivo: Evaluar e identificar aquellas variables relacionadas con la tasa de éxito en el manejo con el histeroscopio de energía mecánica Truclear System 5.0(R) de los restos ovulares retenidos. Material y métodos: Estudio descriptivo prospectivo realizado en el Hospital de Igualada con periodo de inclusión de enero del 2015 a diciembre del 2016. Incluye a todas aquellas pacientes con diagnóstico de restos ovulares a las que se les realizó en el quirófano una histeroscopia diagnóstico-terapéutica con el histeroscopio de energía mecánica Truclear System 5.0(R). Resultados: Se incluyeron un total de 42 pacientes de las cuales se excluyeron 12 por no cumplir los criterios de inclusión. De las 30 pacientes analizadas, 21 (70%) presentaban pérdidas discontinuas en el momento del diagnóstico, mientras que 9 (30%) permanecían asintomáticas. La morcelación completa de los restos se consiguió en el 77% de las pacientes (23). No hubo ninguna complicación evidente intraoperatoria ni en el postoperatorio inmediato. Conclusiones: La resección selectiva histeroscópica con energía mecánica parece ser un buen método terapéutico para la retención de los restos ovulares, con unos porcentajes de éxito del 77%. Esta técnica nos ofrece una alternativa al tradicional legrado uterino evacuador que minimiza los riesgos y complicaciones que supone un acto quirúrgico invasivo para la paciente. Se plantea, como futura hipótesis de trabajo, la seguridad y el beneficio en la realización de la histeroscopia ambulatoria en todas aquellas pacientes con restos ovulares que cumplan unos criterios específicos


Objective: To evaluate and identify the variables related to the success rate in managing patients diagnosed with retained products of conception, by using the Truclear System 5.0(R) Hysteroscopic Morcellator, which is powered by mechanical energy. Materials and methods: A descriptive prospective study was performed at Hospital de Igualada, with the inclusion period lasting from January 2015 to December 2016. The study included all patients diagnosed with retained products of conception who underwent diagnostic and therapeutic hysteroscopy with the Truclear System 5.0(R) Hysteroscopic Morcellator, which uses mechanical energy. Results: A total of 42 patients were included, of whom 12 were excluded because they did not meet the inclusion criteria. Of the 30 patients analysed, 21 (70%) had low abnormal uterine bleeding at the time of diagnosis and 9 (30%) remained asymptomatic. The complete removal of the remains was achieved in 77% of the patients (23). There were no evident complications either during or immediately after surgery. Conclusions: Hysteroscopic selective resection with mechanical energy seems to be a good therapeutic method for retained products of conception, achieving a success rate of 77%. This technique offers an alternative to traditional dilatation and legrado, minimising the risks and complications involved in invasive surgical procedures for patients. Further studies are needed to evaluate the safety of and benefit in performing hysteroscopy on an outpatient basis in all patients with retained products of conception who meet specific criteria


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Morcelação/métodos , Histeroscopia/métodos , Placenta Retida/cirurgia , Estudos Prospectivos , Histeroscópios
2.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 60(6): 579-581, nov.-dic. 2017. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-171146

RESUMO

El acretismo placentario es una importante causa de morbimortalidad materna. El tratamiento clásico de la placenta ácreta es la histerectomía tras la extracción fetal, sin embargo, el manejo conservador es una opción en pacientes con deseos genésicos (AU)


Placenta accreta is a major cause of maternal morbidity and mortality. The classic treatment of placenta accrete is hysterectomy after fetal extraction, however, conservative management is an option in patients with full reproductive desires (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Placenta Acreta/cirurgia , Histerectomia , Preservação da Fertilidade/métodos , Tratamento Conservador/métodos , Diagnóstico Pré-Natal , Indicadores de Morbimortalidade , Fatores de Risco , Placenta Retida/cirurgia
4.
Metas enferm ; 16(6): 6-12, jul. 2013. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-113853

