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4.
Matronas prof ; 20(2): 74-82, 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-183295

RESUMO

Objetivos: Describir el perfil de las mujeres con estados hipertensivos del embarazo, su relación con los distintos trastornos y el papel de la matrona en el seguimiento de la presión arterial y la derivación de la gestante. Metodología: Estudio de cohortes retrospectivo, que incluye a todas las gestantes derivadas a la Unidad de Hipertensión Arterial del Hospital Francisco de Borja durante el periodo 2009-2015. Resultados: El total de participantes fue de 79. Los trastornos descritos fueron los siguientes: preeclampsia (35/79; 44,3%), hipertensión crónica (31/79; 39,2%), preeclampsia sobreañadida (8/79; 10,1%) e hipertensión gestacional (5/79; 6,3%). Los estados hipertensivos se relacionaron significativamente con el nivel de estudios (p= 0,022), los antecedentes de hipertensión (p= 0,000), obesidad (p= 0,015) y estado hipertensivo en una gestación anterior (p= 0,000). La matrona realizó 6,8 mediciones de presión arterial por gestante, derivó a urgencias a 15 mujeres y a la consulta del nefrólogo a 2. Conclusiones: El perfil de las participantes es similar al referido para las gestantes con estados hipertensivos del embarazo por otros estudios. El subgrupo de hipertensión crónica se asocia con estudios primarios, antecedentes de hipertensión arterial, obesidad y estado hipertensivo en un embarazo anterior. El subgrupo de preeclampsia sobreañadida se asocia a antecedentes de hipertensión arterial. Las primíparas presentan con más frecuencia preeclampsia y las secundíparas o multíparas hipertensión crónica. El mayor seguimiento de la presión arterial se realiza por la matrona, que es la que más deriva al servicio de urgencias y, en menor medida, a la consulta de nefrología


Objectives: To describe the profile of women with hypertensive disorders of pregnany, their relationship between the different disorders and the role of the midwife in monitoring blood pressure and the referral of the woman. Methods: Retrospective cohort study, which includes all the pregnant women referred to the Hypertension Unit of Hospital Francisco de Borja in 2009-2015. Results: The total number of participants was 79. Hypertensive disorders were preeclampsia (44.3%), chronic hypertension (39.2%), superimposed preeclampsia (10.1%) and gestational hypertension (6.3%). Level of studies (p= 0.022), history of hypertension (p= 0.000), of obesity (p= 0.015) and history of hypertensive disorder of pregnany (p= 0.000) were significantly related to the type of hypertensive disorders. The midwife performed 6.8 blood pressure measurements per pregnant woman, and referred 15 women to the emergency hospital unit and two to the nephrologist's office. Conclusions: The profile of the participants is similar to that reported for pregnant women with hypertensive disorders of pregnany by other studies. Chronic hypertension group is related to primary studies, chronic hypertension, obesity and history of hypertensive disorder. Superimposed preeclampsia group is related to history of hypertensive disorder. Primiparous women had more frequently preeclampsia, and secondary or multiparous women had more frequently chronic hypertension. The best follow-up of blood pressure is performed by the midwife, being the one that leads to the emergency unit and to a lesser extent to the nephrologist's office


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Hipertensão/diagnóstico , Hipertensão/terapia , Tocologia , Enfermeiras Obstétricas , Papel Profissional , Pré-Eclâmpsia/diagnóstico , Estudos de Coortes , Estudos Retrospectivos , Complicações Cardiovasculares na Gravidez
6.
Nutr. hosp ; 35(4): 874-880, jul.-ago. 2018. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-179880

RESUMO

Introducción: la obesidad se ha asociado a un riesgo aumentado de padecer preeclampsia e hipertensión arterial gestacional. Objetivos: determinar si el sobrepeso y/o la obesidad materna al inicio de la gestación se asocian a un incremento del riesgo de padecer algún estado hipertensivo del embarazo en una población del sur de España. Métodos: estudio de cohortes retrospectivo. Se estudiaron 4.711 casos en los cuales se había registrado el IMC al inicio de la gestación. Grupos de estudio: a) sobrepeso; y b) obesidad al inicio de la gestación (desglosada por tipo de obesidad). Grupo control: IMC normal al inicio de la gestación. Se calculó el riesgo de presentar estados hipertensivos del embarazo (EHE) en general, hipertensión arterial (HTA) gestacional, preeclampsia, HTA crónica y preeclampsia sobreañadida a HTA crónica. Resultados: el sobrepeso materno se asoció a un incremento del riesgo de padecer algún EHE (OR 2,04, IC 95%: 1,43-2,91) y a un incremento del riesgo de padecer HTA gestacional (OR 1,68, IC 95%: 1,03-2,72) e HTA crónica (OR: 3,70, IC 95%: 1,67-8,18). La obesidad materna se asoció a un incremento de padecer algún EHE (OR 3,54, IC 95% 2,65-4,73), HTA gestacional (OR 2,94, IC 95% 2-4,33), HTA crónica (OR 8,31, IC 95%: 4,23-16,42) y preeclampsia (OR 2,08, IC 95%: 1,12-3,87). En el análisis multivariante (ajustado por la paridad y edad materna), el sobrepeso se asoció a un riesgo aumentado de padecer HTA gestacional (OR:1,74, IC 95%: 1,06-2,85), HTA crónica (OR 3,76, IC 95% 1,69-8,35) y preeclampsia (OR 2,12, IC 95% 1,005-4,48); la obesidad también incrementó el riesgo de HTA gestacional (OR 2,40, IC 95% 1,39-4,13), HTA crónica (OR 17,96, IC 95% 8,78-36,76) y preeclampsia (OR 3,69, IC 95% 1,64-8,27). Conclusiones: el sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de padecer EHE. El riesgo es significativamente mayor conforme se incrementa el IMC (desde sobrepeso a obesidad grado 3)


Introduction: obesity has been associated with an increased risk of preeclampsia and gestational hypertension. Objective: to determine if overweight and/or maternal obesity at the beginning of the pregnancy are associated with an increased risk of suffering from some hypertensive state of pregnancy in a population of southern Spain. Methods: retrospective cohort study. We studied 4,711 cases where the IMC had been registered at the beginning of pregnancy. Two study groups were included: overweight/obesity at the beginning of the gestation. Control group: pregnant women with normal BMI at the beginning of gestation. Global risk of hypertensive disorders of pregnancy (HDP) and the risk of gestational hypertension, preeclampsia, chronic hypertension and preeclampsia superimposed on chronic hypertension were evaluated. Results: maternal overweight was associated with an increased risk of HDP (OR 2.04, 95% CI: 1.43-2.91) and an increased risk of gestational hypertension (OR 1.68, 95% CI: 1.03-2.72) and chronic HT (OR: 3.70, 95% CI: 1.67-8.18). Maternal obesity was associated with an increase in some HDP (OR 3.54, 95% CI: 2.65-4.73), gestational hypertension (OR 2.94, 95% CI: 2-4.33), chronic HT (OR 8.31, 95% CI: 4.23-16.42) and preeclampsia (OR 2.08, 95% CI: 1.12-3.87) In the multivariate analysis (adjusted for parity and maternal age), overweight was associated with an increased risk of gestational hypertension (OR: 1.74, 95% CI: 1.06-2.85), chronic HT (OR 3.76, 95% CI: 1.69-8.35) and preeclampsia (OR 2.12, 95% CI: 1.005-4.48); obesity also increased the risk of gestational hypertension (OR 2.40, 95% CI: 1.39-4.13), chronic hypertension (OR 17.96, 95% CI: 8.78-36.76) and preeclampsia (OR 3, 69; 95% CI: 1.64-8.27). Conclusions: in conclusion, a signifi cant and independent association was found between maternal overweight/obesity and HDP. The risk is signifi cantly higher as the BMI increases (from overweight to obesity grade 3)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Hipertensão Induzida pela Gravidez/epidemiologia , Obesidade/epidemiologia , Sobrepeso/epidemiologia , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/epidemiologia , Índice de Massa Corporal , Pré-Eclâmpsia/epidemiologia , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco
8.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 60(5): 458-461, sept.-oct. 2017. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-167331

RESUMO

El avance en las diferentes técnicas y tratamientos quirúrgicos de los que se dispone actualmente para el tratamiento de cardiopatías congénitas ha contribuido a que mujeres con esta patología alcancen la edad fértil, y que además lo hagan en condiciones que permiten el embarazo (1). Presentamos el caso de una gestante con antecedente de d-transposición de grandes arterias corregida con técnica de Mustard (AU)