RESUMO

Objetivo: conocer la evidencia científica disponible sobre los cuidados que debe prestar la enfermera especialista en Obstetricia y Ginecología(matrona) ante una retención placentaria. Método: revisión narrativa en la que se analizan ensayos clínicos, estudios prospectivos y retrospectivos, así como revisiones bibliográficas, protocolos y guías de práctica clínica sobre la incidencia de la retenció nplacentaria, los factores que influyen en dicha incidencia, métodos de diagnóstico, complicaciones asociadas y manejo de la misma. Las bases de datos consultadas fueron: PubMed, Uptodate, Cuiden, Cochrane Plus, Medline, Embase y Google Académico, utilizando y combinando los términos “postpartum haemorrhage”, “scientific evidence”, “uterotónicos”,“alumbramiento”, “hemorragia postparto”, “evidencia científica” y “retención placentaria”. El periodo de búsqueda fue el comprendido entre los años 1990 y 2012 y los idiomas de elección el inglés y el español .Resultados y conclusiones: la incidencia de la retención placentaria varía según la población, situándose entre el 0,5 y el 3% de los partos vaginales ,y su diagnóstico se puede hacer mediante la observación de la ausencia de signos de desprendimiento placentario. Cuando la placenta está adherida, la extracción manual es la forma de tratamiento de mayor porcentaje de éxito, pero existen medidas menos invasivas como la inyección en la vena umbilical de prostaglandinas, oxitocina o expansores plasmáticos. La inyección de oxitocina en la vena umbilical en los 15-30 minutos postparto reduce la incidencia de extracción manual. Se encontró un beneficio claro de la nitroglicerina sublingual en la reducción de la necesidad de extracción manual de la placenta. El uso de expansor plasmático y prostaglandinas carece de estudios con suficiente (..) (AU)


Objective: to learn about the scientific evidence available on the care which should be provided by the Obstetric-Gynecologic Nurse Practitioner(matron) when faced with a case of placental retention. Method: narrative review where clinical trials and prospective and retrospective studies were analyzed, as well as bibliographic reviews, protocols, and clinical practice guidelines about the incidence of placental retention, factors with an impact on said incidence, diagnostic methods, associated complications, and its management. The databases searched were: PubMed, Uptodate, Cuiden, Cochrane Plus, Medline, Embase and Academic Google, using and combining the terms “postpartumhaemorrhage”, “scientific evidence”, “uterotonics”, “birth”,“hemorragia postparto”, “evidencia científica” and “placental retention”. The search included the years between 1990 and 2012, and the languages of choice were English and Spanish. Results and conclusions: the incidence of placental retention varies according to population, representing between 0.5 and 3% of all vaginal births, and it can be diagnosed by observing the lack of signs of placental expulsion. When the placenta is attached, manual extraction is the type of treatment with higher success rate, but there are less invasive measures, such as the injection of prostagladins, oxitocyn or plasmaexpanding drugs into the umbilical vein. An oxitocyn injection in the (..) (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Placenta Retida/enfermagem , Hemorragia Pós-Parto/enfermagem , Prática Clínica Baseada em Evidências , Fatores de Risco
5.
Rev. esp. investig. quir ; 15(3): 141-143, jul.-sept. 2012. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-105409

RESUMO

El tumor uterino que aparece con mayor prevalencia asociado al embarazo es el leiomioma benigno. Aparece en alrededor del 2% de las mujeres embarazadas y bajo la estimulación hormonal propia del embarazo puede afectar al desarrollo fetal y al parto1. Las complicaciones pueden ser más pronunciadas en el último trimestre del embarazo, pudiendo dar lugar a producir malposiciones fetales, distocias obstructivas, hemorragias, partos prematuros,… etc. La incarceración de un mioma gigante durante la gestación es un hallazgo extremadamente infrecuente 2. Presentamos el caso de una primigesta de 29 más seis semanas de gestación que acude a nuestro centro por episodios intermitentes de metrorragia durante el tercer trimestre. Se realizó una cesárea electiva debido a un episodio importante de sangrado vaginal asociado a amenaza de parto prematuro y presentación podálica. Durante la cirugía se objetiva la existencia de mioma pediculado de gran tamaño en cara postero-lateral izquierda que se encuentra incarcerado en la pelvis (AU)