The progress in the different surgical techniques and treatments that they exist today for the treatment of congenital heart diseases it has helped women with this disease reach reproductive age, and also do so in conditions that allow pregnancy. We present the case of a pregnant woman with D-TGA undergoing surgical correction (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Transposição das Grandes Artérias/métodos , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/cirurgia , Trombofilia/complicações , Cardiopatias Congênitas/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Vasculares/métodos , Ecocardiografia/métodos , Período Pós-Parto/fisiologia , Ocitocina/administração & dosagem , Ergonovina/administração & dosagem , Betametasona/administração & dosagem
10.
Hipertens. riesgo vasc ; 34(2): 85-92, abr.-jun. 2017. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-162113

RESUMO

La hipertensión en el embarazo (HE) produce daño materno y fetal, pero también puede suponer el inicio de alteraciones vasculares y metabólicas futuras. El riesgo relativo de padecer hipertensión crónica tras HE es de entre 2,3 y 11, y la probabilidad de desarrollo posterior de diabetes tipo2 se multiplica por un factor de 1,8. Las mujeres con historia previa de preeclampsia/eclampsia tienen doble riesgo de ictus y mayor frecuencia de arritmias y hospitalización por insuficiencia cardíaca. Asimismo, se observa un riesgo 10 veces mayor de enfermedad renal terminal a largo plazo. El riesgo relativo de muerte cardiovascular es 2,1 veces mayor que el del grupo sin problemas hipertensivos del embarazo, aunque en partos pretérmino asociados a hipertensión gestacional o hipertensión preexistente el riesgo es entre 4 y 7 veces superior. El periodo posparto supone una gran oportunidad para intervenir sobre los estilos de vida, la obesidad, hacer un diagnóstico temprano de HTA crónica y de DM y facilitar los tratamientos necesarios para prevenir complicaciones cardiovasculares de la mujer


Pregnancy-induced hypertension (PIH) induces maternal and fetal damage, but it can also be the beginning of future metabolic and vascular disorders. The relative risk of chronic hypertension after PIH is between 2.3 and 11, and the likelihood of subsequent development of type 2 diabetes is multiplied by 1.8. Women with prior preeclampsia/eclampsia have a twofold risk of stroke and a higher frequency of arrhythmias and hospitalization due to heart failure. Furthermore, a tenfold greater risk for long-term chronic kidney disease is observed as well. The relative risk of cardiovascular death is 2.1 times higher compared to the group without pregnancy-induced hypertension problems, although the risk is between 4 and 7 times higher in preterm birth associated with gestational hypertension or pre-existing hypertension The postpartum period is a great opportunity to intervene on lifestyle, obesity, make an early diagnosis of chronic hypertension and DM and provide the necessary treatments to prevent cardiovascular complications in women


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Hipertensão Induzida pela Gravidez/epidemiologia , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/epidemiologia , Pré-Eclâmpsia/epidemiologia , Tempo/estatística & dados numéricos , Fatores de Risco , Insuficiência Renal/epidemiologia , Acidente Vascular Cerebral/epidemiologia , Diabetes Mellitus/epidemiologia
11.
Hipertens. riesgo vasc ; 34(2): 93-95, abr.-jun. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-162114

RESUMO

El síndrome de Cushing es una enfermedad poco frecuente durante el embarazo, pero se asocia a complicaciones maternas y fetales graves. La etiología más frecuente durante el embarazo es el adenoma suprarrenal, y cifras de cortisol libre en orina por encima de 3 veces el límite superior de la normalidad, por lo general, indican síndrome de Cushing durante el embarazo. El tratamiento de elección es quirúrgico, y el momento ideal para la cirugía es antes del tercer trimestre


Cushing's syndrome is a rare condition during pregnancy, but it is associated with serious maternal and fetal complications. The most common etiology during pregnancy is the presence of an adrenocortical adenoma. Urinary free cortisol over 3 times the upper limit of normal usually indicates Cushing's syndrome during pregnancy. The treatment of choice is surgical, and the ideal time for surgery is before the third trimester


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Hipertensão Induzida pela Gravidez/epidemiologia , Pré-Eclâmpsia/epidemiologia , Síndrome de Cushing/complicações , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/epidemiologia , Adenoma Adrenocortical/complicações
12.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 60(2): 107-113, mar.-abr. 2017. tab, ilus, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-164048