The uterine tumor that appears most prevalent associated with pregnancy is benign leiomyoma. Appears in more than 1% of pregnant women under hormonal stimulation of pregnancy, and can affect fetal development and childbirth. Complications are more pronounced in the last trimester of pregnancy, they may result in fetal malposition, obstructive dystocia, bleeding, premature labor, and so on. Below, the case of a primipara of 29 and six weeks of gestation who presented episodes of metrorrhagia ongoing third trimester and preterm labor. An elective cesarean was made due to the maintenance of uterine dynamics, metrorrhagia and breech presentation; objectifying a pedunculated myoma in left posterolateral side which is incarcerated in pelvis, displacing the vagina above the symphysis of pubis. It could be confused with uterine segment (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Placenta Retida/etiologia , Leiomioma/complicações , Retroversão Uterina/complicações , Complicações na Gravidez , Cesárea/métodos , Achados Incidentais , Hemorragia Uterina/complicações
6.
An. vet. Murcia ; 23: 5-17, 2007. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-68468

RESUMO

La haptoglobina es una de las principales proteínas de fase aguda en rumiantes. Tiene un gran potencialcomo indicador precoz de condiciones infl amatorias, traumas y trastornos metabólicos, y además es útil paradeterminar el pronóstico y monitorizar tratamientos de enfermedades específi cas. Una de las aplicaciones clínicas más interesantes de la haptoglobina es como indicador de mastitis subclínicas, mediante su determinación en muestras de leche, ya que puede considerarse una medida más sensible que los indicadores tradicionalmente usados, como el recuento de células somáticas. En este trabajo se describen las relaciones entre haptoglobinacon algunos estados inflamatorios, mastitis y trastornos metabólicos, como cetosis, acidosis ó lipidosis hepática y se indican nuevos campos de investigación que pueden ser desarrollados en el futuro


Haptoglobin is one of the major acute phase proteins in ruminants. Its use has a great potential as anearly indicator of inflammatory conditions, trauma and metabolic disorders, besides having importance indetermining the prognosis and monitoring specific diseases. One of the main clinical applications of haptoglobinis an indicator of subclinical mastitis thorough its determination in milk samples, having more sensibility thanother traditionally used indicators as somatic cells counting. The present work describes the relations between haptoglobin with some inflammatory conditions, mastitis and metabolic disorders, such as ketosis, acidosis andhepatic lipidosis and indicates new research areas that may be explored in the future


Assuntos
Animais , Haptoglobinas/farmacologia , Haptoglobinas/uso terapêutico , Ruminantes/fisiologia , Mastite/diagnóstico , Mastite/veterinária , Acidose/complicações , Acidose/veterinária , Lipidoses/patologia , Lipidoses/veterinária , Placenta Retida/terapia , Proteínas/uso terapêutico , Proteínas/farmacologia , Placenta Retida/epidemiologia , Ruminantes/sangue , Células Híbridas/patologia , Cetose/complicações , Cetose/veterinária , Endometrite/complicações , Endometrite/veterinária , Lipidoses/complicações
7.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 47(8): 389-392, ago. 2004.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-34791

RESUMO

Aunque la placenta membranácea y la placenta íncreta son entidades poco frecuentes, tienen una gran importancia pues habitualmente causan hemorragias abundantes y pueden conducir a una histerectomía. Suelen asociarse a placenta previa, antecedentes de cirugía uterina (cesárea, legrados) y gestaciones múltiples, entre otras. Se comenta la posibilidad del diagnóstico anteparto y diferentes modalidades de tratamiento (AU)


Assuntos
Adulto , Gravidez , Feminino , Humanos , Placenta/anatomia & histologia , Placenta/fisiopatologia , Placenta Acreta/diagnóstico , Histerectomia/métodos , Placenta Retida/diagnóstico , Placenta Retida/cirurgia , Hemorragia/complicações , Hemorragia/diagnóstico , Hemorragia Uterina/cirurgia , Hemorragia Uterina/complicações , Hemorragia Uterina/diagnóstico , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Complicações na Gravidez/cirurgia , Complicações na Gravidez/fisiopatologia
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