RESUMO

Objetivo: conocer la prevalencia de trombofilia en trombosis gestacional y complicaciones vasulares gestacionales en nuestro entorno y el manejo de las mismas. Material y métodos: estudio prospectivo y observacional en el que se incluyeron cuatro cohortes: trombosis, profilaxis de trombosis, complicaciones vasulares gestacionales, profilaxis de complicaciones vasulares gestacionales. Se registraron 1.032 episodios, de los cuales se incluyeron 994 en el análisis final. Resultados: la distribución de episodios fue: 5,5% trombosis, 30,2% profilaxis de trombosis, 35,7% complicaciones vasulares gestacionales y 24,9% profilaxis de complicaciones vasulares gestacionales. Las pérdidas gestacionales fueron la complicación más frecuente. Se realizó estudio de trombofilia en 82,6% de complicaciones vasulares gestacionales y 70,2% de trombosis. Los resultados fueron positivos en el 47% de trombosis y en 21% de complicaciones vasulares gestacionales. Los defectos más comunes en complicaciones vasulares gestacionales fueron la elevación del factor VIII, la presencia de anticuerpos antifosfolípidos y la mutación F12C46T en homocigosis. Se empleó tratamiento antitrombótico en el 85% de profilaxis de trombosis y en el 77% de profilaxis de complicaciones vasulares gestacionales. La tromboprofilaxis de complicaciones vasulares gestacionales no se relacionó con una mejora en el resultado de la gestación. Conclusiones: se realizaron estudios de trombofilia a la mayoría de las pacientes, con resultados diferentes en trombosis y complicaciones vasulares gestacionales. Se empleó tromboprofilaxis en más del 70% de las pacientes. La profilaxis farmacológica de complicaciones vasulares gestacionales no aportó beneficio significativo. Serían necesarios estudios futuros para confirmar nuestros resultados (AU)


Objective: The main objectives were to establish the prevalence of thrombophilia in pregnancy-related thrombosis and vascular placental complications and to evaluate the clinical management of these complications. Materials and methods: Multicenter, prospective and observational study. We analysed 4 patient cohorts: thrombosis, thrombosis prophylaxis, vascular placental complications, vascular placental complications prophylaxis. A total of 1032 episodes were registeredand 994 were included in the final analysis. Results: The distribution of the episodes was: 5.5% thrombosis, 30.2% thrombosis prophylaxis, 35.7% vascular placental complications and 24.9% vascular placental complications prophylaxis. Pregnancy loss was the most frequent complication registered. Thrombophilia studies were made in 82.6% patients in vascular placental complications cohort and in 70.2% of thrombosis patients. Positive results were obtained in 47% of patients in thrombosis group and in 21% of patients with vascular placental complications. In this group the most common defects found were high levels of FVIII, positive antiphospholipid antibodies and homocigosity for F12C46T polymorphism. Antithrombotic treatment was used in 85% of thrombosis prophylaxis episodes and in 77% of vascular placental complications prophylaxis episodes. Pharmacologic prophylaxis was not related with a better pregnancy outcome in vascular placental complications prophylaxis group. Conclusions: Thrombophilia studies were made to most patients in this registry. Results were different in patients with thrombosis and vascular placental complications. Most patients in vascular placental complications prophylaxis group with or without thrombophilia recieved LMWH +/- aspirin, but we did not find a benefit of these treatments. Further studies with more patients will be needed to confirm our findings (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Trombose/complicações , Doenças Vasculares/complicações , Aborto Habitual/epidemiologia , Heparina de Baixo Peso Molecular/uso terapêutico , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/epidemiologia , Estudos Prospectivos , Estudos de Coortes , Fibrinolíticos/uso terapêutico , Trombofilia/diagnóstico , Trombofilia/terapia , Antibioticoprofilaxia/métodos
14.
Clín. investig. ginecol. obstet. (Ed. impr.) ; 43(1): 24-31, ene.-mar. 2016. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-148451

RESUMO

Las cardiopatías congénitas han ido aumentando entre las mujeres embarazadas de los países desarrollados debido a su mayor supervivencia, la tardía edad gestacional, las nuevas técnicas de fecundación y el aumento de los factores de riesgo cardiovascular. Los cambios fisiológicos del embarazo, parto y posparto conllevan un incremento en el volumen plasmático, la frecuencia cardiaca, el gasto cardiaco y un descenso de las resistencias vasculares periféricas. Aunque bien tolerados en las pacientes con corazones estructuralmente sanos, estos cambios pueden conllevar un mayor riesgo de morbimortalidad materno fetal entre pacientes con cardiopatía. De ahí que conocer la fisiopatología del embarazo, los fármacos que pueden ser utilizados, el riesgo de transmisión de la cardiopatía materna al feto o las cardiopatías congénitas que conllevan un mayor riesgo obstétrico resulte fundamental a la hora de realizar una adecuada valoración, seguimiento y tratamiento de la cardiópata gestante


Congenital heart disease has increased among pregnant women from developed countries due to their longer survival, later age at pregnancy, new fertilization techniques and increased cardiovascular risk factors. The physiological changes of pregnancy, childbirth and postpartum increase plasma volume, heart rate, and cardiac output and decrease peripheral vascular resistance. Although these changes are well tolerated in patients with structurally healthy hearts, these changes may lead to a greater risk of fetal and maternal morbidity and mortality among patients with heart disease. Therefore, knowledge of the pathophysiology of pregnancy, the drugs that can be used, the risk of maternal transmission of disease to the fetus, and of the congenital heart diseases that pose an increased obstetric risk is essential for the proper assessment, monitoring and treatment of pregnant women with heart disease


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Cardiopatias Congênitas/epidemiologia , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/epidemiologia , Fatores de Risco , Fármacos Cardiovasculares/uso terapêutico , Antibioticoprofilaxia
15.
J. investig. allergol. clin. immunol ; 26(3): 161-167, 2016. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-153640

RESUMO

Background and Objective: There is little information on pregnancy and delivery in patients with hereditary angioedema due to C1 inhibitor deficiency (C1INH-HAE). The aim of this study was to describe the effect of pregnancy and deliveries on symptoms of C1INH-HAE and review the need for and safety of treatments available during the study period. Methods: Retrospective review using a purpose-designed questionnaire of 61 C1INH-HAE patients from 5 hospitals specialized in the management of HAE in Spain. The outcomes measured were number of pregnancies, changes in symptoms during pregnancy and delivery, mode of delivery, type of anesthesia during delivery, treatments received, and tolerance of treatments. Results: We reviewed 125 full-term pregnancies (89 without a prior diagnosis of C1INH-HAE), 14 miscarriages, and 4 induced abortions. Patients reported an increased frequency of C1INH-HAE symptoms in 59.2% of pregnancies (74/125) and the presence of symptoms throughout pregnancy in 40% (50/125). Prophylactic C1INH-HAE therapy was used during 9 (7.2%) of the 125 pregnancies. Nine patients—in 11 pregnancies (8.8 %)—received treatment for acute attacks. Most deliveries (n=110, 88%) were vaginal. A cesarean section was necessary in 15 cases (12%). Short-term prophylaxis with pdhC1INH was administered before 14 deliveries (11.2 %); 111 deliveries (88.8 %) were performed without premedication and were well tolerated. Anesthesia was used in 51 deliveries (40.8%). Conclusions: Pregnancy has a variable influence on the clinical expression of C1INH-HAE. Attacks tend to occur more frequently but not to increase in severity. Vaginal delivery was mostly well tolerated. pdhC1INH prophylaxis should be administered prior to cesarean delivery and is also recommended before vaginal delivery if there are additional risk factors. pdhC1INH should always be available in the delivery room (AU)


Antecedentes y Objetivo: Existe escasa información sobre la evolución del embarazo y el parto en pacientes con angioedema hereditario con déficit de C1 Inhibidor (AEH-C1INH). El objetivo del estudio fue describir el efecto de embarazo y parto en los síntomas de AEH-C1INH y la necesidad y seguridad de las terapias disponibles durante dicho período. Diseño: Revisión retrospectiva de datos registrados en 5 centros hospitalarios españoles expertos en AEH. Pacientes y Métodos: 61 mujeres con diagnóstico de AEH-C1INH antes o después de su(s) embarazo(s). Se rellenó un cuestionario específico. Fue evaluado: número de embarazos, evolución de síntomas de AEH durante embarazo(s) y parto(s), tipo de parto, tipo de anestesia durante el parto, tratamientos recibidos y su tolerancia. Resultados: Se revisaron 125 embarazos a término (en 89 embarazos las pacientes estaban sin diagnosticar de AEH) y 18 abortos. Hubo aumento en la frecuencia de síntomas de AEH en 59,2% de embarazos (74/125) y los síntomas estuvieron presentes a lo largo de todos los trimestres en el 40% (50/125). Se usó tratamiento preventivo en 9 de los 125 embarazos (7,2%). Nueve pacientes -en 11 embarazos- (8,8%) recibieron tratamiento para crisis agudas. 110 partos (88%) fueron vaginales, mientras que 15 (12%) fueron cesáreas. Se usó tratamiento profiláctico con concentrado de C1-Inhibidor (pdhC1INH) antes de 14 partos (11,2%). Se completaron 111 partos (88,8%) sin ningún tipo de premedicación y resultaron bien tolerados. Se usó anestesia en 51 partos (41,6%). Conclusiones: La influencia del embarazo en la expresión clínica de la enfermedad es variable, no obstante las crisis tienden a aumentar en frecuencia pero no en gravedad. El parto vaginal fue habitualmente bien tolerado. El pdhC1INH debe administrarse antes de un parto mediante cesárea y también se recomendaría en caso de parto vaginal si existiera algún factor de riesgo adicional. El pdhC1INH debe estar siempre disponible en la sala de partos (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Angioedemas Hereditários/imunologia , Proteínas Inativadoras do Complemento 1/análise , Proteínas Inativadoras do Complemento 1/imunologia , Inibidores de Proteases/administração & dosagem , Inibidores de Proteases/análise , Antibioticoprofilaxia/métodos , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/diagnóstico , Angioedema Hereditário Tipos I e II/imunologia , Estudos Retrospectivos , Inquéritos e Questionários , Fatores de Risco , Complicações do Trabalho de Parto/epidemiologia , Quimioprevenção/métodos
18.
Nutr. hosp ; 31(1): 508-513, ene. 2015. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-132636

RESUMO

Objective: To determine the predictors of hypercholesterolemia and of hypertriglyceridemia during the first half of pregnancy in Mexican women. Methods: Cross-sectional comparative study of pregnant women with less than 21 weeks of gestational age. Measurements: Demographic information, obstetric history, prepregnancy body mass index, cholesterol and triglycerides. Cross tabulations and multiple logistic regression were used for statistical analysis. Results: 230 participants; 61 women with normal prepregnancybody mass index, 108 with overweight, and 61 with obesity. Dyslipidemia was defined as elevated cholesterol (>180 mg/dL) or triglycerides (>170 mg/dL). After adjusting by potential confounders, independent predictors of hypercholesterolemia included being overweight (OR=2.8, 95% CI 1.4-5.9), being obese (OR=3.7 95% CI 1.6-8.4) or being on the second trimester of pregnancy. The same predictors were found for hypertriglyceridemia, respectively OR=2.8, 95% CI 1.4-5.6, OR=2.9, 95% CI 1.3-6.5, OR=2.6, 95% CI 1.4-4.7. Conclusion: Mexican women with prepregnancy overweight or obesity have greater risk of suffering hypercholesterolemia and hypertriglyceridemia during pregnancy. Women in the second trimester had higher levels of both lipids as compared to the first one. This is the first Mexican study that confirms the increase of lipids as gestational age progresses (AU)


Objetivo: Determinar los predictores de hipercolesterolemia y de hipertrigliceridemia durante la primera mitad del embarazo en mujeres Mexicanas. Métodos: Estudio transversal comparativo de mujeres embarazadas con menos de 21 semanas de edad gestacional. Mediciones: información demográfica, historia obstétrica, índice de masa corporal pregestacional, niveles sanguíneos de colesterol y triglicéridos. Se usaron tabulaciones cruzadas y regresión logística múltiple en el análisis estadístico. Resultados: 230 participantes; 61 mujeres con índice de masa corporal pregestacional normal, 108 con sobrepeso, y 61 con obesidad. Dislipidemia se definió como elevación de colesterol (>180 mg/dL) ó triglicéridos (>170 mg/dL). Después de ajustar con potenciales variables de confusión, los predictores independientes de hipercolesterolemia incluyeron sobrepeso (OR=2.8, 95% CI 1.4-5.9), obesidad (OR=3.7 95% CI 1.6-8.4) o estar en el segundo trimestre del embarazo. Los mismos predictores se encontraron para hipertrigliceridemia, respectivamente: OR=2.8, 95% CI 1.4-5.6, OR=2.9, 95% CI 1.3-6.5, OR=2.6, 95% CI 1.4-4.7. Conclusión: Mujeres Mexicanas con sobrepeso u obesidad pregestacional tienen mayor riesgo de presentar hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia durante el embarazo. Mujeres en el segundo trimestre tuvieron niveles más altos de ambos lípidos comparando con el primer trimestre. Este es el primer estudio Mexicano que confirma el incremento de lípidos conforme la edad gestacional progresa (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Hiperlipidemias/etiologia , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/etiologia , Estudos Transversais , Lipídeos/química , Segundo Trimestre da Gravidez , Terceiro Trimestre da Gravidez , Fatores de Risco , Triglicerídeos/sangue , Obesidade/complicações , Sobrepeso/complicações , México
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